Gestión de la prevención

Gestión de la prevención
Tema 1: Salud y trabajo. Definiciones más importantes de la ley de prevención de riesgos laborales.
• Relación trabajo / salud.
Necesarios
Trabajo Salud
Modifican
Ambiente Riesgos Daños
• Razones que justifican la prevención.
Partimos de una realidad fundamental que es la de considerar al trabajador como un ser humano y no como a
un factor de la producción. Al trabajador hay que considerarlo como parte integrante de una sociedad
organizada, primeramente en unidades familiares y después en unidades colectivas más amplias como son
las empresas. Ã stas empresas necesitan del mantenimiento de la integridad del individuo, para no solo
aprovechar sus cualidades al máximo sino porque además de su bienestar, dependerá el bienestar de las
personas próximas. Por lo tanto las razones que deben justificar esta prevención son:
• Razones morales: El ser humano como ser social no puede desligarse de la responsabilidad natural
de respetar y velar por la vida y la integridad de sÃ− mismo y de los demás seres.
• Razones humanas: Cuando se produce una enfermedad o lesión se generan repercusiones para el
individuo y su familia. Para el individuo porque sufre directamente las secuelas del accidente o la
enfermedad y para la familiar por el sufrimiento que genera ver a una persona en un estado de dolor e
incapacidad, sin olvidar las repercusiones económicas que traen consigo la situación de
incapacidad del afectado.
• Razones sociales: Se ha de tener en cuenta la influencia que las condiciones de la empresa, en cuanto
a salud laboral se refiere, representan para establecer un buen clima social, lo cual repercutirá en la
distinción y mejora de las relaciones humanas y el entendimiento entre las diversas partes sociales.
• Razones legales: La obligación que una empresa tiene de mantener las correctas condiciones de
trabajo, o de un trabajador de observar las normas que al respecto se establezcan se derivan de la
normativa legal que el poder legislativo o el ejecutivo aprueben.
• Razones económicas: Simplemente por razones humanas los empresarios deberÃ−an tener la
motivación suficiente para adoptar las medidas preventivas, sin embargo todos sabemos que una
empresa es una organización productiva donde priman los resultados económicos. Sin embargo es
un error considerar que el gasto en salud laboral no es rentable, ya que los accidentes, las
enfermedades y la falta de unas condiciones de trabajo adecuadas, además de generar unos costos y
unas deficiencias organizativas inciden negativamente en la productividad.
• Definiciones más importantes.
Prevención: Conjunto de actividades o medidas adoptadas en todas o en cada una de las fases de la
actividad de la empresa con el fin de eliminar o reducir los riesgos derivados del trabajo.
Riesgo: Es la posibilidad de que el trabajador sufra un determinado daño derivado del trabajo.
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Daños derivados del trabajo: Enfermedades, patologÃ−as o lesiones sufridas como consecuencia del
trabajo.
Riesgo laboral grave o inminente: Es aquel que resulte probable racionalmente, que se materializa en un
futuro inmediato, y pueda suponer un daño grave para la salud de los trabajadores.
En el caso de exposición a agentes susceptibles de causar daños graves a la saluda de los trabajadores se
considerará que existe un riego grave e inminente cuando sea probable racionalmente que se materialice en
un futuro inmediato una exposición a dichos agentes de la que puedan derivarse daños graves para la salud,
aún cuando éstos no se manifiesten de forma inmediata.
Procesos/actividades/operaciones “Equipos potencialmente peligrosos”: Todos aquellos que en ausencia
de medidas preventivas especÃ−ficas originen riesgos para la seguridad y salud de los trabajadores que los
desarrollan o utilizan.
Equipo de trabajo: Como cualquier máquina, aparato, instrumento o instalación utilizada en el trabajo.
Condición de trabajo: Cualquier caracterÃ−stica del mismo que pueda tener una influencia significativa en
la generación de riegos para la seguridad y salud del trabajador.
Equipos de protección individual EPIS: Cualquier equipo destinado a ser llevado o sujetado por el
trabajador.
Para que le proteja de uno o varios riesgos que puedan amenazar a su seguridad o salud, asÃ− como cualquier
complemento o accesorio destinado a tal fin.
Técnicas de lucha: Conjunto de medios, instrumentos y técnicas empleadas para la prevención o
protección contra los daños profesionales, que son:
♦ Seguridad en el trabajo: Es el conjunto de técnicas que actuando sobre las causas de los
riesgos de los accidentes de trabajo tratan de eliminarlos o disminuirlos para evitar que se
produzcan. Estas técnicas de seguridad se pueden dividir en:
⋅ Técnicas de prevención: Que evitarán que se produzca el accidente
actuando sobre las causas que lo originan para asÃ− eliminar los riesgos.
⋅ Técnicas de protección: Que tratarán de proteger a los trabajadores
cuando no sea posible eliminar los riesgos.
♦ Higiene en el trabajo: Es la técnica que estudia los contaminantes fÃ−sicos, quÃ−micos y
biológicos presentes en el medio de trabajo, para evitar que perjudiquen a la salud del
trabajador.
♦ Medicina en el trabajo: Es el conjunto de técnicas médicas que tratan de prevenir la
pérdida de salud, actuando también en la curación de accidentes y rehabilitación.
