2011_04_25

UNIDAD DE GESTION CLINICA DE SALUD
MENTAL HU VIRGEN DEL ROCIO
PSIQUIATRIA LEGAL Y FORENSE
“LA EVALUACIÓN DE LA CAPACIDAD PARA TOMAR
DECISIONES EN EL AMBITO DE LA SALUD”
Organiza y coordina:
Doña Remedios Dorado García. Directora U.G.C. Salud Mental.
Lugar:
H U Virgen del Rocío.
Salón de actos del Hospital de Rehabilitación y Traumatología
Fecha:
25, 26 y 27 de abril de 2011
Horario:
10 a 19 h.
Solicitada la Acreditación a la ACSA
UNIDAD DE GESTIÓN CLÍNICA DE SALUD MENTAL VIRGEN DEL ROCÍO. SEVILLA
INTRODUCCION
En la asistencia sanitaria actual estamos obligados por la ley y por la ética a obtener el “consentimiento
informado” de los pacientes antes de iniciar un tratamiento, realizar una prueba diagnóstica invasiva o
un trabajo de investigación.
La evaluación de la capacidad debe enmarcarse en la teoría general del consentimiento informado (CI).
El concepto de CI se desarrolla a partir del principio bioético de “autonomía”, que obliga a respetar
las decisiones de las personas autónomas y a proteger a las personas que tienen disminuida su
autonomía, es decir su capacidad para tomar decisiones.
Definimos capacidad como la aptitud o habilidad de comprender la información relevante a una
decisión específica y de apreciar las consecuencias razonablemente previsibles que se derivan de la
expresión de la decisión tomada.
En los últimos años ha surgido un creciente interés por desarrollar instrumentos de evaluación de la
capacidad para tomar decisiones sanitarias.
OBJETIVOS
1. Destacar la importancia de la evaluación de la capacidad de los pacientes para tomar decisiones
sanitarias.
2. Dar a conocer los principales criterios e instrumentos utilizados para la evaluación de la
capacidad o competencia.
3. Dar a conocer las bases teórico-prácticas sobre las que se asienta la evaluación de la capacidad
de los pacientes para tomar decisiones sanitarias.
METODOLOGÍA
La actividad se desarrollará en formato mixto, presencial y semipresencial. El contenido general se
desarrollará en 24 horas de carácter presencial, bajo el formato de exposición teórica y trabajo sobre
análisis de casos clínicos con formato grupal. Las 6 horas restantes se destinarán a la realización de un
trabajo práctico escrito, sobre los supuestos previamente asignados a cada participante.
El contenido se desarrollará a través de exposiciones teóricas y presentación de casos clínicos, con
apoyo de medios audiovisuales, y posterior discusión siguiendo el método de la deliberación.
Las personas inscritas en el curso deberán asistir a un mínimo del 80% de cada una de las sesiones de
mañana y tarde, y presentar el trabajo práctico
UNIDAD DE GESTIÓN CLÍNICA DE SALUD MENTAL VIRGEN DEL ROCÍO. SEVILLA
PROGRAMA
Día 25 de abril de 10 -14 horas y de 15 a 19 horas
Docentes: Doña Mercedes Navío Acosta, Don Ernesto Verdura Vizcaíno














El consentimiento informado válido
Principios de bioética.
Definición y criterios de capacidad.
¿Cuándo debe de evaluarse explícitamente la capacidad?
¿Quién debe de evaluar la capacidad?
La escala móvil de capacidad.
Instrumentos para evaluar la capacidad.
Aspectos legales de la capacidad.
Proceso de Incapacitación civil.
Decisiones sustitutivas en pacientes incapacitados.
Capacidad e Imputabilidad Legal.
Capacidad para hacer testamento.
La Capacidad en pacientes con: trastorno mental grave, menores de edad, adicciones, trastornos
de la conducta alimentaría.
La entrevista MacCAT-CA (Herramienta para la evaluación de la capacidad para
imputabilidad penal)
Día 26 de abril de 10 -14 horas y de 15 a 19 horas
Docentes: Don Tirso Ventura Faci, Don Ignacio Álvarez Marrodán y Doña Helena Andrés
Bergareche .













Evolución histórica de la relación clínica.
La importancia de la capacidad para tomar decisiones sanitarias.
Autonomía y Capacidad.
Competencia y capacidad.
¿Cómo evaluar la capacidad para tomar decisiones sanitarias?
Habilidades relacionadas con la capacidad.
Factores y circunstancias que influyen en la capacidad
El método de la deliberación en la evaluación de la capacidad.
La evaluación de la capacidad en Psiquiatría de Enlace
La entrevista MacCAT-T (Herramienta para la evaluación de competencia para tratamiento).
Caso práctico desarrollo de la entrevista.
Evaluación de la capacidad en pacientes médicos: Medicina Interna, cuidados paliativos, UCI,
ancianos, urgencia, trasplantes.
Evaluación de la capacidad en pacientes psiquiátricos: esquizofrenia, trastornos delirantes,
trastorno bipolar, trastornos de personalidad.
UNIDAD DE GESTIÓN CLÍNICA DE SALUD MENTAL VIRGEN DEL ROCÍO. SEVILLA
Dia 27 de abril de 10 -14 horas y de 15 a 19 horas
Docentes: Doña Beatriz Baon Perez, D. Tirso Ventura Faci






Breve historia de la ética en investigación.
La entrevista MacCAT-CR (Herramienta para la evaluación de la capacidad para investigación
clínica).
Consentimiento Informado en Investigación.
La evaluación de la capacidad para participar en investigación.
La entrevista MacCAT-CR (Herramienta para la evaluación de la capacidad para investigación
clínica).
Proyectos de investigación multicéntricos sobre capacidad.
ELABORACION DEL TRABAJO PRÁCTICO
Evaluadores del trabajo práctico: Doña Remedios Dorado García y Don Manuel Masegoza
Palma
Los trabajos prácticos versarán sobre dos de los seis casos aportados por los docentes
Podrá trabajarse individualmente o en grupo (máximo de 4 participantes por grupo), y deberá ser
entregado en la Unidad Clínica de Gestión Virgen del Rocío en el plazo máximo de 1 mes después de
la finalización del curso
La presentación del trabajo práctico sobre uno de los supuestos anteriores es un requisito
indispensable para la obtención del documento acreditativo de la actividad.
EVALUACIÓN DE LA ACTIVIDAD





Cuestionario de expectativas de los discentes
Control de asistencia
Encuesta de satisfacción con el curso por los docentes y los discentes.
Cuestionario de transferencia de los conocimientos.
Análisis de las observaciones y sugerencias emitidas por los alumnos para la mejora de
actividades posteriores.
UNIDAD DE GESTIÓN CLÍNICA DE SALUD MENTAL VIRGEN DEL ROCÍO. SEVILLA