DOCUMENTO QUE EXPONE, DEMANDA E INCORPORA UN PLIEGO DE PETICIONES DE LOS TRABAJADORES DEL FONDO NACIONAL DE SALUD ASOCIACIÓN NACIONAL DE FUNCIONARIOS DE FONASA – ANAFF 2013 Los Dirigentes de la Asociación Nacional de Funcionarios de Fonasa, ANAFF, en distintos debates de asambleas, en discusiones con los dirigentes regionales, en el acompañamiento de los trabajadores despedidos, de los sumariados, de los perseguidos, de los acosados, de los intimidados, han logrado establecer sin dudas las demandas laborales particulares y legítimas, que contienen problemas imposibles de sostener, por ello con el objeto que se resuelvan debemos transparentar y hacer público el siguiente petitorio de negociación interno a sus socios de base, autoridades actuales y futuras del Fondo Nacional de Salud, Ministro de Salud, Dirigentes Nacionales ANEF y también los usuarios, beneficiarios y cargas, en el marco de la negociación del reajuste del sector público 2014. Este petitorio, tiene como objetivo, representar en el más amplio espectro de la opinión pública, las demandas históricas y reivindicativas de los derechos laborales de los trabajadores de Fonasa, pero también de las nuevas demandas que creemos surgen a partir de los cambios de estilos de liderazgos que pasan de democráticos, con buenas prácticas laborales, con positivas políticas de Recursos Humanos a autoridades, patronales y gerenciales, que nos ha provocado en el tiempo graves pérdidas para los trabajadores que han dejado de tener espacios de participación , no obstante, los derechos de la legislación actual que nos rige es el mismo Estatuto Administrativo, la Ley de Bases de la Administración del Estado, la Ley 19.882 del Nuevo Trato y la Constitución Política de la República, por tanto creemos responsablemente que no da lo mismo quien dirija Fonasa. Asimismo, planteamos responsablemente, una visión del Seguro Público que queremos, desde el punto de vista de su organización interna y territorial; Énfasis, que a nuestro juicio debiesen contener los instrumentos de política pública que administra el Fonasa, a saber, Política Comercial , Política Financiera y también del Plan de Salud que deben propender a la entrega de garantías efectivas y eficaces a sus millones de beneficiarios en el ámbito de la salud, para así lograr ser de verdad un Seguro Público, Universal, Solidario y Equitativo que genere Protección Social en Salud en un país marcado por profundas desigualdades en la distribución del ingreso. Esperamos de esta forma contribuir, con altura de miras, al desarrollo de nuestra institución, del sector salud y también al desarrollo social del país. I.- Ámbito Económico: En este contexto para el año 2014, nos sumamos al pliego de peticiones de la Mesa del Sector Público, que resumidamente contiene lo siguiente: Reajuste nominal de un 8,8%, valor que corresponderá a un 10% para todos los funcionarios y funcionarias que al 30 de noviembre del 2013 obtengan un ingreso líquido mensual, excluyendo las asignaciones de zona y zonas extremas, inferior a $750.000. Remuneraciones Mínimas de los trabajadores por Escalafón para el año 2014, de acuerdo al siguiente cuadro: ESTAMENTOS Ingreso Mínimo AUXILIARES $ 296.621 ADMINISTRATIVOS $ 336.389 TECNICOS $ 361.831 PROFESIONALES $650.000 Estabilidad Laboral. Exigimos la plena aplicación de los mecanismos de evaluación existentes, como únicos instrumentos para determinar la continuidad laboral y la eliminación de toda forma de discrecionalidad en su aplicación e implementación. Protocolo garante de la estabilidad laboral, aplicación y fortalecimiento de la Circular N° 44/2012 del Ministerio de Hacienda para la renovación de Contratas para el año 2014. II.- Ámbito Estructura Laboral y Empleo Decente: Exigimos la Actualización de la Ley de Planta Institucional, que data del año 1992, no es posible ofrecer servicios de calidad a los beneficiarios, sin la adecuada dotación de personal interno, según nuevos perfiles de cargos y nuevas cargas de trabajo. Nuestra institución ha evolucionado en el tiempo, desde la mirada de un Fondo de Salud a un Seguro Público de Salud. Las últimas reformas del sector, han significado nuevas funciones y atribuciones de Fonasa, sin una adecuación de su planta. Esperamos contar con una estructura institucional adecuada, con perspectiva regional para cumplir los desafíos de las políticas públicas, dando mayor satisfacción a las necesidades reales de los beneficiarios. Cumplimiento de que los funcionarios de planta sean en un 80% y solo un 20% contratados, de acuerdo al Estatuto Administrativo. Exigimos reconocimiento del Rol Fiscalizador de la institución, Fonasa fiscaliza y es garante de las garantías establecidas en el Régimen General de Prestaciones de Salud, así tenemos funciones fiscalizadoras en el ámbito del