UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA TRABAJO DE TITULACIÓN PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE ODONTÓLOGO TEMA: “Identificación personal con el uso prosopografía y prosopometría por el tipo de cara en adultos de 25 a 50 años en odontología legal” AUTOR: Carlos Alfredo Solórzano Naranjo TUTORA: Dra. Brenda Icaza Olvera Guayaquil, 04 julio del 2014 I CERTIFICACION DE TUTORES En calidad de tutores del trabajo de titulación: CERTIFICAMOS Que hemos analizado el trabajo de titulación como requisito previo para optar por el título de tercer nivel de Odontólogo. El trabajo de titulación se refiere a: “Identificación personal con el uso prosopografía y prosopometría por el tipo de cara en adultos de 25 a 50 años en odontología legal” Presentado por: Carlos Alfredo Solórzano Naranjo Cedula # 0923115265 TUTORES Dra. Brenda Icaza Dra. Elisa Llanos R. M.Sc TUTOR CIENTÍFICO TUTOR METODOLÓGICO Dr. Miguel Álvarez Avilés MSc DECANO (e) Guayaquil, 04 julio 2014 II AUTORÍA Los criterios y hallazgos de este trabajo responden a propiedad intelectual del autor. Carlos Alfredo Solórzano Naranjo 0923115265 III AGRADECIMIENTO Agradezco a Dios por ser el principal, el que me acompaño durante mi vida estudiantil, por darme el ahínco de luchar cuando me encontraba en situaciones difíciles, que parecían que no podían superar. A mi abuelita Gloria y a toda mi familia que fueron que me apoyaron, brindándome una palabra de ánimo que me daba fuerza para seguir avanzando hacia mí meta. Agradezco mi Padre, Hna. y mis tíos óscar, Jorge, Carlos, que fueron los que formaron parte de la persona que soy, por su ayuda y comprensión. Agradezco a todas los fueron mis pacientes, Henry, bairon, Jonathan, Aquiles, Edwin, Jerry, Ivana, Paul, Marilyn, Jorge, Justin, óscar, yahel fueron parte de mi formación como profesional, fueron las piezas esenciales para mi formación. Agradezco aquellas personas que no fueron mis pacientes pero me ayudaron buscándome personas que deseen tratarse. Carlos Alfredo Solórzano Naranjo IV DEDICATORIA Dedico este trabajo principalmente a Dios por darme la bendición de vivir, por cada día poner en mi mente esa fuerza para luchar por mis anhelos. A mi madre que desde donde este ella me guiaba. A mis familiares, en especial a mis abuelitos que fueron los que cada día me acompañaban durante el transcurso en mi vida estudiantil, que cada día decía como debería formarme como profesional y animaban para llegar al final del camino, donde ahora estoy. A mi padre sin importar la distancia que se hallaba el me orientaba y daba varios consejos para mí. A todos mis profesores (Doctores) que fueron los que impartieron sus conocimientos, teniendo mucha paciencia para enseñarnos lo que ellos han adquirido en el transcurso de su práctica profesional. V ÍNDICE GENERAL Contenido páginas. Carátula I Certificación de tutores II Autoría III Agradecimiento IV Dedicatoria V Indice general VI Resumen IX Abstract X Introducción XI CAPÍTULO I 1 EL PROBLEMA 1 1.1Planteamiento del problema 1 1.2 Descripcion del problema 1 1.3 Formulacion del problema 2 1.4Delimitacion del problema 2 1.5Pregunta relevantes de investigacion 2 1.6 Formulacion de los objetivos 3 1.6.1 Objetivos generales 3 1.6.2 Objetivos especificos 3 1.7 Justificacion de la investigacion 3 1.8 Valoracion crítica de la investigacion 4 CAPÍTULO II MARCO TEÓRICO 5 5 2.1 Antecedentes de la investigación 5 2.2 Bases teoricas 6 2.2.1 Proposopometria 6 2.2.1.1 Morfológico de cráneo y cara dependiendo de la raza 7 2.2.1.2 El diámetro vertical 7 2.2.1.3 El diámetro paralelo 7 VI 2.2.1.4 El diámetro bicigomatico 7 2.2.1.5 Plano bigonio 8 2.2.2 La prosopografía 8 2.2.2.1 Las particularidades de cada raza: 8 2.2.2.2 El Metrógrafo de Silva 9 2.2.2.3 El mentón 9 2.2.2.4 la nariz 10 2.2.2.5 Queiloscopia 10 2.2.2.6 Oreja 11 2.2.2.7 Los ojos 12 2.2.3 Prognatismo 12 2.2.3.1 Prognatismo mandibular 12 2.2.3.2 Prognatismo total 13 2.2.3.3 Prognatismo maxilar superior 13 2.2.3.4 Prognatismo alveolar subnasal 13 2.2.4 Aplicacion de la prosopometria y prosopografia en el hombre 2.2.4.1 La antropometría. 13 14 2.3 Marco conceptual 14 2.4 Marco legal 15 2.5 Elaboración de la hipótesis 17 2.6 Identificación de variables 17 2.6.1 Independiente: 17 2.6.2 Dependiente: 18 2.7 Operalizacion de las variables 18 CAPITULO III 19 MARCO METODOLOGIA 19 3.1 Nivel de investigación 3.2 Diseño de la investigación 19 ¡ERROR! MARCADOR NO DEFINIDO. 3.3 Instrumentos de recolección de información 21 3.3.1 Lugar de la investigación 21 3.3.2 Periodo de la investigación. 21 3.3.3 Recursos empleados 21 VII 3.3.3.1Instrumentos humanos 21 3.3.3.2 Instrumentos materiales 21 3.4 Fase metodologicas 21 3.5 Analisis de los resultados 225 4. Conclusiones 256 5. Recomendaciones 277 Bibliografia 28 Anexos 29 VIII RESUMEN El uso de la prosopografía y prosopometría nos permite identificar personas por medio de su uso donde cada uno presenta diferentes facciones e incluso expresiones siendo diferentes en cada individuo. Este método utiliza un increíble procedimiento, que se centra en una particularidad del individuo, zonas de la cara como es la forma del maxilar en relación a la mandíbula, si existe una anormalidad la denominara, Prognatismo. Que no es más que el exceso de crecimiento de uno de los maxilares, para determinando su crecimiento mediantes ángulos trazados, en fotografía del esqueleto, también toma mucha importancia un tema muy relación es la identificación de delincuente por ejemplo en sujetos vivo se realiza foto de frente y de perfil, donde tomara datos sobre sus ojos, forma de los labios e incluso como está constituida la oreja del cada sujeto etc. Que son elementos importantes dentro del campo para el reconocimiento y acelerar la identificación de personas. El estudio del tema ayudara una correcta utilización de la ficha de esta nueva técnica. Uso del Metrografo del Dr. Luis Silva que nos indicara el índice facial. Una propuesta es el estudio por parte de los profesionales en su vida estudiantil. El beneficio del tema de la prosopografía y prosopometría es el que nos llevara a un desarrollo más rápido del reconocimiento de persona que no presenta documento. Es de mucho provecho el estudio del tema será ejercido en la práctica profesional donde va hacer el centro de estudio por parte de los profesionales y por parte de autoridades para algún fin. PALABRAS CLAVES: PROSOPOGRAFÍA, PROSOPOMETRÍA, FACCIONES, PROGNATISMOS, METRÓGRAFO, ÍNDICE FÁCIL DE SILVA, CONSTITUCIÓN DE LA OREJA Y OJOS IX ABSTRACT The use of prosopography and