Nueva ventana:Detección de la sobrecarga física desde la variable de género-2007. Fundación para la PRL / Foment del Treball (pdf, 956 Kbytes)

Detección de
la sobrecarga física
Detección de la sobrecarga física desde la variable de género
desde la variable de género
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Via Laietana, 32-34
08003 Barcelona
Edita:
FOMENT DEL TREBALL
Con la financiación de:
FUNDACIÓN PARA LA PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES
Con la colaboración de:
P. Barrau
Diseño gráfico:
ALEHOP
Maquetación e impresión:
ANGLOFORT
Dep. Legal: B-51.970-2007
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Detección de
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LA SOBRECARGA FÍSICA
I
desde la variable de género
O
N
A
R
I
O
S
Índice
Presentación
5
Introducción
7
1. Los trastornos músculo-esqueléticos desde una perspectiva de género
11
2. Cuestionarios
21
3. Caso práctico
41
4. Recomendaciones generales
59
Presentación
n la evaluación de los puestos de traba-
valoradas, presenta unos Cuestionarios dirigi-
jo es importante considerar las caracte-
dos a la detección de la sobrecarga física de
rísticas o peculiaridades diferenciales
las trabajadoras con el objetivo de ir estable-
de los trabajadores. No obstante, actualmen-
ciendo en el día a día de las empresas las pau-
te no contamos con métodos capaces de valo-
tas que permitan alertar de la necesidad de
rar los aspectos diferenciales existentes entre
estudios ergonómicos específicos.
E
hombres y mujeres, puede que porque las
necesidades concretas de las mujeres no han
Las trabajadoras, a modo de autochequeo de
recibido la atención más adecuada para la
su propio puesto de trabajo y de las posturas
promoción de la salud laboral o porque se
que adoptan en la realización de su tarea, son
han visto adscritas exclusivamente al ámbito
las que cumplimentan los cuestionarios,
de la maternidad.
haciendo explícito el “grado de pesadez y
tensión experimentados durante el trabajo
físico”, a partir de la escala de Borg.
Se hace imprescindible contar con la participación activa de las trabajadoras en las distintas etapas y actuaciones preventivas para
Es difícil prevenir los riesgos laborales, si se des-
poder situar la implementación de la preven-
conocen o no se tiene la base del conocimiento
ción de riesgos laborales, pensando en todos
que permita establecer una eficaz gestión y
los trabajadores, especialmente incidiendo en
control de los mismos. La alerta de posibles
la perspectiva de género.
trastornos músculo-esqueléticos la darán las
trabajadoras. A partir de ahí, los técnicos de
La Oficina de Prevención de Riesgos Labora-
prevención de riesgos laborales deberán
les, interesada en aquellas áreas de la preven-
ponerse manos a la obra para evaluar y estable-
ción que todavía deben ser investigadas y
cer las medidas preventivas correspondientes.
Joan Pujol
Secretario General
5
Introducción
L
a palabra ergonomía, que deriva de las palabras griegas “ergos”, y “nomos”, significa
“leyes del trabajo”, y hace referencia a la actividad de carácter multidisciplinar que se encarga del estudio de la conducta y las actividades de las personas para adecuar los productos,
sistemas, puestos de trabajo y entornos a las características, limitaciones y necesidades de los
usuarios. El objetivo prioritario es optimizar la eficacia, la seguridad y el confort.
En esta disciplina el área de la antropometría permite diseñar los espacios de trabajo, herramientas, equipos de seguridad y protección personal, considerando las diferentes características,
capacidades y límites físicos del cuerpo humano.
Y el área de la biomecánica valora el cuerpo humano desde el punto de vista de la mecánica,
para obtener un rendimiento máximo, resolver algún tipo de discapacidad o diseñar tareas y
actividades para la mayoría de las personas. El movimiento manual de cargas y los micro-traumatismos repetitivos o trastornos por traumas acumulados han sido los temas en donde se ha intensificado la investigación.
Las dolencias de espalda, tanto en la zona lumbar como en la zona cervical, tienen un origen
mecánico en la mayoría de los casos. Se deben a movimientos mal efectuados, a incorrectas posturas mantenidas en las actividades laborales y/o domésticas, incluso pueden producirse, si se
mantiene la columna en posición de sobrecarga, estando en posición estática o en descanso.
La clave de la prevención de estas dolencias es la adopción de medidas de higiene postural. El
objetivo final es prevenir el dolor, flexibilizar la columna, mantener la movilidad articular y
potenciar la musculatura espinal, la abdominal y la de las extremidades.
Toda actividad, sea laboral o doméstica, debe ser organizada evitando mantener la misma posición durante largos periodos de tiempo, bien alternando las tareas que requieran posiciones
estáticas de pie, sentado o en movimiento, bien repartiendo las tareas o intercalando periodos
de pequeños descansos.
7
DETECCIÓN DE LA SOBRECARGA FÍSICA desde la variable de género
CLAVES PARA LA HIGIENE POSTURAL EN EL MEDIO LABORAL
O El material y mobiliario debe estar adaptado a las características del trabajador.
O Hay que tener en cuenta las causas de adoptar posturas forzadas: diseño de los
puestos de trabajo, organización del trabajo, iluminación, exigencias de las tareas
tanto físicas como visuales, mobiliario, etc.
O Estar en actitud alerta frente a los trabajos repetitivos, los levantamientos de pesos,
las posturas, las rotaciones y las vibraciones de vehículos o máquinas, etc.
O Los malos hábitos posturales deben ser corregidos.
Las lesiones músculo-esqueléticas se desarrollan durante largos periodos de malestar y dolor, y
acaban cronificándose. Hay que prestar especial atención y prevenir la aparición de los siguientes trastornos:
O Trastornos en los músculos: mialgias, calambres, contracturas y rotura de fibras. Se localizan frecuentemente en cuello y hombros. Se asiste a un progresivo deterioro funcional de la
musculatura afectada. Se pueden producir en actividades laborales que conlleven tanto un
tipo de trabajo estático, como dinámico.
O Trastornos en tendones y ligamentos: tendinitis, tenosinovitis o gangliones. Si se alteran
los ligamentos estaremos ante los esguinces o estiramientos (con o sin desagarro), debido a las
torceduras articulares y sobrecarga muscular. Se localizan en muñeca, antebrazo, codo y hombro. Se pueden producir en actividades que requieren períodos prolongados de trabajo repetitivo y estático.
O Trastornos en articulaciones: artrosis, artritis, hernias discales y bursitis. Los factores hormonales también coadyuvan a la evolución de los procesos.
O Trastornos y alternaciones de los nervios: compresiones, atrapamientos y estiramientos.
Se localizan en la muñeca y el antebrazo, debido a la sobrecarga producida por la repetitividad y por la inmovilización.
O Trastornos vasculares o alteraciones del riego sanguíneo en las extremidades.
8
Introducción
En la tabla siguiente (NIOSH, 1997) puede observarse la relación entre las cargas biomecánicas
y los riesgos que se generan:
ZONA ANATÓMICA
RELACIÓN MUY EVIDENTE
RELACIÓN EVIDENTE
RELACIÓN POSIBLE
CERVICAL
Repetitividad
Esfuerzos
Amplitud articular
Vibración
HOMBROS
Repetitividad
Esfuerzos
Amplitud articular
Vibración
CODO
Repetitividad
Esfuerzo
Amplitud Articular
Combinación de varias
MANO - MUÑECA
Repetitividad
Esfuerzo
Amplitud articular
Vibración
Combinación de varias
TENDINITIS
Repetitividad
Esfuerzo
Amplitud articular
Combinación de varias
Si es cierto todo cuanto acabamos de indicar en líneas anteriores, no es menos cierto que al haberse tomado al hombre como medida de lo humano (y también en materia de prevención de riesgos laborales), no se ha tenido en cuenta las peculiaridades de la mujer y ha salido perjudicada.
Las grandes diferencias entre hombres y mujeres (no enferman de la misma manera, no mueren
de las mismas cosas, no se ven afectados por igual ante agentes externos, etc.) hacen imprescindible la incorporación de la perspectiva de género en la valoración de los trastornos músculoesqueléticos.
9
1. LOS TRASTORNOS MÚSCULO-ESQUELÉTICOS
DESDE UNA PERSPECTIVA DE GÉNERO
“Es evidente que no se puede prevenir algo que se desconoce. Y
respecto a la especificidad de los TME en la mujer, nos queda
mucho por saber. Es imprescindible conocer y reconocer que
aquellos trabajos considerados livianos, y que normalmente realiza la mujer, exigen un grado de resistencia muscular (…) durante la mayor parte de la jornada laboral.”
Según Carlos Prieto, en Los estudios sobre mujer, trabajo y empleo: caminos recorridos, caminos
por recorrer (Publicado en Política y Sociedad, nº 32, 1999), inicialmente (Burawoy, 1989) se creía que relaciones laborales constituían un campo social autónomo y cerrado, en donde lo que
sucedía en su interior se explicaba a partir de su propia dinámica interna.
Las mujeres combinan en ellas dos aspectos que no se hallan tan claramente presentes en los
hombres:
O sufren la lógica de la competitividad más que los varones en los empleos “atípicos” o al
menos igual que éstos en el empleo “típico”; y
O la mayoría de ellas se siente ligada a una doble identidad, la del trabajo profesional y la
que gira en torno a la maternidad.
2.1. La necesidad de abordar las especificidades de la mujer. El origen multicausal no
puede ser un obstáculo
La salud músculo-esquelética se sustenta en la flexibilidad, la resistencia y la fuerza1. Si se produce un desequilibrio entre las tres funciones, que son las responsables de la postura y del movimiento, se puede desencadenar un trastorno músculo-esquelético. La disfunción afecta directa o
indirectamente al conjunto músculo-esquelético, tanto en el hombre como en la mujer.
Pero en el organismo femenino influyen, además, los cambios hormonales en las distintas etapas
de la vida, en relación con la edad, la maternidad, etc., por lo que se incrementa la probabilidad
de padecer trastornos músculo-esqueléticos.
1. Podemos diferenciar dos tipos de cualidades fisicas: las primarias (resistencia, fuerza, velocidad y flexibilidad) y las secundarias
(equilibrio, coordinación, agilidad, potencia, ritmo, etc.).
13
DETECCIÓN DE LA SOBRECARGA FÍSICA desde la variable de género
Es evidente que no se puede prevenir algo que se desconoce. Y respecto a la especificidad de los
TME en la mujer, nos queda mucho por saber. Es imprescindible conocer y reconocer que aquellos trabajos considerados livianos, y que normalmente realiza la mujer, exigen un grado de resistencia muscular , ya que se realizan en posturas estáticas del cuerpo y con movimientos repetidos en manos y brazos, durante la mayor parte de la jornada laboral.
La Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo ha abordado durante el 2007 una
campaña (“Aligera la carga”), dirigida a la prevención de los trastornos músculo-esqueléticos,
debido a que su incidencia es cada vez mayor en el mundo laboral.
Una de las conclusiones a las que llega la Agencia Europea es que se ha producido una subestimación de los riesgos de las trabajadoras y una falta de reconocimiento del impacto del trabajo
en la salud de las mujeres. Esta situación se debería a la combinación de varios factores:
O Las ideas preconcebidas sobre la ligereza del trabajo femenino.
O El modelo preventivo tradicional, basado en el patrón de referencia del trabajo de los
hombres.
Existen también más dificultades para el reconocimiento del daño en las mujeres, ya que están
sometidas a patrones de exposición que hacen que sus efectos en la salud sean de tipo multicausal y complejo, por lo que a priori es más fácil para un hombre que se le reconozca un trastorno
músculo-esquelético relacionado con el trabajo que a una mujer…incluso teniendo el mismo trabajo.