Plan de Salud: Fiscalización de prestaciones y prestadores en ambas Modalidades de Atención (MAI y MLE). Asimismo fiscalizamos las contribuciones que deben hacer los empleadores a sus trabajadores en materia de Cotizaciones en Salud. Uno de los roles más importante de Fonasa es el de fiscalizador, esto es resguardar el correcto uso del seguro público de salud mediante la fiscalización de cotizaciones y prestaciones, por lo tanto se debe incorporar el estamento de Fiscalizador y a nuestra Institución se le debe incorporar según las remuneraciones de la Instituciones Fiscalizadoras. Exigimos Instalación del Bono de Atención Usuaria, para los colegas que atienden público diariamente, en las distintas dependencias de la institución. El trabajo con público exige de los colegas exposición a altos niveles de estrés. El Ministerio de Salud buscando modificar la mala percepción ciudadana sobre el sistema público mediante un bono de buen trato de los funcionarios hacia los pacientes y familiares que acuden a hospitales y consultorios. El Ejecutivo plantea que los funcionarios de la salud que sean bien evaluados por los usuarios del sistema recibirán un Bono de Reconocimiento al Trato al Usuario, la pregunta es entonces ¿y los funcionarios de la salud, FONASA, que cuentan con una excelente evaluación de parte de sus usuarios, porque no los incorporó? ’ . Indemnización por Años de Servicios,. Para aquellos que por motivos de fuerza mayor deban dejar la institución, siempre y cuando su permanencia en Fonasa sea superior a 6 años (que corresponde a 1,5 de un periodo presidencial – es decir - debe haber existido un compromiso efectivo del trabajador con la institución y no haber utilizado la institución para emigrar a otros servicios del sector público o privado) con un tope de 15 meses por año y cuando su partida no tenga que ver con medidas disciplinarias. Exigimos tener Derecho a Negociación Colectiva y Huelga legal. No es posible que en un país que se dice estar ad- portas del desarrollo, con un ingreso per cápita de US $ 20.000, niegue esta posibilidad, que está reconocida internacionalmente en los servicios públicos y es una directriz de la OIT. Exigimos los Bonos de Zonas y de Zonas extremas, que sean imponibles para mejorar las pensiones y que sean homologadas a las entregadas mensualmente a los funcionarios de las Fuerzas Armadas de Chile y se rectifique la tremenda injusticia de no incorporar a Atacama en la asignación de Zona Extrema. Salas Cunas para madres y padres, sin discriminar, lo más importante es la protección del menor. Nuevo Sistema Previsional, no más AFP, los funcionarios del estado aun cuando hubieran trabajado una vida sin interrupciones, la tasa de reemplazo es vergonzosa, y es del orden de un 35% de la renta en actividad. Derecho a Sueldo íntegro para los premisos Post natal Parental, las mujeres profesionales que optan por cuidar más tiempo a sus menores, pierden parte importante de su renta por el subsidio que se otorga y eso es muy injusto. III.- Ámbito Gestión Interna Acciones Inmediatas Exigimos la Renuncia irrevocable del Director Zonal NorteSr. Wilson Pizarro Marchant, por negligencia en el desarrollo de sus funciones, algunas muestras: Septiembre 2013: La sucursal de FONASA de Latorre en Antofagasta, no atendió público por varios días debido a amago de incendio, trabajos de reparación y mantención tras una rotura de matriz. Mayo 2012: En la sucursal de Fonasa, sector norte de Antofagasta, Pizarro, tomó la decisión unilateral de no recibir dinero en efectivo para efectuar pago de bonos o programas, debido a la gran cantidad de asaltos en el sector, afectando gravemente a los usuarios que no contaban con tarjetas bancarias. Junio 2009: Techo se desprendió y cayó sobre dos usuarias de Fonasa, ubicado en Maipú esquina San Martín, debió ser cerrado debido a los importantes daños. El jefe del centro y director (s) del organismo, Wilson Pizarro Marchant, indicó que se trató de la caída de aproximadamente de un tercio de la techumbre del local, que se desprendieron dos partes de luminarias de material metálico pesado, de ahí las lesiones de las lesiones de las usuarias, dijo que era fatiga de material, los funcionarios orientaron a los beneficiarios y solo recepcionaron antecedentes debido al cierre. De acuerdo a un cumplimiento de tareas formales, de general aceptación, instaurado en Fonasa por varios años, Pizarro solicita sumario para siete de sus funcionarias lo que deja relucir que él no sabe lo que ordena, por ello exigimos el Sobreseimiento de las y los colegas sumariados en la Sucursal de Antofagasta y la salida de Pizarro. Exigimos Aseguramiento de Continuidad Operacional de las Funciones del Seguro Público de Salud, frente a las inexplicables renuncias aceptadas de los principales gestores del