prosopometría allows us to identify people through use where each has different features and even expressions being different in each individual. This method uses an amazing method, which focuses on a particularity of the individual areas of the face such as the shape of the jaw in relation to the jaw, if there is an abnormality of the renamed it, prognathism. That is just excess growth of one of the jaws, for determining their growth paths mediates angles in photography of the skeleton, also takes a subject very important relationship is identifying such offenders live photo subjects performed front and side, where data take over his eyes, shape of the lips and even as ear consists of each subject etc. Which are important elements in the field to accelerate the recognition and identification of people. The study of the topic helps correct use of the record of this new technique. Using Luis Metrógrafo Dr. Silva to indicate us the facial index. One approach is the study by professionals in their student life. The benefit theme is prosopometría prosopography and takes us to a more rapid development of the recognition of person who does not present document. It is of great benefit to study the issue will be exercised in practice where it will do the study center by professionals and by authorities for any purpose. KEYWORDS: PROSOPOGRAPHY, PROSOPOMETRÍA, FEATURES, PROGNATHISM, METRÓGRAFO, EASY INDEX SILVA, CONSTITUTION OF THE EAR AND EYES X INTRODUCCION La prosopografía y prosopometría forma parte de la odontología legal como lo es la dactiloscopia, la antropometría, la tanatología. Fue creada desde mucho tiempo atrás por el cubano Oscar Amodeo. Es una rama de la medicina que se encarga de la recolección mediante la lectura de la ficha dental para la identificación de cadáveres por el uso de los diferentes métodos. La prosopografía es la ciencia que está destinada al estudio de las distintas regiones de la cara y va agarrada de la mano con la prosopometría que es la que se encarga de la medidas de dicha región correspondiente a la cara. Además de ser un elemento relevante en la materia de odontología legal. Desde mucho tiempo atrás se ha venido luchando con las personas incrédulas que no creían en la identificación de persona por el uso de la antropometría que fue el primer recurso que descubrieron doctores para la identificación, que con el tiempo vino evolucionando con varios método para una fácil y rápida identificación como lo es la dactiloscopia. (Peñalver, 1955) La prosopometría y prosopografía recoge información comenzado desde las dimensiones de la cara, como la forma de la nariz, color de los ojos, llegando a un peritaje del rostro, desde la aclaración de parentesco con personas o familiares, tema muy estudiados por odontólogos legal, en especial Dr. Luis Silva brasileño quien puse énfasis en fotografía toma en el rostro del sujeto y siguiendo la medidas registra de la cara llegarían a un reconocimiento que del cadáver, siendo un método de identificación en el momento que el cuerpo encontrado se encuentra sin alteraciones (Peñalver, o destrucciones fáciles como resultado de lo esperado. 1955) XI CAPÍTULO I El PROBLEMA 1.1PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA La mayoría de los odontólogo, no conocen lo que es la prosopografía y prosopometría, siguiendo la misma historia, utilizando las ficha ordinaria odontológica, donde se encuentran solamente lo esencial como es su nombre, apellidos, sexo, etc. Centrándose básicamente el llamado odontógrama aquí solamente anotara el profesional odontólogo lo que realiza, como es una obturación, extracción dentaria, caries, endodoncias. Por el contrario el uso de la prosopografía y prosopometría será de mucha importancia no solamente para ellos, sino también agentes judiciales. Llevar el análisis de los detalles presente en cada zona de la cara, anotando que existe algo en ese sujeto, además de las mediciones faciales que marcan, sabiendo que los huesos a partir de los 20 años no sufren modificación. 1.2 DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA En la prosopografía y la prosopometría, al igual que en los diferentes método para la identificación de persona que no poseen su documentos es necesario colocar los antecedentes en una ficha. Llevará a un estudio profundo de las regiones de la cara y las medidas que presenta el individuo, tomando que aquí detallara cada estructura que presente la cara como lo son nariz, ojos, boca, etc. Suele ser una dificultad para la mayoría de los odontólogos puesto que el paciente le gusta que vaga directamente al tratamiento es decir alguna molestia odontológica. Además las falta de conocimiento por parte de los profesionales y el poco interés sobre el tema de la geometría de la cara Causas Falta de conocimiento Consecuencia Provocando retraso en la identificación. 1 Poco interés en el tema Provocando su uso incorrecto. Falta de práctica Inconvenientes en llenar la registro. 1.3 FORMULACION DEL PROBLEMA La mayoría de los odontólogos deberían conocer más a fondo para la utilización del sistema, que nos ayudara en el momento de realizar una consulta odontológica, la importancia de su uso en la sociedad cuando la personas fallecidas no presentan documentos que lo identifican, lo que ayuda a su reconocimiento inmediato siguiendo las variable que presenta para el desarrollo del sistema. 1.4DELIMITACION DEL PROBLEMA Tema: identificación personal con el uso prosopografía y prosopometría por el tipo de cara en adultos de 25 a 50 años en odontología legal. Objeto de estudio: Prosopometría y Prosopografía. Campo de acción: identificación personal con el uso prosopografía y prosopometría por el tipo de cara en adultos. Área: pregrado. Periodo: 2013-2014. Lugar: Facultad Pilotó de Odontología. 1.5PREGUNTA RELEVANTES DE INVESTIGACION ¿Qué es la prosopografía y cuál es su importancia en odontología legal? ¿Qué es la prosopometría en odontología legal? ¿De qué se encarga la antropometría y en qué persona está destinado este registro? ¿Cuál es el instrumento utilizado por el Dr. Luis Silva para realizar las mediciones? 2 ¿El Metrógrafo de Silva es esencial para las mediciones de la cara? ¿Utilizando este registro no dará resultado en diferentes personas? ¿Una de las razas en especial la negra presenta una particularidad? ¿De qué trata el peritaje del rostro? 