♦ ErgonomÃ−a: Estudia las relaciones entre el hombre, mujer y el trabajo que realiza, tratando
de adaptar las condiciones de trabajo a las caracterÃ−sticas fisiológicas y psicológicas del
trabajador. Es una ciencia Ã−nter disciplinal que se apoya en el diseño industrial,
arquitectura, medicina…
♦ PolÃ−ticas social: Son todas las medidas legales y reglamentarias de las condiciones de
trabajo y salud para la prevención de los riesgos laborales, asÃ− como la regulación de la
actuación de los organismos públicos en dicha prevención.
♦ PsicosociologÃ−a: Son las técnicas que tratan de evitar la insatisfacción laboral, que
puede producir la organización y ordenación del trabajo, además de las caracterÃ−sticas
personales del trabajador.
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Tema 2: Análisis de los factores de riesgo laboral: fÃ−sicos, quÃ−micos, biológicos y organizativos. Su
incidencia en la salud.
1. Real Decreto 286/2006 de 10 de marzo sobre la protección de la salud y seguridad de los
trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposición al ruido
Valores lÃ−mites de exposición y valores de exposición que dan lugar a una
acción
Valores superiores de
Valores inferiores de
Valores lÃ−mites de
exposición que dan
exposición que dan
exposición
lugar a una acción
lugar a una acción
LAeqd 87 dB (A)
LAeqd 85 dB (A)
LAeqd 80 dB (A)
Lpico 140 dB (C)
Lpico 137 dB (C)
Lpico 135 dB (C)
Para los valores lÃ−mite se tendrá en cuenta la atenuación de los EPI'S, para los
valores de exposición que dan lugar a una acción no.
VALOR LÃ MITE DE EXPOSICIÃ N SEMANAL 87dB (A)
Valores de exposición
Obligaciones del
Valores inferiores de
Valores superiores de
empresario
exposición que dan
exposición que dan
lugar a una acción *
lugar a una acción *
EVALUACIÃ N DE
Trianual
Anual
RIESGOS
PROTECCIÃ N
Puesta a disposición del
Utilización de EPI'S
INDIVIDUAL
trabajador
VIGILANCIA DE LA
Quinquenal
Trianual
SALUD
* Cuando se sobrepasen
2. Efectos del ruido sobre el organismo humano.
Sensación de malestar que procede no solo de la interferencia con la actividad en curso o con el reposo sino
también de otras sensaciones estar siendo perturbado. Las personas afectadas hablan de intranquilidad,
inquietud, desasosiego, etc.
El nivel de malestar varÃ−a no solamente en función de la intensidad del ruido y de otras caracterÃ−sticas
fÃ−sicas sino también de factores como miedos asociados a la fuente de ruido, o el grado de legitimación
que el afectado atribuye a la misma.
Durante el dÃ−a se suele experimentar malestar moderado a partir de los 50 dBA y fuerte a partir de los 55
dBA. En el perÃ−odo vespertino, es estado de vigilia, estas cifras disminuyen en 5 ó 10 dBA.
Interferencia con la comunicación: El nivel del sonido de una conversación en tono normal es, a un metro
del hablante, de entre 50 y 55 dBA. Hablando a gritos se puede llegar a 75 u 80 dBA. Para que la palabra sea
perfectamente inteligible es necesario que su intensidad supere alrededor de los 15 dBA al ruido de fondo.
Un ruido superior a 35 ó 40 dBA provocará dificultades en la comunicación oral que sólo podrán
revolverse elevando el tono de voz. A partir de 65 dBA de ruido, la conversación se torna imporsible.
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Ante la interferencia de un ruido, se reacciona elevando el volumen de la fuente creándose asÃ− una mayor
contaminación sonora sin lograr totalmente el efecto deseado.
Pérdida de atención, concentración y de rendimiento: Un ruido repentino producirá distracciones
que reducirán el rendimiento en muchos tipos de trabajo.
Se afectará a la realización de la tarea, apareciendo errores y disminuyendo la calidad y cantidad del
producto de la misma.
Algunos accidentes, tanto laborales como de circulación, pueden ser debidos a este efecto.
En ciertos casos las consecuencias serán duraderas.
Trastornos del sueño: El ruido influye negativamente sobre el sueño de tres formas diferentes que se dan
a partir de los 30 dBA:
♦ Mediante la dificultad o imposibilidad de dormirse.
♦ Causando interrupciones del sueño que, si son repetidas, pueden llevar al insomnio. A
partir de 45 dBA la probabilidad de despertarse es grande.
♦ Disminuyendo la calidad del sueño, volviéndose menos tranquilo y acortándose sus
fases más profundas, tanto las de sueño paradójico (los sueños) como las no paradójicas. Aumentan la presión arterial y el ritmo cardÃ−aco, hay vasoconstricción
periférica y cambios en la respiración.
Como consecuencias, la persona no habrá descansado bien y será incapaz de realizar adecuadamente al
dÃ−a siguiente sus tareas cotidianas. Si la situación se prolonga, el equilibrio fÃ−sico y psicológico se ven
seriamente afectados.
Se intenta evitar estas situaciones, o al menos paliarlas, mediante la ingestión de tranquilizantes, el uso de
tapones auditivos o cerrando las ventanas para dormir.
Daños al oÃ−do: Es un efecto fÃ−sico que depende únicamente de la intensidad del sonido, aunque sujeto
naturalmente a variaciones individuales:
♦ En la fatiga auditiva no hay aún lesión. La recuperación es casi completa al cabo de dos
horas y completa a las 16 horas de cesar el ruido, si se permanece en un estado de confort
acústico.
