El Hospital de Alicante atiende al mayor grupo de niños diabéticos

La Unidad de Diabetes Pediátrica ha organizado un
curso para especialistas sobre el manejo de la técnica
El Hospital de Alicante atiende al
mayor grupo de niños diabéticos con
bomba de insulina en la Comunitat
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41 pacientes pediátricos reciben este tratamiento en
el HGUA, tercer centro sanitario español en número
de casos
La terapia mejora la calidad de vida de los niños
respecto al método convencional de pinchar la
hormona varias veces al día
Más de 2 niños por cada 1.000 de entre 0 y 15 años
sufre diabetes tipo 1 en la provincia
Alicante (13-11-08).- El Hospital General Universitario de
Alicante (HGUA), a través de la Unidad de Diabetes Pediátrica,
perteneciente al Servicio de Pediatría, gestiona el grupo más
importante de niños diabéticos que reciben tratamiento mediante
bomba de insulina en la Comunitat Valenciana. En total, el HGUA está
aplicando este método en 41 pacientes pediátricos, de los cuales 14
tienen menos de 9 años, lo que le convierte en el tercer centro sanitario
del país con mayor número de casos.
Esta terapia consiste en administrar la insulina de forma
continuada en el tejido celular subcutáneo a través de una diminuta
cánula insertada en la piel, que se cambia cada 48–72 horas. Esta
cánula está conectada a un catéter y éste, a su vez, a un pequeño
sistema de infusión (del tamaño de un teléfono móvil y unos 100
gramos de peso) que va liberando la sustancia por impulsos.
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De esta forma es posible programar y ajustar las dosis de
insulina de manera muy precisa, pues los niños requieren cantidades
muy bajas. Asimismo, la hormona se administra antes de la ingesta de
comida, lo que permite evitar las hipoglucemias por rechazo del
alimento una vez suministrada la dosis o la hiperglucemia por demorar
su administración hasta después de la comida.
Con todo ello, según el médico responsable de la Unidad de
Diabetes Infantil del HGUA, Andrés Mingorance, “la mejoría indiscutible
se produce en la calidad de vida del niño y de su familia, así como en
la disminución en el número de hipoglucemias, cuestión muy
importante en menores de 7 años, en los que una hipoglucemia grave
puede producir daños cerebrales importantes”.
Mayor incidencia de la diabetes en niños
Se estima que hay unos 30.000 niños con diabetes tipo 1 en
España, según datos de la Federación Española de Diabetes. En
Alicante, la prevalencia de esta patología está en torno al 2,3 por cada
1000 niños entre 0 y 15 años.
“Cada vez es más frecuente el diagnóstico de diabetes tipo 1 en
menores de 5 años –explica el doctor Mingorance-. En estos pacientes,
el momento de administrar insulina subcutánea con jeringa o con
dispositivos precargados suele vivirse como trágico. No digamos si a
ello asociamos la imposibilidad de ajustar de forma adecuada la dosis
en niños que en ocasiones necesitan décimas de unidad, para lo que
no disponíamos de herramientas de medida”.
El tratamiento con bomba de insulina, que anteriormente se
recomendaba únicamente en pacientes diabéticos adultos, está
actualmente bien indicado en pediatría para niños de cualquier edad
con mal control metabólico, hipoglucemias frecuentes, glucemias muy
variables, fenómeno del alba no controlable, situaciones de fobia a las
agujas, niños muy pequeños que requieren dosis muy bajas de insulina
o cuando es necesario flexibilizar el tratamiento.
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Terapia 100% financianda
El HGUA comenzó a prescribir bombas de insulina en pacientes
pediátricos con diabetes tipo 1 desde que la Conselleria de Sanitat
asumió el 100% de los costes del tratamiento en 2004, después de que
el Ministerio de Sanidad aprobara el uso de esta técnica en menores.
Esto supone un importante ahorro para las familias con niños
diabéticos, pues sólo el sistema de infusión cuesta 3.000 euros y los
recambios de cánulas y catéteres requieren una inversión de más de
200 euros al mes.
El doctor Mingorance apunta que “la experiencia en el
tratamiento de la diabetes tipo 1 con bomba de insulina en pediatría
cada vez está siendo mayor y mejor, y es precisamente en España
donde tiene menos difusión, pese a que su coste está sufragado al
100% por la sanidad pública”.
El HGUA instruye sobre el manejo de la técnica
El HGUA, como el centro sanitario valenciano más
experimentado en la prescripción y manejo de bombas de insulina en
pacientes pediátricos, ha organizado recientemente la primera edición
de un taller para instruir en esta técnica a especialistas en
endocrinología infantil de otros hospitales de la Comunidad.
El curso, impartido mayoritariamente por profesionales de la
Unidad de Diabetes del HGUA, introdujo a los asistentes en los
principales aspectos teóricos del tratamiento con bomba de insulina en
niños, tras lo cual se desarrolló una parte práctica para aprender la
utilización de este sistema y su aplicación en pacientes pediátricos.
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