1.6 FORMULACION DE LOS OBJETIVOS 1.61 OBJETIVOS GENERALES Conocer los contenidos y alcance de la odontología legal y su relación con la ciencia odontológica, reflexionar sobre el concepto de personas humana y sus dimensiones ética, bioéticas y legales vinculadas con la praxis odontológica. El objetivo de la investigación es la elaboración de un modelo de información estratégica, en preferencia para realizar la utilización de la ficha. 1.6.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS Ejecutar en la práctica los conocimientos para el uso adecuado y comprendiendo la importancia de los aspectos legales y forenses orientados al ejercicio profesional en el reconocimiento de personas fallecidas. Diseñar métodos de estudios y enseñanza de aprendizaje que puedan llegar al profesional odontológico. Hacer que los estudiantes, futuros profesionales de salud presten mayor interés sobre la cátedra de odontología legal del tema de la identificación personal. 1.7 JUSTIFICACION DE LA INVESTIGACION Este tema proporciona gran ayuda al momento del reconocimiento de varias personas fallecidas que no son identificados por poseer sus documentos, que por causa desconocidas no se conoce su identidad. 3 Ayudará a solucionar problema que se presentaran en la práctica de profesión, es de mucho importancia para la comunidad odontológica y de gran apoyo para persona que lo sientan necesitar como son la justicia. 1.8 VALORACIÓN CRÍTICA DE LA INVESTIGACIÓN Delimitación: el análisis de este tema solo se encarga de una sola estructura del cuerpo, no es como la medicina legal, que se encarga de todas las partes del cuerpo, e incluso toma en cuenta la hora en que murió Evidente: porque presenta medición que van de punto a punto que unión uno con otro van a dar la cara del sujeto, que coincidirá con el registrado. Concreto: el método expuesto aquí es el que recoge todo lo necesario para el odontólogo forense siendo preciso y conciso en dar información que desee, una vez registrado en el sistema. Relevante: debido a que proporciona información fiel y veraz para el odontólogo forense o medico judicial que van en busca de pista para el reconocimiento Original: es muy novedoso el uso de la prosopografía y prosopometría en la estomatología forense no se ha usado anteriormente en la facultad que se dedica específicamente al registro del rostro Factible: dicho anteriormente por que puede solucionar, cuando no sabemos la identidad del individuo, llegando a resultados con tan solamente ingresar las mediciones en registro virtual, llegando a tener una respuesta inmediata. 4 CAPÍTULO II MARCO TEÓRICO 2.1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN La odontología legal, nacida en tiempos antiguos que fue iniciada por hombres, va de la mano con diversas ciencias, como es la anatomía que describe las dimensiones de los huesos que forman el esqueleto. Como es la biología que estudia las protuberancias papilares de los seres vivientes entre el hombre y los animales, como los monos, que son los que más se asemejan. También la patología se encarga de los cambios provocado por enfermedades que pueden modificar las crestas papilares ubica en la tercera falange de los dedos de mano. Se relaciona más con el derecho debido a que la ficha dentaria es de mucha importancia en el campo de la medicina y odontología legal sirviendo para la identificación que con la ayuda de sus registros nos llevara al reconocer el nombre del sujeto. (Peñalver, 1955, págs. 1,2) Fue iniciada la Odontología Legal por Oscar Amodeo en el año 1945, con la ayuda de Luis Silva. Armando López fue el que inicio la ficha rugoscopica palatina, quienes lucharon por hacer entender que no todas las personas tienen rasgos iguales. El diente en la odontología legal es considerado un elemento identificativo, cuando hay cambios de los tejidos en el momento de su muerte. Además de ser una ciencia la odontología forense se encuentra muy unida a la medicina y más aún al derecho, la odontología legal no se encarga de ciertas enfermedades, más bien se centra en ser muy útil en el reconocimiento de personas sin identificación, siendo de mucha ayuda para los agentes judiciales. (Alvarado, 1983, pág. 56) Es muy importante porque es un potente ayudante para la justicia, por medio de las piezas dentarias o características específicas de su rostro como es la oreja, nariz, boca, cejas. Para la identificación de personas, se suele utilizar la dactiloscopia, fue iniciada por Juan de Vucetich en 5 Argentina es un método que está orientada en la identificación personal, es obtener un registro de sus protuberancia papilares de la yema de los dedos, cada conformación o dirección que no es igual en todos los sujetos, llamada por su nombre antiguo como la icnofalangometria. Para un mejor estudio se logró dividir en cuatro grupos, como son; arco, presilla externa, presilla interna y verticilo. (Peñalver, 1955) El registro de los relieves papilares artificiales que es las impresiones papilares en papel e impresa con tinta para huella: El arco, son protuberancias papilares lineales que forman un arco que va de la parte interna a la externa o a la inversa. Presilla interna, la cresta se encuentra frente a una delta derecha y llega al lado opuesto de la delta. Presilla externa, al igual que la interna pero aquí el delta ubicado del lado izquierdo. Verticilo, aquí la figura papilar forma un núcleo, llevando consigo presencia de deltas Un método para la identificación de individuo es la medición de la cara y las características de la zona de la cara que sera ampliamente estudiada en el siguiente punto. 2.2 BASES TEORICAS 2.2.1 PROPOSOPOMETRIA La prosopometría proviene de las voces griegas que significa medición de la cara, es una parte de la odontología que estudia dentro de lo legal, mediante elemento que podrían tomar medidas y dimensiones específicas de las regiones de la cara de cada una de las personas, el estudio de este método se lo realiza sobre una foto del rostro del sujeto. Ambas teorías estudias por Dr. Luis Silva habla sobre las facciones que pueden ser resultado de ciertas estructuras en movimiento y así poder 6 despejar alguna duda de dicho cuerpo postmorten, pero siempre que haya permanecido intacto los elementos duros y blandos, que no hayan sido alterados por fuego, explosión a bombas entre otros. La prosopografía establece los siguientes puntos que deberán realizar con mucha cautela y precisión debido a que de ahí de inicia el desarrollo de la aclaración de cadáver postmorten. Del trichios al gnatioan (vertical), del gonion al gonion (horizontal), del tragus al tragus (lateralmente). (Peñalver, 1955, págs. 11,303) 2.2.1.1 Morfológico de cráneo y cara dependiendo de la raza En el hombre existen las expresiones fáciles que