Gl ~ '"8 '; ¡; ~ ~il~' <TI i-ll~ Vl-~IS. ~ " o L !!' ~~ c: "U n o ~ fII i ~ ~ 5 ,. » !<l ~ Gl ~ m .;;: » !<l !<l !<l Vl - !<l !<l !<l Copia simple de la Licencia Municipal funcionamiento de los establecimientos salud de la IPRESS. !<l detallada de Equipamiento Relacl6n de Equipamiento que pone a disposición IPRESS. detallada de la jurada de datos ANEXO 01 de la IPRESS. formal de consorcio, DE ANEXO 4 RESULTADOS DEL PROCESO EVALUACION Promesa Declaración jurada de cumplimiento de disposiciones contempladas en el Decreto Supremo NO 002~2013-SA (Anexo NO 03). Declaración Declaración Jurada mediante la cual la IPRESS se compromete a garantizar la proviSión de sangre y hemoderlvados de acuerdo a la normativa vigente. Declaración Jurada de mantenimiento los equipos biomédicos. Informático y Médico con que cuenta la Sala de Operaciones Sala de Recuperación de la IPRESS. Relación Y N° de cobertura de Trabajo de Riesgo para la totalidad de 105 trabajadores conSignados en el Anexo 06, conforme lo regula la Ley N° 26790 su reglamento y cualquier norma modificatoria. Copia simple de la Constancia por el Seguro Complementario Copia simple de la Resolución Directoral de la Dirección de Salud - MINSA de la jurisdicción correspondiente, estableciendo la CATEGORIA vigente del establecimiento de acuerdo a lo señalado en el Anexo A de los términos de referencia y en función a la normativa vigente. de de Copia simple del Certificado de Registro de IPRESS otorgado por la SuperintendenCia Nacional de Aseguramiento en Salud (SUNASA). !<l de el Na 06. Oeclarac]ón Jurada de Información Recursos Humanos que brindarán servicio. Según el modelo del Anexo !<l Vl III >< ~ m e O ~ en » m el n >< n O lO ,. z m Z ta g ~ ~ Ul m 3 ;:¡: III n III e, O ..• Ul 'ti iD III e e, N e.. c. '"2: ~ ro C. N N O ¡; » -< n ...» 3: ::; 'Om" m z Q » ... !!l m )1> ... el n '" ...e 'm-" ta~en ñI :S. O m •.• Z :i' e,lll _.m ~ Z ,. O en ::: lO ' m m ••• •••• Ul m o O Z •.• , Z m ~ ... ... .., lO ~ 5 ; ): m Om n Z 1Il O O .o Z m OZ z » m n •..n ~Q~ ~lO rn.., ~--< O n m m '" O m » ••• 3: ,.< c: - •.. O m Z c: ,. ~ ..•n •.•O •.• O lO 1Il O ::; < - .., lO m 1Il m o oz n » ... ,....'" n O Z -::m... 3 e ~Z nm e l!l III O - del Copia simple de la documentación sustentatoria de la experiencia de la empresa, teniendo en consideración lo requerido en el numeral!!.1 del Capítulo ur de las Bases. Jurada de Plazo de prestación servicio (Anexo W 051. '" el Vl O "U ~ O !<l Declaración Vl i!l n ~ ITEM Declaración Jurada que acredite la aceptadón de las tarifas y el cumpllmiento de los Requerimientos Técnicos Mínimos contenidos en el Capitulo III de las Bases, a excepción de los numerales 11 y 12 . (Anexo NO 02). Vl - M3: o'" nm "'o ~r; nO . '" mO 3: o::; M ",'" mm ;g~ CIl ,. 00 ;:m -< O !11 ;:z mn 0(5. z;;l •..z :!!ffi~ ZZ~ »-<0 m", CIl", no» ~~º mnm .. I ~. ~ z o l' t P' ,. ~ '" 8 ~~ ,; ~ .~ IL~ o o ~c:", ~---i\ '" '" '" '" ,; <J> ~ ~ ~ ~ ~ O nn ~ ,.<mm rn~:; '" mo ,;m OZ ~ m Gl Fñ m "",. ~ <fl - <fl - <J> - ~ ~ ~ ~ ~ <J> - ~ <J> - i!l ~ nO . III ~;:; lile nm ••• :¡: elll o~ :¡: ••• mO ;g~ mm .,1Il Z (J)rQ O o' {/}::ocz ;:jJ>oF)m o~~~ ~ E ~,~ ~ ~ 8ñ'rn~ renco ~ es e" n > ,. ~ en ~ m z g ~ Jurada de Plazo de prestación servicio (Anexo N° 05). del 11 y 12 . (Anexo NO 02). de vigente. de de Y Jurada mediante de datos jurada formal de de consorcio, ANEXO 4 en el Decreto (Anexo NO 03). RESULTADOS DEL PROCESO DE EVALUACION Promesa la de de la IPRESS. de cumplimiento ANEXO 01 jurada disposiciones contempladas Supremo NO 002~2013~SA Declaración Declaración de la la cual la IPRESS se compromete a garantizar provisión de sangre y hemoderivados acuerdo a la normativa vigente. Declaración Declaración Jurada de mantenimiento los equipos biomédicos. IPRESS. Relación detallada de Equipamiento Informático que pone a disposición Relación detallada de Equipamiento Médico con que cuenta la Sala de Operaciones y Sala de Recuperación de la IPRESS. 