Anatomía Dental

INCISOS MAXILARES PERMANENTES
Descripción general de los incisivos maxilares:
Existen 4 incisivos maxilares: 2 incisivos centrales y 2 incisivos laterales.
Incisivos centrales:
Los incisivos centrales se localizan a ambos lados de la arcada maxilar con sus superficies mesiales en
contacto. (En algunos individuos estos dientes y otros están separados por un espacio. Este espacio se llama
diastema).
Incisivos laterales:
Los incisivos laterales son distales de los incisivos centrales, su superficie mesial se encuentra en contacto con
la superficie distal del incisivo central adyacente. Su superficie distal se encuentra en contacto con la
superficie mesial del canino.
DATOS DEL DESARROLLO:
Juicio de la formación de la matriz del esmalte
y de la dentina
Esmalte completo
Erupción en la cavidad oral
Raíz completa
Incisivos centrales
Incisivos laterales
3 − 4 meses
10 − 12 meses
4 − 5 años
7 − 8 años
10 años
4 − 5 años
8 − 9 años
11 años
Una vez que la corona está completamente formada (esmalte completo) el diente empieza a brotar en
dirección oclusal: los dientes maxilares brotan hacia abajo.
La formación de la raíz empieza después que se forma la corona (esmalte completo) y en este momento el
diente empieza a brotar. Este movimiento se llama erupción. En el proceso de erupción la corona emerge a la
cavidad oral. El movimiento eruptivo continúa después de la emergencia y eventualmente el diente con los
dientes de la arcada opuesta.
Por lo general, la raíz no se forma completamente hasta más o menos los 2.5 años después que la corona sale
en la boca.
FUNCIONES.
Los incisivos maxilares sirven para cortar los alimentos y ayudan a articular las palabras. (Tome en cuenta la
pronunciación de una persona sin dientes). También ayudan a soportar el labio y mantienen una apariencia
estética.
Los dientes también tienen un número de surcos y de crestas característicos.
TAMAÑO DE LOS INCISIVOS MAXILARES (MILIMETROS)
Dimensión
Centrales
Laterales
1
Longitud de la corona
Longitud radicular
Longitud total
Anchura de la corona M−D
Anchura de la raíz (cervix)
Lado faciolingual de la corona
Raíz facolingual (cervix)
11.2
13.0
23.6
8.6
6.4
7.1
6.4
9.8
13.4
22.4
6.6
4.7
6.2
5.8
Incisivo Central Maxilar.
ASPECTO LABIAL.
• CORONA.
Forma. La corona del incisivo central maxilar es más o menos angosta en su tercio incisal.
La corona por lo regular es más larga que ancha.
Morfología de la superficie labial.
Los mamelones por lo regular se notan en los incisivos que acaban de brotar. Son las tres eminencias en el
borde incisal. Por lo general, desaparecen después que el diente empieza a usarse. Cuando los mamelones
permanecen en un adulto, es porque estos dientes no están en contacto con el oponente debido a una mordida
abierta anterior.
Depresiones del desarrollo son dos depresiones verticales superficiales que dividen la superficie labial en tres
porciones. Estas tres áreas algunas veces las denominan lóbulos mesial, medio y distal. Hay un cuarto lóbulo
bajo el cíngulo.
Periquimata son líneas horizontales finas en la superficie de la corona, éstas líneas están más cercanas unas de
otras en la parte cervical de la corona.
La periquimata se encuentra en el esmalte de todos los dientes que acaban de brotar. Son más fáciles de
observar en las superficies labiales de los dientes anteriores debido a que su localización es más accesible. La
periquimata es más prominente en los dientes de personas jóvenes que en los de las personas mayores.
Desaparece debido a la abrasión al comer y al cepillarse.
• RAIZ.
La raíz del incisivo central maxilar es gruesa en el tercio cervical y se adelgaza en el tercio medio hasta
formar una punta roma.
ASPECTO LINGUAL.
• CORONA.
El cíngulo en este diente por lo regular está bien desarrollado y no se localiza en el centro, sino que se
encuentra en dirección distal.
Las crestas marginales mesial y distal varían en prominencia en los incisivos centrales de una persona a otra.
2
La cresta marginal mesial es más larga que la distal debido a la posición algo distal del cíngulo.