presentan en la cara, que trabajando en conjunto con músculos y distribuidos en el macizo facial dará como resultado, lo que se conoce como las mímicas faciales, toda las personas poseen y que son distinto en cada uno de ellos. Para un estudio compresible al lector estudiaremos la cara en diámetros: (Peñalver, 1955, pág. 304) 2.2.1.2 El diámetro vertical Dirigida de la parte más superior de la cabeza (frente) a la parte más inferior de la cara que termina muchas veces en una parte convexa denominada barbilla o mentón, nos dará como resultado la longitud de la cara. (Peñalver, 1955) 2.2.1.3 El diámetro paralelo Aquí se encarga de determinar la anchura total de la parte más superior de la cara mediante puntos específico, que se acentúan en, los huesos propios de cabeza, conocidos por el nombre de los parietales, para una mejor compresión se lo separo, debido a que todo los sujetos, su diámetro superior en relación con el medio o inferior no es el mismo (Peñalver, 1955) 2.2.1.4 El diámetro bicigomatico Simplemente mostrara resultados de la anchura que presenta porción media de la cara, zona comprendida entre la zona superciliar al ala de la 7 nariz, el punto exacto de donde se deberá partir será desde el pómulo y llegar a su homólogo del lado opuesto. (N.Briñon, 1113) 2.2.1.5 Plano bigonio Este diámetro va comprendido a nivel del ángulo del maxilar inferior al del lado opuesto, este último ángulo debe ser medido con la boca en posición fisiológica normal, es decir con la boca semi abierta, porque si no las medidas saldrá con otra numeración, causa problema en la identificación. Esto establecerá la anchura total inferior de la cara. Dicho anteriormente se dividen en tres segmentos. El primer segmento superior extendido de los arcos superciliares hasta en trichos, que es muy poco desarrollado en el femenino, por el contrario es amplio y espacioso en los hombres. El segundo segmento medio comprende entre el ala de la nariz hasta la glabela. El segmento inferior, comprendido desde el ala de nariz hasta el mentón se encuentra formado por los huesos de ambos maxilares, cuando hay una alteración de ellos, recibe el nombre de prognatismo. (Peñalver, 1955) 2.2.2 LA PROSOPOGRAFÍA La prosopografía proviene de las voces griego que significa la descripción de la cara de un sujeto, es un método muy utilizado por el Dr. Luis Silva, que sirve para la identificación de seres humanos, por el estudio de las diferentes regiones ubicada en la cara siendo muy particular en cada uno de los individuos, describiendo la arquitectura de los tejidos duros de la cara como es los maxilares, frontal, parietal. Etc. Que son los elementos donde dicha regiones van a estar fija, es decir tendrá movimientos limitados, como es el caso de la boca, parpados. (Dr. Peñalver 1955) 2.2.2.1 Las particularidades de cada raza: a) Raza blanca el individuo presenta una frente muy amplia, la unión de varios huesos más los dientes en sentido vertical dan la apariencia de una cara ovalada, sus ojos en posición horizontal, piel blanca, los ojos y 8 cabello son de color variado, zona superciliar pequeños, nariz recta, labios delgados, y ellos presentan un intelecto muy desarrollado. b) Raza negra en su cara hay una presencia de prognatismo debido a que la dirección de ambos maxilares, superior e inferior que se proyecta hacia adelante, en la mayoría de las personas de raza negra presentan labios muy desarrollado y son de mucha resistencia al trabajo, su color puede variar desde un achocolatado a un ébano, nariz aplastada y con arcos superciliares pequeños c) Raza amarilla los huesos del segmento medio presenta un crecimiento hacia afuera mientras que hay una ausencia del crecimiento, hacia adelante desarrollando una cara achatada dando una forma de su cara de rombo, su piel suele ser amarilla cobriza, su cabello castaño oscuro, nariz baja. (Peñalver, 1955, págs. 305,334-336) 2.2.2.2 El Metrógrafo de Silva Con la aplicación del Metrógrafo de Silva teniendo este instrumento la forma de una “T” hecho de metal. Que en la parte horizontal presenta medidas 70mm a la derecha y a la izquierda y su rama descendente que mide 140mm que en su parte final tiene la letra V que significa vector, que forma un ángulo de 90º grados a la derecha e izquierda, en la unión de ambas rama horizontal y vertical encontramos al exponente 0. En el lado derecho de la horizontal se observa la palabra negativo, igualmente al izquierdo la palabra positivo. El instrumento está diseñado para trabajar en foto tomadas, esta son impresas en papel mate, sobre el cual se marca los puntos que darán con el estudio prolongado y las medida del índice facial. También será registrado como parte de la identificación: el pelo, cejas, ojos, nariz, labios, barbilla y oreja. (Peñalver, 1955, pág. 307) 2.2.2.3 El mentón Llamado también barbilla que lo denomina en el libro del manual de criminalista, dividiendo por la diversidad de formas y orientaciones que pueden ser fugitiva, salientes y recta. Y no dejo atrás algo especial que es 9 su tamaño, pudiendo variar en mucho sujeto desde grande a pequeño, también suelen presentar pequeñas depresiones (hoyos) (Zajackowski, 2012, pág. 430) 2.2.2.4 la nariz Tiene una forma piramidal de acceso para el ingreso de aire, la proyección muy notoria es por la eminencia nasal, que es una estructura ósea fija, al hueso de la cara y su otra mitad inferior movible constituida por un fibrocartílago, la unión de ambos segmento da como resultado la forma exterior de la nariz denominado dorso de la nariz, es donde vamos a encontrar pequeños detalles que es útil para la identificación, suele ser diferente en los individuos, tener nariz rectilínea esto es en la raza arias, leptorrina, puede ser convexa dando la apariencia de silla de montar llamada nariz aguileña, nariz cóncava muy común en la raza celtica llamada nariz arremangada, el dorso de la nariz se continua en línea recta con la frente es la nariz recta. Una alteración que puede ser perjudicial para un peritaje es una obstrucción nasal es evidente la falta de desarrollo en su forma. Este tipo de investigación por lo general lo suele utilizar la policía a prófugos que presenten un tipo de nariz mencionada. (L.Testut & Jacob, págs. 207-209) 2.2.2.5 Queiloscopia Antes de saber sobre la queiloscopia veremos que es, la lofoscopia se encarga de estudiar los surcos lineales que se están en las caras, manos y los pies. Se clasifica en: Dactiloscopia: es el encargado de recoger las huellas digitales para la identificación. Pelmatoscopia: estudia los surcos presentes