MINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL
CONSEJO SUPERIOR DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES Y
DE LA POLICIA NACIONAL
ACUERDO No. 018
(Octubre 10 de 1997)
Por el cual se adopta el proyecto de Plan de Desarrollo del Subsistema de Salud de las
Fuerzas Militares para el período 1999-2002.
EL CONSEJO SUPERIOR DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES Y
DE LA POLICIA NACIONAL
En uso de sus facultades legales y en especial las que confiere el Artículo 7o. literal a de la
Ley 352 del 17 de enero de 1997,
ACUERDA
ARTICULO 1°.Aprobar el proyecto de Plan de Desarrollo del Subsistema de Salud de
las Fuerzas Militares para el período 1999 - 2002., de conformidad con el documento que
se adjunta. (Anexo No.1).
ARTICULO 2°.-
El presente acuerdo rige a partir de la fecha de su expedición.
COMUNIQUESE, PUBLÍQUESE Y CUMPLASE,
Dado en Santa Fe de Bogotá, D.C., a los 10 días del mes de octubre de 1997.
FEDERICO MOLINA SOTO
Presidente CSSMP
ROSA ISABEL ROA BUITRAGO
Secretaría CSSMP
2
ANEXO No. 1
TABLA DE CONTENIDO
PRESENTACIÓN
1
VISIÓN
1
MISIÓN
1
PRINCIPIOS
1
DIAGNÓSTICO
2
ANTECEDENTES
2
DEBILIDADES DEL SISTEMA
3
CONSECUENCIAS DE LA SITUACIÓN
4
CRITERIOS GENERALES
4
RESTRICCIONES
5
OBJETIVOS
5
OBJETIVO GENERAL
5
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
6
PROGRAMAS
6
OBJETIVO 1
6
PROGRAMA 1. SALUD ASISTENCIAL
SUBPROGRAMA 1. ATENCIÓN NIVEL I
SUBPROGRAMA 2. ATENCIÓN NIVEL II
SUBPROGRAMA 3. ATENCIÓN NIVEL III
SUBPROGRAMA 4. ATENCIÓN NIVEL IV
PROGRAMA 2. SALUD OPERACIONAL
SUBPROGRAMA 1. SANIDAD EN CAMPAÑA
SUBPROGRAMA 2. MEDICINA OPERACIONAL ESPECIALIZADA
SUBPROGRAMA 3. REHABILITACIÓN INTEGRAL
PROGRAMA 3. SALUD OCUPACIONAL
PROGRAMA 4. SERVICIOS DE SALUD EN EL EXTERIOR
OBJETIVO 2
8
PROGRAMA 1. REGIMEN DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA
OBJETIVO 3
9
PROGRAMA 1. SISTEMA DE INFORMACIÓN
OBJETIVO 4
9
PROGRAMA 1. DESARROLLO CIENTÍFICO Y TECNOLÓGICO
OBJETIVO 5
9
PROGRAMA 1. CAPACITACIÓN DEL PERSONAL
PROGRAMA 2. BIENESTAR DEL PERSONAL
PLAN DE INVERSIÓN - PROYECTOS DE INVERSIÓN
9
Continuación Anexo No. 1 Plan de Desarrollo Subsistema de Salud de las FF.MM. 1999-2010 - Acuerdo No. 018 del
CSSMP.
4
ANTECEDENTES
9
RESUMEN PLAN 1999 - 2002
10
PROYECCIÓN DE LOS INGRESOS Y LOS GASTOS 1999 - 2010
11
PLAN INDICATIVO CUATRIENAL 1999 - 2002 FORMATO 1
15
ANEXO No. 1
PRESENTACIÓN
En cumplimiento de la Ley 152 de 1994, Orgánica del Plan de Desarrollo y siguiendo los
lineamientos del Plan Estratégico Cuatrienal del Comando General de las Fuerzas
Militares, el presente documento constituye el proyecto del Plan de Desarrollo para el
periodo 1999 - 2010, que será el horizonte para el desarrollo futuro del Subsistema de
salud para las Fuerzas Militares y que permitirá cambiar la cultura presupuestal actual a
una de planeamiento estratégico.
El documento comprende la determinación de la Visión, Misión, los principios y valores,
objetivos, programas, subprogramas y proyectos a desarrollar por la Dirección General de
Sanidad Militar en el período 1999-2010
VISIÓN
Desarrollar un modelo de prestación de los servicios de salud integral para las Fuerzas
Militares, dentro de los principios de eficiencia, economía, equidad, universalidad y calidad.