La fosa lingual tiene diferentes grados de desarrollo: en algunos dientes es superficial; en otros, profunda.
A los incisivos maxilares con una fosa lingual profunda y crestas marginales mesial y distal prominentes,
algunas veces se les llama incisivos en forma de pala.
2. RAIZ.
La superficie lingual de la raíz es más angosta que la labial.
ASPECTOS MESIAL.
1. CORONA.
ASPECTO INCISAL.
El borde incisal es ligeramente curvo desde la superficie mesial a la distal.
Incisivo Lateral Maxilar.
ASPECTO LABIAL.
• CORONA
Forma.
La corona del incisivo lateral es más angosta que la corona del incisivo central, y la raíz es más larga, dando a
este diente una apariencia larga y delgada.
La forma de la corona es menos simétrica que la del incisivo central.
Los ángulos, mesioincisal y distoincisal, son más redondeados en el incisivo lateral que en el central.
El ángulo mesioincisal es más agudo y el distoincisal es más ancho.
Morfología de la superficie labial.
Los mamelones y las depresiones labiales son menos prominentes que en el incisivo central.
• RAIZ.
La raíz se adelgaza hacia el ápice y con frecuencia el extremo apical es ligeramente curvo en dirección distal.
La raíz es más angosta que la de un incisivo central.
ASPECTO LINGUAL.
• CORONA.
El cíngulo es más angosto que en el incisivo central y está casi en el centro de la línea del eje radicular.
3
Las crestas marginales mesial y distal se desarrollan en diferente forma en cada diente: algunas veces son
prominentes; y otras no se les observa.
La fosa lingual, en algunos dientes, es superficial; en otros profunda.
Variaciones de los Incisivos Maxilares.
Las diferencias raciales en los incisivos maxilares han sido reportadas en la literatura. Por ejemplo, se ha
observado una alta incidencia de incisivos en forma de pala en los pueblos mongoles, incluyendo muchos
grupos de indios norteamericanos.
Incisivos Mandibulares Permanentes.
Descripción General de los Incisivos Mandibulares.
Hay 4 incisivos mandibulares: 2 centrales y 2 laterales. Son los dientes más pequeños de la boca.
Incisivos centrales.
Los incisivos centrales mandibulares derecho e izquierdo se encuentran a cada lado de la arcada mandibular
con sus superficies mesiales en contacto con la línea media. Sus superficies distales están en contacto con el
lado mesial de los incisivos laterales mandibulares.
Incisivos laterales.
Los incisivos laterales mandibulares se encuentran exactamente distales a los centrales, con sus superficies
mesiales en contacto con la superficie distal del incisivo central adyacente y sus superficies distales en
contacto con los caninos.
DATOS DEL DESARROLLO.
Inicios de la formación de la matriz del esmalte de la
dentina.
Esmalte completo
Erupción en la cavidad oral
Raíz completa
Incisivos centrales
Incisivos laterales
3 − 4 meses
3 − 4 meses
4 − 5 años
6 − 7 años
9 años
4 − 5 años
7 − 8 años
10 años
FUNCIONES.
Los incisivos mandibulares funcionan junto con los incisivos maxilares para cortar los alimentos, para
producir los sonidos fonéticos y para mantener una buena apariencia, al soportar el labio inferior.
Dimensión
Longitud de la corona
Longitud de la raíz
Longitud total
Anchura de la corona M−D
Anchura de la raíz (cervix)
Tamaño de la corona faciolingual
Centrales
8.9
12.5
20.9
5.3
3.4
5.8
Laterales
9.4
13.4
22.2
5.8
3.8
6.2
4
Raíz facolingual (cervix)
5.5
5.8
Incisivo Central Mandibular.
ASPECTO LABIAL.
CORONA.
Forma.
Morfología de la superficie labial.
La superficie de la corona es casi uniforme. Algunas veces hay dos depresiones verticales poco profundas en
el tercio incisal.
Generalmente existen mamelones en los dientes de reciente erupción. Por lo regular se desgastan pronto
debido al contacto funcional o al roce con los incisivos maxilares.
• RAIZ.
La raíz se adelgaza de manera uniforme en ambos lados desde la línea cervical hacia el ápice, y con frecuencia
el extremo apical es curvo en dirección distal.
