Datos del archivo de Historias Clínicas y Encuestas del Programa Provincial de Detección Precoz de Cáncer de Mama Abril (inicio de archivos ) a Diciembre año 2000 Total Historias Clínicas Admisión al Programa : ingreso = consulta por 1ª vez n= 233 233= 100% Mujeres Hombres 232 1 Grupos etarios: Menores de 40 años 40 a 65 años – GRUPO BLANCOmayores de 65 años 104 123 6 Consultas por control Consultas por presentar clínica (nódulo, secreción sospechosa, alteraciones complejo areola /pezón) Derivadas a tartamiento (hospitales, obra social) Solicitud de estudios – total 21 171 8 166 Solicitud de mamografías 136, de las cuales vuelven con resultado 43 (31%), de estas, 15 (34%) corresponden a resultados sin categorización – esto requiere el pedido de placas complementarias : magnificada, focalizada y /u otras incidencias, como así también de ecografía mamaria; 18 (41%) corresponden a estudios normales; 7 (16%) a resultados que necesitan ser evaluados radiologicamente cada 6 meses hasta defenir la categoría por un lapso de hasta 24 meses; y finalmente 3 (6,9%) corresponden a resultados que deben realizar biopsia y tratamiento oportuno. Solicitud de ecografias mamarias – de las cuales vuelven con resultados 17 (56%) Total consultas espontáneas 30, 100% Afluencia de consultas según mes: meseta la representan los meses: agosto, septiembre, octubre, noviembre y diciembre, con pico en noviembre. Consultas que refieren no presentar recursos economicos/cobertura sanitaria No datos de Encuestas: estas comienzan en el año 2001. No datos de Seguimiento: ya que comienza la admisión por: ingreso 1ª vez. Programa Provincial Detcción Precoz de Cáncer de Mama Archivos Centro de referencia “Dr.E.Coni” 226 1 Datos del archivo de Historias Clínicas y Encuestas del Programa Provincial de Detección Precoz de Cáncer de Mama Enero a Diciembre del 2001 Total Historias Clínicas Admisón al Programa : Consultas por 1ª vez 1232 Mujeres Hombres n= 1232 consultas de seguimiento 68 1230 2 Grupos etarios: Menores de 40 años 40- 65 años- GRUPO BLANCOmayores de 65 años 493 693 36 Consultas por control 731 Consultas por presentar clínica (nódulo, secreción sospechosda, alteración complejo areola/pezón) 119 Derivadas a tratamiento (hospitales, obra social) Solicitud de estudios- Total 46 767 Solicitud de mamografías 670, de las cuales vuelven con resultado 118 (17,6%), de estas, 33 (27,9%) corresponden a resultados sin categorización – esto requiere el pedido de placas complementarias : magnificada, focalizada y /u otras incidencias, como así también de ecografía mamaria; 60 (50%) corresponden a estudios normales; 12(10%) a resultados que necesitan ser evaluados radiologicamente cada 6 meses hasta defenir la categoría por un lapso de hasta 24 meses; y finalmente 13 (11%) corresponden a resultados que deben realizar biopsia y tratamiento oportuno. Solicitud de ecografías mamarias las cuales vuelven con resultados 42 (43 %) 97 de Afluencia según mes : meseta la presentan los meses agosto, septiembre, octubre y noviembre con dos picos uno en marzo y otro en septiembre. Total consultas espontáneas Programa Provincial Detcción Precoz de Cáncer de Mama Archivos Centro de referencia “Dr.E.Coni” 1194 2 Total consultas derivadas 38 Cantidad de HC remitidas por efectores de atención primaria en red 630 Cantidad de HC remitidas por efectores de atención primaria Sta. Rosa 183 Cantidad de HC remitidas por efectores de atención primaria Las Heras 1 Cantidad de HC remitidas por efectores de atención primaria Maipú 25 Cantidad de HC remitidas por efectores de atención primaria Malargüe 11 Cantidad de HC remitidas por efectores de atención primaria Penitenciaria 25 Cantidad de HC remitidas por efectores de atención primaria Hospital Central : consultorio externo de Patología Mamaria 1 día a la semana 2 hs. Inicio octubre 2001. 