circuitos de solicitud de pruebas y derivaciones

CIRCUITOS DE SOLICITUD DE PRUEBAS Y DERIVACIONES
DEL CENTRO DE SALUD DE CALESAS:
Febrero 2011
ANATOMÍA PATOLÓGICA
Utilizaremos la plantilla de Anatomía patológica 2014 (ponemos en el buscador anatomía), tanto
para citologías, AP de cirugía menor y solicitud de PAAF.
ATENCIÓN ESPECIALIZADA
C/ Cestona nº 3 Orcasitas 91 3418171/8169/5262
Se solicitan a través de la aplicación SCAE (EXCLUSIVAMENTE CONSULTAS NUEVAS, LAS
REVISIONES SE SOLICITAN EN ORCASITAS)
El parte de interconsulta no caduca.
DERIVACIONES A OTROS NIVELES ASISTENCIALES ADULTOS:
Todas las derivaciones se realizan a través de PIC por SCAE.
Si se considera que la cita debe ser realizada de forma preferente hay que marcar en el PIC VPE
(valoración previa especialista). Es de especial relevancia cumplimentar los datos clínicos que
justifican esta preferencia, así como los resultados de las pruebas realizadas.
Si existe sospecha de malignidad de la patología por la que se deriva al paciente hay que marcar
en el PIC SM (sospecha de malignidad). Este dato corresponde al antiguo COD-15.
Derivaciones con consideraciones especiales a través SCAE:
 Neumología: Cita SCAE. El protocolo que realizábamos antes no llega a través de la red, por
lo tanto no parece adecuado cumplimentarlo.
 Logofoniatría adultos: Cita SCAE a través de Rehabilitación. Se selecciona logofoniatría
 Patología venosa: Cita SCAE: Se selecciona C.General-> Cirugía vascular venosa.
 Patología arterial: Cita SCAE: Se selecciona Angiología y C.Vascular General->
C.Vascular arterial.
 Unidad HTA: Cita SCAE. Se derivará a través de Nefrología.-> Hipertensión arterial.
 Unidad de lípidos: Cita SCAE: Se selecciona Medicina Interna/ Unidad de lípidos.
Se pueden derivar las hiperlipemias genéticas con los siguientes criterios:
1. Pacientes con col-LDL basal superior a 200 mg/dl con o sin hipertrigliceridemia.
2. Pacientes con triglicéridos basales superiores a 300 mg/dl, con o sin hipercolesterolemia,
en ausencia de ingesta de alcohol > 30 g/día, de IMC >35 Kg/m2 y de Hb glicada > 8%.
Derivaciones que no se realizan a través de SCAE:
 Seguimiento de embarazo: A través de Procedimientos diagnósticos (de APMADRID) se
derivará a matrona y se imprimirá la hoja correspondiente. La cita se solicitará desde la
unidad administrativa de Calesas al C.S de Almendrales o bien la paciente acudirá al Centro
CS Orcasitas en caso de que prefiera este centro.
 Fisioterapia: A través de Procedimientos terapéuticos (de APMADRID). Se imprimirá la
hoja correspondiente y se citará a través de la UNAD desde donde se enviará por correo
interno al C.S Almendrales.
 UPPAMI: (Unidad de pluripatología Medicina Interna): Se realizará a través Plantillas:
Plantilla Informe de Salud. Citación en la Unidad.
 UPRA (Unidad para la rehabilitación alcohólica): Se realizará a través de Plantillas: Plantilla
Informe de Salud. Citación en la Unidad.
Especialidades/ Unidades sin acceso desde Atención Primaria:
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Hematología: Se derivará a de Medicina Interna.
Cirugía Plástica: Se derivará a de Cirugía general.
Unidad del dolor: Se derivará a través de otra especialidad.
Neurocirugía.
Oncología.
Genética.
DERIVACIONES A OTROS NIVELES ASISTENCIALES PEDIATRIA:
Todas las derivaciones se realizan a través de PIC por SCAE. Se derivarán a la ESPECIALIDAD
que se quiere consultar. ( Derivar a “Pediatría” es a pediatría general).
Por ejemplo: un niño para ser estudiado por sintomatología endocrino, debe emitirse el PIC
escogiendo la especialidad de ENDOCRINO (y no de pediatría), y sale un ticket localizador de cita
para ENDOCRINO.
