ANEXO I.-
PLIEGO DE PRESCRIPCIONES TÉCNICAS PARA LA CONTRATACIÓN DEL “SUMINISTRO, ENTREGA E INSTALACIÓN DE
EQUIPAMIENTO PARA PRÁCTICAS SIMULADAS DE LA TITULACIÓN DE GRADO DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE
SALAMANCA”.
1.
OBJETO: Suministro, entrega e instalación de equipamiento para prácticas simuladas en la titulación de Grado de Medicina de la
Universidad de Salamanca, consistente en los elementos que se indican a continuación:
Elemento
Cantidad
Maniqui de RCP
1
Programador de
entrenamiento con
control remoto
Torsos-maniquí para
RCP
Control Simulador
2
Maniquí de soporte vital
avanzado
1
Sistema avanzado de
vídeo
2
Características técnicas
Maniquí de RCP con capacidad de coordinación con desfibrilador de entrenamiento, debe permitir valorar
ventilación, compresión, posición de manos. Debe permitir un análisis cronológico y funcional de la práctica y
un análisis de calidad de la RCP.
Controlador para dirigir y modificar el entrenamiento en simuladores de RCP y técnicas de enfermería.
4
1
torsos-maniquí para RCP con obstrucción de vías aéreas, marcas anatómicas para localizar masaje cardíaco
y sistema de conformación de la compresión cardiaca.
Unidad de control compatible para maniquíes y simuladores utilizados para medicina y enfermería en lo que
se precise simular ECG, auscultación (sonidos cardíacos, sonidos pulmonares, sonidos intestinales y
sonidos vocales), pulsos y presión sanguínea.
Maniquí se soporte vital avanzado para RCP integrada. Vía aérea que permita intubación por boca y nariz.
Ritmos de frecuencia cardiaca con más de 1000 posibles combinaciones. Debe permitir: monitorización,
desfibrilación y marcapasos; valoración pupilar; toma de vías venosas y perfusión de fluidos; cricotirotomía;
pulso carotídeo; y eumotórax.
El sistema avanzado de video debe permite conectar hasta 4 cámaras de video, así como micrófono
ambiente al equipo para poder grabar todo lo que los alumnos realizan durante la práctica, integrando
imagen y sonido a los informes de cada práctica.
El sistema integrará automáticamente toda la información recibida de las cámaras, micrófono y monitor de
paciente con el registro de eventos del sistema de cualquiera de los simuladores avanzados, indexando toda
la información y creando un archivo de debriefing de alta calidad, que sea fácil de revisar con los alumnos,
gestionar y compartir.
Toda la grabación estará indexada de cara a poder consultar cualquier momento concreto del caso cuando
sea necesario.
El sistema avanzado de video debe poderse integrar en la red local del centro permitiendo su uso desde
cualquier punto de red. Integrando el AVS a la red, las simulaciones podrán verse en cualquier lugar de las
instalaciones habilitado para ello. Deberá tener el software de debriefing que permita añadir comentarios por
parte de los instructores antes, durante o después de su visionado, de cara a reforzar los objetivos de
aprendizaje de las simulaciones.
La pantalla del servidor se dividirá en áreas diferenciadas para permitir el control de las cámaras y monitor
de paciente durante las simulaciones, permitiendo incluso su visionado al mismo tiempo en otras salas con
otros grupos de alumnos o instructores.
Entrada de video de 4 canales o entrada compuesta de video:
• Sistema NTSC and PAL
• Compatible con cámaras CCTV Camera con conectores BNC o RCA
Resolución soportada:
• 4CIF (NTSC: 704x480, PAL: 704x576)
• 2CIF (NTSC: 704x240, PAL: 704x288)
• CIF (NTSC: 352x240, PAL: 352x288)
• QCIF (NTSC: 176x120, PAL: 176x144)
Frecuencias de 25fps para PAL, 30fps para NTSC
Frecuencia Bit CBR & VBR
Cada sistema de video deberá incluir:
• Servidor (PC de sobremesa con tarjeta avanzada de video y software), con capacidad gestión y
almacenamiento de las grabaciones.
