Sede: VALENCIA SOLICITUD DE MATRÍCULA. Año 2015 IMPORTANTE: INDIQUE EN LAS CASILLAS SOMBREADAS EL CÓDIGO QUE CORRESPONDA SEGÚN LA CLASIFICACIÓN QUE FIGURA AL DORSO EN “NORMAS PARA CUMPLIMENTAR ESTE IMPRESO” CÓDIGO CURSO: 6 TITULO DEL CURSO QUE SOLICITA: general) 2 W V FECHA: Microbiota y enfermedades crónicas relacionadas con la nutrición 27 octubre de 2015 A) DATOS PERSONALES APELLIDOS: NOMBRE: DNI: SEXO: Si el solicitante es de Nacionalidad extranjera, indicar NIE ó Pasaporte NIE: NACIONALIDAD: □ ESPAÑOLA □ HOMBRE Pasaporte LUGAR DE NACIMIENTO: □ EXTRANJERA: Indique País: □ MUJER FECHA DE NACIMIENTO: _________ / _________ /___________ DOMICILIO A EFECTOS DE NOTIFICACIONES ____________________________ DIRECCIÓN: (Avda., calle o plaza, número, piso, puerta) TELÉFONO: FAX: e-mail: CÓDIGO POSTAL: LOCALIDAD: B) DATOS ACADÉMICOS PROVINCIA: (Sólo direcciones en España) PAIS: (Ver instrucciones al dorso) (1) ESTUDIOS UNIVERSITARIOS O SUPERIORES ● ESTUDIOS DE LICENCIATURA O DE GRADO □ Estudiante 1er. Ciclo □ Estudiante 2º Ciclo □ Estudiante de Grado (EEES) □ Graduado Universitario (EEES) □ Licenciado □ Diplomado TITULACIÓN/ESTUDIOS QUE CURSA O HA CURSADO UNIVERSIDAD : (4) (3) ● ESTUDIOS DE POSGRADO □ Estudiante de Máster Oficial □ Titulado Máster Oficial DENOMINACIÓN ESTUDIOS: UNIVERSIDAD: (3) ● ESTUDIOS DE DOCTORADO □ Estudiante de Doctorado □ Doctor (2) DENOMINACIÓN ESTUDIOS: UNIVERSIDAD: (3) ESTUDIOS NO UNIVERSITARIOS (Cumplimentar sólo si no ha cursado estudios universitarios o superiores) □ Estudiantes □ Estudios finalizados ESTUDIOS/TITULACIÓN QUE CURSA O HA CURSADO: CENTRO: C) DATOS PROFESIONALES EN ACTIVO: (SI ó NO) ___________. En caso de que esté trabajando, cumplimente los datos que a continuación se indican: CATEGORIA PROFESIONAL PUESTO QUE DESEMPEÑA: NOMBRE EMPRESA: □ PUBLICA □ PRIVADA (5) D) TIPO DE MATRÍCULA Y DOCUMENTACIÓN A PRESENTAR TIPO DE MATRÍCULA x Beca Instituto Danone DOCUMENTACIÓN A PRESENTAR: o Fotocopia del DNI, o en caso de ser extranjero, NIE ó Pasaporte ___ (Fecha de registro en la Secretaría de Alumnos) (Firma del Alumno) NORMAS PARA CUMPLIMENTAR ESTE IMPRESO Las siguientes normas corresponden a los números que entre paréntesis se encuentran en las casillas sombreadas distribuidas por el impreso. 1 ESTUDIOS UNIVERSITARIOS O SUPERIORES: Se indicará en cada apartado (Estudios de Grado o Licenciatura; Estudios de Posgrado; Estudios de Doctorado) el nivel académico del solicitante según corresponda a los estudios que cursa o ha cursado. 2 ESTUDIOS NO UNIVERSITARIOS O SUPERIORES El apartado de estudios no universitarios sólo debe cumplimentarse en caso de que el solicitante no haya cursado estudios universitarios o superiores. 