ESCUELA SECUNDARIA/PREPARATORIA MAYFAIR LISTA DE REQUISITOS PARA INSCRIPCIÓN 5-2016
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HORAS DE INSCRIPCIÓN lunes - jueves : 9:00 - 11:00 a.m. NO HAY INSCRIPCIONES EL VIERNES ESCUELA SECUNDARIA/PREPARATORIA MAYFAIR LISTA DE REQUISITOS PARA INSCRIPCIÓN AÑO ESCOLAR 2015-2016 Estimados padres de familia: Bienvenidos a un nuevo año escolar. Estamos animados que usted esta inscribiendo a su hijo en la escuela secundaria/preparatoria Mayfair. Abajo hay una lista que identifica los nuevos formularios de inscripcion que usted puede copiar y completar antes de incribirse (con excepcion la las cartas de emergencia estuidiantiles), y los historiales especificos y y los documentos que verifican residencia que son requeridos para poder completar el proceso de inscripcion. Tienen que entregar todo el papeleo a la secretaria de admision. 1 Llene los dos lados de ambas tarjetas de emergencia blanca y azul. 2 Llene ambos lados de la hoja de historial personal del estudiante. 3 Llene la hoja de Servicios de Educación 4 Llene la hoja para solicitar el archivo historial escolar del estudiante. 5 Llene la encuesta sobre el idioma que se habla en casa. 6 Llene el formulario de origen étnico. 7 Llene el formulario informativo de padres de familia 8 Llene el inventario de salud para la escuela secundaria/preparatoria. DEBE INCLUIR LOS SIGUIENTES DOCUMENTOS ORIGINALES CON EL PAQUETE DE INSCRIPCIÓN: 9 Entregue el boletín de evaluación escolar y las hojas de verificación que el estudiante se ha retirado de la escuela anterior. Esto es necesario para asegurar que se le asigne apropiadamente a su hijo/a. Todo alumno en séptimo grado debe traer su informe de calificaciones de sexto grado. Todos los estudiantes de los grados 11 y 12, deben presentar los resultados del examen CAHSEE 10 Licencia de manejo o identificación de California válida-con domicilio actual Si esta no tiene el domicilio actual, debe entregar una copia oficial del Departamento de Motores y Vehículos que muestre el domicilio actual. NO ACEPTAMOS LAS TARJETAS CAFES 11 Comprobante de Residencia - DOS de los siguientes comprobantes de residencia son requeridos para poder inscribir a su hijo/a en las escuelas del distrito: Facturas de servicios públicos actuales - Gas, Agua, o Electricidad-NO ACEPTAMOS AVISOS DE DESCONEXIÓN SIN RECIBO DE PAGO. NO SE ACEPTA FACTURA DE TELÉFONO, CELULAR, O CABLE Documentos de plica Recibo de hipoteca con el domicilio actual en lugar de una factura de servicio público Contrato de arrendamiento es aceptado solamente si los servicios públicos son incluidos en el alquiler Cuenta actual del impuesto sobre la propiedad en lugar de una factura de servicio público 12 Tarjeta de vacunas de su hijo/a comprobante de la vacuna de refuerzo contra la tos ferina para adolescentes (Tdap) antes de comenzar la escuela es obligatorio. NO podrá inscribir a su hijo/a sin esta vacuna. 13 Acta de nacimiento de su hijo/a Favor de entregar su paquete de inscripción a la oficina de incripción. La Registradora le dará una cita con la consejera de su hijo/a. Todo estudiante en el séptimo u octavo grado se le hará una cita para orientación. rev 5/12 Escuela secundaria/preparatoria Mayfair Historial de inscripción de un nuevo estudiante Favor de usar letras de molde Información Estudiantil Apellido:__________________________Primer Nombre:__________________Segundo Nombre:_____________ Grado:_____ Edad:____ Masculina/Femenina:________ Numero de seguro social:_________________________ Dirección:_______________________________ Ciudad:_______________________ Codigo Postal:___________ Numero de teléfono: ( ) __________ Fecha de nacimiento:__________ Lugar de nacimiento: ______________ Ultima escuela que asistió: __________________________ Ciudad:_____________________ Estado:__________ Informacion de Padre/Tutor Madre:_____________________________________________________________________________________ Numero de teléfono del trabajo:( )_____________________ Correo electrónico:________________________ Ocupación:__________________________ Teléfono celular:( )_____________________________________ Padre:______________________________________________________________________________________ Numero de teléfono del trabajo:( )_____________________ Correo electrónico:________________________ Ocupación:__________________________ Teléfono celular:( )_____________________________________ El estudiante vive con: Ambos padres:___________ Madre:___________ Padre:___________ Tutor:___________ Otro, favor de explicar: ________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Información Estudiantil Adicional ¿Ha asistido una escuela en el distrito escolar unificado de Bellflower alguna vez? Si:_____ No:_____ Si contensto Si: Nombre de la escuela:_______________________________________________Grado:___________________ Nombre de la escuela:_______________________________________________Grado:___________________ ¿Tiene hermano/as que van a la escuela en el distrito escolar unificado de Bellflower? Si:_____ No:_____ Si contensto Si: Haga una lista de los nombres de los hermano/as y las escuelas que asisten: _____________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________ ¿Ha estado ubicado en el programa para educación del dotado y talentoso (GATE)? Si:_____ No:_____ ¿Ha estado ubicado en un programa de educación bilingüe? Si:_____ No:_____ ¿Ha sido expulsado de otro distrito? Si:_____ No:_____ Si contesto Si, favor de explicar: ___________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ ¿Esta o ha estado en libertad condicional? Si:_____ No:_____ Si contesto Si, favor de explicar: ___________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________ Firma de Padre/Tutor ___________________________________ Fecha DISTRITO ESOLAR UNIFICADO DE BELLFLOWER Escuela Secundaria y Preparatoria Mayfair Nombre del estudiante: _________________________________ Grado: __________________ ¿Su hijo esta matriculado en un programa de educación especial? Si: _____ No: _____ _____ Si contesto si, favor marcar abajo el programa en que está matriculado ____ Educación Física Adaptada ____ Programa para estudiantes con discapacidad de la visión ____ Programa de discapacidad del habla y el lenguaje (Speech) ____ Programa de recursos especiales (RSP) ____ Clase de educación especial (SDC) ____ My hijo/a tiene un Plan 504 en la actualidad. ¿Usted tiene una copia del plan educativo individualizado (por las siglas IEP)? Si: _____ No: _____ El distrito más reciente en el cual su hijo estaba matriculado en un programa de educación especial: _________________________________________________________________________________ Firma del Padre de Familia o Tutor Fecha - 20- BELLFLOWER UNIFIED SCHOOL DISTRICT MAYFAIR HIGH SCHOOL MAYFAIR MIDDLE SCHOOL 6000 N. Woodruff Ave • Lakewood, Ca 90713 Phone (562) 925-9981 • Fax (562) 461-2239 PLEASE FAX ASAP: Official Transcript Withdrawal Grades Immunization NOTICE OF ENROLLMENT & REQUEST FOR STUDENT RECORDS Please mail the following student records: Cumulative Record Official Transcript/Report Cards Health Record Immunization Record Guidance Record Psychological Record Explanation of your grading system Test Results-California High School Exit Exam (10th, 11th, 12th Gr. Students) Test Results-California Physical Fitness Test Test Results-State Proficiency Exams Individual Educational Plan (IEP) Enrollment History Student CSIS/State ID number In compliance with the state and federal laws, please send ALL school records, including but not limited to, Cumulative, Health, Guidance and Psychological records of the above-named student. The parents or guardian have been informed of this request and notified of their rights under current law. If the above-named pupil left your school with a debt remaining for lost or damaged books or items and you have withheld grades, diplomas, transcripts from the parent/student, we will reciprocally withhold these records on your request, pursuant to EC 48904 et set., until this debt is settled. Please send the above mentioned records to: Bellflower Unified School District Mayfair Middle/High School. 