en la planta de los pies. Palatoscopia: como su nombre lo indica es la que toma registro de las rugosidades palatina que presente en el paladar de un individuo. (revista de expresiones forenses, 2014) 10 Queiloscopia: Es el estudio propio de los labios, sabiendo que no todos presentamos el labio llegando a ser delgado son preferentemente en los blancos, de color rosado y un tamaño de 8 mm. predomina en la raza negra labios gruesos lo que aquí hace difícil detectar lo que se conoce como prognatismo la hendidura bucal oscila entre 40-50 mm y los labios mixtos que es en la fusión de los 2 otros labios pudiendo ser grueso arriba y delgado abajo o al contrario se ve en ambas raza no es muy común. La posición de las comisuras labiales pueden ser horizontal, abatidas y elevadas, características principales que presentan, labios mucosos, labios cutáneos, surco naso bucal, surco mentó labial y la hendidura bucal. La huella o surcos labiales que existen verticales completa e incompleta, bifurcación completa e incompleta, ramificaciones completa e incompleta, reticulares y horizontales. Es importante mencionar la alteración del poco crecimiento de los mamelones la falta de unión produce lo que se conoce como labio leporino que afecta comúnmente al labios superior, presenta mucha variables; el labio leporino unilateral, el bilateral, y el labios leporino complicado. (Silveyra & Silveira, 2006, págs. 142-144) 2.2.2.6 Oreja Desde el punto de vista legal estudiaremos y registramos desde su inserción el lóbulo de la oreja se inserta formando un ángulo recto o en descenso denominado oreja de escuadra aquí para su registro se lo abreviara con deq y si se inserta en el ascenso se abrevia no. El pliegue inferior suele tener o no una depresión hacia el exterior abreviado en car y vex. También la eminencia saliente del antitrago se abrevia sa (Balthazard, págs. 680-682) Llamada por Frigerio en el año 1888 como OTOMETRIA que se encarga de los diámetros que presenta la oreja la cual se escribe un papel pautado. (Peñalver, 1955, págs. 20-21) 11 2.2.2.7 los ojos La oftalmoscopia es un estudio profundo del ojos, descrita por ciertos autores como el más difícil de trabajar, dentro de la odontología legal, que es de obtener una imagen de la retina, también tiene otro nombre como como es la retino grafía creado en el año 1889. El color del iris puede ser azul, verde celeste en la raza blanca, en la raza negra predomina en color de los ojos negros y castaños, Su forma es esférica, mide 2,5 cm de diámetro y está lleno de un gel transparente llamado humor vítreo que rellena el espacio ubicado entre la retina y el cristalino. En la porción anterior del ojo se encuentran dos pequeños espacios: la cámara anterior que está situada entre la córnea y el iris, y la cámara posterior que se ubica entre el iris y el cristalino. (Peñalver, 1955, pág. 21.308) 2.2.3 PROGNATISMO Desarrollo exagerado de los maxilares, hacia adelante, visto de perfil se observa una prominencia o parte convexa del macizo facial que sobre sale, que visto en perfil del sujeto, el prognatismo se lo puede estudiar sin presencia de partes blandas (en especial a los labios), más allá de que es perjudicial para la estética causa problemas en el cierre de la boca, es una causa genética. (L.Testut & Jacob, págs. 201,202) 2.2.3.1 Prognatismo mandibular El Prognatismo Mandibular es la perdida de relación anteroposterior entre maxilares y la mandíbula. Es un crecimiento excesivo de la mandíbula, su tratamiento deberá adelantar el maxilar superior solamente y retrasar la mandíbula, dependiendo del caso.se la conoce Clase III esquelética. Cuando el defecto por exceso de la mandíbula es mayor que el defecto 12 por deficiencia del maxilar superior, uno de sus efectos es la mal oclusión dentaria, provocando un apiñamiento en el maxilar. (Birbe) 2.2.3.2 Prognatismo total Aquí hay un exceso crecimiento ya no de un solo maxilar, ahora el crecimiento es en conjunto, ambos maxilares forma una protuberancia muy visible en el este tercer segmento de la cara, siendo resultado de los bordes incisales de los incisivos superiores e inferiores no tienen el mismo eje de inserción del perfil de la cara, llamado también Prognatismo facial total. 2.2.3.3 Prognatismo maxilar superior Conocido con su segundo nombre por prognatismo facial superior, el efecto óseo predomina el crecimiento anormal del maxilar, llegando a una desarmonía entre la mandíbula y el maxilar provocando desaliniameinto de las piezas dentarias, perdiendo el overjet que normalmente es de3mm. (prognatismo, mandibula prominente de importantes consecuencias, 2013) 2.2.3.4 Prognatismo alveolar subnasal Se extiende desde la espina nasal anterior a los alveolos dentarios ubicado en los maxilares superiores. (L.Testut & Jacob, pág. 202) 2.2.4 APLICACION DE LA PROSOPOMETRIA Y PROSOPOGRAFIA EN EL HOMBRE El estudio antropológico realizado por el Dr. Luis Silva ha llegado al reconocimiento, utilizando instrumentos que darán el llamado INDICE FACIAL de SILVA. Para ello necesita los ángulos para su estudio, el ángulo interno y externo del ojo, punto del ala de la nariz, las comisuras y el único punto solo es el mentoniano. (Peñalver, 1955, pág. 306) 13 2.2.4.1 La antropometría. Estudia las dimensiones longitudinales fija de los huesos a que los veinte años no existe un cambio morfológico, llamado también bertillonaje en homenaje a su creador Alfonso Bertillon, a este sistema se le incluye foto de las características del sujeto con la ayuda de los huellas dactilares, es donde lo llama sistema antropométrico. se divide en tres partes: a) medidas antropométrica. B) retrato hablado. C) marcas particulares. Para una compresión explicare brevemente cada uno de las divisiones. A) Medidas Antropométrica.- aquí habla de las mediciones de todas estructuras óseas del sujeto como es la cabeza, pie derecho, mano, tórax, braza, dedo medio izquierdo. Tiene mucha relación con la prosopometría que también se encarga de las mediciones. B) Retrato Hablado.- aquí son observadas unas particularidades como es el color del cabello, del iris, de piel, forma de frente, nariz, oreja. Guarda mucha relación con la prosopografía que también se encarga de anotar las características que presentan en el rostro. particularidades como es C) Marcas Particulares.- observa las tatuajes, cicatrices, lunares, anquilosis. (Peñalver, 1955, págs. 19,20) (Balthazard) 2.3 MARCO CONCEPTUAL Peritaje.- es un procedimiento realizado por una o varias personas que consiste en la recolección de datos poniendo en los conocimientos y habilidades en el área donde se realizó el acto. es esencial en casos judiciales (Balthazard) Prosopografía.