Para los que llevan marcapasos

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Consejos para los pacientes
portadores de marcapasos.
Autor: Dr. Pedro Serrano, MD, PhD, FESC.
2009
Modificado de: www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/encyclopedia.html
Es muy conveniente para los enfermos,
que sean responsables de su propia salud y aprendan a cuidarse.
Normas tras el implante del marcapasos:
Normas durante el primer mes:
- Retirar el apósito al cuarto día y dejar la herida al aire.
- Procurar no mojar la cicatriz en siete días.
- Los puntos de sutura habitualmente son intradérmicos y no hay que quitarlos. Si hubiese
puntos visibles (de seda, no reabsorbibles) su médico de cabecera los puede retirar a partir
de 7-9 días.
- Observar de vez en cuando el aspecto de la cicatriz y la piel que cubre el marcapasos.
- Seguir siempre las instrucciones del cardiólogo o cirujano cardiaco.
- Durante el primer mes no debe realizar movimientos bruscos con el brazo más próximo al
marcapasos, ni acostarse bruscamente en la cama.
Normas sobre la conducción de vehículos en España tras el implante
del marcapasos:
-
Para conducir un turismo particular debe esperar 1 mes.
Para conducir un vehículo comercial o colectivo debe esperar 3 meses.
Si reaparecen los síntomas por los que se le implantó el marcapasos, debe dejar de
conducir hasta que se evalúe el funcionamiento del aparato.
Nota: En caso de no seguir estas indicaciones, el seguro de su vehículo no se hace
responsable de los daños causados.
Normas generales:
Es muy conveniente que lleve siempre consigo el carnet de portador de marcapasos, y que
advierta que es portador de marcapasos ante cualquier prueba diagnóstica, tratamiento médico
o cuando vaya al dentista.
Habitualmente deberá realizar al menos una revisión anual del estado del marcapasos, que
como mínimo comprobará el estado de la batería. Las baterías habitualmente duran más de 5
años, aunque pueden superar los 10 años de vida, según el uso que se les da. En algunos
casos excepcionales, esta revisión puede realizarse a través del teléfono.
Si nota que su pulso baja hasta 60 latidos por minuto de forma más o menos permanente,
puede ser señal de que el marcapasos está bajo de batería y ésta debe cambiarse. Algunos
modelos de marcapasos pueden emitir un pitido de vez en cuando en caso de batería baja.
Si el pulso le baja de 60 latidos por minuto puede haber alguna disfunción del marcapasos y
debe consultar con su médico. Debe consultar de forma urgente si además de notarse el
pulso bajo (menos de 60 latidos por minuto) se ha mareado, desmayado o ha perdido el
conocimiento, se nota dificultad respiratoria, dolor en el pecho, sudoración inusual, vértigo o
mareos.
Evite manipular o toquetear desde fuera el generador del marcapasos (“la pila”).
Habitualmente los fármacos y la alimentación no pueden influir de forma determinante sobre el
funcionamiento del marcapasos.
Normas sobre aparatos electromagnéticos:
Los campos electromagnéticos intensos pueden impedir el normal funcionamiento del
marcapasos.

Evite someterse a campos magnéticos industriales: equipos de soldadura de arco,
generadores eléctricos, imanes potentes, antenas emisoras de radio y televisión,
motores y equipos de maquinaria pesada.

Evite colocar encima del marcapasos todo tipo de aparatos eléctricos, imanes,
teléfonos móviles o inalámbricos. Ej.- Los ipod® colocados cerca del marcapasos
pueden influir en su funcionamiento.

Evite pasar por Arcos de rayos X de oficinas bancarias y aeropuertos.

Evite ciertas pruebas o tratamientos médicos:
1. Resonancia magnética nuclear.
2. Litotricia.
3. Ablación con radiofrecuencia.
4. Electroterapia.
5. Diatermia con microondas u onda corta.
6. Estimulación eléctrica transcutánea.
7. Electrocoagulación.
8. Cardioversión eléctrica.
9. Radiaciones, bomba de cobalto y acelerador lineal (pueden dañar los circuitos
del marcapasos).
Puede sin restricciones hacerse: radiografías, manipulaciones dentales sin bisturí eléctrico, y
tratamientos electroconvulstivos.
Puede utilizar todos los electrodomésticos que estén en condiciones normales de
funcionamiento (radio, batidora, manta eléctrica, afeitadora, detector de metales, microondas,
horno, televisor, mando de televisor a distancia, etc). Algunos de estos dispositivos pueden
interferir mínimamente en algún latido suelto, lo que no tiene ninguna importancia.
Normas en caso de que le vaya a realizar alguna cirugía:
Toda persona portadora de marcapasos puede someterse a cualquier tipo de intervención
quirúrgica. En caso de utilizar bisturí eléctrico unipolar o pinza de coagulación bipolar, se
aconseja tomar las siguientes precauciones:
-
Utilizar el sistema de forma intermitente.
Colocar la placa de “masa” lo más alejada posible del marcapasos.
Monitorizar el ECG y el pulso periférico.