DROGADICCIÓN Y ALCOHOLISMO RODOLFO H CERMINARA ENFERMERO EN CONTROL DE INFECCIONES DOCENTE DE ENFERMERIA HOSPITAL NACIONAL DE PEDIATRIA JUAN P GARRAHAN LA DROGADICCIÓN EL USO DE LAS DROGAS INHALANTES (POR ASPIRACIÓN NASAL) Desde hace años se difundió el uso de drogas inhalantes, especialmente entre los niños y adolescentes. La fácil obtención de estas sustancias determina el inicio en este tipo de experiencias. Así se constituye en un peligro importante, pues se inicia en niños, adolescentes y jóvenes en un camino que los lleva luego al abuso de drogas mas peligrosas. El origen de los inhalantes es claramente domestico, ya que los gases pueden obtenerse de algunos propelentes, usados en aerosoles y lubricantes y sus efectos clínicos producen depresión del sistema nervioso central a quienes inhalan dosis concentradas . Si la dosis aumenta se produce una paulatina inhibición de la voluntad, hasta la perdida del conocimiento. Los síntomas son: mareos, dolor, de cabeza, náuseas, perdida parcial de la memoria y alteraciones de la visión. Efectos letales: Cuando la inhalación se produce con elevadas concentración de gas, se pueden producir muchas fallas cardiacas y la muerte instantánea. Cuando se utilizan bolsas de polietileno para aprovechar al máximo la evaporación de los gases, se puede producir la muerte por falta de oxigeno o cuando se utilizan simultáneamente otros depresores, en combinación con el alcohol, aumenta el riesgo de muerte. Un problema social y familiar: Son demasiados los niños y adolescentes que han probado o usan sistemáticamente este tipo de inhalables. Aunque mucho se iniciaron accidentalmente con productos caseros. Las motivación social incluyen falta de ocupación, desavenencias conyugales de los padres. Los niños que inhalan son generalmente aburridos, depresivos, agresivos y sus conductas antisociales los llevan más tarde al delito y al trastornos graves de conductas. Como prevenir un desastre: Una adecuada relación de padres e hijos, que incluya hablar francamente con el niño acerca de este tipo de temas y mucha más seguridad esto se encuentra en los padres que se ocupan personalmente de incentivar entretenimientos que entusiasmen a los niños. Una persona que tiene problemas con las drogas necesita apoyo y comprensión y no-represión y castigos. ¿Su hijo es drogadicto? Es posible conocer algunas cosas acerca de las drogas y de su efectos , pero en realidad es poco lo que podemos comprender respecto del adicto en si. El problema de la drogadicción no es patrimonio de los barrio marginados solamente, hay fácil acceso a las drogas. Este afecta a todas clases sociales y economías. Está rondando nuestros hogares, el colegio de nuestros hijos y nuestro ambiente de trabajo. Algunos jóvenes llegan a ser cautelosos, se sienten muy inquietos al pensar que su padres lleguen a escuchar sus llamadas telefónicas. Algunos adolescentes comienzan a preferir a sus amigos mas rebeldes en el colegio. Si esta no ha sido una conducta usual antes, es conveniente investigar. Las tareas escolares, con drogas, llegan a ser un excelente motivo para aburrirse y otras actividades en las que antes tenia interés, son descuidados. El adicto crónico pasa la mayor cantidad del tiempo intentando conseguir sus drogas. Cuando esta en casa, pasa largas horas en su habitación, porque así se encuentra consigo mismo y se aleja de la familia. No es posible que el adicto oculte los síntomas anormales ante los demás. Estas alteraciones en la conducta y el aspecto físico de los jóvenes están sujetas a un proceso un poco largo. Los síntomas se desarrollan y son considerados como conducta normal pero no hay que confundirlos con los cambios en la adolescencia. Hay conductas o señales, tanto físicas como anímicas que no deben ser pasadas por alto. Marcas de aguja hipodérmica, costras, cicatrices donde el adicto se inyecta la droga. Queriendo ocultar esas marcas , usara camisas de manga larga , somnolencia y bostezos; apatía general , ojos humedecidos y descoloridos pupilas dilatadas, reacción