Formato_standar - SEREMI de Salud Región del Biobío.

REPORTE BREVE SITUACIÓN RESPIRATORIAS
REGIÓN DEL BIO-BIO A LA SEMANA 37 (al 19 de septiembre 2015)
NIVEL REGIONAL:
Centinela Influenza (ETI): Se observa
una circulación menor y más tardía
100
Semanas
52
anterior
49
semana
46
la
43
registrado
40
lo
37
0
34
19,8 por cien mil hbtes, inferior a
31
20
28
ETI correspondiente a una tasa de
25
40
1
semana 37 se detectaron 30 casos de
2014
22
la
19
A
16
región.
13
la
10
de
2015
60
7
ambulatorios
centinelas
Exito
4
centros
80
Casos
los
Alerta
Seguridad
de ETI en relación al año pasado en
todos
Canal endémico de Enfermedad Tipo Influenza. Región
de Bíobío, Chile; 2008-2014 y 2015 (SE-37)
120
(37), pero con valores superiores a los del año pasado, enmarcándose aún fuera de la zona
de alerta del canal endémico.
Vigilancia de Virus Respiratorios:
Virus Respiratorios Región del Bio Bio, 2015
250
200
45,0
Se
40,0
2.530 virus respiratorio, con una
35,0
positividad de 32,0%, inferior a la
30,0
de la semana pasada (38,7%). La
25,0
circulación
20,0
inferior en un 3,4% respecto a lo
15,0
observado el año pasado a igual
10,0
fecha (2.620). Los virus que están
5,0
circulando
0,0
mayormente VRS (1.632), que va
n° casos
150
100
50
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152
en
Semana epidemiológica
VRS
ADV
VPI
INF. A
INF. B
Metap
han
% Positivdad
detectado
su
seguido
un
viral
en
total
es
la
de
levemente
región
son
18ª
semana
en
brote,
de
Influenza
A
(393);
Para-influenza (255); ADV (145); Metapneumovirus (67) e Influenza B (38).
Consultas de Urgencia por Respiratorias: a nivel
Proporción Consultas Urgencia por Respiratorias, Región del Bio Bio,
2014 y 2015
regional se observa un nuevo aumento en la
60,0
semana
50,0
excepción del grupo de 1 a 4 años que mantuvo
2014
30,0
2015
20,0
valores
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
todos
similares
a
registran
observados
0,0
en
la
los
grupos
semana
etarios,
anterior.
a
Las
consultas de urgencia por respiratorias en la
región,
10,0
el
año
valores
superiores
2014
a
igual
a
los
semana
epidemiológica.
Proporción de Hospitalizaciones por Respiratorias, Región del Bio Bio,
2014 y 2015
30,0
Hospitalizaciones por Respiratorias: a la
semana 37, se observa un descenso en
varios grupos etarios, excepto en los de 1
25,0
a 4 años y los de 5 a 14 años donde se ve
20,0
%
%
40,0
37
un aumento. A pesar del descenso, las
15,0
10,0
hospitalizaciones
5,0
0,0
1
3
5
7
9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
2015
2014
por
respiratorias
a
nivel regional registran valores superiores
a lo observado el año 2014.
SEREMI DE SALUD REGIÓN DEL BÍO BÍO. O”Higgins 241, oficina 403, Edificio Torre O”Higgins.
Fono Mesa Central: 2726100 – Fax: 2726198
Patología específica: se observa un nuevo aumento en las hospitalizaciones por Influenza
en todos los grupos etarios y los valores siguen siendo superiores a los del año pasado. En
cuanto a Neumonía se observa un aumento en los <1 año y los de 65 y más, pero los otros
grupos mantuvieron valores similares a los de la semana pasada o mostraron un descenso.
Comparado con el año pasado, los valores son inferiores a la fecha.
Índices ocupacionales: reportados por los hospitales tipo 1 de la región, los índices en
Pediatría están entre el 51,9 y 56,0% y en Adulto se encuentran entre 12,7 y 17,1%. Hay
establecimientos que reportan reconversión de camas. El mayor índice en Pediatría lo
informó el HGGB y en Adulto Higueras. No se recibieron reportes de Ñuble, Bio Bio y
Arauco.
Camas críticas de UCI/UTI: en Pediatría los valores máximos se encuentran en un 9%
(HGGB), levemente inferiores a la semana pasada y en Adulto los valores son del 29,6%
levemente
superiores
a
lo
Distribución de casos de IRAG según virus respiratorios en vigilancia y de las
proporciones de positividad de las muestras analizadas, según SE de inicio de
síntomas
registrado anteriormente.
35
Vigilancia de IRAS Graves: El HGGB,
por
IRAG,
de
las
cuales se han analizado 570 muestras.
Del
total
de
muestras
analizadas,
solamente 276 resultaron positivas a:
100%
Número deMuestras Positivas
reporta a la semana 37 un total de 621
hospitalizaciones
30
80%
25
15
40%
10
20%
(42),
Parainfluenza (22), ADV (7) e Influenza
0
(202),
Influenza
A
B (3). Cabe señalar que los casos de
60%
20
5
VRS
120%
40
0%
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37
Semana Epidemiológica
Otros
Adenovirus
VSR
Influenza A detectados corresponden al
Parainfluenza
Influenza B
Influenza A/H3
tipo:
Influenza A/H1
Influenza A no subtipiticable
Influenza A No Subtipificada
Influenza A(H1N1)pdm09
% Positivos a virus respiratorios
H1N1
(31),
H3N2
(3)
y
No
porcentaje
(Higueras),
Tipificado (8). Los casos se concentran mayormente en el grupo menor de 4 años de edad en
un 79,0% donde se presenta en mayor proporción el VRS por sobre los otros virus. En los de
60 y más años prima el virus Influenza A del tipo H1N1 seguido del VRS. Del total de
casos, 39 ingresaron a UCI, los cuales son por VRS (21), Influenza H1N1 (13), ADV (2) y
