Control de cloro en el agua del establecimiento

A LOS USUARIOS DE ESTOS MODELOS DE FORMULARIOS
Estos modelos generales de formularios se han conservado en la página web del SENASA con la finalidad de que sean un material de orientación
que la industria pueda utilizar como consulta. Estos no están diseñados con la finalidad de ser utilizados “tal cual están”; debido a que los
formularios son específicos a los procedimientos de procesamiento y productos de un establecimiento individual, por lo que cada establecimiento
debe determinar sus propios formularios. Tampoco están diseñados para ser materiales de enseñanza y capacitación.
Rige a partir de:
Código:
xx/xx/xx
xxxxxxxxxx
LOGO
Control de cloro en el agua del establecimiento
Versión xx
Página 1 de 1
Nº del Establecimiento: ________
Nombre del Establecimiento: ___________________________________________
Departamento xxxx de la Empresa
Nombre Inspector Auxiliar: __________________________________
Firma: ________________________________
Mes y año: _____________________ / ____________
Frecuencia: xx veces al día se mide la concentración de cloro en el agua en diferentes áreas del establecimiento, una antes de iniciar el proceso y otra
en cualquier momento de la jornada de trabajo. Límite de referencia para agua potable: una concentración de cloro residual libre de (xx a xx) ppm
o de cloro residual combinado de (xx a xx) ppm, ambos en un pH del agua entre xx y xx, según Decreto 32327-S y el límite de referencia para agua
de proceso: una concentración de cloro residual libre (xx a xx) según OMS.
FECHA
HORA
LECTURA N° 1
PPM
LUGAR
HORA
SEMANA Nº_____ del ____ al ______
LECTURA N° 2
PPM
LUGAR
L
K
M
J
V
S
SEMANA Nº_____ del _____ al _____
L
K
M
J
V
S
SEMANA Nº _____ del _____ al _____
L
K
M
J
S
V
SEMANA Nº ______ del _____ al _____
L
K
M
J
V
S
O
Fecha:
MF
RR
O
MF
Fecha:
RR
Tipo de Verificación
O
MF
RR
Fecha:
O
Fecha:
MF
RR
O
Fecha:
MF
Resultado:
A / NC
Resultado:
A / NC
Resultado:
A / NC
Resultado:
A / NC
Resultado:
A / NC
Nombre y Firma MVI
Nombre y Firma MVI
Nombre y Firma MVI
Nombre y Firma MVI
Nombre y Firma MVI
RR