Memorias VI CISM

VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
VI
1
CONGRESO
INTERNACIONAL
DE SALUD
MENTAL
MEMORIAS
Guadalajara, Jalisco, México
01 – 03 de Diciembre de 2011
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Primera Edición 2011
©D.R. 2011, Universidad de Guadalajara
Centro Universitario de Ciencias de la Salud
Sierra Mojada 950
Colonia Independencia
ISBN 978-607-450-467-5
Hecho e impreso en México
La información contenida en este libro es una compilación de ideas de los distintos autores
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VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
DIRECTORIO
UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA
CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD
Dr. Héctor Raúl Pérez Gómez
Rector
Dr. Jaime Federico Andrade Villanueva
Director de la División de Disciplinas Clínicas:
Psic. José de Jesús Gutiérrez Rodríguez
Jefe del Departamento de Clínicas de Salud Mental:
SERVICIO DE PSICOLOGÍA DEL HOSPITAL CIVIL “DR. JUAN I. MENCHACA”
Jefa: Mtra. Leticia Ana María Pérez Cortes
COLEGIO DE PROFESIONALES DE LA PSICOLOGÍA DEL EDO DE JALISCO, A. C.
Presidenta: Psic. Esther Rodríguez Duran
SOCIEDAD DE EGRESADOS DE LA LICENCIATURA EN PSICOLOGÍA DE LA
UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA, A. C.
Presidenta: Mtra. Laura Elizabeth Oliveros Chávez
RED ANALÍTICA LACANIANA
Coordinadora: Mtra. Eunice Michel Díaz
COMITÉ CIENTÍFICO
Dra. Gloria Margarita Gurrola Peña,
Universidad Autónoma del Estado de
México
Dra. María Dolores García Sánchez
Dr. Rafael Armando Samaniego Garay
Universidad Autónoma de Zacatecas
Dra. Fuensanta López Rosales
Universidad Autónoma de Nuevo León
Dr. Oscar Armando Esparza Del Villar
Universidad Autónoma de Ciudad Juárez
Dra. Norma Alicia Ruvalcaba Romero
Dr. José Guadalupe Salazar Estrada
Universidad de Guadalajara
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VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
COMITÉ ORGANIZADOR
Coordinador General:
Psic. José de Jesús Gutiérrez Rodríguez
VI Reunión Internacional Académico–Científica sobre Salud–Enfermedad Mental:
Coordinadora: Psic. Esther Rodríguez Duran,
Subcoordinador: Diego Ernesto Ruiz Navarro
II Encuentro Nacional de Profesionales de la Psicología Forense y Criminológica:
Coordinador: Mtro. Francisco José Gutiérrez Rodríguez,
Subcoordinadora: Psic. Laura Nadhielii Alfaro Beracoechea
II Encuentro Nacional de Profesionales de la Terapia de Pareja y Sexual:
Coordinador: Psic. Luís Eduardo Baltazar Arias,
Subcoordinadora: Laura Elena González Mora
I Encuentro Nacional de Educadores de Padres de Familia
Coordinador: Psic. José de Jesús Gutiérrez Rodríguez,
Subcoordinador: Psic. Arnoldo Cisneros Espinosa
I Encuentro Nacional de Profesionales de la Prevención y de la Promoción de la Salud
Coordinador: Dr. José Luís García Ramos,
Subcoordinador: Psic. José Francisco Reyes Rodríguez
Coordinadora de Trabajos Libres de Investigación:
Dra. Norma Alicia Ruvalcaba Romero
Subcoordinador: Saúl Elias Macias Heredia
Coordinadora de Trabajos Libres de Prevención y Promoción de la Salud:
Mtra. Laura Elizabeth Oliveros Chávez
Coordinadora de Cursos y Talleres:
Mtra. María Guadalupe Covarrubias de la Torre
Subcoordinadora Psic. Olga Beatriz Villalobos Díaz
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VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Coordinadora Administrativa:
Alejandra Martínez Fernández
Subcoordinadoras Administrativas
María Guadalupe Valerio Gómez y Reyna Jazmín Martínez Arriaga
Coordinador de Eventos Sociales:
Psic. Cesar Vidal Uribe González
Coordinador de Eventos Culturales:
Psic. José Luís Osorio Acosta
Coordinador de la Presentación de libros y revistas:
Mtro. Alberto Ríos Cuevas
Coordinadora de reservación de hoteles:
Sahide Isabel Rodríguez Arauz
Subcoordinadoras Patricia Madrid Meza y Tania Trujillo Ortega
Coordinador de recursos audiovisuales:
Psic. Luís Javier Vicite Phillips
Coordinadora de protocolo:
Carolina Muñoz Hernández
Subcoordinadora de protocolo: Mitzel Vallejo Venegas
Coordinadora de comunicación social:
Lorena Huerta Navarrete
Subcoordinadoras de comunicación social
Analy Guadalupe Sánchez Díaz y Betsie Mariana Ortiz Aguilar
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VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
ÍNDICE DE CONTENIDOS
Introducción
Eje: Salud Mental
18
Eliminación de ruido en señales de electroencefalograma con aplicaciones
al mapeo cerebral: Actividad paroxística debido a un evento vascular
cerebral.
Luna Guevara Gerardo y Herrera Sánchez David
20
El problema de la Salud Mental, en el Estado de Quintana Roo.
Olivares Jiménez José Bernardo
22
Propósito de vida, dimensión existencial y depresión en adultos mayores,
del Valle de Toluca.
,
Mercado Maya Aida Villafaña Montiel Gabriela y Robles Estrada Erika.
24
Influencia de la aceptación al marcapaso en la calidad de vida
relacionada con la salud.
,
Franco Díaz Karen Lizbeth, Rocha Rodríguez Víctor Alfonso, Figueroa López Carlos
,
Alcocer Díaz Barreiro Luis Molina Fernández de Lara Luis y Rincón Salazar Santiago
25
Inhibición social y calidad de vida relacionada con la salud: Un estudio
correlacional.
López Hernández Osvaldo, Figueroa López Carlos, Alcocer Díaz Barreiro Luis, Ramos del
Río Bertha y Rincón Salazar Santiago
27
Validación de la escala de ansiedad y depresión hospitalaria en pacientes
con cardiopatía.
Talavera Peña Ana Karen, Figueroa López Carlos, Alcocer Díaz Barreiro Luis y Rincón
Salazar Santiago.
28
Valoración en pacientes geriátricos portadores de marcapaso en el área de
cardiología conductual, del Hospital General de México.
Hernández Pérez María Andrea, Sainz Lara Samantha Viridiana, Ramos del Río Bertha,
Figueroa López Carlos, Alcocer Díaz Barreiro Luis y Molina Fernández de Lara Luis
6
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
30
Importancia de la participación del psicólogo de la salud en el proceso de
implantación de marcapasos.
Rueda Bolaños Enriqueta Cecilia, Sánchez García Viridiana Danae, Figueroa López
Carlos, Ramos del Rio Bertha y Molina Fernández de Lara Luis.
32
La percepción de severidad del síntoma afectada por variables
sociodemograficas en trastornos cardiovasculares.
Jiménez Quintero Luz de Alicia, Figueroa López Carlos, Alcocer Díaz Barreiro Luis,
Ramos del Río Bertha y Rincón Salazar Santiago.
34
Estrés en estudiantes de licenciatura, caso entre la Universidad
Michoacana de Nicolás de Hidalgo y la Universidad de Colima
Pérez, R. Sara Lidia, Méndez Ana, Alveano H. Jesús, García M. Yolanda Elena,
Zalapa L. Elsa Edith, y Méndez M. Adrián Jahir.
36
Repercusión de la autoestima en el desempeño laboral de los
trabajadores de una institución de servicios
Zúñiga Ayala Lucía María Dolores, Cynthia Orozco Hernández
38
Adaptación de estrategias de afrontamiento en competición deportiva y el
síndrome de burnout en deportistas mexicanos.
Percastre Miranda Raúl, Esteban Valdés Juana María de la Luz,
Márquez Rosa Sara y Garcés de Los Fayos Ruíz Enrique Javier
40
Análisis de fiabilidad de la Escala de Valores para el Desarrollo Positivo
Adolecentes
Morales Aguayo Cuauhtémoc, Medrano Medina Liliana
43
Por una medicación singular: itinerarios diferenciales del Parkinson
Sánchez Jiménez José
44
Los Costos de la salud mental en el IMSS a través de GRD y GRAA.
Arroyave Loaiza María Gilma, Castillo Hernández Ana, López González Vanessa Elizabeth,
Siqueff José Jorge Alberto, Trejo Amador Ulises.
46
Programa de Intervención del Otro Significativo:
Una Revisión para su Aplicación
Bernal Pérez Rosalía Pilar, Valdez Gonzales Gayle Rosio,
Mendoza Melédez Miguel Ángel, Hernández Quiroz Pedro Martín, López Cabrera Marcela
7
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
48
La enfermedad mental severa desde la perspectiva del modelo
social de la discapacidad
Cruz Ortiz Maribel, Pérez Rodríguez Ma. del Carmen, Jenaro Río Cristina,
Flores Robaina Noelia, Vega Córdova Vanessa
49
Importancia de la supervisión clínica para la psicología: Dos perspectivas
teóricas.
Murillo Ruiz Karla Silvia y González Ceja Boris.
57
Cuerpo, subjetividad y construcción de identidad en la vejez avanzada:
El caso de adultos mayores físicamente dependientes.
Arroyo Rueda María Concepción y Salas Medina María Guadalupe
79
Género y enfermedad mental.
Rojas Ortiz Roxana Graciela
86
El trabajo de duelo frente a personas desaparecidas. Análisis de casos.
Ramírez Guerrero Erick Salvador y Huerta Yasmina Yomara Yesenia
Eje: Psicología Forense y Criminológica
101
Prevalencia de cyberbullying en adolescentes mexicanos.
Castellanos Cerón Víctor Manuel, Gámez Guadix Manuel y Villa George Fabiola Itzel
103
Relación entre el consumo de sustancias y delitos: Reporte del Reclusorio
Preventivo Varonil Sur del Distrito Federal.
López Brambila Miguel Ángel, Murguía Álvarez Rubio Iliana, Mendoza Meléndez Miguel
Ángel, Valdez Gonzales Gayle Rosio, Hernández Quiroz Pedro Martín y López Cabrera
.
Marcela
105
Desesperanza en una muestra internos del Reclusorio Preventivo
del Estado de Jalisco.
Morales Aguayo Cuauhtémoc y Sánchez-Armáss Capello Omar
107
.
Victimización y vulnerabilidad del menor de educación básica frente al
abuso o agresión sexual de su profesor, en la Secretaria de Educación de
Jalisco.
Velázquez Serrano Gerardo
8
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
9
Eje: Terapia de Pareja y Sexual
110
Narrativa en la comprensión del divorcio
Ramos Escobedo Alejandro
112
Conflictos cognitivos y separación psicológica de mujeres en proceso de
terminación de una relación violenta.
Macías Esparza Lidia Karina, Feixas Viaplana Guillem, Cirici Amell Roser, Dada Sánchez
Gloria.
114
El rol de género percibido por parte de estudiantes del I.N.E.A.
Herrera Caballero Juan Manuel y Saldaña Méndez Alma Delia
120
Representación social de las relaciones sexuales en adolescentes.
Herrera Caballero Juan Manuel, Lucas Romero Marlen Itzel y León Martínez Diana M.
128
El vinculo en tres mujeres de 22 a 25 años, de Guadalajara, que padecen
un trastorno psicosomático (Colitis ulcerosa) y tienen una relación
dependiente de pareja.
Barriga Vega Adriana Leticia, Pérez Martínez Ana Karen y Salcido Cárdenas Elsa Minerva
134
Estilos de afrontamiento en mujeres que se encuentran en la menopausia.
Esteban Valdés Juana María de la Luz, Percastre Miranda Raúl, Moysén Chimal Alejandra
Balcázar Nava Patricia, Gurrola Peña Margarita y Garay López Julieta.
Eje: Familias
142
Variables Socio demográficas y Clima Familiar en la Zona Metropolitana
de Guadalajara
Ruvalcaba Romero Norma Alicia, Salazar Estrada José Guadalupe,
Valadez Sierra María de los Dolores y Macías Heredia Saúl Elías
144
Impulsividad y consecuencias negativas del uso de internet en
adolescentes mexicanos.
Osorio González Eloisa Sonia, Cedillo Tufiño Merari Nayeli, Gámez Guadix Manuel y
Villa George Fabiola Itzel
,
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
146
Impacto de la enfermedad crónica asociada a variables psicológicas y
calidad de vida en ancianos, caso Ciudad Juárez, Chihuahua.
Vidaña Gaytán María Elena, González Celis Rangel Ana Luisa Mónica,
Ramírez Vázquez Patricia, Castro Valles Alberto, Pérez Ruvalcaba Sara Lidia
y Saucedo Pérez Gabriela
148
Entre el deber y el querer cuidar en la vejez. Implicaciones psicosociales
y de género
Arroyo Rueda María Concepción, Ribeiro Ferreira Manuel y María Eugenia Pérez Herrera
160
Burnout en personal de estancias infantiles: Su relación con habilidades
carentes y manifiestas inherentes al perfil del puesto.
Pérez Adame Erika, González Zepeda Adriana Patricia y Fulgencio Juárez Mónica
162
Inteligencia emocional y su relación con la agresión entre pares (bullying).
,
Rosas García María Daniela, Hernández Rosas Enrique Bernache Garibaldi,
Felipe, Muñoz Ávila Tanya Magdiel
170
Percepción social del adulto mayor beneficiario de la pensión alimentaria.
Herrera Caballero Juan Manuel y Sánchez Rodríguez Patricia
176 ―Hay que portarse bien‖: Violencia intrafamiliar y el deterioro de la
identidad femenina en León, Guanajuato.
De León Torres María Soledad
177
Diferencias de la dinámica familiar entre familias con hijos en
común y familias reconstituidas.
García Zubillaga Diana Ixchel y Ramírez Guerrero Erick Salvador
191
.
El uso de internet y su relación con el bajo rendimiento escolar
en alumnos del nivel superior
Cambray Gómez Ana Leticia, García Bautista Francisco Javier,
Poblete Lara Cinthia Natividad
204
Inteligencia Emocional y Rendimiento Académico en adolescentes
Buenrostro Guerrero Alma Elizabeth, Valadez Sierra María de los Dolores,
Soltero Avelar Rubén, Nava Bustos Gonzalo, Zambrano Guzmán Rogelio y
García García Angélica.
10
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Eje: Prevención y Promoción de la Salud Mental
206
Motivaciones para la práctica de actividad física: estudio comparado
de dos parques públicos en la ciudad de Puebla.
Pacheco Reyes José Luis, Guzmán López Diego Armando y González García Cruz
Ernesto
208
Desarrollo de la creatividad en estudiantes con altas capacidades
a través de la creación literaria.
López Aymes, Gabriela, Acuña, Santiago Roger y Hume Figueroa, Miriam
210
Factores de riesgo de la conducta alimentaria: Propuesta de un programa
de prevención para preadolescentes.
Lima Téllez Zugary
211
Trabajo, estrés y salud en personal de enfermería de una unidad,
de la Secretaria de la Salud de la ZMG
Aldrete Rodríguez María Guadalupe, Cortés Nuño Soledad,
Pérez Aldrete Berenice Monserratt y Medina Becerra Eduardo
213
Gestión de Riesgos Psicosociales para equipos de Salud mental en
Centros Penitenciarios. Detección de Riesgos y Marco Jurídico Mexicano.
Valdez Bonilla Heriberto
215
Riesgo de trabajo y salud mental en los policías de la Zona Metropolitana
de Guadalajara.
Jun Kim Hyemin
217
Satisfacción laboral: Una aspiración al mejoramiento del bienestar del ser
humano en el ámbito del trabajo.
Zariñana Herrejón Rocío, Aguilar Rodríguez Ana Gabriela y Osornio Sánchez Eliud
224
Diagnóstico de clima organizacional en una institución educativa
de nivel superior en Michoacán.
Zariñana Herrejón Rocío, Campuzano Acuña María Marleni y
.
Liévanos Ruiz Francisco Javier
231
Factores predisponentes de quemarse por el trabajo en docentes
de Ciencias de la Salud.
Zarate Depraect Nikell Esmeralda, Arita Watanabe Beatriz Yatzuko,
López Quintero Georgina y Guevara Rosalva.
11
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
234
Percepción de calidad de vida de personas que cursan un taller de arte:
Un estudio exploratorio.
Acosta Sierra Inda, González Zepeda Adriana Patricia,
Zúñiga Ayala Lucía María Dolores
241
Evaluación del autoconcepto para promover la convivencia escolar.
Olga Lilia Lozano Castellanos y Gabriela López Aymes
.
Trabajos Libres en
Prevención e Intervención en Salud Mental
244
Educación inclusiva de alumnos con discapacidad en el aula regular. Las
representaciones sociales del docente
Trujillo Toledo Kenia
246
El desarrollo de la resiliencia conscientemente en familias con un
integrante del espectro autista como un reto para la propuesta
educativa del Centro Interdisciplinario para el Tratamiento e
Investigación del Autismo
Chávez Beltrán Luz Elena
248
El estrés de los promotores de la salud
Huerta Ruiz Oscar Hugo, Murillo Martínez José Carlos
249
Experiencia sobre la aplicación de un programa psicoeducativo,
dirigido al personal de enfermería de dos instituciones de salud en el
Distrito Federal que contribuye al desarrollo y fortalecimiento de sus
capacidades humanas, permitiéndoles reducir los factores de riesgo
que pueden desencadenar el Síndrome de Burnout.
Goñy González Wendy Angélica .
251
Intervención en el desarrollo de habilidades sociales en un alumno con
Trastorno del Espectro Autista en contextos inclusivos.
Severiano Cuevas Diana Montserrat, López Aymes Gabriela y Acuña Santiago Roger
253
Manifestación de la resiliencia y procesos evolutivos en la intervención
educativa con personas del Espectro Autista
Chávez Beltrán Luz Elena
255
Personalidad adictiva
De Juan Díaz Celia Rose Lynn
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VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
257
Programa para favorecer las habilidades sociales en una adolescente
con autismo en el aula inclusiva
Román Ayala Juan Carlos, Santos Carreto Guadalupe
259
Proyecto de Inclusión y Accesibilidad para personas con discapacidad
en Tetela del Volcán, Morelos
Artis María, Brauer Vega Alejandro, Esparza Avilés Erik, Sánchez Ortega Lorena,
Trujillo Toledo Kenia
261
Factores de riesgo psicosocial en menores infractores
Nuñez Casillas Jesús y Orozco Estrada Víctor Oswaldo
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VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
INTRODUCCION
El Congreso Internacional de Salud Mental surge en el año 2006 y representa un
esfuerzo conjunto del Departamento de Clínicas de Salud Mental del Centro
Universitario de Ciencias de la Salud de la Universidad de Guadalajara, del
Colegio de Profesionales de la Psicología del Estado de Jalisco, A. C., de la
Sociedad de Egresados de la Licenciatura en Psicología de la Universidad de
Guadalajara, A. C., del Servicio de Psicología del Hospital Civil de Guadalajara
―Juan I. Menchaca‖ y de la Red Analítica Lacaniana, que inicialmente tenía como
propósitos: fortalecer la formación de los futuros profesionales de la salud:
médicos, enfermeras, nutriólogos, educadores físicos y del deporte, odontólogos,
técnicos y, muy particularmente psicólogos; favorecer la actualización de los
profesionales de la salud mental, y estimular y difundir el desarrollo científico y
tecnológico en el campo de la salud mental.
