EL VIH Y LA BOCA SIDA InfoRed

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SIDA
Hoja Número 653E
www.aidsinfonet.org
EL VIH Y LA BOCA
¿CÓMO AFECTA A LA BOCA EL VIH?
En los primeros años de la epidemia, con
frecuencia los dentistas eran los primeros
profesionales que notaban señales de un
sistema inmunológico débil. Estas señales
eran infecciones que normalmente están
bajo control en personas sanas.
Cuando las personas se hacen la prueba
del VIH y reciben tratamiento, la mayoría
de esas infecciones nunca aparecen. Sin
embargo, muchas personas no se hacen la
prueba del VIH. Quizás están infectadas y
no lo saben. El cuidado dental rutinario es
una manera importante de saber si tiene un
sistema inmunológico débil.
Segun la Administracion de Recursos de
Salud y de los EE.UU, sobre uno tercio de
las personas con VIH tendrán por lo menos
un problema de salud oral muy importante,
y casi los dos tercios no reciben el cuidado
dental regular.
¡NO IGNORE LOS PROBLEMAS
BUCALES!
El dolor o sangrado bucal puede ser el
signo de una infección. Puede causar que
no coma normalmente. El dolor grave hace
que
la
gente
omita
tomar
sus
medicamentos. Las infecciones graves en
la boca pueden causar otros problemas de
salud. Asegúrese de ver a un dentista o
dígale a su proveedor de atención médica
si tiene problemas para tragar, cambios en
la manera en que saben los alimentos, o
dolor u otros problemas en su boca o
dientes.
Algunos dentistas o el personal de un
consultorio dental no quieren tratar a los
pacientes con VIH. Esto va en contra de
los estandares comunitarios y viola la
ley de Americanos con Discapacidad.
Los trabajadores del área dental saben
cómo protegerse de las enfermedades de
la sangre de sus pacientes, incluyendo el
VIH.
¿CUÁLES SON LOS SIGNOS DEL
VIH EN LA BOCA?
Varios problemas en los dientes, la boca y
las encías pueden desarrollarse en las
personas con VIH. Algunos se resumen a
continuación.
o Boca seca y caries
o Candidiasis
o Úlceras bucales (llagas en la boca,
aftas)
o Úlceras por herpes
o Enfermead en las encías (periodontitis)
o Leucoplasia pilosa
o Sarcoma de Kaposi
o
o
o
Glándulas salivales agrandadas
Herpes zoster o culebrilla
Verrugas bucales (virus papiloma
humano)
Boca seca y caries
Muchas personas con VIH tienen la boca
seca. No producen suficiente saliva para
masticar y tragar de manera cómoda. La
saliva protege los dientes y las encías de
infecciones y caries.
La infección con el VIH causa boca seca.
También
la
pueden
causar
los
medicamentos, al igual que el café, las
bebidas gaseosas, el alcohol y fumar
tabaco. Si usted tiene la boca seca, beba
agua con frecuencia. Usted puede
consultar con su proveedor de atención
médica acerca del uso de goma de mascar
o caramelos sin azucar o de algún sustituto
de saliva.
Candidiasis
Ver la hoja 501 para más información. Esta
infección está causado por un hongo
llamado Candida. Aparece como parches
rojos en la lengua o en el paladar o
manchas blancas como queso cottage en
cualquier parte de la boca. La infección
candidiasis puede migrar a la garganta.
También puede producir grietas dolorosas
en las comisuras de la boca llamadas
queilitis angular. Muchos tratamientos
antihongos pueden curar la candidiasis. Sin
embargo, algunos casos de candidiasis son
resistentes a los medicamentos usados
comúnmente.
Úlceras bucales (llagas o aftas)
Son heridas pequeñas, redondeadas en el
interior de la mejilla, debajo de la lengua o
en la pared posterior de la garganta.
Generalmente tienen bordes rojos y un
centro gris. Las heridas pueden ser
dolorosas. Pueden ser causadas por estrés
o por ciertos alimentos como por ejemplo
comer muchos tomates. Los alimentos
calientes y muy condimentados o los
alimentos o jugos ácidos pueden empeorar
el dolor. Algunos ungüentos, cremas o
enjuagues bucales pueden ayudar.
Úlceras por herpes
Son causadas por el herpes simple (ver
hoja informativa 508), una infección común.
En personas con VIH, las úlceras pueden
ser más graves u pueden repetirse
constantemente. El tratamiento más común
es el medicamento acyclovir.
Enfermedad en las encías (periodontitis o
gingivitis)
Es la inflamación de las encías. A veces es
dolorosa y sangra, puede progresar de
pérdida de encía hasta el aflojamiento y
pérdida de dientes. Esto puede suceder tan
pronto como en 18 meses. La boca seca y
fumar pueden empeorar la enfermedad de
las encías. Lávese los dientes, use hilo
dental y vea a un dentista con regularidad.
Recientemente, la enfermedad de las
encías ha sido relacionada a altos niveles
de inflamación (vea la hoja 484) sobre todo
el cuerpo. Esto puede aumetar el riesgo de
enfermedad del corazón y accidentes
cerebro vasculares.
Leucoplasia pilosa
Es una irritación que generalmente es
indolora, aparece como parches blancos
descoloridos en los costados de la lengua.
Puede ser un signo temprano de infección
con VIH.
Sarcoma de Kaposi
Ver la hoja informativa 511. Generalmente
aparece como manchas color púrpura o
rojo en las encías, en el paladar o en la
parte posterior de la lengua. Raramente se
ven en personas que reciben una prueba
de VIH temprano y comienzan a tomar
terapia antirretroviral. Puede ser el primer
signo de infección con el VIH en personas
que no se han hecho la prueba. El mejor
tratamiento para el sarcoma de Kaposi en
una persona VIH positiva es el tratamiento
antirretroviral.
Verrugas bucales – VPH o virus
papiloma humano
Ver hoja informativa 510. Es una
enfermedad de transmisión sexual. Algunas
cepas de VPH causan verrugas o cáncer.
Las verrugas por VPH pueden aparecer en
la boca. Las verrugas pueden ser cortadas
o congeladas.
EN POCAS PALABRAS
Frecuentemente los signos de VIH
aparecen en la boca. Quizás conozca
personas que no se han hecho la prueba
del VIH. Aliéntelos para que presten
atención a problemas en la boca.
Mantenga la boca sana, cepillando sus
dientes y usando hilo dental. Hágase
limpiar los dientes con regularidad por un
profesional. Vea a un dentista o higienista
dental si tiene algún problema grave.
Revisada el 19 de mayo de 2014
Un Proyecto del International Association of Providers of AIDS Care. Se puede descargar hojas informativas del Internet al http://www.aidsinfonet.org