Parainfluenza (3). Se registran 14 fallecidos en total, de los cuales 1 es por VRS y 1 por
Parainfluenza; el resto es por Influenza tipo AH1N1 (8 en el HGGB, 4 en Los Ángeles, 1 en
Chillán y 1 en Arauco), con co-morbilidades o factores de riesgo y sin antecedente de
vacunación. Es importante señalar que los casos hospitalizados como IRAG por Influenza
AH1N1 han tenido una presentación de mucha gravedad con requerimiento de apoyo
ventilatorio y se puede confundir con sospecha de hanta, por lo que se sugiere a los equipos
que en éstos casos hagan de inmediato el panel viral y comiencen con el tratamiento con
antiviral antes de las 48 horas de acuerdo a la Guía Clínica de Influenza vigente (2014).
Actualmente hay un paciente grave derivado de Bulnes a Higueras por requerimiento cama
UCI. Paciente está siendo evaluado por posibilidad de cama ECMO.
Información por SS:
Concepción:
Centinela Influenza ETI ambulatorio: se notificó 1 caso, inferior a la semana pasada.
Virus: A la fecha se han detectado 984 virus respiratorios, inferior a lo registrado el año
pasado a igual fecha (1080), con predominio del VRS.
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Fono Mesa Central: 2726100 – Fax: 2726198
Consultas urgencia: aumento de consultas por respiratorias, con valores superiores al año
pasado.
Hospitalizaciones: también mostraron un aumento, pero con valores levemente inferiores al
año pasado.
Talcahuano:
Centinela Influenza ETI ambulatorio: sin casos detectados, inferior a la semana pasada.
Virus: A la fecha se han detectado 106 virus respiratorios, inferior a lo registrado el año
pasado a igual fecha (113), con predominio del VRS.
Consultas urgencia: aumento de consultas por respiratorias, con valores superiores al año
pasado. Hospitalizaciones: mostraron un descenso, con valores levemente inferiores al año
pasado.
Ñuble:
Centinela Influenza ETI ambulatorio: se notificaron 9 casos, levemente inferior a la
semana pasada.
Virus: A la fecha se han detectado 285 virus respiratorios, superior a lo registrado el año
pasado a igual fecha (256), con predominio del VRS.
Consultas urgencia: aumento de consultas por respiratorias, con valores superiores al año
pasado. Hospitalizaciones: también mostraron un aumento, pero con valores levemente
inferiores a los del año pasado.
Bio Bio:
Centinela Influenza ETI ambulatorio: se notificaron 6 casos, inferior a la semana pasada.
Virus: A la fecha se han detectado 1161 virus respiratorios, superior a lo registrado el año
pasado a igual fecha (1047), con predominio del VRS.
Consultas urgencia: leve descenso de consultas por respiratorias, pero con valores superiores
al año pasado.
Hospitalizaciones: mostraron un descenso, con valores inferiores a los del año pasado.
Arauco:
Centinela Influenza ETI ambulatorio: se notificaron 14 casos, superior a la semana pasada.
Virus: No se hace detección viral.
Consultas urgencia: aumento de consultas por respiratorias, con valores superiores al año
pasado. Hospitalizaciones: mostraron un descenso, con valores inferiores a los del año
pasado.
Medidas de Prevención a la Comunidad:
 Evite el frío y la humedad dentro del domicilio: Tapar los hoyos y rendijas; Secar la
ropa en pieza distinta a aquella en que estén los niños y No colocar tiestos con agua
sobre estufas.
 Controle los cambios bruscos de temperatura: El abrigo es mejor que la estufa;
Mantenga una temperatura estable en la casa para evitar cambios bruscos de
ambiente; No abrigue excesivamente a los niños cuando estén en lugares muy
calefaccionados y cerrados.
 Evite los contagios: Taparse la boca al estornudar o toser; No llevar a los niños a
visitar enfermos; Usar pañuelos desechables y eliminarlos sin re- utilizarlos; Evite
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que adultos que estén enfermos se acerquen a niños o adultos mayores; Lavarse las
manos constantemente; Evitar lugares muy concurridos.
 Evite la contaminación intra-domiciliaria: No fumar dentro de las casas; Encender
y apagar estufas y braseros fuera de la casa; Ventilar la casa, al menos una vez al
día, evitando las corrientes de aire; Evitar el hacinamiento.
 Evite la contaminación ambiental: Compartir el automóvil; Mantener limpias las
estufas y cocinas a leña.
Medidas en el Personal de Salud:

Precauciones Estándar: Uso de mascarilla quirúrgica y guantes en contacto con
secreciones y Refuerzo del Lavado de Manos riguroso del personal y visitas.

Refuerzo de la vigilancia de las Respiratorias en todos sus componentes: Centinela
ETI ambulatorio, vigilancia virológica, notificación de IRAS Graves o fallecidos por
causa respiratorias y Monitoreo de Consultas y Hospitalizaciones por Respiratorias.
IMPORTANTE: Se solicita a los equipos de UCI especialmente, seguir consultando la
Guía de Influenza del año 2014 para tratamiento con antiviral antes de las 48
horas de pacientes hospitalizados como graves.
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