De 2006 a la fecha, se han realizado anualmente 5 congresos y estamos
concretando el número 6; en ese lapso de tiempo anualmente se ha ido
incrementado el número de participantes y de asistentes y de sus lugares de
origen, de actividades, de trabajos académico – profesionales presentados y la
calidad de los mismos y de propósitos para el congreso. Durante los 5 congresos
previos han participado importantes académicos y profesionales de la Psicología y
de la Psiquiatría, del Derecho, de la Sexología, entre otras disciplinas.
Hoy, los días del 01 al 03 de Diciembre de 2011 estamos celebrando el VI
Congreso Internacional de Salud Mental, y para este se han definido como
propósitos:
1) Generar un espacio para la presentación, discusión y reconocimiento de los
trabajos de investigación científica, clínica y tecnológica sobre el proceso salud
– enfermedad mental.
2) Generar un espacio para la presentación, discusión y reconocimiento de los
trabajos de prevención de trastornos psicológicos y/o de promoción de la salud
mental.
3) Ofrecer eventos educativos para la actualización académico – profesional
sobre el proceso salud – enfermedad mental.
4) Generar un espacio para la planeación e implementación de convenios y
acciones de colaboración e intercambio académico – científico y profesional
entre instituciones educativas, de investigación y de servicios de salud mental,
de investigación y de servicios de seguridad pública y de investigación y
servicios de educación a padres de familia.
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VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
5) Propiciar la formación de redes nacionales e internacionales de profesionales y
académicos de Psicología Clínica y disciplinas afines, de Psicología de la
Salud y de disciplinas afines, de Psicología Positiva y disciplinas afines,
Psicología Forense y disciplinas afines y de la Terapia de Pareja y Sexual y
disciplinas afines.
6) Desarrollar propuestas de creación o actualización de políticas públicas y/o de
leyes y reglamentos nacionales, estatales y/o municipales con respecto a la
salud mental y los servicios de salud, la educación, el trabajo, la familia, la
seguridad pública, el deporte, el desarrollo urbano, la sexualidad, etc. que
propicien un incremento en la calidad de vida de la población.
7) Ofrecer un espacio para la presentación, exposición y venta de materiales y
eventos educativos, de difusión científica, de divulgación, administrativos,
profesionales, jurídicos y culturales sobre la salud mental y la educación, el
trabajo, la familia, la seguridad pública, el deporte, el desarrollo urbano, la
sexualidad, etc.
Para lograrlos, se han organizado diversas actividades: la VI Reunión
Internacional Académico – Científica sobre el Proceso Salud – Enfermedad
Mental, el II Encuentro Nacional de Profesionales de la Psicología Forense y
Criminológica, el II Encuentro Nacional de Profesionales de la Terapia de Pareja y
Sexual, el I Encuentro Nacional de Educadores de Padres de Familia, el I
Encuentro Nacional de Profesionales de la Prevención y de la Promoción de la
Salud, el VIII Congreso de Psicología del Estado de Jalisco, conferencias
magistrales por invitación, simposium, paneles, presentación de trabajos libres en
ponencia o cartel, cursos y talleres, mesas de trabajo, conversatorios,
presentación de libros, revistas y de otros materiales educativos y psicológicos, la
Expo Salud Mental, intercambio de materiales, eventos socioculturales, concurso
de trabajos de investigación y de prevención y promoción de la salud y la entrega
del Premio ―Philippe Pinel‖ 2011 a Centros de Integración Juvenil, A. C. y de
reconocimientos especiales a la Sra. Kena Moreno y al Dr. Jesús Kumate por el
extraordinario trabajo que han realizado para que los Centros de Integración
Juvenil puedan desarrollar adecuadamente sus funciones y al Gobierno del Distrito
Federal y a la Asamblea Legislativa del DF por la elaboración y aprobación de la
Ley de Salud Mental del Distrito Federal, que favorece para que los habitantes de
dicha ciudad puedan ejercer su derecho a la salud mental.
En la presente memoria encontraremos las ideas, las experiencias, la descripción
del trabajo, las críticas y las propuestas de la mayoría de los participantes
(investigadores, profesores, profesionales y estudiantes de pregrado y de
postgrado), a los que les queremos decir ¡Gracias!, ¡Muchas gracias por haber
aceptado nuestra invitación a participar, por haberse esforzado y por
compartírnoslas!
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VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Todos los organizadores y los congresistas estamos convencidos y empeñados en
que queremos un mejor futuro para nuestro país y para el mundo en general y
estamos convencidos de que el VI Congreso Internacional de Salud Mental nos
enriquecerá para hacer el trabajo cotidiano que nos corresponde con más
responsabilidad, con más eficiencia, con consistencia, con congruencia ética y con
mayor trascendencia social.
Psic. José de Jesús Gutiérrez Rodríguez
Coordinador General del VI Congreso Internacional de Salud Mental
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VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Eje:
Salud Mental
17
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Eliminación de ruido en señales de electroencefalograma con
aplicaciones al mapeo cerebral: Actividad paroxística debido a un
evento vascular cerebral.
Luna Guevara Gerardo 1 y Herrera Sánchez David1.
1
Universidad Nacional Autónoma de México.
Introducción:
En todo proceso de adquisición de señales biológicas, las mediciones tomadas
poseen cierto grado de distorsión debido a varios factores, como; ruido térmico,
interferencia electromagnética o movimientos corporales del paciente. Los trabajos
de reducción de ruido en electroencefalografía son muy específicos, en los cuales
se trata de eliminar artefactos visibles en la señal, como por ejemplo la
perturbación generada por el movimiento de los ojos que puede influir en la toma
de la señal en zonas adyacentes. Este trabajo interdisciplinario incluye áreas de la
salud mental y la ingeniería computacional siendo un reflejo de las nuevas formas
de abordar problemas ya establecidos.
Metodología:
Al paciente se le tomo un estudio de EEG en condiciones ambulatorias respetando
las líneas establecidas del montaje internacional 10-20 y con un registro de 30
minutos en diversas condiciones, fotoestimulación, hiperventilación y estado
relajado.
Gracias a la técnica de análisis Multiresolución se puede separar, descomponer, el
comportamiento general y el detalle de una señal y luego reconstruir en forma
perfecta la señal original a partir de la descomposición Multiresolución o wavelet.
En este trabajo se aplicó un análisis Multiresolución con wavelet Daubechies a una
señal de electroencefalograma para minimizar el ruido, donde el umbral se ajustó
con las características estadísticas del EEG y condiciones heurísticas definidas
por el conocimiento de los especialistas. Obteniendo una señal más limpia en el
tiempo y por medio de un procesamiento posterior realizado en el dominio de la
frecuencia, la transformada de Fourier, y una gráficación cartográfica para obtener
así el mapeo cerebral. Hay que señalar que todo el software se ha diseñado y
desarrollado por los autores.
18
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Resultados:
Los resultados se cuantifican por medio del coeficiente de potencia de energía
retenida (PER), con un valor de 93.8%.
El impacto inmediato es una imagen para el mapeo cerebral más nítida con menos
ruido y una mayor definición. Para el estudio de electroencefalograma es una
inspección y análisis más limpio y nítido en el espacio tiempo frecuencia. Por
consecuencia un diagnóstico más preciso además con una eficiencia mayor del
análisis-horas hombre.
Conclusiones:
El objetivo planteado de eliminar el ruido en una señal de electroencefalograma se
alcanzó, con las perspectivas de aplicarlo a una base de datos con diversas
sintomatologías y obtener herramientas de diagnóstico con mayor precisión y
exactitud.
Referencias bibliográficas:
Krishnaveni, V., et. al. (2006) Automatic Identification and Removal of Ocular
Artifacts from EEG using Wavelet Transform. Measurement Science
Review; 45-57.
Senthil, P., et. al. (2008) Wavelet based Statistical Method for De-Noising of Ocular
Artifacts in EEG Signals. IJCSNS International Journal of Computer Science
and Network Security; 87-92.
Prasad, V., Siddaiah, P., & Rao, P. (2008) Denoising of Biological Signals Using
Different Wavelet Based Methods and Their Comparison. Asian Journal of
Information Technology; 146-149.
Palabras clave: electroencefalografía, mapeo cerebral, análisis, multiresolución
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VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
El problema de la Salud Mental, en el Estado de Quintana Roo.
Olivares Jiménez José Bernardo 1.
1
Juzgado Cívico, Municipio Benito Juárez Q. Roo.
Introducción:
El estado de Quintana Roo es sin lugar a duda el destino de miles de mexicanos
que acuden a este lugar en busca de una mejor expectativa de vida. Sin embargo
al enfrentar la realidad encuentra que la población trae consigo comportamientos
diversos, que aunado a la transculturización y falta de preparación de muchas
personas que vienen en busca del sueño mexicano, no logran establecer ni formar
una familia digna. Lo cual en no pocos casos el tiempo libre o el ocio mal enfocado
hacen que se involucren en actividades ilícitas con la pérdida de valores de
manera acelerada que al conjugarla con la ingesta de alcohol y drogas, la salud
mental de gran parte de la población se deteriora gravemente.
Ante dicha problemática que día con día se vuelve más alarmante y compleja a
autoridades, medios de comunicación, sociedad civil y grupos religiosos así como
iniciativa privada tratan de enfrentar esta anomalía social con programas dispersos
e improvisados carentes de metodologías y sistematización que permitan dar
seguimientos y evaluar resultados. Pues cabe señalar que el deterioro de la salud
mental en Quintana Roo obedece a la multiplicidad de factores que se
interrelacionan con diversos aristas que predominan en el medio ambiente social
en todo lo largo y ancho de la entidad más joven del país.
Síntesis:
La metodología usada e este trabajo es descriptivo lo cual nos permitirá enfocar la
fenomenología del deterioro de la salud mental en gran parte de la población
asentada en esta parte del sureste mexicano que hoy por hoy se enarbola como el
primer destino turístico de la República Mexicana. Empero al contrario-sensor
representa grave riesgo de descomposición social que ha dado inicio desde hace
aproximadamente 20 años en que las diversas autoridades de gobierno han
omitido enfrentar eficazmente excepto con programas esporádicos que
únicamente resultan ser paliativos que al paso del tiempo se olvidan
independientemente de la falta de estructuración sustentable y transversal que
mejoren la profilaxis de la salud mental de los habitantes de Quintana Roo.
20
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Si bien es cierto que el Estado de Quintana Roo es una opción real para iniciar un
nuevo proyecto de vida, también lo es que los migrantes, al llegar a este lugar
enfrentan realidades difíciles de superar.
Empero si a ello se le agrega la falta de servicios públicos, culturales,
infraestructura educativa y observar ejemplos de honestidad e integración por
parte de las diversas autoridades tanto del gobierno Federal, Estatal y Municipal
específicamente en Cancún, Chetumal, Solidaridad y Cozumel la situación es más
alarmante ya que el incremento en el consumo de cocaína, marihuana y alcohol
día con día es más cotidiana esta situación que en muchas ocasiones origina se
cometen delitos patrimoniales o sexuales, sin que ninguna autoridad logre quitar
del país las causales que provocan inestabilidad emocional.
Conclusiones:
Por cada persona que se ha quitado la vida en Quintana Roo hay 25 más que ya
han intentado suicidarse.
Esta problemática aunque año con año las autoridades y demás organizaciones
han tratado de ponerle un alto, los intentos son infructuosos e improvisados, es
decir, el origen sigue sin ser abatido desde la raíz. Por lo tanto se espera que en
los próximos 3 años estas cifras se triplicaran de no implementar políticas públicas
eficientes que tengan como eje principal del acto de gobierno invertir en capital
humano, lo cual queda en tela de duda en virtud de la insensibilidad, la falta de
sensibilidad de la población así como la parte da personal gubernamental con el
perfil académico correspondientes para iniciar programas interdisciplinarios e
interinstitucionales que contribuyan de una vez por todas a lograr que los
habitantes de Quintana Roo alcancen metas concretas en su realidad social.
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VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Propósito de vida, dimensión existencial y depresión en adultos
mayores, del Valle de Toluca.
Mercado Maya Aida 1, Villafaña Montiel Gabriela 1 y Robles Estrada Erika 1.
1
Universidad Autónoma del Estado de México.
Resumen:
En términos demográficos, los registros actuales revelan un mayor número de
viejos que de jóvenes, cuyas implicaciones desbordan la capacidad de respuesta,
en el mejor de los casos, de algunas de las instituciones sociales asignadas al
estudio, atención y cuidado de este grupo.
Se debe destacar el cuidado de las necesidades económicas de los adultos
mayores, de tal manera que puedan gozar de una vida digna, que les permita
tener resueltos aspectos relacionados con la salud y el bienestar físico-emocional,
los cuales se instituyen como grandes desafíos del proceso de envejecimiento.
Esta edad se distingue, por un lado, por un conjunto de elementos, entre los que
destacan: pérdidas significativas y la proximidad inminente del fin de la vida. Por
otro, se puede afirmar que la población estudiada representa un sector social de
oportunidad de análisis para la psicología.
El objetivo general de esta investigación fue construir una escala válida y confiable
que midiera el propósito de vida en adultos mayores.
La versión final de la escala se obtuvo a partir de un análisis factorial, en el que se
agruparon 40 ítems, distribuidos en tres factores.
Se aplicaron, además, la Escala Existencial (EE), de Längle, Orgler y Kundi
(Boado, 2002), y la Escala de Automedición de la Depresión (EAMD), de Zung
(1965). Para ambas, se obtuvieron los índices de validez y confiabilidad.
Las tres escalas fueron administradas a 690 adultos mayores, residentes del Valle
de Toluca, con edades entre 60 y 70 años, tanto de sexo masculino como del
femenino, y cuya condición de vida y salud no los imposibilitó para contestarlas.
Para establecer la relación entre las dimensiones que integran las tres escalas, se
utilizó la r de Pearson.
22
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Respecto a la relación existente entre las dimensiones que integran las escalas de
Propósito de Vida, Existencia y Automedición de la Depresión, se pudo observar
que guardan relaciones altamente significativas; con valores de r de Pearson que
van de bajos a regulares.
Siendo que a mayores síntomas fisiológicos,
psicológicos y de insatisfacción personal, menores son las capacidades
existenciales-personales
de
autodistanciamiento,
autotrascendencia
y
libertad/responsabilidad; lo mismo ocurre con las dimensiones del propósito de
vida: autenticidad, encuentro y postura activa. Mientras que las dimensiones de la
escala existencial y de la escala de Propósito de Vida correlacionan positivamente,
es
decir;
a
mayor
autodistanciamiento,
autotrascendencia
y
libertad/responsabilidad, mayor autenticidad, encuentro y postura activa.
Palabras claves: Propósito de vida, dimensión existencial, depresión, adulto
mayor, vejez, envejecimiento.
23
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Influencia de la aceptación al marcapaso en la calidad de vida
relacionada con la salud.
Franco Díaz Karen Lizbeth 1, Rocha Rodríguez Víctor Alfonso 1, Figueroa López
Carlos1, Alcocer Díaz Barreiro Luis 1, Molina Fernández de Lara Luis 1 y Rincón
Salazar Santiago 1.
1
Unidad de Cardiología Conductual, Facultad de Estudios Superiores-Zaragoza.
Desde la introducción de los marcapasos permanentes (MCP) para el tratamiento
de bradiarritmias se ha estudiado el bienestar psicológico en este grupo de
pacientes, encontrando que la implantación de un MCP mejora la calidad de vida
relacionada con la salud (CVRS) (Deharo, 1996; Lamas, 1998). Generalmente las
consultas médicas se concentran en los aspectos técnicos del funcionamiento del
MCP, ignorando los factores psicosociales (Duru, 2001). La aceptación al
dispositivo es un aspecto importante dada la relación encontrada en anteriores
investigaciones con la CVRS y afecciones psicológicas, como la depresión y la
ansiedad (Burns, 2005). Luderitz (1993) define la aceptación del paciente al MCP
como la ―Percepción del dispositivo, cambios de la imagen corporal, cambios en el
estilo de vida... la preocupación al salir de casa y el temor a las complicaciones‖.
La aceptación del paciente debe ser correlacionada con los componentes de la
calidad de vida, para una mejor comprensión de los factores psicosociales que
pueden contribuir a mejorar la CVRS de los pacientes (Burns, 2005).
El objetivo de este estudio fue saber si existe relación entre la CVRS en pacientes
portadores de MCP, y la aceptación que tienen hacia el dispositivo. Se evaluaron
156 pacientes portadores de MCP midiendo la CVRS con el cuestionario de
cardiopatía de Kansas City (Green, 2000). El grado de aceptación se midió con un
cuestionario en escala likert contenido en la ficha de identificación.
Se encontró una correlación positiva entre la CVRS y la aceptación (sig=0.003) en
estos pacientes, de tal modo que una baja aceptación al dispositivo se relaciona
con una baja calidad de vida. Se discute el papel del tiempo que los pacientes
tienen con su MCP, así como la edad en que el MCP les fue implantado.
Palabras clave: Bradiarritmias, temor a las complicaciones, cambios en el estilo de
vida.
24
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Inhibición social y calidad de vida relacionada con la salud: Un
estudio correlacional.
López Hernández Osvaldo1, Figueroa López Carlos 1, Alcocer Díaz Barreiro
Luis1, Ramos del Río Bertha 1 y Rincón Salazar Santiago 1.
1
Unidad de Cardiología Conductual, Facultad de Estudios Superiores -Zaragoza.
Introducción:
En México, las enfermedades cardiovasculares son un problema de salud pública,
constituyen la primera causa de muerte y anualmente ocurren cerca de 70 000
defunciones. Se presentan 44 070 muertes por enfermedad isquémica del corazón
siendo 24 102 hombres y 19 965 mujeres. (INEGI, 2006).
La calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) es la percepción de salud,
donde se considera la experiencia del paciente, sus creencias y sus
expectativas. Conforme incrementa la severidad de las enfermedades crónicas, se
ve disminuida marcadamente la calidad de vida (Laederach-Hofmann y Meyer,
2000).