En las estadísticas sobre Enfermedades Profesionales no aparece la variable sexo, ni de manera
independiente, ni combinada con la ocupación, el sector, o el tipo de patología. En muchos estudios se analizan conjuntamente ambos sexos, lo que diluye las diferencias relevantes de género,
y esconde las asociaciones de ambos géneros con las condiciones de trabajo. Otras veces se trata el sexo como variable independiente, lo que puede generar importantes errores a la hora de
interpretar los resultados.
2.2. Las lesiones músculo-esqueléticas en la mujer
En líneas generales podemos indicar que existen evidencias que muestran y demuestran las diferencias entre el hombre y la mujer en relación al tema que nos ocupa.
Entre las características generales de la sintomatología de los trastornos músculo-esqueléticos en
la mujer podemos destacar:
O Parecen manifestarse a una edad más tardía que las de los hombres.
O El dolor está frecuentemente ubicado en la parte alta de la espalda.
O El origen del trastorno se identifica con posturas incómodas, actividades realizadas con
los brazos levantados sobre las espaldas y/o trabajos repetitivos,
14
1. Los trastornos músculo-esqueléticos desde una perspectiva de género
Entre las causas de esta sintomatología se deben valorar:
1. Las condiciones de trabajo
O Tipo de tarea.
O Interacción entre la persona y su puesto de trabajo (tamaño, fuerza muscular, etc…). Tener
que utilizar más fuerza, por la complexión física, obliga a adoptar posturas incómodas.
O Durante el embarazo, el aumento del abdomen separa el cuerpo de la mujer de la superficie de trabajo, obligando adoptar posturas incómodas o de sobrecarga.
2. Los factores hormonales en si mismos y/o en interacción con las condiciones de trabajo, así
como el tiempo de exposición aumentan el riesgo.
3. La percepción del dolor difiere entre hombres y mujeres. Todo parece indicar que la percepción de “dolor por presión” está más desarrollada en la mujer que en el hombre, así como
la “percepción de calor o frío”.
4. Las mujeres parecen presentar mayor respuesta a la interacción de factores psicosociales
y factores físicos en el proceso de manifestación de los trastornos músculo-esqueléticos. En el
trabajo repetitivo resulta difícil determinar el peso específico de la postura, la monotonía o
el ritmo de trabajo.
El componente psicológico no debe perturbar el análisis o la valoración de los trastornos músculo-esqueléticos. El desconocer el nivel de interacción que se produce en la mujer no debería ser
utilizado para desatender al diagnóstico. Debe recordarse que los trastornos cervico-braquiales
(en cuello y hombros) parecen estar combinados por la fatiga muscular y la fatiga mental. El
estrés aumenta la tensión muscular por encima de la necesaria para realizar la tarea.
La población trabajadora femenina se concentra en unas categorias profesionales concretas y en
unos sectores específicos (textil, servicios, agroalimentario, etc.), sujetos a
O Exigencias de agilidad, velocidad, minuciosidad, atención y precisión.
O Posturas forzadas (sentada o de pie)
O Responsabilidad hacia el cuidado y atención a otras personas.
La Agencia Europea para la Seguridad y Salud en el trabajo advierte que pueden producirse en
cualquier tipo de trabajo, aunque señalan industrias y grupos de mayor riesgos (manufactureras,
hostelería, restauración, secretarias, mecanografas, artesanos, sastres, etc.). Asimismo, la Agencia subraya la evidencia cientifica que relaciona este tipo de trastornos musculoesqueleticos con
las malas posturas, los movimientos repetitivos, los movimientos manuales enérgicos, la vibración mano-brazo, la presión mecanica sobre los tejidos corporales, los entornos de trabajo fríos,
el cómo se organzia el trabajo y cómo percibe el trabajador la organización del trabajo. No existen todavia informes científicos que determinen qué suceden cuando se producen interacciones
entre varios factores de riesgo.
15
DETECCIÓN DE LA SOBRECARGA FÍSICA desde la variable de género
Los trastornos musculoesqueleticos representan un 52% en la población trabajadora femenina y
un 45% en la masculina. Al parecer la duración del trabajo (en años de servicio), la exposición a
los riesgos ergonómicos y los riesgos psicosociales interactúan de una manera “propia” en la
mujer.
En las mujeres interactúan más, si cabe, los riesgos ergonómicos con los riesgos psicosociales (falta de control sobre los contenidos y las condiciones de trabajo )
2.3. La ciencia debe seguir investigando en la teoría y en la práctica en las peculiaridades
de la mujer en los puestos de trabajo
Un estudio realizado en la aviación militar americana sobre la variable de género del aviador en
relación a la cabina de vuelo, nos permite mostrar las diferencias entre el hombre y la mujer desde diferentes perspectivas, pero sobretodo nos lleva a poner de manifiesto que la ergonomía,
como disciplina preventiva, debe aportar al día a día de las empresas no sólo la teoría y la práctica, sino la detección precoz de cualquier síntoma que pueda degenerar a corto, medio o largo
plazo en un TME.
Según el citado estudio, existen diferencias evidentes entre un piloto de cabina hombre o un
piloto de cabina mujer.
Las diferencias que señalan se suscriben a los siguientes aspectos:
O El fluido total del cuerpo y el peso esquelético de la mujer adulta es menor que el del hombre (Van De Graff, 1998).
O El peso absoluto del cuerpo de la mujer promedio de 25 años de edad es aproximadamente 55 kg. De dicho peso, sólo 42 kg (70%) es peso magro del cuerpo, con 17,9 kg (29,8%)
de grasa en el cuerpo y 4,4 kg (7,3%) de peso esquelético.
O El hombre promedio de 25 años de edad cuenta con un peso absoluto del cuerpo de 70 kg,
con 56,3 kg (80,4%) de peso magro. Del peso total del cuerpo de un hombre, 13,7 kg
(19,6%) es grasa y 5,8 kg (8,3%) es peso esquelético.
O El hombre y la mujer tienen las mismas proporciones de músculos y huesos. Sin embargo, el
hombre tiene músculos más fuertes y más grandes que pesan más. Los huesos del hombre
también son más grandes.
O En general, el hombre es más alto y cuenta con mayor longitud de brazo y pierna con relación a la longitud del cuerpo de la mujer.
O La mujer tiende a tener caderas más anchas y hombros más angostos (Greenhorn y Stevenson, 1997). Las manos más pequeñas es también una característica general de la mujer.
O La estructura más pequeña y la masa del cuerpo de la mujer inciden en la fortaleza del cuerpo. Greenhorn y Stevenson definen la fortaleza como “la capacidad máxima de aplicar o
resistir la fuerza”. Las diferencias en fortalezas son más pronunciadas en las extremidades
superiores que en las inferiores. Las medidas de fortaleza de la mujer para sus extremidades superiores oscilaron entre 35 al 79% de la fortaleza de la parte superior del cuerpo del
16
1. Los trastornos músculo-esqueléticos desde una perspectiva de género
hombre (Laubach, 1976). La fortaleza en las extremidades inferiores de la mujer fue del 37
al 70% de las del hombre.
O A pesar de las diferencias obvias en las capacidades de fortaleza entre los géneros, la fortaleza del hombre y la mujer se superponen en algunas áreas comunes. Pero depende de
los grupos de músculos que se analicen y las tareas que estén llevando a cabo.
O La flexibilidad es un componente de la biomecánica, que por lo regular la mujer posee en
un régimen mayor que el hombre (Greenhorn y Stevenson, 1997).
O Las diferencias de flexibilidad entre ambos géneros sí sugieren que “cada género tiene que
adoptar sus propios métodos para lograr la productividad máxima, a la vez que mantiene
las lesiones a un mínimo” (Greenhorn y Stevenson, 1997).
O La mujer cuenta con más tejido adiposo, o grasa, que el hombre. Este exceso de tejido puede ser una desventaja, cuando el peso del cuerpo de una persona tiene que moverse, ya sea
vertical u horizontalmente.
O Existen estudios que han mostrado que la mujer es mucho menos tolerante a situaciones
tensas en ambientes calientes que el hombre. En respuesta a cargas de calor iguales, la
mujer tiende a tener temperatura central y de la piel más alta, frecuencia cardiaca más alta
e índice de sudor más bajo que el hombre. Sin embargo, aunque la mujer tiende a tener un
contenido más alto de tejido adiposo que el hombre, este aislamiento no las protege en
ambientes fríos. En un ambiente caracterizado por la posible pérdida de calor convectivo
alto (cabina), la mujer se enfría más rápido que el hombre a causa de su relación de zona
de superficie alta a masa y su producción de calor más baja (Kolka, 1997). Si bien la mujer,
de hecho, suda menos que el hombre, las funciones de su cuerpo podrían ser más eficientes, por lo tanto no necesita sudar tanto. (Kolka, 1997).
O El acondicionamiento aeróbico, la condición de aclimatación, la hora del día, la hidratación
y la fase del ciclo menstrual pueden incidir en la termorregulación de la mujer (Kolka,
1997). Estos temas deben tratarse al observar las diferencias entre los géneros.
O La mujer debe ser consciente de que podría experimentar efectos ocasionados por el ciclo
menstrual que podrían interrumpir un horario de vuelo: agotamiento en exceso (físico y
mental), distintos hábitos de comer, músculos cansados y dolores de cabeza. Dichos efectos
no constituyen un problema para todas las mujeres (los efectos del ciclo menstrual dependen de la persona).
O El calor también podría constituir un problema para la piloto embarazada. El aumento de
peso también es un resultado del embarazo que puede obstaculizar a una piloto.
O La mujer no puede volar durante las 13 primeras semanas del embarazo ni durante las últimas 16 semanas. La mujer piloto debe acatar ciertas restricciones si vuela mientras está
embarazada, pero el embarazo no constituye un motivo para que no pueda volar durante
el periodo completo de nueve meses.
O Es dudoso si el ciclo menstrual se ve interrumpido o no, o que ocurren irregularidades, a
causa del vuelo. Según Schwietz (1999), no hay investigación médica que sugiera que el
ciclo menstrual se ve afectado por el cambio en el ritmo circadiano u otras experiencias relacionadas con el vuelo.
17
DETECCIÓN DE LA SOBRECARGA FÍSICA desde la variable de género
2.4. Las “alertas” en la empresas: Cuestionarios para la valoración de la sobrecarga física
Mediante cuestionarios, que a modo de alerta permiten detectar la sobrecarga física desde la
variable de género y solicitar estudios ergonómicos específicos, queremos avanzar en el reconocimiento del hecho diferencial de las características femeninas en relación a los TME e iniciar la
práctica habitual en las empresas de que sean los mandos intermedios o jefes de áreas, los más
cercanos a los puestos de trabajo y/ o al área productiva, los que identifiquen la necesidad de
pasar cuestionarios sobre valoración de la carga física en el puesto de trabajo de las trabajadoras. Y a partir de la valoración de estos cuestionarios, comunicar a Dirección la pertinencia o no
de la realización de estudios específicos, que el Servicio de Prevención Ajeno o Propio efectuará.
Los cuestionarios deben ser cumplimentados por las trabajadoras, a las que previamente se les
habrá informado del uso que se va a hacer de los mismos y se les facilitará ayuda, si tuvieran
algún problema de comprensión (el mando intermedio y/o el delegado de prevención le faciliten la información o ayuda que necesite)
Hay dos tipos de cuestionarios:
1. Cuestionario en el que se recoge información sobre aspectos relaciones con las molestias
físicas que pueda haber experimentado la trabajadora en los últimos años, meses, días…
2. Cuestionario en el que se añade la información relativa a las posturas que realiza la trabajadora en el puesto de trabajo.
Como el objetivo de la implementación de los cuestionarios es detectar los sobreesfuerzos, la
sobrecarga muscular de la trabajadora, en función del trabajo que realiza, etc.…, debe ser la
propia trabajadora la que valore o aporte su opinión, según la escala de Borg. Estaríamos
ante una auto-observación de trabajo. “¿Qué posturas adopto, cuando hago…?