El CAP, en función de la edad del paciente discrimina si tienen disponible agenda específica de
INFANTIL y proceden a la citación en la agenda predefinida por el hospital para la población infantil.
Derivaciones con consideraciones especiales a través de SCAE:



Antes: Consulta de cascos
Ahora: PIC A neurocirugía
Antes: Screening auditivo
Ahora: PIC a ORL
Logofoniatría infantil: PIC a Rehabilitación-> Logofoniatría.
Derivaciones que pueden realizarse a través de SCAE:
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Hematología infantil para estudio de anemias.
Oncología pediátrica.
Neurocirugía.
C. plástica y reparadora infantil.
AEROSOLES
Se hace un informe de salud, y se le indica al paciente que llame directamente para solicitar el
aparato al número 902212333. La empresa se lo lleva al domicilio.
ANÁLISIS
Se citan en APMADRID- salas – Extracciones.
Se realizan en nuestro centro las que se solicitan desde el primer y el segundo nivel asistencial
(CEP).
No se realizan en el centro de salud las solicitadas en el hospital correspondiente.
Se tiene que distinguir a la hora de citar entre Extracciones primaria / especializada y Otras muestras
primaria / especializada.
ANÁLISIS A DOMICILIO
Confirmar la dirección
Se citan en la agenda específica APMADRID – salas – extracciones a domicilio, se saca una copia
del volante y se guarda junto con la copia de la cita.
No se indica al usuario la fecha de la cita, se le avisará antes por teléfono.
Los de especialista se tienen que tramitar en Orcasitas, derivamos allí a los pacientes.
No se realizan análisis a domicilio de orina. Para estos, hay que hacer una solicitud independiente y
se da cita en el centro.
DOMICILIO URGENTES
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Se fuerzan al día siguiente en la agenda de análisis a domicilio, si ese día no hay agenda se le cita a
la enfermera de guardia
ANÁLISIS URGENTES
Se fuerzan a primera hora de la mañana en el primer día posible
ANÁLISIS A BEBES
Se citan en nuestro centro, en caso que exista algún problema se le derivará al Hospital.
AUDIOMETRÍAS
Cita SCAE. Se realiza PIC a Otorrinolaringología, seleccionando AUDIOMETRIA.
Se debe realizar de acuerdo a las indicaciones reflejadas en el Catálogo de Pruebas Dx.
EL resultado debe interpretarlo el MF, no viene informado.
BK
BK (zielh) en orina o en esputo. Petición en volante grafitado en otros: Se selecciona BK y cultivo.
Es recomendable realizar un volante para cada muestra por si no las entregan el mismo día.
CANCER FAMILIAR
Plantilla de Cáncer Familiar. Se cumplimenta y en la UNAD por programa mostrador al Hospital
Materno Infantil por correo interno. Los criterios de derivación están en la intranet y en la biblioteca.
CISTOGRAFÍA ISOTÓPICA
Se realiza PIC a Hospital genérico -> Especialidad genérica -> Cistografía isotópica.
Se imprime PIC sin ticket localizador. Se tramita en la UNAD por programa mostrador.
Comprobamos los datos y el teléfono y se envía por correo interno al 12 de octubre al servicio de
medicina nuclear.
CISTOGRAFIA Miccional seriada
Se realiza PIC a Hospital genérico -> Especialidad genérica -> Cistografía miccional seriada.
Se imprime PIC sin ticket localizador. Se tramita en la UNAD por programa mostrador.
Comprobamos los datos y el teléfono y se envía por correo interno al CEP DE ORCASITAS.
CITOLOGÍAS
Se solicita a través de Plantillas: Plantilla de citología.
Se citan directamente en nuestro centro en APMadrid – salas – Citologías.
Se realizan los miércoles, por la mañana y por la tarde.
COLONOSCOPIA
Se solicita desde Plantillas: Se imprime la Plantilla de colonoscopia que lleva asociado el
consentimiento informado y la información sobre la toma de la preparación.
Se solicita estudio de coagulación y plaquetas. Se deriva el paciente a la UNAD y la auxiliar de
enfermería le proporcionará la preparación.
Si consideramos que la prueba cumple criterios de detección precoz de cáncer de colon por
sospecha de malignidad, se indicará COD-15. (ya no es preciso cumplimentar el protocolo).