Rozanski, Blumenthal y Kaplan (1999) encontraron que algunos rasgos de la
personalidad tipo d tienen efectos en pacientes con enfermedades coronarias. La
personalidad tipo d se conforma por dos dimensiones: la afectividad negativa e
inhibición social. Para efecto de este estudio entendamos por inhibición social
como la tendencia a inhibir emociones y conductas a la interacción social.
Objetivo:
Determinar si existe relación entre la inhibición social y las dimensiones de la
calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con arritmia cardiaca del
Hospital General de México.
Método:
La muestra se conformo por 68 pacientes con insuficiencia cardiaca del Hospital
General de México (HGM). La calidad de vida relacionada con la salud, se evaluó
mediante el Cuestionario de calidad de vida relacionado a la salud para pacientes
con insuficiencia cardiaca (CVRS), la Inhibición social fueron evaluadas mediante
el cuestionario de personalidad tipo D (DS14).
25
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Resultados y discusión:
Se llevó a cabo un análisis descriptivo de las variables sociodemográficas, se
encontró que el 58.9% de los participantes eran mujeres y el 34.2% hombres con
una edad media de 62.38 años. Se realizó una correlación de spearman entre las
sub escalas del CVRS y la inhibición social. Donde se encontró una Rho= -0.316;
p 0.010 con limitaciones físicas, Rho= -0.277; p= 0.024 con síntomas, Rho= 0.281; p= 0.022 con síntomas frecuencia, Rho= -0.215; p= 0.083 con síntomas
severidad, Rho= -0.20; p= 0.108 con cambios atreves del tiempo, Rho= -0.198; p=
0.110 con autoeficacia, Rho= -0.413; p= 0.001 con calidad de vida, Rho= 0.30; p=
0.811con interferencia social, Rho= -0.272; p= 0.027 con estado funcional, Rho=
0.577; p= 0.423 con resumen clínico.
En el estudio se encontraron relaciones estadísticamente significativas entre la
inhibición social y las subescalas limitaciones físicas, síntomas, síntomas
frecuencia, calidad de vida y estado funcional del CVRS. Con lo que se puede
concluir que la inhibición social tiene una relación significativa con la calidad de
vida relacionada a la salud, a partir de este estudio es importante explorar como
se da esta relación para poder crear intervenciones efectivas en estas
dimensiones y mejorar la calidad de vida.
Palabras clave: Personalidad tipo D, calidad de vida e insuficiencia cardiaca.
26
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Validación de la escala de ansiedad y depresión hospitalaria en
pacientes con cardiopatía.
Talavera Peña Ana Karen 1, Figueroa López Carlos 1, Alcocer Díaz Barreiro
Luis1 y Rincón Salazar Santiago 1.
1
Unidad de Cardiología Conductual, Facultad de Estudios Superiores -Zaragoza.
El término cardiopatía puede englobar a cualquier padecimiento del corazón o del
resto del sistema cardiovascular. La evidencia encontrada se refiere a la existencia
de factores de riesgo psicosociales que afectan directamente a estos
padecimientos. El DSM-IV define la ansiedad como un estado en el cual se
expresa ya sea de forma aislada y/o temporal un miedo o malestar de carácter
intenso, que se acompaña por la aparición de diferentes síntomas. La depresión
está definida como un estado de ánimo mantenido en el tiempo, el cual consiste
en un conjunto de elementos, los cuales hacen interferencia en la capacidad
personal para llevar a cabo actividades cotidianas. El objetivo de este estudio es
validar la versión adaptada de la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria
(HADS) (Zigmond and Snaith, 1983) y presentar los resultados obtenidos en el
análisis de las propiedades psicométricas del mismo. Para ello participaron 359
pacientes con cardiopatía (Insuficiencia Cardiaca, n=203 y Arritmia Cardiaca
n=156) que recibían atención en el Hospital General de México con edades de
entre 18 y 96 años (M=61.14; SD=17.41) siendo 49.7% mujeres y 48.9%
hombres. Se analizó la consistencia interna para obtener la validez de contenido.
Se utilizarón la Escala de depresión geriátrica de Yesavage y el Cuestionario de
Calidad de Vida relacionada con la Salud para verificar la validez de constructo. El
coeficiente alpha del instrumento total fue elevado (α=.863) y los coeficientes de
las escalas específicas adecuados (Ansiedad α=.796 y Depresión α=.792) además
se relaciona significativamente con los resultados obtenidos con otros
instrumentos. En conclusión, los resultados obtenidos confirman que esta versión
presenta propiedades psicométricas adecuadas para evaluar la ansiedad y la
depresión en pacientes con cardiopatía para población mexicana.
Palabras clave: ansiedad, cardiopatía, depresión, HADS, validación.
27
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Valoración en pacientes geriátricos portadores de marcapaso en el
área de cardiología conductual, del Hospital General de México.
Hernández Pérez María Andrea 1, Sainz Lara Samantha Viridiana 1, Ramos del
Río Bertha 1, Figueroa López Carlos 1, Alcocer Díaz Barreiro Luis 1 y Molina
Fernández de Lara Luis 1..
1
Unidad de Cardiología Conductual, Facultad de Estudios Superiores -Zaragoza.
La esperanza de vida al nacer ha aumentado alrededor de 15 años en un período
de cuatro décadas y se espera un incremento adicional cercano a siete años para
2050, hasta alcanzar 82 años. Actualmente, el segmento de personas con 60 años
y más alcanza los 9.4 millones, es decir, 8.7% del total de la población mexicana.
Lo anterior involucra un aumento en las enfermedades crónicas las cuales han
llegado a ser un problema de salud muy importante, dentro de estas se
encuentran las enfermedades cardiovasculares (ECV) que determinan más del
65% de los fallecimientos acaecidos después de los 65 años de edad y son la
primer causa de deterioro funcional y de pérdida de independencia, se ha
encontrado además que existe asociación de variables psicosociales en este tipo
de enfermedades.
Objetivo:
Implementar una valoración en cardiología conductual en pacientes geriátricos
diagnosticados con arritmia cardíaca portadores de marcapaso. La cual tiene
como propósito valorar los factores de riesgo psicosocial asociados a la arritmia
cardiaca.
Método:
Participó una muestra no probabilística de 110 pacientes del servicio de
Cardiología del Hospital General de México mayores de 60 años. Las variables
estudiadas fueron depresión y ansiedad a través de la Escala de Ansiedad y
Depresión Hospitalaria (HADS) y la calidad de vida mediante el Cuestionario
Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS). Se utilizó un diseño descriptivo
y transversal. Los datos se analizaron con el programa SPSS 15.
Resultados:
El 32% (50) de la muestra presentó depresión, 40% (63) calificó con depresión de
moderada a severa; 40% de los pacientes muestran ansiedad de moderada a
severa. En relación a la CVRS se identificó que en promedio la muestra obtuvo un
puntaje de 75 de un total de 100 en donde a mayor puntaje mayor CVRS.
28
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Conclusión:
Los pacientes geriátricos portadores de marcapaso presentan variables
psicosociales que pueden influir en el pronóstico de la enfermedad. Por lo tanto,
es necesaria una participación interdisciplinaria en donde el psicólogo, evalué y
aplique programas de intervención para las variables psicosociales reportadas,
debido a que el número de pacientes ancianos que acuden a servicios
cardiovasculares, con calidad de vida y expectativas de longevidad crecientes, es
cada vez mayor. Con dicha intervención el psicólogo tendría como meta reducir la
comorbilidad emocional y así aumentar la calidad de vida.
Palabras clave:
conductual.
pacientes geriátricos,
variables psicosociales,
cardiología
29
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Importancia de la participación del psicólogo de la salud en el
proceso de implantación de marcapasos.
Rueda Bolaños Enriqueta Cecilia, Sánchez García Viridiana Danae, Figueroa
López Carlos, Ramos del Rio Bertha y Molina Fernández de Lara Luis.
Unidad de Cardiología Conductual, Facultad de Estudios Superiores-Zaragoza.
Introducción:
Las enfermedades cardiacas, ocupan un lugar muy importante en la mortalidad
de México INEGI (2007), el 33.2% de la población muere a causa de
enfermedades del corazón, ubicándose como la primera causa de muerte en el
país.
Las personas con enfermedad cardiaca no solo precisan atención médica, sino
también atención psicológica ya que el hecho de padecer una enfermedad y
requerir el uso de un aditamento que permita contrarrestar los efectos de la
misma. Estos acontecimientos pueden ser una fuente de estrés de manera que
el paciente es vulnerable a padecer trastornos psicológicos como son ansiedad y
depresión, estos trastornos se pueden presentar a partir del momento en que el
paciente recibe su diagnóstico y la noticia de la implantación de un marcapasos.
En estudios previos se destaca a la ansiedad como la respuesta más frecuente, en
la etapa preoperatoria estuvo presente en el 98% de los pacientes, de los cuales
un 48% la manifestó en niveles elevados; luego en la etapa posoperatoria. Resulta
normal que, aunque disminuyan los niveles de ansiedad no se elimine totalmente,
pues la cirugía cardíaca tiene una recuperación difícil y lenta.
El objetivo de este trabajo fue sensibilizar a los psicólogos del programa de
psicología de la salud respecto a la implantación de marcapasos así como
observar las características del procedimiento y las respuestas de los pacientes
antes, durante y al finalizar la intervención.
Método:
Se conformó una muestra de 21 pacientes programados a implante en la ―semana
de marcapasos‖, que se llevo a cabo del 14 al 18 de Marzo del 2011 en la clínica
de de Arritmias, ubicada en la Unidad de Medicina Experimental del Hospital
General De México. Se asignaron 2 psicólogos de la salud en cada
procedimiento, donde estos registraban sus observaciones, con respecto a las
respuestas del paciente antes, durante y al finalizar el procedimiento. Los datos
30
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
fueron registrados en una bitácora elaborada por los psicólogos que consta de 18
apartados.
Resultados y conclusión:
Se llevo a cabo un análisis descriptivo donde se encontró que la edad promedio de
los pacientes es de 68.9 años de edad y que el 57.1% de los pacientes eran
mujeres. De los procedimientos realizados se encontró que los más frecuentes
fueron la implantación de marcapasos, con un 26.3% y el cambio de generador
con 21.1%. Se observó que los pacientes no contaban con suficiente información
acerca del procedimiento. La mayor parte de los pacientes manifestó ansiedad
antes y durante el procedimiento, solo expresaron dolor al inicio del mismo.
La importancia de la participación de los psicólogos en procedimientos como este
es proporcionar una atención integral al paciente a partir del trabajo
interdisciplinario, pues resulta importante atender tanto la parte médica como la
psicológica para aminorar el impacto de la enfermedad y prevenir posibles
trastornos psicológicos. Así como proporcionar psicoeducación al paciente que le
permita adaptarse a los cambios que implican su enfermedad y mejorar su calidad
de vida.
Palabras clave: Enfermedad cardiaca, marcapasos, ansiedad, estrés, depresión.
31
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
La percepción de severidad del síntoma afectada por variables
sociodemograficas en trastornos cardiovasculares.
Jiménez Quintero Luz de Alicia 1, Figueroa López Carlos 1, Alcocer Díaz
Barreiro Luis 1, Ramos del Río Bertha 1 y Rincón Salazar Santiago 1.
1
Unidad de Cardiología Conductual, Facultad de Estudios Superiores -Zaragoza,
En México, entre el 2001 y 2005, la tasa estandarizada de mortalidad por
Trastornos Cardiovasculares pasó de 79.9 a 89.9 por 100,000 habitantes en
mujeres y de 73.7 a 86.1 en hombres. Según la secretaria de salud pública en el
2008, de un total de 539, 530 defunciones 92,679 fueron causadas por
enfermedades del corazón. Esta enfermedad es comprendida por diferentes
síntomas que afectan la calidad de vida del individuo de formas distintas y es
evidente que una de las dificultades en el abordaje médico es suponer que los
problemas y riesgos en la salud de mujeres y hombres deben ser tratados por
igual (Rohofls, 2004) sin marcar distinciones de género, edad y otras variables
sociodemográficas que abren vertientes en el abordaje clínico y psicosocial para
así poder cambiar la trayectoria de una enfermedad y dirigirla hacia una mejor
calidad de vida. El objetivo del estudio fue determinar si las variables
sociodemográficas, edad, sexo, estado civil, etc., afectan la severidad de los
síntomas de pacientes con trastornos cardiovasculares. La muestra fue de 203
pacientes del Hospital General de México con una edad media de 57. 3 (D.E.
15.84) años, diagnosticados con Insuficiencia Cardiaca a quienes se aplicó una
batería de pruebas con historia clínica donde se especificaban variables
sociodemográficas y el Cuestionario de cardiomiopatía Kansas City para medir
calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) que incluye reactivos indicadores
de Severidad del síntoma siendo su media 69.70 /(E.D. 27.16). Se encontró una
correlación negativa entre la severidad de los síntomas y la edad (Rho=-166;
p=.029) que indica que al aumentar la edad del paciente sus síntomas se perciben
más severos. El sexo de los pacientes demostró ser estadísticamente significativo
con un resultado de (T=4.54; p=.000) que explica que sí existe una diferencia
entre hombres y mujeres en la severidad del síntoma. Con esto se concluye que
las variables sociodemográficas justifican la importancia de hacer evidente las
diferencias existentes en el abordaje de la sintomatología clínica, en la realización
de programas psicoeducativos respecto al padecimiento, inducción a un cambio
en el estilo de vida y creencias, para que los pacientes puedan ser tratados de
formas específicas de acuerdo a estas variables sociodemográficas, por otra
parte se busca impulsar la realización de estudios que consideren estas
diferencias para conocer las creencias en la percepción de salud del individuo
32
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
construidas en un marco contextual cultural que defina los factores negativos
asociados al padecimiento de una enfermedad que afecta la percepción de
severidad de los síntomas no solo en enfermedades cardiovasculares sino
también en aquellas que aquejan el mundo moderno.
Palabras clave: Calidad de vida, percepción de salud, estado civil, grado
educativo, variables culturales.
33
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Estrés en estudiantes de licenciatura, caso entre la Universidad
Michoacana de Nicolás de Hidalgo y la Universidad de Colima
Pérez Ruvalcaba Sara Lidia, Méndez Ana, Alveano H. Jesús, García M.
Yolanda Elena, Zalapa L. Elsa Edith, y Méndez M. Adrián Jahir.
Universidad de Colima, Universidad Michoacana de Nicolás de Hidalgo.
Un sistema educativo que exige demostrar competencias, despierta respuestas de
estrés. La forma en que se verifican dichas competencias es a través de
exámenes y/o evaluaciones del proceso. Los períodos de evaluación suelen ser
estresantes en función de la experiencia, desempeño y aprovechamiento
académico, así como las estrategias de afrontamiento para amortiguar los efectos
biopsicosociales del estrés.
Para algunos autores estrés significa: desadaptación (Hastings, 2007),
sobreesfuerzo (Sandin, 2003), pérdida de bienestar (Lazarus y Folkman, 1986), su
impacto es a nivel psicológico, neuro-endocrino, inmunológico, detona y/o
exacerba enfermedades (Everson, Lynch, Kaplan, Lakka, Sivenius & Salonen,
2001) y en el ámbito académico, genera fracaso.
Con el fin de caracterizar su estrés en las dimensiones de fuentes, síntomas y
estrategias de afrontamiento y establecer similitudes y diferencias entre
estudiantes de la Universidad Michoacana de Nicolás de Hidalgo (n= 125) y de la
Universidad de Colima (n= 144), en período de exámenes, se aplicó el
cuestionario FUSIES, Fuentes, síntomas y estrategias de afrontamiento al estrés,
que cuenta con 145 ítems con opciones de respuesta tipo Likert de 1 a 5 donde 1
es nulo y 5 extremo, con un alfa de .96
Método: estudio cuantitativo, transversal, en una muestra conveniente, se
analizaron los cuestionarios determinándose los siguientes resultados:
Resultados. Las fuentes de estrés más frecuentes (en promedio) de la muestra de
Colima fueron la injusticia de las autoridades (3.60), el trabajar en exceso (3.53) y
la falta de tiempo (3.49); para Michoacán no tener vacaciones(3.70),
preocupaciones familiares (3.83) y mucho tráfico (3.57). Los síntomas más
frecuentes identificados en Colima fueron preocupación (3.22), cansancio (3.08),
tensión de la espalda (2.94), y desvelarse (2.89); mientras que en Michoacán,
hubo preocupación (3.28), dolor de cabeza (2.86) y cansancio (2.74). Como
estrategias de afrontamiento más utilizadas para Colima está el escuchar música
(3.61%), buscar solución al problema (3.58%) y respirar profundamente (3.45), en
Michoacán: pensar positivamente (3.89), escuchar música (3.78) y buscar solución
al problema (3.66).
34
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Conclusión: Existen diferencias y similitudes en la percepción del estrés entre los
estudiantes de licenciatura de la Universidad de Colima y la Universidad
Michoacana de Nicolás de Hidalgo, las que se pueden considerar con un corte
cultural son: que Colima es considerablemente menor -en su número de
habitantes y extensión, que Morelia. Otro aspecto que puede tener relevancia en
sus diferencias poblacionales, es que, en tanto los estudiantes de Colima
proceden con mayor frecuencia del medio familiar urbano, la mayoría de
Michoacanos, proceden del medio rural, lo que les somete a tensiones de la
lejanía de su familia, su diferente ritmo de vida y el exceso de automóviles. Dichas
fuentes de estrés exhiben cifras promedio superiores a las de Colima. Respecto
de los síntomas no parece haber diferencias. Del lado de las estrategias, la
diferencia notoria es el uso del pensar positivamente a manos de los
michoacanos, mientras que coincidieron en el escuchar música y buscar solución
al problema. Al respecto se establece la necesidad de ampliar los análisis para
precisar las diferencias; en términos generales llamaron la atención las citadas.
Palabras clave: Estrés, estresores, ámbito académico, diferencias culturales
35
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Repercusión de la autoestima en el desempeño laboral de los
trabajadores de una institución de servicios
Zúñiga Ayala Lucía María Dolores 1, Orozco Hernández Cynthia 1
1
Facultad de Psicología de la Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo
El trabajo que se presenta corresponde a una investigación cuantitativa de tipo
exploratorio y descriptivo. El escenario fue una organización, cuya jurisdicción
abarca los Estados de Michoacán, Colima y Jalisco y que tiene tres características
interesantes: es una empresa paraestatal, clasificada como Empresa de Clase
Mundial y su actividad es de alto riesgo.
La problemática planteada estuvo centrada en la relación entre el desempeño
laboral y factores personales como la autoestima. El desempeño laboral se
analizó desde dos perspectivas: el cumplimiento de objetivos tasados en la
cantidad y calidad de servicios brindados a los usuarios y los actos seguros de los
trabajadores, debido a que sus resultados (metas) eran los esperados, no así la
forma en que lograban cumplir con ellos, porque aunque se atienden de manera
puntual las condiciones inseguras, se brinda capacitación y seguimiento a las
actividades, aparentemente el personal no estaba contribuyendo para minimizar o
erradicar los actos inseguros en la empresa en decremento del nivel de
desempeño.
