EDP UNIVERSITY INC SAN SEBASTIAN PR PROGRAMA GRADUADO DE ENFERMERIA NURS 5510 EXAMEN FINAL PARA LA CASA Nombre_________________________________________________ #Estudiante____________________________________________ Fecha_______________________ Dra. Lourdes Méndez Parte I: Escoja la mejor contestación haciéndole un circulo a la letra seleccionada. Valor 26 puntos. 1- Una mujer de 65 años, hispana es admitida al hospital con una fractura transversa patológica del fémur. Cuál de las siguientes aseveraciones describe mejor este tipo de fractura? a. La línea de la fractura es paralela al hueso. b. La línea de la fractura es derecha a través del hueso. c. La línea de la fractura es perpendicular al hueso. d. La línea de la fractura es vertical al eje del hueso. 2- Una mujer de 70 años con osteoporosis se fractura una pierna cercano al lugar de una anormalidad que ya tenia. Ella le informa que la fractura ocurrió luego de una caída . Cuál de las siguientes describe mejor la fractura? a. Fractura por fatiga b. Fractura por estrés c. Fractura patológica d. Fractura de tallo verde 3- Una mujer de 35 años se rompe la clavícula en un accidente de vehicular. La radiografía revela que la superficie del hueso en las articulaciones perdieron contacto parcial una con otra. Esta condición es llamada: a. Dislocación b. Subluxación c. Distorsión d. Falta de unión 4- Una mujer de 70 años se presenta con fractura de cadera secundaria osteoporosis. Esta condición es causada por el incremento en el hueso llamado: a. Densidad b. Formación c. Reabsorción d. Mineralización 1 5- Una mujer de 70 años presenta fractura de cadera. Ella es diagnosticada con osteoporosis. Un factor que mayormente contribuye a esta condición es: a. Aumento en los niveles de andrógenos b. Disminución en los niveles de estrógeno c. Ejercicio extremo d. Calcio excesivo en la dieta 6- Una mujer de 76 años fue diagnosticada con osteoporosis a traves de una radiografía. Ella esta en alto riesgo de: a. Infección ósea b. Daño a las articulaciones c. Fractura patológica de huesos d. Osteomalacia 7- Una mujer de 35 años presenta alteración en la función motora y disturbios visuales. Se le diagnostica Enfermedad de Paget. Qué otros síntomas pueden esperarse? Seleccione todos los que apliquen. a. Engrosamiento del cráneo b. Demencia c. Sordera d. Dolor de cabeza e. Hipertensión 8- Qué información indica que el enfermero(a) comprenden bien el concepto osteoblastos? Una vez que su función inicial es completada, los osteoblastos se convierten en: a. Osteoblastos b. Osteolitos c. Condroblastos d. Osteoides 9- Cuando un miembro del grupo de trabajo le pregunta como es que ocurre la remodelación del hueso; la mejor respuesta del enfermero(a) es: La remodelación se lleva a cabo por grupos de células Oseas llamadas: a. Células precursoras estimulantes b. Conos Osteoclasticos c. Unidades básicas multicelulares d. Células del sistema Harvesiano 10- Un enfermero(a) esta discutiendo las diferentes fases del remodelamiento óseo. Qué información debe incluir? La fase 2 del ciclo de remodelación ósea envuelve: a. Formación b. Activación c. Reabsorción d. Fracturar 2 11- Un enfermero(a) esta educando al personal sobre las hormonas femeninas. Qué hormona es la que promovueve la formación de canales en la mucosa del os cervical para facilitar el movimiento del espermatozoide al útero? a. LH b. FSH c. Progesterona d. Estrógeno 12- Qué información le indica que el enfermero(a) comprende bien la función de la progesterona? La Progesterona es principalmente secretada por: a. El folículo b. Cuerpo luteo c. Células granulosas d. Pituitaria anterior 13- A la Progesterona también se le llama “hormona del embarazo” y una paciente le pregunta que significa esta frase? Cómo debe responder el enfermero(a)? Progesterona es la hormona del embarazo porque ella: a. Estimula la lactancia b. Aumenta la acción ciliar en los tubos de Falopio c. Engrosa el endometrio d. Preveniente la contracción del músculo suave del útero 14- Cuando una mujer lactante le pregunta qué causa la salida de la leche? Qué información le debe proveer el enfermero(a)? La hormona que juega un papel importante la expulsión de leche durante la lactancia es: a. Cortisol b. Prolactina c. Oxitocina d. Progesterona 15- Una fémina de 12 años es recién diagnosticada con DM Tipo I. Cuando los familiares preguntan cuál es la causa, la mejor respuesta del enfermero(a) es: a. Un defecto autosomal dominante familiar b. Obesidad y poco ejercicio c. Destrucción del prabcreas de origen inmunitario d. Hiperglicemia por comer