18
1. Los trastornos músculo-esqueléticos desde una perspectiva de género
IMPLEMENTACIÓN DE LOS CUESTIONARIOS
Los mandos intermedios, jefes de área o subáreas
productivas deberán conocer la aplicación de
estos cuestionarios.
¿QUIÉN?
Las trabajadoras deberán cumplimentar cuestionarios.
No se puede prevenir algo que se desconoce
La información aportada por las trabajadoras es
importante para identificar y prevenir los riesgos
ergonómicos
¿POR QUÉ?
El art. 29 de la Ley 31/1995 hace explícito que
cada trabajador debe velar por su propia seguridad y salud en el trabajo
El art. 29 de la Ley 31/1995 indica que, los trabajadores están obligados a informar de inmediato a
su superior jerárquico a cerca de cualquier situación que, a su juicio entrañe un riesgo para la
seguridad y la salud.
Para detectar riesgos de TME.
Para determinar la necesidad de un estudio ergonómico específico.
¿PARA QUÉ?
¿CUÁNDO?
¿DÓNDE?
Para detectar si estamos ante un factor de riesgo
relacionado exclusivamente con el puesto de trabajo o ante la interacción de las características
personales de una trabajadora con el puesto de
trabajo.
Ante la incorporación de una trabajadora, trabajadora embarazada, síntomas de sobrecarga física, etc.
En el puesto de trabajo
19
DETECCIÓN DE LA SOBRECARGA FÍSICA desde la variable de género
2.5. Análisis periódico de posibles riesgos de trastornos músculo-esqueléticos a partir de
la variable de género
Un mapa de riesgos, que permita conocer los factores de riesgos, los probables y/o comprobados
daños en un puesto de trabajo específico, es imprescindible para dirigir las actuaciones preventivas. El mapa de riesgos no deja de ser un instrumento de gestión, que va a permitir a la empresa estar en disposición de acertar con la toma de decisiones en materia de prevención de riesgos
laborales.
El carácter dinámico de la prevención de riesgos laborales obliga a una actitud vigilante frente
a la evolución del riesgo, bien sea porque se incorpore un nuevo trabajador o porque inicialmente no se haya detectado ningún riesgo o porque existan una concatenación de causas que inicialmente no existían.
En las fases de control y gestión de los riesgos, especialmente cuando hablamos de los trastornos musculoesqueleticos desde la variable, es importante seguir la siguiente secuencia:
Conocer – Analizar – Intervenir – Evaluar los resultados de la intervención
Los cuestionarios aportados en esta publicación nos van a permitir conocer y analizar las fuentes
que inicialmente la trabajadora identifica como “causa de molestias”, pero que deben ser objeto de estudios más exhaustivos o de intervención técnica, si los datos obtenidos de los cuestionarios así lo indican.
La actitud preventiva en los trastornos músculo-esquelético desde la variable de género debe llevarnos a prestar especial cuidado a cómo interactúan entre sí los factores de riesgos en la mujer,
por lo que sería más que recomendable tener en cuenta también las condiciones organizativas,
postura de trabajo, movimientos que se realizan (duración, tiempo,...), ambiente de trabajo
(temperatura, iluminación, ruido,...) y relaciones laborales (comunicaciones, satisfacción, promoción, salarios,...).
Todo ello, unido al cuestionario cumplimentado por la trabajadora, nos facilitará los factores de
riesgo sobre los que hay que intervenir en prevención.
20
2. CUESTIONARIOS
Cuestionarios a cumplimentar por la trabajadora, cuando el
jefe de la unidad productiva lo considere necesario o la propia
trabajadora manifieste algún tipo de problema ocasionados
por posibles TME.
ESCALA DE FATIGA DE BORG O PERCEPCIÓN SUBJETIVA DE LA FATIGA. Se trata de un instrumento de medición de características psicofísicas, de un concepto subjetivo de por sí, denominado
como esfuerzo percibido (perceived exertion), que Borg explica como “grado de pesadez y tensión
experimentados durante el trabajo físico, estimados de acuerdo a un método específico de valoración en escala”. Esta escala ha sido traducida al castellano bajo la denominación de “percepción
subjetiva de fatiga” o “percepción de esfuerzo (PE) o escala de percepción de esfuerzo (RPE)”.
El concepto de percepción de esfuerzo, se refiere principalmente al trabajo muscular pesado,
involucrando una tensión relativamente grande en los sistemas cardiovascular, pulmonar y músculo-esquelético. Para Borg la percepción de esfuerzo es la sensación de lo dura y extenuante que
puede ser para uno la tarea física. En la mayoría de los casos la focalización está principalmente
dirigida hacia aspectos subjetivos de la intensidad del estímulo y la experiencia sensorial. Pero,
la experiencia también puede incluir dolor y componentes afectivos, relativos a estados individuales especiales. Con lo que la escala de esfuerzo percibido puede ser definida como el acto de
detectar e interpretar sensaciones que se presentan en el cuerpo durante una actividad física.
La escala de RPE da una identificación cuantitativa de la sensación de fatiga.
Valor
Denominación
Nivel
Ejemplos
Alto
Molestias y dolores
durante el trabajo
y después del mismo
Medio
Molestias y algún dolor
en el trabajo
Débil
Se realiza sin dolores.
Sólo existe cansancio
y molestias
Nulo
No se produce
ni molestias,
ni cansancio
20
19
18
Esfuerzo máximo, muy,
muy duro
17
16
Muy, duro
15
14
Duro
13
12
Moderado
11
10
9
8
7
6
Ligero
Muy ligero
Muy, muy ligero
5
4
3
Absoluta ausencia
de esfuerzo
2
1
0
Dormido inactivo
Escala de Borg original
23
DETECCIÓN DE LA SOBRECARGA FÍSICA desde la variable de género
SE UTILIZA LA ESCALA DE BORG para controlar el cansancio, con el fin de que no se convierta en una situación de riesgo por agotamiento o sobreesfuerzo. La escala de Borg es un método
subjetivo de determinar la carga de trabajo, lo que permite a la trabajadora apreciar la respuesta del organismo ante su trabajo, ya que se ha establecido una alta correlación entre la percepción del esfuerzo y la frecuencia cardiaca
LA ESCALA DE BORG SE APLICA EN EL CUESTIONARIO al anotar la trabajadora la percepción
del esfuerzo de acuerdo a la escala.
24
2. Cuestionarios
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA: ESPALDA (1)
C1
ESPALDA
Nombre:
Puesto de trabajo:
Edad:
Altura:
Peso:
A LO LARGO DE LA VIDA LABORAL
1. ¿Ha tenido molestias en la espalda (calambres,
dolores, etc.)?
3. ¿Ha tenido que cambiar de trabajo o de tarea
debido a molestias en la espalda?
n NO
n NO
n SI
n SI
2. ¿Ha sufrido alguna lesión en la espalda a
causa de un accidente?
n NO
C
U
n SI
E
EN LOS 12 ÚLTIMOS MESES
4. ¿Ha tenido, a lo largo de los últimos 12 meses,
problemas en la espalda?
n NO
n SI
6. A causa de las molestias en la espalda, ¿se ha
visto obligada a reducir su actividad laboral o
doméstica a lo largo de los últimos 12 meses?
n NO
5. ¿Durante cuanto tiempo ha tenido molestias
en la espalda a lo largo de los 12 últimos meses?
n SI
n de 1 a 7 días
7. Indique el tiempo, a lo largo de los últimos
12 meses, que las molestias en la espalda le han
impedido efectuar sus actividades habituales (en
el trabajo o en casa).
n de 8 a 30 días
n ningún día
n más de 30 días
n de 1 a 7 días
S
T
I
O
N
n de 8 a 30 días
n más de 30 días
8. ¿En los últimos 12 meses ha consultado a un médico, un fisioterapeuta, un quiro-práctico, u otro profesional a causa de las molestias en la espalda?
n NO
A
R
I
n SI
EN LOS 7 ÚLTIMOS DÍAS
O
9 ¿Ha sufrido molestias en la espalda en los 7 últimos días?
n NO
S
n SI
25
DETECCIÓN DE LA SOBRECARGA FÍSICA desde la variable de género
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA: ESPALDA (2)
Nombre de la trabajadora:
C1
Descripción de tareas:
Puesto de trabajo:
ESTIMACIÓN DE LA
CARGA FÍSICA
¿El trabajo necesita manutenciones (coger, transportar, dejar) objetos?
n NO
n SI
NULA
DÉBIL
MEDIO
ALTO
Objetos con manutención
C
U
E
Nº de manutenciones diarias
Mínimo
Máximo
Las manutenciones
Todo el turno
Por periodos De……h…….m
Nº periodos día:
Peso de los objetos manipulados
Mínimo
Máximo
Distancias a recorrer
Mínimo
Máximo
Indicar sobre los esquemas inferiores las zonas de coger y dejar máximas y mínimas
S
ALTURA
TOMAR
DISTANCIA
DEJAR
TOMAR
M
T
DEJAR
R
B
I
R
O
M
B
N
A
R
R
ESTIMACIÓN DE LA
CARGA FÍSICA
¿El trabajo necesita la realización de esfuerzos para desplazar un objeto,
tirando o empujando?
n NO
TIRANDO
n SI
NULA
Esfuerzo ligero
Esfuerzo medio
Esfuerzo intenso
Mínimo Máximo
Mínimo Máximo
Mínimo Máximo
M
DÉBIL
Duración
I
Frecuencia
EMPUJANDO
O
Duración
Frecuencia
S
Indique, en la figura inferior, la altura del agarre, o contacto, con el objeto a tirar o empujar
M
B
M
➞
➞
➞
➞
26
MEDIO
ALTO
2. Cuestionarios
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA: ESPALDA (2)
ESTIMACIÓN DE LA
CARGA FÍSICA
¿El trabajo se hace sentado o de pie?
Elegir la que describre mejor el puesto
NULA
DÉBIL
MEDIO
ALTO
Sentado
Sentado o de pie, a elección del trabajador
Sentado o de pie según las condiciones de la producción
De pie inmóvil
De pie con desplazamientos
¿El trabajo necesita adoptar posturas forzadas para la espalda?
n NO
n SI
C
Fijándose en el dibujo siguiente, indicar en la tabla que números describen las 3 posturas más penosas, y en qué tareas
Flexión del tronco 20º
Flexión del tronco 45º
Flexión del tronco 90º
Flexión lateral sobre un lado
U
E
1
Torsión
2
3
Trabajo con brazo extendido
Extensión atrás
4
Postura agachada o arrodillada
S
T
5
N.º
6
Tareas
7
Duración
Mínima
Frecuencia
Máxima
Mínima
Máxima
8
I
ESTIMACIÓN DE LA CARGA FÍSICA
NULA
DÉBIL
MEDIO
ALTO
O
N
A
Observaciones:
¿La ejecución del trabajo necesita desplazamientos?
n NO
R
n SI
I
Describir los desplazamientos más importantes
Duración
Mínima
Máxima
Frecuencia diaria ¿Los desplazamientos se hacen precipitados?
Mínima
Máxima
Nunca
A veces Frecuente Siempre
ESTIMACIÓN DE LA CARGA FÍSICA
NULA
DÉBIL
MEDIO
ALTO
O
S
Observaciones:
VALORES DE REFERENCIA PARA LA ESTIMACIÓN DE LA CARGA FÍSICA
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA
NIVEL
ALTO
MEDIO
DÉBIL
NULO
Molestias y dolores
durante el trabajo
y después del mismo
Molestias y
algún dolor en
el trabajo
Se realiza sin
dolores.
Solo existe cansancio
No se producen
molestias
ni cansancio
27
DETECCIÓN DE LA SOBRECARGA FÍSICA desde la variable de género
CONSIDERACIONES PARA EL JEFE DE LA UNIDAD PRODUCTIVA
O MANDO INTERMEDIO RESPONSABLE DE LA DETECCIÓN DE TME
C
U
E
C1
O El riesgo aumenta con la frecuencia (número de veces que se realiza el esfuerzo), duración (el
tiempo durante el cual se realiza el esfuerzo) y la intensidad del esfuerzo.