lenta a la luz, según el tipo de droga ideas anormales, perdida de ciertas inhibiciones morales , notoria desatención hacia los demás y desconcentraciones, ligeros espasmos del rostro o del cuerpo , hipersensibilidad estomacal en un apetito exagerado o la perdida de éste. CONOCIMIENTO Y USO DE LA JERGA DE LOS NARCÓMANOS Evidencia de síntomas por falta de drogas : desasosiego, irritabilidad, secreción nasal dolores agudos, vómitos, diarrea, espasmos y constantes contracciones musculares, descuido del aseo personal, indiferencia y poco esfuerzo por comunicare con los demás. AMISTADES INDESEABLES Ante la presencia de las señales mencionadas, ningún padre prudente se quedará tranquilo, aunque seria justo pensar que la presencia de una de estas señales es un indicio definitivo del uso de drogas. EL ALCOHOL Y LA SOCIEDAD LAS BEBIDAS ALCOHÓLICAS TOMADAS CON MODERACIÓN, NO PRODUCEN NINGÚN DAÑO AL ORGANISMO DEL CONSUMIDOR SI EL CONSUMIDOR SOBREPASA LOS 0,5 mg DE ALCOHOL EN SANGRE ENTRA EN LOS DIFERENTES ESTADOS OCASIONADOS CONSECUENTEMENTE POR TAL ABUSO DEFINICIÓN DE ALCOHOLISMO Es una enfermedad caracterizada por un conjunto de síntomas psíquicos, físicos y de desajuste social, que son causa de la intoxicación crónica del alcohol. Es un proceso patológico que queda definido por el conjunto de lesiones orgánicas y trastornos psíquicos originados por el consumo repetido y continuado de bebidas alcohólicas. Es toda manifestación morbosa, psíquica y somática, producida por la intoxicación del alcohol etílico. Se distinguen un síndrome causado por el abuso habitual y prolongado de bebidas alcohólicas, y una forma aguda. ¿QUE SE ENTIENDE POR ALCOHOLISMO? La ORGANIZACIÓN MUNDIAL de la Salud define al alcoholismo como un trastorno crónico de la conducta caracterizado por la dependencia hacia el alcohol expresado a través de dos síntomas fundamentales: la incapacidad de detenerse en la ingestión de alcohol y la imposibilidad de abstenerse de alcohol. ¿A QUIEN SE LLAMA ALCOHÓLICO? Se llama alcohólico a aquellas personas que beben en exceso y que dependen del alcohol, al grado tal de provocar un trastorno mental evidente o de intervenir en su salud mental y física. Nuevos estudios aún en discusión, señalan que la ingesta diaria en el almuerzo y la cena de más de dos vasos de una bebida alcohólica respectivamente, se lo debe considerar alcohólico. Definición del Alcohol: Es el nombre común de una sustancia tóxica llamada alcohol etílico o etanol. Es depresora del sistema nervioso central. Según el Diccionario Enciclopédico de Medicina: "A grandes dosis, el alcohol es un veneno narcótico, que produce intoxicación con incoordinación muscular, delirio y coma". Según algunos investigadores es "VENENO PARA LA CONCIENCIA". De acción nociva no solamente para el individuo, sino para la sociedad y aun para la raza humana. FORMAS DE ALCOHOLISMO Existen dos formas de alcoholismo: El alcoholismo Agudo y el Alcoholismo Crónico. ALCOHOLISMO CRÓNICO: Se produce por el consumo habitual de moderadas dosis de alcohol. El alcohólico presenta trastorno del carácter (desconfianza, irritabilidad, con periodos depresivos que pueden llevarlo al suicidio). Todos los órganos resultan afectados, sobre todo el sistema nervioso. Temblor en las manos, alteraciones digestivas que pueden derivar al cáncer, etc. Puede llegar al delirium tremens que lo conduce a la muerte. ALCOHOLISMO AGUDO: Llamado también embriaguez o ebriedad, es transitorio. Consiste en una crisis pasajera que va desde la euforia (bebida alegre) a la tristeza (bebida triste) hasta la perdida de la razón, marcha titubeante mareos, náuseas y vómitos. ¿YO BORRACHO?... SI SOLO TOME UNA COPITA El organismo humano es capaz de oxidar y de eliminar en forma de agua y dióxido de carbono un máximo de 0,18 cm cúbicos de alcohol por hora y por kilogramo de peso corporal. Más allá de estos limites el alcohol digerido se acumula en la sangre y en los tejidos nerviosos originando los efectos tóxicos. En un individuo normal con una concentración de