- es rama de la odontología que estudia las expresiones faciales de un determinado sujeto, es decir, de las expresiones que pudieren realizar. (Peñalver, 1955) Experticia.- es la suma de las experiencias y el conocimiento que se desarrolló a través de los años. Para obtener resultado posible en el ejercicio de cualquier disciplina, etc. (Silveyra & Silveira, 2006) 14 Antropología.- es una ciencia dedica al análisis del hombre, el comportamiento del hombre frente a la sociedad, su forma de organizarse en la sociedad o la política. Estudiando las estructura biológicas del mismo. (Peñalver, 1955) Metrógrafo.- es el instrumento que sirve para medir los diámetros de la cara. Está constituido por una rama ascendente y una horizontal, sobre el cual se trabaja en una fotografía del sujeto. (Peñalver, 1955) Exoftalmos.- es la salida de las orbitas, es decir, se brotan que se da por presencia de un tumor, cuando el individuo crece, el tumor lo va empujando más hacia afuera, además produce presión sobre el nervio y arteria óptica. (Peñalver, 1955) Enoftalmos.- es lo contrario a exoftalmos, es el hundimiento de la los ojos, puede ser unilateral o puede bilateral, que es resultado de una anormalidad en el desarrollo. (Peñalver, 1955) Leptorina.- se refiere a los sujetos que presentan una nariz larga y delgada. (L.Testut & Jacob) Lofoscopia.- se encarga de los dibujos o surcos que se presentan en diversas partes del cuerpo como es las manos, pies, rostro y labios. (revista de expresiones forenses, 2014) Retrato hablado.- es observa al sujeto tomando cada una de las descripciones y facciones humanas. (Balthazard) Dactiloscopia.- es rama de la odontología forense que se encarga de los dibujos o surcos ubicado en la yema de los dedos tomando mediante tintas para impregnar el dedo o en la actualidad con colocar el dedo en una pantalla queda registro lo que se conoce como huella dactilar. (Peñalver, 1955) 2.4 MARCO LEGAL 15 De acuerdo con lo establecido en el art.- 37.2 del reglamento codificado del régimen académico del sistema nacional de educación superior, “…para la obtención del grado académico de licenciado del título profesional universitario o politécnico, el estudiante debe realizar y defender un proyecto de investigación conducente a solucionar un problema o un situación práctica, con características de viabilidad, rentabilidad y originalidad en los aspectos de acciones, condiciones de aplicación, recursos, tiempo y resultados esperados”. Los trabajos de titulación deben ser de carácter individual. La evaluación será en función del desempeñó del estudiante en las tutorías y en la sustentación del trabajo. Este trabajo constituye el ejercicio académico integrador en el cual el estudiante demuestra los resultados de aprendizaje logrados durante la carrera, mediante la aplicación de todo lo interiorizado en sus años de estudio, para la solución del problema o la situación problemática a la que se alude. Los resultados de aprendizaje reflejar tanto el dominio de fuentes teóricas como la posibilidad de identificar y resolver problemas de investigación pertinentes. Además, los estudiantes deben mostrar: Dominio de fuentes teóricas de obligada referencias en el campo profesional; Capacidad de aplicación de tales referentes teóricos en la solución de problemas pertinentes; Posibilidad de este tipo de problema en la realidad; Habilidad Preparación para la identificación y valoración de fuentes de investigación tanto teóricas como empíricas; Habilidad para la obtención de información de información significativa sobre el problema; 16 Capacidad de análisis y síntesis en la interpretación de los datos obtenidos; Creatividad, originalidad y posibilidad de relacionar elementos teóricos y datos empíricos en función de soluciones posibles para la problemática abordadas. El documento escrito, por otro lado, debe evidenciar: Capacidad de pensamiento crítico plasmado en el análisis de conceptos y tendencias pertinentes en relación con el tema estudiado en el marco teórico de su trabajo de titulación, y su uso adecuado de fuentes bibliográficas de obligada referencias en función de su tema; Dominio del diseño metodológico y empleo de métodos y técnicas de investigación, de manera tal que demuestren de forma escrita lo acertado de su diseño metodológico para el tema estudiado; Resultados y establezca relación posible, referencias que de ellos se deriven, reflexiones y valoraciones que le han conducido a las conclusiones que presenta. 2.5 ELABORACIÓN DE LA HIPÓTESIS Estudiado a profundidad el tema se recomienda, llevar un registro obligatorio de pacientes en odontología a partir de los 20 años a 25 años, no solamente en un consultorio privado sino también en unidades públicas de salud. Anotando fielmente sus características y dimensiones faciales y guardando en una base de datos virtual. Para así en tiempo postreros poder definir con claridad de quien es aquel cuerpo. 2.6 IDENTIFICACIÓN DE VARIABLES 2.6.1 Independiente: Prosopografía y prosopometría. 17 2.6.2 Dependiente: Identificación personal con el uso prosopografía y prosopometría por el tipo de cara en adultos de 25 a 50 años en odontología legal 2.7 OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES VARIABLES Definición Definición Dimensio conceptual operacional nes Variable Es rama de la Utilizadas Independiente odontología médicos forenses Prosopografía y prosopometría por encargada de la Indicadores Fidelidad costo identificación de cadáveres Variable Proceso que Dependiente ayudara al reconocimiento de identificación odontólogo y personas personal con el uso medico prosopografía al y Identificar y el Fidelidad Costo judicial prosopometría por reconocimiento el tipo de cara en inmediato Certeza Efectividad adultos de 25 a 50 años 18 CAPÍTULO III MARCO METODOLÓGICO 3.1 NIVEL DE INVESTIGACION El nivel de investigación se refiere al grado de profundidad conque se abordo un objeto de estudio y el campo de acción. Se trata de una investigación exploratoria, descriptiva y explicativa. Investigación Documental.