Ficha de inscripción - Festival Internacional de Cine de los

FICHA DE INSCRIPCION
11° FESTIVAL INTERNACIONAL DE CINE
DE LOS DERECHOS HUMANOS DE BOLIVIA
“EL SÉPTIMO OJO ES TUYO”
DATOS DE LA OBRA
Título en Idioma Original: _________________________________________________
Traducción al español: ____________________________________________________
Fecha de Producción: _____________________________________________________
Duración: ______________________________________________________________
País de Rodaje: _________________________________________________________
País Productor: __________________________________________________________
Idioma(s): ______________________________________________________________
Versión Original: ________________________________________________________
Versión subtitulada al castellano: ___________________________________________
Versión doblada: ________________________________________________________
Participación/Presencia de (los) siguiente(s) o actor (es) y su región geográfica:
1.____________________________________________________________________
2.____________________________________________________________________
3.____________________________________________________________________
Formato Original:
Cine:
35 mm
16mm
Super 8 mm
Digital:
Formatos disponibles:_____________________________________________________
35mm
16mm
Super 8mm
DIGITAL:
Formato Copia Enviada: __________________________________________________
1
Tipo de Obra: ___________________________________________________________
Documental
Ficción
Docu-ficción
Animación
Experimental
¿La presentación en el Festival sería estreno?
Otro________________
SI
NO
FICHA TECNICA
Responsable/Dirección: __________________________________________________
Guión: ________________________________________________________________
Fotografía – Cámara: _____________________________________________________
Sonido: ________________________________________________________________
Música/Banda Sonora: ____________________________________________________
Edición: _______________________________________________________________
Producción: ____________________________________________________________
Grupo Productor: ________________________________________________________
Dirección: _______________________________
E-mail_________________________
Ciudad _______________
País_____________________________
Apartado Postal: _______________
Teléfono: ____________
Fax: _________________
Grupo Distribuidor: ______________________________________________________
Se envía por separado el siguiente material promocional:
AFICHES: _____________________________________________________________
FOTOGRAFÍAS: _______________________________________________________
COMUNICADOS DE PRENSA: ___________________________________________
OTROS: _______________________________________________________________
2
SINOPSIS:____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
____________________________
FAVOR AGREGAR HOJAS ADICIONALES
COMPEMENTARIOS DISPONIBLES
SI
ES
NECESARIO
Y
TEXTOS
Es importante incluir en la documentación del envío una NOTA que indique claramente que se
trata de un material SIN VALOR COMERCIAL dirigido al Festival Cultural (mencionando Título,
Formato, Duración). De igual manera esta información debe aparecer claramente en el sobre del
envío.
Enviar a:
Mayor información:
CENTRO DE GESTION CULTURAL PUKAÑAWI
11° Festival de Cine de los Derechos Humanos
Calle Capitán Manchego No. 197
Sucre, Bolivia
Tel/fax (591 4) 6420901
www.festivalcinebolivia.org – [email protected]
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Información Complementaria
Autorizo el uso de fragmentos del (los) trabajo(s) presentados para fines NO COMERCIALES de
promoción del Festival:
SI
NO
Nombre: _______________________________________________________________
Fecha ___/___/201_
Firma: ___________________
La firma del presente formulario supone la aceptación de las condiciones de inscripción
detalladas en la Convocatoria del Festival
CONFORMACION DE UN ARCHIVO
Si autorizo al Comité Organizador realizar una copia del(los) trabajo(s) presentado(s) ante el
festival para ser parte de la CINETECA DE DERECHOS HUMANOS y fortalecer una red de
difusión.
Nombre: _______________________________________________________________
Fecha ___/___/201_
Firma: ___________________
ANEXO
EXIBICION EN MUNICIPIOS Y COMUNIDADES
Si, autorizo que el (los) trabajo(s) presentado(s) ante el Festival Internacional de Cine de los
Derechos Humanos de Bolivia “El séptimo ojo es tuyo”, puedan ser exhibido(s) SIN FINES DE
LUCRO en municipios y comunidades indígenas y fortalecer una red de difusión cultural
alternativa.
Nombre: _______________________________________________________________
Fecha ___/___/201_
Firma: ___________________
Nota.- A partir del funcionamiento del satélite Túpac Katari (TKSAT-1) se abrieron las
posibilidades de teleeducación en Bolivia, Las películas participantes podrán ser contactadas
para su difusión para el sistema educativo y cultural.
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