MISIÓN
Prestar el servicio integral de salud en las áreas de promoción, prevención, protección,
recuperación y rehabilitación del personal afiliado al Subsistema de Salud de las Fuerzas
Militares y sus beneficiarios y el servicio de sanidad inherente a las operaciones militares.
PRINCIPIOS
1. RACIONALIDAD : Se utilizarán los recursos de manera racional a fin de que los
servicios sean eficaces, eficientes y equitativos.
2. EQUIDAD : Se garantizarán los servicios de salud de igual calidad a todos los afiliados y
beneficiarios, independientemente de su ubicación geográfica, grado o condición de
uniformado o no uniformado, activo retirado o pensionado.
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3. PROTECCION INTEGRAL: Se brindará atención en salud integral a los afiliados y
beneficiarios del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares en las fases de
educación, información y fomento de la salud, así como en los aspectos de prevención,
diagnóstico, tratamiento y rehabilitación en concordancia con el plan de servicios de
sanidad militar y policial y atenderá todas las actividades y suministros que en materia
de salud operacional requieran las Fuerzas Militares para el cumplimiento de su misión.
No existirán restricciones a los servicios prestados por concepto de preexistencias.
4. AUTONOMIA : El Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares es autónomo y se
regirá exclusivamente de conformidad con lo establecido en la Ley 352 del 17 de enero
de 1997.
5. DESCENTRALIZACION Y DESCONCENTRACION: El Subsistema de Salud de las
Fuerzas Militares se administrará en forma descentralizada y desconcentrada en las
Fuerzas Militares con sujeción a las políticas, reglas, directrices y orientaciones trazadas
por el Consejo Superior de Salud Militar y Policial.
6. UNIDAD : El Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares tendrá unidad de gestión, de
tal forma que aunque la prestación de servicios se realice en forma desconcentrada o
contratada siempre exista unidad de dirección y políticas.
7. INTEGRACION FUNCIONAL: Las entidades que presten servicios de salud concurrirán
armónicamente a la prestación de los mismos mediante la integración en sus funciones,
acciones y recursos, de acuerdo con la regulación que para el efecto adopte el Consejo
Superior de Salud Militar y Policial.
8. INDEPENDENCIA DE LOS RECURSOS: Los recursos que reciban la Fuerzas Militares
para la salud, deberán manejarse el Fondo Cuenta separados e independientes del
resto de su presupuesto y solo podrán destinarse a la ejecución de dichas funciones.
9. ATENCION EQUITATIVA Y PREFERENCIAL: Todos los niveles del Subsistema de
Salud de las Fuerzas Militares deberán atender equitativa y prioritariamente a sus
afiliados y beneficiarios.
DIAGNOSTICO
ANTECEDENTES
La actual red de servicios de salud de las Fuerzas Militares presenta serias debilidades
susceptibles de corregir partiendo de un análisis concreto de su constitución y
funcionamiento. Las causas básicas de estas debilidades se pueden enumerar.
1. Nunca antes de 1994 se consideró la organización del servicio de salud de las Fuerzas
Militares bajo el concepto de SISTEMA DE SALUD.
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2. Cada Fuerza manejó y planeó el desarrollo de su propio servicio de sanidad en forma
aislada e independiente cuyo objetivo principal era la atención del activo y sus
beneficiarios y de manera limitada la atención del retirado.
3. La creación y desarrollo de los Establecimientos de Sanidad Militar no obedeció a un
plan preestablecido de desarrollo de la red hospitalaria.
4. No existía en las Fuerzas Militares una dirección centralizada que planificara el
desarrollo del sistema de salud acorde con el crecimiento de las Fuerzas Militares y
tuviese la capacidad, la fuerza y la envergadura para administrar, ejecutar y controlar los
recursos destinados a la salud.
5. No había un presupuesto exclusivo para el servicio de salud y en cada fuerza se
destinaban recursos de acuerdo a sus limitaciones presupuestales.
DEBILIDADES DEL SISTEMA
Como consecuencia de las causas anotadas el servicio de sanidad militar presenta serias
debilidades entre las cuales se mencionan principalmente las siguientes:
1. La infraestructura de recursos humanos, locativos y técnicos de las Fuerzas Militares no
permite satisfacer las necesidades de los usuarios de acuerdo a los niveles establecidos
en las normas de asistencia social en salud a nivel nacional.
