C-EMPRENDEDOR PROGRAMA DE APOYO A EMPRENDEDORES A EMPRENDEDORES

C-EMPRENDEDOR
PROGRAMA DE APOYO A EMPRENDEDORES
CONVOCATORIA PARA INTEGRAR REGISTRO DE CONSULTORES PARA EL ASESORAMIENTO
A EMPRENDEDORES
FORMULARIO DE POSTULACIÓN
Perfil al cual postula:
Económico – financiero
Comercial y marketing
Tutor
Zona de interés:
Todo el país
Artigas
Canelones
Cerro Largo
Colonia
Durazno
Flores
Florida
Lavalleja
Maldonado
Montevideo y área metropolitana
Paysandú
Río Negro
Rivera
Rocha
Salto
San José
Soriano
Tacuarembó
Treinta y Tres
1
Datos Personales
Apellidos:
Nombres:
Documento de Identidad:
RUT:
Tipo:
Nº:
Fecha de nacimiento (dd/mm/aa):
Sexo:
Masculino:
Estado Civil:
Nacionalidad
Domicilio:
Ciudad:
Femenino:
Código Postal:
Departamento:
País:
Tel. Particular:
Tel. laboral:
Celular:
E-mail:
2
Estudios Cursados
Secundarios
Título:
Egreso:
Institución:
País:
Título:
Egreso:
Universidad:
País:
Título:
Egreso:
Universidad:
País:
Título:
Egreso:
Universidad:
País:
Título:
Egreso:
Universidad:
País:
Título:
Egreso:
Universidad:
País:
Título:
Egreso:
Universidad:
País:
Duración:
Año:
Universitarios
Postgrados
Cursos y seminarios
Nombre:
Institución:
3
Idioma:
Lee
Regular
Bien
Muy Bien
Habla
Regular
Bien
Muy Bien
Escribe
Regular
Bien
Muy Bien
Lee
Regular
Bien
Muy Bien
Habla
Regular
Bien
Muy Bien
Escribe
Regular
Bien
Muy Bien
Lee
Regular
Bien
Muy Bien
Habla
Regular
Bien
Muy Bien
Escribe
Regular
Bien
Muy Bien
Idioma:
Idioma:
Cursos de Informática:
Curso:
Curso:
Institución:
Institución:
Fecha Inicio:
Fecha Inicio:
Fecha Finalizac:
Fecha Finalizac:
Curso:
Curso:
Institución:
Institución:
Fecha Inicio:
Fecha Inicio:
Fecha Finalizac:
Fecha Finalizac:
4
Experiencia Laboral
Última experiencia:
Período
(mm/aa):
Nombre de la empresa:
Al (mm/aa):
Área:
Posición actual o última:
Tareas realizadas:
Motivo de Egreso:
Rubro:
Referencia:
Apellido:
Nombre:
Dirección:
Teléfono:
Trabajo anterior:
Período
(mm/aa):
Nombre de la empresa:
Al (mm/aa):
Área:
Posición actual o última:
Tareas realizadas:
Motivo de Egreso:
Rubro:
Referencia:
Apellido:
Nombre:
Dirección:
Teléfono:
5
Trabajo anterior:
Período
(mm/aa):
Nombre de la empresa:
Al (mm/aa):
Área:
Posición actual o última:
Tareas realizadas:
Motivo de Egreso:
Rubro:
Referencia:
Apellido:
Nombre:
Dirección:
Teléfono:
Trabajo anterior:
Período
(mm/aa):
Nombre de la empresa:
Al (mm/aa):
Área:
Posición actual o última:
Tareas realizadas:
Motivo de Egreso:
Rubro:
Referencia:
Apellido:
Nombre:
Dirección:
Teléfono:
6
Consultorías y/o Asesorías realizadas
Título:
Período de Ejecución:
Desde
Empresa u organismo contratante:
Hasta
Empresa u organismo beneficiario:
Breve Descripción de la Consultoría:
Título:
Período de Ejecución:
Desde
Empresa u organismo contratante:
Hasta
Empresa u organismo beneficiario:
Breve Descripción de la Consultoría:
Título:
Período de Ejecución:
Desde
Empresa u organismo contratante:
Hasta
Empresa u organismo beneficiario:
Breve Descripción de la Consultoría:
7
Título:
Período de Ejecución:
Desde
Empresa u organismo contratante:
Hasta
Empresa u organismo beneficiario:
Breve Descripción de la Consultoría:
Título:
Período de Ejecución:
Desde
Empresa u organismo contratante:
Hasta
Empresa u organismo beneficiario:
Breve Descripción de la Consultoría:
Título:
Período de Ejecución:
Desde
Empresa u organismo contratante:
Hasta
Empresa u organismo beneficiario:
Breve Descripción de la Consultoría:
8
Título:
Período de Ejecución:
Desde
Empresa u organismo contratante:
Hasta
Empresa u organismo beneficiario:
Breve Descripción de la Consultoría:
Título:
Período de Ejecución:
Desde
Empresa u organismo contratante:
Hasta
Empresa u organismo beneficiario:
Breve Descripción de la Consultoría:
Título:
Período de Ejecución:
Desde
Empresa u organismo contratante:
Hasta
Empresa u organismo beneficiario:
Breve Descripción de la Consultoría:
9
Actividad Docente
Institución:
Cargo:
Materia
que
dicta:
Fecha de inicio:
Fecha de finaliz.:
Institución:
Cargo:
Materia
que
dicta:
Fecha de inicio:
Fecha de finaliz.:
Institución:
Cargo:
Materia
que
dicta:
Fecha de inicio:
Fecha de finaliz.:
Institución:
Cargo:
Materia
que
dicta:
Fecha de inicio:
Fecha de finaliz.:
10
Otras actividades
Referencias
Referencias Personales
Nombre:
Profesión/Ocupación:
Teléfonos:
Profesión/Ocupación:
Teléfonos:
Referencias Laborales
Nombre:
11
Comentarios (en el espacio siguiente puede comentar otra información que considere
de interés o adjuntarla en otro archivo):
La información aportada se empleará únicamente a efectos de instrumentar un registro
de consultores para el Programa de Apoyo a Emprendedor C-Emprendedor, por lo cual
se asegura la total confidencialidad de la misma.
Agradecemos desde ya los datos aportados.
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