Para recabar la información se aplicó una batería de pruebas psicométricas a
1331 trabajadores del área técnico-operativa, sobre habilidades cognitivas,
sociales y personalidad. Las habilidades cognitivas se midieron con el test
Terman-Merril, para y la sociabilidad y personalidad con el Perfil e inventario de la
Personalidad de Gordon.
Los resultados arrojaron que un factor que comprometía su desempeño,
independientemente de los resultados obtenidos que en general han sido
satisfactorios para la organizacipon, fue la autoestima. En el personal de campo la
autoestima baja (tanto negativa como positiva) y la autoestima alta (negativa) en
un porcentaje significativo del personal directivo.
La contrastación de los resultados obtenidos con la teoría, permitió concluir que un
nivel alto de autoestima negativa, sobre todo en los líderes de procesos, genera
más riesgos laborales que la autoestima baja negativa porque los individuos con
esta característica tienden a desafiar los retos, en ocasiones a costa de su
seguridad y de la de sus compañeros y/ colaboradores, debido a que no aceptan
36
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
fácilmente el fracaso, ya que cierta necesidad de ser reconocidos les impele a
tratar de alcanzar los objetivos planteados por la organización por el alto sentido
de responsabilidad bajo el que se perciben.
Palabras clave: autoestima, desempeño, condiciones y actos seguros, liderazgo.
37
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Adaptación de estrategias de afrontamiento en competición
deportiva y el síndrome de burnout en deportistas mexicanos.
Percastre Miranda Raúl 1, Esteban Valdés Juana María de la Luz 1, Márquez
Rosa Sara 2 y Garcés de Los Fayos Ruíz Enrique Javier 3.
1
2
3
Universidad Autónoma del Estado de México Universidad de León España Universidad de
Murcia España
Introducción:
Los resultados que se presentan en este trabajo son los estudios iniciales de la
validez y confiabilidad de los instrumentos.
Al existir situaciones estresantes durante las competiciones deportivas, lleva en
muchas ocasiones a alteraciones del funcionamiento psicológico tales como una
menor capacidad de concentración, una pérdida del foco atencional, un aumento
de la ansiedad-estado o, desde el punto de vista somático, un incremento de la
tensión muscular (Márquez, 2004). El estrés agudo se produce cuando el atleta
interpreta una situación como estresante, por ejemplo, una crítica por parte del
entrenador, comentarios de los oponentes o de los espectadores, aparición de una
lesión o cometer un error. Cuando una situación interpretada como estresante se
prolonga en el tiempo, aparece el denominado estrés crónico. Esta diferenciación
es importante, ya que dependen del tipo de estrés las estrategias de afrontamiento
para conseguir una máxima efectividad en la reducción de su intensidad (Gottlieb,
1997). En cualquier caso, dado que el fracaso en desencadenar una respuesta
adecuada al estrés agudo se traduce, con frecuencia, en un empeoramiento de la
capacidad de ejecución e incluso en un abandono deportivo, es evidente que los
atletas que participan en deportes competitivos necesitan emplear habilidades
psicológicas y estrategias de afrontamiento efectivas para satisfacer sus
expectativas y mejorar su rendimiento (Márquez, 2006).
El Síndrome de Burnout se considera un apoyo como respuesta al estrés (GilMonte, 1997). Algunos autores, como Weisberg y Sagie (1999) y García (2006),
coinciden en definirlo como un síndrome de agotamiento físico, emocional y
mental, deshumanización y baja realización personal (rendimiento) encontrada en
el trabajo con los pacientes, pero también son los síntomas comunes estudiados
en profesores, trabajadores sociales y policías. En el ámbito deportivo se concibe
como ―el cansancio mental, emocional y físico generado por una dedicación
persistente hacia una meta, cuya consecución está dramáticamente opuesta.
Garcés de Los Fayos (1995), expone las diferentes prevalencias del ―Burnout‖ que
se han encontrado en deportistas. Otro estudio del mismo Garcés de Los Fayos
38
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
(1993), expone una prevalencia global de 33,33% con instrumento y criterios de
calificación completamente diferentes y con poca consistencia de los resultados.
Método:
Objetivo: obtener la validez y confiabilidad del cuestionario de Estrategias de
Afrontamiento en la Competición Deportiva y del Inventario del síndrome de
Burnout en deportistas mexicanos.
Participantes:
401 deportistas de diferentes disciplinas, de ambos sexos, con un rango de edad
comprendido entre los 15 a 29 años, con estudios desde secundaria hasta
universidad.
Instrumentos:
Se utilizó la versión española de Estrategias de Afrontamiento en Competición
Deportiva (Molinero y cols., 2006, 2008) y el inventario del Síndrome de Burnout
(Garcés de Los Fayos, 1994, 1999).
Resultados:
Con respecto a la validez de las Estrategias de Afrontamiento en Competición
Deportiva, se encontró un alfa de .895, con una varianza explicada de 65.84; en
relación al inventario del Síndrome de Burnout el alfa fue de .833 y una varianza
explicada de 44.31.
Conclusiones:
Los instrumentos son validos y confiables para ser utilizados en deportistas
mexicanos.
Palabras clave: Estrategias, afrontamiento, síndrome de Burnout, deportistas.
39
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Análisis de fiabilidad de la Escala de Valores para el Desarrollo
Positivo Adolescente
Morales Aguayo Cuauhtémoc 1, Medrano Medina Liliana 2
1
2
Universidad de Guadalajara, Universidad Pedagógica Nacional Unidad 144
Las condiciones de vida de un mundo globalizado, consumista y digitalizado se
evidencian a nivel psicosociológico en los adolescentes. Considerados como la
Generación ―Z‖ (Walliker, 2008), o la Generación ―@‖ (Feixa, 2001 y 2003), los
adolescentes de hoy viven sometidos a drásticos procesos de cambio y
transformaciones repentinas en los sistemas de valores y creencias.
En México, donde la población de adolescentes entre los 10 y los 19 años oscila
en los 21 millones de habitantes (INEGI, 2010) se observa que los jóvenes
muestran una visión individualista de los problemas sociales, cada vez se
interesan menos por formar parte activa de la política, de asociaciones, gremios,
etc., perciben el futuro como incierto por lo que para ellos es mejor vivir el
momento, esto a decir del apartado de ―valores‖ de la Encuesta Nacional de la
Juventud 2005 (Instituto Mexicano de la Juventud, 2006).
En países como Estados Unidos de Norteamérica (Catalano, Berglund, Ryan,
Lonczak y Hawkins, 2004) y algunos de habla hispana como España (Antolín,
Oliva, Pertegal y López, 2011). y Chile (Martínez, 2010) se ha desarrollado e
implementado un modelo de Desarrollo Positivo Adolescente, enfoque que busca
asegurar un proceso continuo e integral mediante el cual los adolescentes logren
desarrollar las habilidades para crecer y enfrentar los desafíos de la vida (UNICEF,
2008).
Es por ello que la presente investigación tiene como objetivos: (a) Efectuar un
estudio piloto de la Escala de Valores para el Desarrollo Positivo Adolescente
(Antolín, Oliva, Pertegal y López, 2011), y (b) Analizar los niveles de confiabilidad
de la misma. Esto con la finalidad de contar con un instrumento confiable y apto
para población mexicana, que permita evaluar en una segunda fase de
investigación la importancia que los adolescentes otorgan a los valores implicados
en su desarrollo positivo.
Método
Diseño. El siguiente estudio es una investigación cuantitativa con un diseño no
experimental, transversal y descriptivo. Participantes. Conformado por 201
adolescentes de educación media superior (CBTis 70 y Preparatoria Regional de
Tuxpan, Jal.) elegidos de manera no aleatoria. Instrumentos y materiales. Escala
40
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
de valores para el desarrollo positivo adolescente (Antolín, Oliva, Pertegal y
López, 2011). Evalúa la importancia que los adolescentes dan a un conjunto de
valores implicados en su desarrollo positivo. Está conformada por 24 reactivos de
tipo Likert con opciones de respuesta que van desde 1 (Nada importante) hasta 7
(Lo más importante). Cuenta con tres subescalas, valores sociales, valores
personales y valores individualistas. Procedimiento. Primeramente mediante
consentimiento informado se solicitó por escrito a las autoridades de las
instituciones en cuestión, la autorización para la aplicación de la escala. Una vez
concedido, se procedió a aplicar el instrumento a los grupos de estudiantes que
los directivos de cada plantel indicaron. Análisis de datos. El análisis se realizó
mediante el uso del paquete estadístico para computadora Statistical Package for
the Social Sciences, SPSS 19 (IBM, 2010). Se extrajeron los estadísticos
descriptivos, se efectuó el análisis de reactivos, y se evaluó la consistencia interna
mediante el alfa de Cronbach (Prat y Doval, 2003).
Resultados
La muestra quedó conformada por 201 participantes, de los cuales 121 son
mujeres (60.2 %) y 80 hombres (39.8 %); con un promedio de edad de 16 años y
un rango de 14 a 19 años. Análisis de reactivos. Se encontraron valores
correspondientes en las correlaciones reactivo-total corregida en la escala total
que iban de -.077 a .552. En las correlaciones reactivo-total corregida por
subescala, los puntajes en la subescala de valores sociales oscilaron entre .434 y
.602, en la de valores personales entre .350 y .580, y finalmente en la subescala
de valores individualistas las correlaciones estuvieron entre .385 y .573. Por su
parte en las correlaciones interreactivo por subescala los valores oscilaron entre
.096 y .681. Consistencia interna. Se observa un coeficiente de fiabilidad total de
.72 en la Escala de valores para el desarrollo positivo adolescente. Por su parte en
la subescala de valores sociales se obtuvo un alfa de Cronbach de .824 con 9
reactivos, en la de valores personales .766 con 9 reactivos, y en la referente a los
valores individualistas se obtuvo un nivel de fiabilidad de .758 con 6 reactivos.
Conclusiones
La presente investigación permitió lograr de manera satisfactoria los objetivos
trazados, ya que se realizó de manera eficiente el estudio piloto. Asimismo el
estudio permitió analizar la funcionalidad de la Escala de Valores para el
Desarrollo Positivo Adolescente, en una muestra mexicana, arrojando niveles de
fiabilidad aceptables en las diferentes subescalas ya que estos oscilaron entre .75
y .82, que a decir de diversos autores (Hernández, Fernández y Baptista, 2010;
Kaplan y Saccuzzo, 2006; Prat y Doval, 2003) un alfa de Cronbach de .70 es
41
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
aceptable en un instrumento de medición. Por lo anterior la Escala de Valores para
el Desarrollo Positivo Adolescente, es confiable y apta para evaluar en una
segunda fase a una muestra más amplia de adolescentes y en su momento
buscar la adaptación a población mexicana.
Palabras clave: Desarrollo positivo, valores, adolescentes, fiabilidad.
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VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Por una medicación singular: itinerarios diferenciales del Parkinson
Sánchez Jiménez José 1
1
Centro de Investigaciones y Estudios Superiores en Antropología Social (CIESAS)
¿Cómo viven los Parkinsonianos desde su malestar? Se exploran tres formas de
sobrellevar el Parkinson en ámbitos y personas cuyas actividades son diferentes
entre sí, además de cohabitar espacios socioculturales distintos. El propósito de
esta reflexión antropológica es coadyuvar al impulso de una medicación singular
que incorpore los aspectos contextuales y/o culturales de los enfermos de
Parkinson.
Palabras clave: vida activa, movilidad, calidad de vida, enfermedad de Parkinson.
43
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Los Costos de la salud mental en el IMSS a través de GRD y
GRAA.
Arroyave Loaiza María Gilma, Castillo Hernández Ana, López González
Vanessa Elizabeth, Siqueff José Jorge Alberto, Trejo Amador Ulises.
Unidad de Educación, Investigación y Políticas en Salud, Coordinación de Planeación en
Salud, División de Economía de la Salud del Instituto Mexicano del Seguro Social
Introducción
Según la Organización Mundial de la Salud, el gasto anual promedio en salud
mental a escala mundial es inferior a US$ 3 por habitante. En México el gasto
público en salud equivale al 6.5% de su Producto Interno Bruto.
El IMSS es la institución de salud más grande e importante del país y es pionera
en México al utilizar e implementar los Grupos Relacionados con el Diagnóstico
(GRD) y los Grupos Relacionados con la Atención Ambulatoria (GRAA) como
herramienta para el costeo de los diversos padecimientos.
En este trabajo se presentan los resultados de integrar los costos de las
atenciones hospitalarias y ambulatorias de las enfermedades y trastornos
mentales con la finalidad de ofrecer atención de calidad con eficiencia y eficacia.
Material y método
La metodología que se utiliza para costear la atención son los GRD y GRAA y la
cédula médico económica (CME) como herramienta.
Para tal efecto se agruparon los egresos hospitalarios en GRD y posteriormente
se realizó una proyección del seguimiento ambulatorio.
Los GRD son un conjunto de diagnósticos y/o procedimientos afines que requieren
para su atención procesos e insumos similares.
Los GRAA son un conjunto de diagnósticos y procedimientos mutuamente
excluyentes, que se realizan a los pacientes que reciben tratamiento en forma
ambulatoria y que requieren para su atención insumos semejantes.
La CME es el instrumento de referencia que documenta los contenidos de los
costos unitarios de las atenciones de los trastornos mentales en el IMSS.
Resultados:
En el año 2008, el IMSS registró 12,632 egresos por enfermedades y trastornos
mentales, agrupados en 12 GRD con un costo de $601,719,903 (90.3%), y 11
GRAA que complementan a estos GRD por medio del seguimiento ambulatorio
con un costo de $64,652,836 (9.7%).
De las atenciones derivadas de los GRD y GRAA, encontramos que los trastornos
orgánicos y retraso mental ocupan el 32% del costo integral, el segundo lugar con
44
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
24% le corresponde a psicosis y en tercer lugar destaca la neurosis depresiva con
20%.
Conclusiones:
El 90.3% del gasto en enfermedades y trastornos mentales corresponde a la
atención hospitalaria mientras que el 9.7% restante es para la atención
ambulatoria.
La patología psiquiátrica de mayor costo integral son los trastornos orgánicos y de
retraso mental, adicionalmente la psicosis es la segunda entidad nosológica de
mayor costo, y el tercer lugar corresponde a la neurosis depresiva.
Las enfermedades y trastornos mentales son un problema de salud importante
debido al número de atenciones hospitalarias y ambulatorias, así como por los
costos que representan su atención integral.
Los GRD y los GRAA constituyen una herramienta útil y práctica para costear los
diagnósticos de enfermedades y trastornos mentales.
Palabras clave: GRD, GRAA, costo hospitalario, costo ambulatorio, costo integral,
CME, enfermedades y trastornos mentales.
45
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Programa de Intervención del Otro Significativo: Una Revisión para
su Aplicación
Bernal Pérez Rosalía Pilar 1, Valdez Gonzales Gayle Rosio 1, Mendoza Melédez
Miguel Ángel1, Hernández Quiroz Pedro Martín 1 López Cabrera Marcela 1
1
Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México
El consumo de sustancias psicoactivas no solamente afecta a la persona que los
consume, sino que también tiene repercusiones en sus contextos más cercanos.
Tal es el caso de la familia, la cual sufre los estragos directos e indirectos del
consumo. Estas situaciones pueden ir desde ser responsable del cuidado del
usuario, no saber qué hacer con él, presencia de conductas violentas, entre otras.
El papel de la familia de un usuario se ha abordado desde distintas posturas,
desde aquellas que enfatizan la causalidad del consumo en el interior de la
familia, hasta aquellas que plantean una relación de codependencia para con el
usuario-familiar.
Sin embargo, en los últimos años se han desarrollado
intervenciones que replantean la forma de trabajar el papel que juega la familia y
los familiares de un usuario en la situación de consumo.
El presente trabajo abordará, a manera de propuesta de intervención, el modelo
de Entrenamiento de Reforzamiento Comunitario (CRT por sus siglas en inglés)
que incluye como principal componente al otro significativo. El otro significativo se
define como un familiar o persona cercana al usuario y que pueden servir como
facilitadores para que aquellos inicien un tratamiento (Thomas y Santa, 1982). El
otro significativo aprende a aplicar habilidades de análisis funcional respecto a la
conducta de consumo del usuario, de comunicación, solución de problemas,
control de las emociones y estrategias de advertencia temprana para la
prevención de recaídas en el usuario.
El componente del otro significativo funciona bajo una serie de principios y
procedimientos que se mencionan a continuación:
-
Consta de 9 sesiones en la cuales se trabaja con el otro significativo:
Cada sesión cuenta con su propio fundamento, una serie de ejercicios
encaminados a trabajar emociones, actitudes o conductas del otro significativo
y un resumen de la sesión.
Por lo anterior, la propuesta que aquí se presenta consiste en hacer una revisión
sistemática de la aplicación del componente del otro significativo en el Distrito
46
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Federal y sus resultados obtenidos. Así como de explorar la factibilidad de hacerlo
extensivo a los contextos en los que pueda resultar útil.
Para lograr ese objetivo se requerirá investigar y documentar el empleo de este
enfoque en los diversos escenarios de salud y explorar cuál ha sido el efecto que
ha tenido. En caso de que no se encontraran escenarios en los que haya sido
aplicado, lo más conveniente sería correr un estudio de tipo exploratorio para
conocer los alcances que este tipo de intervención tendría en los familiares de
usuarios.
Una de las fortalezas que se le reconoce al enfoque del otro significativo, es que
parte de la visión de ayudar al familiar a saber cómo acompañar al usuario en su
recuperación, tal y como lo haría un familiar en cualquier otra situación de
enfermedad: asistiéndolo, apoyándolo pero sin hacerse totalmente responsable de
los resultados que aquel obtenga. La responsabilidad de lograr un cambio positivo
en la forma de consumo es únicamente del usuario, quien a su vez puede contar
con el apoyo del otro significativo.
Palabras clave: adicción, tratamiento, familia.
47
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
La enfermedad mental severa desde la perspectiva del modelo
social de la discapacidad
Cruz Ortiz Maribel 1, Pérez Rodríguez Ma. Del Carmen 1, Jenaro Río Cristina 2,
Flores Robaina Noelia 2, Vega Córdova Vanessa 3
1
3
2
Universidad Autónoma de San Luís Potosí, México. Universidad de Salamanca, España.
Pontificia Universidad Católica de Valparaíso, Chile.