2. No existe una estructura de costos que permita cuantificar las necesidades reales de los
recursos financieros para el adecuado servicio de salud.
3. No existe un sistema integral de información que satisfaga las necesidades actuales y
permita hacer las provisiones a mediano y largo plazo.
4. No se tienen plenamente identificadas y cuantificadas las particularidades de la Sanidad
Militar derivadas de las operaciones de combate, que lo diferencian sustancialmente de
los parámetros que permiten planear el servicio de salud del resto de la población
colombiana.
5. Se carece de una cultura preventiva en la organización del sistema de salud, orientando
todos sus esfuerzos al patrón curativo de la medicina tradicional.
6. La dispersión de las tropas en el dispositivo de la Defensa Nacional no permite ajustarse
a los patrones de costo beneficio de cualquier sistema de salud asistencial
7. La organización del servicio de salud no toma en consideración el Sistema de Garantía
Calidad ni los procesos de auditoría médica derivados.
8. El plan de beneficios de los afiliados y beneficiarios al Subsistema de Salud de las
Fuerzas Militares, no es comparable al establecido en el Sistema General de Seguridad
Social en Salud.
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9. El crecimiento inusitado de las Fuerzas Militares en los últimos diez años no obedeció a
un plan preestablecido de desarrollo sino a coyunturas políticas y de orden público que
no previeron un crecimiento paralelo en la infraestructura de los servicios de salud
dejándola rezagada sustancialmente para atender las necesidades de la población
militar actual y los presupuestos asignados en estas vigencias no permiten mermar esa
distancia, antes por el contrario cada día se aleja más del objetivo de satisfacerlas
plenamente.
10.El 90% de las construcciones hospitalarias de las Fuerzas Militares no cumple con las
normas sanitarias establecidas.
11.La dotación de equipos e instrumental de la gran mayoría de los establecimientos de
sanidad militar es obsoleto y no corresponde a los avances científicos y tecnológicos
actuales.
12.Los asentamientos de una población significativa de usuarios del Subsistema
constituida por miembros de las Fuerzas Militares en lugares donde no existen servicios
de sanidad militar incrementan los costos en la prestación del servicio.
13.La crítica situación financiera por la que atraviesa el Hospital Militar afecta
considerablemente la prestación de los servicios en el Subsistema de Salud de las
Fuerzas Militares.
14.El crecimiento desordenado del Hospital Militar y su salida del mercado obliga a utilizar
más de la mitad de los recursos de salud en mantener su operación.
15.El Sistema de Salud no cuenta con los recursos logísticos necesarios para una oportuna
evacuación de combatientes heridos.
CONSECUENCIAS DE LA SITUACIÓN.
La situación descrita genera la siguiente problemática:
1. Insatisfacción de las necesidades primarias de atención en salud para los usuarios del
servicio de sanidad militar.
2. Pérdida de la credibilidad en el Sistema.
3. El déficit presupuestal para desarrollar a mediano plazo la infraestructura hospitalaria de
sanidad militar necesaria, se sale de los parámetros actuales de la política económica
del estado.
4. Saturación de la capacidad de atención en todos los establecimientos de sanidad militar
que se ven obligados a hacer remisiones a IPS y entidades particulares, lo que
desborda permanentemente el presupuesto asignado en sumas significativas.
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5. La demanda insatisfecha es cada día mayor, produciendo descontento general, y
causando reclamos y demandas con consecuencias legales honerosas para el sistema.
6. El desborde del presupuesto trae a su vez como consecuencia el cierre de créditos y la
negación de atención especializada y hospitalaria ubicando al Sistema en situación
permanente de crisis.
7. La organización de salud que se está desarrollando, continua dándole primordial
importancia al aspecto curativo, dejando relegado el enfoque preventivo, el cual, de
aplicarse le generaría al Estado grandes ahorros.
8. El Sistema de Referencia y Contrareferencia se vuelve inoperante.
9. El Hospital Militar perdió imagen, credibilidad y competitividad y se convirtió en una
carga honerosa para el Subsistema de Sanidad Militar.
CRITERIOS GENERALES
El Plan de Desarrollo de la Dirección General de Sanidad Militar, está enmarcado dentro de
los siguientes parámetros y criterios de carácter general.