alcohol en sangre (alcoholemia) de 0,2 a 0,5 % corresponde un estado de embriaguez leve; entre 0,5 y 0,7 %, un estado de embriaguez media; y se habla de un estado grave cuando la concentración de alcohol en la sangre es superior a 0,7 %. La embriaguez se manifiesta por unas conductas psíquicas características: disminución de la capacidad de comprensión, de elaboración psíquica y de critica con aparentes modificaciones del comportamiento. Entre las complicaciones somáticas se destacan los síndromes gástricos y ulcerosos así como la aparición de cirrosis cuando se alcanzan de formas continuas cantidades superiores a los 80 g/día de alcohol puro en el hombre y más de 40 g/día en la mujer. A éstas deben añadirse las graves perturbaciones familiares, laborales y sociales que padecen los adictos al alcohol. CLASES DE BEBEDORES Bebedor Moderado: Ingestión habitual de diversas bebidas alcohólicas inferior a los 3/4 litros por día. Bebedor Habitual: Toda su vida social se centra en el alcohol. no consumen por gusto, sino porque le aporta una sensación aparente de seguridad, valor o placer. Al comienzo, la ingesta es circunstancial, y puede dejar de beber. Con el tiempo, se establece el hábito. Bebedor Excesivo: Bebe mas de 1 litro de vino, o su equivalente, por día, y presenta más de una embriaguez por mes. No obstante, aun puede controlar el consumo. Alcohólico: Se caracteriza por depender del alcohol, tanto física como psíquicamente, y la incapacidad de detenerse o abstenerse. ESCALA DE JELLINEK PARA LA VALORACIÓN DEL ALCOHÓLICO. 1. ALFA. Dependencia exclusivamente psicológica del alcohol en la que se someten a tratamiento los síntomas emocionales. 2. BETA. Existencia de complicaciones (gastritis, cirrosis) aunque no se registre dependencia física ni psíquica. 3. GAMMA. Dependencia física y psíquica, pérdida de la capacidad de beber con moderación y pérdida del control. 4. DELTA. Dependencia física e incapacidad para abstenerse de beber. 5. ÉPSILON. Alcoholismo periódico (dipsomanía), con las mismas características que la categoría gamma, pero con largos periodos de abstinencia Para valorar la evolución de los enfermos de alcoholismo, se han establecido numerosas escalas y ordenaciones Entre las clasificaciones difundidas cabe citar la escala de Jellinek empleada por la O.M.S. METABOLISMO Y EFECTO DEL ALCOHOL La metabolización del alcohol tiene lugar en el hígado donde es oxidado por la acción de una encima, que lo transforma en ácido acético. La energía que proporciona esta reacción es asimilada por el organismo siempre y cuando no supere un nivel máximo de 700 calorías. Cuando el volumen de bebida alcohólica supera este coeficiente entran en funcionamiento otros mecanismos fisiológicos que dan comienzo al progresivo deterioro del organismo. Los efectos nocivos que originan el alcoholismo son tanto de carácter orgánico como psíquicos. ORGÁNICOS Los síntomas neurológicos tales como el tremor y las polineuritis, es decir, la inflamación simultánea de diversos troncos nerviosos, los trastornos gastrointestinales (gastritis y cirrosis hepática) y la predisposición en los enfermos crónicos al desarrollo de procesos cancerosos, hepáticos o renales. También son frecuentes los casos de impotencia sexual y la degeneración del tejido cardiaco. PSÍQUICOS La principal alteración psicopatológicas producida por la excesiva ingestión de alcohol es la modificación del perfil psíquico del enfermo, que experimenta una manifiesta debilidad emocional previa a la aparición de estados depresivos o de ansiedad. Se estima que el número de enfermos alcohólicos en Argentina es de alrededor del 5 % de la población total, es decir, alrededor de 4.000.000 de habitante. El 30 % de las internaciones en las salas de hombres de los hospitales psiquiátricos corresponde a los enfermos alcohólicos. De alguna manera, la mitad de los accidentes de tránsitos se relacionan al consumo de alcohol. La Argentina tiene un consumo de vino aproximadamente de 80 l/hab./año, por lo ocupa el primer lugar en América