La enfermedad mental severa ha tenido una tardía incorporación al campo de la
discapacidad dada la dificultad para entenderla más allá de su sintomatología y
dada la permanencia de creencias y conceptos equivocados que colocan a estas
personas en una situación de alta vulnerabilidad. El modelo social de la
discapacidad ha sido criticado por su abierto activismo político señalando a las
personas con discapacidad como una clase oprimida. Sin embargo algunos
elementos de este modelo aunados a otros enfoques, puede resultar de utilidad
para favorecer la inclusión social de este colectivo. Se discuten por ello las
implicaciones de la comprensión de la enfermedad mental severa en el marco del
modelo social de la discapacidad. Esta forma de entender la enfermedad mental,
desde la perspectiva del modelo social de la discapacidad, proporciona una base
teórica que tiene su reflejo práctico en el paradigma de los apoyos dirigido a
comprender la conducta y evaluar la discrepancia entre las capacidades y
habilidades de la persona y los requerimientos y demandas que se necesitan para
funcionar en un ambiente concreto. De esta forma, como afirmábamos al aludir a
las afectaciones que produce la enfermedad mental, los apoyos se centran en
áreas de la vida real y cotidiana de las personas y en otros recursos e
intervenciones más allá de los derivados únicamente de los servicios.
El acceso a los apoyos que permitan una vida en igualdad de oportunidades pasa
también por el tema de la conciencia social y la equidad, entendida como distribuir,
atender y proporcionar apoyo de acuerdo a las necesidades de cada persona. Un
ejemplo claro de ellos lo constituye la región de Latinoamérica en la que se ha
documentado que cerca del 82% de las personas con discapacidad se encuentran
privadas del acceso a los servicios esenciales y básicos: salud, saneamiento
ambiental, educación, empleo, seguridad, justicia, entre otros; pero sobre todo,
privados de su identidad como seres humanos integrales portadores de derechos
y de responsabilidades.
Palabras clave. Enfermedad mental severa, modelo social, discapacidad
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VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Importancia de la supervisión clínica para la psicología: Dos
perspectivas teóricas.
Murillo Ruiz, Karla Silvia 1 y González Ceja, Boris 1.
1
Universidad Michoacana San Nicolás de Hidalgo.
Resumen:
En el presente trabajo se presentan y discuten los fundamentos de la supervisión
clínica, que se viene desarrollando con un grupo de terapeutas del centro integral
de intervención psicológica (CIIP) de la Facultad de Psicología de la Universidad
Michoacana de San Nicolás de Hidalgo. La reunión de un grupo de trabajo, como
el aquí presentado, se confunde en reiteradas ocasiones con la capacitación y
actualización que se requiere para la práctica clínica, por lo cual se abordan las
diferencias entre esas actividades. En la parte final se proponen hipótesis de
trabajo que permiten visualizar los alcances y la eficacia de la supervisión clínica
en psicología, y que puede adquirir distintos caminos para la atención en salud
mental.
Parte I: Los fundamentos de la supervisión clínica en psicología en psicología: sus
fundamentos y sus alcances.
La supervisión clínica es una práctica entre varios, presenta como elementos
fundamentales un supervisor que escucha y atiende los elementos contingentes,
urgentes y fundamentales del grupo de trabajo, y un grupo de trabajo compuesto
por terapeutas, que es el elemento principal al establecer los indicadores
primordiales de este ejercicio. Los problemas los propone una voz del grupo; las
soluciones se encuentran en el colectivo, mediante la supervisión.
La importancia de la supervisión clínica radica en su tiempo y espacio: es el
tiempo de comprender las vicisitudes que se presentan en la dirección de la cura
de los pacientes en sus distintos contextos (grupales, singulares); también es un
espacio de trabajo que permite escuchar y discutir los elementos teóricos con los
que se piensa la cura, provengan de la ideología teórica que sea (psicoanálisis,
humanismo, conductismo, etcétera). El tiempo de la supervisión clínica está
definido por los participantes, generalmente es de dos horas y lo que allí se revisa
es en tanto que se dice. El tema o asunto presente en la supervisión generalmente
tiene consecuencias en la dirección de la cura.
49
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
La práctica de la comunicación entre varios, directa, respetuosa y profesional,
permite que los terapeutas establezcan un espacio de escucha, adecuado para las
estrategias terapéuticas, delimiten los bordes teóricos con que piensan sus
intervenciones y propongan técnicas para pensar la táctica de trabajo.
La supervisión clínica es el espacio de la estrategia terapéutica, siguiendo los
postulados de Carl von Clausewits leídos desde el psicoanalista Jacques Lacan.
Estrategia, puesto que permite mostrar luz a los obscuros caminos del terapeuta
en el acto terapéutico. Táctica y política quedan reservadas para el espacio
terapéutico en sí, que no abordaremos aquí por el desvío que ello implica. En este
lugar sólo atendemos al tema de la pregunta del terapeuta por la función y campo
de sus intervenciones, por la acción del terapeuta en sus actos clínicos.
Sin enjuiciar el proceder del terapeuta, puesto que puede generar ansiedad y
repulsión por estas prácticas, la supervisión clínica da pie al libre entendimiento
del proceso clínico en el espacio psicológico, dándole autonomía al terapeuta
desde las ofertas terapéuticas contemporáneas.
En el CIIP de la Universidad Michoacana desarrollamos un trabajo de supervisión
que atiende desde la escucha entre varios con distintas formaciones teóricas y
experiencias terapéuticas. La mayoría de los asistentes son mujeres, prevalece el
enfoque humanista en su formación y tienen más experiencia en la terapia
individual (la mayoría). También se hacen presentes psicoanalistas, terapeutas
conductuales y adherentes a la escuela familiar sistémica. Lo importante de esta
heterogeneidad es la disposición atenta sobre el problema de la Clínica. La
pregunta sobre el padecimiento mental, o el pensamiento sobre los procesos
mentales y las proposiciones sobre una mejora del estado psíquico son
constantes. Una clínica entre varios se facilita por la atenta escucha que sucede al
entender que los procesos terapéuticos se logran entre varios (más de tres con
sus diferencias).
¿A que le llamamos clínica y porqué es el punto de encuentro de estos terapeutas
con distintas ideologías teóricas? La clínica puede pensarse de diversas formas.
El pensamiento vulgar sobre la clínica es la existencia de un espacio físico al que
se le llama así, que aunque no le sobran atributos transferenciales, no agota
nuestro tema. Según la Academia, clínica etimológicamente significa lecho y
proviene del griego antiguo. Esta acepción se refiere a la observación que el
médico hace de su paciente y al tratamiento otorgado al padecimiento presentado.
Si nos quedáramos en ese tenor, hablaríamos de una clínica política propuesta
por la psiquiatría, donde la prioridad del tratamiento es la hospitalización y la
50
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
impronta de la mirada médica. Nuestra propuesta terapéutica es otra, como
veremos más adelante.
Clínica también puede ser el conjunto de manifestaciones de una enfermedad. La
clínica puede pensarse como una indagación de un padecimiento, pero por los
medios y fines que utilizamos es que se bifurcan los caminos del de la clínica
psiquiátrica tradicional. La medicina antigua ha propuesto la necesidad de atender
sus enfermedades desde la mirada, la observación y la repetición de los síntomas.
La clínica a la que nos referimos es distinta y parte de la escucha del padecimiento
mental y los síntomas básicos de la neurosis.
Nuestra propuesta es clínica al pensar el lecho como un sistema lógico de
lenguaje que no se reduce a la cama (de hospital para los médicos), puesto que la
cama, al servir para soñar y amar, también puede ser de muerte y pesadilla, entre
muchas funciones más. Pensamos el espacio de la clínica como el lugar privado
donde se privilegia el lenguaje y la palabra, donde los discursos aparecen tan
libres como presente es la transferencia. Nos remitimos aquí a otra espacialidad,
como la del diván, decir-viento, que tiene como espacio topológico al lenguaje.
Para lograr entender la lógica de la clínica con la que trabajamos, partimos de las
condiciones de posibilidad que hacen a su especificidad como lecho del decir del
paciente.
¿Qué diferencia existe entre la capacitación en la teoría y práctica clínica y la
supervisión clínica? Partimos de una proposición, que dice así: no existe
pensamiento de la clínica sin capacitación y actualización previa. Puede pensarse
que los brujos, chamanes y sacerdotes no requieren de conocimientos científicos
para el trabajo clínico que ellos desarrollan. Sin embargo, nuestras prácticas se
distinguen de las de ellos por el objeto y antecedentes de atención: mientras ellos
atienden los factores biológicos, sociales y personales que dificultan la salud de su
paciente, nosotros no podemos partir de otro elemento que no sea el sujeto de la
ciencia, inexistente antes del invento cartesiano, por medio de la palabra y el
lenguaje.
La capacitación entonces se encuentra en proceso desde el siglo XVI con el
discurso del método y las distintas variantes que éste genera en el sujeto, aquel
que la ciencia piensa ajeno en su andar. Es aquí donde la supervisión clínica
retoma lo que el sujeto de la ciencia forcluye, lo que la transferencia genera en el
contexto terapéutico y donde la supervisión funciona como voz teórica de los
espacios generados con el paciente. La supervisión clínica no es capacitación,
sino confrontación con los discursos, es la constante del ser ante el lenguaje.
Aunque el conocimiento teórico de las distintas formaciones clínicas es
51
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
trascendental para la dirección de la cura, pues no se parte de cualquier
construcción del espacio analítico, este acto, el del conocimiento, no determina lo
que la supervisión devela: la transferencia entre el terapeuta, el paciente y el
lenguaje. En la capacitación se informa de técnicas por realizar en el acto
terapéutico; en la supervisión se comparte entre varios lo que la clínica permite
pensar como estrategias de intervención que parten de las técnicas terapéuticas.
¿Qué camino propuesto pudiera recorrerse en la supervisión clínica? Como
mucho de la ciencia en esta área aun no está escrito, pensamos que la
formalización teórica permitirá avanzar los sinuosos caminos de la clínica desde la
psicología.
Con la conformación lógica de las problemáticas que se les presentan a los
terapeutas, por parte de los pacientes, se posibilitará establecer un plan de
atención de problemáticas clínicas contemporáneas, y esta a su vez, representará
el cuerpo de un programa de investigación clínica. Como desde hace más de 100
años que Freud lo evidenció, la atención de las estructuras clínicas no deja de
causar preguntas sobre sus fundamentos, estructura y devenir. Por ello es
importante elaborar una propuesta que considere la ciencia psíquica, su programa
de investigación sobre problemáticas clínicas, al menos definidas, y las estrategias
de tratamiento para esas preguntas de trabajo. El cuestionamiento es constante
como la vida psíquica.
Parte II: Un acercamiento a la experiencia.
La psicoterapia es definida como la aplicación de la psicología clínica al
tratamiento de los problemas mentales a través de una relación terapéutica.
Desde algunas perspectivas la psicoterapia contempla la reflexión del paciente
con ayuda de un profesional, en el que se afrontan diversas problemáticas. En
nuestro caso, la psicoterapia se basa en la experiencia, en el autodesarrollo, la
evolución, el aprendizaje y las relaciones del ser humano. Se centra en cambiar el
eje del hacer a la valoración del ser, dando lugar a los significados y prevalencia a
la experiencia. La psicoterapia humanista trabaja con las experiencias presentes,
el sentimiento proveniente de la complejidad de las situaciones y sus dificultades.
La terapia humanista tiene como objetivo la conceptualización del proceso de
tratamiento en curso. Se toman las sensaciones del presente inmediato de
naturaleza orgánica, y se guía a la conceptualización. Este conjunto de
sensaciones es fuente de significados y permite al paciente, formar conceptos y
referirse a ella (Rogers, 2009).
52
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Como se sabe, la psicología cuenta con diversas corrientes y enfoques que
permiten desarrollarse a los profesionales en una diversidad de psicoterapias,
cada una con disímiles técnicas y principios; esta multiplicidad permite que los
pacientes sean canalizados o puedan elegir el tipo de terapia que más les
acomode de acuerdo a su problemática, experiencia o incluso personalidad.
La labor que ejercemos como terapeutas del Centro Integral de Intervención
Psicológica (CIIP) tiene como objetivo general, brindar atención psicológica
integral a los estudiantes de la misma facultad y a la comunidad en general,
teniendo como eje rector la prevención y salud mental. Como se menciona
anteriormente la principal labor es: brindar atención ―integral‖ a la comunidad,
tarea con cierto grado de complejidad; es por ello que los terapeutas hemos
trabajado para que se cumpla este objetivo. Precisamente por ésta razón, se
llevan a cabo diversas actividades que permitan el análisis, la discusión y el
avance de nuestro quehacer; una de las estrategias utilizadas es la que se
presenta en éste escrito, la Supervisión Clínica.
Esta vivencia consiste principalmente, en la exposición por los terapeutas de su
propia experiencia en base a un caso clínico, en el que se considera que se ha
presentado una problemática u obstáculo en su labor; tarea nada sencilla, ya que
ésta actividad conlleva no sólo el autoanálisis sino también el planteamiento crítico
y respetuoso de los mismos terapeutas con diferentes perspectivas teóricas. La
práctica en la supervisión permite al centro trabajar desde diferentes perspectivas
en un mismo enfoque, el tratamiento y salud de los pacientes, además de
enriquecer los fundamentos con los que se trabajan en éste campo, pero
principalmente la vivencia de la autorreflexión y el crecimiento como profesionales
de la salud mental; ya que el enfoque de la supervisión no está dirigido en un
primer momento hacia los pacientes sino a la técnica y labor del terapeuta.
En las sesiones que se llevan a cabo periódicamente en éste centro, se han
presentado diversos casos que han llevado a la postulación de diversas preguntas
como: ¿será posible que como terapeuta tenga limitaciones? ¿Cómo es que la
corriente teórica que utilizó no me funciona en éste paciente? ¿Será al paciente a
quien tendré que canalizar?, ¿qué relación tendrá mi enfoque con el de los demás
terapeutas? entre otras muchas. Son dichas interrogantes nada gratas y mucho
menos cuando hay que exponerlas en una supervisión. Sin embargo, gracias a
ellas, se abre el discurso y la propuesta, se enriquece el mismo diálogo, se
entrelazan la diversidad de pensamientos, se establece un nuevo espacio de
indagación y crítica, se dan soluciones a cuestiones que en nuestra individualidad
no podríamos contestar, ni siquiera plantear en el trabajo clínico con el paciente.
53
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
La diversidad de preguntas y de problemáticas que se reconocen en las sesiones
permiten la reflexión y el interés por trabajar como centro, no como terapeutas
individuales, sino más bien, con un trabajo que reúne características de la función
y objetivo principal del CIIP, que a veces se nos olvida en el quehacer diario de
nuestra práctica: la integridad y flexibilidad de la propia experiencia, la apertura
total hacia el tratamiento que utilizan otros terapeutas.
Las sesiones que se llevan a cabo cumplen principalmente con las fases
necesarias de la Supervisión Clínica: Exposición breve de un caso clínico (datos
generales, características del caso, avances del tratamiento y problemáticas del
terapeuta); preguntas y respuestas y por último diálogo y propuestas de los
terapeutas y el supervisor. Las fases mencionadas anteriormente no cumplen
necesariamente el mismo criterio, sin embargo, permite reconocer claramente el
objetivo que se persigue.
En éste contexto, relataremos un ejemplo de una de las sesiones llevadas a cabo,
con una breve descripción de datos importantes que permiten identificar la
importancia de la supervisión, ya que ésta permite exponer y dar posible apoyo al
terapeuta sobre el tratamiento del paciente, haciendo énfasis en las
complicaciones que se le presentan y el aprendizaje que esto conlleva.
Cada último miércoles del mes, nos reunimos en la sala de juntas del centro, y en
una de las sesiones fue presentado el siguiente caso que refiere a una paciente
joven adulta, cuyos principales motivo de consulta son: ataques de ansiedad
(también se presentaban en el consultorio), síntomas de posible depresión y
síntomas de personalidad limítrofe. Además, enojo hacia la madre, insatisfacción
de la relación de pareja y sentimiento de abandono. El terapeuta identifica también
a lo largo de las sesiones, pocos recursos personales y familiares, fuertes
creencias irracionales que reflejan baja autoestima, manejo emocional inadecuado
y miedo a vivir.
Entre las características del sistema, se refiere que la paciente es la mayor de un
hermano con un intento de suicidio, la paciente refiere una relación distante y
conflictiva. A los 4 años, el padre cae en estado de coma, por lo que la imagen de
éste integrante de la familia se convierte en un hermano más a quien cuidar.
Madre sufre de depresión y tiene varios intentos de suicidio, es agresiva y no es
responsable de su rol, por lo que la paciente se siente obligada a asumirlo. Su
pareja también tiene ideación suicida. Por tal motivo, la paciente cuenta con poco
recursos de apoyo, que se reflejan en fuertes conflictos familiares, sexuales y de
salud (alergias, salmonelosis, migraña, infecciones de garganta recurrente).
54
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Al momento de presentar el caso se han llevado a cabo 5 sesiones con la
paciente, en las que se trabajó principalmente el encuadre, la entrevista inicial,
trabajo con la madre y padre, identificación de recursos; se trabajaron principales
miedos y el manejo de la ansiedad, así como también la identificación de
creencias irracionales. Es importante mencionar que en la tercera sesión, se
canalizó a consulta psiquiátrica y en la cuarta sesión, se canaliza a terapia grupal
con enfoque humanista.
A manera de resumen y por no ser de análisis del caso éste relato, se mencionan
sólo algunas características del paciente que el terapeuta presenta en el pleno.
Después de ésta descripción se llevan a cabo algunas preguntas en relación a las
dudas que los supervisores tenían del caso, para posteriormente llevar a cabo el
análisis correspondiente.
Las principales propuestas que los supervisores realizan al terapeuta, en función
del caso fueron las siguientes: revisión de la pérdida de importancia del paciente
de asistir a la consulta psiquiátrica, utilizar las técnicas adecuadas para insistir en
la importancia de éste proceso, ya que tal canalización se hace con la intención de
definir el diagnóstico: depresión endógena o personalidad limítrofe y posible
tratamiento, situación que no podía esperar por su insistencia inconsciente a no
vivir. Proyección de la paciente cómo la madre buena que en su casa no existía, y
al momento de que la terapeuta hacia confrontaciones la paciente presentaba
crisis de ansiedad. Constante preocupación de la terapeuta por las características
limítrofes de personalidad y la pérdida de la paciente por el riesgo constante de
suicidio.
Ante éstas problemáticas aparentemente del paciente y en el trabajo de la
supervisión, se identificó también la ansiedad de la terapeuta al no observar un
pronto avance de la paciente, situación que era transmitida en las sesiones.