Diseño de Programas y Proyectos obedeciendo a las siguientes prioridades:
1. Completar la dotación de la infraestructura existente
2. Completar la infraestructura existente
3. Reposición de equipo obsoleto
4. Construcción de nueva infraestructura para completar la red de servicios.
5. Adquisición de equipo moderno para la creación de nuevos servicios.
6. Habilitar las enfermerías y dispensarios militares para la atención básica de primer nivel.
7. Fortificar dispensarios de las ciudades llevándolos a capacidades de segundo nivel con
el fin de atender en forma autónoma las necesidades de ese tipo de patologías.
8. Proyectar en cada División dispensarios con capacidad de Hospital Regional
9. Establecer el Sistema de Costos en el Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares, el
cual permitirá racionalizar el gasto y distribuir técnicamente el presupuesto a nivel de
Fuerzas y Establecimientos de Sanidad Militar.
10.Modernizar la administración de servicios implementándola con un sistema de
información adecuado.
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RESTRICCIONES
En todo proceso de planeamiento es necesario identificar las restricciones que limitan la
acción, con el fin de establecer el marco de referencia en que se puede actuar, lo cual
permite la elaboración de planes realistas y alcanzables y a la vez inducen a los
administradores del gasto a la maximización del uso de los recursos limitados asignados
para el logro de las metas propuestas.
Dentro de estas restricciones podemos citar las siguientes:
-
La situación macroeconomica y política de Colombia.
Dificultades financieras y económicas.
Recortes y limitaciones del Presupuesto Nacional.
La planificación del desarrollo del Sistema de Salud, está limitada al aporte anual
histórico que reciben las Fuerzas Militares por parte del Estado para este tipo de
inversiones
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Propender por el mejoramiento y mantenimiento de la salud de los usuarios del Subsistema
de Salud de las Fuerzas Militares, a través de acciones de promoción de la salud,
prevención, protección, curación de la enfermedad, recuperación y rehabilitación.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1. Garantizar la disponibilidad del equipo y la planta física básicos y el recurso humano
necesario e idóneo requerido para la adecuada prestación de los servicios de salud en
cada nivel.
2. Asegurar la capacidad de atención en los distintos niveles de complejidad de manera
que permita el correcto funcionamiento del Sistema de Referencia y Contrareferencia.
3. Contar con un Sistema de información para el Subsistema de Salud de las Fuerzas
Militares.
4. Promover el desarrollo científico y tecnológico en el Subsistema de Salud de las Fuerzas
Militares
5. Propender por el desarrollo de un clima organizacional adecuado mediante programas
de capacitación técnica, administrativa y financiera y demás aspectos que estimulen
tanto el buen desempeño de los funcionarios, como su realización personal y sentido de
pertenencia a la entidad.
PROGRAMAS
OBJETIVO: 1
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Garantizar la disponibilidad del equipo y la planta física básicos y el recurso humano
necesario e idóneo requerido para la adecuada prestación de los servicios de salud en
cada nivel.
PROGRAMA 1 - Salud Asistencial
Comprende el Plan de Servicios de Sanidad Militar. Todos los afiliados y beneficiarios al
SSMP, tendrán derecho a un Plan de Servicios de Sanidad, en los términos y condiciones
que establezca el CSSMP. El plan permitirá la protección integral de los afiliados y
beneficiarios a la enfermedad general y maternidad, en las fases de promoción y fomento
de la salud y la prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación para todas las
patologías , según la intensidad de uso y los niveles de atención y complejidad que se
definan. Mediante el Plan de Servicios de Sanidad se garantizará a los afiliados y
beneficiarios del SSMP el acceso dentro del país a la asistencia médica, quirúrgica,
odontológica, hospitalaria, farmacéutica y demás servicios asistenciales a que tienen
derecho, en los hospitales, clínicas y otras unidades prestadoras de servicios de la DGSM
o por medio de contratos con personas naturales o jurídicas.
SUBPROGRAMA 1. Atención Nivel I.
Este Subprograma esta dirigido a los establecimientos de Sanidad Militar Nivel IA
(Consultorios y Enfermerías) y IB ( Dispensarios) para garantizar la prestación de servicios
ambulatorios básicos de promoción y de prevención, observación, aislamiento de
pacientes sin internación y clasificación de pacientes para el nivel II de atención.
SUBPROGRAMA 2. Atención Nivel II.
Este Subprograma esta dirigido a los establecimientos de Sanidad Militar Nivel II
(Hospitales Regionales) para garantizar la prestación de servicios de promoción,
prevención, observación aislamiento de pacientes, para cubrir la demanda de atención
especializada, ambulatoria y/o con hospitalización y clasificación de pacientes para
remisión al nivel III de atención.
