Inmunologia Sistema Inmunológico: Conjunto de órganos, tejidos y células que tienen como función reconocer elementos extraños o ajenos dando una respuesta. Se conocen 3 funciones: *Defensa: el sistema inmunológico va a contrarrestar la agresión de agentes extraños como bacterias y otros agentes. Eliminandolos o neutralizándolos. *Hemostasia: se encarga de mantener las estructuras y funciones es estado normal. Por ej. Las células que han envejecido y modificado su estructura y su función serán eliminadas. *Vigilancia: se encarga de detectar células anormales en el organismo y las va a tratar de eliminar rápidamente. Ademas mediante la autoregulacion el sistema inmunológico va a dirigir y controlar la formación de los elementos defensivos del organismo. En el sistema inmunológico tenemos órganos centrales como la medula osea , timo y órganos periféricos con el bazo, los ganglios y nódulos linfáticos. Los órganos centrales son los encargados de formar los elementos inmunológicos, mientras que los órganos periféricos son los reservorios de los elementos y células inmunológicas. MICROBIOLOGIA _ CENT Nº 74 -ATSA Página 1 Inmunologia Componentes del Sistema Inmunológico El Sistema Inmunológico está compuesto de distintos tipos de células y proteínas. Cada componente tiene una tarea especial enfocada a reconocer el material extraño (antígenos) y/o reaccionar en contra de los materiales extraños. Los componentes del Sistema Inmunológico son: Neutrofilos Eosinofilos Linfocitos B y T Fagocitos Complemento Neutrófilos: son los que realizan la fagocitosis. Eosinófilos: realizar fagocitosis pero en menor grado que los neutrófilos. Participan en procesos alérgicos. Linfocitos B: Son células especializadas del Sistema que tienen como función principal producir anticuerpos (también llamados inmunoglobulinas o gamaglobulinas). Los linfocitos B se desarrollan de células primitivas (células madre) en la médula ósea. Inmunoglobulinas G (IgG) Inmunoglobulinas A (IgA) Inmunoglobulinas M (IgM) Inmunoglobulinas E (IgE) Inmunoglobulinas D (IgD) Linfocitos T: Los linfocitos T (algunas veces llamadas células T) son otro tipo de células inmunológicas. Los linfocitos T no producen anticuerpos moleculares. Las funciones especializadas de los linfocitos T son 1) atacar directamente antígenos extraños como virus, hongos, tejidos transplantados y 2) para actuar como reguladores del Sistema Inmunológico. Los linfocitos T se desarrollan de células madre en la médula ósea y maduran en el timo. Los linfocitos T también varían con respecto a su función. Hay 1) linfocitos T destructores ("killer" o "effector"), destruyen al microorganismo invasor. 2) linfocitos T de ayuda ("helper") ayudan a los linfocitos B a producir anticuerpos y ayudan a los linfocitos T destructores en el ataque a sustancias extrañas MICROBIOLOGIA _ CENT Nº 74 -ATSA Página 2 Inmunologia 3) linfocitos T supresores ("suppressor"). suprimen o apagan a los linfocitos T de ayuda. Sin esta supresión, el Sistema Inmunológico seguiría trabajando después de la infección. . Fagocitos: Los fagocitos son células especializadas del sistema inmunológico cuya función primaria es ingerir o matar microorganismos. Estas células, como otras en el sistema inmunológico, se desarrollan de células madre en la médula ósea. Cuando maduran, migran a todos los tejidos del cuerpo pero especialmente en la sangre, baso, hígado, nódulos linfáticos y pulmones. Hay diferentes tipos de fagocitos y son los que dejan el fluido sanguíneo y se acumula en los tejidos durante las primeras horas de la infección y es responsable de la formación de pus. Monocitos son otro tipo de fagocitos en la sangre. Aquí actúan para capturar microorganismos que pasan por la sangre. Cuando los monocitos salen del fluido sanguíneo y entran en los tejidos, cambian de forma y tamaño para convertirse en macrófagos. Complemento: es un conjunto de sustancias multifuncionales de naturaleza proteica, tienen la propiedad de lisar hematíes, bacterias, células, en presencia del Ac. El sistema del complemento tiene 18 proteínas que funcionan