♦ La sordera permanente está producida, bien por exposiciones prolongadas a niveles
superiores a 75 dBA, bien por sonidos de corta duración de más de 110 dBA, o bien por
acumulación de fatiga auditiva sin tiempo suficiente de recuperación. Hay lesión del
oÃ−do interno. Puede ir acompañada de zumbidos de oÃ−do y de trastornos del equilibrio.
El estrés térmico y sus manifestaciones y consecuencias: Las personas sometidas de forma prolongada
a situaciones como las anteriormente descritas suelen desarrollar algunos de los sÃ−ndromes siguientes:
♦ Cansancio crónico.
♦ Tendencia al insomnio.
♦ Enfermedades cardiovasculares: hipertensión, isquemas cardÃ−acas, etc.
♦ Trastornos del sistema inmune responsable de la respuesta a las infecciones y a los tumores.
♦ Trastornos psicofÃ−sicos: tales como ansiedad, manÃ−a, depresión, náuseas, jaquecas…
♦ Cambios conductuales: comportamientos antisociales tales como hostilidad, intolerancia,
agresividad, aislamiento social y disminución de la tendencia natural hacia la ayuda mutua.
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Grupos especialmente vulnerables: Ciertos grupos son especialmente sensibles al ruido: los niños, los
ancianos, los enfermos, las personas con dificultades auditivas de visión y los fetos. Estos grupos tienden a
estar subrepresentados en las muestras de las investigaciones en las que se basa la normativa sobre ruido, por
lo que muchas veces se minusvaloran sus necesidades de protección.
La habituación al ruido: A medio o largo plazo el organismo se habitúa al ruido, empleando para ello dos
mecanismos diferentes para cada uno de los cuales se paga un precio distinto:
♦ Disminución de la sensibilidad del oÃ−do y su precio, la sordera temporal o permanente.
Muchas de las personas a las que el ruido no molesta dirÃ−an que no oyen el ruido o que lo
oyen menos que otros o menos que antes. Tampoco oyen otros sonidos que les son
necesarios.
♦ Las capas corticales del cerebro se habitúan. OÃ−mos el ruido pero no nos damos cuenta.
Durante el sueño, las señales llegan a nuestro sistema nervioso, no nos despiertan pero
desencadenan consecuencias fisiológicas de las que no somos conscientes: frecuencia
cardÃ−aca, flujo sanguÃ−neo o actividad eléctrica cerebral. Es el llamado sÃ−ndrome de
adaptación.
• Protección de los trabajadores frente a las vibraciones mecánicas.
Vibración transmitida al sistema mano - brazo: La vibración mecánica que, cuando se transmite al
sistema humano de mano y brazo, supone riesgos para la salud y la seguridad de los trabajadores, problemas
vasculares, de huesos o de articulaciones, nerviosos o musculares.
Vibración transmitida al cuerpo entero: La vibración mecánica que, cuando se transmite a todo el
cuerpo, conlleva riesgos para la salud y la seguridad de los trabajadores, lumbalgias y lesiones de la columna
vertebral.
Valores lÃ−mite de exposición y valores de exposición que dan lugar a una acción:
♦ Para la vibración transmitida al sistema mano - brazo:
◊ Valor lÃ−mite de exposición diaria para un perÃ−odo de ocho horas se fija en 5
m/s2.
◊ Valor de exposición diaria para un perÃ−odo de ocho horas que da lugar a una
acción se fija en 2,5 m/s2.
♦ Para la vibración transmitida al cuerpo entero:
◊ Valor lÃ−mite de exposición diaria para un perÃ−odo de ocho horas se fija en 1,15
m/s2.
◊ Valor de exposición diaria para un perÃ−odo de ocho horas que da lugar a una
acción se fija en 0,5 m/s2.
• La percepción visual depende de diversos factores tales como.
- Acomodación: Capacidad que tiene el ojo para adaptarse automáticamente a las diferentes distancias de
los objetos obteniendo una parte nÃ−tida en la retina.
- Adaptación: Capacidad que tiene el ojo para adaptarse automáticamente a los diferentes niveles de
iluminación.
- Campo visual: El campo visual del hombre está limitado a un ángulo de unos 180º en el plano
horizontal y unos 130º en el plano vertical.
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- Agudeza visual: Capacidad para reconocer detalles pequeños. Aumenta con la eliminación y disminuye
con la edad.
- Brillo: Constituye un factor de visibilidad y depende de la cantidad de luz recibida y es la proporción de
luz reflejada.
- Contraste: El contraste de brillo o color permite disminuir el esfuerzo visual. Se puede aumentar con la
iluminación.
- Tiempo: El proceso visual requiere tiempo de manera que el ojo puede ver pequeños detalles si se le da
tiempo suficiente. El aumento de la luz facilita una rápida visión.
• Tipos de iluminación.
Existen dos fuentes básicas de iluminación: la natural y la artificial:
• Iluminación natural: Es la suministrada por la luz diurna y presenta indudables ventajas sobre la
iluminación artificial:
◊ Permite definir perfectamente los colores.
◊ Es la más económica.
◊ Es la que produce menos fatiga visual.
Presenta el inconveniente de ser variable a lo largo de la jornada por lo que deberá completarse con la
iluminación artificial.
Según el reparto de luz, ésta puede ser:
◊ General: La luz es repartida uniformemente sobre toda la superficie de trabajo.
◊ Localizada: La luz incide sobre alguna zona no suficientemente iluminada con
iluminación general.
• Niveles mÃ−nimos de iluminación de los lugares de trabajo.