El trabajo de la supervisión clínica permitió lograr una mejor atención a este y
otros casos. Esto permite a los terapeutas abrir nuestro campo de trabajo y a
intervenir desde esa visión integral que se va perdiendo al momento de estudiar
un campo único de la psicología; evidentemente yo he trabajado en flexibilizar mi
quehacer que como terapeutas tenemos, pero evidentemente existen
profesionales que no se dan cuenta de esta problemática, situación que nos
vuelve inaccesibles y poco flexibles, parte importante para el desarrollo de una
personalidad y un trabajo del clínico saludable.
55
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Referencias.
Clausewits, C. (2004) De la guerra. Buenos Aires: Libertador.
Descartes, R. (2003) Discurso del método. Madrid: Tecnos.
Langer, A. (2004) Acerca de la supervisión clínica. El sigma. Extraído, del sitio web
de: http://www.elsigma.com/site/detalle.asp?IdContenido =5052
Real Academia Española. Extraído, del sitio web de: http://rae.es/rae.html
Rogers, C. (2000) El proceso de convertirse en persona. Barcelona: Paidós.
Palabras clave: Clínica, supervisión, terapia
56
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Cuerpo, subjetividad y construcción de identidad en la vejez
avanzada: El caso de adultos mayores físicamente dependientes.
Arroyo Rueda María Concepción
1
1
y Salas Medina María Guadalupe 1.
Universidad Juárez del Estado de Durango.
Resumen:
El campo de la investigación sobre el cuerpo ha adquirido relevancia en tiempos
recientes. En lo que se refiere a los enfoques teóricos sobre el tema, se distinguen
los marcos psicoanalíticos, médicos y sociológicos. En el caso de este trabajo, se
explora la dimensión subjetiva del cuerpo en la vejez y su relación con la
conformación de la identidad individual y social en participantes de edad avanzada
de un estudio más amplio. Al cuerpo se le vincula principalmente con la salud y la
enfermedad, con la subjetividad, con el género, con la estética, aspectos que
cobran interés cuando existe consenso en torno al carácter cultural, simbólico y
constructivista de este tema de estudio (Pedraza, 2007). Por su parte Baz (2000),
Galende (2004) y Sartre (1996), coinciden en que cuerpo y mundo se dan
simultáneamente, el cuerpo es la representación de las posibilidades del sujeto,
cada movimiento corporal expresa interrelación con el otro y con los otros. Por
medio del cuerpo podemos comprender, darle un significado y relacionarnos con
el mundo; el ―cuerpo vivido‖ es un sistema de acciones posibles consigo mismo y
con los demás (Merleau Ponty, 1975). En la vejez, al cuerpo se le relaciona
principalmente con la enfermedad, con la falta de capacidades, con el deterioro y
la finitud material de la entidad que representa el cuerpo, por lo que la
discapacidad y dependencia física como consecuencia de la enfermedad crónica,
producen un cuerpo frágil de los ancianos, cuyas imágenes se construyen en torno
al dolor, a la falla y/o deficiencia. Se trata de un estudio de caso, con enfoque
cualitativo en donde se empleó la entrevista a profundidad para la recolección de
los datos y se hizo un análisis del contenido de las narrativas. En los resultados se
muestra la representación del cuerpo que tienen las personas de edad avanzada
con de dependencia física. La pérdida de la autonomía afecta de manera
importante no sólo el cuerpo de los viejos sino también su identidad, su percepción
de sí mismos. El análisis de los significados del cuerpo en los participantes, se
centró en torno a la relación discurso/enfermedad/representación del cuerpo, en
los cuales destacaron aspectos subjetivos (imágenes, representaciones) y
aspectos objetivos (enfermedad, limitaciones funcionales). El uso de metáforas
que usan los entrevistados para representar su imagen corporal, da cuenta de su
percepción acerca del cuerpo enfermo y la constante lucha con un ―ideal‖ de éste,
57
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
que predomina de manera hegemónica en nuestra cultura y que han dejado atrás
hace muchos años.
Antecedentes:
Las enfermedades que causan mayor deterioro físico a las personas mayores, son
aquellas consideradas como crónico-degenerativas. Dichos padecimientos van
produciendo un cuerpo discapacitado, inhabilitado para responder a las
necesidades básicas y que presenta ―fallas‖ que impiden a los adultos mayores
desempeñarse por sí mismos en el mundo de su vida cotidiana. Esto se vive como
una serie de pérdidas que a medida que avanza la enfermedad y la dependencia,
se reflejan principalmente en el cuerpo, el cual se convierte en una señal
inequívoca del paso del tiempo y del deterioro consecuente, pero también hay
repercusiones en la esfera psíquica y la dimensión social. De hecho, la vejez
―habla‖ a través del cuerpo; y una vez que habita en éste, produce inquietud y
ansiedad. En nuestro estudio, la enfermedad crónica, el envejecimiento y la
presencia de discapacidad física hacen del cuerpo frágil de los ancianos, su
principal instrumento; como dice Herzlich: el lenguaje de la enfermedad es el
lenguaje del cuerpo (Herzlich, 1995; en Castro, 2000), y si esta enfermedad
produce incapacidad para el movimiento corporal, dicho cuerpo se constituye en la
evidencia más clara del deterioro y los efectos son fatales; en mayor o menor
medida, al envejecer nadie escapa de eso (De Beauvoir, 1970); cada vez más una
gran cantidad de personas mayores entran en esta situación de vulnerabilidad1.
En los países desarrollados, el porcentaje de la población mayor de 65 años con
problemas de dependencia grave se sitúa entre un 10% y un 20%, esta cifra se
multiplica por tres o cuatro veces en los mayores de 80 años (Pérez y Yanguas,
1998); por ejemplo, en Estados Unidos de América, se calcula que del 3 al 6 % de
las personas de 65 a 74 años de edad que viven en ese país presentan
dificultades para realizar al menos una actividad, y que ese porcentaje es de 10%
a 20 % en personas de 75 años y más (OPS, 2006). En los países que integran el
grupo de la OCDE (2006), las personas mayores de 80 años, crece más
rápidamente y con ellos el deterioro físico que les impide la autonomía y la
funcionalidad. Es decir, la dificultad para realizar las funciones básicas, aumenta
con la edad y se presenta en mayor proporción en las mujeres (OPS, 2006), por lo
que los recursos humanos y materiales dirigidos a la atención de la dependencia
en los mayores, se han constituido en un asunto a resolver en el futuro inmediato
1
Nos referimos aquí no sólo a un tipo de vulnerabilidad física, sino también social, en base al
análisis de los indicadores de la Encuesta Nacional de Discapacidad en España que hacen
Ferrante y Ferreira (2008), quienes plantean que el grupo de población que presenta discapacidad
se encuentra en una situación de vulnerabilidad social. Por otra parte, dicha vulnerabilidad social,
según Castel (1997), los conduce a ocupar bajas posiciones en el espacio social.
58
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
en los países desarrollados (Jenson y Jacobzone, 1999; Kim y Kim, 2004; Pérez,
2000; IMSERSO, 2006; Casado y López, 2001).
En México, a la par que aumenta la esperanza de vida en la población mayor,
también se incrementa el riesgo de tener problemas de salud. En un estudio
realizado por Gomes (2006), quien toma datos de la Encuesta Nacional de Salud y
Envejecimiento en México (ENASEM, 2001 y 2003), así como de la Encuesta
Nacional de Salud (ENSA, 2000), encontró que las enfermedades más frecuentes
en las edades avanzadas son la hipertensión, la artritis y la diabetes. La
hipertensión arterial asume el primer lugar, afectando a 31% de los hombres y
50% de las mujeres, seguida por las enfermedades reumáticas, que afectan al
24.2% de los hombres y 28% de las mujeres. Finalmente está la diabetes, en
14.6% de los hombres y 17.8! de las mujeres.
Datos más recientes, muestran que padecimientos como la diabetes y la
hipertensión arterial son problemas de salud que ocurren con mayor frecuencia en
adultos y adultas mayores (por ejemplo, la prevalencia de diabetes e hipertensión
arterial son enfermedades relevantes en la población entre 60 y 69 años según la
Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT, 2006). En un buen número de
casos, las enfermedades crónicas generan discapacidad y dependencia afectando
la realización de las actividades básicas de la vida diaria. Por otra parte, se sabe
que el 15% de las personas de 60 años y más experimentan limitaciones en las
actividades básicas de la vida diaria y 13% en las actividades instrumentales de la
vida diaria; de esta población, la mayor proporción corresponde a las mujeres (26
versus 16), y el 53% de los de 80 años y más tiene estas limitaciones (ENASEM,
2001).
Pero más allá de las cifras, es importante rescatar el sentido de la experiencia
vivida a partir de la prolongación de la vida con la presencia de enfermedades de
larga duración que implica un progresivo deterioro y desgaste del cuerpo. En esta
óptica, es necesario colocar la mirada en los significados que esta experiencia
tiene en los actores, ya que además de los hombres y mujeres con discapacidad,
están presentes también los que los cuidan y atienden. Es así que el cuerpo
cuidado no compete sólo al sujeto que lo posee, sino al sujeto que lo cuida para su
sobrevivencia. En el cuerpo se expresan las dolencias físicas a causa del
sufrimiento por la enfermedad, pero el sujeto además manifiesta emociones y
pensamientos en donde se encuentran los significados de una experiencia
aniquilante y destructiva que limita su posición en el mundo.2
2
Ferrante y Ferreira (2008), siguen las propuestas teóricas de Bourdieu al plantear que la posición
de un agente en el espacio social y específicamente en el contexto de las sociedades capitalistas,
59
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Encuadre teórico:
El cuerpo como unidad de análisis ha sido objeto de distintas miradas
disciplinarias: la medicina, el psicoanálisis, la antropología, la estética y la
sociología han aportado diversas explicaciones. El cuerpo que nos interesa
analizar en este trabajo no es el cuerpo biológico, sino el cuerpo subjetivo y su
relación con el cuerpo social, es decir, los significados sociales que están ligados
a la representación de la imagen corporal en la vejez avanzada. En ese sentido,
sin pretender hacer una revisión profunda de los estudios sobre el cuerpo, se
introducen algunos referentes teóricos que ponen énfasis en los aspectos
subjetivos y simbólicos, es decir en la subjetividad individual y en la subjetividad
social relacionados con el cuerpo y la discapacidad.
Enfoque psicoanalítico
La interpretación psicoanalítica destaca que cada individuo elabora una
narrativa del cuerpo, una ―novela corporal‖ a partir de la forma en que va
enfrentando y elaborando los cambios de su realidad corporal -que pueden
ir desde la pérdida de un miembro, enfermedades o cirugías, eventos
excepcionales-, hasta las inevitables transformaciones de las etapas del
curso de vida, como es la pubertad o la vejez (Baz, 2000: 42). Por otra
parte, Freud y Ferenczi (citado en Iacub, 2007) aportan el concepto de
―externalización‖, cuando, por el deterioro, pérdida o limitación de un
miembro o parte del cuerpo el sujeto deja de percibirlo como algo que es
parte de sí; es decir; se le percibe como algo ajeno, cosificado. Este autor,
incorpora planteamientos de Veysset y Maisondieu para interpretar la
configuración de la imagen del cuerpo en la vejez. Veysset (1989; en Iacub,
2007) por ejemplo, introduce el concepto de ―cuerpo disociado‖ en el que se
identifica al cuerpo en la vejez que ha perdido la capacidad de crear
imágenes y de resolver un conflicto de identidad.
En la vejez aparece una desintegración del sí mismo ante una imagen
corporal deteriorada que lo remite al pensamiento de la muerte
(Maisondieu, 1989; en Iacub, 2007. Esta perspectiva le da una especial
importancia al lenguaje-discurso, pues a través de éste, el cuerpo se
se determina por su trayectoria social ascendente o descendente y por sus propiedades
corporales, sean éstas socialmente elogiadas o estigmatizadas (Bourdieu, 1991; en Ferrante y
Ferreira (2008). En este sentido, plantean dichos autores que la posesión de una discapacidad o,
más precisamente, de un cuerpo discapacitado, implica para quien la padece, una desposesión en
términos de capital simbólico que se traduce y expresa de manera práctica en limitaciones en su
capacidad de manipulación del cuerpo propio como del espacio físico.
60
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
introduce en el mundo simbólico, se constituye en un código en el que
valoran posibilidades de experimentar, de sentir, dentro de un orden social.
Todo ello nos conduce al reconocimiento de una ―naturaleza‖ del cuerpo
como efecto de una actividad histórica y cultural (Baz, 2000: 98-99).
Perspectivas sociológicas
a) Enfoque socio histórico
Desde esta mirada, Iacub (2007), analiza la presencia de violencia en las
formas en que los griegos y romanos representaban el cuerpo en la vejez, y
consecuentemente, la añoranza por la juventud que da cuenta de una
conjugación de la identidad que resultaría alterada por el envejecimiento. Por
otro lado, Simone de Beauvoir (1970), plantea que en la vejez, aún con
presencia de enfermedades, muchos de ellos suelen negar algunas de las
señales del padecimiento, en tanto creen que hay posibilidad de detenerla o
recuperarse. Aunque una invalidez debida a una enfermedad crónica
progresiva o accidente, generalmente es irreversible, la autora plantea que el
peso del cuerpo cuesta menos que la actitud que se adopte ante ello.
Es así que el impacto sobre el cuerpo que establece la enfermedad en la vejez,
no solo se inscribe en el deterioro físico, sino en la representación subjetiva
que se tiene de él. Representa una forma diferente de ‗estar en el mundo‘, una
forma de existencia caracterizada por una permanente pérdida del sentido de
integridad con que los individuos normalmente se experimentan a sí mismos,
una disminución en el campo de las certidumbres con que los individuos
normalmente viven‖ (Toombs, en Castro, 2000:111). Esta forma de vivir la
vejez con enfermedad, impacta fuertemente la imagen de sí mismos como
sujetos, a través de la visión y percepción del cuerpo, es decir, impacta su
identidad.
b) Enfoque genealógico
Desde el punto de vista de la teoría social, Michael Focault (1977), con su
enfoque genealógico ha hecho importantes aportes para la explicación del
papel que tienen los cuerpos en un contexto socio-político, destacando los
efectos del poder en él. Sus estudios sobre la sexualidad, la prisión, y las
instituciones médicas y asilares, se interesaron en la construcción de una
micropolítica de la regulación del cuerpo y una macropolítica de las
poblaciones (Turner, 1994). Los conceptos de bio-poder y bio-política son
relevantes en la postura de Focault. Desde la perspectiva foucaultiana, el
61
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
cuerpo se crea a través de redes discursivas y el interjuego de relaciones de
poder, a las cuales, la aplicación del discurso da origen. Focault reconfiguró la
noción del self para continuar por un self más activo, que trasciende; un sí
mismo que es obstinado y puede configurarse para realizar actos de
resistencia (Tulle y Mooney, 2002). La noción focaultiana de poder también es
aplicable a los cuerpos enfermos y discapacitados, pues la fuerza de los
discursos sociales acerca de este fenómeno repercute fuertemente en la
experiencia individual, subjetiva de los adultos mayores. Como dice Bover
(2009: 26), el sujeto reconoce su subjetividad en las palabras, en el discurso,
nombra su cuerpo con el poder fundador de la palabra.
c) Perspectiva interaccionista
Desde el interaccionismo simbólico, las formas de representación subjetiva del
cuerpo en los ancianos con discapacidad, integran lo que Goffman (2006)
denomina ―signos corporizados‖3 de un cuerpo acabado y deteriorado. Dichos
signos son reveladores de estigma social y que dan cuenta de una parte
central de la identidad del self. Otro planteamiento similar es la idea de que el
cuerpo se constituye en la parte ontológica del envejecimiento, en función de
que cualquier manifestación de fragilidad como una herida, enfermedad o el
surgimiento del envejecimiento biológico, es una amenaza que afecta el
sentido del sí mismo (Tulle, 2008).
Dentro del imaginario colectivo, hay una resistencia social e individual por el
envejecimiento, por el cuerpo deteriorado, hay una falta de aceptación por la
declinación de las facultades, ya sean físicas o mentales. Surge la presencia
del miedo a envejecer, amortiguado por las esperanzas que se depositan en la
ciencia médica, en las promesas del conocimiento científico que mantiene la
expectativa de curar las enfermedades degenerativas asociadas al aumento de
la esperanza de vida (Olvera y Sabido, 2007). En la vejez, la enfermedad sitúa
al cuerpo en una escena central, a su vez las representaciones que se hacen
de la imagen corporal entran en fricción con cierto ―ideal del cuerpo perfecto‖,
sin grietas y sin fallas, que circula de modo más hegemónico en nuestra cultura
(Vaggione, 2009).
d) El construccionismo social
3
Con signos corporizados, Goffman se refiere a aquellas deformaciones en el cuerpo que limitan
su adecuado funcionamiento.
62
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
En el enfoque socio-construccionista, el cuerpo en la vejez es representado por
un discurso del déficit a través de la presencia de la enfermedad y del deterioro
del cuerpo. Como consecuencia de ello surge una transgresión a la identidad,
pues se afecta la autoestima y la seguridad a partir de abandonar roles
sociales y familiares. Los discursos del déficit se construyen a partir de la
enfermedad, la patología y la disfuncionalidad y son compartidos por los
profesionales de la salud, por la sociedad y por los propios participantes
(Gergen, 2006). Las representaciones del cuerpo en la medicina coexisten y se
entremezclan, los discursos médicos del cuerpo son producto de la sociedad,
orientando conductas y produciendo efectos sobre ella. Si bien en la actualidad
el discurso médico no es el único existente en relación con la salud y la
enfermedad, no podemos evitar el hecho de que con frecuencia no somos
capaces de hablar de nuestro cuerpo y de su funcionamiento sin recurrir al
vocabulario médico. No obstante, en el saber acerca del cuerpo están
implícitos tanto discursos como prácticas científicas, religiosas y populares que
definen donde empieza y termina la enfermedad (Olvera y Sabido, 2007).
La biografía de los viejos con un cuerpo enfermo, según los autores citados,
está matizada por el temor y la vulnerabilidad ante la declinación de la
productividad, por la precariedad de un cuerpo que ya no responde a las
demandas mínimas de la autonomía y la independencia. También está
amenazado por la incertidumbre frente a un futuro que le augura la finitud de su
propia existencia, la cual se representa por la objetividad del cuerpo. Todos
estos elementos objetivos y subjetivos van configurando la identidad de los
hombres y mujeres con edad avanzada.
De las teorías revisadas, en este trabajo, se pone un mayor énfasis en los aportes
del construccionismo social, dada la importancia que este enfoque le asigna al
lenguaje-discurso en la construcción de la subjetividad, y en la forma en que éste
representa la realidad social.
Objetivo:
1. Explorar la representación del cuerpo en los adultos mayores con pérdida
de autonomía a causa de dependencia física.
2. Analizar la construcción de la subjetividad a partir de los discursos de los
propios actores.