proyecto SCI, cabe señalar que el responsable del sistema, Gino Olave, tenía su alta remuneración de un adicional de un 70% de asignación por funciones críticas. Exigimos Intervención de la CGR para revisión del Proyecto por MMUS $ 50. SCI, explicación de los pagos y contratos de las empresas asesoras al proyecto. Exigimos la Renuncia irrevocable del Director Zonal Centro Sur: Sr. Arturo San Martín, por notable abandono de deberes. Existen sumarios administrativos en los cuales se responsabiliza a los funcionarios de menor jerarquía organizacional, hay personas que han sido destituidas o en procesos que arrastran a otras, por omisiones de supervisión y control de las funciones, sin embargo pese al nivel de responsabilidad indudable de este Director, ello no le alcanza y son otras las personas que dirigen la DZ. Exigimos mayor prolijidad para elegir a los funcionarios con funciones directivas que toman decisiones, asimismo al equipo de trabajo, recordamos al Jefe Administrativo que hizo un sinnúmero de acciones en el país, no obstante su título profesional otorgado supuestamente por la USACH, no le fue posible acreditar, otro Jefe Administrativo acusado y sumariado por hechos demasiado negativos, así mismo la profesional de la DZCNORTE que denuncia a su colega ya despedida de la institución pero en proceso de retiro, de eliminar información del computador, hecho acreditado por una comisión formada para la verificación de la falsedad de su denuncia, esto en sumario pero que se le pretende blindar por parte de su jefatura directa, como miembro representante de la empresa del comité paritario, con fuero. Exigimos de la autoridad Seguridad en el trabajo para los funcionarios ubicados en Sucursales de Fonasa,falta protección, la seguridad debe ser para las personas, no solo para los bienes muebles o financieros y debemos decir que esas funciones donde se expone la vida, deben ser reconocidas y asociadas a bonos por funciones críticas, no como es hoy que es para las altas autoridades quienes no demuestran la responsabilidad que dicen tener asociada. El último asalto que afectó a las oficinas de Fonasa en Temuco, es gravísimo, situación que ya no es aislada. Cabe señalar que 4 sujetos encapuchados con armas de fuego amarraron y amenazaron a los funcionarios que se encontraban a las 8 en la sucursal. Denunciamos ante la Contraloría General de la Republica, el gasto de $7.000.000., de los fondos para capacitar al personal de Fonasa, en dos personas del comité ejecutivo, de altas rentas y con asignación de funciones críticas, no le basta a la autoridad de auto formarse ocupando horas institucionales, gastos de traslados y de hoteles a partir del año 2012. En ese contexto, exigimos que la capacitación sea parte del desarrollo de los funcionarios para mejorar su gestión y para la adquisición de mejores competencias. Acciones a Mediano Plazo Exigimos terminar con la política de tercerización de las funciones básicas del seguro a través de EE.DD y prestadores privados, de manera de generar agentes de salud, conocedores de las normas que rigen el sector y las reglas de aplicación general en la entrega de los beneficios, sólo de esta forma se mejorará la calidad del servicio, dada la complejidad del sector y la complementariedad público – privada. Debe existir una sucursal de Fonasa en todas aquellas comunas que tengan más de 15.000 habitantes. Solicitamos una Política Comercial del Seguro Público que tienda al fortalecimiento de la Red Pública de Salud. Que promueva la eficiencia del sector, generando metas y compromisos en la red de atención que vayan asociados a incentivos monetarios para los trabajadores. Solicitamos Reajuste del Arancel MAI para equipararlo al arancel MLE a lo menos. Lo contrario es incentivar el traspaso de recursos al sector privado. Al sector público se lo acusa constantemente de ineficiencia, cuando los precios que paga el seguro por iguales servicios que ofrecen los privados son ostensiblemente menores. Solicitamos que la política Financiera del Fonasa, tienda a la transferencia de recursos de prestadores públicos y privados en igualdad de condiciones. No aceptamos, la segmentación de la transferencia de recursos dependiendo del proveedor (Atención Primaria – per capita -; Atención Secundaria y Terciaria, depende del tipo de prestador público o privado y además con aranceles diferentes). Solicitamos el aumento progresivo de las cotizaciones con cargo al empleador, con una visión pragmática dependiendo del tamaño de la empresa y del sector industrial. No es lo mismo un emprendedor o una MYPE que un consorcio financiero internacional del área financiera, retail o minero. De esta forma lograremos mayor financiamiento para el sector. Desde la Perspectiva del Modelo Solicitamos una Política Pública de Salud, que promueva