COLEGIO DE CONTADORES PÚBLICOS DEL ESTADO ARAGUA Av. Bolívar Este, C. C. Pacífico Motor`s, Local 04 Planta Baja y Piso 3, Ofic. 31-32-33-36. Maracay – Edo. Aragua Teléfonos: 0243 – 2320886 / 2332098 / 2327875 / 2321623 / 2320623 Rif.: J-07559992-6 SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN Apellidos: Nombres: Cédula de Identidad: Lugar de Nacimiento: Edad: Fecha de Nacimiento: Nacionalidad: Estado Civil: Nombre del Cónyuge: Dirección de Habitación: Teléfono: Celular: E-mail: Empresa donde Trabaja: Dirección : Teléfonos: Titulo Obtenido: Universidad: Fecha: Nombre y Nº de Promoción: Registrado bajo el Nº: Folio Nº: Tomo Nº: En el Registro Principal del Estado: Fecha de entrega en el C.C.P.E.A.: Fecha del Registro: Firma: PARA USO INTERNO DEL COLEGIO Admitido en Sesión del: Tomo Nº: Folio Nº: Acta Nº: Inscripción Nacional Nº: Fecha de Reporte de la Federación: Observaciones: Solvente al: Secretario (a) General Presidente (a) NOTA: Este formulario debe ser llenado sin modificar su estructura original, de lo contrario no tendrá validez. “Favor Imprimir 3 originales Full Color” COLEGIO DE CONTADORES PÚBLICOS DEL ESTADO ARAGUA Av. Bolívar Este, C. C. Pacífico Motor`s, Local 04 Planta Baja y Piso 3, Ofic. 31-32-33-36. Maracay – Edo. Aragua Teléfonos: 0243 – 2320886 / 2332098 / 2327875 / 2321623 / 2320623 Rif.: J-07559992-6 Apellidos y Nombres: ______________________________________________________________ Cédula de Identidad: ______________________ Edad: ______________ C.P.C. _______________ Estatura: ___________ Talla de Pantalón: __________ Talla de Camisa: ____________________ Dirección Habitación: ______________________________________________________________ _______________________Teléfono de Habitación: ________________ Celular:______________ E-mail: ___________________________________________________________________________ Empresa donde Trabaja:____________________________________________________________ Dirección:________________________________________________________________________ Teléf. Oficina: ____________________________ ¿DESEA PARTICIPAR EN LA CORAL DEL COLEGIO DE CONTADORES PÚBLICOS DEL ESTADO ARAGUA? SI _______ NO _______ QUE DEPORTES HAS PRACTICADO (Marcar con una X) Soft Ball ___________ Bolas Criollas ___________ Domino (M y F) ___________ Bowling (M y F) ___________ Ping Pong (M y Mixto) ___________ Futbolito ___________ Ajedrez (Mixto) ___________ Volley Ball (M y F) ___________ Tenis de Campo (Mixto) ___________ Basket Ball ___________ Maratón Natación ___________ ___________ INDIQUE LOS DÍAS QUE PUEDE PRACTICAR L M M J V S D Hora: __________________ ________________ ____________________ Fecha Firma NOTA: Este formulario debe ser llenado sin modificar su estructura original, de lo contrario no tendrá validez. “Favor Imprimir 2 originales” Al momento de llenar esta planilla debe activar la tecla o función “Insert”. INSTITUTO DE PREVENCIÓN SOCIAL DEL CONTADOR PÚBLICO INPRECONTAD Solicitud de: Inscripción Actualización e-mail: [email protected] CPC: * Colegio: Apellidos y Nombres: Lugar y Fecha de Nacimiento: Estado Civil: Nacionalidad: Cédula: Profesión: Celular: e-mail: Dirección de Habitación: Teléfono: Dirección de Oficina: Teléfonos: Ciudad: BENEFICIARIO(S): El solicitante designa como beneficiario (s) de las prestaciones que le corresponderán como miembro del INPRECONTAD, a la (s) personas que se identifica(n) a continuación: Apellidos y Nombres: C.I. Edad Parentesco % Número total de beneficiarios (en letras): El solicitante jura que los datos son exactos y que nada ha omitido, ocultado o