Metodología:
63
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Se trata de un trabajo con enfoque cualitativo que forma parte de un estudio más
amplio sobre dependencia y cuidados en la vejez avanzada. Los hallazgos se
relacionan con el análisis de la dimensión relacionada con la imagen del cuerpo en
la vejez, la enfermedad y la falta de autonomía. La representación subjetiva del
cuerpo en la vejez se relaciona con la conformación de la identidad individual y
social en los adultos mayores. Las técnicas de recolección de datos fueron la
entrevista profunda y la observación participante; así mismo, se aplicó un
cuestionario sólo para tener un perfil socio-demográfico de los sujetos
participantes. La muestra se constituyó con veinte adultos mayores de 70 años, de
los cuales, once fueron mujeres y nueve varones con limitaciones para realizar las
actividades básicas de la vida diaria, que radican en la ciudad de Durango,
México. El reclutamiento se llevó a cabo a través del contacto con personal
responsable de programas y servicios de atención a la población mayor en
unidades médicas del sector salud. Se buscó la mayor heterogeneidad en cuanto
a condiciones socioeconómicas y distintas enfermedades crónico-degenerativas.
El análisis de los datos se realizó con el programa para datos cualitativos
Etnograph (versión 5.0). La expresión de la subjetividad de cada entrevistado dio
la oportunidad de identificar conceptos relacionados, frases similares, relaciones
existentes, identificación de patrones, secuencias y diferencias que permitan la
inclusión de categorías emergentes y sub-categorías y así obtener una mejor
lectura del fenómeno de estudio, y elaborar un listado y un mapa de códigos
(Hernández y González, 2000; González, 2007). La lista y el mapa de códigos
integrados en las categorías posibilitaron la aparición de ciertos themas o
thematas4 (Rodríguez, 2007), que son temas persistentes con un poder generador
por la diversidad de contenidos concretos que pueden desplegar en función de
contextos específicos. Dicho de otra manera, los temas de los participantes aluden
a imágenes y creencias relacionadas con la imagen del cuerpo en la vejez
avanzada. Los discursos reflejan aspectos de una identidad que se muestra de
manera racional, coherente, pero también en un plano metafórico; el material
biográfico es posible interpretarlo desde lo empírico, pero también desde lo
teórico.
Resultados:
Como ya se dijo en el marco teórico hay un discurso del déficit para denominar a
la vejez y a los que envejecen, utilizado no sólo por los profesionales de la salud,
4
El concepto de themata ha sido instituido por Moscovici y Vignaux (en Rodríguez, 2007). En
palabras de Rodríguez es útil para interpretar la centralidad de los componentes de una
representación cualitativamente. Los themata son contenidos potenciales que provienen de la
memoria colectiva y el lenguaje, que a su vez impulsan la elaboración de contenidos reales.
64
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
sino también por la sociedad. Este discurso se construye a partir de la
enfermedad, la patología y la disfuncionalidad (Gergen, 2006). En los ancianos,
emerge el discurso del déficit tanto a través de la enfermedad como del deterioro
del cuerpo; surge, a partir de ello una transgresión a la identidad, pues se afecta la
autoestima y la seguridad a partir de abandonar roles sociales y familiares. La
serie de pérdidas que se van presentando a medida que avanza la enfermedad se
reflejan principalmente en el cuerpo, el cual se convierte en una señal inequívoca
del paso del tiempo y del deterioro consecuente.
El cuerpo en la vejez avanzada se constituye para los ancianos en la evidencia
más clara del deterioro y la discapacidad, y los efectos son fatales; en mayor o
menor medida, nadie escapa de eso (De Beauvoir, 1970). Como ya se dijo, el
cuerpo en la vejez, habla de carencias, de pérdidas, de dolencias y fallas, que
producen emociones poco gratificantes en los mayores. En nuestro estudio, se
confirma que la triada envejecimiento-enfermedad crónica-discapacidad,
representan los signos más notables en los cuerpos frágiles de los ancianos.
Haciendo nuevamente referencia a Herzlich, quien menciona que el lenguaje de la
enfermedad es el lenguaje del cuerpo, identificamos que el discurso predominante
no sólo entre los viejos, sino entre los profesionales de la medicina, entre los
miembros de la familia, y más allá, en el discurso social, es el que hace alusión a
una imagen devaluada, a una identidad deteriorada de los hombres y mujeres que
cursan la vejez avanzada (Herzlich, 1995; en Castro, 2002; Goffman, 2006).
Cuadro 1. Enfermedades que propiciaron la discapacidad física en los participantes
Nombre
del
Adulto Mayor
Enfermedad/pade
cimiento
Comorbilidad
ABVD que realiza con ayuda
Ma. Dolores
Artritis/osteoporosi
s (fractura por
caída)
Depresión/insomnio/
gastritis
Levantarse de la cama, vestirse, bañarse, caminar por
la habitación, ir al sanitario
Rigoberto
Diabetes
Enfermedad
Prostática/Prob.cardiaco
/ gastritis
Levantarse de la cama, vestirse, bañarse, caminar por
la habitación, ir al sanitario
María Santos
Prob. de columna
Artritis/bronquitis
Levantarse de la cama, vestirse, bañarse, caminar por
la habitación, ir al sanitario
Roberto
Prob./
Columna
(caídas)
Enfermedad
Prostática/depresión/pro
blema cardiaco
Levantarse de la cama, vestirse, bañarse, caminar por
la habitación, ir al sanitario
Juan Lorenzo
Cáncer de colon
Parkinson
Levantarse de la cama, vestirse, bañarse, caminar por
la habitación, ir al sanitario
Rosa María
Asma (EPOC)
Arritmia
Levantarse de la cama, vestirse, bañarse, caminar por
65
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
la habitación, ir al sanitario
Cosme
Problema
columna
Rosalba
Parkinson
Eulogio
Cáncer
páncreas
Jorge
de
Hipertensión/artritis,
úlceras en piernas
Caminar por la habitación, bañarse, ir al sanitarik
Hipertensión/artritis
Bañarse, vestirse, ir al sanitario, levantarse de la cama
Úlceras en cadera
Levantarse de la cama, bañarse, vestirse, ir al sanitario,
caminar por la habitación, comer por sí mismo
Parkinson
Diabetes/hipertensión/
enf. Prostática
Levantarse de la cama, bañarse, vestirse, ir al sanitario,
caminar por la habitación
Leonel
Embolia
Bronquitis crónico
Levantarse de la cama, bañarse, vestirse, ir al sanitario,
caminar por la habitación, comer por sí mismo
Genoveva
Cirrosis hepática
Diabetes/problemas
renales
Levantarse de la cama, bañarse, vestirse, ir al sanitario,
caminar por la habitación
Pablo
Insuficiencia renal
Problemas/columna/sec
uelas embolia
Levantarse de la cama, bañarse, vestirse, ir al sanitario,
caminar por la habitación
Imelda
Parkinson
Fractura de cadera
Levantarse de la cama, bañarse, vestirse, ir al sanitario,
caminar por la habitación
Ana María
Caída
Tromboflevitis
Levantarse de la cama, bañarse, vestirse, ir al sanitario,
caminar por la habitación
Irene
Cáncer
Fractura de cadera
Levantarse de la cama, bañarse, vestirse, ir al sanitario,
caminar por la habitación
Consuelo
Caída
Gastritis/prob.
pulmonares/insomnio
Levantarse de la cama, bañarse, vestirse, ir al sanitario,
caminar por la habitación
Abelardo
Leucemia
Diabetes/herpes
Levantarse de la cama, bañarse, vestirse, ir al sanitario,
caminar por la habitación
Ma. Elena
Mielopatía
cervical/cuadraplej
ia
Hernia
de
disco/hipertensión/gastri
tis
Levantarse de la cama, bañarse, vestirse, ir al sanitario,
caminar por la habitación, comer por sí misma
Rosenda
Caída
Diabetes/hipertensión
arterial/arritmia
Levantarse de la cama, bañarse, vestirse, ir al sanitario,
caminar por la habitación
de
Fuente: Entrevistas
Los datos reflejan la realidad de la vejez. La serie de padecimientos y las
limitaciones que de ellos se generan van obstaculizando gradualmente la
realización de las actividades cotidianas de los participantes. Ellos no sólo no son
capaces de autocuidarse, sino que también ya no pueden realizar otro tipo de
actividades que tienen que ver con el desempeño de su rol social como trabajar y
hacer tareas domésticas. En ese sentido, esta vulnerabilidad física crea
representaciones del cuerpo que configuran nuevas identidades en los adultos
66
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
mayores. A continuación rescatamos, a través de las narrativas las categorías que
fueron más relevantes para el análisis.
Categorías de análisis:
El ―viejo‖ y su viejo cuerpo:
Las imágenes del cuerpo en los ancianos se construyen en torno al dolor y
a la falla o deficiencia. Sus cuerpos ―ya no les responden‖, han perdido la
capacidad de satisfacer las mínimas necesidades de la vida diaria,
dependen de otros para ello. Lo anterior es vivido por los entrevistados
como una serie de pérdidas físicas que afecta de manera importante su
identidad, su percepción del sí mismo (Tulle, 2008).
(…) no tiene mucho me pusieron el oxígeno, duré tres días con
suero y mire, pues me controlé otra vez, ya decía yo que era el final y
no, pero ya mi cuerpo yo misma lo siento “acabado”, ya que no tengo
fuerzas… porque pues con no comer… (Rosa María, 86 años,
padece enfermedad pulmonar obstructiva crónica.)
(…) quisiera poderme mover bien, poder seguir trabajando, poder
hacer algo mejor y sobre todo tener capacidad para hacer mis cosas
(…) no pues cuando no tiene uno la misma movilidad, la misma
forma pues de hacer las cosas, como quiera aún en la vejez se me
olvidan muchas cosas y pues no es igual, pero si es bonito estar
haciendo algo...cuando se puede… (Juan Lorenzo, 83 años, padece
cáncer de colon).
En los participantes, el estar carente de fuerza en el cuerpo y el no realizar
cierto trabajo/actividad constituye un valor que los devalúa por su
desposesión (Bourdieu 1998; en Ferrante y Ferreira, 2008) y que los
conduce a desconfigurar su identidad la vez que los excluye de un contexto
social en el que sólo tienen cabida los cuerpos que son útiles y productivos
(Tulle, 2008).
El cuerpo medicalizado:
67
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
El cuerpo para los ancianos también sufre deterioro por deficiencias en la
alimentación. Ellos dejan de comer adecuadamente en parte por las
dificultades para digerir ciertos alimentos, también por desgano y apatía
provocados por el mal estado de salud y por la ingesta excesiva de
medicamentos, entre otros. Los ancianos manifiestan que el exceso de
medicamento, daña su estómago, de tal forma que surge la representación
de un cuerpo que está siendo agredido a través de la medicalización para
disminuir las manifestaciones biológicas producto del inevitable declive
(Tulle, 2008). Veamos el siguiente relato:
(…) hace poquito, ahora que me puse mala un dolor tan fuerte, y
vino el doctor y me dio medicina y se me fue calmando, pero pues
tanta medicina oiga, ya años… Inv: ¿Ya no quiere tomar pastillas?
(…) no… que dijeran “ya no se las tome”, pero ya se irá a llegar el
día que ya no…, el estómago no aguanta tanta pastilla, pero bueno,
ya mi padre Dios me dio muchos años de vida… (Ana María, 90
años, padece tromboflebitis).
Los modos de control que los tratamientos médicos imponen presentan
límites difusos entre lo recomendable, lo seguro, lo saludable y la
percepción del sujeto que los recibe, el cual en muchas ocasiones los
identifica como formas de agresión que vulneran su cuerpo.
El cuerpo excluido
Otro dato de interés para este análisis son las limitaciones que algunos
participantes tienen para acceder a los servicios públicos de salud para
atender la enfermedad que aqueja a su cuerpo, sobre todo por carecer de
los recursos económicos necesarios para hacerle frente a los costos de la
medicina y atención médica. Dichas personas son poseedoras de cuerpos
sin salud, enfermos y lastimados; son, como dice Lisdero (2009), cuerpos
excluidos, expulsados de un sistema de salud por no estar adheridos a los
programas de seguridad social. Las narrativas de las hijas cuidadoras dejas
claro que los ancianos (y sus cuerpos como parte de ellos) también son
objeto de exclusión.
(…) comencé a repartir solicitudes (de trabajo) donde sea, para
poder tener seguro médico (…) porque esta enfermedad (de su
madre) ya es muy constante de hospitalización, entonces, ya no
puedo yo estar pagando, por poquito que sea… ya no puedo estar
pagando seguido, seguido, seguido…la quise meter al Seguro
68
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Popular… pero no se pudo… no se pudo…que ahorita no hay
inscripción… (Tina, 38 años, hija cuidadora).
(…) No mire eso es lo que más me queda a mí… eso, (llora) lo que
siento es que se halla muerto sin la ultima atención, yo le diré que en
verdad yo no tenía dinero, tengo ahorita, pues situaciones que haga
de cuenta que llega la pensión y así como llega se me va en los
compromisos que tengo, entonces, si yo les hablo (a los hermanos)
desde las ocho y media, si la están viendo… ¿Por qué ellos que son
los mayores, por qué no dicen –sabes qué? vamos a llevarla a algún
lado- (Rosario, 48 años, hija cuidadora).
El cuerpo como carga
En otra visión de la imagen corporal, los relatos de los ancianos muestran
un panorama de total pasividad y dependencia, al transferir el manejo de
sus cuerpos a los cuidadores. Se trata de cuerpos sin salud, cuerpos que
están incapacitados para las funciones básicas, cuerpos que tienen que ser
movilizados por otros, trasladados de un lugar a otro. En este contexto
surge la metáfora del cuerpo como ―carga‖. Esta percepción de ―ser una
carga‖ implica no sólo al cuerpo físico, sino al cuerpo social que la vejez
representa. El concepto de ―carga‖ surge como una idea de sí mismo que
configura identidad. Al sentirse de esta manera, se ponen en juego
elementos cognitivos y afectivos que a su vez generan formas de actuar.
(…) Si, me paran aquí al tanteo… me paran y me sientan en una silla
y ahí me estoy hasta que vienen y me levantan de la silla y me
vuelven a subir aquí arriba de la cama, ¿pues, a dónde me llevan?
(…) Aquí a la cama… cuando me levantan me duele tanto la pierna
como no tiene una idea (Imelda, 78 años, padece parkinson).
(…) casi no salgo (del cuarto)… a veces cuando me bañan me llevan
al baño, cuando…quiero ir al baño me llevan y me traen otra vez… y
esa es mi vida; hay veces que me ponen la tele… pero me lloran los
ojos, me lagrimean a veces y me molesta y por eso a veces no la
veo, y a veces sí, un ratito nomás (Ma. Dolores, 93 años, padece
artritis y depresión).
La experiencia de estar a cargo de otro (generalmente una cuidadora hija o
esposa) implica que el cuerpo ya no cuida de sí mismo, está bajo el cuidado
69
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
de alguien, se trata de un cuerpo custodia5, pues es indispensable el
cuidado para el funcionamiento y sobrevivencia. En algunos casos, además
del cuidador, los ancianos se valen de instrumentos que les permiten un
mínimo funcionamiento sin ayuda de un cuidador, como son el bastón, la
silla de ruedas, las muletas, los aparatos visuales y auditivos entre otros:
(…) ande… si no fuera por mi silla (de ruedas), no podría ni asomarme al
patio a ver mis plantas, la luz del día, imagínese… (María Elena, 70 años,
padece mielopatía cervical).
La vergüenza del cuerpo
Por otro lado, el sentimiento de vergüenza que se produce a partir de la
exhibición de su cuerpo ante el personal de salud o ante los cuidadores, en
lo que se refiere a los ―cuidados íntimos‖ es inevitable. La vergüenza surge
no sólo por mostrar a los demás su genitalidad, sino porque todo su cuerpo,
presenta los signos de la vejez; no es lo mismo mostrar un cuerpo joven
que un cuerpo envejecido, como dice (Baz, 2000: 111) ―Se desencadena
sin cesar una <vergüenza del cuerpo> en quienes no viven
espontáneamente el modelo corporal propuesto‖, es decir, el cuerpo que
posee juventud, fuerza y estética.
Esta experiencia también está permeada por cuestiones de género, de
generación y de parentesco, no es lo mismo los cuidados del cuerpo por
alguien del mismo sexo, que del sexo opuesto, por alguien que además de
ser de diferente sexo, es de otra generación y finalmente por alguien que no
tiene un parentesco cercano con el enfermo. El significado que tiene recibir
cuidados de un familiar cercano, del mismo sexo y de la misma generación
(por ejemplo, un marido cuidado por su esposa y viceversa) tiene
implicaciones importantes en la confianza que se genera en la relación
entre el que da y el que recibe el cuidado.
(… ) Pues no sé… porque yo me acuerdo que yo también “navegué”
a mi papá, pero cuando duró el internado en el seguro y yo trabajaba
5
Seleccionamos la palabra custodia, para hacer una metáfora de los cuerpos que están bajo el
cuidado de una persona de la familia, quien es responsable de mantener el cuerpo en condiciones
adecuadas de subsistencia, esto es, realizando acciones de cuidado. La custodia del cuerpo,
según Lisdero (2009), tendría que estar a cargo de una clínica o institución de salud, pero cuando
no es así, pasa a estar bajo la responsabilidad del cuidador. En otro sentido, la palabra custodia,
nos remite a seres quienes no pueden por sí mismos hacerse cargo de su sobrevivencia. En este
caso, los cuerpos enfermos, discapacitados, muestran incapacidad para funcionar por sí solos,
entonces pasan a estar bajo la custodia de los cuidadores en la familia o en las instituciones de
salud.
70
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
y me quedaba con él y lo “navegaba”… yo me acuerdo que él
lloraba, que quería que mi mamá estuviera, pero a mi mamá la
operaron, ella ya no supo cuando se murió mi papá, hasta después,
entonces… que les tiene que poner uno el cómodo, o sea todo, y él
lloraba, se le salían sus lagrimas decía –Ay hija, fíjate nada más, tú
que me vas a conocer como soy, porque pues tu madre está tan
enferma y tú tienes que- y le ponía unos supositorios, de primero
lloraba y no se dejaba que se lo pusiera porque le deba mucha
vergüenza ¿y como lo hace uno? (Quica, 63 años, hija cuidadora).
(…) Pues mire, mis hermanas casi no ayudan, trabajan y están
casadas, entonces… además ella no acepta que la cambie (de ropa)
o que la bañe nadie más que yo… a veces viene mi cuñada, pero ya
mero que se va a dejar (su madre enferma) que la cambie!... no… ni
en sueños! No es la misma confianza… de plano no… (Patricia, 54
años, hija cuidadora).