y el cuarto en el resto del mundo (detrás de Francia, Italia y España). La ingestión habitual de pequeñas cantidades de alcohol en nuestro medio es frecuente sobre todo en familias de zonas rurales y entre los habitantes de viviendas y barrios precarios, en los cuales el 50 % de los menores de 12 años y el 10 % de los menores de 3 años beben alcohol y sufren sus consecuencias de alguna manera. El alcohol que ingiere la madre embarazada atraviesa con gran facilidad la membrana placentaria y pasa al hijo en gestación. EFECTOS EN EL ORGANISMO. Debido a su total y rápida absorción, el alcohol ingerido es incorporado al torrente sanguíneo que baña cada célula del organismo. Por esta razón no hay órgano que escape a su acción destructiva. Acción Sobre el Estomago Una vez ingerida la bebida alcohólica la mucosa gástrica absorbe rápidamente gran parte del alcohol ingerido; casi todo es transformado en el hígado y el resto es eliminado con la orina y el aire expirado. Produce una acción cáustica e irritante sobre la mucosa del estomago que aumenta la producción de mucus y de ácido clorhídrico, perturbando de este modo la función digestiva gasta producir una gastritis crónica. Este aumento de secreción del estomago puede favorecer la aparición de úlceras gástricas y duodenales. Acción Sobre el Hígado La ingestión de bebidas alcohólicas puede ocasionar con el tiempo una grave afección hepática llamada cirrosis, cuya evolución es lenta pero fatal. El apetito está disminuido, el sujeto queda satisfecho con solo beber, no consumiendo la cantidad indispensable de alimentos; de este modo se produce la "Avitaminosis" y otras carencias nutritivas que disminuyen la capacidad antitóxica del hígado, el cual se ve seriamente dañado por el alcohol, llegando a desarrollar la cirrosis hepática de tan grave pronóstico. Sobre el páncreas El alcohol irrita la mucosa duodenal, en donde desemboca el conducto excretor del páncreas, perturbando así el libre flujo del jugo pancreático. Por este mecanismo asociado a otros factores puede producirse gravísimas afecciones del curso agudo, muchas veces fatal, llamadas pancreatitis aguda o pancreatitis crónica con brotes agudos. Sobre el Aparato Reproductor El alcohol lesiona las células germinativas que intervienen en la descendencia, siendo causa de infertilidad y pérdida de la potencia sexual. Sobre el Sistema Nervioso Central Es justamente en el sistema nervioso central donde ejerce el alcohol sus acciones más nocivas. El alcohol deprime las funciones cerebrales, comenzando por las más elevadas como la autocrítica y el autocontrol, siguiendo con la ideación y coordinación motriz, para terminar con las más simples o vegetativas como la respiración y la circulación. EL ALCOHOLISMO EN LA ADOLESCENCIA La ingesta de alcohol, independiente de los aspectos legislativos, comienzan en forma regular entre los 12 y 17 años y es en este período cuando, generalmente, el medio social tolera mejor un comportamiento excesivo del sujeto con respecto al alcohol ocurrido en forma esporádica. La mayoría de los trabajos que han estudiado la adquisición de la conducta de ingesta de alcohol se han centrado en el papel fundamental de los dos agentes socializantes básicos: La familia y el grupo de iguales. Un investigador llamado Kandel sugirió que el consumo de drogas en la adolescencia mantiene la siguiente secuencia acumulativa de desarrollo: * Consumo de vino, cerveza o ambos. * Consumo de bebidas destiladas, tabaco o ambos. * Consumo de marihuana. * Consumo de drogas ilícitas. "Existe una relación entre la ingesta de alcohol y la conducta del grupos de iguales, al tiempo que los sujetos seleccionan su grupo de iguales en función de la similitud con el mismo, lo que refuerza sus propias normas de conductas" Diferencias Sexuales Ante la Ingesta de Alcohol El sexo es una variable importante en la ingesta de alcohol y en general se espera de las mujeres una ingesta de alcohol inferior a la de los hombres. LUCHA ANTIALCOHÓLICA. La lucha antialcohólica consiste