Solicitud de Registro de Representante
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ELECCIÓN DE INTEGRANTE INTERNO ANTE LA COMISIÓN DICTAMINADORA DE CIENCIAS APLICADAS DE LA FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA-UNAM PERIODO: 2016 - 2018 SOLICITUD DE REGISTRO DE REPRESENTANTE DEL CANDIDATO DURANTE EL PROCESO ELECTORAL ENTIDAD ACADÉMICA FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA DATOS DEL REPRESENTANTE: NOMBRE apellido paterno Apellido materno nombre(s) DIRECCIÓN Calle colonia número delegación o municipio código postal interior correo electrónico TELÉFONOS domicilio oficina celular ATENTAMENTE ___________ ____________________ (fecha) EL CANDIDATO _________________________ (nombre y firma) Original: Comisión Local de Vigilancia de la Elección Copia: Candidato registrado radio localizador