ZONA O PARTE DEL LUGAR DE TRABAJO
NIVEL MÃ NIMO DE
ILUMINACIÃ N LUX
Zonas donde se ejecutan tareas con:
1º Bajas exigencias visuales
2º Exigencias visuales moderadas
3º Exigencias visuales altas
4º Exigencias visuales muy altas
Ôreas o locales de uso ocasional
Ôreas o locales de uso habitual
VÃ−as de circulación de uso ocasional
VÃ−as de circulación de uso habitual
• Ejercicios de riesgos quÃ−micos.
100
200
500
1000
50
100
25
50
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En una empresa se está utilizando acetato de etilo. Se han realizado mediciones ambientales y los resultados
ambientales han sido los siguientes:
◊ De 8 a 11 horas (3h): 100 ppm.
◊ De 13 a 14 horas (1h): 500 ppm.
El Valor lÃ−mite de exposición diaria según la guÃ−a técnica de INSHT para ésta sustancia es de 400
ppm. Calcula si las cantidades pueden causar un efecto negativo para la salud.
Al lÃ−mite que está en 400 ppm. Luego no existe riesgo para la salud del trabajador.
Los trabajadores de una empresa han estado expuestos a cicloexano en las siguientes concentraciones:
9 - 9:10: 200 ppm.
9:10 - 9:15: 400 ppm.
El valor lÃ−mite ambiental según la guÃ−a técnica es de 600 ppm y el VLA de corta duración es de 300
ppm. Calcula si las cantidades pueden causar un efecto negativo para la salud.
No existe riesgos óptimo.
• Principales tipos de contaminantes quÃ−micos según el estado en el que se encuentran.
• Sólidos:
♦ Polvo (dust): Suspensión en el aire de partÃ−culas sólidas de tamaño pequeño
procedentes de la manipulación, molienda, pulido, trituración, etc de materiales sólidos
orgánicos e inorgánicos. Su tamaño es variable y su forma irregular. Ej: polvo de
sÃ−lice, algodón, óxidos metálicos, lino…
♦ Humo (smoke): Suspensión en el aire de partÃ−culas sólidas, carbón y hollÃ−n,
procedentes de una combustión incompleta. Ej: Carbón, asfalto, petróleo…
♦ Humo metálico: Suspensión en el aire de partÃ−culas sólidas procedentes de una
condensación del estado gaseoso originado por sublimación o fusión de metales. Es el
caso del plomo, hierro, nÃ−quel, titanio…
♦ LÃ−quidos:
⋅ Niebla (mist): Dispersión en el aire de pequeñas gotas lÃ−quidas visibles
a simple vista, originadas por condensación del estado gaseoso o por
dispersión de un lÃ−quido, mediante salpicaduras, atomización o
espumación, borboteo o ebullición. Ej: ácido sulfúrico, ácido
clorhÃ−drico…
⋅ Bruma (fog): Suspensión en el aire de pequeñas gotÃ−culas de lÃ−quido
visibles a simple vista producidas por un proceso de condensación del
estado gaseoso.
⋅ Smog: Derivado de smoke y fog, aplicables a contaminaciones
atmosféricas debidas a aerosoles y originados por la combinación de
causas naturales e industriales.
⋅ Gaseosos:
♦ Gases: Sustancias que en condiciones normales de presión
y temperatura se encuentran en estado gaseoso. Es el caso del
monóxido de carbono, cloro, ozono…
♦ Vapores: Sustancias que en condiciones normales de
presión y temperatura se encuentran en estado sólido o
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lÃ−quido. Ej: cetonas, alcoholes, derivados clorados…
⋅ Efectos de los contaminantes quÃ−micos.
Efectos fisiopatológicos producidos por los contaminantes:
♦ Corrosivos: Destrucción de los tejidos sobre los que actúa
el tóxico.
♦ Irritantes: Irritación de la piel o de las mucosas en
contacto con el tóxico.
♦ Neumoconióticos: Alteración pulmonar por partÃ−culas
sólidas.
♦ Asfixiantes: Desplazamiento del oxÃ−geno del aire, o
alteración de los mecanismos oxidativos biológicos.
♦ Anestésicos y narcóticos: Depresión del sistema
nervioso central.
♦ Sensibilizantes: Efecto alérgico del contaminante ante la
presencia del tóxico (asma, dermatitis…)
♦ CancerÃ−genos, mutágenos y teratógenos: Productores
del cáncer, modificaciones hereditarias y malformaciones
en la descendencia.
♦ Sistémicos: Alteraciones de órganos o sistemas
especÃ−ficos (hÃ−gado, riñón...)
Efectos producidos cuando en un medio laboral existen varios contaminantes:
♦ Efectos simples: Son los producidos por cada contaminante
aisladamente debido a que actúan sobre órganos distintos.
♦ Efectos aditivos: Son los producidos por varios
contaminantes que actúan sobre un mismo órgano o
sistema.
♦ Efectos potenciadotes: Son los producidos cuando uno o
varios contaminantes multiplican la acción de otros
contaminantes.
Enfermedades profesionales causadas por agentes quÃ−micos:
♦ Neumoconiosis: Es una enfermedad producida por la
inhalación y depósito de polvo en los pulmones. Un tipo
de esta enfermedad es la silicosis, producida por el polvo de
sÃ−lice. La silicosis se produce sobre todo en minas,
canteras, construcción, tallado de piedra.
♦ Benzolismo: Se produce por la manipulación del benceno
en estado puro y por la mezcla de productos de destilación
que lo contienen. Es una enfermedad grave producida por la
inhalación de vapores que penetrando por vÃ−a respiratoria
pasan a la sangre fijándose en la médula ósea, cerebro.