principalmente en educar al pueblo contra el abuso en la consumición de bebidas alcohólicas. Esta tarea se realiza mediante afiches, folletos, conferencias y clases alusivas en la escuela. La aplicación de impuestos, la limitación de la producción y la prohibición de despachar este tipo de bebida a los menores de edad son medios indirectos que tratan de reducir el consumo. Las curas de desintoxicación alcohólica que se realizan en nuestro país se basan en un tratamiento medico social, del que se obtienen buenos resultados siempre que el alcohólico desee curar su toxicomanía. De esta manera, se rescatan individuos y se devuelven a la sociedad a la familia personas aptas para vivir en ellas. EL ALCOTEST (Una defensa en las rutas) El alcohol es responsable de muchos accidentes de tránsito. Como una manera de prevención, se ha ideado el Alcotest, que es una prueba que sirve para determinar si un conductor a bebido alcohol y esta o no en condiciones de manejar. Básicamente consiste en hacer soplar una bolsa que contiene un compuesto químico reactivo. En contacto con el aliento, el reactivo cambia de color según la concentración alcohólica. El alcotest constituye una defensa contra la imprudencia de muchos conductores de vehículos y a probado su eficacia positivamente. El fundamento químico es una reacción redox. El alcohol del aliento (etanol) es convertido a ácido acético (oxidación) y el oxidante (dicromato) es reducido a ion cromo de color verde. El nivel de alcohol en la sangre del conductor puede determinarse midiendo la magnitud del cambio de color. TRATAMIENTO El principal propósito del tratamiento antialcohólico es el de enseñarle a los enfermos a enfrentar y solucionar sus problemas sin recurrir al alcohol. En procura de ese objetivo tiene mucha importancia el abordaje de los problemas a nivel de grupos de alcohólicos de ayuda mutua continua, de los que existen varios en nuestro país y donde personas que han pasado experiencias similares orientan y capacitan a enfermos en asistencia. Una de esas organizaciones es la de Alcohólicos Anónimos (A.A.) que funciona a través de unos 18.000 grupos diseminados en mas de 100 países. En la República Argentina existen en la actualidad 370 grupos con unos 30.000 alcohólicos recuperados. Participan de A.A. hombres y mujeres de diferentes edades, ocupaciones y clases sociales; entre sus miembros hay adolescentes y hasta personas de 70 años de edad, de todas las razas y religiones, sin discriminación alguna. INFLUENCIA DE LOS MEDIOS SOCIALES El uso de los medios masivos de comunicación social es determinante para la adquisición de diferentes productos nocivos para la salud, relacionando los productos con personajes televisivos, que reflejan una realidad imaginaria al televidente; el deporte, a través de propagandas subliminales. TABACO Y SALUD Efecto sobre la Salud Aproximadamente el 90% de los casos de cáncer de pulmón se relacionan con el tabaco de hecho, el riesgo de padecer cáncer de pulmón es diez veces mayor para los fumadores. El habito de fumar se ha desarrollado considerablemente entre las mujeres, el numero de ellas ha crecido un 40% respecto a 30 años atrás, fumar un cigarrillo predispone a las enfermedades cardiacas, obstruyendo las arterias coronarias y el sistema respiratorio, produciendo ENFICEMA crónico de pulmón. ¿ Como actúa el cigarrillo ? En los fumadores, al inhalar el humo, toda esa sustancia se mezcla y penetra en el organismo y un residuo de Alquitrán se acumula en las vías respiratorias. En cuanto a las consecuencias que trae el cigarrillo podemos mencionar: dolores de cabeza, dificultad de concentración, cansancio fácil, laringitis, sinusitis, bronquitis aguda, insomnio, ulcera, insuficiencia circulatoria. ¿ Por que fuma la gente ? La mayoría fuma su primer cigarrillo en la adolescencia entre los 8 y 18 años aproximadamente, lo hacen por curiosidad, por presión de los amigos o porque mucho consideran de que el fumar es un elemento clave de su personalidad externa. También hay razones psicológicas, la