solicitud para instituciones externas

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Universidad de Guadalajara
Sistema de Educación Media Superior
Escuela Preparatoria Regional de Jocotepec
Solicitud de alumnos para cubrir actividades de vinculación en
organismos Gubernamentales, ONGs y sociedad civil sin fines de lucro.
1. Datos de la Institución Solicitante
Nombre de la
Institución,
Área o
Departamento
Representante legal
Domicilio
Teléfonos
Correo electrónico
Página Web
2. Proyecto a realizar por los estudiantes
Nombre del Proyecto
Nombre del responsable
Cargo en la Institución
Teléfono
Correo
electrónico
Horario de atención
2.1 Características del Proyecto
Objetivos del Proyecto
Problemática que aborda
Descripción del proyecto
1
Beneficiarios directos y/o indirectos del
proyecto
Lugar donde se realiza
Cronograma de actividades
Apoyos otorgados
(capacitación, materiales, gastos de movilidad, beca, otros) Si los hay…
3. ¿Qué aporta su proyecto a la sociedad y concretamente a las personas, grupos e
instituciones objeto del trabajo?
2
3.1 ¿Mecanismo de evaluación? Sugerimos considerar logro de metas, responsabilidad,
asiduidad,……………etc.
3.2 ¿En qué considera que contribuirá a la formación de los alumnos la
participación en su proyecto?
3.3¿Qué relevancia tiene para la escuela Preparatoria Regional de Jocotepec el
proyecto propuesto?
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NOMBRE Y FIRMA DEL REPRESENTANTE O
O RESPONSABLE DEL PROYECTO
---------------------------------------------------------------Sello de la Institución
3
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