HÃ−gado, etc. Produciendo intoxicación y produciendo
anemia, hemorragias y, en ocasiones, la muerte.
♦ Saturnismo: Es provocado por la acción del plomo que
actúa como tóxico bien en forma simple o combinada
como óxidos de plomo.
⋅ Clasificación de los agentes biológicos.
Los agentes biológicos se clasifican, en función del riesgo de infección,
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en cuatro grupos:
⋅ Agente biológico del grupo 1: Aquel que resulta poco probable que cause
una enfermedad en el hombre.
⋅ Agente biológico del grupo 2: Aquel que puede causar una enfermedad en
el hombre y puede suponer un peligro para los trabajadores, siendo poro
probable que se propague a la colectividad y existiendo generalmente una
profilaxis o tratamiento eficaz.
⋅ Agente biológico del grupo 3: Aquel que puede causar una enfermedad
grave en el hombre y presenta un serio peligro para los trabajadores, con
riesgos de que se propague a la colectividad y existiendo generalmente una
profilaxis o tratamiento eficaz.
⋅ Agente biológico del grupo 4: Aquel que causando una enfermedad grave
en el hombre supone un serio peligro para los trabajadores, con muchas
probabilidades de que se propague a la colectividad y de que no exista
tratamiento eficaz.
⋅ Riesgos organizativos.
Con objeto de aumentar la productividad Taylor desarrolló una serie de
experiencias basadas en la división del trabajo en tareas elementales, que
llegaron a definir la Organización CientÃ−fica del Trabajo. Esta teorÃ−a
está basada en dos principios fundamentales:
⋅ La manera más fácil de resolver un gran problema consiste en dividirlo en
muchos problemas pequeños.
⋅ el hombre se mueve fundamentalmente por intereses económicos.
Concebir el estÃ−mulo económico como única motivación para el
trabajador supuso la conversión del hombre en un apéndice de la
máquina. Todo ello tuvo como resultado la deshumanización del trabajo.
Han sido muchos los estudios sobre el trabajo que han ayudado a superar la
concepción taylorista tratando de aumentar la motivación y el significado
del mismo, persiguiendo:
♦ Un trabajo más saludable con un mÃ−nimo de variedad.
♦ Cierto grado de autonomÃ−a, responsabilidad y capacidad
de decisión.
♦ Reconocimiento social de la tarea de cada persona.
♦ Compatibilidad entre el trabajo y la vida social y familiar del
trabajador.
Para conseguir esto es necesario analizar todos los factores relacionados con
la organización del trabajo que puedan tener incidencia en el grado de
satisfacción y la salud fÃ−sica y mental del trabajador. Estos factores son:
♦ Factores de la organización temporal:
◊ La jornada de trabajo.
◊ Trabajo nocturno y trabajo a turnos.
◊ El ritmo de trabajo.
♦ Factores que dependen de la tarea y que definen el papel
del individuo dentro de la organización:
◊ Automatización.
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◊ Comunicación y relaciones.
◊ Estilo de mando.
◊ Contenido de trabajo, status, posibilidad de
promoción…
Las condiciones de la organización del trabajo no afectan del mismo modo a
todos los individuos, por lo que deberemos tener en cuenta la edad, sexo,
estado de salud y fatiga, aptitudes, capacidades…
JORNADA DE TRABAJO
A la hora de establecer la duración y la distribución de la jornada de
trabajo, hemos de tener presente el estado de equilibrio fÃ−sico, mental y
social del trabajador.
Los factores que han contribuido a la progresiva disminución de la jornada
de trabajo hasta las ocho horas actuales son principalmente dos:
♦ La lucha del movimiento obrero para conseguir mejores
condiciones de trabajo.
♦ El convencimiento por parte de los empresarios de que con
una jornada de trabajo más corta se producÃ−a más y
mejor al causar menos fatiga en los obreros, a la vez que se
disminuÃ−an los riesgos de accidentes y enfermedades.
En nuestro mundo actual, los horarios de entrada y salida del trabajo
tradicionales resultan difÃ−ciles de compaginar con las exigencias de nuestro
modo de vivir. à stas son algunas de las razones de implantación en
muchos trabajos de los horarios flexibles, y son también las que hacen
difÃ−cil hablar de horario de trabajo ideal.
TRABAJO NOCTURNO Y TRABAJO A TURNOS
Los efectos negativos del horario de trabajo sobre la salud adquieren una
dimensión especial cuando se trabaja de forma continua de noche o en
turnos rotativos. Las alteraciones del equilibrio biológico social pueden dar
lugar en los individuos afectados a problemas fisiológicos como insomnio,
fatiga, trastornos digestivos y cardiovasculares, y a problemas psicológicos
y sociales en su comportamiento y en su relación familiar y profesional. Dos
factores se pueden ver perjudicados por esta forma de organización
temporal del trabajo:
♦ El sueño: Las alteraciones de la salud de las personas que
trabajan en horarios nocturnos o en turnos rotativos, están
ligadas esencialmente a un sueño deficiente.
♦ Los ritmos biológicos: Junto a las perturbaciones del
sueño, se constatan problemas en el ámbito de los ritmos
biológicos. El horario a turnos altera estos ritmos que
vuelven rápidamente a la normalidad si se abandona este
tipo de horario. Estas alteraciones biológicas tienen una
importancia particular en la aparición del estrés en las
personas afectadas.
