Glandula mamaria supernumeraria: experiencia en una poblacion

Resumen: M-003
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL NORDEST E
Comunicaciones Científicas y Tecnológicas 2004
Glandula mamaria supernumeraria:
experiencia en una poblacion de casos en un servicio hospitalario.
Gorodner, Arturo M. - Iglesia, Alberto - M. de Civetta, María - Beber, Juan
Leyes, Susana - Acevedo, Josefina - González, María T.
Servicio de Ginecología Hospital "José R. Vidal". Necochea 1050. CP: 3.400. Corrientes.
Mail: [email protected]
DESARROLLO:
El desarrollo embriológico de la glándula mamaria a través de la línea de proyección áxilo-inguinal puede presentar
anomalías de involución, persistiendo estructuras completas (politelia con polimastia) o incompletas. (Moore-Gómez
Dumm).
OBJETIVOS:
Comunicar la casuística y experiencia recabada en un estudio retrospectivo randomizado.
POBLACIÓN-METODO:
Análisis descriptivo observacional de la casuística de aparición de glándula mamaria supernumeraria en un consultorio
externo en el término de tres meses De las 10 pacientes estudiadas a quienes se les realizó mamografía, ecografía
mamaria, exámenes preoperatorios de rutina, 5 fueron operadas (Mastectomía simple bilateral axilar) por
voluminosidad axilar y dolor concomitante a la menstruación o factores estéticos. Una de ellas presentaba un nódulo a
nivel de una glándula axilar de aspecto benigno (Factor patológico) y otra enferma presentaba secreciones esporádicas
por pezón, en otro caso la localización fue mediotorácica.
RESULTADOS:
La presencia de glándulas mamarias completas o incompletas fue un hallazgo frecuente en este lapso de tiempo (marzo
a mayo de 2.004). El factor estético fue el argumento más expresado en la consulta de las pacientes. Un sólo caso
presentó un nódulo en una glándula axilar y otro presentó secreción por pezón, lo cual determinó su exéresis.(Factor
patológico). Se presentó un caso de localización mediotorácica y ninguno de localización inguinal. La resolución
consistió en la mastectomía simple con criterios estéticos. No existieron complicaciones postoperatorias.
CONCLUSIÓN:
La resolución quirúrgica a través de la mastectomía simple fue el tratamiento de elección. La morbimortalidad fue nula.
El número de casos fue llamativamente alto para este período.
La presencia de glándulas mamarias completas o incompletas fue un hallazgo frecuente en este lapso de tiempo (marzo
a mayo de 2.004). El factor estético fue el argumento más expresado en la consulta por las pacientes. Sólo un caso
presentó un nódulo en una glándula axilar y otro presentó secreción por pezón, lo cual determinó su exéresis (Factor
patológico). Se presentó un caso de localización mediotorácica y ninguno de localización inguinal. La resolución
consistió en la mastectomía simple axilar o torácica baja con criterios estéticos. (Incluyendo losange de piel). No hubo
complicaciones postoperatorias.
Fig. 1- Mamas Supernumerarias axilares
Fig. 2- Mamas axilares + ptosis.
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Fig. 3- Glándula mamaria de
localización torácica.
Fig. 5- Polimastia + Politelia
axilares. (mama completa)
Fig. 4- Glándula mamaria
axilar incompleta.
Fig. 6- Mama axilar.
Fig. 7- Mamografía (proyecciones oblícuas)
donde se observan siluetas axilares mamarias.
Fig. 9- Desarrollo embriológico de la línea
axilar: las localizaciones extrapectorales
desaparecen progresivamente.(Gómez Dumm)
Fig. 8. Perfil. Nódulo en
proyección axilar.
Fig. 10- Embrión de 5 semanas donde
se observa el desarrollo del cordón
mamario. (Gómez Dumm)
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PROCEDIMIENTO QUIRURGICO
Fig. 11-Marcación prequirúrgica.
Fig. 12- Mastectomía axilar simpleexéresis glandular.
Fig. 13- Mastectomía-drenaje axilar .
Fig. 14- Resultado estético final.
BIBLIOGRAFIA:
-Gómez Dumm. Embriología Humana. Ed. El Ateneo. Edición 2.003.
-Moore-Persaud. Embriología Básica. Ed. Mc Graw Hill 5ª Edición. 2000.
-Coopeland. Mastología. Ed. Panamericana. Ed. 2001.
-Roffo. Pautas en Oncología. Instituto Roffo.Ed. 2.003.
-Revista de la Sociedad Argentina de Mastología.
-Uriburu. Mastología. Ed. El Atreneo. Edición 1.982.
-Langman. Embriología Médica. Ed.Panamericana.1996.