- Para la Universidad Santa María (2001) la investigación documental, se ocupa del estudio de problemas planteados a nivel teóricos. (p.41) Según la Universidad Pedagógica Experimental Libertador (1998). La investigación Documental, es estudio de problemas con el propósito de ampliar y profundizar el conocimiento de su naturaleza, con apoyo, principalmente, en trabajos previos, información y datos divulgados por medios impresos, audiovisuales o electrónicos. (p.6) Investigación Exploratoria: Es aquella que se efectúa sobre un tema u objeto desconocido o poco estudiado, por lo que sus resultados constituyen una visión aproximada de dicho objeto, es decir, un nivel superficial de conocimiento. Los estudios exploratorios se efectúan, normalmente, cuando el objetivo es examinar un tema o problema de investigación poco estudiado o que no ha sido abordado antes. Los estudios exploratorios en pocas ocasiones constituyen un fin en sí mismos, por lo general determinan tendencias, identifican relaciones potenciales entre variables y establecen el 'tono' de investigaciones posteriores más rigurosas" (Dankhe, 1986, p. 412). Investigación Descriptiva: Los estudios descriptivos buscan especificar las propiedades importantes de personas, grupos, comunidades o cualquier otro fenómeno que sea sometido a análisis 19 (Dankhe, 1986). Miden y evalúan diversos aspectos, dimensiones o componentes del fenómeno o fenómenos a investigar. Desde este punto de vista esta investigación nos va a poner realizar las mediciones adecuadas ante un paciente con la enfermedad que tenemos en frente con el fin de evitar complicaciones pre y pos-operatorio. Tamayo (1991) precisa que: “la investigación descriptiva comprende la descripción, registro, análisis e interpretación de la naturaleza actual, composición o procesos de los fenómenos” Investigación Correlacional: Tiene como finalidad establecer el grado de relación o asociación no causal existente entre dos o más variables. Se caracterizan porque primero se miden las variables y luego, mediante pruebas de hipótesis correlaciónales y la aplicación de técnicas estadísticas, se estima la correlación. Este tipo de estudios tienen como propósito medir el grado de relación que exista entre dos o más conceptos o variables. Investigación Explicativa: Se encarga de buscar el porqué de los hechos mediante el establecimiento de relaciones causa - efecto. En este sentido, los estudios explicativos pueden ocuparse tanto de la determinación de las causas (investigación postfacto), como de los efectos (investigación experimental), mediante la prueba de hipótesis. Sus resultados y conclusiones constituyen el nivel más profundo de conocimientos. (Dankhe, 1976) Investigación de Campo: En los diseños de campo los datos se obtienen directamente de la realidad, a través de la acción del investigador. Para la Universidad Pedagógica Experimental Libertador (2001) la investigación de campo es: El análisis sistemático de problemas en la realidad, con el propósito bien sea de describirlos, interpretarlos, entender su naturaleza y factores constituyentes, explicar sus causas y efectos, o predecir su ocurrencia, haciendo uso de métodos característicos de cualquiera de los paradigmas o enfoques de investigación conocidos o en 20 desarrollo. Los datos de interés son recogidos en forma directa de la realidad; en este sentido se trata de investigaciones a partir de datos originales o primarios. (p.5) 3.2 DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN. La presente investigación es de tipo Bibliográfico, porque recogemos información de libros clásicos y actuales, revistas y artículos de internet. 3.3 INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN Se necesitó de información bibliográfica y páginas web, artículos científicos de páginas web, biblioteca de facultad de odontología y de medicina de la universidad de Guayaquil, computadora, internet, , fotocopias, empastado y cd. 3.3.1 LUGAR DE LA INVESTIGACIÓN Universidad de Guayaquil “Facultad Piloto de Odontología”. 3.3.2 PERIODO DE LA INVESTIGACIÓN. Esta investigación corresponde al año lectivo 2013– 2014. 3.3.3 RECURSOS EMPLEADOS 3.3.3.1INSTRUMENTOS HUMANOS Investigador: Carlos Alfredo Solórzano Naranjo Tutora: Dra. Brenda Icaza Tutor Metodológico: Dra. Elisa Llanos. MS.C. 3.3.3.2 INSTRUMENTOS MATERIALES Copias de libros, artículos científicos en odontología legal, internet, impresora, sitio web, computadora. 3.4 FASE METODOLÓGICAS 21 Podríamos decir, que este proceso tiene tres fases claramente delimitadas: Fase conceptual Fase metodológica Fase empírica La fase conceptual de la investigación es aquella que va desde la concepción del problema de investigación a la concreción de los objetivos del estudio que pretendemos llevar a cabo. Esta es una fase de fundamentación del problema en el que el investigador descubre la pertinencia y la viabilidad de su investigación, o por el contrario, encuentra el resultado de su pregunta en el análisis de lo que otros han investigado. La formulación de la pregunta de investigación: En este apartado el investigador debe dar forma a la idea que representa a su problema de investigación. Revisión bibliográfica de lo que otros autores han investigado sobre nuestro tema de investigación, que nos ayude a justificar y concretar nuestro problema de investigación. Descripción del marco de referencia de nuestro estudio: Desde qué perspectiva teórica abordamos la investigación. Relación de los objetivos e hipótesis de la investigación: Enunciar la finalidad de nuestro estudio y el comportamiento esperado de nuestro objeto de investigación. La fase metodológica es una fase de diseño, en la que la idea toma forma. En esta fase dibujamos el "traje" que le hemos confeccionado a nuestro estudio a partir de nuestra idea original. Sin una conceptualización adecuada del problema de investigación en la fase anterior, resulta muy difícil poder concretar las partes que forman parte de nuestro diseño: 22 Elección del diseño de investigación: ¿Qué diseño se adapta mejor al objeto del estudio? ¿Queremos describir la realidad o queremos ponerla a prueba? ¿Qué metodología nos permitirá encontrar unos resultados más ricos y que se ajusten más a nuestro tema de investigación? Definición de los sujetos del estudio: ¿Quién es nuestra población de estudio? ¿Cómo debo muestrearla? ¿Quiénes deben resultar excluidos de la investigación? Descripción de las variables de la investigación: Acercamiento conceptual y operativo a nuestro objeto de la investigación. ¿Qué se entiende por cada una de las partes del objeto de estudio? ¿Cómo se va a medirlas? Elección de las herramientas de recogida y análisis de los datos: ¿Desde qué perspectiva se aborda la investigación? ¿Qué herramientas son las más adecuadas para recoger los datos de la investigación? Este es el momento en el que decidimos si resulta más conveniente pasar una encuesta o "hacer un grupo de discusión", si debemos