UNIVERSIDAD TECNICA DE ORURO FACULTAD NACIONAL DE INGENIERIA CARRERA: INGENIERÍA DE SISTEMAS TITULO: Sistema de Información automatizado para el control de recepción de Consultas e Historiales médicos en el Hospital “Wálter Khon” POSTULANTE: Ivonne Karina Menacho Mollo FECHA DE DEFENSA: 27 de Octubre de 2006 INTRODUCCIÓN En muchos países se da mucha importancia a los Sistemas de Información Automatizado, como una herramienta estratégica en la sanidad ya que las tecnologías de la información son sólo un medio y permiten a los hospitales nuevas posibilidades de actuación mediante la automatización de tareas, recogida de información de calidad y reingeniería de los procesos que permitan aumentar la calidad del sistema. El centro Hospitalario “Wálter Khon” (Hospital de Segundo Nivel) se inició en mayo de 2003, desde entonces se producen problemas referentes a la atención de la calidad, provocados por una insuficiente asignación de recursos Humanos y Equipamiento, pero uno de los problemas principales es el manejo de información manual, ya que con el transcurso del tiempo la población de Pacientes fue aumentando provocando la existencia de problemas en el manejo de la Información Clínica; es muy importante para la Institución absolver estos problemas puesto que uno de los objetivos que persigue el Hospital es mejorar la calidad de atención al paciente utilizando los medios tecnológicos posibles. Es por esta razón que el presente trabajo, desarrolla un Sistema de Información Automatizado, para el mejoramiento del control de Recepción de Consultas e Historiales Médicos, de este modo aumentar la calidad de atención al paciente. JUSTIFICACIÓN DEL TEMA La institución tiene intenciones de hacer gestiones o buscar la manera de adquirir nuevos equipos para el funcionamiento del nuevo sistema, con el fin de mejorar la calidad de información y por ende la atención del paciente. Se justifica económicamente ya que el nuevo sistema permite el mejoramiento del tiempo de procesamiento de información, por tanto se eliminan las tareas tediosas y desperdicios de tiempo; se reduce la duplicidad de Historiales con lo cual se tiene el ahorro en papel de escritorio (índices, Historias clínicas, etc) y también la correcta distribución de recursos humanos (enfermeras) que pasaban el tiempo buscando Historias clínicas duplicadas. La implementación del Sistema de Información Automatizado para el control de recepción de consultas e Historiales médicos en el Hospital Wálter Khon, permite un mejoramiento en la calidad asistencial ya que los pacientes son el elemento central en un Hospital y merecen tener una atención eficiente y eficaz; es decir no tienen que esperar mucho en Admisión de Pacientes; en cuanto a la atención médica el sistema le brinda un mejor seguimiento médico. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA ¿ Cómo mejorar los procedimientos de control de recepción de consultas, seguimiento médico y obtención de información oportuna en el Hospital “Wálter Khon” de la ciudad de Oruro? OBJETIVOS Objetivo General Desarrollar un Sistema de Información Automatizado sobre el control de recepción de consultas e Historiales médicos, para mejorar el seguimiento médico y la obtención de información oportuna. Objetivos Específicos - Analizar y recolectar el flujo de información, para identificar los requerimientos del Hospital en el área de Recepción de pacientes e Historias Clínicas. - Obtener un mejor seguimiento en el proceso de recuperación del paciente, mediante la automatización de procesos en el área de Recepción de Pacientes e Historias Clínicas, para mejorar el procesamiento de datos. - Facilitar la elaboración de Informes estadísticos, para brindar información estadística oportuna sobre las enfermedades y servicios que presta el Hospital. METODOLOGÍA El proceso Unificado es un proceso de desarrollo de Software, está centrado en los Casos de Uso, en la Arquitectura y es Iterativo e Incremental, que utiliza el Lenguaje Unificado de Modelado para preparar todos los esquemas de un sistema software. De hecho, UML es una parte esencial del Proceso Unificado. CONCLUSIONES Luego de haber concluido el presente proyecto, se tiene las siguientes conclusiones: El primer objetivo, se ha logrado realizando entrevistas con el personal del Hospital “Wálter Khon” con el fin de analizar y recolectar el flujo de información, de este modo identificar los requerimientos del Hospital en el área de estudio. El segundo objetivo ha sido alcanzado empleando para el análisis y diseño el Proceso Unificado de Rational utilizando como herramienta al Lenguaje Unificado de Modelado UML, permitiendo mejorar los procesos estudiados en el presente proyecto. El tercer objetivo, se ha logrado obteniendo con el nuevo sistema los Informes y reportes estadísticos en forma oportuna. Finalmente en forma general se concluye que todos los objetivos fueron alcanzados desarrollando el Sistema de Información automatizado sobre el control de recepción de consultas e Historiales Médicos, para el Hospital Wálter Khon; lo cual permite disminuir los problemas frecuentes que se presenta en Admisión de pacientes, como la duplicidad, pérdida y deterioro de la información clínica y problemas con el espacio físico. En cuanto a las Historias Clínicas se tiene una mejora en la redacción de las mismas, permitiendo que las personas puedan leer e interpretar sin dificultad alguna la escritura contenida en el Historial, también mantiene la actualización de las Historias Clínicas y con ello mejorar la calidad de atención brindada al paciente. RECOMENDACIONES Luego de concluir el presente trabajo, se da las siguientes recomendaciones sobre el sistema desarrollado: Se recomienda que se desarrollen sistemas similares para el resto de las unidades, como ser: Internación, laboratorios, farmacia, etc. Se sugiere que estos nuevos sistemas sean construidos en base al Proceso Unificado y el uso del Lenguaje Unificado de Modelado UML, de este modo integrar todas las unidades con las que cuenta el Hospital. Para futuros trabajos se recomienda entrar a fondo en el área de salud ya que es un área muy grande e interesante, donde se puede realizar sistemas expertos como por ejemplo para el diagnóstico y predicción de enfermedades, etc. Y de este modo apoyar con la Informática y la Ingeniería de Sistemas a la salud que es muy importante en la vida humana.