La superficie lingual es uniforme y ligeramente cóncava en los tercios medio e incisal; el cíngulo es convexo
y pequeño.
El cíngulo está al centro.
Incisivo Lateral Mandibular.
El incisivo lateral mandibular es un poco más grande, en todas las dimensiones, que el central en la misma
boca. La corona es menos simétrica que el incisivo central mandibular.
ASPECTO LABIAL.
CORONA.
Forma.
RAIZ.
La raíz es delgada, y el extremo apical frecuentemente se curva distalmente.
ASPECTO LINGUAL.
CORONA.
La forma es parecida a la del incisivo central mandibular, aunque carece de simetría bilateral. La corona está
inclinada distalmente sobre la raíz.
El cíngulo es ligeramente a la línea del eje radicular.
5
En algunas personas de raza mongoloide, el cíngulo de los incisivos mandibulares está marcado en forma
característica por una fisura corta y profunda en dirección cervicoincisal. Con frecuencia esta fisura suele ser
el sitio donde se presentan las caries.
Incisivos centrales
Incisivos laterales
Menos simétricos (labial, lingual, incisal).
Area de contacto distal e inferior.
Más simétricos.
Areas de contacto al mismo nivel. Misma longitud de
las crestas marginales.
Corona no doblada sobre la raíz.
El diente de poca altura y con raíz corta. Cíngulo
centrado.
Angulo distoincisal más redondeado.
Corona inclinada hacia la raíz.
Curvatura del lado distal en la corona.
Torsión distolingual del borde incisal.
Cíngulo distal al centro.
Cresta marginal mesial más larga.
El diente más grande (mesiodistalmente) con raíz más
larga.
• CAMINOS PERMANENTES −
DESCRIPCIÓN GENERAL DE LOS CANINOS.
Existen 4 caninos; 2 en la arcada maxilar y 2 en la arcada mandibular. Los caninos sus distales a los incisivos
laterales y distales a los primeros premolares.
Se dice que los caninos o mejor conocidos como colmillos se localizan en las esquinas de la boca. Estos son
los terceros dientes a partir de la línea media.
DATOS DE DESARROLLO.
Inicios de la formación de la matriz del esmalte de la
dentina.
Esmalte completo
Erupción en la cavidad oral
Raíz completa
Incisivos centrales
Incisivos laterales
4 − 5 meses
4 − 5 meses
6 − 7 años
11 − 12 años
13 − 15 años
6 − 7 años
11 − 12 años
12 − 14 años
FUNCIONES.
En perros, gatos y otros animales con caninos prominentes y largos, la función es atrapar y desgarrar
alimentos, así como la defensa.
En los seres humanos estos funcionan con los incisivos para mantener el labio en su lugar y cortar los
alimentos. Su convexidad vertical sirve como mecanismo de protección a los dientes posteriores de fuerzas
horizontales excesivas.
6
DIENTES ANTERIORES.
Los incisivos y caninos forman lo que se conoce colectivamente como dientes anteriores ya que tienen
superficies labiales y crestas incisales mientras que los posteriores tienen superficies bucales y oclusales.
CARACTERISTICAS GENERALES.
• Son los más largos de la boca y sus raíces son largas y gruesas.
• Por lo común los caninos no tiene mamelones.
• El borde incisal está dividido en 2 pendientes por una cúspide y no es una superficie recta. La
vertienen mesial es más corta que la distal.
• La superficie labial es prominente convexa con una cresta labial vertical.
• La corona es más grande en manera lobo−lingual que Mesio−Distal.
TAMAÑOS EN MILIMETROS.
Dimensión
Longitud de la corona
Longitud de la raíz
Longitud total
Anchura de la corona M−D
Anchura de la raíz
Tamaño de la corona La − Li
Centrales
10.5
16.4
26.2
7.6
5.5
8.1
Laterales
11.0
15.9
25.9
6.8
5.2
7.7
Premolares maxilares PERMANENTES.
DATOS DEL DESARROLLO.
Inicios de la formación de la matriz del esmalte de la
dentina.
Esmalte completo
Erupción en la cavidad oral
Raíz completa
Incisivos centrales
Incisivos laterales
1 ½ − 1 ¾ años
2−2 ¼ años
5−6 años
10−11 años
12−13 años
6−7 años
10−12 años
12−14 años
FUNCIONES.