y fortalezca la atención primaria como pilar del modelo de Salud de atención. Son más eficientes y eficaces las acciones de prevención, promoción y generación de estilos de vida saludables que la medicina curativa. Para esto se requiere el aumento dotación de Profesionales Médicos con especialidad en Medicina Familiar en la APS. Solicitamos la desmunicipalización de la Atención Primaria de Salud. El financiamiento percapitado, solo ha servido para que aquellas comunas más pudientes generen mejores condiciones de servicio para sus beneficiarios, aumentando la desigualdad en la distribución de los recursos. Una política de inversiones en el sector que tienda a disminuir las brechas de inversión existente, generando infraestructura y redes asistenciales regionales efectivas de carácter público. Exigimos además la recuperación de todas las pérdidas de beneficios, logrados a través de los años, como por ejemplo: Perdida del Recinto Recreacional y de capacitación del Fundo de Quebrada Verde. Perdida de las pasantías para todos los estamentos y en gran número, a Europa y otros paíseslíderes en la salud publica. Pérdida de inversión en recintos que son de uso de los funcionarios, ejemplo, Las Cruces. Pérdidas en los Programas de desvinculaciones para los funcionarios en edad de jubilar, creando las condiciones remuneraciones para que su jubilación sea más digna. Pérdida en las premiaciones para los funcionarios con años de servicio, condicionando su asistencia a la fiesta de Aniversario, para la entrega de su reconocimiento. Pérdida del médico que atendía a los funcionarios de Santiago, ya que no renovaron su contrato. Pérdida de los espacios de trabajo, como por ejemplo el de Merced, lugar que fue sustituido por otro que no cuenta con espacios suficientes, ventilación, ascensor, lugar para colación, etc. Pérdida de la tranquilidad laboral, y alta vulnerabilidad, que ha obligado a la Asociación contratar asesorías jurídicas, para presentaciones, en Contraloria, Tribunales, etc. REMUNERACIONES El Sistema de remuneraciones para los trabajadores de la administración del estado de Chile, tiene como característica la existencia de variados regímenes de salarios, cada uno de ellos con características particulares y propios, que genera brechas en los niveles de ingreso, por ejemplo: la E.U.S. , la escala de fiscalizadores, la escala del Poder Judicial, de los Profesionales de la Salud, Municipales, etc., aun así con estas diferencias , las 14 organizaciones del sector público, MSP, están unidas y hoy son coordinadas, la Presidenta de la Central Unitaria de Trabajadores (CUT), Bárbara Figueroa, que entregó al Gobierno el petitorio del reajuste salarial para el 2014, que contempla un incremento del 8,8% nominal y de un 10% para empleados con rentas más bajas, con el objetivo de avanzar en equidad y la eliminación de las brechas de desigualdad que se han ido acrecentando dentro del sector público, el contenido detalla 4 ejes fundamentales: cobertura, monto del reajuste, incremento de los beneficios y remuneración mínima para profesionales. Nuestro Presidente de la Agrupación Nacional de Empleados Fiscales (ANEF), Raúl de la Puente, esperaba que la negociación con el Ministerio de Hacienda terminara antes de la elección presidencial de noviembre, sin embargo a raíz de los últimos acontecimientos, se suma al llamado de la CUT y nos instruye, convoca e informa de las 5 siguientes poderosas razones para realizar elPARO NACIONAL: 1.- Porque queremos que el Petitorio del Sector Público, que incluye el reajuste de remuneraciones, se discuta antes de las elecciones del 17 de noviembre, en cambio el Gobierno intenta dilatar la negociación para finalmente y a última hora imponer un reajuste mezquino, insuficiente e indigno. 2.- Porque con este proceso de negociación en curso ahora y previo al trámite del proyecto en el Congreso, exigiremos el pronunciamiento de todos los sectores políticos antes de la elección presidencial y parlamentaria. 3.- Porque si se negocia después de la elección y del Presupuesto de la Nación, los márgenes para mejorar el reajuste se ven limitados, ya que los fondos de libre disposición serán utilizados en la ejecución de las prioridades programáticas. 4.- Porque es la única instancia de negociación en el año que tenemos los trabajadores del Estado para aumentar nuestras remuneraciones, mejorar condiciones de trabajo y que se garantice la continuidad laboral de los funcionarios a contratas y honorarios permanentes. 5.- Porque sin presión social no habrá voluntad para que el gobierno responda el petitorio y se inicie de verdad la negociación. Por tanto, la presencia masiva de los trabajadores y trabajadoras del Estado es fundamental para conseguir nuestros objetivos. ASOCIACIÒN NACIONAL DE FUNCIONARIOS DE FONASA – ANAFF