COMITÉ CANTONAL DE DEPORTES Y RECREACION DE

COMITÉ CANTONAL DE DEPORTES Y RECREACION
DE ALAJUELA.(CODEA)
Tel. 2442-1757
Fax: 2443-9731
REGISTRO DE PROVEEDORES
FORMULARIO DE INSCRIPCION
DATOS GENERALES DEL PROVEEDOR
FECHA DE INSCRIPCION:__________________
NOMBRE DEL PROVEEDOR O RAZON
SOCIAL_______________________________________________________________
CEDULA FISICA O CEDULA JURIDICA:___________________________________
VENCIMIENTO DE LA CEDULA:___________________________
ACTIVIDAD
COMERCIAL:__________________________________________________________
______________________________________________________________________
TELEFONO_________________ CELULAR________________ FAX:____________
DIRECCION O DOMICILIO DE LA EMPRESA O
PERSONA:_____________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Alquiler de maquinaria,
equipo y mobiliário ( )
Servicios ( )
Artes gráficas y
publicidad ( )
Combustibles y
lubricantes ( )
Papelería y suministros
de oficina ( )
Constructores ( )
Suministros de limpieza
( )
Construcción vial ( )
TIPO DE PROVEEDOR
Venta maquinaria y
equipo ( )
Mantenimiento
Maquinaria y equipo( )
Mobiliario y equipo de
oficina ( )
Productos Plásticos ( )
Implementos
Deportivos ( )
Ropa Deportiva ( )
Materiales para
construcción ( )
Venta/ instalación de
vidrios
( )
Venta Productos
químicos y conexos
( )
Venta de equipo de
áudio vídeo y computo
( )
Mantenimiento de
instalaciones Deportivas
( )
Venta de productos
Farmacéuticos ( )
Venta de plantas y
árboles ( )
REPRESENTANTE LEGAL
NOMBRE COMPLETO_________________________________________________
IDENTIFICACION_____________________________
TIPO DE PODER O REPRESENTACION___________________________________
LUGAR PARA NOTIFICACIONES_________________________________________
FIRMA_________________________________________
1
www.codea.org.
Poldeportivo Monserrat
Alajuela – Costa Rica
COMITÉ CANTONAL DE DEPORTES Y RECREACION
DE ALAJUELA.(CODEA)
Tel. 2442-1757
Fax: 2443-9731
DE LOS DOCUMENTOS
EN CUANTO A LOS DOCUMENTOS SOBRE LA EMPRESA, BIENES Y
SERVICIOS:
( ) Listado con descripción de los artículos o servicios que brinda la empresa.
( ) Copia fotostática de la cedula personal o cedula jurídica y del representante.
( ) Certificaciones originales de cuotas o acciones (naturales y propiedad).
( ) Certificación original de la personaría jurídica.
( ) Declaración Jurada de que no esta afecto a las prohibiciones que establezca la
de contratación administrativa.
ley
( ) Las sociedades, empresas y otros ligados a colegios, deben presentar certificación
de su inscripción.
(
) Certificación de la C.C.S.S y el I.N.S de que se encuentran al día con sus
obligaciones patronales, no más de un mes de emitida.
OBSERVACIONES
1) Toda la información debe ser presentada en forma clara, siguiendo d el orden
establecido en este formulario. Además la solicitud deber ser llenada en forma
digital (no en lapicero o lápiz).
2) La presentación de esta, será fundamental para conformar una nueva base de
datos, por lo que no se recibirán solicitudes incompletas.
3) La solicitud de inscripción, así como la demás información debe ser presentada
en las oficinas del gimnasio del polideportivo Montserrat, en Alajuela. Tel 24421757/ fax 2443-9731.
2
www.codea.org.
Poldeportivo Monserrat
Alajuela – Costa Rica