depresion2010
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PSIQUIATRIA FORENSE DEPRESIÓN • Tristeza normal : duración e intensidad adecuada al motivo no afecta rendimiento intelectual laboral funcionamiento somatico normal presencia de un motivo Tristeza patológica : duración e intensidad desproporcionada conducta y rendimiento afectados laboral, familiar,intelectual funcionamiento somático alterado. Cefalea vértigo DEPRESIÓN • Síntoma -> síndrome -> enfermedad DEPRESIÓN +- Trastorno característico del estado de ánimo SÍNTOMAS SOMÁTIOS Estado patológico : pierde satisfacción de vivir y la es peranza de recuperar el bienestar +SÍNTOMAS PSIQUICOS DIAGNÓSTICO 60 32 22 12 DEPRESIONES ENMASCARADAS 7 Equivalent es depresivos MESES DEPRESIONES MAYORES DEPRESIÓN SUBCLINICAS POCAS MANIFESTACIONES PSICOPATOLÓGICAS FENÓMENO ‘’TEMPRANO’’ ( ICEBERG) Pacientes deprimidos Examinados por psiquiatras PACIENTES DEPRIMIDOS ATENDIDOS EN EL NIVEL DE ATENCIÓN PRIMARIA Estímulos psiquicos yo Estado de ánimo enfermedad dependencia tristeza FOTO DE UN HOMBRE Incapacidad excesiva Estímulos somáticos TRASTORNOS NARCISISTAS AGRESIVIDAD Realidad Traumática culpa depresión identificación FOBIA Mecanismos de defensa inconscientes introyección aislamiento de emoción identificación negación desplazamiento reacción maniaca proyección Sinapsis : unión entre dos células sujeto acontecimiento Adquiere significado Se produce acontecimiento de la realidad Activación del núcleo Traumatico inconsciente disminución de la autestima Perdida del objeto Por herida Narcisista perd ida del objeto por culpa Depresión neurosis MECANISMOS DE LA DEPRESIÓN FACTORES GENÉTICOS FACTORES FISIOPATOLÓGICOS • Modificaciones bioquimicas • Trastornos • depresión FACTORES PSICOLÓGICOS Genesis multifactorial Factores somáticos genéticos fisiopatológicos personalidad con predisposición psiquicos Factores psiquicos depresión Socio culturales PERSONALIDAD MELANCÓLICA • • • • • • • • • Exagerado afán de orden Muy responsables y honestos Concienzados y escrupulosos Autoexigentes e intolerantes Inflexibles e inseguros Trabajadors ejemplares Pesimistas Dependientes de los demás influenciables Factores genéticos • Antecedentes personales • Antecedentes familiares Factores fisiopatológicos Tratamientos farmacológicos Estados carenciales y tóxicos Hipotiroidismo cronico Afección depauperantes Agotamiento físico Factores psíquicos • Frustración crónica • Agotamiento • Desvalimiento/indefensión FACTORES SOCIO-CULTURALES Marginación familiar, social Emigración Perdida de valores Cambios en puesto de trabajo Fracaso laboral TRAUMAS PSICOLÓGICOS QUE PRECEDEN CON FRECUENCIA A LA DEPRESIÓN Mudanzas Jubilación Cese de una tensión Agotamiento Ascensos en el trabajo Pérdida de apoyos Factores estresantes ( escala de holmes y rahe ) SÍNTOMAS DE LA DEPRESIÓN • Psíquicos afectivos del pensamiento y del lenguaje de la conducta Somáticos de los ritmos vegetativos
