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Tumores vesicales en adulto
joven (< 40 años)
CATEDRA CLINICA UROLOGICA
FCM
UNCU
OBJETIVO:
 Determinar la gravedad, estadio
infiltrativo, grado celular y porcentajes de
recidivas en pacientes menores de 40
años, portadores de carcinoma de vejiga


N: 14 p. (30-39 AÑOS)
SEXO MASCULINO
 SEXO FEMENINO
8c
6c
METODOLOGIA DE ESTUDIO
 CISTOSCOPIA
 ECOGRAFIA VESICAL
 CITOLOGIA
 TAC
 P53
: 4c
 RE-RTU: 3 c.
RTU
Ca vejiga en jovenes
n= 14
14 TRANSICIONALES

Hematuria:11c.
 Sind. cistitico:3 c.

Únicos:
11c.
 Múltiples: 3c.
.

Grado celular:
 G1: 7c.
 GII: 6c.
 GIII: 1c.
SUPERFICIALES 13 c.
PROFUNDOS 1c.
Ca vejiga en jovenes
LOCALIZACION
PARED LATERAL D.
6c.
PARED LATERAL I.
5c.
TRIGONO
3c.
TUMORES
VESICALES
ADULTO -JOVEN
RECIDIVA
NINGUNO
SEGUIMIENTO
4.3 años
SUPERVIVENCIA
VIVOS 13
MUERTE POR CA 1
TRATAMIENTOS

LOCAL C/ MMC : 13

CISTECTOMIA RADICAL : 2
CA DE VEJIGA EN JOVENES

Son raros
 Sin predominio de
sexo
 Generalmente único
 Pared lateral Der.+
afectada
 Poco agresivos

Bajo índice de
infiltración
 Bajo grado
histológico
 Escasa tendencia a
recidiva
BUEN PRONOSTICO
TUMORES VESICALES EN
JOVENES I
 Osbey
y col encuentran en 25
pacientes, el 20% < 30 años, el 80%
entre 30-40 años
 + fcte hombres 3 a 1
 El + joven descripto: 19 años
GII 60%
 63% superficiales
GIII 16%
 36% invasivos
Osbey y col. Internt. Urol 31:655.1999
TUMORES VESICALES EN
JOVENES II
P
Ibarra en 10 años : 19 casos ,12
mayores de 30 años.
 A > edad mayor grado histológico y >
índice de recidivas
 La edad es factor pronostico
 Diagnostico y tratamiento idem a
sujetos > edad
P Ibarra. Actas Urol. Esp. 21:467. 1997
TUMORES VESICALES EN
JOVENES III
 3,27%
de la totalidad de ca vejiga
 Casi en su totalidad t. transicionales
 Solo 1 tumor epidermoide
 De 26 pacientes solo 1c. progreso
 Estos tumores ,al no progresar sugieren
un potencial evolutivo y genético
diferente.
Abutaieb R. Prog. Urologie. 8:43.1998
TUMORES VESICALES EN
JOVENES IV


1.
2.
3.
4.
Son tumores de aspecto clínico,
pronóstico y citogenético diferentes
La revisión en MEDLINE solo muestra
10 trabajos ,que coinciden en :
Escasa mortalidad
Casi nula progresión-Baja recidiva
Estadios superficiales
Tratamiento convencional
Urol int. 67: 224. 2001