75 Cantidad de HC remitidas por efectores de atención primaria Hospital L.Lagomaggiore: remitidas por Servicio de Radiología sección: mamografías 310 Cantidad de HC remitidas por Centro de referencia del Programa – Dr. E.Coni 671 (1ª vez y seguimiento) Consultas que refieren no presentar recursos económicos/ cobertura sanitaria Consultas de seguimiento Derivadas a tratamiento Continuan en seguimiento Encuestas Total 100% mujeres Mujeres que responden entre los 35 y 69 años Mujeres que responden tener educación primaria, secundaria o terciaria Mujeres que responden realizar control médico periódico Programa Provincial Detcción Precoz de Cáncer de Mama Archivos Centro de referencia “Dr.E.Coni” 1149 68 5 63 633 328 549 168 3 Datos del archivo de Historias Clínicas y Encuestas del Programa Provincial de Detección Precoz de Cáncer de Mama Enero a Diciembre del 2002 Total Historias Clínicas Admisón al Programa: Consultas por 1ª vez 1443 1443 consultas de seguimiento 142 Mujeres Hombres 1438 5 Grupos etarios: Menores de 40 años 40- 65 años- GRUPO BLANCOmayores de 65 años Consultas por control Consultas por presentar clínica (nódulo, secreción sospechosda, alteración complejo areola/pezón) Derivadas a tratamiento (hospitales, obra social) 534 690 63 982 100 28 Solicitud de estudios- Total Solicitud de mamografías 831, de las cuales vuelven con resultado 115 (13,8%), de estas, 34 (29,5%) corresponden a resultados sin categorización – esto requiere el pedido de placas complementarias : magnificada, focalizada y /u otras incidencias, como así también de ecografía mamaria; 63 (54,7%) corresponden a estudios normales; 7 (6%) a resultados que necesitan ser evaluados radiologicamente cada 6 meses hasta defenir la categoría por un lapso de hasta 24 meses; y finalmente 11 (9,5%) corresponden a resultados que deben realizar biopsia y tratamiento oportuno. Solicitud de ecografías mamarias las cuales vuelven con resultados 40 (40 %) 99 de Afluencia según mes: presenta dos mesetas , una en marzo, abril y la otra julio, agosto, septiembre,octubre y noviembre con dos picos uno en abril y el otro en agosto. Total consultas espontáneas Total consultas derivadas Cantidad de HC remitidas por efectores de atención primaria en red Cantidad de HC remitidas por efectores de atención primaria Sta. Rosa Cantidad de HC remitidas por efectores de atención primaria Malargüe Cantidad de HC remitidas por efectores de atención primaria UNC Programa Provincial Detcción Precoz de Cáncer de Mama Archivos Centro de referencia “Dr.E.Coni” 1398 45 947 263 71 10 4 Cantidad de HC remitidas por efectores de atención primaria Hospital Central : consultorio externo de Patología Mamaria 1 día a la semana 2 hs. Inicio octubre 2001. 173 Cantidad de HC remitidas por efectores de atención primaria Hospital L.Lagomaggiore: remitidas por Servicio de Radiología sección: mamografías 430 Cantidad de HC remitidas por Centro de referencia del Programa – Dr. E.Coni 617 (1ª vez y seguimiento) Consultas que refieren no presentar recursos económicos/ cobertura sanitaria 1356 Impacto de medios de comunicación en la población general: se realiza difusión del Programa en radio, tv, folletos .Se registra información de los meses agosto , septiembre y octubre 2002 (mayor difusión): total de consultas 482 ,de las cuales refieren consultar por haberse informado por los medios arriba citados 83 ( 17%). Consultas de seguimiento Derivadas a tratamiento Continuan en seguimiento 142 9 133 Encuestas Total 100% mujeres Mujeres que responden entre los 35 y 69 años Mujeres que responden tener educación primaria, secundaria o terciaria Mujeres que responden realizar control médico periódico 216 Programa Provincial Detcción Precoz de Cáncer de Mama Archivos Centro de referencia “Dr.E.Coni” 121 210 70 5 Datos totales de archivo de Historias Clínicas y Encuestas del Programa Provicial de Detección Precoz de Cáncer de Mama Abril del 2000 a diciembre del 2002 ADMISION AL PROGRAMA 2908 3000 2500 2000 Serie1 1500 1000 210 500 0 1 2 1- total de HC admisión por consultas por 1ª vez al Programa 2908 2- total de HC de pacientes que retornan a la consulta para seguimiento 210 Conclusión: una vez hecha la primera consulta , se evidencia el escaso retorno : no concientización de la población respecto al protagonismo en la prevención de la patología mamaria. Programa Provincial Detcción Precoz de Cáncer de Mama Archivos Centro de referencia “Dr.E.Coni” 6 DISTRIBUCION POR GRUPO ETARIO 3 4% 2 41% 1 55% 1 – grupo blanco – mujeres 40 –65 años 2 - menores de 40 años 3 - mayores de 65 años Del total 8 son consultas masculinas 7 por ginecomastia y 1 por nódulo. CONSULTAS CONTROL / CLINICA 2000 1000 0 Serie1 Serie1 1 2 1884 1024 1- Consultas por consultas Programa Provincial Detcción Precoz de Cáncer