Los dientes premolares (superiores e inferiores) funcionan con los molares en la masticaciónde los alimentos
y para mantener la dimensión vertical de la cara. Los primeros premolares ayudan a los caninos a cortar los
alimentos y soportan las esquinas de la boca.
DIENTES POSTERIORES.
Los premolares, junto con los molares, se les conoce colectivamente como dientes posteriores. Comparados
con los dientes anteriores, las superficies faciales de los dientes posteriores se les denomina superficies
bucales (se encuentran próximas al carrillo) y no al labio, tienen superficies oclusales en lugar de los bordes
incisales.
CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LOS PREMOLARES MAXILARES.
7
El primero y el segundo premolares maxilares son más semejantes que los mandibulares.
Existen algunas similitudes entre los premolares maxilares y los dientes anteriores.
En los premolares la superficie bucal muestra evidencia de tres lóbulos faciales o bucales, o sea, que hay una
depresión a cada lado del centro de la superficie facial de la corona. La cúspide lingual es el cuarto lóbulo.
En los premolares, el lóbulo facial medio es más evidente y forma la cresta bucal como en los caninos
maxilares donde a esta cresta se le denomina cresta labial.
El lado lingual de la corona y la raíz son más angostos que lado facil.
Existen algunas diferencias notables entre los premolares y los dientes anteriores.
Los premolares tienen superficies oclusales en lugar de bordes incisales.
Los premolares son mucho más anchos faciolingualmente que mesiodistalmente (las coronas por más de 2
mm., las raíces por más de 3.5 mm.)
Las coronas son más cortas que las de los dientes anteriores superiores. Las raíces de los premolares tienen
aproximadamente la misma longitud que los incisivos maxilares, pero bastante más cortas que las dos de los
caninos maxilares.
El primer premolar maxilar suele tener 2 raíces: 1 bucal y 1 lingual.
La cúspide lingual del premolar se considera como un ensanchamiento por evolución del cíngulo de los
dientes anteriores. Los premolares maxilares tienen dos cúspides, una bucal y una lingual.
El primer premolar tiene una corona más larga y una raíz más corta que el segundo premolar (vea el promedio
de las medidas).
Las crestas marginales de los premolares se encuentran sobre la superficie oclusal horizontal y no sobre la
superficie lingual en una posición casi vertical, como en los dientes anteriores.
Las áreas de contacto están localizadas más cervicalmente que en los dientes anteriores.
Desde los aspectos mesial y distal las crestas de curvatura de ambas superficies labial y lingual de la corona
son más oclusales en su posición que las crestas de curvatura correspondientes en los dientes anteriores.
TAMAÑO DE LOS PREMOLARES MAXILARES (MILIMETROS)
Dimensión
Longitud de la corona
Longitud de la raíz
Longitud total
Anchura de la corona M−D
Anchura de la raíz (cervix)
Tamaño de la corona faciolingual
Raíz facolingual (cervix)
Centrales
8.6
13.3
21.4
7.2
4.8
9.2
8.2
Laterales
7.7
14.0
21.2
6.7
4.8
9.0
8.1
Premolares Mandibulares Permanentes.
8
Descripción General de los Premolares Mandibulares.
Existen 4 premolares mandibulares: un primero y un segundo premolar a cada lado de la arcada mandibular.
Los premolares mandibulares primero y segundo no se parecen tanto entre sí como los premolares maxilares.
Los premolares mandibulares primero y segundo suceden o reemplazan al primero y segundo molares
mandibulares primarios o deciduos.
Recuerde que no hay premolares en la dentición primaria.
DATOS DEL DESARROLLO.
Inicios de la formación de la matriz del esmalte de la
dentina.
Esmalte completo
Erupción en la cavidad oral
Raíz completa
Incisivos centrales
Incisivos laterales
1 ¾ − 2 años
2 ¼ − 2 ½ años
5−6 años
10−12 años
12−13 años
6−7 años
11−12 años
13−14 años
FUNCIONES.
Los premolares mandibulares funcionan con los molares en la masticación de los alimentos y para mantener la
dimensión vertical de la cara. También ayudan a los caninos a desgarrar los alimentos y soportar los lados de
la boca.