O El riesgo de sufrir lesiones en la espalda aumenta con el número de manipulaciones, el peso
de los objetos y la duración de estas manipulaciones
O Coger o dejar un objeto por encima de los hombros es un trabajo que sobrecarga físicamente
la espalda y los hombros.
S
O Coger o dejar un objeto por debajo de las rodillas demanda un esfuerzo importante de la
espalda, a causa de la flexión forzada que es difícil de evitar. Esta posición ejerce fuertes presiones en la zona lumbar.
T
O Coger o dejar un objeto lejos del cuerpo, origina un aumento del esfuerzo de los músculos de
las lumbares que deben compensar el esfuerzo de palanca creado por la distancia y el peso del
objeto, y mantener el equilibrio.
I
O Manipular un objeto inadecuadamente, aumenta el riesgo de hacer un movimiento incorrecto
para asegurar el agarre.
O
O Los desplazamientos en un entorno desordenado o sobre una superficie con pendiente o con
escalones originan esfuerzos y posiciones penosas para la espalda.
O Crea más problemas para la espalda el tirar de un objeto que el empujar.
N
O El mantener una misma postura (sentada o de pie) durante largos periodos de tiempo y sin
posibilidad de cambiar, puede agravar un problema de espalda.
A
O El trabajo de pie con pequeños desplazamientos es menos penoso que el trabajo de pie inmóvil.
R
O Trabajar con los brazos extendidos hacia delante y sin ningún soporte constituye una carga
importante para la espalda.
I
O
S
O Una postura, incluso de pequeña amplitud, puede constituir una carga importante si se mantiene mucho tiempo.
O El riesgo asociado a una postura forzada se incrementa cuando se ejerce un esfuerzo al mismo
tiempo.
O Cuanto mayor es el ángulo de alejamiento de postura adecuada, mayor es la carga física en la
espalda (En el Cuestionario C1 puede observarse como la figura (3) de “extensión atrás” representa un mayor esfuerzo que la figura (1) de “torsión”).
O Andar durante largos periodos de tiempo, incluso sin carga, puede agravar las molestias para
las personas que tienen problemas de espalda.
O Andar rápido puede, igualmente, puede agravar las molestias para las personas que tienen
problemas de espalda.
O Los cambios rápidos de dirección, las paradas bruscas y las salidas precipitadas pueden agravar
las lesiones de espalda.
28
2. Cuestionarios
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA: CUELLO-HOMBRO (1)
C2
CUELLO-HOMBRO
Nombre:
Puesto de trabajo:
Edad:
Altura:
Peso:
A LO LARGO DE LA VIDA LABORAL
1. ¿Ha tenido molestias en el cuello y/o los
hombros (calambres, dolores, etc.)?
n NO
C
n SI
2. ¿Ha sufrido alguna lesión en el hombro y/o en
el cuello a causa de un accidente?
3. ¿Ha tenido que cambiar de trabajo o de tarea
debido a molestias en los hombros y/o en el
cuello?
U
n NO
n SI en el derecho
n NO
E
n SI en el izquierdo
n SI en el cuello
n SI
S
n SI en los dos
EN LOS 12 ÚLTIMOS MESES
4. ¿Ha tenido, a lo largo de los últimos 12 meses,
molestias en los hombros y/o en el cuello?
n NO
n SI en el derecho
n SI en el izquierdo
n SI en los dos
6. A causa de las molestias en los hombros y/o en
el cuello, ¿se ha visto obligada a reducir su actividad a lo largo de los últimos 12 meses?
n NO
n SI
T
I
O
n SI en el cuello
5. ¿Durante cuanto tiempo ha tenido molestias
en los hombos y/o en el cuello a lo largo de los
12 últimos meses?
n de 1 a 7 días
7. Indique el tiempo, a lo largo de los últimos 12
meses, que las molestias en los hombros y/o en el
cuello le han impedido efectuar sus actividades
habituales, (en el trabajo o en casa)
N
A
n ningún día
n de 8 a 30 días
R
n de 1 a 7 días
n más de 30 días
n de 8 a 30 días
I
n más de 30 días
8. ¿En los últimos 12 meses ha consultado a un médico, un fisioterapeuta, un quiropráctico, u otro profesional a causa de las molestias en los hombros y/o en el cuello?
O
n NO
S
n SI
EN LOS 7 ÚLTIMOS DÍAS
9 ¿Ha sufrido molestias en los hombros y/o en el cuello en los 7 últimos días?
n NO
n SI, en el derecho
n SI, en el izquierdo
29
n SI, en los dos
n SI, en el cuello
DETECCIÓN DE LA SOBRECARGA FÍSICA desde la variable de género
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA: CUELLO-HOMBRO (2)
Nombre de la trabajadora:
C2
Descripción de tareas:
Puesto de trabajo:
ESTIMACIÓN DE LA
CARGA FÍSICA
¿El trabajo necesita manutenciones (coger, transportar, dejar) objetos?
n NO
n SI
NULA
DÉBIL
MEDIO
ALTO
Objetos con manutención:
Nº de manutenciones diarias
Mínimo
Las manutenciones se reparten
Todo el turno
Por periodos De……h…….m
C
U
E
Máximo
Nº periodos día:
Peso de los objetos manipulados
Mínimo
Máximo
Distancias a recorrer
Mínimo
Máximo
Indicar sobre los esquemas inferiores las zonas de coger y dejar máximas y mínimas
ALTURA
TOMAR
DISTANCIA
DEJAR
TOMAR
M
S
DEJAR
R
B
T
R
I
M
B
R
M
O
¿El trabajo necesita hacer otros esfuerzos con los brazos?
N
A
n NO
Tirar
ESTIMACIÓN DE LA
CARGA FÍSICA
n SI
Esfuerzo ligero
Mínimo
Máximo
Esfuerzo ligero
Mínimo
Esfuerzo intenso
Máximo
Mínimo
Máximo
NULA
DÉBIL
Duración
R
Frecuencia
Empujar
I
Duración
Frecuencia
O
Levantar
Duración
S
Frecuencia
Bajar
Duración
Frecuencia
Girar
Duración
Frecuencia
¿El trabajo necesita la adopción de posturas penosas para el cuello y hombros?
n NO
n SI
➞
➞
➞
➞
30
MEDIO
ALTO
2. Cuestionarios
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA: CUELLO-HOMBRO (2)
Flexión del hombro
>60º brazo hacia
adelante
Extensión brazo
hacia atrás
1
Trabajo con brazos
extendidas
Abducción del
hombro >60º
brazo hacia un lado
2
Rotación
del hombro
3
Flexión del cuello.
Cabeza adelante
Elevación
de hombros
4
Extensión cabeza
hacia atrás
Flexión lateral del
cuello. Cabeza
hacia un lado
5
Rotación
del cuello
C
U
6
7
8
10
9
Con referencia a los dibujos anteriores, indicar el o los nº que describen mejor las 3 posturas más penosas para cuello
y hombros
N.º
Tareas
Duración
Mínima
Frecuencia
Máxima
Mínima
ESTIMACIÓN DE LA CARGA FÍSICA
Máxima
NULA
DÉBIL
MEDIO
ALTO
E
S
T
I
O
N
¿Durante el trabajo, hay repetición de los mismos movimientos?
n NO
n SI
A
Descripción del movimiento:
ESTIMACIÓN DE LA CARGA FÍSICA
Los movimientos repetidos se reparten:
NULA
DÉBIL
MEDIO
ALTO
R
1. Durante toda la jornada
I
2. Por períodos de .......... h .......... m
N.º de periodos por día
Máximo
O
Mínimo
Duración aproximada
.... h .... m .... h .... m
Frecuencia aproximada
.... h .... m .... h .... m
S
VALORES DE REFERENCIA PARA LA ESTIMACIÓN DE LA CARGA FÍSICA
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA
NIVEL
ALTO
MEDIO
DÉBIL
NULO
Molestias y dolores
durante el trabajo
y después del mismo
Molestias y
algún dolor en
el trabajo
Se realiza sin
dolores.
Solo existe
cansancio
No se producen
molestias
ni cansancio
31
DETECCIÓN DE LA SOBRECARGA FÍSICA desde la variable de género
C
U
CONSIDERACIONES GENERALES PARA EL JEFE DE LA UNIDAD PRODUCTIVA
O MANDO INTERMEDIO RESPONSABLE DE LA DETECCIÓN DE TME
E
O El riesgo aumenta con la frecuencia (número de veces que se realiza el esfuerzo), duración (el
tiempo durante el cual se realiza el esfuerzo) y la intensidad del esfuerzo.
S
O Manipular un objeto o un equipo por encima de los hombros aumenta el peligro para la el
cuello y los hombros.
T
O Toda actividad realizada de forma precipitada, en la que intervengan el cuello y los hombros,
aumenta el esfuerzo y el riesgo.
I
O La postura adecuada es aquella en que los brazos están en reposo a lo largo del cuerpo.
O
N
A
R
O El riesgo aumenta con las posturas incorrectas, el tiempo que se mantienen y el número de
veces que se adoptan.
O Trabajar con los brazos extendidos hacia delante, sin soporte, constituye un riesgo importante
para el cuello y los hombros, incluso sin carga. El esfuerzo es mayor cuando el codo está más
alto que el hombro.
O Una postura, aunque sea de poca amplitud, puede constituir una sobrecarga física si se mantiene mucho tiempo.
O El riesgo asociado a una postura penosa aumenta al realizarse un esfuerzo al mismo tiempo.
I
O La repetición de movimientos de los brazos o del cuello, incluso si la amplitud es pequeña y el
esfuerzo mínimo, pueden aumentar el riesgo de sobrecarga física.
O
O La repetición de movimientos, sin que existan descansos, sobrecargarán los músculos y tendones que intervengan.
S
32
C2
2. Cuestionarios
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA: CODO (1)
C3
CODO
Nombre:
Puesto de trabajo:
Edad:
Altura:
Peso:
A LO LARGO DE LA VIDA LABORAL
1. ¿Ha tenido molestias en los codos (calambres,
dolores, etc.)?
n NO
C
n SI
3. ¿Ha tenido que cambiar de trabajo o de tarea
debido a molestias en los codos?
2. ¿Ha sufrido alguna lesión en el codo a causa
de un accidente?
n NO
n SI en el derecho
n SI en el izquierdo
n SI en los dos
n NO
E
S
EN LOS 12 ÚLTIMOS MESES
4. ¿Ha tenido, a lo largo de los últimos 12 meses,
molestias en los codos?
n NO
n SI en el derecho
n SI en el izquierdo
n SI en los dos
5. ¿Durante cuanto tiempo ha tenido molestias
en los codos a lo largo de los 12 últimos meses?
U
n SI
6. A causa de las molestias en los codos, ¿se ha
visto obligada a reducir su actividad a lo largo de
los últimos 12 meses?
n NO
n SI
T
I
n de 1 a 7 días
7. Indique el tiempo, a lo largo de los últimos
12 meses, que las molestias en los codos le han
impedido efectuar sus actividades habituales,
(en el trabajo o en casa)
n de 8 a 30 días
n ningún día
n más de 30 días
n de 1 a 7 días
O
N
A
n de 8 a 30 días
R
n más de 30 días
8. ¿En los últimos 12 meses ha consultado a un médico, un fisioterapeuta, un quiropráctico, u otro profesional a causa de las molestias en los codos?
n NO
n SI
I
O
EN LOS 7 ÚLTIMOS DÍAS
9 ¿Ha sufrido molestias en los codos en los 7 últimos días?
n NO
n SI, en el derecho
n SI, en el izquierdo
33
S
n SI, en los dos
DETECCIÓN DE LA SOBRECARGA FÍSICA desde la variable de género
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA: CODO (2)
Nombre de la trabajadora:
C3
Descripción de tareas:
Puesto de trabajo:
¿El trabajo necesita coger, mantener, cortar, con fuerza
n NO
n SI
ESTIMACIÓN DE LA
CARGA FÍSICA
Descripción de la actividad:
Número de manipulaciones día
C
Mínimo
Máximo
Varios
NULA
DÉBIL
MEDIO
ALTO
Las manipulaciones se reparten:
1. Durante toda la jornada
U
2. Por periodos de ........ h ....... m
3. Por periodos por dia .........
E
Duración aproximada
S
Frecuencia aproximada
Mínimo
Máximo
........ h ....... m
........ h ....... m
........ h ....... m
........ h ....... m
¿El trabajo necesita adoptar posturas penosas?