SUBPROGRAMA 3. Atención Nivel III.
Este Subprograma esta dirigido a los establecimientos de Sanidad Militar Nivel III
(Hospitales Especializados), para garantizar la prestación de servicios de promoción,
prevención, observación, aislamiento de pacientes con internación, para cubrir la demanda
de atención altamente especializada y clasificará pacientes para remisión al Nivel IV. de
atención.
SUBPROGRAMA 4. Atención Nivel IV.
A través de este Subprograma se garantiza la atención de patologías de tipo catastrófico
que representan una alta complejidad en su manejo, alto costo, baja ocurrencia, y alto
costo efectividad en su tratamiento.
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PROGRAMA 2. Salud Operacional
Este Programa comprende todas las actividades en salud inherentes a las operaciones
militares y aquellas especializadas que tienen por objeto el mantenimiento y la
recuperación de la aptitud psicofísica, que deben tener en todo tiempo los efectivos de las
Fuerzas Militares para desempeñarse con seguridad y eficiencia en las actividades propias
de la guerra, las que incluyen Sanidad en Campaña, Medicina Naval y Medicina de
Aviación.
SUBPROGRAMA 1. Sanidad en Campaña.
Son las actividades de salud física y mental, dirigidas al personal militar, orientadas a
prevenir lesiones y enfermedades y a recuperar y devolver al combatiente en el menor
tiempo posible a su lugar de combate, tanto en guerra regular como irregular,
entrenamiento o instrucción militar. Su función, es mantener en las mejores condiciones de
salud al combatiente y en caso de lesión, enfermedad o trauma definir en el menor tiempo
posible su regreso al servicio o su traslado definitivo al nivel de atención médica respectivo.
Está principalmente dirigido al Ejercito Nacional, Infantería de Marina e Infantería de
Aviación.
SUBPROGRAMA 2. Medicina Operacional Especializada. (Medicina Naval- Medicina de
Aviación)
MEDICINA NAVAL:
Son las actividades de salud física y mental destinadas a prevenir lesiones y
enfermedades, a garantizar el máximo nivel de integridad sicofísica para el desarrollo de
sus funciones, a recuperar y devolver al personal de superficie, submarinistas, buzos y
similares, en el menor tiempo posible, a su destinación inicial, tanto en guerra regular como
irregular, entrenamiento o instrucción militar. Esta dirigida a la Armada nacional.
MEDICINA DE AVIACION:
Son las actividades de salud física y mental de tipo preventivo, curativo y de evaluación
dirigidas o destinadas al personal relacionado con actividades de vuelo, para garantizar su
desempeño con seguridad y eficiencia en actividades propias de la aviación de las Fuerzas
Militares.
SUBPROGRAMA 3. Rehabilitación Integral de Discapacitados Heridos en Combate
Este Programa pretende atender mediante rehabilitación integral a los afiliados con
limitaciones físicas y mentales adquiridas en la guerra, con el objeto de que alcancen un
nivel tal que les permita integrarse a la sociedad en igualdad de condiciones que los
demás.
PROGRAMA 3. Salud Ocupacional
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El Programa tiene como finalidad desarrollar las actividades de medicina preventiva,
medicina de trabajo, higiene y seguridad industrial, tendientes a preservar, mantener y
mejorar la salud individual y colectiva del personal en sus ocupaciones habituales, con el
fin de prevenir enfermedades profesionales y accidentes de trabajo. Comprende
igualmente las actividades conducentes a evitar que las enfermedades comunes sean
agravadas por las condiciones laborales.
PROGRAMA 4.
Servicios de Salud en el Exterior.
Mediante este Programa se busca cubrir aquellas patologías que requieran ser atendidas
en el exterior, sea por su complejidad o por la residencia de los usuarios en el exterior.
OBJETIVO 2
Asegurar la atención adecuada al nivel de complejidad referenciado para los usuarios
mediante el correcto funcionamiento del Sistema de Referencia y Contrareferencia.
PROGRAMA 1. Régimen de Referencia y Contrareferencia.
Este programa tiene como finalidad diseñar, implantar y desarrollar el conjunto de
normas técnicas y administrativas que permitan prestar adecuadamente al usuario, con la
debida oportunidad y eficacia los servicios de salud, según el nivel de atención y grado de
complejidad en los Establecimientos de Salud Militar o a través de instituciones de salud
contratadas.