CARACTERISTICAS GENERALES DE LOS PREMOLARES MANDIBULARES.
Es evidente que existen pruebas del desarrollo de la evolución del primer premolar mandibular y de un tipo
del segundo premolar mandibular de 3 lóbulos bucales y 2 (no. 1) lóbulos linguales. Con 3 cúspides, el
término bicuspídeo no es apropiado. El primer premolar mandibular puede no tener cúspide lingual o tantas
como 4 pequeñas cúspides, no es común encontrar una raíz dividida.
En la misma boca el primer premolar mandibular es más pequeño que el segundo, justo en oposición a los
premolares maxilares. El primer premolar mandibular tiene una corona más larga y una raíz más corta que el
segundo premolar.
Desde los aspectos mesial y distal las coronas de los premolares mandibulares parecen inclinarse en dirección
lingual desde las raíces. Esta inclinación lingual de la corona es característica de todos los dientes
mandibulares posteriores y ayuda a sus cúspides bucales a adaptarse y funcionar debajo y lingualmente a las
cúspides bucales maxilares.
Desde los aspectos bucal y lingual, muchas coronas de los premolares mandibulares, especialmente en el
primer premolar, parecen inclinarse en dirección distal a nivel del cuello. Esta inclinación distal es
característica de todos los dientes mandibulares posteriores.
Resulta difícil describir los detalles morfológicos de los premolares mandibulares, debido a la gran cantidad
de variaciones que existen en estos dientes. El tratar de enumerar todas las variaciones frecuentes conduciría a
la confusión más que a la aclaración.
TAMAÑO DE LOS PREMOLARES MANDIBULARES (MILIMETROS)
9
Dimensión
Longitud de la corona
Longitud de la raíz
Longitud total
Anchura de la corona M−D
Anchura de la raíz (cervix)
Tamaño de la corona faciolingual
Raíz facolingual (cervix)
Centrales
8.7
14.3
22.3
7.0
4.8
7.8
6.8
Laterales
8.1
14.7
22.0
7.1
5.0
8.2
7.2
DENTICIÓN PERMANENTE
Esta dentición es lo que sigue de la temporal, esta compuesta por 32 dientes en total 16 maxilares y 16
mandibulares, posee 8 en cada cuadrante, existen diferencias en la dentición temporal y permanente, aunque
los incisivos centrales, laterales y los caninos están en posiciones similares en ambas denticiones, la dentición
permanente tiene 1 nueva categoría de dientes que son los premolares que se encuentran en los lugares
dejados por los molares temporales.
TEJIDOS DE LOS DIENTES PERMANENTES
• Esmalte. Contiene mineral en un 96% y forma la superficie externa y protectora de la corona anatómica.
• Dentina. Son tejidos duros calorficados con un contenido de mineral en un 70%.
• Cemento. Es de menor dureza al igual que el hueso con un contenido mineral de un 50%
• Pulpa. Es tejido blando no calcificado.
Es esmalte forma la superficie externa y protectora de la corona anatómica.
El cemento forma la superficie de la raíz anatómica.
La dentina esta en la corona y en la raíz formando el cuerpo de cada diente bajo al esmalte y cemento.
La pulpa esta en la porción central del diente en la cavidad pulpar y sus funciones son:
• Formativa. Produce la dentina a lo largo de toda la vida del diente.
• Sensitiva. Dolor debido al calor, frío, perforación, dulce o caries.
• Nutritiva. De la corriente sanguínea a las prolongaciones citoplasmáticas del odontoblasto en el dentina.
• Protectora. Responde al daño formando dentina secundaria.
CAVIDADES PULPARES DE LOS DIENTES PERMANENTES
• Cámara pulpar. Esta en la corona de los dientes anteriores en parte; pero la mayor parte en la porción
cervical de la raíz de los dientes posteriores.
• Canal radicular. Es una continuación de la cámara pulpar esta en cada raíz del diente dependiendo de
cuantas raíces tenga y existan raíces que poseen 2 canales.
VARIACIONES.
La cámara pulpar varía la forma y tamaño con la edad del diente, función e historia de caries, desgaste o daños
dentarios.
El conducto radicular. El diámetro varía con la edad: se hace pequeño en los dientes viejos debido a la adición
de dentina sobre la pared interna.