de manera ordenada e integrada para ayudar en la defensa contra infecciones y producen inflamación. Algunas de las proteínas del complemento las produce el hígado, y otras las producen ciertos fagocitos, los macrófagos. El complemento favorece la adhesión del Ag y Ac, de los hematíes y bacterias rodeados por Ac. Favorece la quimiotaxis (migración de leucocitos). Es fijado in vitro por numerosas reacciones Ag-Ac y una vez fijado no queda disponible para otras reacciones. También puede ser fijado in vivo en el momento de ciertas manifestaciones alérgicas. La activación del sistema del Complemento es importante para la defensa del organismo, pero también puede lesionar los tejidos por varios mecanismos. Inmunidad: Es la capacidad del organismo de resistir y defenderse de la agresión de agentes extraños a él. Confiere RESISTENCIA a un agente infeccioso especifico. MICROBIOLOGIA _ CENT Nº 74 -ATSA Página 3 Inmunologia INMUNIDAD NATURAL: • ACTIVA: Se produce tras padecer una enfermedad infecciosa. En este caso, las células inmunitarias reconocen al microorganismo y mantienen una memoria inmunológica del mismo, por lo que ante una nueva exposición se pone en marcha una respuesta inmediata contra él mediante la liberación de anticuerpos específicos. La duración de este tipo de inmunidad es muy prolongada (incluso en algunos casos de por vida). • PASIVA La inmunidad puede se conferida a un individuo transfiriéndole inmunoglobulinas por vía tras placentaria o por medio del calostro y la leche ,es aquella que los recién nacidos reciben de su madre. Les dura unos 6 meses de vida. INMUNIDAD ADQUIRIDA: • ACTIVA: es cuando nosotros creamos la respuesta inmune inyectando al antígeno. (vacunación) • PASIVA : Se produce tras inyectar a un individuo inmunoglobulinas (anticuerpos) provenientes de un animal o de otra persona inmunizada activamente contra determinada enfermedad. Mediante la inoculación de estos anticuerpos se consigue una protección inmediata del sujeto, pero como dichas Ig inoculadas son destruidas progresivamente, este tipo de inmunidad es de corta duración , es decir tienen una utilidad transitoria frente a determinada enfermedad ( Ej suero anti ofidicos) Se transmite por Ac o linfocitos preformados en otro huésped •Ventaja principal es la disponibilidad inmediata de grandes cantidades de Ac •Desventaja, corto periodo de vida de los Ac y posibles reacciones de hipersensibilidad si se administran Ac de otras especies MICROBIOLOGIA _ CENT Nº 74 -ATSA Página 4 Inmunologia El curso temporal de una respuesta inmune. Debido a la formación de la memoria inmunológica, la reinfección en momentos posteriores lleva a un rápido incremento en la producción de anticuerpos y de la actividad efectora de la célula T. Estas infecciones posteriores pueden ser suaves o incluso inaparentes. Cuando las células B y las células T son activadas por un patógeno, se desarrollan las células B y las células T de memoria. A lo largo de la vida estas células de memoria “recordarán” cada patógeno específico encontrado, y serán capaces de montar una respuesta fuerte si el patógeno se detecta de nuevo. El sistema innato está presente desde el nacimiento y protege a un individuo de patógenos sin importar las experiencias, mientras que la inmunidad adaptativa se presenta sólo después de una infección o inmunización y por lo tanto es "adquirida" durante la vida. Existen dos líneas de defensa: la defensa primaria o inespecífica y la secundaria o específica. Defensa primaria o inespecífica: comprende las barreras que no permiten la entrada de materiales nocivos al cuerpo. Dentro de ello se incluyen aquellas defensas del organismo, cuya respuesta es la misma, con independencia del tipo de microorganismo que intenta colonizarnos. Para invadir el cuerpo de los animales, los microorganismos deben atravesar su piel o bien penetrar por alguno de sus orificios naturales. La piel de los mamíferos es una barrera mecánica gracias a su grosor, al proceso de queratinización y a la descamación de las capas externas. MICROBIOLOGIA _ CENT Nº 74 -ATSA Página 5 