EL RITMO DE TRABAJO
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Cuando los expertos en métodos y tiempos asignan de forma estricta y
constante una duración de ejecución de una tarea se corre el riesgo de
ocasionar una sobrecarga al trabajador, que se encontrará con dificultades
para regular su actividad. Además puede originar un aumento de los
defectos de la producción y de los riesgos de accidentes.
AUTOMATIZACIÃ N
En las últimas décadas, la aplicación de las nuevas tecnologÃ−as ha
dado lugar a procesos de trabajo autorregulados, eliminando, en gran medida,
la intervención humana, que ha quedado reducida a funciones de
supervisión y control.
Esta automatización ha implicado ventajas no sólo en cuanto a la cantidad,
sino también en cuanto a la calidad del trabajo, pues permite trabajar con
menor esfuerzo fÃ−sico y con menor riesgo de accidente. Por otra parte ha
conllevado una serie de inconvenientes respecto a la autonomÃ−a y a la
capacidad de tomar decisiones.
Estos trabajos automatizados implican:
♦ Procesos operatorios cortos repetitivos.
♦ Poco conocimiento del proceso total de producción y de la
organización en que tiene lugar.
♦ Aprendizaje corto y efectuado en el propio puesto de trabajo.
♦ Intervención de otras personas cuando surge algún
problema.
♦ Diferencia entre capacidades del individuo y exigencias de la
tarea.
La división del trabajo, la mecanización, el trabajo en cadena, etc.,
desembocan en lo que se ha llamado deshumanización del trabajo, y tiene,
los siguientes inconvenientes:
♦ El individuo pierde el control de su trabajo.
♦ Se reducen las posibilidades de que el individuo aplique sus
conocimientos y habilidades.
♦ El trabajo pierde significado.
♦ Muchas veces el individuo trabaja solo.
Estos fenómenos pueden convertir el trabajo en algo monótono y aburrido,
sin ningún interés por la persona que lo realiza.
LA COMUNICACIÃ N
El ser humano es un ser social y la manifestación básica de su sociabilidad
es la comunicación con los demás. Este fenómeno es inherente a las
personas y se da en cualquier situación social.
El medio de trabajo permite mensajes útiles para la ejecución de las tareas,
pero como cualquier otro medio social permite que los individuos se
interrelacionan entre sÃ−. Podemos hablar de comunicación a un doble
nivel: la que se establece para la realización correcta de las tareas y la que es
posible durante el trabajo pero sin realización correcta del mismo.
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Las posibilidades de comunicación dependen del tipo de trabajo, de la
situación geográfica y del ambiente en que se realiza. Por ejemplo:
♦ En un ambiente ruidoso la comunicación se llevará a cabo
con grandes dificultades.
♦ La tarea dificulta la comunicación porque exige grados de
atención o concentración elevados.
♦ Posibilidad de hacer pausas, ausentarse del puesto, parar la
máquina, ser sustituido por otro trabajador, etc.
En una situación de trabajo hay que valorar la posibilidad y frecuencia de
las relaciones con los demás, puestos que constituye un aspecto importante
del trabajo. Podemos considerar el aislamiento como perjudicial y como un
agravante en el caso de que el trabajo sea además poco interesante.
ESTILO DE MANDO Y PARTICIPACIÃ N
El tipo de jerarquÃ−a utilizada en un grupo de trabajo tiene una influencia
decisiva en el buen funcionamiento de éste, y en la consecución de sus
objetivos.
Lo que determinará la idoneidad será su coherencia con lo que los
miembros de la organización esperan de él. Distintos estilos de mando:
♦ Estilo autocrático: El jefe autocrático imparte órdenes
que deben ser obedecidas, impone al grupo sus opiniones, no
informa de los objetivos globales sino sólo da consignas
inmediatas y se mantiene alejado del grupo. Este estilo puede
producir tensiones, competitividad entre los miembros del
grupo asÃ− como falta de motivación de aquellos que
tienen una mÃ−nima responsabilidad y no encuentran
sentido al trabajo que realizan.
♦ Estilo paternalista: Se basa en la suposición de que la
empresa u organización se justifica si permite el desarrollo
personal de los individuos que la componen. Prevalecen los
intereses personales por encima de las demandas de la
organización. El jefe paternalista intenta eliminar los
conflictos y el malestar del ambiente, confiando en su
diplomacia personal, aunque tampoco deja vÃ−as de
participación a los trabajadores.
♦ Estilo “laissez faire”: Ã ste estilo de mando parte de la
base de que exigiendo un mÃ−nimo esfuerzo para llevar a
cabo el trabajo se logra una situación adecuada. El jefe se
abstiene de guiar, no da ningún tipo de consigna, deja que
el grupo siga sus propias inclinaciones. La consecuencia es
que en el grupo suele haber cierta agresividad latente.
♦ Estilo democrático: En este tipo de mando se valora tanto
la tarea como el individuo. Se conseguirá un objetivo si
éste tiene sentido para los miembros del grupo y si estos
trabajan con cierto grado de satisfacción. El jefe de grupo
consultará con los miembros del grupo asegurando que
entre todos se busque y encuentre la solución adecuada. Esa
situación conlleva a un compañerismo y crÃ−tica
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constructiva de trabajo, a una mayor identificación con la
tarea y una mayor satisfacción en el trabajo.
Es necesario que el propio sistema de trabajo esté organizado de modo que
le favorezca (la participación del trabajador). Esta participación no surge
de repente, es el resultado del desarrollo de la organización y responde al
grado de madurez del grupo de trabajo. En una producción en serie la
participación tiene pocas posibilidades, ya que no resulta útil.