T
n NO
n SI
Pronación del antebrazo
Palma hacia abajo
I
Flexión de la muñeca
o de los dedos
Desviación cubital
de la muñeca
O
1
N
2
Supinación del antebrazo
palma hacia arriba
3
Extensión de la muñeca
o de los dedos
Desviación radial
de la muñeca
A
R
I
O
4
5
6
Refiriéndose a los dibujos anteriores, indicar el o los números que describen mejor las posturas más penosas, indicando
en qué tarea se realiza.
N.º
Tareas
Duración
Mínima
ESTIMACIÓN DE LA
CARGA FÍSICA
Frecuencia
Máxima
Mínima
Máxima
NULA
DÉBIL
S
➞
➞
➞
➞
34
MEDIO
ALTO
2. Cuestionarios
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA: CODO (2)
¿Durante el trabajo se manipulan herramientas que tienen puntos de presión o de rozamiento en el codo?
n NO
n SI
Indicar herramienta, actividad, etc.
ESTIMACIÓN DE LA
CARGA FÍSICA
Localización en el codo:
Mínimo
Tiempo acumulado por día
Máximo
NULA
DÉBIL
MEDIO
ALTO
C
U
E
S
T
VALORES DE REFERENCIA PARA LA ESTIMACIÓN DE LA CARGA FÍSICA
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA
NIVEL
I
O
ALTO
MEDIO
DÉBIL
NULO
Molestias y dolores
durante el trabajo
y después del mismo
Molestias y
algún dolor en
el trabajo
Se realiza sin
dolores.
Solo existe
cansancio
No se producen
molestias
ni cansancio
N
A
R
I
O
S
35
DETECCIÓN DE LA SOBRECARGA FÍSICA desde la variable de género
C
U
E
S
T
I
CONSIDERACIONES GENERALES PARA EL JEFE DE LA UNIDAD PRODUCTIVA
O MANDO INTERMEDIO RESPONSABLE DE LA DETECCIÓN DE TME
O El riesgo aumenta con la frecuencia (número de veces que se realiza el esfuerzo), duración
(el tiempo durante el cual se realiza el esfuerzo) y la intensidad del esfuerzo.
O Coger o aguantar con los dedos es más penoso, que hacerlo con toda la mano.
O Agarrar un objeto mojado o deslizante exige un mayor esfuerzo.
O
N
O Cuando el brazo está en extensión y la palma de la mano está hacia arriba (figura 4 del
cuestionario C3-2) o hacia abajo (figura 1 del cuestionario C3-2), el riesgo aumenta.
O El riesgo asociado a estas posturas aumenta con la repetición y con la fuerza que se aplique.
A
O El contacto prolongado del codo con una superficie dura puede originar la compresión de los
nervios.
R
O La compresión de los nervios situados en el codo puede ocasionar dolores o entumecimientos
de las manos.
I
O
S
36
C3
2. Cuestionarios
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA: MANO-DEDO (1)
C4
MANO-DEDOS
Nombre:
Puesto de trabajo:
Edad:
Altura:
Peso:
A LO LARGO DE LA VIDA LABORAL
1. ¿Ha tenido molestias en los manos-dedos
(calambres, dolores, etc.)?
n NO
C
n SI
3. ¿Ha tenido que cambiar de trabajo o de tarea
debido a molestias en las mano-dedos?
2. ¿Ha sufrido alguna lesión en las manos-dedos
a causa de un accidente?
n NO
n SI en la derecha
n SI en la izquierda
n SI en los dedos
n NO
E
S
n SI en las dos
EN LOS 12 ÚLTIMOS MESES
4. ¿Ha tenido, a lo largo de los últimos 12 meses,
molestias en las manos-dedos?
n NO
n SI en la derecha
n SI en la izquierda
n En los dedos
6. A causa de las molestias en las manos-dedos,
¿se ha visto obligada a reducir su actividad a lo
largo de los últimos 12 meses?
n NO
n SI
T
I
O
n SI en las dos
5. ¿Durante cuanto tiempo ha tenido molestias
en las manos-dedos a lo largo de los 12 últimos
meses?
n de 1 a 7 días
7. Indique el tiempo, a lo largo de los últimos
12 meses, que las molestias en las manos-dedos
le han impedido efectuar sus actividades
habituales, (en el trabajo o en casa)
N
A
n ningún día
n de 8 a 30 días
n de 1 a 7 días
n más de 30 días
R
n de 8 a 30 días
n más de 30 días
8. ¿En los últimos 12 meses ha consultado a un médico, un fisioterapeuta, un quiropráctico, u otro profesional a causa de las molestias en las manos-dedos?
n NO
U
n SI
n SI
I
O
S
EN LOS 7 ÚLTIMOS DÍAS
9 ¿Ha sufrido molestias en los manos-dedos en los 7 últimos días?
n NO
n SI en la derecha
n SI en la izquierda
n En los dedos
n SI en las dos
37
DETECCIÓN DE LA SOBRECARGA FÍSICA desde la variable de género
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA: MANO-DEDOS (2)
Nombre de la trabajadora:
C4
Descripción de tareas
Puesto de trabajo:
ESTIMACIÓN DE LA
CARGA FÍSICA
¿El trabajo necesita esfuerzos de manos y de dedos?
n NO
n SI
Esfuerzos en manos o dedos
Coger, mantener, o agarrar con fuerza con toda la mano
Esfuerzo
Duración
Mínima
Frecuencia
Máxima
Mínima
Otros
NULO
DÉBIL
MEDIO
ALTO
Otros
NULO
DÉBIL
MEDIO
ALTO
Otros
NULO
DÉBIL
MEDIO
ALTO
Otros
NULO
DÉBIL
MEDIO
ALTO
Máxima
Coger, mantener, o agarrar con fuerza, con la punta de los dedos
C
Esfuerzo
Duración
Mínima
U
Máxima
Mínima
Máxima
Coger, mantener, o agarrar con fuerza, los dedos en extensión completa
Esfuerzo
E
S
Frecuencia
Duración
Mínima
Frecuencia
Máxima
Mínima
Máxima
Coger, mantener, o agarrar con fuerza, cogiendo entre los dedos
Esfuerzo
Duración
Mínima
T
Frecuencia
Máxima
Mínima
Máxima
¿El trabajo necesita adoptar posturas penosas?
I
O
Posturas penosas
Posturas forzadas para el pulgar
Flexión
muñeca
Extensión
muñeca
Desviación
cubital muñeca
Desviación
radial muñeca
1
2
3
4
Flexión de la
Abducción o
falange digital y extensión bajo
presiones repetidas
molestias
Pinza digital Flexión extensión Desviación de la
movimiento
del pulgar con
muñeca con
de muñeca
esfuerzo
presión en pulgar
N
A
N.º
Esfuerzo
SI
R
NO
Duración
Mínima
Máxima
5
6
Frecuencia
Mínima
Máxima
7
8
Otros
9
Posturas penosas
NULO
DÉBIL
MEDIO
ALTO
1
2
I
3
4
O
5
6
S
7
8
9
¿En el trabajo se realizan movimientos repetitivos?
Descripción del movimiento repetitivo
n SI
SOBRE CARGA MUSCULAR
n NO
NULO
Los movimientos repetitivos se realizan
Toda la jornada
N.º de veces diarias
Por periodos ...... h ....... min.
Frecuencias: min......máx.......
Observaciones:
38
DÉBIL
MEDIO
ALTO
2. Cuestionarios
VALORES DE REFERENCIA PARA LA ESTIMACIÓN DE LA CARGA FÍSICA
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA
NIVEL
ALTO
MEDIO
DÉBIL
NULO
Molestias y dolores
durante el trabajo
y después del mismo
Molestias y
algún dolor en
el trabajo
Se realiza sin
dolores.
Solo existe
cansancio
No se producen
molestias
ni cansancio
C
U
E
S
CONSIDERACIONES GENERALES PARA EL JEFE DE LA UNIDAD PRODUCTIVA
O MANDO INTERMEDIO RESPONSABLE DE LA DETECCIÓN DE TME
O Coger o aguantar con los dedos es más penoso, que hacerlo con toda la mano.
C4
T
I
O Agarrar un objeto mojado o deslizante exige un mayor esfuerzo.
O
O El riesgo aumenta con la frecuencia (número de veces que se realiza el esfuerzo), duración
(el tiempo durante el cual se realiza el esfuerzo) y la intensidad del esfuerzo.
N
O Los síntomas dolorosos en dedos, manos y muñecas pueden tener como origen una
compresión de los nervios situados en el codo, hombro o cuello.
A
O Hay dificultades en la realización de los movimientos y posturas de flexión, extensión, presión,
etc. (figuras de la 5 ala 9 del cuestionario C4-2).
R
O La repetición de movimientos de las manos y de las muñecas, incluso si la amplitud es pequeña
y el esfuerzo mínimo, pueden aumentar el riesgo de sobrecarga física.
I
O La repetición de movimientos, sin que existan descansos, sobrecargarán los músculos y
tendones que intervengan.
O
S
39
3. CASO PRÁCTICO
3. Caso práctico
CARACTERÍSTICAS DE LA EMPRESA
ACTIVIDAD DE LA EMPRESA
PLANTILLA
Fabricación y envasado de frutos en conserva
Mixta
O El turno de trabajo es de 8 horas.
TURNO DE TRABAJO
O Descanso de 20 minutos para bocadillo
y 10 minutos para necesidades personales
a distribuir en el turno.
O No cambian de trabajo en el turno.
DESCRIPCIÓN DE LOS PUESTOS DE TRABAJO OCUPADOS POR MUJERES
Cinta transportadora
SELECCIONAR FRUTOS
Retirar de la cinta transportadora los frutos
que presentan anomalías. Lo realizan varias
trabajadoras a lo largo de la cinta transportadora de los frutos.
METER BOTES EN CAJAS
Colocar en cajas los correspondientes botes de
conserva, como se ponen 12 botes en dos
capas, una trabajadora coloca la primera capa
de botes y otra la segunda capa.
43
DETECCIÓN DE LA SOBRECARGA FÍSICA desde la variable de género
DESCRIPCIÓN DE LOS PUESTOS DE TRABAJO OCUPADOS POR MUJERES
ETIQUETAR
Cerrar y poner las etiquetas correspondientes a
las cajas conteniendo los botes de conserva.
PALETIZAR CAJAS
Una vez las cajas están cerradas, cogerlas del
extremo de la cinta y colocarlas en paletas a
distintas alturas.
PALETIZACIÓN
44
3. Caso práctico
OTROS DATOS A TENER EN CUENTA
O LOS BOTES DE CONSERVA PESAN 1 KG BRUTO, TIENEN UN DIÁMETRO DE
85 MM Y UNA ALTURA DE 150 MM.
O LAS CAJAS CONTIENEN 12 BOTES Y PESAN 12 KG. SUS DIMENSIONES SON:
255 MM DE ANCHO, 170 MM DE PROFUNDIDAD Y 300 MM DE ALTURA.
O LA PRODUCCIÓN ES DE 120 CAJAS/HORA, Y SE PALETIZAN 60 CAJAS/HORA
POR PERSONA.