primera razón obedecen a un mayor sensación de estimulo y energía muchos de ellos experimentan una explosión física y emocional al fumar cuando están fatigados o aburridos, un cigarrillo y un café proporcionan la recarga de batería después de un par de horas de trabajo. La persona fumadora tiene disminuidas sus defensas orgánicas por lo tanto una enfermedad producida por un virus o bacteria en el aparato respiratorio tienen mas posibilidades de complicaciones en el proceso de curación. En los años 60 los científicos comenzaron a discutir los problemas del tabaco. Solo en los Estados Unidos, se estimo que el cigarrillo ocasiono la muerte de 325.000 personas al año de cáncer, enfermedades del corazón, pulmones y sistema circulatorio. La Nicotina La principal acción del tabaco, se debe a la Nicotina, hay varios otros alcaloides en menor proporción como la Colidina, aun mas tóxico; además de otras sustancias que se encuentran en el humo, como la Pirdina, el Monóxido de Carbono, el Alquitrán del tabaco, del cual el componente mas irritante el llamado Benzonpirono; el Furfurol, la Acroleina, el Ácido Cianhdrico (Plusico) y otros, todos irritantes o tóxicos. Características: La Nicotina es un alcaloide liquido incoloro muy soluble en agua. La acción principal sobre el sistema nervioso es de excitar brevemente en el primer momento, luego de oprimir y mas tarde paralizar los ganglios llamado autónomo o neuro vegetativo. Tiene acción sobre el sistema nervioso central. La nicotina afecta el calibre de los vasos sanguinos en distintas partes del cuerpo. La nicotina es una de las substancias mas tóxicas que se conocen. El fumador recordara el efecto que produjo el primer cigarrillo: tos, nauseas, vómitos, mareos, dolor de cabeza, zumbidos en los oídos debilidad a veces diarrea, etc. Absorción y Eliminación de la Nicotina La nicotina se absorbe a través de la mucosa de la boca, la nariz y el tubo digestivo, del pulmón y las vías respiratorias y aun a través de la piel. La mayor parte de la nicotina es transportada por el hígado, aunque una parte se elimina a través de la orina, esta eliminación es bastante lenta. También se elimina por los pulmones, la saliva y se encuentra en la leche de las fumadoras que dan de mamar. Efecto del tabaco sobre el organismo Esta demostrado que el fumador tiene mas posibilidades de contraer enfermedades graves y de ese modo adelantar su muerte “cada cigarrillo quita al fumador 6 minutos de vida”. La mayor amenaza para el fumador es el cáncer, un crecimiento celular desenfrenado, El benzopireno y otras sustancias que se encuentra en los pulmones se esparcen por todas partes del cuerpo por medio del torrente sanguíneo y del sistema linfático, contribuyendo a la aparición del cáncer. El cáncer de estomago, que puede parecer una ulcera estomacal afecta con doble frecuencia a los fumadores. El cáncer de la parte baja del intestino grueso (el más común de los cánceres interno) también aflige con más frecuencia a los fumadores. Cáncer de estomago, que a menudo se asemeja a la úlcera estomacal. El tabaco acelera el proceso de ambas enfermedades. Cáncer de Pulmón Cuando e fumador promedio inhala profundamente una buena boca nada del humo del cigarrillo, introduce alquitrán, nicotina y otras sustancias nocivas en las secciones más remotas de sus pulmones, constituido por innumerables sacos de aire. Con cada inhalación, los pasajes de aire se van cubriendo cada vez más con el pegajoso alquitrán que contiene varios agentes productores de cáncer, comúnmente, los cilios pequeños filamento protoplasmáticos, tratan de asimilar la materia invasora de los pasajes de aire, pero e alquitrán los paraliza y se abre paso hacia los pulmones. A mediado que transcurre los años, los residuos de alquitrán continúan depositándose en los pasajes de aire, las células que están en la superficie comienzan a cambiar y aumenta en número. En poco tiempo a parece el cáncer de pulmón. El cáncer de garganta se produce por el efecto irritante de las sustancias químicas que están en