En la UNAD se comprobarán los datos, se hace una copia del volante y se envía a Admisión H. 12
de Octubre por correo interno. Desde el 12 de Octubre llamarán al paciente para indicarle día, hora y
lugar donde se realizará la prueba.
CULTIVO DE HONGOS
Petición en volante grafitado. Se citan directamente en la UNAD.
Se cita en HPHIS agenda CFUNGO para uñas y pelo.
Los cultivos especiales se citan en la agenda TMICRO para piel y endocervical.
La toma de la muestra se realiza en el CEP CARABANCHEL.
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DENSITOMETRÍA
Cita a través de SCAE. PIC a Endocrinología del H 12 de Octubre, se marca densitometría.
Importante solicitar la prueba con la indicación adecuada, siguiendo los criterios de la CAM.
ECOGRAFÍA ADULTOS
Volante de radiología. Se selecciona ecografía.
El paciente se cita en Orcasitas en el servicio de Radiología.
ECOGRAFÍAS INFANTILES (menores de 14 años)
Se realiza PIC a Hospital genérico -> Especialidad genérica ->Ecografía correspondiente.
Se imprime PIC sin ticket localizador. Se tramita en la UNAD por programa mostrador Se envía el
PIC por correo interno a admisión materno-infantil.
Nos devuelven la cita a nosotros y avisamos al usuario al recibirla.
ENDOSCOPIA ALTA
Se solicita desde Plantillas: Se imprime la Plantilla de endoscopia alta que lleva asociado el
consentimiento informado y la información sobre la preparación previa.
Si consideramos que la prueba cumple criterios de detección precoz de cáncer por sospecha de
malignidad, se indicará COD-15. Se deriva el paciente a la UNAD.
En la UNAD se comprobarán los datos, se hace una copia del volante y se envía a Admisión H. 12
de Octubre por correo interno. Desde el 12 de Octubre llamarán al paciente para indicarle día, hora y
lugar donde se realizará la prueba.
ENEMA OPACO
Volante de radiología. Se selecciona enema opaco.
El paciente se cita directamente en Orcasitas en el servicio de Radiología.
ESPERMIOGRAMA Seminograma
Se solicita desde Plantillas: Se imprime Plantilla espermiograma que recoge la información para el
paciente, y en Volante grafitado en otros se escribirá espermiograma. Es necesario que quede
indicado el motivo de la petición (esterilidad o control postvasectomia.
Si es para estudio de esterilidad se citará en HPHIS agenda CSEM01. El paciente entrega la
muestra en el laboratorio de Aguacate c/Aguacate nº 13 Tlf 915082673/5731/0996.
Si la prueba se solicita para un control postvasectomía, se cita y se entrega la muestra en el
centro y seguirá el procedimiento normal de cualquier otra muestra biológica.
ESPIROMETRÍAS
Se solicita desde Plantillas: Plantilla Espirometría, indicando si es precisa la realización de prueba
broncodilatadora.
Se citan directamente en nuestro centro en APMadrid – salas – Espirometrías. Se realizan sólo los
martes, por la mañana y por la tarde.
EXUDADO VAGINAL
Se solicita en volante grafitado.
Se cita en APMadrid - Salas/Extracciones OMP, se comprueba que se les ha dado el tubo, si no lo
traen se envía a la enfermera de guardia.
FISIOTERAPIA
A través de Procedimientos terapéuticos (de APMADRID). Se imprimirá la hoja correspondiente y
se citará a través de la UNAD. Se comprueban los datos y se envía por correo interno al C.S de
Almendrales. Desde donde llaman a los pacientes para dar la cita.
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PATOLOGÍAS TRATABLES EN LAS UNIDADES DE FISIOTERAPIA DE PRIMARIA:
- PATOLOGÍA DEL RAQUIS: Cervicalgia, cervicobraquialgia, dorsalgia, lumbalgia
- S. DOLOROSOS DEL HOMBRO
- COXALGIA, GONALGIA
- ESGUINCES (GRADO I): pie, tobillo, rodilla, muñeca, dedos
- ALTERACIONES DEL MUSCULO Y DE LA FASCIA: fascitis plantar, distensiones musculares,
tortícolis postural.
