ENE1123_REDVET Utilización del aceite de Guaiacum officinale L. en inyecciones en acupuntos para el tratamiento en equinos de cojeras de apoyo de los miembros posteriores (Use of Guaiacum officinale L. oil in acupuncts injections for the treatment in equine limps of support of rear members) Resumen Se evaluó el aceite de Guaiacum officinale L. (guayacán) en inyección acupuntural en los acupuntos V60, V62, VB 40 y H4 para tratar en equinos cojeras de apoyo de los miembros posteriores. En las condiciones del estudio, el tratamiento fármaco acupuntural redujo el proceso antiinflamatorio produciendo además analgesia, por lo que puede ser utilizado como método de diagnóstico. Es un tratamiento alternativo eficaz y económico, al alcance de cualquier veterinario. Los autores recomiendan ampliar los estudios a otras lesiones, extremidades y especies, con un mayor número de animales, evaluando la efectividad comparando con tratamientos con antiinflamatorios esteroideos y no esteroideos así como, la divulgación de la técnica para su aplicación por los veterinarios en las clínicas. Palabras clave: Medicina Veterinaria Medicina Interna Terapéutica alternativa Fármaco acupuntura Guaiacum officinale L. Abstract It was evaluated Guaiacum officinale L. oil in acupuncts injections V60, V62, VB 40 and H4 to treat in equine limps of support of the rear members. Under the conditions of the study, the treatment reduced the anti-inflammatory process also producing analgesia, for what it can be used as a method of diagnosis. It is an effective and economic alternative treatment, within the reach of any veterinarian. The authors recommend enlarging the studies to other lesions, extremities and species, with a bigger number of animals, evaluating the effectiveness, comparing with treatments with steroidal and non-steroidal anti-inflammatory agent as well as the popularization of the technique for their application by the veterinarians in the clinics. Key words: Veterinary Science Internal Medicine Alternative therapeutic Pharmaco acupuncture Guaiacum officinale L. Introducción La acupuntura en animales se practicaba ya en la antigua China hace aproximadamente 5000 años. También se utilizaba la acupuntura como medicina preventiva, de tal manera que ellos ya evitaban la aparición de las enfermedades, por ejemplo en sus caballos, que eran muy importantes como herramientas de trabajo, de carga y en sus guerras1. El auge de la acupuntura Veterinaria en nuestra época tiene lugar en China, desde 1956. Ya en 1973 se reactivó la Acupuntura en Norteamérica y en 1974 se creó la Sociedad Veterinaria (IVAS). En Latinoamérica comenzó el verdadero desarrollo de la Acupuntura Veterinaria a partir de 1975 2. Actualmente en todos los países del mundo es utilizada, por si sola o en combinación con la medicina occidental, ya que los animales responden con mucha rapidez a la terapia. La acupuntura se puede aplicar a todos los animales, grandes o pequeños, ayudándoles a mejorar su salud3. Los veterinarios acupuntores actuales usan para la estimulación varios métodos como: aguja sólida, agujas hipodérmicas, electroestimulación, calor con moxa, masajes, fármaco acupuntura y el láser de baja intensidad. En la Famarcopuntura o Aquapuntura, en el acupunto se inyecta aproximadamente 0,1 de la dosis convencional del fármaco alopático indicado. También pueden utilizarse otros líquidos en correspondencia con el propósito terapéutico o pueden ser varios acupuntos4. La existencia de los puntos de acupuntura (acupuntos) ha sido amplia y científicamente demostrada, los acupuntos Shue o puntos vitales son áreas de (1-2 mm) específicos del cuerpo que al puncionarse, presionarse, calentarse, etc. curan o alivian los síntomas de enfermos y enfermedades modulando la energía corporal: los acupuntos son ¨pozos¨ donde se realizan los traspasos y accesos de energía a través de los meridianos acupunturales. Los acupuntos de la superficie corporal tienen características morfológicas especiales como: se sienten más suaves a la palpación; coinciden con depresiones formadas por músculos, huesos, tendones o piel o con áreas de menor grosor de la piel ocasionadas por modificaciones de las fibras colágenas del corión; presentan redes espirales vasculares que están circunvaladas por fibras colinérgicas amielinicas; es decir, son áreas que ultramicroscópicamente muestran diferencias en la densidad de los nervios y vasos. También los dermosomas han sido relacionados con los acupuntos 5-6. En grandes animales, la utilización más frecuente de la acupuntura es, entre otros, en problemas funcionales, como trastornos músculo esqueléticos, por ejemplo, del dorso y cojeras. Con tratamientos regulares de acupuntura pueden tratarse lesiones menores en animales de uso de tiro y