O EN CADA PALET SE COLOCAN TRES ALTURAS DE 9 CAJAS.
O EL PALET TIENE UNA ALTURA DE 20 CM.
O LA ALTURA MÁXIMA DE LA PALETIZACIÓN ES DE 110 CM.
SEÑAL DE ALERTA
O UNA TRABAJADORA COMUNICA AL JEFE DE LA
UNIDAD QUE DESDE HACE UNA SEMANA SUFRE
MOLESTIAS REITERADAS EN LA ESPALDA (NO SE
ESPECIFICA CON PRECISIÓN LA ZONA).
OOO
O LA TRABAJADORA OCUPA EL PUESTO DE
PALETIZACIÓN DE CAJAS.
TOMA DE DECISIÓN
EL JEFE DE LA UNIDAD PRODUCTIVA NOTIFICA A
DIRECCIÓN QUE PROCEDERÁ A FACILITAR A LA
TRABAJADORA LOS CUESTIONARIOS PARA
DETERMINAR LA IDONEIDAD O NO DE SOLICITAR
AL SERVICIO DE PREVENCIÓN PROPIO O AJENO
UN ESTUDIO ERGONÓMICO ESPECIFICO.
45
DETECCIÓN DE LA SOBRECARGA FÍSICA desde la variable de género
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA: ESPALDA (1)
C1
ESPALDA
Nombre: IMV
Puesto de trabajo: Paletización de cajas
Edad: 48
Altura: 160 cm
Peso: 58 kg
A LO LARGO DE LA VIDA LABORAL
C
U
E
1. ¿Ha tenido molestias en la espalda (calambres,
dolores, etc.)?
3. ¿Ha tenido que cambiar de trabajo o de tarea
debido a molestias en la espalda?
n NO
✖ NO
✖ SI
n SI
2. ¿Ha sufrido alguna lesión en la espalda a
causa de un accidente?
✖ NO
n SI
EN LOS 12 ÚLTIMOS MESES
S
4. ¿Ha tenido, a lo largo de los últimos 12 meses,
problemas en la espalda?
T
n NO
I
5. ¿Durante cuanto tiempo ha tenido molestias
en la espalda a lo largo de los 12 últimos meses?
O
N
6. A causa de las molestias en la espalda, ¿se ha
visto obligada a reducir su actividad laboral o
doméstica a lo largo de los últimos 12 meses?
✖ SI
n NO
✖ SI
n de 1 a 7 días
7. Indique el tiempo, a lo largo de los últimos
12 meses, que las molestias en la espalda le han
impedido efectuar sus actividades habituales (en
el trabajo o en casa).
n de 8 a 30 días
n ningún día
✖ más de 30 días
n de 1 a 7 días
✖ de 8 a 30 días
A
R
I
n más de 30 días
8. ¿En los últimos 12 meses ha consultado a un médico, un fisioterapeuta, un quiro-práctico, u otro profesional a causa de las molestias en la espalda?
n NO
✖ SI
EN LOS 7 ÚLTIMOS DÍAS
O
9 ¿Ha sufrido molestias en la espalda en los 7 últimos días?
S
n NO
✖ SI
46
3. Caso práctico
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA: ESPALDA (2)
C1
Nombre de la trabajadora: IMV
Descripción de tareas:
Puesto de trabajo: Paletización de cajas
Coger cajas del extremo de
la cinta y colocarlas en palets
a distintas alturas
ESTIMACIÓN DE LA
CARGA FÍSICA
¿El trabajo necesita manutenciones (coger, transportar, dejar) objetos?
n NO
n SI
NULA
DÉBIL
MEDIO
Objetos con manutención
ALTO
✖
Nº de manutenciones diarias
Mínimo
Máximo
Las manutenciones
Todo el turno ✖
C
Por periodos De……h…….m
Nº periodos día:
Peso de los objetos manipulados
Mínimo 12 kg
Máximo 12 kg
Distancias a recorrer
Mínimo 1 m
Máximo 2 m
U
E
Indicar sobre los esquemas inferiores las zonas de coger y dejar máximas y mínimas
ALTURA
TOMAR
S
DISTANCIA
DEJAR
TOMAR
M
T
DEJAR
R
B
I
R
O
M
B
R
TIRANDO
n SI
NULA
Esfuerzo ligero
Esfuerzo medio
Esfuerzo intenso
Mínimo Máximo
Mínimo Máximo
Mínimo Máximo
N
ESTIMACIÓN DE LA
CARGA FÍSICA
¿El trabajo necesita la realización de esfuerzos para desplazar un objeto,
tirando o empujando?
✖ NO
M
DÉBIL
MEDIO
ALTO
A
R
Duración
I
Frecuencia
EMPUJANDO
O
Duración
Frecuencia
S
Indique, en la figura inferior, la altura del agarre, o contacto, con el objeto a tirar o empujar
M
B
M
➞
➞
➞
➞
47
DETECCIÓN DE LA SOBRECARGA FÍSICA desde la variable de género
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA: ESPALDA (2)
ESTIMACIÓN DE LA
CARGA FÍSICA
¿El trabajo se hace sentado o de pie?
Elegir la que describre mejor el puesto
NULA
DÉBIL
MEDIO
ALTO
Sentado
Sentado o de pie, a elección del trabajador
Sentado o de pie según las condiciones de la producción
De pie inmóvil
De pie con desplazamientos ✖
✖
¿El trabajo necesita adoptar posturas forzadas para la espalda?
C
n NO
✖ SI
Fijándose en el dibujo siguiente, indicar en la tabla que números describen las 3 posturas más penosas, y en qué tareas
Flexión del tronco 20º
U
Flexión del tronco 45º
Flexión del tronco 90º
Flexión lateral sobre un lado
E
1
S
Torsión
2
3
Trabajo con brazo extendido
Extensión atrás
4
Postura agachada o arrodillada
T
5
I
N.º
6
Tareas
Duración
O
N
A
R
Mínima
Frecuencia
Máxima
Máxima
ESTIMACIÓN DE LA CARGA FÍSICA
NULA
DÉBIL
MEDIO
ALTO
Dejar caja parte inferior
9 v/h
18 v/h
✖
1
Coger caja de la cinta
27 v/h
54 v/h
✖
1
Dejar caja en parte superior
9 v/h
18 v/h
✖
Observaciones:
¿La ejecución del trabajo necesita desplazamientos?
✖ SI
Describir los desplazamientos más importantes
Duración
O
Mínima
8
3
n NO
I
7
Mínima
Máxima
Frecuencia diaria ¿Los desplazamientos se hacen precipitados?
Mínima
Máxima
450
450
Nunca
A veces Frecuente Siempre
ESTIMACIÓN DE LA CARGA FÍSICA
NULA
DÉBIL
MEDIO
✖
ALTO
✖
S
Observaciones:
VALORES DE REFERENCIA PARA LA ESTIMACIÓN DE LA CARGA FÍSICA
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA
NIVEL
ALTO
MEDIO
DÉBIL
NULO
Molestias y dolores
durante el trabajo
y después del mismo
Molestias y
algún dolor en
el trabajo
Se realiza sin
dolores.
Solo existe cansancio
No se producen
molestias
ni cansancio
48
3. Caso práctico
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA: CUELLO-HOMBRO (1)
C2
CUELLO-HOMBRO
Nombre: IMV
Puesto de trabajo: Paletización de cajas
Edad: 48
Altura: 160 cm
Peso: 58 kg
A LO LARGO DE LA VIDA LABORAL
1. ¿Ha tenido molestias en el cuello y/o los
hombros (calambres, dolores, etc.)?
n NO
C
✖ SI
2. ¿Ha sufrido alguna lesión en el hombro y/o en
el cuello a causa de un accidente?
✖ NO
n SI en el derecho
n SI en el izquierdo
n SI en el cuello
3. ¿Ha tenido que cambiar de trabajo o de tarea
debido a molestias en los hombros y/o en el
cuello?
n SI
✖ NO
E
S
n SI en los dos
EN LOS 12 ÚLTIMOS MESES
4. ¿Ha tenido, a lo largo de los últimos 12 meses,
molestias en los hombros y/o en el cuello?
n NO
n SI en el derecho
n SI en el izquierdo
U
n SI en los dos
6. A causa de las molestias en los hombros y/o en
el cuello, ¿se ha visto obligada a reducir su actividad a lo largo de los últimos 12 meses?
n SI
✖ NO
T
I
O
✖ SI en el cuello
5. ¿Durante cuanto tiempo ha tenido molestias
en los hombos y/o en el cuello a lo largo de los
12 últimos meses?
n de 1 a 7 días
7. Indique el tiempo, a lo largo de los últimos 12
meses, que las molestias en los hombros y/o en el
cuello le han impedido efectuar sus actividades
habituales, (en el trabajo o en casa)
N
A
n ningún día
n de 8 a 30 días
R
n de 1 a 7 días
✖ más de 30 días
✖ de 8 a 30 días
I
n más de 30 días
8. ¿En los últimos 12 meses ha consultado a un médico, un fisioterapeuta, un quiropráctico, u otro profesional a causa de las molestias en los hombros y/o en el cuello?
O
n NO
S
✖ SI
EN LOS 7 ÚLTIMOS DÍAS
9 ¿Ha sufrido molestias en los hombros y/o en el cuello en los 7 últimos días?
n NO
n SI, en el derecho
n SI, en el izquierdo
49
n SI, en los dos
✖ SI, en el cuello
DETECCIÓN DE LA SOBRECARGA FÍSICA desde la variable de género
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA: CUELLO-HOMBRO (2)
C2
Nombre de la trabajadora: IMV
Descripción de tareas:
Puesto de trabajo: Paletización de cajas
Coger cajas del extremo
de la cinta y colocarlas en palets
a distintas alturas
ESTIMACIÓN DE LA
CARGA FÍSICA
¿El trabajo necesita manutenciones (coger, transportar, dejar) objetos?
n NO
✖ SI
NULA
DÉBIL
MEDIO
Objetos con manutención: cajas de conserva
E
✖
Nº de manutenciones diarias
Mínimo 450
Las manutenciones se reparten
Todo el turno ✖
Máximo 450
Por periodos De……h…….m
C
U
ALTO
Nº periodos día:
Peso de los objetos manipulados
Mínimo 12 kg
Máximo 12 kg
Distancias a recorrer
Mínimo 1 m
Máximo 2 m
Indicar sobre los esquemas inferiores las zonas de coger y dejar máximas y mínimas
ALTURA
TOMAR
DISTANCIA
DEJAR
TOMAR
M
S
DEJAR
R
B
T
R
I
M
B
R
M
O
¿El trabajo necesita hacer otros esfuerzos con los brazos?
N
A
n NO
Tirar
ESTIMACIÓN DE LA
CARGA FÍSICA
n SI
Esfuerzo ligero
Mínimo
Máximo
Esfuerzo ligero
Mínimo
Esfuerzo intenso
Máximo
Mínimo
Máximo
NULA
DÉBIL
MEDIO
ALTO
Duración
R
Frecuencia
Empujar
I
Duración
Frecuencia
O
✖
Levantar
Duración
S
Frecuencia
Bajar
Duración
Frecuencia
Girar
Duración
Frecuencia
✖
¿El trabajo necesita la adopción de posturas penosas para el cuello y hombros?
n NO
✖ SI
➞
➞
➞
➞
50
3. Caso práctico
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA: CUELLO-HOMBRO (2)
Flexión del hombro
>60º brazo hacia
adelante
Extensión brazo
hacia atrás
1
Trabajo con brazos
extendidas
Abducción del
hombro >60º
brazo hacia un lado
2
Rotación
del hombro
3
Flexión del cuello.