OTROS FACTORES DE LA ORGANIZACIÃ N
Deben tenerse en cuenta en el momento de analizar una situación de trabajo
con el fin de aumentar su interés y su significado para las personas que lo
realizan:
♦ Status social: Según el prestigio que la tarea que se realiza
tenga para los demás y para uno mismo, el trabajador se
sentirá más o menos valorado.
♦ La identificación de la tarea: Se refiere a la importancia
que una tarea concreta tenga dentro del contexto total en que
se desarrolla.
♦ La iniciativa: Es la posibilidad que tiene un individuo de
organizar su trabajo.
♦ La estabilidad en el empleo: A las tensiones relacionadas
con el trabajo se añade la incertidumbre, de cara al futuro,
respecto a la seguridad en el empleo y al poder adquisitivo.
INCIDENCIA DE LOS RIESGOS ORGANIZATIVOS EN LA SALUD
DE LOS TRABAJADORES
La organización del trabajo puede suponer para el trabajador una serie de
daños fÃ−sicos y psÃ−quicos que podemos sintetizar del siguiente modo:
♦ Fatiga, mayor en el caso de los trabajadores nocturnos.
♦ Trastornos nerviosos.
♦ Trastornos cardiovasculares.
♦ Trastornos digestivos (úlceras…)
♦ Trastornos visuales.
♦ Trastornos músculo - esqueléticos.
♦ Trastornos mentales: estrés y fatiga mental.
♦ Hipertensión, jaquecas y migrañas.
♦ Ansiedad, pérdida de autoestima, irritabilidad,
depresión.
♦ Alteraciones en la conducta.
Tema 3: Daños profesionales: accidentes de trabajo, enfermedad
profesional, fatiga, insatisfacción y envejecimiento prematuro.
⋅ Concepto de accidente desde un punto de vista legal.
Ley General de la Seguridad Social: “Se entiende por accidente de trabajo
toda lesión corporal que el trabajador sufra con ocasión o por
consecuencia del trabajo que ejecute por cuenta ajena.”
Requisitos que se deben cumplir para que un accidente pueda ser considerado
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como de trabajo:
♦ Elemento objetivo: “trabajo por cuenta ajena”, lo que
presupone la existencia de un contrato de trabajo.
♦ Elemento subjetivo: “lesión corporal” o daño efectivo,
entendido en un sentido amplio como cualquier alteración
en la integridad fÃ−sica del trabajador.
♦ Elemento causal: Relación causal entre trabajo y lesión,
lo que en términos de la propia ley implica que la lesión
se produzca “por ocasión o como consecuencia del trabajo
que ejecute por cuenta ajena.”
♦ Los que sufra el trabajador al ir o volver del lugar de trabajo.
Es el llamado “accidente in itinere”:
◊ Que ocurra en el trayecto de ida o vuelta al trabajo.
◊ Que no se produzcan interrupciones.
◊ Que el trayecto sea el habitual.
♦ Los que sufra el trabajador con ocasión o por consecuencia
del desempeño de cargos selectivos de carácter sindical,
los ocurridos al ir o volver del lugar en que se ejerciten las
funciones propias de dichos cargos.
♦ Los ocurridos con ocasión o por consecuencia de las tareas
que ejecute el trabajador en cumplimiento de las órdenes
del empresario o espontáneamente en interés del buen
funcionamiento de la empresa.
♦ Los acaecidos en actos de salvamento y en otros de
naturaleza análoga, cuando unos y otros tengan conexión
con el trabajo.
♦ Las enfermedades que contraiga el trabajador con motivo de
la realización de su trabajo, siempre que se pruebe que la
enfermedad tuvo por causa exclusiva la ejecución del
mismo.
♦ Sin que puedan ser consideradas como enfermedad
profesional al no estar incluidas en el cuadro que establece
las enfermedades profesionales. Se incluyen aquÃ− las crisis
cardÃ−acas originadas por la tensión del propio trabajo,
reuma por el trabajo en condiciones de humedad…
♦ Las enfermedades o defectos, padecidos con anterioridad por
el trabajador, que se agraven.
♦ Las consecuencias del accidente que resulten modificadas en
su naturaleza, duración, gravedad o terminación, por
enfermedades intercurrentes que tengan su origen en
afecciones adquiridas en el nuevo medio en que se haya
situado el paciente para su curación.
Exclusiones:
♦ Los debidos a fuerza mayor: De naturaleza que no tenga
ninguna relación con el trabajo que se ejecutaba al ocurrir el
accidente. En ningún caso se considerará fuerza mayor la
insolación, el rayo y otros fenómenos análogos de la
naturaleza. No se incluye el riesgo catastrófico, excluido de
protección por el Régimen General de la Seguridad
Social.
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♦ Los debidos a dolo o a imprudencia temeraria:
Automutilaciones y accidentes sufridos de manera
intencionada por el trabajador. La imprudencia
extraprofesional consiste en un comportamiento o conducta
de excepcional gravedad que comporta una clara situación
de peligro.
No impedirá la calificación de un accidente como de trabajo:
♦ La imprudencia profesional: Consecuencia del ejercicio
habitual de un trabajo y se deriva de la confianza que éste
inspira.
♦ La concurrencia de responsabilidad civil o criminal del
empresario: De un compañero de trabajo del accidentado o
de un tercero. Es el caso de las riñas entre compañeros,
las agresiones sufridas por un trabajador por parte de un
cliente…
Accidente de trabajo para los trabajadores autónomos El ocurrido como
consecuencia directa e inmediata del trabajo por su propia cuenta y que
determina su inclusión en el campo del régimen especial.