Inmunologia Además la secreción de las glándulas sebáceas y el sudor determinan la existencia de un pH ácido. Por añadido, la flora bacteriana de la piel impide el asentamiento y desarrollo de otros microbios que se depositan sobre ella. En las aberturas naturales, como boca, ano, vías respiratorias, urogenitales y digestivas, las barreras defensivas son las secreciones mucosas que recubren los epitelios, En la saliva, en la secreción lacrimal y en la secreción nasal, existe una enzima, la lisozima; en el esperma la espermina, ambas con función bactericida. La secreción ácida del epitelio vaginal y de los conductos digestivos, forman un ambiente desfavorable para el desarrollo de microorganismos. En las mucosas respiratorias, los microbios y las partículas extrañas quedan atrapados en el mucus y son eliminados mediante el movimiento ciliar de las células epiteliales, por la tos y el estornudo. Defensa secundaria o ESPECIFICA: Las defensas específicas se basan en el reconocimiento de los determinantes antigénicos localizados en la superficie del germen patógeno o en las toxinas producidas por éstos. Una vez que el sistema inmunitario reconoce la naturaleza del antígeno, lanza contra él dos tipos de respuestas, que actúan de modo secuencial: La respuesta humoral, basada en la síntesis de anticuerpos por los linfocitos B . En el plasma sanguíneo , se encuentran un tipo particular de globulinas que tienen la capacidad de reaccionar específicamente con las partículas extrañas ( antígenos ), anulando su posible efecto patógeno. Se las denomina genéricamente inmunoglobulinas o anticuerpos. Las células B están involucradas en la respuesta inmune humoral, o serologica. Producen inmunoglobulinas La respuesta celular , mediada por linfocitos T, que destruyen los microorganismos portadores de dicho antígeno, y las células propias si están infectadas por ellos. Los linfocitos B y los linfocitos T son clases importantes de linfocitos y son derivadas de las células madre en la médula ósea. Las células T están involucradas en la respuesta inmunitaria mediada por células, o sea destruyen los Antigenos. . Tanto los B como los T son linfocitos morfológicamente iguales pero funcionalmente distintos. MICROBIOLOGIA _ CENT Nº 74 -ATSA Página 6 Inmunologia Tienen la capacidad de RECORDAR una exposición previa a un Ag especifico Cuando las células B y las T son activadas y comienzan a replicarse, algunos de sus descendientes comienzan a volverse células de memoria con un largo periodo de vida. A través del tiempo de vida de un animal, estas células recordarán cada patógeno específico encontrado y pueden montar una fuerte respuesta si el patógeno es encontrado de nuevo. Esto es "adaptativo" porque ocurre durante el tiempo de vida de un individuo como una adaptación a una infección con ese patógeno y prepara al sistema inmunológico para futuros desafíos. La memoria inmunológica puede también ser pasiva y de corta duración o activa y de larga duración. ANTIGENO (Ag): cualquier sustancia que introducida al organismo estimula la formación de Ac específicos que tiene la capacidad de combinarse específicamente con él. Es decir que introducido a un organismo inmunocompetente da lugar a una respuesta inmunológica de tipo celular o humoral. Los Ag tienen 2 propiedades: antigenicidad es la capacidad de desencadenar la respuesta inmune y la especificidad que es el carácter selectivo que presenta la rta inmune frente al Ag que le dio origen. ANTICUERPO (Ac): sustancia proteica que es el producto final de la respuesta inmune humoral estimulados por la introducción de un Ag. Poseen la capacidad de reaccionar y combinarse específicamente con la sustancia que le dio origen. Son inmunoglobulinas y forman parte de las globulinas séricas. Según su acción se clasifican en: • Precipitinas: la mezcla de un Ag con su Ac produce un precipitado. • Aglutininas: la mezcla del Ag (bacteria o GR) con su Ac produce la aglutinación del Ag. • Opsoninas: frente a la presencia de un Ag especifico favorecen la fagocitosis por los leucocitos. • Lisinas: puestas en presencia