carga, ayudándoles a ser más resistentes a las lesiones y así como a cuidar sus estructuras musculares y tendinosas7. En la actualidad debido a accidentes o al mal manejo, se presentan en nuestros equinos patologías inflamatorias en sus miembros que se traducen en cojeras inutilizando al animal de sus funciones. El 70% de las cojeras en los equinos se presentan en las extremidades anteriores, un 90 al 95% se localizan del carpo o tarso, hacia abajo debido que los caballos se impulsan con las extremidades posteriores y caen sobre las anteriores, siendo estas últimas la que reciben el impacto. Hay que observar el caballo a distancia, considerar posibles asimetrías, ver los aplomos, hacerlo caminar o girar para definir la extremidad afectada (cuando apoya la extremidad que le duele baja la cabeza), hay que ver el arco que hace con el pié en vuelo durante el movimiento (la extremidad sana se flexiona más y el arco del pié en vuelo es más corto en la lesionada), si el animal está parado, casi siempre descansa en tres extremidades y tiene flexionada la que le duele8. El tratamiento consiste en inyección de medicamentos o sustancias en determinados puntos que ayudan a restablecer la energía del cuerpo, traduciéndose en salud 3,4. En el presente trabajo nos proponemos como objetivo evaluar el aceite de Guaiacum officinale L. (guayacán) en inyección acupuntural para tratar cojeras de apoyo en equinos en los puntos anteriormente mencionados. Materiales y Métodos El presente estudio se realizó entre los meses de mayo y junio de 2009, en 14 equinos seleccionados al azar destinados al transporte local de pasajeros, pertenecientes a propietarios privados de los municipios de Caibarién y Santa Clara, los que fueron remitidos a las clínicas veterinarias de ambos municipios, diagnosticados clínicamente por presentar cojeras de apoyo de los miembros posteriores por traumatismos. El experimento consistió en un estudio comparativo en que los animales se dividieron al azar en dos grupos sin tener en cuenta el peso, edad, sexo y el grado de la lesión (Tabla 1). Tabla 1. Diseño general del experimento Grupos/Tratamientos n A Acupuntura 7 B Convencional 7 Tratamiento V60, V62, VB40, H4 Aceite de guayacán Dipirona y reposo Dosis Frecuencia 0,5 mL 72 horas 5-10 g 8 horas El grupo A, compuesto de siete animales, fue tratado con la terapia alternativa por farmacoacupuntura de forma directa, aplicándose dosis de 0,5 mL de aceite de Guaiacum officinale L. (Fig. 1), en los acupuntos correspondientes a los puntos V60, V62 (vejiga), VB40 (vesícula biliar) y H4 (hígado) (Fig. 2). La aplicación se realizó con una jeringuilla de insulina, cada 72 horas, administrando 0,5 mL del aceite durante 12 días. Fig. 1. Guayacán (Guaiacum officinale L.)9 Fig. 2. Localización anatómica de los acupuntos utilizados El grupo B, de igual número de animales, fue tratado convencionalmente mediante con reposo y analgésicos como la dipirona, en dosis de de 5 a 10 g con una frecuencia de cada 8 horas durante 12 días. En ambos casos, luego de la aplicación de la terapia alternativa o el tratamiento convencional, se le indicó al dueño mantener al animal en reposo hasta su recuperación. Se realizó una evaluación clínica cada tres días de aplicado los tratamientos, con el objetivo de verificar la recuperación de los animales, la efectividad de los tratamientos aplicados y estado general de salud. Preparación del aceite de Guaiacum officinale L. El aceite se preparó en el Laboratorio de Medicina Verde del municipio de Caibarién, a partir de 250 g de serrín de la madera del árbol por cada 500 mL de aceite de girasol, según el siguiente procedimiento: Se añaden el aceite de girasol y el serrín en un recipiente de cristal y se calienta en baño de María durante unas tres horas, transcurridas las cuales la mezcla homogénea se cuela a través de un filtro colocado en una prensa y, por presión el líquido oleoso se pasa a una jarra de cristal. Seguidamente el extracto se envasa en frascos ámbar, con cierre hermético. Estadística Los resultados sobre la eficacia del tratamiento fueron analizados estadísticamente utilizando el test no paramétrico de U de Mann Whitney para la comparación dos poblaciones, incluido en el paquete computadorizado de programas estadísticos Statgraphics. Resultados y Discusión La recuperación clínica de los animales tratados comenzó a ponerse en evidencia a partir del sexto día de tratamiento en los animales del grupo A, incrementándose a los nueve días en que se alcanzó el 85,7% de recuperación y a los 12 días, el total de animales en estudio se evaluaron como recuperados. En el grupo B, solo el 71,4% fueron evaluados como recuperados a los 12 días del tratamiento convencional y, fue necesario extender tres días más el tratamiento para lograr el 