6000 N. Woodruff Avenue Lakewood, California 90713 solicito que los archivos de historial escolar sean enviados al Distrito Unificado Escolar de Bellflower, a la escuela Mayfair Preparatoria/Secundaria, de mi hijo/a: Yo Nombre del Padre/Tutor Legal Apellido del Estudiante Nombre Fecha Escuela en la cuál asistió antes: Inicial de Segundo Nombre Fecha de Nacimiento Nivel Actual Firma del Padre/Tutor Legal Pública Privada Charter Nombre del Distrito Escolar Domicilio de la Escuela Número de Teléfono Nombre de la Escuela Ciudad/ Estado/ Código Postal Número de Fax Si el estudiante asistió en la escuela anterior, menos de un semestre/año, favor de anotar la información de la Privada Charter escuela que asistió para los niveles de 7-12. Pública Nombre del Distrito Escolar Domicilio de la Escuela Número de Teléfono Nombre de la Escuela Ciudad/ Estado/ Código Postal Número de Fax BELLFLOWER UNIFIED SCHOOL DISTRICT ENGLISH Date School Counselor HOME LANGUAGE SURVEY The California Education Code requires schools to determine the language(s) spoken at home by each student. This information is essential in order for schools to provide meaningful instruction for all students. Your cooperation in helping us meet this important requirement is requested. Please answer the following questions and return this form to the school. Thank you for your help. Name of Student: Last First Middle 1. Which language did your son/daughter learn when he/she first began to talk? 2. What language does your son/daughter most frequently use at home? 3. What language do you use most frequently to speak to your son/daughter? 4. Name the language most often spoken by the adults at home: State of California Department of Education OPER - LS 77 - 6/78 Grade Age Signature of Parent or Guardian Birthplace of your child: City State County When did your child first enroll in the United States? In California? (This information is needed for statistical purposes only) ESPAÑOL Fecha Escuela Consejero/a ENCUESTA SOBRE EL IDIOMA QUE SE HABLA EN CASA El Código de Educación de California requiere que las escuelas especifiquen el/los idioma/s que se habla/n en el hogar de cada estudiante. Esta información es esencial para que las escuelas puedan proveer la mejor instrucción posible a todos los estudiantes. Solicitamos su colaboración para ayudarnos a cumplir con este importante requerimiento. Por favor responda las siguientes preguntas y entregue este formulario en la escuela. Gracias por su ayuda. Nombre del Alumno: Apellido Primer Nombre Segundo Grado Edad 1. ¿Cuál es el idioma en el que su hijo/a aprendió a hablar? 2. ¿Cuál es el idioma que su hijo/a habla más frecuentemente en casa? 3. ¿En qué idioma les habla usted a sus hijos con más frecuencia? 4. ¿Cuál es el idioma que los adultos hablan con mayor frecuencia en casa? Estado de California Departamento de Educación OPER - LS 77 - 6/78 ________________________________________________________ Firma del Padre o Tutor Legal Lugar de nacimiento de su hijo/a: Ciudad Estado ¿En qué fecha matriculó a su hijo/a por primera vez en una escuela de los Estados Unidos? ¿En California? _______________________________ (Esta información se necesita solamente para propósitos de estadísticas) Condado DISTRITO ESCOLAR UNIFICADO DE BELLFLOWER FORMULARIO DE ORIGEN ÉTNICO Cada año se nos requiere reportar al gobierno estatal y federal la cantidad de estudiantes y empleados en términos de su raza u origen étnico. Nombre del Estudiante: Nivel Escolar ☐ Hembra ☐ Varón ORIGEN ÉTNICO – De la siguiente lista, por favor marque un origen étnico que su familia siente es el más dominante. ❒ HISPANO O LATINO Por favor marque uno ❒ NO ES HISPANO O LATINO RAZA –por favor marque una o más de una del grupo de cinco ❒ INDIO AMERICANO O NATIVO DE ALASKA – Una persona que tiene orígenes de cualquiera de la gente original de Norte y Sudamérica (incluyendo Centro América). ❒ ASIATICO/ASIATICO AMERICANO – Una persona que tiene orígenes de la gente del Este Lejano, Asia Sureste, o del subcontinente Indio. Por favor especifique: Por favor marque por lo menos uno. ☐ chino ☐ laosiano ☐ camboyano ☐ japonés ☐ vietnamita ☐ filipino ☐ coreano ☐ indio asiático ☐ otro asiático ❒ AFRICANO/AFRICANO AMERICANO Una persona que tiene orígenes de cualquiera de los grupos raciales negros de África. ❒ HAWAIANO NATIVO U OTRO ISLEÑO PACÍFICO – Una persona que tiene orígenes de la gente original de Hawai, Guam, Samoa, u otra isla pacífica (Excluye las Islas Filipinas) Por favor especifique: ☐ hawaiano ☐ tahitiano ☐ guaymeño ☐ otro isleño pacífico ☐ samoano ❒ BLANCO –Una persona que tiene orígenes de cualquiera de la gente original de Europa, África Norte, o Medio Oriente; ejemplos: Inglaterra, Portugal, Egipto, e Irán. 4/09 Por favor de marcar si NO a cambiado la Información Medica _____ Forma debe ser llenada por un padre BELLFLOWER UNIFIED SCHOOL DISTRICT SECONDARY HEALTH INVENTORY Nombre____________________________________________________ Apellido Primer Nombre 2o Nombre Fecha de nacimiento _____Adult Transition Center _____Bellflower High School _____Mayfair High School _____Somerset High School M__F__ Nombre de Padre/Tutor_____________________________________ Sexo (Use letra de molde) Domicilio___________________________ Teléfono_________________ Ultima Escuela de Asistencia____________________ Ubicación_______________ ¿Cliente de Harbor Regional? Sí No Nombre del Trabajador___________________ Fuente usual de cuidado médico__________________________¿Recipiente de Medi-Cal? Sí No ¿CCSSí No Nombre del Terapista_____________ OTRA INFORMACION DE SALUD Por favor conteste cada pregunta: Alergias:Tiene alguna reacción alérgica a: Comida____________________________________________Látex___________ Medicamentos________________________________ Picada de abeja________ Explique: Hinchazon:_____________ Reacción Severa Sistémico___________ ¿Tiene o requiere una inyección de Epinefrina?___________________________ Especifique todos los medicamentos/dosis:____________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ Medicamentos que deben ser tomados en le escuela (Se require una autorización médica) _________________________________________________________________ Condición del Corazón (Tipe; explique):_____________________________ ______________________________________________________ _________________________________________________________________ Convulsiones (tipo de convulsión):______________________________ Fecha de última convulsión:__________________________________________ Hospitalización/hérida seria/Cirugías(Fecha y explique): ________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ Asma- Provocada por:__________________________________________ Severidad:_________________________________________________________ Mobilidad (especifique cualquier aparato necesario tal como silla de ruedas, bastón, etc.) ________________________________________________________________ Servicios Especiales de Salud (Especifique lo que se necesita y que el doctor llene la forma) ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ¿Alguna restricción física? Para ser exento de Educación Física, se requiere una declaración de parte del doctor indicando la restricción) ______________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ Vista: ¿Usa anteojos? Sí No Fecha de último examen__________ ¿Pérdida auditiva? Sí No ¿Usa prótesis auditiva? Sí No BUSD Confidential revised 11 No HISTORA MEDICA DEL ESTUDIANTE, QUEJAS, ENFERMEDADES: Marque: Sí No Sí Diabetes Convulsiones* Condición de Corazon Asma* Alergias* Anemia Falciforme Cáncer Migrañas Problema del Habla /Lenguaje Síndrome de Down Espina Bífida Parálisis Cerebral Distrofia Muscular Otra condicion Neuromuscular ADD/ADHD Autismo Desorden de Desafio Desorden Bipolar Síndrome de Tourette ___ Otro desorden Psicológico ___ Lupus Otra enfermedad autoimunológica Fibrosis Cística Otra enfermedad genética Enfermedad de Von Willebrand Otro desorden de Sangre Enfermedad de Addison Síncope/Desmayo Artritis Alta Presión Problema de Orina Problema Intestinal Crónico Enfermedad crónica de los riñones Tuberculosis Problemas de la piel Problema Ortopédico Problema de los Ojos Infección frecuente de los oidos Calambres Severos de menses ___ ___ Otro *vea otra columna Si marcó sí a alguna casilla, por favor explique: ______________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Dieta especial: Sí No (Si se necesita, el doctor debe llenar la forma apropiada) Yo entiendo y estoy de acuerdo que la información de arriba se puede compartir con el personal apropriado. ________________ Fecha Firma del padre/tutor Health Inventory -Secondary Page 1 of 1
