REVISIÓN DE LAS PROPUESTAS ACTUALES EN PSICOANÁLISIS

REVISIÓN DE LAS PROPUESTAS ACTUALES EN PSICOANÁLISIS EN TORNO
A LA LOCURA Y SUS FORMAS DE ATENCIÓN
Gómez Martínez D. M.; Macías López M. A.
Facultad de psicología
Universidad Autónoma de Querétaro
RESUMEN
Se comenzó con la lectura de algunos textos que pudieran darnos una perspectiva más clara
sobre las formas en que actualmente se toma a la locura, desde una perspectiva
psicoanalítica, de tal modo que pudiéramos adentrarnos en el proyecto.
Posteriormente nos dispusimos a revisar diversos materiales sobre la forma en que
actualmente se ve y se atiende la locura, en distintas instituciones de atención a la salud
mental, en diversos países.
A través de dicha indagación, se pudo constatar que, en la actualidad, la sociedad ha ido,
poco a poco, aceptando el lado humano de los enfermos mentales y sujetos con crisis
subjetivas graves, por lo que se ha tratado de darles una vida digna a través de tratamientos
alternativos, que permitan que los sujetos con dichos padecimientos, sigan conviviendo
socialmente, conservando todos sus derechos y una buena calidad de vida.
Para que esto sea posible es indispensable la aplicación de un trabajo interdisciplinario, que
esté integrado por psiquiatras, psicólogos, trabajadores sociales, enfermeras, etc., en donde
intervengan distintas formas de atender y ver la salud mental, trabajando de manera
conjunto, y así, en lugar de ver quien atiende mejor la locura, se pueda dar una atención
más completa y favorecedora, de acuerdo a los requerimientos de los pacientes.
Posiblemente una mayor indagación respecto a esta investigación, sirva de fundamento para
la creación de una clínica universitaria, la cual será destinada para la atención de los
llamados trastornos graves; con la finalidad de ser capaces de dar mejor atención y
respuestas a los padecimientos mentales, tomando en cuenta ante todo el lado humano de
las personas.
INTRODUCCIÓN
Por mucho tiempo se ha realizado una diferencia tajante entre la salud y la enfermedad, a
través de las instituciones totalizadoras, como si en realidad se pudiera tener una línea bien
definida, de dónde se diferencia una de otra.
Así, la locura es un tema que se ha discutido desde hace mucho tiempo, abordándolo desde
diferentes perspectivas, teniendo entre los más grandes aportes el Tratado médico filosófico
sobre la enajenación del alma o manía, de Pinel, así como los aportes históricos, políticos y
sociales realizados por Foucault, en torno a la locura.
Si bien, se tienen como base las contribuciones de dichos autores, la exploración se hará en
torno a aportaciones que se han realizado acerca de la locura, en la actualidad, desde el
psicoanálisis, de autores contemporáneos que tienen como base los aportes que dejó como
legado Jacques Lacan, respecto a las crisis subjetivas. Por ello, parece necesario tomar en
cuenta la manera en que diversos países abordan actualmente la locura, a través de sus
experiencias, testimonios, entrevistas y documentales que se han efectuado, respecto al
abordaje psicoanalítico de la locura, tanto en la consulta particular, como institucional.
El psicoanálisis, por su parte ha sido una disciplina que desde sus inicios a generado gran
revuelo en la sociedad por la manera de abordar los problemas sociales e individuales; es
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decir, se trata de un cuerpo teórico crítico, que a través de los años va obteniendo nuevos
aportes por parte de diversos investigadores, y la revisión de los mismos. Una disciplina
que se encuentra abierta a nuevas cosas, reconociendo la intersubjetividad, así mismo, la
indudable influencia del medio, del contexto histórico y socio-cultural, para la forma de ser
del sujeto.
DESARROLLO
Uno de los Hospital revisados es el Borda (Buenos Aires, Argentina). Aquí, los estudiantes
de la carrera de Psicología realizan prácticas de acompañamiento terapéutico. Este hospital
cuenta con un trabajo interdisciplinario, y uno de sus objetivos principales reside en evitar
el internamiento de pacientes, atendiendo así, la individualidad (singularidad) del sujeto.
El Hospital en Salud Mental “DR. AGUDO AVILA” (Ciudad de Rosario, Argentina). Éste
cuenta con práctica interdisciplinaria, presenta las condiciones adecuadas para dar
respuestas clínicas, considerando las distintas formas de abordar la locura, esto con el fin de
proporcionar atención a crisis subjetivas graves. Su objetivo es fomentar la inclusión social,
evitando así, la prolongación en las internaciones y la desasistencia. Por ello, trabaja niveles
de Prevención, Promoción de la Salud y Asistencia. Entre sus particularidades, ofrece
acompañamiento terapéutico a los familiares.
El Hospital Escuela de Salud Mental (Provincia de San Luis, Argentina). Aquí ingresan
los pacientes con una verdadera crisis, quienes al comenzar con el proceso de
compensación, vuelven a grupo familiar y son tratados por el ambulatorio o a través del
consultorio externo. Cuenta con equipos de Trabajadores Sociales conformados por
médicos, enfermeras, psicólogos, etc., los cuales se encargan de la reinserción social que se
hace caso por caso. El promedio de días de internación son 4 días, la cual siempre es con
acompañante. Para pacientes que no tengan familia, se abre un registro de Familias
Solidarias, con la finalidad de que éstos puedan vivir en un ámbito familiar; todo esto se
encuentra respaldado por una política de estado, por lo que también, se les da lugar a
muchos pacientes para que puedan trabajar.
