RECLAMACIÓN PREVIA POR ALTA MÉDICA EMITIDA POR

RECLAMACIÓN PREVIA POR ALTA MÉDICA EMITIDA POR
ENTIDAD GESTORA DE LA SEGURIDAD SOCIAL
AL INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL
DIRECCIÓN PROVINCIAL DE ________________
D. ________________________________ , mayor de edad, con DNI
__________________ , con domicilio a efectos de notificaciones en ________________, y
domicilio en _________________, ante la Dirección Provincial del INSS comparece y, como
mejor proceda en Derecho, EXPONE:
Que por medio del presente escrito formulo RECLAMACION PREVIA a la vía
jurisdiccional laboral, contra el INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL, en la
persona de su representante legal, en IMPUGNACIÓN DEL PARTE DE ALTA DE
INCAPACIDAD TEMPORAL, 1 por considerarla no ajustada a Derecho y resultar perjudicial
para mis intereses, todo ello en base a las siguientes.
ALEGACIONES
PRIMERA.- Que soy trabajador de la empresa _____________________________,
con una antigüedad desde _____________________ siendo mi categoría profesional la de
________, y percibiendo un salario mensual de ______________________ euros.
SEGUNDA.- Que con fecha ______ de _______ de _____, los servicios médicos de
_________________________ me extendieron parte de baja médica por incapacidad temporal
por enfermedad común, con el diagnóstico de _________________ por _____________ .
TERCERO.- Que con fecha _____ de _________ de ____, fui dado de alta médica por
los servicios médicos de _______________________ alegando “mejoría al permitirme realizar
mi trabajo habitual”. Y contra la mencionada alta manifesté verbalmente mi disconformidad al
padecer al día de hoy las siguientes lesiones _______________________ .
1
Conforme al art. 71. de la Ley reguladora de la Jurisdicción Social, será requisito necesario para formular demanda en
materia de prestaciones de Seguridad Social, que los interesados interpongan reclamación previa ante la Entidad
gestora de las mismas. Se exceptúan los procedimientos de impugnación de las resoluciones administrativas expresas
en las que se acuerda el alta médica emitidas por los órganos competentes de las Entidades gestoras de la Seguridad
Social al agotarse el plazo de duración de trescientos sesenta y cinco días de la prestación de incapacidad temporal.
La reclamación previa deberá interponerse ante el órgano competente que haya dictado resolución sobre la solicitud
inicial del interesado, en el plazo de treinta días desde la notificación de la misma, si es expresa, o desde la fecha en
que, conforme a la normativa reguladora del procedimiento de que se trate, deba entenderse producido el silencio
administrativo.
En los procedimientos de impugnación de altas médicas no exentos de reclamación previa según el apartado 1 de este
artículo la reclamación previa se interpondrá en el plazo de once días desde la notificación de la resolución.
Si la resolución, expresa o presunta, hubiera sido dictada por una entidad colaboradora, la reclamación previa se
interpondrá, en el mismo plazo, ante la propia entidad colaboradora si tuviera atribuida la competencia para resolver, o
en otro caso ante el órgano correspondiente de la entidad gestora u organismo público gestor de la prestación.
CUARTO.- Que considero que el parte de alta extendido por los servicios médicos de
_________________ debe anularse al no existir mejoría en mi estado de salud, no existiendo
causa que la justifique y reponiéndose la situación de baja por incapacidad temporal motivada
por contingencias comunes hasta que no se produzca la curación total.
QUINTO.- Se formula la presente Reclamación Previa a la vía jurisdiccional laboral
contra el Instituto Nacional de la Seguridad Social, por ser esta entidad responsable, junto con
la Tesorería General de la Seguridad Social, del pago del periodo de incapacidad temporal,
aunque a la vez de la presente, en escrito a parte, se formula reclamación previa contra la
_____________________.
Por lo expuesto,
SOLICITO AL INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL: Que admitiendo
el siguiente escrito, con la documentación que se adjunta, se dé por formulada la Reclamación
Previa en tiempo y forma contra el Alta Médica por contingencia comunes extendida por
_______________ y a la vista de los hechos expuestos, se dicte Resolución anulando y
dejando sin efecto la citada Alta, reponiéndose la situación de baja por incapacidad temporal,
hasta que se produzca la curación2 y se reconozcan las prestaciones inherentes a dicho
reconocimiento desde el inicio de la baja.
En___________a___________de___________de___________ .
Fdo.: D./D.ª ____________________
2
Formulada reclamación previa en cualquiera de los supuestos mencionados en el art. 71 de la Ley 36/2011 de la
Jurisdicción Social, de 10 de octubre, la Entidad deberá contestar expresamente a la misma en el plazo de cuarenta y
cinco días. En caso contrario se entenderá denegada la reclamación por silencio administrativo.
En los procedimientos de impugnación de altas médicas en los que deba interponerse reclamación previa, el plazo para
la contestación de la misma será de siete días, entendiéndose desestimada una vez transcurrido dicho plazo.
La demanda habrá de formularse en el plazo de treinta días, a contar desde la fecha en que se notifique la denegación
de la reclamación previa o desde el día en que se entienda denegada por silencio administrativo.
En los procesos de impugnación de altas médicas el plazo anterior será de veinte días, que cuando no sea exigible
reclamación previa se computará desde la adquisición de plenos efectos del alta médica o desde la notificación del alta
definitiva acordada por la Entidad gestora.