e humo a mediado deja a sus víctimas sin cuerdas vocales después de la cirugía correcta el paciente debe aprender a hablar de nuevo, regurgitando el aire que a tragado, el 80% de los cánceres de las cerdas vocales se presentan en fumadores. Tabaco y Enfisema Una de as enfermedades más graves de la actualidad es el enfisema pulmonar. Actual mente afecta a más de un millón de habitantes en los EE.UU. y más de 50.000 mueren cada año por esa enfermedad. El enfisema se presenta cuando las células de la superficie, causa de los productos irritantes exteriores, comienzan a crecer en forma anormal. A mediado que el crecimiento continua, se empiezan a bloquear los pequeños conductos de aire que existan en el interior de los pulmones, atrapando en ellos Anhídrido Carbonico. A causa de este bloque, el enfermo tiene dificultad para exhalar aire. A medida que su situación empeore, las pequeñas paredes de los sacos de aire se distienden, produciendo sacos de aire mas amplios, semejantes a globos o vesículas. Las paredes de esta vesícula pierden elasticidad, como resultado de las sustancias químicas que se hallan en los ases y en el alquitrán. Fumar daña el Cerebro El mal régimen de alimentación y el habito de fumar contribuye al colesterol. La persona que fuma resulta un blanco perfecto para la senilidad y los ataques cerebrales. Definición de Tabaco - Aproximación Histórica No existe acuerdo sobre el origen etimológico del vocablo “tabaco”. Para alguno deriva de tabago, isla donde desembarcaron algunos de los primeros exploradores españoles, aunque otros lo atribuyen al nombre caribeño del tubo o pipa en que fumaban los indígenas. Linneo llamó Nicotina al género, en honor de Jean Nicot, que lo introdujo en Francia. La antigüedad de su uso queda demostrada con descubrimientos de pipas y otros receptáculos para tabaco en túmulos arcaicos de los territorios de los Estados Unidos, Perú, México. Cristóbal Colón vio fumar a los índigenas americanos las hojas secas de la planta en caña con forma de pipa. Otros enrollaban las hojas en forma de cigarro y los fumaban en ocasiones solemnes para ratificar un pacto o sellar una amistad con un personaje importante. Francisco Hernández de Toledo llevó la semilla a España hacia 1510. Jean Nicot, embajador francés en la corte de Lisboa, envió una partida de tabaco a Catalna de Médicis, que fomentó el cultivo. Por ello se denominó antiguamente hierba del embajador, hierba de la reina y Catalinara naduca. Los navegantes españoles y portugueses llevaron el tabaco desde Europa al resto del mundo. En la época colonial, las primeras plantaciones se establecieron en las islas de San Cristóbal y Guadalupe, con mano de obra negra e indígena. Después de la guerra de independencia estadounidense, e cultivo pasó a Virginia, Maryland y Connecticut. El cultivo sobre tipo distintos de suelo y clima a dado lugar a una gran diversificación de variedades de tabaco. En los países tropicales suele tener un sabor muy fuerte ( Brasil y Cuba). En otras zonas menos calurosas ( norte de África y Canarias) es más flojo y aromático. Consumo La forma habitual de consumir tabaco es fumar cigarros o cigarrillos, absorbiendo su humo por la boca e introduciéndolo en los pulmones. También se consumen en labores de pipa, hebra, picadura y rapé. Así mismo se usa como insecticida y fumigante. Paga impuesto extraordinarios en todos los países del mundo y, en la mayoría de ellos, está gravado con aranceles. El tabaco oscuro, curado al aire o al fuego suele contener del 4 al 4,5% de nicotina; el de Maryland tiene un 2%; y el turco, menos del 2%. También tiene el tabaco un alto contenido en cenizas, del 15 al 25% de la hoja, sobre base seca. Los cigarros puros tienen un contenido elevado en compuesto nitrogenados, aunque casi no contienen azúcar o almidones. Cultivo Puede cultivarse el tabaco en suelo y climas muy diversos. En climas fríos es posible operar en semilleros e invernaderos hasta que su tamaño permite transplantarlo. La siembra se realiza de mediados de marzo a