DECLARACIÓN JURADA (Afidávit)

DECLARACIÓN JURADA (Afidávit)
Nosotros, ____________________________, Seguro Social No. _____________________________ y
___________________________________ , Seguro social No.____________________, Mayores de edad,
propietarios y vecinos de Trujillo Alto, PUERTO RICO, bajo el más formal juramento declaramos:
1. Que nuestros nombres y demás circunstancias personalmente son las anteriormente
expresadas.
2. Que somos los padres con la exclusiva custodia y patria potestad de: __________ __________,
Pasaporte USA, Número: _________________, de ___ años de edad y vecino de
______________, PUERTO RICO, cuya fecha de nacimiento es _______________________
3. Que autorizamos a nuestro hijo mencionado en el expósito anterior para viajar a: _________,.,
con el Grupo CAMPAMENTO MISIÓN, que dirige el Padre Alfredo E. Guzmán, S. J. del día
___ de _____________ del 200__ al ___ de _____________ del 200___.
4. Que la razón del viaje es cultural
5. Que presento esta declaración a los fines de aquellos que la lean tomen conocimiento de lo
aquí declarado.
6. Que todo lo declarado es verdad y nada más que la verdad.
Juro y suscribo esta declaración en _________________________hoy _______________del 200__
(Lugar)
______________________________________ Y _______________________________________
DECLARANTE
DECLARANTE
AFIDÁVIT Número. ________________
Jurado y suscrito ante mí por los declarantes arriba mencionados, de las circunstancias
anteriormente expresadas, a quienes DOY FE de identificar por sus licencias de conducir
No.__________________ del padre y No. ________________ de la madre. En _______________
(lugar)
hoy día ______de _________________del 200_____
_________________________________
NOTARIO PUBLICO