muchos dulces 16- Un varón de 12 años esta recién diagnosticado con DM Tipo I. Cuál de las siguientes pruebas le dirá el enfermero(a) al paciente que es la que lo confirma? a. Niveles de glucosa en sangre en ayunas b. Niveles de glucosa en sangre al azar c. Prueba genética d. Medidas de hemoglobina glicocilada 3 17- Un varón de 11 años es recientemente diagnosticada con DM Tipo I. Qué síntomas clásicos debe el enfermero(a) valorar en este paciente? a. Infecciones recurrentes, cambios visuales, fatiga y parestesias b. Polidipsia, poliuria, polifagia y perdida de peso c. Vómitos, dolor abdominal, sudoración, olor dulce, aliento a frutas, deshidratación y respiraciones Kussmaul d. Debilidad, vómitos, hipotensión y confusión mental 18- Un enfermero(a) esta leyendo los resultados de laboratorio de hemoglobina glicoselada. El enfermero(A) que el propósito de este examen es para: a. Medir los niveles de glucosa en ayunas b. Monitorear el control de glucosa en sangre por tiempo prolongado c. Detectar complicaciones agudas de la diabetes d. Vigilar por hiperlipidemias. 19- Cuando un paciente le pregunta cual es la causa de hiperglicemia en DM Tipo 2; cuál debe ser la respuesta del enfermero(a)? Hiperglicemia es el resultado de: a. Deficiencia de insulina b. Hiperinsulinemia c. Deficiencia de glucagon d. Malfuncionamiento del hígado 20- Una fémina de 19 años con DM Tipo 1 es admitida al hospital con los siguientes resultados en los laboratorios: glucosa en sangre 500mg/dl, glucosa en sangre y acetona en 4+ y pH 7.20. Los familiares le dicen que tuvo el “flu” hace una semana. Cuál de las siguientes aseveraciones explica mejor el estado acidótico de la paciente? a. Aumento en los niveles de insulina promueve el rompimiento de proteínas y la formación de acetona. b. La diabetes descontrolada en la paciente la conducira a fallo renal. c. Insulina baja en sangre promueve almacenamiento de lípidos y liberación de ketonas. d. Deficiencia de insulina promueve el metabolismo de los lípidos y formación de detonas. 21- Un varón de 13 años que usa insulina para el control de DM Tipo 1 esta sintiendo hambre, la cabeza desvanecida, taquicardia, palidez, dolor de cabeza y confusión durante la clase de educación fisica. La causa mas probable de estos síntomas es: a. Hiperglicemia como resultado de administración incorrecta de insulina b. Fenómeno de apagamiento causado comer merienda antes de clase de educación fisica. c. Hipoglicemia causada por aumento d ejercicio d. Efecto Somogyi causado por sensitividad a insulina 4 22- A una mujer de 55 años es admitida al hospital por complicación a largo plazo de una DM Tipo 2 pobremente controlada. Cuál de los siguientes debe el enfermero(a) esperar encontrar en adición a una glucosa elevada? a. Ateroesclerosis b. Enzimas hepáticas elevadas c. Alcalosis metabólica d. Anemia 23- Cuál de las siguientes enfermedades debe el enfermero(a) educar al paciente a prevenir porque puede ser causa de muerte en el paciente diabético? a. Enfermedad renal b. Stroke c. Enfermedad cardiovascular d. Cáncer 24- Un enfermero(a) esta educando a un paciente sobre la insulina. Qué información debe incluir el enfermero(a)? Insulina principalmente es regulada por: a. Velocidad metabólica b. Niveles de glucosa en sangre c. Prostaglandinas d. Activación enzimática 25- Una mujer de 45 años tiene una producción elevada de tiroxina. Cuál de las siguientes puede acompañar a esta condición? a. Aumento en la hormona liberadora de tiroides (TRH) b. Aumento en la estimulación de pituitaria anterior c. Disminución de T4 d. Disminución de hormona estimulante de tiroides 26- Un hombre de 30 años fue diagnosticado con hipotiroidismo. La síntesis de cuál de los siguientes disminuye en este paciente? a. Corticosteroide B globulina b. Hormona Globulina ligada al sexo c. Globulina ligada a tiroides d. Albúmina 5 Parte II: Discuta la información solicitada en las siguientes preguntas proveyendo argumentos basados en las presentaciones llevadas a acabo en la ultima clase. 1- Prepare un mapa de conceptos que resuma la patogénesis de Diabetes y DKA y provea una descripción escrita del mismo. Valor 10 puntos. 2- Presente los mecanismos envueltos en el desarrollo de la condición de placenta abrupta. Valor 6 puntos. 3- Describa la función de las hormonas envueltas en el proceso del parto. Valor 6 puntos. 4- Prepare un mapa de conceptos que resume la patogénesis del Hipotiroidismo y provea una descripción escrita del mismo. Valor 10 puntos. 5- Presente los mecanismos devueltos en el proceso de una fractura. Valor 6 puntos. 6