• Monitor/pantalla LCD
• CD con el software de video y debrief correspondiente
1
ANEXO I.-
Simulador avanzado de
adulto
Entrenador de
cateterización masculina
Entrenador de
cateterización femenina
Entrenador de
auscultación de sonidos
pulmonares
Simulador de punción
lumbar
Entrenador de examen
de próstata y rectal
Periféricos para los
simuladores avanzados
Compresor 230v
1
3
3
2
2
2
características técnicas indicadas aparte*
Torso o maniquí que permita practicar la cateterización masculina
Torso o maniquí que permita practicar la cateterización femenina
Sistema de entrenamiento que permita la auscultación de todo tipo de sonidos pulmonares normales y
patológicos
Reproducción en torso o maniquí que permita el posicionamiento y práctica de las técnicas de punción
lumbar
Torso pélvico o maniquí que permita la exploración normal y patológica del recto y la próstata
2
Incluye todo tipo de periféricos que fueran necesarios para la puesta en funcionamiento de los simuladores
avanzados
2
Compresores de presión para acoplar a los simuladores
Tablet PC control para
simuladores
Tablet pc monitor
paciente para
simuladores
Simulador avanzado
infantil
Cabeza de intubación de
adultos
Maniquí P/Pneumotórax
2
Tablet Pc o cualquier otro tipo de ordenador para controlar el manejo de los simuladores avanzados. Debe
poder soportar el software necesario para las simulaciones.
1
Maniquí para simulación de pneumotórax con repuestos
Maniquí P/cricotirotomía
3
Torso de entrenamiento
en acceso femoral
4
Maniquí con tráquea rígida y pulmón simulado, tráquea blanda y pulmón simulado y piel reemplazable. Para
permitir la práctica de la cricotirotomía
Torso de adulto con marcas anatómicas que permita el acceso a los sistemas arterial y venoso femorales.
Debe tener los accesorios necesarios para diferenciar direcciones de la circulación de la sangre y la
simulación de sangre venosa y/o arterial
Brazo punción
intravenosa adulto
completo
Codo intravenoso
4
2
1
4
Tablet Pc o cualquier otro tipo de ordenador para seguir los estudiantes el uso de los simuladores
avanzados. Debe poder soportar el software necesario para las simulaciones.
Características técnicas indicadas aparte*
Maniquí de cabeza de adulto que permita la práctica de la intubación
Brazo con repuestos de piel y venas, con sangre simulada, bolsa de sangre y conectores. Para hacer
punción de adulto.
4
codo de adulto para la práctica de la toma de vías intravenosas subcutáneas
Mano intravenoso adulto 4
mano de adulto para la práctica de la toma de vías intravenosas subcutáneas
Maniquí enfermería
1
Maniquí de sondaje y
cuidado traqueal
Pelvis masculina de
cateterización y enemas
Modelo inyección
intramuscular
1
Maniquí que permita la simulación y práctica de un rango completo de cuidados y valoración del paciente.
Debe permitir la adición de sonidos, auscultación y toma de presión arterial. Con la adición de módulos
conjunta en el maniquí o por separado para el examen de pecho, mastectomía y fundus uterino
maniquí para simulación de los cuidados de pacientes, sondaje y traqueotomía por vía oral o nasal. Debe
permitir, intubaciones, y cuidados post-quirúrgicos relacionados.
Brazo arterial completo
2
Pad de lipoma
4
Simulador realista de lipoma, acoplable a maniquíes
Pad de quiste sebáceo
4
Simulador realista de quiste sebáceo, acoplable a maniquíes
1
1
Maniquí de pelvis con genitales masculino y úlceras
modelo de pelvis que permita comprobar de forma realista las estructuras anatómicas que son atravesadas
en la inyección intramuscular de la nalga, es importante que puedan observarse los nervios implicados y la
relación entre huesos y músculos de la nalga.
Brazo de adulto que permita realizar simulaciones para la toma de vías arteriales y todo tipo de punción
arterial.
2
ANEXO I.-
Entrenador de cirugía de 4
la uña
Pad para anestesia local 6
Maniquí parcial de pie o mano que permita la práctica de los procedimientos quirúrgicos para cirugía de la
uña
Sistema que permita el entrenamiento de anestesia local
Torso básico vías
intravenosas
Simulador de ritmos
cardíacos
laringoscopio Hansen
fibra óptica
Aspirador compacto
2
1
Aspirador compacto de al menos 800mL para acoplar a los simuladores
Tabla inmovilización
1
Tabla de inmovilización en urgencias de un paciente traumatizado para su transporte
Inmovilizador cabeza
4
Bloques de inmovilización de la cabeza para colocar a un paciente traumatizado para su transporte
Juego de collarines
4
Collarines de inmovilización para un paciente traumatizado para su transporte (Juego de 6 tallas)
Monitor desfibrilador
hospitalario, palas y
marcapasos
Simulador fondo de ojo
1
2
Cabeza y accesorios para el entrenamiento en el estudio del fondo de ojo normal y patológico
Simulador otoscopia
2
Cabeza y accesorios para el entrenamiento en la otoscopia normal y patológica
brazo suturas
4
Brazo para el entrenamiento en la realización de suturas quirúrgicas
4
6
Torso básico para vías, con accesorio para acceso cervical y femoral, con sangre simulada.