100% de recuperación. El promedio de días tratamiento fue de 8,6 para el grupo A y de 11,6 para el B, diferencias no significativas (p 0,05) (Tabla 2). Tabla 2. Recuperación clínica y promedio de días tratamiento Grupos A Días B n %a Pdt n %a Pdt 3 6 9 12 15 2 4 1 28,6 85,7 100,0 8,6a 3 2 2 42,9 71,4 100,0 11,6a Total 7 7 En Pdt, cifras con letras en superíndices diferentes, difieren significativamente para p 0,05. Leyenda: %a = Porciento acumulado Pdt = Promedio de días de tratamiento para lograr la curación El examen clínico que se realizó para verificar la localización anatómica de las cojeras que presentaban los animales reveló que en todos los animales se presentaba el tipo de cojera de apoyo, del carpo o tarso hacia abajo. Las fuentes consultadas coinciden en afirmar que este tipo de cojera es más frecuente que la cojera de elevación o del carpo o tarso hacia arriba7-8. Los resultados obtenidos con el tratamiento alternativo de las cojeras en equinos con acupuntura, revelaron que es una terapia económica y que es una práctica de gran ayuda para la resolución de estos problemas, de relativa frecuencia en equinos de trabajo3, lo que fue verificado en nuestro trabajo. Otros investigadores han planteado tanto la estimulación con agujas o la utilización cualquier otra variante como la fármaco acupuntura ayuda a restablecer la energía del cuerpo modulándola, lo que se traduce en bienestar y salud5-6. El Guaiacum officinale L. (guayacán, guayaco, palosanto, etc.) se conoce en el mercado internacional como lignum vitae (madera de vida), debido a su uso histórico para tratar artritis, gota, sífilis y otras enfermedades. La madera comenzó a exportarse a Europa con este propósito durante la primera década del siglo XVI. Algunas personas todavía preparan té hirviendo hojas, flores, pedacitos de madera, o diluyendo resina en agua. La prueba de sangre oculta emplea tirillas de papel impregnadas con resina de guayacán (guayacol)9. Otros investigadores también han descrito que el aceite de la corteza del árbol este árbol posee propiedades analgésicas, antinflamatorias y antirreumáticas10-11. El examen clínico sistemático de los animales del grupo estudio nos permitió comprobar que el tratamiento con la inyección acupuntural del aceite de guayacán produce la analgesia a este nivel, por lo que el animal recupera la función de la extremidad, pudiendo ser utilizado como método de diagnóstico y, su acción antinflamatoria ayuda a la pronta recuperación de la extremidad afectada. Evaluación económica preliminar La fármaco acupuntura con aceite de guayacán es una terapia muy barata, con 400 mL del preparado se pueden realizar 200 tratamientos en las clínicas veterinarias. Igualmente, el tratamiento convencional a base de reposo y analgésicos también es una terapia poco costosa. Sin embargo, el tiempo promedio de tratamientos necesarios para lograr la recuperación clínica del animal fue ligeramente menor con la fármaco acupuntura, aunque las diferencias no fueron estadísticamente significativas debido al poco número de animales tratados en ambos grupos.. Conclusiones En las condiciones del ensayo, el tratamiento fármaco acupuntural con inyección de aceite de guayacán en los acupuntos V60, V62, VB 40 y H4, redujo el proceso antimflamatorio en las cojeras por traumatismos. Este método produce analgesia lo que puede ser utilizada como método de diagnóstico. Es un tratamiento alternativo económico al alcance de todo médico veterinario en el tratamiento de dichas patologías. Recomendaciones Continuar el estudio en otras lesiones, extremidades y especies, con un mayor número de animales, evaluando la efectividad comparando con tratamientos con antinflamatorios esteroidales y no esteroidales. La divulgación de esta técnica así como la aplicación de ella por parte de los médicos veterinarios en las clínicas. Bibliografía 1. Altieri M. Agroecology: The science of natural resource management for poor farmers in marginal environments. Agric Ecosyst Environ 2002; 93(1):1-24. ISSN 0167-8809 2. Miron A. Acupuntura Veterinaria en la Clínica de Pequeños animales. 2008. [online] Disponible en URL: http://www.facebook.com/notes.php?id=19069619901 [citado 15 julio 2010] 3. Cuesta M. Acupuntura en Medicina Veterinaria. Santa Clara: Editorial Samuel Feijóo. Universidad Central ¨Marta Abreu¨ de Las Villas: ISBN 959-250-215-3. 2005. p. 4-12. 4. Manual del Curso de Acupuntura Veterinaria. 1ra ed. Toronto: Patrocinado por: The Institute for Applied Health Sciences. Endosado por la Sociedad Internacional de Medicina Veterinaria. 2001. p. 851. 5. Puertas D. Acupuntura en animales. [online] Disponible en URL: http://www.enbuenasmanos.com/articulos/muestra.asp?art=186 [citado 25 junio 2009] 6. 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