06, conforme lo regula la Ley N° 26790 su reglamento y cualquier norma modificatoria. Copia Simple de la Constancia de cobertura por el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo para la totalidad de los trabajadores consignados en el Anexo N° funcionamiento de tos establecimientos salud de la IPRESS. Municipal en el Anexo A de y en función a la de la licencia normativa a lo señalado de referencia Copia simple de acuerdo los términos jurisdicción correspondiente, estableciendo la CATEGORIA vigente del establecimiento Copla SImple de la Resolución Directoral la Dirección de Salud. MINSA de la de de el NP 06. Copla simple del Certificado de Registro IPRESS otorgado por la Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud (SUNASA). Declaración Jurada de Información Recursos Humanos que brindarán servicio. Según el modelo del Anexo O .., •• Z ~ ,. ~ ;J:l ~ S O 3 11l ;:¡: III c.. III n O..• 'ti VI ¡- III e a.: < Ul e:~ ~ I:! ... :i,. .. •.. e m III m Q ,.•.. •.• el m Z n •.. fIJ m;J:l O •••• ~ 1Il ••• _. m c: m. ,. ••• III VI O Z )lo O ;:u m ~m m•.• ti III Z m VI ••• ~ m =~ c..Z III ~e n O ;J:l > Z m el ... n... ><.., m fIJ ::;;l ¡; .o m e O m O, m n Z VI O e 2 O n •.. n ~ ~~ 2 ;:m ;J:l ~ m o' m VI Z ~ d O ti m ,. •.• < ••. c: 3: •.• > •.. ~v mZ c: ,. VI ~ 2 ~ m o O Z •.• , Z m ••• •••• VI m ;Il >< "ll m .., ti n m m VI O ;J:l ;:; ... ~ III m m z e O 5 ~ !il... n nUl e •.• Copia simple de la documentación sustentatoria de la experiencia de la empresa, teniendo en consideración lo requerido en el numeral!!,! del Capitulo III de las Bases. los numerales en el Capítulo III de las Bases, a excepción de Declaración Jurada que acredite la aceptación de las tarifas y el cumplimiento de los Requerimientos Técnicos Mínimos contenidos Declaración '" el <J> C5 z OO ~ o rnn ITEM \" ~ Q ~ ~ ~I 2 ~ ~~ f ::; ~ "U Z ~ ~ ~ ~ o . . ;Q-u ~ 9J. '"o I z ~ ~ Q 02 ~~ ?::' Z m ~ lO (1) o ~o ~ ~ ~ ~ ~ ~ jurada de datos de la IPRESS. ANEXO 01 de consorcio, ANEXO 4 RESULTADOS DEL PROCESO DE EVALUACION Promesa formal Declaración jurada de cumplimiento de disposiciones contempladas en el Decreto Supremo NO 002-2013-SA (Anexo NO 03). Declaración ;O m >< 'll m 3 •• Q. Q "8., ••a- e ji < 1Il _. m 1Il -l n m m OIII Z 2 O m e O. e 1> m n ••. n Z ~E~ '" .., < m ~ e M ••• e ; ; _ ..• n M O M ~ (1) > ••• III m, VI ~ ~ < i1> "... m III :;; 1> O Z •.. m n III •••• ••• G\ > E I!! e l}; ~ ~ •• w "m '" • m m M Z III III > ::: 1> Z m ~ 2 I!! m o O Z ••Z • m nO'" '" n 1> )( m G\ M .., M ~ m n Z III O " .o Z m e ..• [I~ O Z .., ~ S ~ ••• O< 1> " m M ~ n ~~ m III m " O Z ~ ... O Z n =.= m... e ~e Q.z •• O e •.• nlll de losl ;: Declaración Jurada mediante la cual la IPRESS se compromete a garantizar la provisión de sangre y hemoderivados de acuerdo él la normativa vigente. Jur~da de mantenimiento equipos biomédiCOS. ~ Declaración Relación detallada de Equipamiento Informático que pone a diSPOSición la IPRESS. ~ Relación detallada de Equipamiento Médico con que cuenta la Sala de Operaciones y Sala de Recuperación de la IPRESS. ~ Copia simple de la Constancia de cobertura por el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo para la totalidad de los trabajadores consignados en el Anexo NI;> 06. conforme lo regula la Ley NO 26790 y su reglamento y cualquier norma modificatOria. de de Copla simple de la licencia Municipal funcionamiento de los establecimientos salud de la IPRESS. ~ Oeclaración Jurada de Información de Recursos Humanos que brindarán el serviCiO. Según el modelo del Anexo N" oe. Copia simple de la Resolución Directoral de la Dirección de Salud - MINSA de la jurisdicción correspondiente, estableciendo la CATEGORIA vigente del establecimiento de acuerdo a lo señalado en el Anexo A de los términos de referencia y en función a la normativa vigente. ~ del Copla simple de la documentación sustentatorla de la experiencia de la empresa, teniendo en consideración lo requerido en el numeral1!.1 del Capitulo 11I de las Bases. Copia simple del Certificado de Registro de IPRESS otorgado por la Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud (SUNASA). 1 Jurada de Plazo de prestación servicio (Anexo N° 05). Declaración Jurada que acredite la aceptación de Jas tarifas y el cumplimiento de los Requerimientos Técnicos Mínimos contenidos en el capitulo 1II de las Bases, a excepción de los numerales 11 y 12 . (Anexo NO 02). Declaración ~ " z ~ ~ o o ITEM ~ ~ ~ ~ no ~2 . n m mO "lIl MO< n o<M ~~ oC: ",lIl ~6~~ ?io~~' >~~~O ;t:lz~m> m o...,;u ~ z~mZm ~o z~~~~ ~ ~>~n~ >~Coo ~!!:8l ~~ ~ ~ (Hj; "