CAPÍTULO III.-MATERIAL Y MÉTODO 79 3. MATERIAL Y MÉTODO 3.1 DISEÑO DEL ESTUDIO Para dar respuesta a los objetivos propuestos en nuestro trabajo, se ha diseñado un estudio observacional, descriptivo y transversal. En una primera parte, con finalidad descriptiva, se analizará la frecuencia de la obesidad en los sujetos del estudio y las características de la población que componen la muestra, conforme a las variables introducidas en el estudio: tratamiento farmacológico, ambiente socio familiar, hábitos alimenticios, encuesta de frecuencia y consumo de alimentación y los trastornos alimentarios detectados. En una segunda parte, se analizará la influencia que sobre el problema de salud, la obesidad, objetivo principal del estudio, tiene el factor de estudio, detectando la existencia de interacción entre ellos y controlando los factores de confusión existentes. 3.2 POBLACIÓN - Población diana. La población diana la constituye los enfermos que sufren algún tipo de esquizofrenia, en cualquiera de sus variedades clínicas y que residan en la Región de Murcia. Considerando, por diferentes estudios epidemiológicos, que en el tipo de sociedades desarrolladas occidentales, como la de esta región, entre el 0,71,0% de la población general sufren esta enfermedad (Jablensky A, 1995; Kendler KS, et al. 1996), estimamos la existencia de 13.000 enfermos, aproximadamente en la región. - Población de estudio. La población de estudio estará formada por aquéllos enfermos con diagnóstico de trastorno esquizofrénico, esquizofreniforme o esquizoafectivo según DSM-IV y que reúnan los siguientes criterios: AGUSTÍN JAVIER SIMONELLI MUÑOZ 80 Criterios de inclusión: - Pacientes diagnosticados que se encuentren en fase de estabilidad y acudan periódicamente a su Centro de Salud Mental a la consulta programada de enfermería para revisión, sin límite de edad y de ambos sexos. Criterios de exclusión: - Pacientes que estén en la fase aguda, en descompensación psicótica en el momento del estudio, o que hayan sido dados de alta recientemente de un ingreso hospitalario a causa de su enfermedad. - Pacientes que estén institucionalizados. Pacientes que no sean capaces de contestar al cuestionario de forma personal. Pretendemos que los criterios de la selección no sean muy restrictivos con el fin de poder extrapolar los resultados a la población diana, pero las características metodológicas de este estudio basado en un cuestionario que en parte es autocumplimentado y, en otra, dirigido, obliga a establecer como único criterio de exclusión la situación clínica del enfermo que implique una capacidad intelectual deficiente para realizar las respuestas. Por otra parte, quedan también autoexcluidos, o con menos posibilidades de entrar a formar parte del estudio, no por criterios metodológicos, aquéllos pacientes que no acuden con frecuencia al centro de salud mental por encontrase su enfermedad clínicamente en una fase en la que normalmente disminuye la intensidad de su seguimiento. Pero, consideramos que conforme al amplio criterio de inclusión, la muestra resultante será lo suficientemente homogénea para detectar los fenómenos a medir propuestos en los objetivos. - Método de muestreo. Para la recogida de la muestra se utilizará un muestreo no probabilístico, concretamente la técnica de muestreo consecutivo. Por medio de este sistema, se seleccionarán a los pacientes que cumpliendo los criterios de selección especificados en el protocolo, a medida que acudan a las consultas de enfermería