A tal efecto, tendrán la consideración de accidente de trabajo:
- Los acaecidos en actos de salvamento y otros de naturaleza análoga,
cuando unos y otros tengan conexión con el trabajo.
- Las lesiones que sufra el trabajador durante el tiempo y en el lugar del
trabajo, cuando se pruebe la conexión con el trabajo.
- Las enfermedades, no incluidas en el cuadro de enfermedades profesionales
que contraiga el trabajador con motivo de la realización de su trabajo,
siempre que se pruebe que la enfermedad tuvo por causa exclusiva la
ejecución de aquel.
- Las enfermedades o defectos padecidos con anterioridad por el trabajador
que se agraven.
- Las consecuencias del accidente que resulten modificadas en su naturaleza,
duración, gravedad o terminación, por enfermedades intercurrentes.
No tienen la consideración de accidentes de trabajo en el Régimen
Especial de Trabajadores por Cuenta Propia o Autónomos:
♦ Los que sufra el trabajador al ir o al volver del lugar de
trabajo.
♦ Los que sean debidos a fuerza mayor extraña al trabajo,
entendiéndose por ésta la que sea de tal naturaleza que
ninguna relación guarde con el trabajo. En ningún caso, se
considera fuerza mayor extraña al trabajo la insolación, el
rayo y otros fenómenos análogos de la naturaleza.
♦ Los que sean debidos a dolo o a imprudencia temeraria del
trabajador.
No impedirá la calificación de un accidente como de trabajo la
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concurrencia de la culpabilidad civil o criminal de un tercero, salvo que no
guarde relación alguna con el trabajo.
⋅ Concepto legal de enfermedad profesional.
Definido por la LGSS: “Se entenderá por enfermedad profesional la
contraÃ−da a consecuencia del trabajo ejecutado por cuenta ajena en las
actividades que se especifiquen en el cuadro que se aprueba por las
disposiciones de aplicación y desarrollo de esta ley, y que esté provocada
por la acción de los elementos o sustancias que en dicho cuadro se indiquen
para casa enfermedad profesional”.
Notas configuradoras que son:
♦ Debe tratarse de un trabajo por cuenta ajena.
♦ No toda enfermedad de trabajo es profesional sino única y
exclusivamente aquella que está tipificada en la lista de EP.
♦ Está provocada por la acción de los elementos o
sustancias y en las actividades industriales indicadas en la
lista de EP, donde se recoge una serie de cuadros en el que se
concretan las tres condiciones que deben concurrir para que
una enfermedad sea declarada en EP y que son:
◊ El sÃ−ntoma.
◊ La actividad laboral realizada.
◊ El periodo de admisión, esto es, el tiempo
transcurrido desde la exposición hasta que es
diagnosticada la EP.
◊ Excepcionalmente se impone también una
duración del periodo de exposición al riesgo.
⋅ La carga de trabajo.
Carga de trabajo es el conjunto de requerimientos fÃ−sicos y mentales a los
que se ve sometido el trabajador a lo largo de su jornada laboral.
Hay que distinguir entre:
♦ Carga fÃ−sica de trabajo: Conjunto de requerimientos
fÃ−sicos a los que se ve sometida a lo largo de su jornada
laboral.
Para estudiar la carga fÃ−sica hay que conocer:
⋅ Los esfuerzos fÃ−sicos: Cuando realiza un
esfuerzo fÃ−sico desarrolla una actividad
muscular. Es estática cuando se trata de un
esfuerzo sostenido en el que los músculos
se mantienen contraÃ−dos durante un cierto
perÃ−odo de tiempo. En dinámica cuando
hay sucesión periódica de tensiones y
relajaciones de los músculos que
intervienen en la actividad. Lo más
adecuado es combinar.
⋅ La postura de trabajo: La postura más
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confortable es la de sentado. Pero puede
convertirse en incómoda si no se tienen en
cuenta los elementos que intervienen en la
realización del trabajo o si no se alterna con
otras posiciones.
⋅ La manipulación de cargas: Según el
Real Decreto 487 que establece:
♦ Supresión de riesgo, si
puede evitarse, mediante
equipos mecánicos.
♦ Evaluación sistemática
del riesgo.
♦ Adopción de medidas
técnicas u organizativas
para reducirlo.
♦ Información y formación
sobre la forma correcta del
manejo de cargas.
♦ Participación de los
trabajadores en la adopción
de soluciones.
Se admite como aceptable una masa máxima de 25 kg.
Para ello, deben considerarse:
♦ La frecuencia de
manipulación.
♦ La forma de la carga.
♦ Las distancias que hubiera
que recorrer.
♦ Las caracterÃ−sticas
individuales del trabajador.
Para levantar cargas, se deben seguir los siguientes pasos:
♦ Apoyar los pies firmemente.
♦ Separar los pies a una
distancia aproximada de 50
cm uno del otro.
♦ Doblar la cadera y las
rodillas para coger la carga.
♦ Coger la carga
manteniéndola lo más
cerca del cuerpo,
levantándola
gradualmente, estirando las
piernas y manteniendo la
espalda recta.
♦ La cabeza deber permanecer
levantada.
♦ La carga debe distribuirse
entre las dos manos, dentro
de lo posible.
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♦ Carga mental: Nivel de actividad mental necesario para
desarrollar el trabajo. Los factores son:
⋅ La cantidad de información que se recibe.
⋅ La complejidad de las respuestas.
⋅ El tiempo en que se ha de responder.
⋅ Las capacidades individuales.
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