10
MOLARES MANDIBULARES PERMANENTES
Descripción General de los Molares Mandibulares. Existen 6 molares permanentes: primero, segundo y tercer
molares a cada lado de la arcada mandibular.
El primer molar mandibular generalmente es el primer diente permanente que brota en la cavidad oral.
El primer molar mandibular mastica de manera principal con el primer molar maxilar, pero también está en
contacto con el segundo premolar maxilar cuando los dientes están juntos.
DATOS DEL DESARROLLO
Primer molar
Inicios de la formación de
la matriz del esmalte y de
Al nacer 21/2−3 años.
la dentina.
Esmalte completo.
Erupción en la cavidad
oral.
51/2−6 años
9−10 años
Raíces completas
Segundo molar
Tercer molar
21/2−3 años
8−10 años
7−8 años
12−16 años
11−13 años
17−21 años
14−15 años
18−25 años
CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LOS MOLARES MANDIBULARES.
Las coronas de los molares mandibulares son más grandes o más anchas en dirección mesiodistal (lo opuesto
de los molares maxilares).
Las coronas son mucho más grandes en dirección mesiodistal que cérvico−oclusal.
TAMAÑO DE LOS MOLARES MANDIBULARES (MILIMETROS)
Dimensión
Longitud de la corona
Longitud de la raíz
• Mesial
• distal
Longitud total
Anchura de la corona
(M−D)
Anchura de la raíz (cervix)
Tamaño de la corona
faciolingual.
Raíz faciolingual (cervix)
Curvatura cervical mesial
Primeros molares
7.7
Segundos molares
7.7
Terceros molares
7.6
13.8
13.9
11.4
12.6
20.8
13.0
20.6
10.8
17.9
11.4
10.8
11.3
9.2
9.0
9.2
10.3
9.9
10.1
9.0
8.8
8.9
0.5
0.4
0.4
Curvatura cervical distal
11
0.2
0.2
0.2
Existen 4 cúspides mayores y una quinta que es pequeña (en los primeros y terceros molares). Las dos
cúspides linguales son casi del mismo tamaño.
Existen 2 raíces: una mesial y una distal.
La bifurcación de la raíz suele encontrarse cerca de la línea cervical; el tronco radicular casi siempre es corto.
Primer Molar Mandibular
ASPECTO BUCAL.
• CORONA. Existen 5 cúspides:
La cúspide mesiobucal, la más grandes en el lado bucal.
La cúspide distobucal.
La cúspide distal que se encuentra en el ángulo distobucal de la corona, es l más pequeña de las 5 cúspides.
La cúspide mesiolingual, que es la más alta y la más grande de todas las cúspides.
La cúspide distolingual.
• RAÍCES. Existe una raíz mesial y una distal. La raíz mesial es más larga que la distal.
ASPECTO LINGUAL
• CORONA. Cúspides mesiolingual y distolingual.
• RAÍCES. El tronco radicular parece ser más largo en el lado lingual que en el bucal.
ASPECTO MESIAL
• CORONA. La corona parece inclinarse en dirección lingual.
• RAÍCES. La raíz mesial es muy ancha en dirección bucolingual y roma en su ápice.
ASPECTO DISTAL
• CORONA. Las curvaturas de las superficies bucal y lingual son similares en aspecto mesial.
• RAÍCES. La raíz distal no es tan ancha como la raíz mesial y más puntiaguda en el ápice.
ASPECTO OCLUSAL.
Cresta triangular de la cúspide mesiobucal.
Cresta marginal mesial.
Cresta triangular de la cúspide mesiolingual
Existen 5 cúspides: mesiobucal, distobucal, mesiolingual, distolingual, distal (cúspide menor).
12
FOSAS
Existen 3 fosas: la fosa central que es grande, la fosa triangular mesial que es pequeña y la fosa triangular
distal que es la más pequeña.
SURCOS
Existen varios surcos principales:
El surco central, el surco mesiobucal, el surco distobucal, el surco lingual.
Segundo Molar Mandibular
CARACTERÍSTICAS GENERALES
Existen 4 cúspides: mesiobucal, distobucal, mesiolingual, distolingual.
Solo hay un surco bucal.
Las raíces son más largas, menos anchas en dirección bucolingual que en el primer molar y menos separadas o
más paralelas.
