. D E C L A R A C I O...

PROVINCIA DE BUENOS
AIRES
DIRECCIÓN GENERAL DE CULTURA Y EDUCACIÓN
DECLARACION
En la ciudad de
JURADA
, a los
del mes
del año dos mil nueve, el/la docente
quien acredita identidad con documento
.
Nº
de
de edad, estado civil
y que fuera citado/a a los efectos de prestar declaración sobre su situación de revista y
todo aquello relativo a la clarificación de la misma al
1 - Situación de revista, asignatura, horas y cargos en establecimientos de la Dirección de Cul tura y
Educación
2 - Situación de revista, asignatura, horas y cargos en establecimientos ex Nacionales (Media, Adultos,
etc.) transferidos .
3 - Situación de revista, asignatura, horas y cargos en escuelas transferidas del CONET
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4 - Situación de revista, asignatura, horas y cargos en otras escuelas oficiales transferidas no contempladas
en los puntos anteriores
5 - Situación de revista, asignatura, horas y cargos en Escuelas Municipales
6 - Situación de revista, asignatura, horas y cargos en Institutos Terciarios Nacionales o Privados
7 - Situación de revista, asignatura, horas y cargos en Universidades Nacionales o Privadas
8 - Situación de revista, asignatura, horas y cargos en escuelas de la DI.E.GE.P. (ex D.E .N O)
9 – Los horarios de desempeño son los consignados en la/s planilla/s adjunta que corren como anexo
folios N º
, y que son firmados por el/la docente formando parte integrante de la presente.
10 - Percepción de pasividades (jubilaciones - pensiones - retiros voluntarios, etc.) régimen. Causa. Caja
que lo abona desde qué fecha, determinando si percibe el beneficio o si ha sido suspendido en su
pedido
11 - Asimismo hace constar
Declaro bajo juramento que todos los datos consignados son veraces y exactos, de acuerdo
a mi leal saber y entender. Asimismo me notifico de cualquier falsedad, ocultamiento u omisión dará
motivo a las más severas sanciones disciplinarias, como así también que estoy obligado a de nunciar
dentro de las cuarenta y ocho horas las modificaciones que se produzcan en el futuro.
Lugar y fecha
Firma del declarante