construir una escala o realizar entrevistas en profundidad. Y debemos explicar además cómo vamos analizar los datos que recojamos en nuestro estudio. La última fase, la fase empírica es, sin duda, la que nos resulta más atractiva, Recogida de datos: En esta etapa recogeremos los datos de forma sistemática utilizando las herramientas que hemos diseña do previamente. Análisis de los datos: Los datos se analizan en función de la finalidad del estudio, según se pretenda explorar o describir fenómenos o verificar relaciones entre variables. Interpretación de los resultados: Un análisis meramente descriptivo de los datos obtenidos puede resultar poco interesante, tanto para el investigador, como para los interesados en conocer los resultados de un determinado estudio. Poner en relación los datos obtenidos con el contexto en el que tienen lugar y analizarlo a la luz de trabajos anteriores enriquece, sin duda, el estudio llevado a cabo. 23 Difusión de los resultados: Una investigación que no llega al resto de la comunidad de personas y profesionales implicados en el objeto de la misma tiene escasa utilidad, aparte de la satisfacción personal de haberla llevado a cabo. Si pensamos que la investigación mejora la práctica clínica comunicar los resultados de la investigación resulta un deber ineludible para cualquier investigador. 3.5 MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN Histórico-lógico: Se estudió el desarrollo histórico y lógico de las principales opiniones sobre el tema Analítico-sintético: Nos dio la facilidad de analizar las principales opiniones y revisar por partes, los textos que describen la problemática objeto de estudio. También nos dio la posibilidad de profundizar en las conclusiones a las que arribamos sobre la importancia de ampliar los conocimientos Prosopografía Y Prosopometría Inductivo-deductivo: Todos los textos utilizados se analizaron, a través de la inducción analítica, para desarrollo la investigación, para esto se partió de las potencialidades que ofrecen diferentes autores 24 3.5 ANALISIS DE LOS RESULTADOS De los resultados obtenidos de la esta investigación podríamos decir que la prosopografía es una de la rama de la odontología legal que se encarga así como la demás divisiones de llevar un registro par luego la identificación, basándose en obtener datos de individuos, en si la prosopografía se basa en la recolección de información, datos de partes especiales de una cara de algún sujeto de estudio. Marcando y haciendo un énfasis en sus estructuras, es un examen físico o visual que realiza el odontólogo, que lo hará en determinado ciclo de la vida de dicho sujeto. La prosopometría que fue estudia por un eminente, el Dr. Luis Silva y hasta la actualidad, se dan cursos en Brasil sobre la identificación de cadáveres usan como método de identificación la prosopometría, esta técnica que se encarga o está dedicada al estudio profundo de la regiones ósea de la cara, que no son más que medición que dan cada uno de los segmentó de la cara, que fueron dividido para un mejor estudio, que luego de ser medidas van a ser unidos estos puntos o ángulos, que darían como resultado lo que denomino el Dr. Luis Silva como Índice Facial de Silva. Y así el resultado sería una figura de un determinado sujeto. 25 4. CONCLUSIONES En base al estudio, que se realiza el presente trabajo concluimos en que es muy importante el registro de pacientes a una determina edad, que oscila de 20 a 25 años. Siendo una persona adulta donde dicho por autores, es donde es su desarrollo final de las estructuras Oseas y tejidos blandos, regiones de la cara como son la nariz, boca, cejas, ojos, orejas, es una edad donde el proceso de desarrollo de dichas regiones ha terminado completamente como lo dicen los anatomista, han completado el proceso de calcificación ósea. Por lo que es allí donde, podemos registra de manera segura y definitiva del aspecto físico de la cara, que no va a cambiar, solo excepto por la presencia de algún traumo físico, donde afectara la cara, dejando inobservable las referencias que van a necesitar. Siendo uno de los procedimientos que es de fácil y accesible procedimiento, con tan solamente, con el uso de un solo instrumento que se empleara para el estudio de las regiones de la cara. 26 5. RECOMENDACIONES Una vez obtenidos los datos presentamos las siguientes recomendaciones: Realizar una cita obligatoria a una edad de 20 a 25 años para dejar registrado y así poder identificarlo. Tomar fotografía de su rostro dejando grabado y escrito las estructuras blandas que poseyeren los sujetos. Elaborar una ficha odontológica donde se pueda registrar además del odontograma, llevar para registrar el estudio prosopometríco y prosopografía de los sujetos atendidos, además la ficha elaborada junto con la dactiloscopia se pueda tener un reconocimiento claro. Si se realiza un tratamiento, decir al paciente que necesitamos el estudio de su rostro, explicándole que es necesario dentro de lo odontología como método para el reconocimiento, postmorten, explicar al paciente que se deberá apuntar todo de la cara, hay pequeños detalles no visible al ojo como son los surcos que se presenta en los labios, llevando una impresión labial donde quedara su forma y trayecto de los surcos. También se recomienda, que se publique el trabajo analizado, siendo de escasa evidencia pero con ideas de odontólogos, que serán de ayuda para los estudiantes de odontología. 27 BIBLIOGRAFÍA Alvarado, E. V. (1983). Medicina Legal. San José: LEHMANN EDITORES. Balthazard, V. (s.f.). manual de medicina legal. barcelona: SALVAT EDITORES, S.A. Birbe, D. (s.f.). clinica birbe. Recuperado el 25 de junio de 2014, de clinica birbe: www.birbe.org/prognatismo-mandibular/ L.Testut, & Jacob, O. (s.f.). tratado de anatomia topogarfica. Salvat. N.Briñon, D. E. (1113). Odontologia L egal y Practica Forense. buenos aires: junin. Peñalver, D. J. (1955). ODONTOLOGIA LEGAL Y DEONTOLOGIA ODONTOLOGICA. Caracas: "Continental". prognatismo, mandibula prominente de importantes consecuencias. (10 de diciembre de 2013). Recuperado el 25 de mayo de 2014, de prognatismo, mandibula prominente de importantes consecuencias: http://www.saludymedicinas.com.mx revista de expresiones forenses. (2014). Criminalistica.mx, www.criminalistica.com.mx. Silveyra, J. O., & Silveira, P. (2006). sistema de identificacion humana. buenos aires: la rocca. Zajackowski, R. E. (2012). manual de criminalistica. argentina: Dosyuna. Guzmán, C. A (2003). Manual de criminalística. Buenos aires: La Rocca. 28 ANEXOS 29 30 31 32 33 34