de un Ag los disuelven. MICROBIOLOGIA _ CENT Nº 74 -ATSA Página 7 Inmunologia Características de la Respuesta Inmune: Especificidad Diversidad Memoria : secundaria . más rápida, eficiente y de mayor magnitud. Especialización: es especial y diferente para cada Ag Autolimitada: solo se auto regula Tolerancia : reconoce lo propio de lo ajeno Enfermedades del sistema inmunológico: 1. Inmunodeficiencia: La Inmunodeficiencia ocurre cuando uno o más de los componentes del sistema inmunológico están inactivos. La habilidad del sistema inmunológico de responder a los patógenos se disminuye en los jóvenes y en los adultos mayores. En estos últimos las inmunorespuestas empiezan a decaer alrededor de los 50 años. En países desarrollados, la obesidad, el alcoholismo y el abuso de drogas ilegales son causas comunes de un pobre sistema inmune . Sin embargo, la malnutrición es la causa más común de la inmunodeficiencia en países subdesarrollados. Las inmunodeficiencias también pueden ser heredadas (primarias) o adquiridas. Primarias: displasia timica Adquirida: SIDA, fármacos 2. ALERGIAS Los trastornos del sistema inmunológico ocurren cuando la respuesta inmune es inadecuada, excesiva o ausente. Las alergias involucran una respuesta inmune a una sustancia que, en la mayoría de las personas, el cuerpo percibe como inofensiva. 3.-AUTOINMUNITARIAS: ataca sus propios tejidos por error lupus erimatoso sistémico y artritis reumatoidea. 4.- CANCERES : Linfomas MICROBIOLOGIA _ CENT Nº 74 -ATSA Página 8 Inmunologia DEFINICIONES INFECCIÓN BACTERIANA= Es la entrada, establecimiento y multiplicación de bacterias en la superficie o interior del huésped que va asociada a una Respuesta específica ; pudiendo o no ser acompañada de manifestaciones clínicas. COLONIZACIÓN BACTERIANA= Capacidad de las bacterias para establecerse y multiplicarse en la piel y/o mucosas del huésped en cantidades suficientes que permitan mantener un cierto número poblacional; sin que su presencia establezca o determine Respuestas clínicas ni inmunológicas. INFECCIÓN INAPARENTE o SUBCLÍNICA (ASINTOMÁTICA) : Es aquel establecimiento de bacterias , que si bien induce una respuesta orgánica específica, no va seguida de manifestaciones clínicas. Esto se debe a que hay un escaso Nº de Bacterias, a que éstas son poco virulentas o a que el huésped presenta un normal funcionamiento de sus defensas. ENFERMEDAD INFECCIOSA : Son aquellas enfermedades causadas por múltiples agentes patógenos(bacterias, virus, hongos y parásitos). Dichos agentes interactúan con el organismo humano de diferentes maneras, resultando así una relación que está dada por : Presencia del Agente, Toxinas o Enzimas Las enfermedades infecciosas se produce cuando tras el establecimiento de las bacterias surgen alteraciones y/o manifestaciones clínicas. Esto se debe a que hay un gran Nº de Bacterias, a que estas son muy virulentas o a que determinadas circunstancias produjeron una depresión de los mecanismos defensivos del huésped, lo que interfiere con la Respuesta Inmunitaria. La fisiopatogenia de toda enfermedad infecciosa está ligada a 3 factores : a. Medio Ambiente: es quien condiciona o favorece la aparición de determinada enfermedad infecciosa. b. Microorganismo : se vale de sus factores de virulencia (Capacidad de : Colonizar, Penetrar, Multiplicarse, Invadir y Lesionar) para causar , en mayor o menor medida, la enfermedad. c. Huésped : pone en marcha sus mecanismos de defensas (inmunidad natural e inmunidad adquirida) frente al agente y/o sustancia extraña. PATOGENICIDAD O PODER PATÓGENO = Es la capacidad de producir daño o enfermedad por parte de una determinada especie de microorganismo. Hace referencia a la especie. El poder patógeno no solo depende de la especie de microorganismo sino también de las características del huésped: Nº de Bacterias + Virulencia (Mecanismos de Acción Patógena y factores de virulencia) VIRULENCIA = Es el mayor o menor grado de Patogenicidad que posee un microorganismo. Hace referencia a la cepa de determinado microorganismo. MICROBIOLOGIA _ CENT Nº 74 -ATSA Página 9