csic_Cart OFCSIC 384 2012 CURSO ELELECTIVO FISIOPATOLOGIA EXPERIMENTAL 2012 _4 nov_.pdf

CURSO ELECTIVO
CURSO DE FISIOPATOLOGÍA EXPERIMENTAL
Dpto. FISIOPATOLOGÍA – FACULTAD DE MEDICINA - UdelaR
DOCENTES RESPONSABLES:
Dr. Martin. Breijo (Responsable URBE – Fac Medicina)
Dr. Javier Hurtado, Profesor de Fisiopatología
Dra. Liliana Gadola Prof. Agdo de Fisiopatología **
Dr. Juan Carlos Grignola Prof. Agdo de Fisiopatología
Dr. GermánReta Prof. Agdo de Fisiopatología
Dr. Arturo Briva, PhD Prof. Adj de Fisiopatología
Dr. José Boggia PhD Prof. Adj de Fisiopatología
Dra. Leonella Luzardo Mg Asistente de Fisiopatología
Encargada del Bioterio Sra. Anahir Sosa *
Los docentes participantes están Acreditados por CHEA en categoría B*
C2**
LUGAR: DPTO. FISIOPATOLOGÍA (Piso 15, Hospital de Clínicas)
Teóricos en Anfiteatro y Prácticos en Sala 1 y Anexos.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL:
Estimular la investigación básica en los estudiantes de grado de la Facultad de
Medicina y la adquisición de conocimientos y destrezas en el marco de normas
éticas y legales vigentes.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
Al finalizar el Curso el estudiante será capaz de
• Describir
los métodos de evaluación de la hemodinamia
sistémica y pulmonar, ventilación pulmonar, medida del filtrado
glomerular y de las funciones tubulares renales.
• Realizar las maniobras correspondientes para efectuar a nivel
experimental las determinaciones antedichas.
• Describir diferentes modelos experimentales y los protocolos
experimentales detallados, incluyendo aspectos éticos.
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•
•
Realizar al menos uno de los modelos presentados.
Analizar los resultados experimentales y formular conclusiones.
Este Curso se enmarca en el Segundo Trienio de la Carrera de Grado de
Doctor en Medicina, en la línea de fortalecer la adquisición de conocimientos
basados en la evidencia experimental y estimular la investigación.
FECHAS: 27/11 al 7/12/2012
- Martes 27, miércoles 28, jueves 29, viernes 30 de noviembre de 8 a 18:30 hs
- Martes 4, viernes 7 y martes 11 de diciembre de 12:30 a 19.30 hs
- Evaluación viernes 14 de diciembre.
REQUISITOS PARA PARTICIPACIÓN:
- Estudiantes de la carrera de Medicina que hayan aprobado previamente
todos los Ciclos del 1º Trienio y CIMGI del 1er Ciclo del 2º Trienio.
- Médicos Residentes.
- Estudiantes de PRO.IN.BIO (Maestrías y Doctorados)
Las solicitudes de inscripción se realizarán en texto de una carilla en el que
se expresen los problemas/preguntas que motivan su interés en el temario
del curso.
CUPOS: El curso estará limitado a 30 cupos, ofreciéndose 20 de los mismos a
estudiantes de grado que hayan completado y aprobado el CIMGI. El resto de
las plazas quedará disponible para estudiantes de maestrías y/o doctorados de
PROINBIO o Médicos Residentes.
METODOLOGÍA:
• Recomendaciones bibliográficas previas y orientación para la búsqueda
• Disertaciones teóricas con proyección de videos ilustrativos, en los que
los docentes estimularán la participación de los asistentes, mediante la
comunicación entre pares inmediatos y al grupo en general.
• Actividades prácticas experimentales en grupos pequeños con modelos
experimentales aprobados por la CHEA (actual CEUA – Facultad de
Medicina, UdelaR)
• La propuesta del Curso se presenta para su aprobación por el Comité de
Ética correspondiente CEUA – Facultad de Medicina.
APROBACIÓN: Asistencia (90%)
Evaluación en actividades prácticas (80%)
Prueba escrita final (80%)
CARGA HORARIA: 60 horas presenciales
Nº CRÉDITOS (Estudiantes de Grado – Facultad de Medicina): 6
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PROGRAMA
DIA 1
Viernes 23 de Noviembre
TEORICOS (17.30 – 21:30 hs):
INTRODUCCIÓN – Dr Breijo
Normas éticas internacionales y nacionales del manejo de animales de
experimentación
Alojamiento – Alimentación. Características de la especie.
Eutanasia. Eliminación de residuos biológicos.
ANALGESIA – ANESTESIA - Dr. G. Reta
Fármacos empleados, dosis y vías de administración
VENTILACIÓN MECÁNICA. – Dr. G. Reta
Fármacos empleados, dosis y vías de administración.
Traqueostomía - Intubación traqueal.
Ventilación, parámetros ventilatorios. Controles. – Gasometría arterial.
DIA 2
Lunes 26 de Noviembre
TEORICOS (17:30 – 21:30 hs)
ESTUDIOS NO INVASIVOS. - Dr. J. Boggia
Balance hídrico y nutricional: jaula metabólica, peso.
Determinación de presión arterial sistólica en cola de rata despierta.
Administración de medicación: con agua o alimento, por sonda orogástrica,
intraperitoneal, subcutánea.
MONITORIZACIÓN HEMODINÁMICA. Dr. J. Hurtado
Cateterización venosa central y arterial.
Transductores de presión. – Registros.