Cabeza adelante
Elevación
de hombros
4
Extensión cabeza
hacia atrás
Flexión lateral del
cuello. Cabeza
hacia un lado
5
Rotación
del cuello
C
U
6
7
8
10
9
Con referencia a los dibujos anteriores, indicar el o los nº que describen mejor las 3 posturas más penosas para cuello
y hombros
N.º
Tareas
Duración
Mínima
Frecuencia
Máxima
ESTIMACIÓN DE LA CARGA FÍSICA
Mínima
Máxima
NULA
DÉBIL
MEDIO
ALTO
1
Coger y dejar cajas
60 v/h
60 v/h
✖
7
Coger y dejar cajas
60 v/h
60 v/h
✖
E
S
T
I
O
N
¿Durante el trabajo, hay repetición de los mismos movimientos?
n NO
A
✖ SI
Descripción del movimiento:
ESTIMACIÓN DE LA CARGA FÍSICA
Los movimientos repetidos se reparten:
NULA
DÉBIL
MEDIO
ALTO
1. Durante toda la jornada ✖
R
✖
I
2. Por períodos de .......... h .......... m
N.º de periodos por día
Máximo
O
Mínimo
Duración aproximada
.... h .... m .... h .... m
Frecuencia aproximada
.... h .... m .... h .... m
S
VALORES DE REFERENCIA PARA LA ESTIMACIÓN DE LA CARGA FÍSICA
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA
NIVEL
ALTO
MEDIO
DÉBIL
NULO
Molestias y dolores
durante el trabajo
y después del mismo
Molestias y
algún dolor en
el trabajo
Se realiza sin
dolores.
Solo existe
cansancio
No se producen
molestias
ni cansancio
51
DETECCIÓN DE LA SOBRECARGA FÍSICA desde la variable de género
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA: CODO (1)
C3
CODO
Nombre: IMV
Puesto de trabajo: Paletización de cajas
Edad: 48
Altura: 160 cm
Peso: 58 kg
A LO LARGO DE LA VIDA LABORAL
C
U
E
1. ¿Ha tenido molestias en los codos (calambres,
dolores, etc.)?
n NO
✖ SI
3. ¿Ha tenido que cambiar de trabajo o de tarea
debido a molestias en los codos?
2. ¿Ha sufrido alguna lesión en el codo a causa
de un accidente?
✖ NO
n SI en el derecho
n SI en el izquierdo
n SI en los dos
S
T
I
O
N
A
n NO
n SI
EN LOS 12 ÚLTIMOS MESES
4. ¿Ha tenido, a lo largo de los últimos 12 meses,
molestias en los codos?
n NO
n SI en el derecho
n SI en el izquierdo
✖ SI en los dos
6. A causa de las molestias en los codos, ¿se ha
visto obligada a reducir su actividad a lo largo de
los últimos 12 meses?
n NO
5. ¿Durante cuanto tiempo ha tenido molestias
en los codos a lo largo de los 12 últimos meses?
✖ SI
n de 1 a 7 días
7. Indique el tiempo, a lo largo de los últimos
12 meses, que las molestias en los codos le han
impedido efectuar sus actividades habituales,
(en el trabajo o en casa)
n de 8 a 30 días
n ningún día
✖ más de 30 días
n de 1 a 7 días
n de 8 a 30 días
R
I
O
✖ más de 30 días
8. ¿En los últimos 12 meses ha consultado a un médico, un fisioterapeuta, un quiropráctico, u otro profesional a causa de las molestias en los codos?
n NO
✖ SI
EN LOS 7 ÚLTIMOS DÍAS
S
9 ¿Ha sufrido molestias en los codos en los 7 últimos días?
n NO
n SI, en el derecho
n SI, en el izquierdo
52
✖ SI, en los dos
3. Caso práctico
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA: CODO (2)
C3
Nombre de la trabajadora: IMV
Descripción de tareas:
Puesto de trabajo: Paletización de cajas
Coger cajas del extremo
de la cinta y colocarlas en palets
a distintas alturas
¿El trabajo necesita coger, mantener, cortar, con fuerza
n NO
✖ SI
ESTIMACIÓN DE LA
CARGA FÍSICA
Descripción de la actividad: coger cajas con botes de conserva y dejarlas en palets
Número de manipulaciones día
Mínimo
Máximo
450
450
Varios
NULA
DÉBIL
MEDIO
ALTO
✖
C
Las manipulaciones se reparten:
1. Durante toda la jornada ✖
✖
U
2. Por periodos de ........ h ....... m
3. Por periodos por dia .........
Duración aproximada
Frecuencia aproximada
Mínimo
Máximo
........ h ....... m
........ h ....... m
........ h ....... m
........ h ....... m
E
S
¿El trabajo necesita adoptar posturas penosas?
n NO
T
✖ SI
Pronación del antebrazo
Palma hacia abajo
Flexión de la muñeca
o de los dedos
Desviación cubital
de la muñeca
I
O
1
2
Supinación del antebrazo
palma hacia arriba
3
Extensión de la muñeca
o de los dedos
N
Desviación radial
de la muñeca
A
4
5
R
6
Refiriéndose a los dibujos anteriores, indicar el o los números que describen mejor las posturas más penosas, indicando
en qué tarea se realiza.
N.º
Tareas
Duración
Mínima
Máxima
ESTIMACIÓN DE LA
CARGA FÍSICA
Frecuencia
Mínima
Máxima
NULA
DÉBIL
MEDIO
O
ALTO
2
Agarrar caja
60 v/h
60 v/h
✖
4
Agarrar caja
60 v/h
60 v/h
✖
➞
➞
➞
➞
53
I
S
DETECCIÓN DE LA SOBRECARGA FÍSICA desde la variable de género
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA: CODO (2)
¿Durante el trabajo se manipulan herramientas que tienen puntos de presión o de rozamiento en el codo?
n SI
✖ NO
Indicar herramienta, actividad, etc.
ESTIMACIÓN DE LA
CARGA FÍSICA
Localización en el codo:
Mínimo
Tiempo acumulado por día
Máximo
NULA
DÉBIL
MEDIO
ALTO
C
U
E
S
T
I
VALORES DE REFERENCIA PARA LA ESTIMACIÓN DE LA CARGA FÍSICA
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA
O
N
NIVEL
A
ALTO
MEDIO
DÉBIL
NULO
Molestias y dolores
durante el trabajo
y después del mismo
Molestias y
algún dolor en
el trabajo
Se realiza sin
dolores.
Solo existe
cansancio
No se producen
molestias
ni cansancio
R
I
O
S
54
3. Caso práctico
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA: MANO-DEDO (1)
C4
MANO-DEDOS
Nombre: IMV
Puesto de trabajo: Paletización de cajas
Edad: 48
Altura: 160 cm
Peso: 58 kg
A LO LARGO DE LA VIDA LABORAL
1. ¿Ha tenido molestias en los manos-dedos
(calambres, dolores, etc.)?
n NO
C
✖ SI
3. ¿Ha tenido que cambiar de trabajo o de tarea
debido a molestias en las mano-dedos?
2. ¿Ha sufrido alguna lesión en las manos-dedos
a causa de un accidente?
✖ NO
n SI en la derecha
n SI en la izquierda
n SI en los dedos
✖ NO
E
S
n SI en las dos
EN LOS 12 ÚLTIMOS MESES
4. ¿Ha tenido, a lo largo de los últimos 12 meses,
molestias en las manos-dedos?
n NO
n SI en la izquierda
U
n SI
n SI en la derecha
6. A causa de las molestias en las manos-dedos,
¿se ha visto obligada a reducir su actividad a lo
largo de los últimos 12 meses?
n NO
T
I
✖ SI
✖ En los dedos
O
n SI en las dos
5. ¿Durante cuanto tiempo ha tenido molestias
en las manos-dedos a lo largo de los 12 últimos
meses?
n de 1 a 7 días
7. Indique el tiempo, a lo largo de los últimos
12 meses, que las molestias en las manos-dedos
le han impedido efectuar sus actividades
habituales, (en el trabajo o en casa)
N
A
n ningún día
✖ de 8 a 30 días
n de 1 a 7 días
n más de 30 días
R
✖ de 8 a 30 días
n más de 30 días
8. ¿En los últimos 12 meses ha consultado a un médico, un fisioterapeuta, un quiropráctico, u otro profesional a causa de las molestias en las manos-dedos?
n NO
✖ SI
I
O
S
EN LOS 7 ÚLTIMOS DÍAS
9 ¿Ha sufrido molestias en los manos-dedos en los 7 últimos días?
n NO
n SI en la derecha
n SI en la izquierda
✖ En los dedos
n SI en las dos
55
DETECCIÓN DE LA SOBRECARGA FÍSICA desde la variable de género
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA: MANO-DEDOS (2)
C4
Nombre de la trabajadora: IMV
Descripción de tareas
Puesto de trabajo: Paletización de cajas
Coger cajas del extremo
de la cinta y colocarlas en palets
a distintas alturas
ESTIMACIÓN DE LA
CARGA FÍSICA
¿El trabajo necesita esfuerzos de manos y de dedos?
n NO
✖ SI
Esfuerzos en manos o dedos
Coger, mantener, o agarrar con fuerza con toda la mano
Esfuerzo
Duración
Mínima
Frecuencia
Máxima
Mínima
Otros
NULO
DÉBIL
MEDIO
ALTO
Otros
NULO
DÉBIL
MEDIO
ALTO
Otros
NULO
DÉBIL
MEDIO
ALTO
Máxima
Coger, mantener, o agarrar con fuerza, con la punta de los dedos
C
Esfuerzo
Duración
Mínima
U
E
S
Frecuencia
Máxima
Mínima
Máxima
Coger, mantener, o agarrar con fuerza, los dedos en extensión completa
Esfuerzo
Duración
Frecuencia
Mínima
Máxima
Mínima
Máxima
SI
60 v/h
60 v/h
Coger, mantener, o agarrar con fuerza, cogiendo entre los dedos
Esfuerzo
Duración
Mínima
T
Frecuencia
Máxima
Mínima
✖
Otros
NULO
DÉBIL
MEDIO
ALTO
Máxima
¿El trabajo necesita adoptar posturas penosas?
I
O
Posturas penosas
Posturas forzadas para el pulgar
Flexión
muñeca
Extensión
muñeca
Desviación
cubital muñeca
Desviación
radial muñeca
1
2
3
4
Flexión de la
Abducción o
falange digital y extensión bajo
presiones repetidas
molestias
Pinza digital Flexión extensión Desviación de la
movimiento
del pulgar con
muñeca con
de muñeca
esfuerzo
presión en pulgar
N
A
N.º
Esfuerzo
SI
R
1
NO
Duración
Mínima
Máxima
✖
5
6
Frecuencia
Mínima
Máxima
60 v/h
60 v/h
7
8
Otros
9
Posturas penosas
NULO
DÉBIL
MEDIO
ALTO
✖
2
I
3
4
O
5
6
S
7
8
9
¿En el trabajo se realizan movimientos repetitivos?
Descripción del movimiento repetitivo
n SI
SOBRE CARGA MUSCULAR
✖ NO
NULO
Los movimientos repetitivos se realizan
Toda la jornada
N.º de veces diarias
Por periodos ...... h ....... min.
Frecuencias: min......máx.......
Observaciones: se realizan movimientos repetidos, pero no repetitivos
56
DÉBIL
MEDIO
ALTO
3. Caso práctico
VALORES DE REFERENCIA PARA LA ESTIMACIÓN DE LA CARGA FÍSICA
VALORACIÓN DE LA CARGA FÍSICA
NIVEL
ALTO
MEDIO
DÉBIL
NULO
Molestias y dolores
durante el trabajo
y después del mismo
Molestias y
algún dolor en
el trabajo
Se realiza sin
dolores.
Solo existe
cansancio
No se producen
molestias
ni cansancio
C
DATOS GENERALES
U
O Estos cuestionarios ofrecen información de la percepción de la trabajadora respecto a
la valoración de la carga física que le representan las tareas que efectúa.
