SIDA
InfoRed
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Hoja Número 685
Sofosbuvir (Sovaldi)
¿QUÉ ES SOFOSBUVIR?
Sofosbuvir es un medicamento que se usa
como parte del tratamiento antiviral contra el
virus de la hepatitis C crónica (VHC). El
nombre comercial es Sovaldi. Es fabricado
por Gilead Sciences.
Sofosbuvir es un inhibidor de la polimerasa
del VHC . Estos fármacos bloquean a la
enzima polimerasa. Esto hace más difícil
para que el virus se multiplique. Vea el paso
7 del ciclo de vida del VHC que se muestra
en la hoja informativa 670.
Sofosbuvir es el primer fármaco que inhibe
la polimerasa del VHC. Es el cuarto fármaco
que interfiere directamente con el virus.
Fármacos anteriores que se usaban para
tratar el VHC fueron impulsores inmune, el
interferón y ribavirina (IFN y RBV, vea la
hoja 680) y los inhibidores de la proteasa
del VHC (ver hojas informativas 682 y 683).
Sofosbuvir
debe
ser
utilizado
en
combinación con otros medicamentos antiVHC .
La combinación de medicamentos depende
de la cepa (o genotipo, vea la hoja 674) del
VHC. Sofosbuvir no debe ser utilizado por sí
mismo.
¿QUIÉN SE LO DEBE TOMAR?
Sofosbuvir fue aprobado en 2013 como un
medicamento antiviral directa a las
personas infectadas con cualquier genotipo
del VHC, el VHC/VIH coinfección o las
personas con cáncer de hígado que están
esperando un trasplante.
El interferón se inyecta bajo la piel, y
ribavirin se toma por vía oral. Hoja
informativa 680 contiene más información
sobre estos medicamentos.
Sofosbuvir se puede tomar con o sin
comida. Sofosbuvir debe ser almacenado a
temperatura ambiente (por debajo de 86°F
o 30°C).
¿CUÁLES SON
SECUNDARIOS?
LOS
EFECTOS
Los efectos secundarios más comunes de
sofosbuvir cuando se toma con RBV son
cansancio (fatiga) y dolor de cabeza.
Cuando se toma con RBV y peg-IFN, los
efectos secundarios más comunes son
cansancio, dolor de cabeza, náuseas,
dificultad para dormir y recuentos bajos de
glóbulos rojos (anemia, vea la hoja 552).
Estos no son los únicas posibles efectos
secundarios del tratamiento contra el VHC.
Informe a su médico si usted tiene algún
efecto secundario que le molesta que no
desaparece.
Debido que sofosbuvir siempre se toma en
combinación con ribavirina, que puede
causar defectos de nacimiento graves, no
tome sofosbuvir si usted o su pareja sexual
está embarazada o quiere quedar
embarazada. No se debe embarazar
durante los 6 meses después de que usted
o su pareja dejan de tomar sofosbuvir .
Sofosbuvir no ha sido estudiado en niños
menores de 18 años.
Vea la hoja 680 para más información sobre
los efectos secundarios de pegIFN y RBV.
Asegúrese de decirle a su proveedor de
atención médica sobre cualquier efecto
secundario que esté teniendo.
¿CÓMO SE TOMA?
¿QUÉ PASA CON LA RESISTENCIA?
Sofosbuvir se toma por vía oral en un 400
miligramos (mg) una vez al día, con o sin
comida. Sofosbuvir se toma con otros
medicamentos dependiendo del genotipo
del VHC:
Algunas de las nuevas copias de VHC
llevan mutaciones, lo que significa que son
un poco diferentes al virus original. Algunos
virus
mutado
puede
continuar
multiplicándose aún cuando usted está
tomando medicamentos anti-VHC. Cuando
esto sucede, los medicamentos dejan de
funcionar. Esto se llama "desarrollo de
resistencia" al medicamento .
Los pacientes con VHC de genotipo 1 o 4
toman sofosbuvir con RBV y pegIFN
durante 12 semanas.
Los pacientes con VHC de genotipo 2
toman sofosbuvir con RBV durante 12
semanas (sin interferón)
Los pacientes con VHC de genotipo 3
toman sofosbuvir con RBV durante 24
semanas (sin interferón)
¿CÓMO REACCIONA CON OTROS
MEDICAMENTOS?
Sofosbuvir puede interactuar con otros
medicamentos o suplementos que usted
esté
tomando.
Estas
interacciones
pueden alterar la cantidad de cada
medicamento en la sangre y causar una
sub o sobredosis.
Si sofosbuvir se toma con el inhibidor de la
proteasa del VIH tipranavir potenciado
(tipranavir), se reducen los niveles de
sofosbuvir. Sofosbuvir no se recomienda
con tipranavir.
Otros fármacos a tener en cuenta incluyen
algunos medicamentos para tratar las
convulsiones
(carbamazepina,
oxcarbazepina
y
fenitoína),
y
los
medicamentos a utilizar para tratar la
tuberculosis (rifabutina, rifampicina y
rifapentina).
La Hierba de San Juan (ver hoja informativa
729) disminuye los niveles en la sangre de
algunos medicamentos anti-VHC. No lo
tome mientras que esté tomando sofosbuvir.
Nuevas
interacciones
entre
medicamentos
están
siendo
identificados todo el tiempo. Asegúrese
de que su proveedor de atención médica
sepa sobre TODOS los medicamentos y
suplementos que esté tomando.
EN POCAS PALABRAS
Sofosbuvir es el primer inhibidor de la
polimerasa del VHC, una nueva clase de
medicamentos de acción directo al VHC. Se
detiene de que el VHC se multipliquen. El
tratamiento con sofosbuvir incluye otros
fármacos contra el VHC, ya sea para 12 o
24 semanas.
La resistencia se puede desarrollar
rápidamente. Es muy importante de
tomar los ARVs de acuerdo con las
instrucciones, a la hora, y no saltear ni
reducir dosis.
La resistencia a otros fármacos contra el
VHC no significa que el virus es resistente a
sofosbuvir.
Revisada el 9 de diciembre 2014
Un Proyecto del International Association of Providers of AIDS Care. Se puede descargar hojas informativas del Internet al http://www.aidsinfonet.org
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