POST-TEST EVALUACIÓN

EXAMEN POST-TEST
20º CURSO VENTILACIÓN MECÁNICA
VALENCIA 4-6 FEBRERO 2015
1.
La monitorización ventilatoria mínima para una anestesia general segura con
bajos flujos es:
a. Presión vía aérea y concentración de gases anestésicos espirados
b. FiO2 y volumen minuto espirado
c. Capnografía
d. Todas son correctas
2.
Gasometría arterial:
La siguiente gasometría arterial: PaO2 110 mmHg, PaCO2 49 mmHg, pH 7.42, EB
5, ¿de qué sería indicativa?:
a. normalidad
b. acidosis metabólica compensada
c. alcalosis metabólica compensada
d. acidosis respiratoria
3.
Es CIERTO dentro de la mecánica del sistema respiratorio:
a. La elastancia (Esr) se define como la cantidad de presión necesaria para cambiar el
volumen del sistema respiratorio (Esr=dP/dV), siendo su inversa es la distensibilidad o
compliancia (Csr= dV/dP).
b. La presión pico en vías aéreas equivale a la presión intratorácica
c. La resistencia al flujo opuesta por el tubo endotraqueal es nula o
despreciable.
d. Cuanto más rápidamente insuflamos los pulmones menos aumenta la
presión en vías aéreas (Paw)
4.
Entre las siguientes es CIERTA:
a. La presión de meseta en vías aéreas representa la presión alveolar al final de la
insuflación menos la presión debida a la auto-PEEP
b. A igual incremento de la presión alveolar, el riesgo de barotrauma es mayor
cuando está reducida la compliancia pulmonar que cuando está disminuida la compliancia
de pared torácica
c. Para detectar la presencia de auto-PEEP, es necesario realizar una maniobra
que prolongue la espiración
d. Uno de los efectos del aumento de la resistencia al flujo, es la reducción del
riesgo de auto-PEEP
5.
Durante la ventilación mecánica con un circuito circular, el volumen corriente
espirado
a. Es siempre igual al volumen corriente ajustado
b. Debe ser medido en la rama espiratoria después de la válvula espiratoria
c. Depende del volumen corriente ajustado y de la compliancia interna del circuito
d. Depende del flujo de gas fresco ajustado
6.
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es FALSA?
a. El reclutamiento alveolar es una maniobra que tiene como fin recuperar las
zonas pulmonares colapsadas y normalizar la CRF en pacientes ventilados.
b. El análisis del espacio muerto y de la capnografía volumétrica da información
de utilidad para monitorizar el efecto del reclutamiento pulmonar
c. Un factor fundamental durante la maniobra de reclutamiento es determinar el
nivel de PEEP después de la misma para evitar el recolapso pulmonar
d. El colapso pulmonar es un fenómeno inspiratorio, mientras que el reclutamiento es
netamente espiratorio
7.
Respecto a la ventilación controlada por volumen y regulada por presión (VCRP) es
FALSO:
a. La presión inspiratoria es constante y con morfología cuadrada
b. El flujo es decreciente
c. No se garantiza el volumen corriente
d. Recibe distintas denominaciones en función del respirador
8.
Cual de las siguientes es FALSA:
a. ASV calcula la constante de tiempo y en base a ella la FR máxima
b. ASV ventila con una presión inspiratoria máxima de 25 cm H2O
c. ASV elige la FR a la que se realiza menor WOB
d. ASV permite, sin reajustes, el paso de ventilación controlada a ventilación
espontánea
9.
En la modalidad PSV, el final de la inspiración NO se desencadena:
a. cuando el flujo inspirado cae por debajo del valor umbral
b. tras un tiempo inspiratorio determinado
c. cuando el paciente es capaz de disparar el trigger prefijado
d. cuando Paw supera un nivel preajustado
l0.
Todos son criterios de exclusión para ventilación no invasiva, EXCEPTO:
a. cardiopatía isquémica de cualquier tipo
b. HDA
c. arritmias mal controladas
d. exceso de secreciones
11.
Respecto a la ventilación mecánica en pacientes pediátricos es CIERTO:
a. La VCV está actualmente contraindicada
b. El uso de mascarilla laríngea es infrecuente y cuando se usa este dispositivo siempre se
deben asociar bloqueantes neuromusculares
c. La CPAP es la mejor opción para este tipo de pacientes
d. Todas las respuestas son falsas
12.
En relación a la Ventilación Proporcial Asistida (Proportional Assist Ventilation,
PAV), una de las siguientes afirmaciones es FALSA:
a. Es un modo de ventilación proporcional al esfuerzo del paciente.
b. Su funcionamiento se basa en la ecuación del movimiento del sistema respiratorio.
c. Para su utilización debemos ajustar la frecuencia respiratoria y el VT.
d. Es un modo de asistencia de la ventilación espontánea.
13.
En relación a la ventilación mecánica durante la resección pulmonar es CIERTO:
a. La ventilación unipulmonar es infrecuente durante este tipo de cirugía
b. La ventilación controlada por presión (VCP) es el único modo ventilatorio recomendado
actualmente.
c. A iguales volúmenes corrientes, la presión pico suele ser más alta en ventilación
controlada por volumen (VCV) que en VCP
d. La VCP genera más inestabilidad hemodinámica que la VCV.
14.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es VERDADERA?
a. El decúbito prono no aporta beneficios sobre el colapso pulmonar.
b. No es aconsejable usar PEEP alta progresiva por el riesgo de barotrauma.
c. Entre los efectos del colapso alveolar, se encuentra la hipoxemia refractaria por
efecto shunt
d. La pérdida de surfactante tiene un efecto despreciable sobre el colapso alveolar
15.
¿Cuál de las siguientes se considera una característica diferencial en el manejo de la
vía aérea de los neonatos?
a. Microcefalia
b. Macroglosia
c. Estenosis subglótica
d. Son correctas la respuesta b y c.
EXAMEN POST-TEST
RESPUESTAS CORRECTAS
1d
2c
3a
4b
5c
6d
7c
8b
9c
10a
11d
12b
13c
14c
15d