de Mama Archivos Centro de referencia “Dr.E.Coni” 7 2- consultas por presentar clínica (nódulo, secreción sospechosa, alteración del complejo areola/pezón ) Conclusión: De las mujeres que consultan , se evidencia una participación activa para la prevención ya sea por control y/o por el autoexamen mamario. SOLICITUD DE ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS 2 50% 1 50% 1 2 1- solicitud de estudios: mamografías y/o ecografías mamarias 2- resto población que no requiere pedido de estudios - 1884 1024 De este total 1637 (86%)corresponden a pedidos de mamografías de las cuales vuelven con resultados 306 (18,6%) de estas se necesitan seguir pidiendo adicionales para definir diagnóstico 101 (33%), seguiran en control periodico radiologioco (máximo 24 meses) 26 (8,4%) y 27 (8,8%)son derivadas a biopsia. 186 (9,8%) corresponden a pedidos de ecografías mamarias ,volviendo con resultados 99. Conclusión: la mitad de las consultas necesita el pedido de estudios complementarios afin a la especialidad para realizar prevención, definir el diagnóstico, no contando en la actualidad con medios para la demanda de base. Programa Provincial Detcción Precoz de Cáncer de Mama Archivos Centro de referencia “Dr.E.Coni” 8 TIPO CONSULTA 1 3000 2500 2000 Serie1 1500 1000 2 500 0 Serie1 1 2 2825 83 1- consulta espontánea 2- consulta por derivación desde otros efectores Conclusión : Fortalecer la comunicación en la red del Programa PARTICIPACION DE REDES DEL PROGRAMA Serie1 600 Serie3 446 Serie4 400 200 0 Serie2 740 800 248 11 25 25 Serie5 1 10 1 Serie6 Serie7 Serie8 Total de HC remitidas por efectores de atención primaria en red 1- Santa Rosa 446 2- Malargüe 11 3- Maipú 25 4- Penitenciaria (2001) 25 5- H.L.Lagomaggiore 740 6- H. Central 248 Programa Provincial Detcción Precoz de Cáncer de Mama Archivos Centro de referencia “Dr.E.Coni” 1577 de los cuales 9 7- Las Heras 1 8- UNC 10 El centro de referencia del Programa “Dr. E. Coni” – 1541 consultas Conclusión: Necesidad de contrarefencia = trabajo en equipo de la Provincia. AFLUENCIA MENSUAL 159 322 283 393 420 248 1 100 212 232 198 104 134 0 50 100 150 200 250 300 350 Distribución de consultas por mes (sumatoria 2000-2001-2002) 1- enero 134 2- febrero 104 3- marzo 198 4- abril 232 5- mayo 212 6- junio 100 7- julio 248 8- agosto 420 9- septiembre 393 10- octubre 283 11- noviembre 322 12- diciembre 159 Programa Provincial Detcción Precoz de Cáncer de Mama Archivos Centro de referencia “Dr.E.Coni” 10 400 45 Conclusión: presenta una meseta meseta agosto y septiembre, con un pico en julio, otro en agosto y otro en noviembre. INFLUENCIA DE MEDIOS DE DIFUSION EN LA POBLACION 2 17% 1 83% En el año 2002 durante los meses (al azar) de agosto septiembre y octubre se tomaron registros del impacto de los medios de difusión en la población general (tv, radio ,folletos) con un total de 482 consultas (serie1) notando una escasa influencia 83 serie 2. Conclusión: poca concientización de la población respecto a la problemática del cáncer de mama. Insistir constantemente para la captación de pacientes. Necesidad de insumos. Programa Provincial Detcción Precoz de Cáncer de Mama Archivos Centro de referencia “Dr.E.Coni” 11 RECURSOS ECONOMICOS DE LA POBLACION 1 6% 1 2 2 94% 1- 177 con cobertura sanitaria 2- 2731 sin recursos económicos / cobertura sanitaria Conclusión: se evidencia la necesidad de proveer asistencia a la población (dirigido a estudios complementarios de la especialidad) en forma pública ya que la gran mayoría de las consultas carece de medios para cubrir la necesidad y/o la cobertura sanitaria al que esta afiliado no le ofrece este servicio (exigir mayor cobertura para bajar la demanda estatal). Seguimiento: total 210 Derivadas a tratamiento 14 Continuan en seguimiento 196 Encuestas- total 849 (inicio enero 2001 fin diciembre 2002) Mujeres que responden 35- 69 años 449 (52,8%) Mujeres que refieren presentar estudios primarios, secundarios o terciarios 759 (89,3%) Mujers que realizan un control medico periodico 238 (28%) Conclusión: Poca concientización de la problemática, con nivel mínimo de instrucción suficiente para entenderlo. Aumentar los recursos para el reclutamiento de mujeres en edad de riesgo. Programa Provincial Detcción Precoz de Cáncer de Mama Archivos Centro de referencia “Dr.E.Coni” 12