El Hospital LA BORDE (Blois, Francia). El gobierno francés apoya de forma económica a
los pacientes, dándoles 650 euros al mes, lo cual se debe a que las familias no suelen ser
muy acogedoras e integradoras para con sus enfermos. Aquí, los pacientes, a lo largo del
día, tienen diversas actividades programadas (talleres de yoga, judo, costura, idiomas,
imprenta, etc.), las cuales realizan de manera opcional; también cuentan con canchas de
fútbol, voleibol, tenis, en las cuales se juegan y organizan competencias; así mismo, los
pacientes participan en los quehaceres de la institución, como lavar trastes, servir comida,
entre otras.
En la ciudad de Tours, Francia, los hospitales psiquiátricos se dividen por sectores, tan
sólo en este sector, hay cuatro hospitales que cuentan con servicio de orientación
psicoanalítico, con hospital de día y consulta externa; cuentan con formación de equipos
móviles, quienes se acercan a las comunidades en riesgo y vulnerabilidad, a platicar y
convivir. Así mismo, cuenta con talleres de música, imprenta, lectura, pintura y cine;
también realizan gimnasia, tiro de arco e idas de pesca, en las que los pacientes pueden
participar. El hospital tiene un proyecto en desarrollo, Asociación de Inserción para la
Restauración en sus siglas “AIR”, el cual se trata de una cafetería que está ubicada en una
sala de arte, recurrente para muchas personas, esta es atendida por los propios pacientes,
desde la elaboración de los alimentos hasta la atención y mantenimiento de ella.
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Este proyecto es abierto, de forma que hay diversos voluntarios que apoyan también la
atención de esta cafetería, desde psiquiatras hasta no estudiosos propiamente de la salud
mental.
Los pacientes que deciden trabajar en este proyecto, tienen un cambio intersubjetivo; para
ellos, esto significa dejar de lado el dinero que el gobierno les da y ganar por medio de este
trabajo su propio dinero.
METODOLOGÍA
Está investigación es básicamente exploratoria, tratando de indagar en las fuentes de
conocimiento, sobre las formas en que actualmente es tratada la locura, desde una
perspectiva psicoanalítica.
Prácticamente nuestra labor consistió en revisar material audiovisual, con que se contaba, el
cual consistía en algunas experiencias que se han documentado, de diversos países, así
como ciertos testimonios que también se han documentado, al igual que algunas entrevistas
que el Dr. Marco Macías a efectuado en sus visitas a distintas instituciones de atención a la
salud mental.
Así mismo, se indagó en internet, sobre otras instituciones psiquiátricas que emplean un
trabajo interdisciplinario y que cuenten con programas de atención y tratamiento, que
tomen en cuenta al psicoanálisis, como una parte importante en su trabajo, tratamiento y
atención a la locura y que den un trato digno a los pacientes, cuya finalidad radica en la
pronta inclusión social de aquellos que padezcan crisis subjetivas graves.
A través de esta exploración, se rescataron aquellos puntos de mayor relevancia, de todas
estas instituciones revisadas, que consideramos puedan ser de utilidad, para la formación de
la clínica universitaria que se piensa formar y que por ende, nos sirvan de justificación para
la misma.
CONCLUSIONES
Después de la revisión del material, parece importante recalcar la manera tan variada de
ver la locura en distintos contextos; ya que por una parte en Francia aún no son bien
aceptadas las personas que padecen problemas mentales, aunque esto de cierta manera se
compensa con el estímulo que aporta el gobierno de dicha localidad, como contraparte se
puede mencionar la forma en que el Argentina se trabaja con ellos, y con su inclusión social
y laboral, lo cual se encuentra respaldado por una política de estado, y la sociedad también
suele ser de mucho apoyo.
En la forma de ver la locura, resalta la forma de tratarla, ya que en los casos descritos, se
puede ver que todas consideran muy importante la inclusión social del sujeto para su pronta
recuperación, además de trabajar de manera interdisciplinaria, con diversos especialistas de
la salud mental trabajando en conjunto para así poder contribuir a una pronta recuperación,
a través de tratar el problema desde diferentes ángulos, y en lugar de contraponerse unos
con otros, poder complementarse.
Es evidente que la forma de ver la locura a cambiado a través de los años, la mentalidad,
hoy en día ya no es tan cerrada como antes, o al menos se está tratando de cambiarla,
dándole a los pacientes la posibilidad de obtener una nueva oportunidad de obtener una
vida digna y no discriminatoria; por lo tanto el objetivo principal se convierte en que dichos
pacientes no pierdan sus lazos sociales y por lo tanto, fortalecerlos, antes de que se vean
seriamente afectados.
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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS1
 Allouch Jean, Marguerite. Lacan la llamaba Aimée, Epeele, México, 1995.
 Allouch Jean, Porge Erik y Viltard, Mayette El doble crimen de las hermanas
Papin, Epeele, México, 1995.
 Benedetti Gaetano, La esquizofrenia en el espejo de la transferencia, Edelp,
Argentina, 1996.
 Foucault Michel, Historia de la locura en la época clásica, F.C.E., México, 1986.
 Foucault Michel, El poder psiquiátrico, F.C.E., México, 2007.
 Julián Philippe, Psicosis, perversión, neurosis, Amorrortu, Buenos aires, 2002.
 Mannoni Maud, El psiquiatra, su loco y el psicoanálisis, Siglo XXI, México,
1976.
 Melennote George.Henri, El muro de la erótica mescalínica en Henri Michaux,
Revista Me cayó el veinte, Vol.8, me cayó el veinte, México, 2003.
 Schreber Daniel Paul, Memorias de un enfermo de nervios, Sexto piso, México,
2003.
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También se utilizó material audiovisual de entrevistas que, el Dr. Marco Macías ha realizado con anterioridad, a los
encargados de los diversos hospitales mencionados, así mismo, de ciertos documentales que éstos mismos le han
proporcionado.
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