- ALTERACIONES DE LA POSTURA CORPORAL: actitud cifótica, actitud escoliótica (<25º)
- EPOC
- PACIENTE INMOVILIZADO
C.S. ALMENDRALES c/ visitación nº 5
GASOMETRÍAS
La petición de gasometría se realizará en Volante grafitado. Reseñando en otros: gasometría.
Se deriva al paciente al PABELLÓN DE UNIDAD DE EXTRACCIONES, que está detrás del pabellón
de Urgencias del Hospital 12 de Octubre.
No precisa cita previa y la prueba se realiza de 8 h a 12:30 h. el resultado se entrega en mano al
paciente
GASTROSCOPIAS
Ver endoscopia alta.
HLA B27
Se solicita en volante grafitado. En otros: HLA B27.
El paciente solicita cita previa al TLF: 913908315, secretaría de Inmunología.
La extracción se realiza en el Pabellón de extracciones del Hospital 12 de Octubre.
HOLTER
Cita a través de SCAE.
diagnósticas.
PIC a Cardiología-> Holter. Indicaciones en catálogo de pruebas
IVE. INTERRUPCION VOLUNTARIA DEL EMBARAZO
El facultativo derivará a la paciente a la Trabajadora social que dará la información sobre los trámites
burocráticos a seguir.
LOGOFONIATRÍA
Cita SCAE: Se derivarán mediante PIC a Rehabilitación del Hospital 12 de Octubre, seleccionando
logofoniatría.
MAMOGRAFIAS
Mamografías por sospecha de patología: Se solicita desde Plantillas: Plantilla mamografía.
Si consideramos que la prueba cumple criterios de detección precoz de cáncer por sospecha de
malignidad, se indicará COD-15.
La paciente se cita directamente en ORCASITAS en el servicio de Radiología.
Mamografía de screening seguirá el programa DEPRECAM (detección precoz del cáncer de
mama de la CAM). El teléfono para todo lo relacionado con el programa DEPRECAM es el
915059420.
En el caso de patología en las clasificaciones de BIRADS 4 ó 5, se llamará a Admisión Hospital
materno infantil: Teléfono 91 390 85 63. para solicitar una cita que será en menos de ocho días
hábiles, la paciente deberá acudir a la consulta hospitalaria de la “Unidad de mama” con la
mamografía.
MATRONA
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A través de Procedimientos diagnósticos (de APMADRID) se derivará a matrona y se imprimirá la
hoja correspondiente. La usuaria puede elegir entre ir a la matrona de Almendrales o a la de
Orcasitas.
Almendrales: se cita en el mostrador. Tiene agenda los lunes y jueves para pacientes de Calesas.
Orcasitas: Llama el usuario directamente por teléfono 913412009 o acude al C.S de Orcasitas
personalmente.
MANTOUX
Se citan los lunes y martes con la enfermera de guardia y a las 72 horas con su enfermera para
leerlo.
Los Mantoux que solicitan los especialistas hay que remitir al paciente al Hospital 12 de Octubre al
laboratorio de MICROBIOLOGIA, (se accede por consultas externas), se hace los Lunes, Martes,
Miércoles y Viernes en horario de 8,30 a 14 horas, los pacientes deben ir con el volante de la
petición, luego ellas lo leen a las 72 horas y le mandan el resultado al especialista que lo solicitó.
MAPA Monitorización ambulatoria de la presión arterial
Cita SCAE. Se selecciona Nefrología->HTA
ODONTOLOGÍA
C.S. ALMENDRALES c/ visitación nº 5
Se citan en la UNAD. No es necesario solicitar volante.
SALUD BUCODENTAL INFANTIL
C.S. ALMENDRALES c/ visitación nº 5
Se citan en la UNAD. No es necesario solicitar volante. Agenda Médicos-> Luis Pérez. 2 huecos
espcíficos verdes.
ORTOPANTOMOGRAFIA
Esta prueba solo la pueden solicitar los odontólogos.
Se cita a través de HPHIS servicio RADO prestación ORTOPANTOMOGRAFIA
PAAF
Se realiza a través de PLANTILLAS: Plantilla Anatomía patológica 2014 .
Se citarán a través de la UNAD, por correo interno y nos devuelven el correo con la cita.