Simulador que permita el reconocimiento de todos los ritmos cardiacos normales y patológicos
laringoscopio para la simulación de laringoscopia en maniquíes adultos
Simulador de desfibrilador con monitor, debe inclkuir palas y marcapasos
*CARACTERISTICAS DEL SIMULADOR AVANZADO ADULTO E INFANTIL:
1.
SOFTWARE
 Control instructor inalámbrico
 Ordenador para control del instructor
 Monitor inalámbrico
 Feedback del instructor en tiempo real
 Respuesta automatizada o por escenarios
 Reconocimiento de fármacos: identificación de fármaco concreto, determinación de dosis y concentración
 Escenarios o experiencias clínicas predefinidas: semiología básica para estudiantes de pregrado.
 Posibilidad de incorporar al sofware nuevos ejemplos clínicos diseñados por el profesor.
2.
CARACTERISTICAS DEL MANIQUÍ

Automonía en modo inhalámbrico

Piel realista
2.1 Vía aérea:
 Apertura y cierre de la vía aérea de manera automática y manual
 Inclinación de la cabeza/ elevación del mentón
 Mandíbula articulada
 Posibilidad de succión oral y nasofaríngea
 Ventilación mecánica y con jet
 Posibilidad de intubación
 orotraqueal
 nasotraqueal
 Combitube, mascarilla laringea
 Intubación retrógrada
 selectiva (bronquio derecho)
3
ANEXO I.-



Cricotirodotomía con aguja
Cricotirodotomía quirúrgica
Compliance y resistencia pulmonar variable
2.1.1 Complicaciones de la vía aérea
 Indica la posición correcta de la cabeza
 Posibilidad de activar situación de poder intubar y no ventilar
 Posibilidad de activar situación de no poder ventilar ni intubar
 Edema de lengua
 Obstrucción faríngea
 Espasmo laríngeo
 Limitación del movimiento cervical
 Trismus
 Reconocimiento de distensión gástrica por intubación esofágica
2.2 Funciones respiratorias
 Respiración espontánea simulada
 Elevación torácica bilateral, unilateral
 CO2 exhalado
 Sonidos respiratorios normales
 Puntos para la auscultación anterior
 Puntos para la auscultación posterior
 Saturación de oxígeno y monitorización
2.2.1 Complicaciones respiratorias
 Cianosis
 Posibilidad de toracentesis bilateral
 Movimientos torácicos unilaterales y bilaterales
 Patrones respiratorios anormales
 Biblioteca de ruidos respiratorios anormales, unilaterales, bilaterales y lobares
 Posibilidad de insertar tubo de tórax
2.3 Funciones cardíacas
 Biblioteca de alteraciones ECG
 Ruidos cardíacos. Varios puntos de auscultación
 Biblioteca de ruidos cardiacos anormales
 Biblioteca de soplos cardiacos
 Monitorización del ECG
 Monitor ECG de 12 derivaciones
 Desfibrilación y cardioversión realista
 Marcapasos con umbral de captura
2.4 Funciones circulatorias
 Toma de presión arterial no invasiva manualmente
 Pulsos (bilaterales): carotídeo, braquial, radial, femoral, popliteo, tibial posterior, pedio ( sincronizables con ECG y presión arterial
 Amplitud y celeridad del pulso arterial variables, de acuerdo con cambios de la presión arterial u otros factores (valvulopatía)
 Pulso venoso
 Registro de los pulsos arteriales y venoso yugular.
2.4.1 Accesos vasculares
 Acceso intravenoso
 Acceso intraóseo
2.5 Ojos:
 Parpadeo: lento, normal y rápido
 Abiertos, cerrados y semi-abiertos
 Reacción pupilar (reflejo fotomotor), miosis, midriasis
 Unilateral, bilateral, arreactividad pupilar
4
ANEXO I.-
2.6 Orina:
 Sondaje vesical
2.7 Neurología:
 Simulación de movimientos convulsivos
2.8 Digestivo:
 Ruidos intestinales
2.9 Piel, orificios naturales:
 Cianosis, sudación
 Secrecciones y fluidos en ojos, nariz , oídos, boca
2.10 RCP:
 Las compresiones deben generar un pulso arterial palpable, onda de presión arterial y onda ECG
 Fuerza y resistencia de las compresiones realistas
 Detección de profundidad, momento y frecuencia de las compresiones.
2.
INFORMACIÓN TÉCNICA:
FACULTAD DE MEDICINA
Decanato
Av. Alfonso X El Sabio, s/n”
E-37007 SALAMANCA
Tfno.: 923-294541. FAX: 923-294510
e-mail: jcar@usal.es
5
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mobiliario para laboratorios de las facultades de farmacia y biologia