3 UNIVERSIDAD Código Universidades Código Universidades Código Universidades Código Universidades UAO UDC UAH UAX UN UA UALM UAB UAM UB UBU UCA UCJC UNICAN UCH UC3M UCLM UCAV UCSAM UCV UCM UCO UDE UEX UEM UEMC UFVI UDG UGR UHU UIA UNICA UIMP UIB UJAEN UJI ULPGC ULL ULR UDL UNILEO UMA UMH MU UM UNAV UOC UNIOVI UPO EHU UPC UPCT UPM UPV UPF UPCO UPSAL UPNA URL URJC URV USAL USJ USPC USC ISEK US UNED UDIMA UV UVA VIC UVIGO UNIZAR PÚBLICA DE NAVARRA RAMON LLULL REY JUAN CARLOS ROVIRA Y VIRGILI SALAMANCA SAN JORGE SAN PABLO (CEU) SANTIAGO DE COMPOSTELA SEK DE SEGOVIA SEVILLA UNIVERSIDAD NACIONAL A DISTANCIA UNIV. A DISTANCIA DE MADRID (UDIMA) VALENCIA VALLADOLID VIC VIGO ZARAGOZA E UNIV. EXTRANJERA 4 ABBAT OLIVA – CEU A CORUÑA ALCALÁ DE HENARES ALFONSO X EL SABIO ANTONIO NEBRIJA ALICANTE ALMERIA AUTONOMA DE BARCELONA AUTONOMA DE MADRID BARCELONA BURGOS CADIZ CAMILO JOSÉ CELA CANTABRIA CARDENAL HERRERA - CEU CARLOS III CASTILLA-LA MANCHA CATÓLICA STA. TERESA DE ÁVILA CATÓLICA SAN ANTONIO DE MURCIA CAT. VALENCIA SAN VICENTE MÁRTIR COMPLUTENSE DE MADRID CORDOBA DEUSTO EXTREMADURA EUROPEA DE MADRID (CEES) EUROPEA MIGUEL DE CERVANTES FRANCISCO DE VITORIA GIRONA GRANADA HUELVA INTERNACIONAL DE ANDALUCIA INTERNACIONAL DE CATALUNYA INTERNACIONAL MENÉNDEZ PELAYO ILLES BALEARS JAEN JAUME I DE CASTELLON LAS PALMAS G. CANARIA LA LAGUNA LA RIOJA LLEIDA LEÓN MALAGA MIGUEL HERNÁNDEZ MONDRAGÓN UNIBERSITATEA MURCIA NAVARRA OBERTA DE CATALUNYA OVIEDO PABLO DE OLAVIDE PAIS VASCO POLITÉCNICA DE CATALUÑA POLITÉCNICA DE CARTAGENA POLITECNICA DE MADRID POLITECNICA DE VALENCIA POMPEU FABRA PONTIFICIA DE COMILLAS PONTIFICIA DE SALAMANCA TITULACIÓN UNIVERSITARIA Código Facultad o Escuela Código Facultad o Escuela Código Facultad o Escuela Código Facultad o Escuela 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 PEDAGOGÍA PROFESORADO DE EGB PSICOLOGÍA PSICOPEDAGOGÍA Tª LITERAT. Y LITERT. COMPARADA TRADUCCIÓN E INTERPRETACIÓN TEOLOGÍA ESTUDIOS ECLESIÁSTICOS Hª Y CC. DE LA MÚSICA EST. DEL ASIA ORIENTAL ADMÓN. Y DIREC. EMPRESAS CC. ACTUARIALES Y FINANCIERAS CC. ECONÓMICAS CC. EMPRESARIALES (LIC.) CC. EMPRESARIALES (DIP.) CC. INFORMACIÓN COMUNICACIÓN AUDIOVISUAL PERIODISMO PUBLICIDAD Y RR. PP. CC. POLÍTICAS CC. POLÍTICAS Y DE LA ADMÓN. GESTIÓN Y ADMÓN. PÚBLICA SOCIOLOGÍA DERECHO INVESTIG. Y TEC. MERCADO RELACIONES LABORALES TERAPIA OCUPACIONAL TRABAJO SOCIAL DERECHO CANÓNICO GRADUADO SOCIAL TURISMO CC. DEL TRABAJO MARKETING CRIMINOLOGÍA 500 ENSEÑANZAS ARTÍSTICAS SUPERIORES 5 ARQUITECTURA ARQUITECTURA TÉCNICA ING. AERONAUTICO ING. TÉC. AERONAUTICA ING. AGRÓNOMO ING. TEC. AGRÍCOLA ING. TEC. EXPLOT. AGROPECUARIAS ING. TEC. INDUS. AGRARIAS Y ALIM. ING. CAMINOS, CANALES Y PUERTOS ING. TEC. OBRAS PÚBLICAS ING. TEC. CONSTRUC. CIVILES ING. TEC. MECAN. Y CONST. RURAL ING. ELECTRÓNICA ING. TEC. SIST. ELECTRÓNICOS ING. ELECTRICIDAD ING. TEC. ELECT. INDUSTRIAL ING. GEODESIA Y CARTOGRAFÍA ING. TEC. HIDROLOGÍCA ING. INDUSTRIAL ING. TEC. INDUSTRIAL ING. TEC. DISEÑO INDUSTRIAL ING. TEC. MECÁNICA ING INFORMÁTICA (SUPERIOR) INFORMÁTICA (DIPLOMATURA) ING. TEC. INFORM. DE GESTIÓN ING. TEC. INFORM. DE SISTEMAS ING. MINAS ING. TEC. MINERALURGIA Y METALURG. ING. TEC. EXPLOT. MINAS ING. TEC. INSTALAC. ELEC. MINERAS ING. MONTES ING. TEC. FORESTAL ING. TEC. EXPLOT. FORESTALES ING. TEC. INDUST. FORESTALES ING. TEC. HORTOFRUT. Y JARDIN. NAÚTICA Y TRANSPORTE MARÍTIMO MAQUINAS NAVALES ING. NAVAL Y OCEÁNICA ING. TEC. ESTRUCT. MARINAS ING. QUÍMICO ING. TEC. QUÍMICO