El BONO ELECTRÓNICO Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud 16 de Octubre de 2007 Bono Electrónico El sistema consiste en registrar digitalmente la huella dactilar del usuario, para que pueda acceder de forma inmediata y sin mayores trámites a una atención de salud, sin necesidad de presentar otros documentos. Esta innovación tecnológica permite mejorar los mecanismos de control y la obtención de datos epidemiológicos; logra eliminar la suplantación de identidad de los beneficiarios y permite crear una cuenta individual con el registro de todas las atenciones de cada paciente. Registra y certifica la huella Digital Entrega soporte remoto -en terreno- y realiza la mantención de los equipos Emite Bono, Recauda el copago y Otorgar atención médica Financiador Certificador Registra su huella digital Hace buen uso del sistema Determina y autoriza a prestadores de salud, Calcula los valores de las prestaciones, Genera y registra los bonos de atención. Prestador Beneficiarios Total transacciones 2005-2006 Total transacciones emitidas 2005 ING 10,7% Isapres 15.577.977 46,9% Fonasa 17.627.526 53,1% Consalud 9,6% Colmena 6,1% Vida 2,6% Tres Banmédica 10,6% Masvida Otras 3,2% 4,1% Total transacciones emitidas 2006 Crecimiento 2005-2006 10,4% Fonasa Isapres Total transaciones 1,2% 6,1% ING 8,9% Fonasa 19.466.504 55,2% Isapres 15.769.450 44,8% Vida 2,4% Tres Banmédica 10,3% Consalud 9,3% Colmena 6,4% Masvida Otras 3,1% 4,3% Fonasa: solo MLE Crecimiento de venta de bonos electrónicos 8.000 7.188 en miles de transacciones 7.000 6.000 5.000 Crecimiento 2005 4.000 Total 2006 3.000 5.543 2.198 2.000 1.580 1.537 1.142 2.074 1.000 668 1.469 488 1.384 989 220 588 0 Fonasa Banmédica Fonasa: solo MLE ING Consalud Colmena Promedio 105 53 42 44 26 15 9 11 0 3 0 Fusat MasVida Ferrosalud Normédica Fundación Río Blanco 434 Vida Tres Importancia transacciones electrónicas 2006 100,0% 90,0% 80,0% 39,4% 42,9% 49,2% 49,7% 53,1% 54,0% 70,0% 63,1% 63,4% 60,0% 90,5% 95,0% 50,0% 96,0% 98,4% 40,0% 30,0% 60,6% 57,1% 50,8% 50,3% 46,9% 46,0% 20,0% 36,9% T. Normales 36,6% T. Electrónicas 10,0% 9,5% 5,0% 4,0% Fundación Normédica 0,0% Banmédica Vida Tres Fonasa: solo MLE Colmena ING Consalud Ferrosalud Fonasa Fusat MasVida 1,6% Río Blanco Total Transacciones 2005-2006 25.000.000 T. Normales T. Electrónicas Total transacciones 2006 19.466.504 20.000.000 17.627.526 15.577.977 15.769.450 15.000.000 12.278.158 12.084.852 9.106.117 8.416.203 10.000.000 5.000.000 7.188.346 6.471.860 Fonasa 2006 Isapres 2005 5.542.674 7.353.247 0 Fonasa 2005 Fonasa: solo MLE Isapres 2006 Transacciones electrónicas 2005-2006 Vida Tres Total de transacciones electrónicas 2005 ING 3,6% Fonasa 5.542.674 46,1% Isapres 6.471.860 53,9% 12,2% Consalud 11,5% Banmédica 17,3% Colmena 8,2% Total de transacciones electrónicas 2006 Otras 0,7% Fusat 0,3% Crecimiento 2005-2006 ING 10,9% Vida Tres 29,7% Fonasa Isapres Total trans. Electrónica 13,6% 21,0% Fonasa: solo MLE 3,4% Fonasa 7.188.346 49,4% Isapres 7.353.247 50,6% Consalud 10,6% Banmédica 15,1% Otras 1,3% Colmena 7,9% Fusat 1,5% Beneficios Para los Usuarios Acceso a la atención médica y a la compra de bonos en el mismo prestador, ahorrando tiempo y costos de traslados. Disponibilidad del servicio de venta de bono en horario de urgencia, evitando el reembolso de las prestaciones otorgadas. Beneficios Para el Prestador Venta de bonos en su mismo centro de salud, mejorando la atención a los pacientes. Mayor liquidez al obtener ingresos inmediatos producto de los co-pagos. Mejora la seguridad del sistema y entrega una mayor agilidad en el procesamiento de los datos y el pago de las prestaciones. Beneficios Para las Aseguradoras de Salud Mejor servicio al cliente Mayor y mejor cobertura Disminución de costos administrativos Control del fraude Mejor gestión de la siniestralidad Desafíos Mejorar la regulación para la administración de datos sensibles. Mejorar el servicio a los niños y adultos mayores. Profundizar el desarrollo de sistemas que impidan la sobreutilización de prestaciones. Aumentar el 41% de participación del bono electrónico en las transacciones del sistema.