PH METRÍA (pediatría)
Se realiza PIC a Hospital genérico -> Especialidad genérica -> Phmetría. Se imprime PIC sin
ticket localizador. Se tramita en la UNAD por programa mostrador.
PLANIFICACIÓN FAMILIAR
Cita SCAE. Se selecciona Ginecologia -> Planificación Familiar
En las consultas de Planificación Familiar Instrumental se atenderán las pacientes derivadas por el
médico de familia con las siguientes indicaciones:
1.- DIU u otros métodos instrumentalizados: inserción, control de seguimiento,
problemática asociada o retirada del dispositivo.
2.- Ligadura de trompas.
3.- Patología concomitante en la mujer que impida la indicación de la anticoncepción
hormonal en Atención Primaria, especificada y detallada en el parte de interconsulta.
4.- Problemas en el seguimiento de la anticoncepción hormonal por parte del médico
de familia, especificados y detallados en el parte de interconsulta.
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PRICK TEST alergia a proteínas vacunas, leche.
Se realiza PIC a Hospital genérico -> Especialidad genérica -> Prick test huevo y leche. Se
imprime PIC sin ticket localizador.
Se cita en HP HISS agenda HPRIPR Realización de la prueba Materno infantil 6ª Planta Telf. 91
3908343. En caso de que esta agenda no esté disponible se envía por programa mostrador.
PROGRAMA MOSTRADOR
Se envía al hospital 12 de Octubre el parte interconsulta, junto con la hoja de datos del paciente,
indicamos que vengan a recoger la cita 10-12 días.
ADULTOS
COLONOSCOPIA
ENDOSCOPIA ALTA
RECTOSIGMOIDOSCOPIA
TEST DE ALIENTO H PILORY
SEGUIMIENTO DE
ANTICOAGUALCION ORAL EN
ORCASITAS
INFANTIL
PRICK TEST HUEVO Y LECHE
ECOGRAFIA DE CADERA NEONATAL
ECOGRAFIA TRANSCRANEAL
GAMMAGRAFIA RENAL
PH METRÏA
TEST DE ALIENTO H2
TEST DEL SUDOR
PRUEBA DEL TALÓN pruebas metabólicas
La 1ª toma se hace en el hospital al nacer y la 2ª entre los días 5 y 10.
Se cita con la enfermera correspondiente, y si esto no fuera posible, se cita con la enfermera de
guardia.
- Si el RN tiene 7 días el día que solicita la cita, se le citará con la enfermera de guardia en el turno
que le corresponda.
- Si el RN tiene el día que solicita la cita mas o menos de 7 días se le citara CON SU ENFERMERA
para el día siguiente (podemos saber que enfermera tendrá si preguntamos a los papas en que
cartilla lo van a incluir), si la enfermera no tiene huecos libres se usarán los huecos rojos ( 1 hueco
rojo)
Si el RN todavía no está dado de alta en AP citaremos en ese hueco a la madre/padre.
PRUEBAS PREOPERATORIAS
Los análisis, radiografías o electrocardiogramas que le solicita el médico especialista del Ambulatorio
o del hospital previos a una intervención quirúrgica, se tramitan directamente en el servicio de
Admisión de su Ambulatorio/centro de especialidades y no requiere ninguna solicitud o volante por
parte de su medico de familia.
RADIOGRAFÍAS
Volante de Radiología. El paciente se cita en el servicio de radiología, en la primera planta de
Orcasitas y allí le dan la cita.
Las radiografías de niños menores de 7 años, se citan por programa mostrador.
Para reclamar los rayos existe una hoja modelo de reclamación que enviamos por correo interno a
Orcasitas (Radiología).
RECLAMACIÓN PRUEBAS ESPECIALES
Todas las reclamaciones de pruebas RMN, TAC, ECOGRAFÍAS, MAMOGRAFÍAS y realizadas en
los CENTROS CONCERTADOS se envían al BUZÓN Nº 40 (Admisión reclamación pruebas
especiales) del Hospital 12 de Octubre Tlf 91 3908430
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Existe un modelo de hoja de reclamación de pruebas especiales. Está disponible en la intraweb del
área.
Las pruebas realizadas en el hospital, hay que reclamarlas a la consulta correspondiente.
Las realizadas en otros centros de primaria también se reclaman directamente en los centros.