mediado de abril. El terreno debe estar bien drenado y abonado, evitando los cloruros, que perjudican a la capacidad combustible de la hoja. Las plantas destinadas a cigarro se disponen en hileras distanciadas entre sí de 30 a 50 centímetros. A los dos meses de la siembra aparecen los capullos florales, que se despuntan para que toda a energía de la planta se concentre en las hojas. También se elimina los chupones o ramas laterales en cuanto nacen. Varias enfermedades atacan a la planta el tabaco. El mosaico, que le da un aspecto moteado, con zonas verdes oscuras y otras amarillentas, lo produce un virus; es contagioso y parece que la transmiten los mismo cultivadores de una planta a otra. La mejor profilaxis es arancar las plantas afectadas y destruirlas. Preparación Originalmente se cubre el tabaco al aire, dejándolo secar durante varias semanas. Más tarde se curo con humo de leña, con o que podía soportar los largos viajes transoceánicos en barcos de vela. Al rededor de 1825 se modificó este último sistema, y pasó a utilizarse carbón, para eliminar le efecto del humo sobre su aroma y sabor. Durante el proceso la hoja se deshidrata casi totalmente y disminuye su peso en un 75%. El tabaco secado al horno es amarillo brillante y se destina a la elaboración de cigarrillo a labores de pipas y a tabaco para mascar. El secado se realiza con calor artificial en unos dispositivos provistos de tubos que transportan los gases de la combustión. El humo no entra en contacto con e tabaco y la operación se termina en pocos días. El secado al humo se lleva acabo con fuego abierto encendido en le suelo del secador ÓRGANOS AFECTADOS POR EL TABACO Sistema nervioso: La nicotina excita el sistema nervioso y si se consumé en altas dosis , pueden llegar a ser muy perjudicial. La vista: Las sustancias dependientes al fumar un cigarrillo puede alterar la visión . La traquea: El hollín y el alquitrán contenido en el humo del tabaco altera la membranas mucosa y produce afección crónica de la misma. Lo pulmones : un excesivo consumo de tabaco aumenta el riesgo de cáncer de pulmón y altera el normal intercambio gaseoso. Circulación sanguíneas: El humo del tabaco contiene sustancias que originan la contracción de las paredes de los vasos sanguíneos, sobre todo de la arteria coronaria del corazón. Hígado: El hígado es un órgano encargado de eliminar los productos tóxicos del organismo, por lo que un aumento de los mismos puede alterar a la larga las células hepáticas. Estomago: El tabaco es también origen de diversas afecciones gástricas. Riñones: El tabaco puede afectar a la expulsión de la orina. Intestino. El fumar tiene un efecto laxante. Apetito sexual: El tabaco reduce, cuando el consumo es alto, el apetito sexual. La marihuana puede crear dependencia en los adolescentes Expertos de la Universidad de Colorado en su libro " Drug and Alcohol Dependence ", patrocinados por el " College on Problems of Drug Dependence ", donde participaron 165 chicos y 64 chicas de entre 13 y 19 años que habían sido arrestados o que estaban siendo tratados en servicios sociales. Todos fueron sometidos a un examen médico, además de realizar una entrevista. Como resultado, los científicos encontraron que más del 80% de los adolescentes varones y del 60% de las jóvenes eran clínicamente dependientes de la marihuana. Donde un 85% de los estudiados admitieron que su dependencia de la droga interfería en su capacidad para conducir, así como su desarrollo escolar o su vida en casa. Mientras que un 77% aseguró que perdía mucho tiempo a lo largo del día, debido a la necesidad de recuperarse de los efectos de la marihuana. " Este estudio aporta nuevos datos que ilustran mejor el hecho de que la marihuana es una droga peligrosa que puede ser adictiva", afirmó " Bibliografía: 1.- CENTRO DE ESTUDIO PARA EL CONTROL DE LAS ENDERMEDADES (C.D.C) . ATLANTA. GEORGIA. ESTADOS UNIDOS. 2000. 2.- ESCUELA AGROTÉCNICA SALESIANA. "NUESTRA SEÑORA DE LA CANDELARIA". OBRA DE DON BOSCO. RÍO GRANDE - TIERRA DEL FUEGO – ARGENTINA. 2000.