FOSAS
La fosa central, la fosa triangular mesial, la fosa triangular distal.
SURCOS
El surco central, el surco bucal, el surco lingual.
MOLARES MAXILARES PERMANENTES
Descripción General de los Molares Maxilares
Existen 6 molares maxilares permanentes: primero, segundo y tercer molar.
El primer molar permanente hace erupción en la boca, cuando el niño tiene entre 5 años 6 meses y 6 años.
El segundo molar permanente hace erupción, distal, al primero, cuando el niño tiene aproximadamente 12 o
13 años. El tercer molar hace erupción, n las personas de 17 a 21. No es raro que uno o más de los terceros
molares falte de manera congénita (nunca se desarrolla).
DATOS DEL DESARROLLO
Primer molar
Inicios de la formación de
la matriz del esmalte y de Al nacer
la dentina.
21/2−3 años
Esmalte completo
51/2−6 años
Segundo molar
Tercer molar
21/2−3 años
7−9 años
7−8 años
12−16 años
12−13 años
17−21 años
13
Erupción en la cavidad
oral.
9−10 años
14−16 años
18−25 años
Raíz completa
FUNCIONES
Los molares permanentes para masticar los alimentos (triturar y moler para pulverizar) y son los más
importantes para sostener la dimensión vertical de la cara (impidiendo el cierre de la mordida, con protrusión
de la barba y apariencia de vejez prematura).
CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LOS MOLARES MAXILARES.
Los molares maxilares son más grandes que los otros dientes maxilares. Tienen 3 raíces de gran tamaño y casi
dos veces tan largas como la corona.
Tienen 3 cúspides grandes con una cuarta de menor tamaño.
La cúspide masiolingual que es más larga y más grande está unida por una cresta oblicua a la cúspide
distobucal.
Las coronas son mucho más grandes, en la dirección bucolingual y mesiodistal, que las coronas de los
premolares.
TAMAÑO DE LOS MOLARES MAXILARES
Dimensión
Longitud de la corona
Primeros molares
7.5
Segundos molares
7.6
Terceros molares
7.2
12.9
12.8
10.8
12.9
12.8
10.8
12.1
12.1
10.1
13.8
13.5
11.4
20.1
20.0
17.5
10.4
9.7
9.2
8.0
7.6
7.2
11.5
11.4
11.0
10.6
10.6
10.3
0.6
0.6
0.5
0.3
0.2
0.2
Longitud de la raíz
Mesiobucal
Distobucal
Lingual
Longitud total
Anchura de la corona
(M−D)
Anchura de la raíz (cervix)
Tamaño de la corona
faciolingual.
Raíz faciolingual (cervix)
Curvatura cervical mesial.
Curvatura cervical distal
14
Primer Molar Maxilar
INFORMACIÓN GENERAL
Los primeros molares se localizan cerca del centro de la arcada en dirección anteroposterior en el adulto y son
los más grandes y los más fuertes de los dientes maxilares.
Los primeros molares permanentes con frecuencia son los primeros dientes en llegar a tener caries.
ASPECTO BUCAL
• CORONA
FORMA
Desde el aspecto bucal la corona es ancha cerca de la unión de los tercios oclusal y medio y más angosta cerca
de la línea cervical.
Existen dos cúspides en el lado bucal. Una cúspide mesiobucal y una cúspide distobucal. La cúspide
mesiobucal generalmente es la más larga y la más ancha de las dos.
Cada cúspide tiene un vértice, un brazo mesial, uno distal y una cresta triangular.
El surco bucal está entre las cúspides y se extiende en dirección cervical en la superficie bucal hasta el tercio
medio de la corona.
• RAÍCES
En la línea cervical la corona se encuentra adherida a una base ancha llamada tronco radicular. Esta es la
porción radicular no dividida.
La raíz se divide en 3 partes: la raíz mesiobucal, la raíz distobucal y la raíz lingual.
Las raíces mesiobucal distobucal con frecuencia se encuentran bien separadas.
ASPECTO LINGUAL
• CORONA
Existen 2 cúspides bien definidas, la mesiolingual que es grande y la distolingual que es más pequeña.
Con frecuencia existe una quinta cúspide pequeña en la superficie lingual de la cúspide mesiolingual.