Medida de frecuencia cardíaca, presión venosa central y presión arterial media
MODELOS DE SEPSIS – Dr. J. Hurtado
Modelo de inyección de endotoxina
Modelo de punción cecal
DIA 3
Martes 27 noviembre 2012
PRACTICO 1 (7:00 – 13:00 hs): Manipulación no invasiva.
Los participantes se dividen en grupos de 5-6 con 1 – 2 docentes por grupo.
Se utilizarán dos ratas Wistar por grupo
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MANIOBRAS:
A) Identificación – Manipulación – Alimentación
Peso – Medida de diuresis, uso de jaula metabólica.
Administración de medicación: con alimento, por sonda orogástrica,
intraperitoneal, subcutánea.
B) Determinación de presión arterial sistólica en cola de rata despierta.
C) Anestesia inhalatoria. Registro de frecuencia cardíaca y electrocardigráfico.
TEORICOS (17:30 – 21:30 hs)
MONITORIZACIÓN DE FUNCIÓN RENAL. - Dra. L. Gadola
Medida de diuresis, recolección de orina de 24 hs, determinación de
proteinuria, ionograma aclaramiento de urea y creatinina.
Extracción de sangre arterial: ionograma, pH, bicarbonatemia, azoemia,
creatininemia, osmolalidad plasmática
Punción vesical, medida de pH urinario, osmolalidad urinaria.
Cateterización ureteral, medida de aclaramiento de inulina.
MODELOS DE NEFROPATÍA – Dra, L. Gadola
Concepto de Enfermedad renal crónica. Nefrectomía 5/6 experimental
Fibrosis intersticial. Modelo de Uropatía obstructiva unilateral experimental.
Concepto de Injuria renal aguda, pre acondicionamiento isquémico. Modelo de
IRA por isquemia –reperfusión.
DIA 4
Miércoles 28 noviembre 2012
PRACTICO 2 (7:00 a 13:00 hs):
Los participantes se dividen en 4 grupos de 5- 6 con 1 – 2 docentes por grupo.
Se utilizarán dos ratas Wistar por grupo
A) Anestesia, Analgesia y Ventilación Mecánica.
B) Monitorización Hemodinámica
C) Monitorización de Función Renal
• Aclaramiento de Urea y Creatinina
• Aclaramiento de Inulina
TEORICOS (17:30 – 21:30 hs)
MODELO DE INSUFICIENCIA CARDÍACA y TROMBOEMBOLISMO
PULMONAR. – Dr. J.C. Grignola
MODELO DE LESIÓN PULMONAR AGUDA.- Dr, A, Briva
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DIA 4
Jueves 29 noviembre 2012
PRACTICO 3 (7:00 a 13:00 hs):
Los participantes se dividen en 4 grupos de 5- 6 con 1 – 2 docentes por grupo.
Se utilizarán dos ratas Wistar por grupo
A) Modelos De Nefropatías:
• Nefrectomía 5/6,
• Obstrucción Ureteral Unilateral,
• Injuria Renal Aguda por Isquemia-Reperfusión y Séptica
B) Modelo de sepsis en Cerdo Duroc-Pampa
C) Protocolo de Terminación Obtención de Muestras Tisulares y conservaciónfijación. Eutanasia.
PRACTICO 4 (17:30 a 21:30 hs) Lic S. Ravaglio, Dres. L. Luzardo y A.Briva
- Estudio de muestras histológicas: extracción, fijación, tinción. Técnica de
Inmunohistoquímica. Software análisis de imágenes; ej, recuentos celulares.
PRACTICOS 5 - 8
Se realizarán otras 4 instancias prácticas una de actividad grupal, con un tutor.
Actividad propuesta: Los estudiantes deberán describir la hipótesis
experimental, la metodología utilizada y analizar los datos experimentales
obtenidos de los modelos vistos para formular las conclusiones
correspondientes.
Viernes 30 de Noviembre
PRACTICO 5 – Dres A. Briva, G. Reta y L. Amarelle
- Modelo de lesión pulmonar aguda.
Martes 4 de Diciembre, de 7:00 a 13:00 hs
PRACTICO 6 Dras. L. Gadola, M. Márquez y L. Luzardo
-Modelos de injuria renal aguda y de nefropatía crónica.
Viernes 7 de Diciembre, de 7:00 a 13:00 hs
PRACTICO 7 Dr. J.C.Grignola y col
-Modelo de Insuficiencia Cardíaca y Tromboembolismo Pulmonar.
Martes 11 de Diciembre, de 7:00 a 13:00 hs
PRACTICO 8 (7:00 a 13:00 hs) - Dra. M. Seija – Dr. I. Alvez
- Modelos de Sepsis peritoneal y de Shock endotóxico.
Viernes 14 de Diciembre, de 8:00 a 11:00 hs
-Evaluación escrita final de tipo múltiple opción.
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BIBLIOGRAFÍA
• Manejo de animales de experimentación.- Comisión Honoraria de
Experimentación animal. UDELAR. Ed Oficina del Libro FEFMUR 2006
• Fisiopatología – Oficina del Libro FEFMUR 2011.
• Anestesiología G. Grumberg y col.. Ed. Oficina del Libro FEFMUR 2002
Tomo I, Cap 1,3,5 y 6.
• www.research.uiowa.edu
• Fisiopatología. Mecanismos de las Disfunciones Orgánicas. Tomos I y II.
Segunda Edición. Oficina del Libro FEFMUR, montevideo 2012.
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