disimulado; asimismo, el solicitante declara que tiene pleno conocimiento del ordenamiento jurídico de INPRECONTAD, al cual se somete. Lugar: Fecha: Firma: NOTA: Este formulario debe ser llenado sin modificar su estructura original, de lo contrario no tendrá validez. “Favor Imprimir 3 originales” INSTITUTO DE PREVENCIÓN SOCIAL DEL CONTADOR PÚBLICO Lic. Álvaro Ramón Alvarado INPRECONTAD PLAN MONTEPÍO – MUTUO AUXILIO Inscripción e-mail: [email protected] Actualización ESTIMADO COLEGA: SÍRVASE SUMINISTRARNOS SUS DATOS PERSONALES PARA USO INTERNO DEL INSTITUTO. GRACIAS Apellidos y Nombres: C.I.: Colegio: C.P.C.: Lugar y Fecha de Nacimiento: Dirección de Habitación: Ciudad: Teléfono: e-mail: Celular: Dirección de Oficina: Teléfonos: Nombre de un Familiar “QUE NO VIVA CON UD.”: Empresa donde Trabaja: Telf. Ofic.: Telf. Habitación: Celular: INFORMACIÓN DE LOS BENEFICIARIOS PLAN MONTEPIO Apellidos y Nombres: C.I. Edad Parentesco % INFORMACIÓN DE LOS FAMILIARES VIVOS PARA EL PLAN DE MUTUO AUXILIO Apellidos y Nombres: Parentesco C.I. Edad Fecha Nac. % Padre Madre Conyugue Hijo Hijo Hijo En caso de contraer nupcias o que nazcan nuevos hijos debe informarlo a INPRECONTAD a fin de anexarlo a esta lista _________________ FECHA ________________________ FIRMA NOTA: Este formulario debe ser llenado sin modificar su estructura original, de lo contrario no tendrá validez. “Favor Imprimir 3 originales” COLEGIO DE CONTADORES PÚBLICOS DEL ESTADO ARAGUA Av. Bolívar Este, C. C. Pacífico Motor`s, Local 04 Planta Baja y Piso 3, Ofic. 31-32-33-36. Maracay – Edo. Aragua Teléfonos: 0243 – 2320886 / 2332098 / 2327875 / 2321623 / 2320623 Rif.: J-07559992-6 REQUISITOS PARA LA INSCRIPCIÓN EN EL COLEGIO DE CONTADORES PÚBLICOS DEL ESTADO ARAGUA 1 Título Original con el Porta Título. 2 Fotografía del título tamaño carta “Fondo Blanco” (después de haberlo registrado) 3 Certificación del Registro del título en Papel Sellado “Original” 4 Fotocopia de la Cédula de Identidad (legible y ampliada) dejarla completa en la hoja ( sin recortarla) 5 Seis (06) fotos de frente tamaño carnet Fondo Rojo. Los caballeros con traje formal (corbata y saco); damas sin escote, con mangas. 6 Derecho de Inscripción en el Colegio de Contadores Públicos del Estado Aragua 7 Certificado de Inscripción y CD Costo de Inscripción en el Colegio Bs. F. 8 Gastos Administrativos 9 Derecho de Inscripción en el Instituto de Previsión Social del Contador Públicos (INPRECONTAD) 10 Inscripción Plan Monte Pío y Mutuo Auxilio INPRECONTAD (Bs. 1,00 x número de meses desde la fecha efectiva de Inscripción hasta Diciembre del año en curso) 11 Cancelación mensual de cuotas ordinarias de sostenimiento en el colegio (Bs. 26,00 x número de meses de acuerdo a la fecha de grado). 12 Carnet 13 La inscripción del título se realiza en el término del cumplimiento de la Juramentación. 10,00 16,00 ----------------26,00 50,00 3,00 1,00 x ... 26,00 x … 20,00 NOTA: NO LLENAR LAS PLANILLAS A MANO Las planillas deben imprimirse a full color En caso de no tener empleo traer resumen curricular Colocar La Huella del Pulgar Izquierdo y Derecho con Almohadilla Dactilar Color Negro en los Recuadros de Cada una de las Planillas Leyenda que debe ser impresa al título: Colegio de Contadores Públicos del Estado Aragua El presente título ha sido Inscrito Bajo el Nº Folio Fecha De acuerdo con la Ley de Ejercicio De la Contaduría Pública Secretario (a) General Presidente (a) Nota: Dirección donde se coloca la Leyenda; Barrio Libertador, Calle Libertador Nº 2-A, al Final de la Avenida Aragua (Señor Braulio 0243-7713762); o en el Propio Registro.