REHABILITACIÓN
Cita SCAE. Se selecciona -> Rehabilitación -> Consulta nuevos.
C/ Cestona nº 3 Orcasitas.
RECETAS DE INSPECCIÓN
Se registran en el ordenador, se envían por correo interno a inspección de orcasitas y se le indica al
usuario que las recoja en 2 días a partir de las 13.00 horas.
Horario de inspección de 09.00 a 12.00
RECTOSIGMOIDOSCOPIA
Se solicita desde Plantillas: Se imprime la Plantilla de rectosigmoidoscopia que lleva asociado el
consentimiento informado y la información sobre la toma de la preparación.
Se solicita estudio de coagulación y plaquetas Se deriva el paciente a la UNAD y la auxiliar de
enfermería le proporcionará la preparación.
En la UNAD se comprobarán los datos, se hace una copia del volante y se envía a Admisión H. 12
de Octubre por correo interno. Desde el 12 de Octubre llamarán al paciente para indicarle día, hora y
lugar donde se realizará la prueba
Si consideramos que la prueba cumple criterios de detección precoz de cáncer de colon por
sospecha de malignidad, se indicará COD-15.
SALUD MENTAL
Cita SCAE. Se selecciona Psiquiatría-> Consulta nuevos.
C.S. ALMENDRALES c/ visitación nº 5
SINTROM
Se cita el día indicado en el volante, primero con la enfermera 2 huecos y a continuación con el
médico 2 huecos.
Si su médico está de guardia se le cita igualmente. Si el médico no tiene huecos, no se fuerza, lo
vería el medico de guardia.
Si el paciente debe ser derivado al servicio de hematología para seguimiento se hace a través Se
realiza PIC a Hospital genérico -> Especialidad genérica->Hematología. Se imprime PIC sin
ticket localizador. Se tramita en la UNAD por programa mostrador.
SOBRECARGA ORAL DE GLUCOSA
Solicitud en Volante grafitado en otros. Se cita en HPHISS agenda CCURVA.
La extracción se realiza en el laboratorio de Aguacate.
SOLICITUD DE REINTEGRO DE GASTOS Y PRESTACIONES ORTOPROTÉSICAS
C/ Sagasta nº 6
1 Lo pueden llevar personalmente a la c/ Sagasta nº 6.
2 Lo enviamos nosotros por correo tras recoger la documentación que se les requiere (guardamos
copia de toda la documentación en la carpeta “Reintegro de Gastos”)
TAC
Podemos pedir TAC sugeridos por radiólogo. Remitir el informe a través de la UNAD con la petición
cumplimentada y lo envían por correo interno a la Subdirección Médica de Servicios Centrales
(Residencia General).
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TELERRADIOGRAFÍA
Se citan directamente en el Hospital en el servicio de Rayos, las de niños se citan en el
Materno/infantil. (Se citan todas incluido en carga, miembros inferiores…)
Es conveniente solicitar antes etiquetas en Admisión en caso de no disponer de ellas.
TEST O´SULLIVAN¨( 50 gr) Sobrecarga oral - Curva de Glucosa
Solicitud en Volante grafitado en otros.Se cita en HPHISS agenda CCURVA .
La extracción se realiza en el laboratorio de Aguacate
TEST DEL ALIENTO (HELICOBACTER PYLORI)
Se solicita en Volante grafitado-> en Otros: test de aliento para H Pilory señalando si es pre o
postratamiento.
Se cita por HPHISS en UNAD: (Agenda TALIEN).
Se realiza en el Laboratorio de bioquímica del Hospital 12 de Octubre.
TOCOLOGIA
Ver MATRONA
TRABAJADORA SOCIAL
Se cita en APMadrid en nuestro centro, la agenda está en enfermería -Carmen Álvarez.
Pasa consulta los lunes, martes, jueves y viernes.
Los miércoles atiende en el c.s de Almendrales a la población de ese centro.
UNIDAD DE CRECIMIENTO
CEP Villaverde c/Alcarria s/n Tlf 917983064/7000
VASECTOMÍA
Cita SCAE. Se selecciona Urología-> Consulta nuevos.
VACUNACIÓN INTERNACIONAL
C/ Francisco Silvela nº 57
Ir directamente en persona.
Tel. 914010839 914021663
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