application/rtf Solicitud_adhesion.rtf [90,54 kB]

SOLICITUD DE ADHESIÓN
ALIANZA INTERNACIONAL DE HABITANTES
Rellenar, firmar, sellar, agregar los documentos requeridos y enviar:
Alianza Internacional de Habitantes
c/o Unione Inquilini, via Bettella, 2/ter – 35133 Padova – Italia
tel . ++39 049691771 fax ++39 02700415592
e-mail:
[email protected]
-
www.habitants.org/IAI/
El/la abajo firmante (apellido y nombre)
Hombre
Mujer
Representante
ante
AIH
(precisar
el
título)
Asociación (precisar el nombre)
Idioma materno(precisar)
Otros idiomas conocidos(precisar en orden de conocimiento)
Dirección completa asociación
Código postal
Ciudad
País
Teléfono
Celular
Fax
Correo electrónico
Website
Estructura
Fundada en (día, mes, año)
Organismo dirigente (precisar el tipo)
Nombres y direcciones completas
ejecutivos












Voluntarios n.
de
los
Empleados n.
Tipo de asociación
Asociación de habitantes:
Asociación de inquilinos
Red
Cooperativa de vivienda
Centro social
ONG para apoyo técnico
Centro de investigación
Profesional
Organización de Base (OB) Territorial
Comité de lucha
Otro (precisar)
Académica
Otro (precisar)
Área de intervención:
Rural
Urbana
Nivel de intervención
ALIANZA INTERNACIONAL DE HABITANTES
Local
Regional
Nacional
Internacional
ALIANZA INTERNACIONAL DE HABITANTES
Beneficiarios de la intervención
Nómadas
Poblaciones afro
Poblaciones Dalit
Poblaciones indígenas
Pobladores
Portadores de minusvalía
Propietarios de su vivienda
Refugiados
Sin hogar
Vecinos
Otro (precisar)
nro. familias (precisar)
nro. individuos (precisar)
Población rural
Población urbana
Ancianos
Desalojados
Inquilinos
Jóvenes
Migrantes
Minorías
Mujeres
Niños
Servicios
asociación
proporcionados
por
la
Arquitectura
Asesoramiento legal
Asistencia social
Construcción vivienda
Cultura pueblos originarios
Defensa medio ambiente
Derechos humanos y DESC
Desarrollo rural
Desarrollo urbano
Educación y capacitación
Equidad de Género y Derechos de la Mujer
Gestión vivienda
Hacienda alternativa
Modalidades
actuadas
de
las
Investigación
Lobbying
Media (comunicación)
Monitorización
Movilización social
Organización comunitaria
Organización social y política
Participación ciudadana
Planificación
Programas cambio experiencias
Solidaridad internacional
Otro (precisar)
movilizaciones
Boicot
Campañas ciudadanas
Ocupación de terrenos
Ocupación de viviendas
Paros de protesta territorial
Paros desalojos
Peticiones
Otro (precisar)
Relación con otros entes (precisar nombre,
campo de acción y dirección)





Declara
Qué las informaciones proporcionadas son
verdaderas
Conocer y aprobar los Principios Fundacionales
de la Alianza Internacional de Habitantes
(AIH)
Comprometerse
personalmente,
con
su
asociación y junto a los otros miembros a
sustentar solidariamente la construcción y el
programa de la AIH a todos los niveles.
Insertar el logo « Adherente a la AIH » en las
tarjetas de adhesión de los miembros y en
los documentos públicos de su asociación.
En particular se compromete a
colaborar con la AIH en :
Participar de pleno derecho como miembro de
la AIH
Traducir textos (precisar las parejas de
idiomas)...
Sustentar programas de cambio
Redactar proyectos comunes
Contribuir pecuniariamente
ALIANZA INTERNACIONAL DE HABITANTES
Otro (precisar)…
Agrega:
Estatuto puesto al dia u otro documento
equivalente
Último reporte de actividad
CV ripresentante ante AIH
Otra documentación sobre las actividades más
recientes
Firma y sello asociación
..................
Fecha,…
ALIANZA INTERNACIONAL DE HABITANTES