UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA TRABAJO DE GRADUACIÓN

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA
TRABAJO DE GRADUACIÓN
Previo a la obtención del título de
ODONTÓLOGO
TEMA:
Tratamiento Endodóntico del Incisivo Lateral superior
Con lesión periapical Compatible con “Granuloma”
AUTOR:
María Renata Defaz Mera
TUTORÍA:
Dra. Ma. Del Carmen Allieri.
Guayaquil, Abril del 2011
CERTIFICACIÓN DE TUTORES
En calidad de tutor de trabajo de Graduación:
Nombrados por el Honorable Consejo Directivo de la Facultad Piloto de
Odontología de la Universidad de Guayaquil.
CERTIFICAMOS
Que hemos analizado el trabajo de graduación como requisito
previo
para optar por el Título de tercer nivel de Odontóloga.
El trabajo de graduación se refiere a “Tratamiento Endodóntico del
Incisivo Lateral superior con lesión periapical Compatible
con “Granuloma”.
Presentado por:
María Renata Defaz Mera
120633465-6
Cédula de ciudadanía
TUTORES:
Dra. Ma. Del Carmen Allieri
Dra. Fátima Mazzini de Ubilla MSC.
ACADÉMICO
METODOLÓGICO
Dr. Washinton Escudero D.
DECANO
Guayaquil, Abril 2011.
AUTORÍA
Las opiniones, criterios, conceptos y análisis vertidos en la
presente investigación son de exclusiva responsabilidad de la
autora.
María Renata Defaz Mera
AGRADECIMIENTO
A Dios, que supo guiarme por el camino correcto de la sabiduría.
A MIS Padres Sr. Jaime Defaz Sivinta y Sra. Edicta Mera Moreira por su
apoyo moral y monetario durante toda mi vida estudiantil.
A mis hermanos, por su constante animo.
Mery, Diego, Gabriela, José Manuel, y mis sobrinos Renan y Odalis.
A todos mis familiares que a lo largo de mi vida estudiantil también me
brindaron su apoyo.
A mis amigos y compañero que siempre han estado presentes en todo
momento.
A los docentes por sus conocimientos en toda mi carrea para formarme
como profesional, aportándome la ayuda necesaria y que me
permitido ponerlos en práctica dando buenos resultados.
han
DEDICATORIA
La culminación de mi carrera estudiantil, se debe a dos personas
importantes en mi vida, mis padres quienes con su cariño, sabios
consejos, y amor han sabido guiarme, apoyarme en los momentos más
difíciles, y han hecho de mi una persona productiva hacia la sociedad, y
con aspiraciones de seguir adelante en mi vida profesional.
ÍNDICE
Pág.
Caratula
Certificación de tutores
Autoría
Agradecimiento
Dedicatoria
Introducción………………………………………………………….…...….…...1
Objetivos generales………………………………………………...……...........2
Objetivos específicos……………………………………….….........................3
CAPÍTULO I
1.1 ANATOMÍA DEL DIENTE, CAMARA Y CONDUCTO DEL INCISIVO
LATERAL SUPERIOR…………………………….…………………………...4
1.1.1 Cámara pulpar……………………………………………………
5
1.1.2 Conducto radicular………………………………………...……. 5
1.1.3 Aspectos básicos……………………………………………………..6
CAPÍTULO 2
2.1 CLASIFICACIÓN DE LAS PATOLOGIAS
PERIAPICALES.........................................................................................6
2.1.1 Dientes con necrosis pulpar sin lesión periapical…………………6
2.111.Tratamiento para las lesiones pulpares sin lesión
periapical……………………………………………………………..…..7
2.1.2 Dientes con necrosis pulpar con nítida lesión periapical
crónica....................................................................................................7
2.121. Tratamiento para las lesiones pulpares sin lesión
periapical……………………………………………….………….……..7
CAPÍTULO 3
3.1 GRANULOMA PERIAPICAL………………………………….…….…....8
3.1.1. Definición……………………………………………………………....8
3.1.2 Proceso Inflamatorio………………………………………………..8-9
3.1.3 Etiología………………………………………………………………...9
3.1.4 Mecanismo de formación del granuloma……………………......9-10
3.1.5 Caries……………………………………………………...….…….....10
3.1.6 Sintomatología………………………………………………………..10
3.1.7 Diagnóstico………………………………………………………..10-11
3.1.8 Diagnóstico diferencial……………………………………………....11
3.1.9 Microbiología…………………………………………..………….11-12
3.1.10 Histopatología…………………………………….…………......12-13
3.1.11 Pronóstico……………………………………………………….......13
3.1.12 Tratamiento……………………………………………………...13-14
CAPITULO 4 CASO CLÍNICO
4.1 ETAPA DE LA REALIZACIÓN DE LA ENDODONCIA……………......13
4.1.1 Primera cita (9/ 07/2010)……………..……………………...……….14
4.111. Aislamiento absoluto……………………………….……………..14
4.112. Apertura y localización de conducto……….………….........14-15
4.113. Remoción y neutralización
del producto
séptico y
tóxico...………………………………………………………..………..14-15
4.114 Odontometría………………………………………….…….……..15
4.115 Instrumentación química mecánica…………………..……...15-16
4.116 Secado…….………………………………………………….........15
4.117 Medicación tópica entre sesiones………..………………………16
4.1.2 Segunda cita (14/7/2010)………………………………………….....16
4.121. Aislamiento………………………………………………………...16
4.122. Retiro de la oclusiva………………………………………….16-17
4.123. Retiro del material intraconducto (hidróxido de calcio...….......16
4.124. Desinfección…………………………………………………….....17
4.125. Secar…………………………………………………………….....17
4.126. Conometría……………………………………………………......17
4.127. Técnica de obturación……………………………….…….……..17
4.128. Corte del penacho…………………………………………….17-18
4.129. Limpieza de la cavidad…………………………………………...18
4.1210. Sellado de la cavidad…………………………….……….……..18
4.1211. Control de oclusión………………………………..………….…18
4.1212. Control clínico radiográfico post tratamiento…….…………...18
Conclusiones…………………………………………………….…….…….......19
Recomendaciones…………………………………………………….………...20
Bibliografía…………………………………………………..............................21
Anexos………………………………………………………………….…….…..22