E
O La trabajadora debe cumplimentar los cuatro cuestionarios. Cada cuestionario se
divide en apartados, en donde se indican posturas, repetición de movimientos, tiempo
de realización etc. de forma gráfica.
S
O Las trabajadoras que lo rellenan tienen que indicar si la sobrecarga muscular en esa
actividad es nula, débil, media o pesada, en función de las molestias o dolores que
tienen.
T
I
O Las respuestas a los cuestionarios nos pueden advertir de que debemos realizar un
estudio específico del puesto de trabajo y si el puesto de trabajo reúne las condiciones
adecuadas
O
DATOS QUE SE EXTRAEN DE LOS CUESTIONARIOS DEL CASO PRÁCTICO
A
O Dado que la trabajadora en todos los cuestionarios manifiesta una estimación de la
carga física alta, el jefe de la unidad productiva deberá remitir los cuestionarios al
área de Ergonomía (del Servicio de Prevención Propio o Ajeno) para que determine la
actuación específica a realizar en este puesto de trabajo (si lo ocupan varias trabajadoras)
y al área de Vigilancia de la Salud (del Servicio de Prevención Propio o Ajeno) para
que efectúe una exploración médica a esta trabajadora.
R
N
I
O
S
57
4. RECOMENDACIONES GENERALES
4. Recomendaciones generales
P U E S T O D E T R A B A J O S E N TA D O
RECOMENDACIONES
Adaptar la altura del plano
de trabajo
tipo de DEL
tarea:
ADAPTAR
LAalALTURA
PLANO DE TRABAO El puesto industrial requiere
libertad
de
los
brazos
(de 5 a 15 cm
JO SEGÚN EL TIPO DE TAREA:
bajo los codos).
O Trabajo con apoyo de los antebrazos:
O El trabajo con ordenador requiere
teclado
ligeramente
debajo
algunos el
cm.
por encima
de los por
codos
de los codos.
O Puesto industrial que requiere libertad
ALTURA DEL PLANO
DE TRABAJO
de los brazos: de 5 a 15 cm. bajo los codos
O Trabajo sobre
ordenador: teclado
Elegir un asiento con las características
siguientes:
ligeramente
por debajo de los codos.
O Alturas de la silla y del respaldo
ajustables.
O Superficie del asiento ancha para permitir los movimientos.
O Asiento ligeramente inclinado hacia delante (2 a 5º).
O Asiento giratorio y móvil sobre ruedas.
O Base con 5 puntos de apoyo.
O Relleno del asiento y del respaldo alrededor de 2,5 cm.
CALIDAD
DEL ASIENTO
O Asiento con apoyo lumbar justo por encima de las caderas y de
forma que la columna vertebral quede recta.
APOYO DORSAL
REGLAJE EN ALTURA DEL
ASIENTO
Ajustar la altura del plano de trabajo para mantener:
O Los pies apoyados sobre el suelo o sobre un reposapiés.
O Los muslos en posición horizontal con respecto al cuerpo o formando
un ángulo entre 90 y 110º.
O Ángulo de inclinación: próximo a 10º.
O Superficie de 30 x 40 cm aproximadamente.
REPOSAPIÉS
POSICIÓN DE TRABAJO
O Organizar el trabajo con el fin de permitir los desplazamientos y / o
la alternancia entre las posiciones sentado y de pie.
TRABAJO DE OFICINA CON PVD
RECOMENDACIONES
DISTRIBUCIÓN
DEL PUESTO
O Elegir el mobiliario y el equipamiento que permita realizar el trabajo
con la nuca recta, los hombros relajados, las muñecas rectas y los
codos a 90º.
O Adaptar la disposición del material al tipo de las tareas.
O Evitar los reflejos: pantalla ni de frente ni de espaldas a una ventana.
61
DETECCIÓN DE LA SOBRECARGA FÍSICA desde la variable de género
PUESTO DE TRABAJO DE PIE
RECOMENDACIONES
ALTURA DEL PLANO
DE TRABAJO
INCLINACIÓN DEL CUERPO
HACIA DELANTE O HACIA
ATRÁS
DURACIÓN
DE LA POSTURA
APOYO DE LAS
RODILLAS, CADERAS,
TRONCO, BRAZOS, ...
Respetar las alturas segúnADAPTAR
el tipo de LA
tareas:
ALTURA DEL PLANO DE TRABAO Trabajo de precisión.
JO SEGÚN EL TIPO DE TAREA:
O Trabajo ligero.
O Trabajo con apoyo de los antebrazos:
O Trabajo pesado.
algunos cm. por encima de los codos
O Puesto industrial que requiere libertad
de los brazos:
5 a 15 cm.
bajo los
O Colocar los mandos, las herramientas
y elde
material
al alcance
decodos
la
O Trabajo sobre ordenador: teclado
operaria.
O Mantener el circuito de producción a una altura constante.
O Prever un espacio para los pies en la base del plano de trabajo que
permita que la operaria se aproxime a la tarea.
O Colocar las cargas a más de 60 cm de altura.
O Colocar un asiento del tipo “apoya-muslos”.
O Prever fases de trabajo durante las cuales la operaria pueda
desplazarse o sentarse.
O Variar la postura frecuentemente.
O No apoyarse sobre un borde cortante.
MANIPULACIÓN DE CARGAS
RECOMENDACIONES
AGARRES
DIMENSIONES
DE LA CARGA
BORDES CORTANTES,
SUPERFICIES RUGOSAS,...
AYUDAS A LA
MANUTENCIÓN
O Colocar agarres en los objetos
de más
de 4,5 kg.
ADAPTAR
LA ALTURA
DEL PLANO DE TRABAO Colocar agarres para 2 personas
si EL
pesa
másDE
deTAREA:
18 kg.
JO SEGÚN
TIPO
O Colocar los agarres por encima
o acon
la altura
de gravedad.
O Trabajo
apoyodel
decentro
los antebrazos:
algunos cm. por encima de los codos
O Puesto industrial que requiere libertad
O Limitar las dimensiones de la carga u objetos (60 cm de ancho; 35 cm
de los brazos: de 5 a 15 cm. bajo los codos
de alto; 40 cm de profundidad).
O Trabajo sobre ordenador: teclado
O Utilizar ayudas técnicas para las cargas más voluminosas.
O
O
O
O
Suprimir las aristas vivas o las superficies muy rugosas para la piel.
Embalar los objetos peligrosos.
Acondicionar las cargas muy calientes, frías o sucias.
Utilizar guantes.
O Elegir el tipo de ayudas en función del peso de la carga y de la
frecuencia de manutención.
O Utilizar una ayuda mecánica, cuando el peso sea mayor de 15 kg
para las mujeres.
62
4. Recomendaciones generales
UBICACIÓN DE LAS HERRAMIENTAS, MATERIALES, MANDOS, PRODUCTOS,...
RECOMENDACIONES
CONTROL VISUAL
DISTANCIA
O Situar los mandos, las pantallas,
a laDEL
operaria,
son
ADAPTARetc.
LA frente
ALTURA
PLANOsiDE
TRABAfrecuentemente utilizados.
JO SEGÚN EL TIPO DE TAREA:
O El eje de la mirada debeOser
por debajo
de la horizontal.
Trabajo
con apoyo
de los antebrazos:
algunos cm. por encima de los codos
O Puesto
industrial
requiere
Situar los mandos, los materiales
y los
útiles a que
menos
de 50 libertad
cm si está
de
los
brazos:
de
5
a
15
cm.
bajo los codos
de pie y a menos de 38 cm si está sentada.
O Trabajo sobre ordenador: teclado
C A R A C T E R Í S T I C A S D E L A S H E R R A M I E N TA S
RECOMENDACIONES
HERRAMIENTAS ADAPTADAS
AL PERSONAL
FORMAS DEL
MANGO O DE LA
EMPUÑADURA
PESO
MANDOS
ADAPTAR
ALTURA
DELde
PLANO
DE TRABAO Elegir la herramienta que
mejor seLA
adapte
al tipo
trabajo.
JO SEGÚN EL TIPO DE TAREA:
O Trabajo con apoyo de los antebrazos:
por encima
de los codos
O La empuñadura de maderaalgunos
o metalcm.
deberá
estar recubierta
de
O
Puesto
industrial
que
requiere
caucho o plástico, de una longitud de 10 a 12 cm y de un libertad
diámetro
de los brazos: de 5 a 15 cm. bajo los codos
alrededor de:
Trabajo sobre ordenador: teclado
J 60 mm para útiles deOfuerza.
J 12 mm para los útiles de precisión.
O Si el trabajo requiere fuerza, el peso recomendado es de 1,5 kg
a <2 kg.
O Si el trabajo es de precisión estará entre los 400 g y 1,5 kg.
O Si las herramientas superan estos pesos, se deberán emplear
sistemas especiales (apoya-codos, etc.).
O Mandos fáciles de accionar, ni muy duros ni muy sensibles.
H E R R A M I E N TA S V I B R A N T E S
RECOMENDACIONES
HERRAMIENTAS
VIBRANTES
adaptada
al trabajo.
O Utilizar la máquina y la ADAPTAR
herramienta
LAmejor
ALTURA
DEL PLANO
DE TRABAO Establecer el mantenimiento
periódico
de
las
máquinas
JO SEGÚN EL TIPO DE TAREA: y
herramientas:
O Trabajo con apoyo de los antebrazos:
– Prever empuñaduras antivibratorias.
algunos cm. por encima de los codos
– Recubrir las superficiesOde
contacto
de caucho,
fieltro... libertad
Puesto
industrial
que requiere
– Evitar coger la herramienta
por
otra
parte
que
por
lasbajo los codos
de los brazos: de 5 a 15 cm.
empuñaduras.
O Trabajo sobre ordenador: teclado
63
DETECCIÓN DE LA SOBRECARGA FÍSICA desde la variable de género
TRACCIÓN / EMPUJE CON LOS BRAZOS
RECOMENDACIONES
TRACCIÓN O EMPUJE
CON LOS BRAZOS
FRECUENCIA
DE MANUTENCIÓN
O Utilizar carretillas manuales para cargas inferiores a 200 kg.
O Utilizar transpaleta manual para cargas inferiores a 700 kg.
O Utilizar carretillas a motor para las cargas pesadas a desplazar sobre
grandes distancias.
O Procurar que el suelo no sea ni deslizante ni irregular.
O Reducir el rozamiento de las superficies rodantes.
O Las carretillas deberán tener preferentemente 4 ruedas de gran
diámetro y la banda ancha.
O Los agarres deberán estar situados ligeramente por encima de la
altura de los codos.
O Reducir la carga, cuando es necesario empujar o tirar.
O Reducir la distancia a recorrer, aproximando el lugar de
almacenamiento.
O Es preferible empujar de ella que tirar una caja.
O Utilizar calzado antideslizante.
O Utilizar ayudas mecánicas, si la carga es pesada y/o voluminosa o
debe manipularse con frecuencia.
O Si la frecuencia de manipulación es elevada,
– almacenar las cargas pesadas (> 10 kg) a la altura de las caderas.
– almacenar los objetos ligeros entre 60 cm (rodillas) y 150 cm
(hombros).
O Indicar el peso de las cargas.
O Peso recomendado en función de la altura de la carga y el alejamiento de las manos con respecto al cuerpo.
Alejamiento de las manos con respecto al cuerpo
≤ 20 cm
≤ 35 cm
≤ 50 cm
40 cm
19 kg
11 kg
8 kg
75 cm
22 kg
12 kg
9 kg
100 cm
20 kg
11 kg
8 kg
140 cm
17 kg
10 kg
7 kg
PESO
Altura de
la carga
64
Detección de
la sobrecarga física
Detección de la sobrecarga física desde la variable de género
desde la variable de género
C
U
E
S
T
I
O
N
A
R
I
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Via Laietana, 32-34
08003 Barcelona