INDUSTRIAL ING. TELECOMUNICACIONES ING. TEC. SIST. TELECOMUNICACIÓN ING. TEC. TELECOMUNICACIÓN ING. TEC. TELEMÁTICA ING. TEC. SONDEOS Y PROSPEC. ING. TEC. SONIDO E IMAGEN ING. TEC. TEXTIL ING. TEC. TOPOGRAFIA ING. TEC. TRANSP. Y SERV. URBAN. ING. GEOLOGÍA ING. ORGANIZACIÓN INDUSTRIAL ING. AUTOMÁTICA Y ELEC. INDUST. ING. MATERIALES ING. SISTEMAS DE DEFENSA BIOLÓGICAS BIOQUÍMICA C. TEC. ALIMENTOS CC. DEL MAR CC. FISICAS CC. GEOLÓGICAS CC. QUÍMICAS ENFERMERÍA ESTADÍSTICA (Dip.) FARMACIA FISIOTERAPIA MATEMÁTICAS MEDICINA ODONTOLOGÍA ÓPTICA Y OPTOMETRÍA PODOLOGÍA VETERINARIA BIOTECNOLOGÍA ENOLOGÍA NUTRICIÓN HUMANA Y DIETÉTICA CATEGORÍA PROFESIONAL Código Categoría Profesional 01 02 03 04 05 06 07 08 CC. AMBIENTALES CC. Y TEC. ESTADISTICAS (Lic.) ANTROPOLOGÍA SOCIAL Y CULT. BELLAS ARTES BIBLIOTECONOMÍA Y DOC. DOCUMENTACIÓN (LIC.) CC. DE LA ACTIV. FISICA Y DEPORTE EDUCACIÓN SOCIAL (DIPLOM.) FILOLOGÍA FILOLOGÍA ALEMANA FILOLOGÍA ÁRABE FILOLOGÍA CATALANA FILOLOGÍA CLÁSICA FILOLOGÍA ESLAVA FILOLOGÍA FRANCESA FILOLOGÍA GALLEGA FILOLOGÍA HEBREA FILOLOGÍA HISPÁNICA FILOLOGÍA INGLESA FILOLOGÍA ITALIANA FILOLOGÍA PORTUGUESA FILOLOGÍA ROMÁNICA FILOLOGÍA VASCA FILOSOFÍA GEOGRAFÍA HISTORIA HISTORIA DEL ARTE HUMANIDADES LINGÜÍSTICA LOGOPEDIA MAEST.-AUDIC. Y LENG. MAEST.-EDUC. ESPECIAL MAEST.-EDUC. FÍSICA MAEST.-EDUCA. INFANTIL MAEST.-EDUCA. MUSICAL MAEST.-EDUCA PRIMARIA MAEST.-LENGUA EXTRANJERA ARQUITECTOS, ING. SUPERIORES, E ING. TÉCNICOS BIÓLOGOS, QUÍMICOS, FÍSICOS, GEÓLOGOS, PROF. CC. AMBIENTALES ECONOMISTAS, Y GESTORES DE EMPRESA FUNCIONARIOS ADMINISTRACIÓN CENTRAL, AUTONÓMICA Y LOCAL INFORMÁTICOS, ANALISTAS, Y TEC. SIMILARES MATEMÁTICOS, ESTADÍSTICOS Y OTROS TEC. SIMILARES PEDAGOGOS, PSICÓLOGOS, Y OTROS PROF. SIMILARES PERSONAL ADMINISTRATIVO EMPRESAS PÚBLICAS Y PRIVADAS Código 01 10 11 12 13 14 15 16 Categoría Profesional ___________ PROFESIONALES DE LA COMUNICACIÓN PROFESIONALES DE LA ENSEÑANZA PROFESIONALES DE LA MEDICINA, FARMACEÚTICOS, VETERINARIOS, Y SIMILARES PROFESIONALES REALC. CON LAS BELLAS ARTES PROFESIONALES DEL DEPORTE PROFESIONALES DEL DERECHO PROFESIONALES RELAC. CON LA LITERATURA Y CON LA LENGUA PROFESIONALES REALAC. CON HOSTELERÍA Y SERVICIOS DIRECCIÓN PARA EL ENVÍO DE DOCUMENTACIÓN: La solicitud de matrícula junto con la documentación requerida deberá enviarse a la Secretaría de Alumnos de la UIMP por correo electrónico ([email protected] ) o fax: 963 108 017. UIMP-Valencia Plaza del Carmen, 4 46003 Valencia PROTECCIÓN DE DATOS PERSONALES: A los efectos previstos en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, se informa de que los datos solicitados en este impreso son necesarios para la tramitación de la solicitud y podrán ser objeto de tratamiento automatizado. La responsabilidad del fichero automatizado corresponde a la Secretaría de Estudiantes de la Universidad Internacional Menéndez Pelayo. La dirección donde el interesado podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, y cancelación es: Secretaría de Estudiantes, Universidad Internacional Menéndez Pelayo, C/ Isaac Peral, 23. (28040 – Madrid),