Referencia. Se entiende como el envío de usuarios del servicio de salud de las Fuerzas
Militares o elementos de ayuda diagnóstica por parte de un Establecimiento de Sanidad
Militar a otro de mayor nivel de atención y grado de complejidad o el envío de usuarios a
instituciones de salud o grupos profesionales idoneos contratados para la atención o
complementación diagnóstica, que de acuerdo con el nivel de atención o grado de
complejidad den respuesta a las necesidades de salud.
Contrareferencia. Es la respuesta que los Establecimientos de Sanidad Militar o las
instituciones de salud contratadas, receptoras de la referencia, dan al Establecimiento de
Sanidad que ordena la referencia, una vez suministrada la atención requerida.
OBJETIVO 3
Contar con un Sistema de Información para el Subsistema de Salud de las Fuerzas
Militares.
PROGRAMA 1. Sistema de Información
El programa comprende todas las actividades orientadas a diseñar, elaborar e implantar el
Sistema de Información del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares.
OBJETIVO 4
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Promover el desarrollo científico y tecnológico en el Subsistema de Salud de las Fuerzas
Militares
PROGRAMA 1. Desarrollo Científico y Tecnológico.
Este Programa está orientado a coordinar las actividades científicas que desarrollen las
entidades del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares y la Universidad Militar.
OBJETIVO 5
Propender por el desarrollo de un clima organizacional adecuado mediante programas de
capacitación técnica, administrativa y financiera y demás aspectos que estimulen tanto el
buen desempeño de los funcionarios, como su realización personal y sentido de
pertenencia a la entidad.
PROGRAMA 1. Capacitación del Personal.
El Programa tiene como finalidad diseñar, desarrollar e implantar la capacitación y
educación continúa a todo el personal del Subsistema de Salud de las Fuerzas Militares.
PROGRAMA 2. Bienestar del Personal.
Este programa busca diseñar y desarrollar eventos deportivos, culturales, recreativos y de
integración del Personal.
PLAN DE INVERSION
PROYECTOS DE INVERSION
ANTECEDENTES
Con el fin de cumplir la misión, la visión, los objetivos, los programas y los subprogramas
de la Dirección de Sanidad Militar, se procedió a definir los proyectos, teniendo en cuenta
para ello los Planes de Desarrollo de las Fuerzas, las necesidades detectadas por
elInstituto de Salud de las Fuerzas Militares a través de las visitas realizadas a
establecimientos de sanidad militar, el comportamiento de las asignaciones
presupuestales para inversión del Gobierno Central para el período 1996 - 1998, que nos
permitieron establecer criterios para determinar los montos de la inversión para cada uno
de los años de ejecución del Plan de Desarrollo y los criterios generales establecidos en la
parte inicial de este documento.
A través de los proyectos que integran el presente Plan, que se presenta a continuación,
se pretende reponer los equipos obsoletos y detriorados y adquirir los equipos faltantes en
los diferentes establecimientos de sanidad militar, así como adecuar, remodelar y crear
nuevos establecimientos, de manera que permitan complementar y ampliar la red de
servicios existentes para mejorar la atención a los usuarios de la Dirección General de
Sanidad Militar, bajo los principios de accesibilidad, oportunidad y correlación científicotécnica, disminuyendo de manera importante la demanda insatisfecha y llenando las
expectativas en salud de los afiliados y beneficiarios del Sistema.
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RESUMEN PLAN 1999 - 2002
(Millones de pesos)
1,999
GASTOS DE PERSONAL
2,000
2,001
2,002
SUBTOTAL
28,106
28,106
28,106
28,106
112,424
GASTOS GENERALES
117,378
122,113
127,069
132,258
498,818
TOTAL GASTOS FUNCIONAMIENTO
145,484
150,219
155,175
160,364
611,242
14,734
15,658
19,202
18,916
68,510
160,218
165,877
174,377
179,280
679,752
TOTAL INVERSION
TOTAL
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en uso de sus facultades legales y en especial las conferidas en el

TEMA 2 EL SISTEMA EMPRESARIAL AGENTES DEL ENTORNO EMPRESARIAL.

TEMA 2 EL SISTEMA EMPRESARIAL AGENTES DEL ENTORNO EMPRESARIAL.

Análisis de organizacionesComponentes del entornoSubsistemasSistema empresarial

La economía de una empresa

La economía de una empresa

ManagementGestiónProductividadOrganizaciónAdministraciónEstructuración

C ad geométrico”

C ad geométrico”

Forma urbanaTejido urbanoEstructura urbanaEspacio geométrico