Es una cúspide no funcional aun cuando sea grande.
ASPECTO OCLUSAL
Las cuatro cúspides mayores son la mesiobucal, la distobucal, la mesiolingual y la distolingual. La cúspide
mesiolingual es sin duda la más grande. La cúspide distolingual es la más pequeña desde este aspecto.
Cada una de las cuatro grandes cúspides posee una cresta triangular. Las crestas triangulares de la cúspide
mesiolingual y de la distobucal se unen y forman una cresta diagonal llamada cresta oblicua (característica de
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los molares maxilares).
Esta segunda cresta triangular de la cúspide mesiolingual se une a la cresta triangular de la cúspide
mesiobucal y las dos juntas forman la cresta transversa.
Hay cuatro fosas sobre la superficie oclusal:
La fosa central es grande y está cerca del centro de la superficie oclusal (fosa mayor).
La pequeña fosa triangular mesial está justamente dentro de la cesta marginal mesial (fosa menor).
La fosa triangular distal se encuentra dentro de la cresta marginal distal (la más pequeña).
La fosa distal es alargada entre las cúspides mesiolingual y distolingual.
El surco bucal de la fosa central se extiende en dirección bucal desde la fosa central y continúa sobre la
superficie bucal de la corona como el surco bucal.
El surco central se extiende en dirección mesial desde la fosa central.
El surco transverso se extiende desde la fosa central, cruzando la cresta oblicua hasta la fosa triangular distal.
El surco oblicuo distal se extiende desde la fosa triangular distal en dirección lingual.
Segundo Molar Maxilar
INFORMACIÓN GENERAL
El segundo molar es más pequeño que el primer molar en la misma boca.
ASPECTO BUCAL
• CORONA
FORMA
La cúspide mesiobucal es más grande y más larga que la distobucal.
La corona se encuentra inclinada en dirección distal en el cuello.
• RAÍCES
Las raíces mesiobucal y distobucal suelen ser menos curvas que las del primer molar.
ASPECTO LINGUAL
• CORONA
Se observan una cúspide mesiolingual y una distolingual. La cúspide mesiolingual es por mucho la más
grande.
Existe un segundo tipo de segundo molar maxilar (forma tricuspídea) en el cual falta la cúspide distolingual,
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dejando sólo una cúspide lingual, que es grande.
• RAÍCES
La raíz lingual se parece a la del primer molar.
ASPECTO OCLUSAL
Las siguientes estructuras son similares a las del primer molar.
Cúspides.
Mesiobucal (segunda más grande), distobucal (segunda más pequeña).
Mesiolingual (más grande y más larga), distolingual (algunas veces falta o es pequeña).
FOSAS
Fosa central (grande).
Fosa triangular mesial (muy pequeña).
Fosa triangular distal (diminuta).
Fosa distal (larga pero estrecha; falta cuando no hay cúspide distolingual).
Crestas
Crestas marginales mesial y distal.
Crestas triangulares (corren hacia el centro de la superficie oclusal, una de cada cúspide).
Cresta oblicua (mesolingual a distobucal).
Cresta transversa (mesiolingual a mesiobucal, la cúspide mesiolingual tiene una segunda cresta triangular).
Trate de denominar cada una de las 17 crestas en la Fig. (los círculos pequeños son las cúspides).
Tercer Molar Maxilar
I
NFORMACIÓN GENERAL
La superficie distal del tercer molar no se encuentra en contacto con diente alguno.
El tamaño y forma es muy variable. De hecho, los terceros molares maxilares tienen una mayor variedad
morfológica que cualquier otro diente.
El tercer molar comúnmente es más pequeño que el primero o segundo molares.
DESCRIPCIÓN
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• CORONA
• RAÍCES
Existen 3 raíces: mesiobucal, distobucal y lingual.
Con frecuencia las raíces se fusionan completamente desde el cervix hasta los ápices.
Por lo general las raíces son más cortas que las del primero y segundo molares.
BIBLIOGRAFIA:
• Anatomía dental de Permar, Julián B. Woelfel, Compañía editorial continental S.A., México
1982.
• Anatomía dental: Aplicaciones Clínicas, Julian B. Woelfel y Rickie C. Scheid, Editorial Masson,
Barcelona 1998.
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