El enojo hacia el cuerpo
Otra emoción que surge ante las limitaciones del cuerpo enfermo es la del
enojo. Cuando en los ancianos surge la expresión de enojo, se debe
principalmente a que no pueden cumplir con expectativas de
funcionamiento que anteriormente podían realizar. Veamos la narrativa de
Jorge: (…) Pues a veces reniego, reniego conmigo porque yo era un
hombre ágil y ahora estoy “maleado” y me enojo conmigo porque quiero
pararme y no puedo y empiezo a gritarle a mis hijos o a la mujer…(75 años,
padece parkinson).
En este sentido, retomando a Simone de Beauvoir (1970), vemos en la
narrativa de Jorge que el peso de la discapacidad en el cuerpo tiene menos
impacto que la actitud que se adopte ante ello. El impacto sobre el cuerpo
que establece la enfermedad en la vejez, no solo se inscribe en el deterioro
físico, sino en la representación subjetiva que se tiene de él. Tener un
cuerpo ―maleado‖ como lo percibe Jorge, es tener un cuerpo que no es útil,
productivo, autónomo e independiente, aspectos a los que se les asigna un
gran valor social. En la figura siguiente se muestra las principales
representaciones relacionadas con el significado del cuerpo en los
participantes. Sus narrativas reflejan por un lado, la configuración subjetiva
de su yo, y los elementos compartidos por un orden social que identifica al
cuerpo de los viejos como algo que ha perdido su razón de ser (véase
figura 1).
71
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Discusión:
En la vejez avanzada, la enfermedad no es una experiencia meramente fisiológica,
ni se le puede asociar sólo al cuerpo físico. La vejez y la enfermedad parecen ser
una dualidad inevitable y son fuente de temor e incertidumbre para quien las vive.
Esta percepción está condicionada en buena medida por la información que se
genera en una época y en un contexto social en el que se privilegia la juventud, la
fuerza, la competencia y la belleza de los cuerpos y se devalúa lo viejo, lo débil, lo
incompetente. Si bien, en la actualidad hay un discurso médico y político que
habla de vivir una vejez con salud y bienestar, no deja de estar presente, el
discurso antagónico, aquel que pregona que la vejez es deterioro, enfermedad y
disfuncionalidad, aspectos que inevitablemente se hacen evidentes en el cuerpo.
Figura 1. Narrativas de los significados del cuerpo en los participantes
Imagen de su cuerpo
Emociones
•deteriorado
•enfermo
•Autoconcepto y autoestima
devaluados
Sentimientos
•de ser una carga
•de pérdida
Pensamientos
•negativos
Creencias
Ideas
•ser improductivo
•ser inutil
•juventud: sinónimo de autonomía
•autosuficiencia como valor
Fuente: Elaboración propia
La enfermedad aparece como una experiencia narrativa y como un acontecimiento
capaz de insertar un orden de ideas que permiten indagar la vida y el cuerpo de
otro modo (Vaguione, 2007). De acuerdo a Baz (2000), la palabra del cuerpo
arrastra un caudal de significaciones, pertrechadas en entramados afectivovalorativos e históricos-culturales. Para la autora, adquiere importancia el material
72
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
discursivo que surge alrededor del cuerpo, visualizarlo no como un fenómeno
intrapsíquico, sino con el valor de una subjetividad colectiva de cara al universo
cultural. Hombres o mujeres con falta de autonomía, son poseedores de una
identidad que refleja información de su individualidad, de su yo. Esta información
que se transmite por la misma persona, se manifiesta a través de la expresión del
cuerpo ante aquellos que son observadores de esta expresión (Goffman, 2006).
Desde el interaccionismo simbólico, este autor denomina ―social‖ a todos los
signos de información corporal que reúnen estas propiedades.
En tanto estos signos son accesibles en forma frecuente y regular y recibidos
rutinariamente, éstos pueden recibir el nombre de ―símbolos‖. Para este autor
existen ―símbolos de prestigio‖ y ―símbolos de estigma‖, refiriéndose con estos
últimos a los que se reflejan a través de ―marcas‖ en el cuerpo (Goffman, 2006:
37). En la vejez avanzada, las ―marcas‖ se reflejan a través del deterioro en las
funciones, de la deformación de alguna de las partes del cuerpo y también del uso
de instrumentos que suplen algunas funciones básicas de los ancianos como es la
silla de ruedas, el bastón, los aparatos auditivos, lentes o respiradores artificiales.
Dichos instrumentos y dispositivos pasan a formar parte del esquema corporal y
por tanto del cuerpo propio, en tanto va asentando los rastros del pasado,
individual, pero sobre todo, social (Bourdieu, 1999; en Ferrante y Ferreira, 2008;
Merleau-Ponty, 1975).Es así que se desencadena una vergüenza del cuerpo, un
estigma de la imagen corporal, en quienes ya no se apegan a un modelo corporal
propuesto, a una imagen predominante de un cuerpo joven, sano y competente
(Baz, 2000; Goffman, 2006).
En este escenario, indudablemente el envejecimiento del cuerpo representa una
fuerte amenaza para la identidad de los participantes. Su autoconcepto, su sí
mismo parece irse diluyendo, desmoronando, de tal forma que es mejor ocultarlo
(Bury, 1991). Se presenta entonces una ―interrupción biográfica‖ como
consecuencia de dejar de ser y de hacer lo que definía y sustentaba el concepto
del yo (Bury, 1982). De este modo, la existencia de los ancianos se caracteriza por
una pérdida constante del sentido de integridad de sí mismos, y por una
disminución de la certidumbre con la que generalmente viven los individuos
(Castro, 2000). Ahora bien, su identidad se re-construye en función de la
enfermedad, del deterioro, y en algunos casos de la expectativa de la muerte,
aspectos a los que les otorga una diversidad de significados.
Un elemento que cobra importancia cuando surge la enfermedad crónica en la
vejez es la auto-devaluación de los participantes por ser personas dependientes,
sin autonomía y carentes de las competencias físicas que les permitían formar
parte del mundo social. El aislamiento y estigmatización a que conduce la
73
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
discapacidad, produce lo que Gergen (2006) denomina como el ―discurso del
déficit‖, el cual se construye a partir de la enfermedad, la patología y la
disfuncionalidad, discurso que es reforzado por las profesiones que se orientan a
la atención de la salud física o mental. Discapacidad y deficiencia surgen de un
mundo cultural, simbólico en donde paradójicamente el cuerpo discapacitado es
percibido como algo que es lastimoso y requiere ser cuidado, pero por otro,
genera rechazo, enojo, inconformidad en tanto que representa una experiencia no
deseada.
El tiempo de la vejez y el contexto en que se produce responden a una dimensión
normativa, es decir, se refiere a lo que creemos apropiado o correcto, y las
narrativas de los ancianos parecen confirmar que lo apropiado es la juventud, la
capacidad de ser autónomo, autosuficiente. Ante la incapacidad de cuidar de sí
mismos, los ancianos experimentan fuertes repercusiones emocionales debido a
que se desmorona su identidad, su autoestima y auto-confianza, pues se ven
obligados a abandonar roles sociales y familiares. En este sentido, habría, como
dice Lazarus (2000), que intentar comprender la lógica de las emociones,
examinando cómo los objetivos, las creencias y la valoración de lo que está
ocurriendo los lleva a experimentar tal o cual emoción y lo que subyace en ésta
(Armon-Jones (1986).
El narrarse a sí mismo cuando ya no se tiene un cuerpo con la capacidad de ser
autónomo, refleja sentimientos que se ―adecúan‖ a ciertas formas de sentir la
vejez, cuyas expresiones de deficiencia se interpretan como un fracaso personal.
Por su parte, Hochschild (2008:127), argumenta que ―lo social llega mucho más
allá de lo que nuestras imágenes actuales nos llevan a creer, sino que existen
patrones sociales del pensamiento propiamente dicho‖. La visión que hombres y
mujeres mayores tienen de su identidad, corresponden a ciertas representaciones
sociales dominantes, pero no necesariamente verdaderas. Generalmente se
basan en imágenes estereotipadas de la vejez asociada con el declive y la
disfuncionalidad.
Conclusiones:
En la vejez avanzada no todo queda representado en el cuerpo. La subjetividad va
mas allá de un cuerpo agotado, deteriorado físicamente, de un cuerpo que ya no
responde; la subjetividad se entreteje con pensamientos, sentimientos, ideas y
creencias relacionados con el ideal del sí mismo pero también con los
estereotipos, los mitos, así como las creencias cultural y socialmente establecidas.
Como señalan Ferrante y Ferreira (2008:422), la identidad social se ve
naturalizada en tanto que el cuerpo que la porta es un producto social: a través de
las formas de ―llevar‖ el cuerpo, se expresa la relación con el mundo social.
74
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
El cuerpo como unidad de análisis en la vejez avanzada puede ser explicado
desde diferentes miradas teóricas, cuyos aportes permiten su comprensión,
constituyéndose en hilo conductor de lo subjetivo individual y el imaginario cultural,
subjetividad colectiva. De tal manera que en la investigación que nos ocupa da
cuenta que las subjetividades se construyen con los saberes y los discursos que
se privilegian en un momento histórico y en un contexto específico. La enfermedad
y la discapacidad forman parte de esos discursos y saberes, pues en coincidencia
con otros estudios, aquí se identifica al cuerpo como una construcción subjetiva.
La enfermedad y su relación con el cuerpo, como señala Bover (2009), es más un
hecho social, que pertenece al ámbito de las ciencias humanas, más que al de la
biología o de la medicina.
Así mismo coincidimos que la representación del cuerpo en los actores de la
vejez, la enfermedad y la discapacidad, no sólo habla de lo que se deja de ser,
sino el significado de ser y estar como hombre o mujer de edad avanzada en el
mundo y la vida.
Referencias:
Armon-Jones, C. (1986)* The thesis of the constructionism. En The Social
Construction of Emotion. RomHarré. Inglaterra: BasilBlackwell.
Baz, M. (2000) Metáforas del cuerpo. Un estudio sobre la mujer y la danza.
México: Porrúa-PUEG.
Bourdieu, P. (1991). El sentido práctico. Madrid: Taurus.
– (1999) Meditaciones Pascalianas. Barcelona: Anagrama.
Bover, J. (2009) El cuerpo: una travesía. En Rev. Relaciones 117, vol. XIX.
Extraido el 21 de Octubre del 2010, del sitio web de:
www.colmich.edu.mx/files/relaciones/117/pdf/jorgelinaBover.pdf
Bury, M. (1982) Chronic illness as Biographical Disruption. En Sociology og Health
and Illness. col. 4, num. 2; 167-182. Extraído el 17 de Marzo del 2009, del
sitio web de: www.sagepublications.com
– (1991) The sociology of chronic illness: A review of research and
prospects. En Sociology of Health y Illness, vol. 13, num. 4; 451–468.
Extraido el 17 de marzo de 2009, del sitio web de:
www.sagepublications.com
Casado, D. & López G. (2001) Vejez, dependencia y cuidados de larga duración.
Situación actual y perspectivas a futuro. En Revista Colección de Estudios
Sociales, vol. 6. Extraído el 26 de febrero de 2007, del sitio web de:
http://www.fcm.unc.edu.ar/biblio/LIBROSPDF/12.pdf
75
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Castel, R. (1997) La metamorfosis de la cuestión social: Una crónica del salariado.
Buenos Aires: Paidós.
Castro, R. (2000) La vida en la adversidad: El significado de la salud y la
reproducción de la pobreza. Cuernavaca: Centro Regional de
Investigaciones Multidisciplinarias UNAM.
De Beauvoir, S. (1970) La Vejez. Buenos Aires: Sudamericana.
ENSANUT (2006) Encuesta Nacional de Salud y Nutrición. México: Instituto
Nacional de Salud Pública-Secretaría de Salud.
Ferrante, C. y Ferreira, M. (2008) Cuerpo, discapacidad y trayectorias sociales:
Dos estudios de caso comparados. Revista de Antropología Experimental,
núm. 8; 403-428. Extraído el 13 de octubre de 2010, del sitio web de:
http://www.ujaen.es/huesped/rae/articulos2008/29ferrante08.pdf
Focault, M. (1977) Historia de la Sexualidad, vol. 1. México: Siglo XXI.
Galende, E. (2004) Debate cultural y subjetividad en salud. En: Salud Colectiva;
121-144. Buenos Aires: Lugar Editorial.
Gergen, K. (2006) Construir la realidad. Barcelona: Paidós.
Goffman, E. (2006). Estigma. La identidad deteriorada. Buenos Aires: Paidós.
Gomes, C. (2006) Sistemas de protección social en salud para el adulto mayor.
Trabajo presentado en el Foro Inter-Académico en Problemas de Salud
Global por la Asociación Latinoamericana de Academias Nacionales de
Medicina, España y Portugal (ALANAM). Extraído el 8 de marzo de 2007,
del
sitio
web
de:
www.anm.org.ve/FTPANM/online/2006/
Foro_México/inversión%20%en%20investigación.pdf
González, F. (2007) Investigación cualitativa y subjetividad. México: McGraw Hill.
Hernández, E. y González, A. (2000) Cáncer cervicouterino: Una mirada desde la
perspectiva de género. En Análisis cualitativo en salud. Teoría, método y
práctica. Guadalajara: Universidad de Guadalajara & Plaza y Valdez
Hochschild, A. (2008) La mercantilización de la vida íntima. Apuntes de la casa y
el trabajo. Buenos Aires: Katz Editores.
Lacub, R. (2007) El cuerpo externalizado o la violencia hacia la vejez. Revista
Kairós Gerontología, vol. 10, núm. 1. Núcleo de Estudo e Pesquisa do
Envelhecimento, São Paulo. Extraído el 13 de octubre de 2010 del sitio web
de: www.psi.uba.ar/...vejez/.../cuerpo_externalizado.pdf
IMSERSO (2006) Calidad y dependencia. Grados de dependencia y necesidades
de servicios. Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales y Fundación SAR.
Extraído el 15 de noviembre de 2008, del sitio web de: http://www.segsocial.es/imserso/investigacion/estud2006/caldep.pdf
Jenson, J. & Jacobzone S. (1999) Head of Publications Service. OECD. En Labour
Market and Social Policy Occasional Papers, 38. Directorate for Education,
Employment and Social Affairs. Extraído el 12 de noviembre de 2008, del
sitio web de: http://www.oecd.org
76
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Kim, E. Y. y Kim C. (2004) Who wants to enter a long-term care facility in a rapidly
aging non western society? Attitudes of older Koreans toward long-term
care facilities. En International Healt Affairs.The American GeriatricsSociety.
Extraído
el
30
de
junio
de
2007,
del
sitio
web:
http://www.ingentaconnect.com/content/bsc/jgs/2004/00000052/00000012/a
rt00024?crawler=true
Lazarus, R. (2000) Pasión y Razón. La comprensión de nuestras emociones.
Buenos Aires: Paidós.
Lisdero, P. (2009). Cuerpos Recuperados / Cuerpos en Custodia. Una lectura
sintomal de la acción colectiva de la Cooperativa Junín de Salud Limitada.
En Colección CLACSO COEDICIONES/CICCUS. Extraído el 5 de julio de
2010,
del
sitio
web
de:
http://bibliotecavirtual.clacso.org.ar/
ar/libros/coedicion/scribano/
Merleau-Ponty, M. (1975) Fenomenología de la Percepción. Madrid: Península.
Montes de Oca, V. (2007) Dinámica familiar, envejecimiento y deterioro funcional.
Conferencia dictada en el Foro Regional de Organizaciones de la Sociedad
Civil de América Latina y el Caribe sobre envejecimiento.
OCDE (2006) Disability Trends and Costs of Care for Older Populations. Paris,
Organization for Economic Co-operation and Development. Extraído el 12
de noviembre de 2008, del sitio web de: www.oecd.org/health/ longtermcare
Olvera, M. y Sabido O. (2007) Un marco de análisis sociológico de los tiempos
modernos: vejez, enfermedad y muerte. Rev. Sociológica, num. 64; 119149. Extraído el 13 de octubre de 2010, del sitio web de:
www.revistasociologica.com.mx
OPS (2006) Vinculan ansiedad intensa con el riesgo de morir en adultos mayores
de una población multiétnica. En Revista Panamericana de la Salud, vol. 19,
núm. 5; 349. Extraído el 13 de julio de 2007, del sitio web de:
http://journal.paho.org/index.php?aID=449
Pedraza, Z. (2007) Introducción. En Zandra Pedraza: Políticas y estéticas del
cuerpo: la modernidad en América Latina. Extraido el 3 de noviembre de
2010del sitio web de: antropologia.uniandes.edu.co/.../Poly_Esteticas_
del_Cuerpo.pdf
Pérez, J. (2000) Envejecimiento poblacional y dependencia. Una perspectiva
desde la necesidad de cuidados. En II Jornada Gerontológica. Recursos
Asistenciales.
Pérez, M. y Yanguas J. (1998) Dependencia, personas mayores y familias. De los
enunciados a las intervenciones. En Anales de Psicología, 14; 51104.
Extraído
el
26
de
octubre,
2006,
del
sitio
web
de:
http://www.um.es/analesps/v14/v14_1/mv09v14-1.pdf
77
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Rodríguez, T. (2007) Sobre el estudio cualitativo de la estructura de las
representaciones sociales. En Representaciones Sociales. Teoría e
Investigación. Guadalajara: Universidad de Guadalajara.
Sarte. J.P. (1996) El Ser y la Nada. Buenos Aires: Losada
Tulle, E. (2008) The ageing body and the ontology of ageing: athletic competence
in later life. En Body and Society, vol. 14, núm. 3; 119. Extraído el 30 de
abril de 2009, del sitio web de: www.sagepublications.com
Tulle, E. & Mooney E. (2002) Moving to „age-appropriate‟ housing: government and
self in later life. En Sociology, vol. 36, núm. 3. [Versión electrónica] Extraído
el 18 de mayo de 2008, del sitio web de: en www.sagepublications.com
Turner, B. (1994) Avances recientes en la teoría del cuerpo. Revista Española de
Investigaciones Sociológicas. Núm. 68; 11. Extraído, del sitio web de:
www.scribd.com/.../Bryan-S-Turner-Los-avances-recientes-en-la-teoria-delcuerpo
Vaggione, A. (2007) Enfermedad, cuerpo, discursos: tres relatos sobre la
experiencia. Colección CLACSOCOEDICIONES/CICCUS. Extraído el 5 de
julio de 2010, del sitio web de: http://bibliotecavirtual.clacso.org.ar/ar/libros/
coedicion/scribano/
Palabras clave: cuerpo, vejez, subjetividad.
78
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Género y enfermedad mental.
Rojas Ortiz Roxana Graciela 1.
1
Residencia interdisciplinaria en Salud Mental, Argentina.
Resumen:
De la observación de las mujeres internadas en el hospital psiquiátrico El Sauce
de la provincia de Mendoza, Argentina, surge la inquietud acerca de cómo
observan el mundo, cómo se ven a sí mismas y, principalmente, cuál es la
vivencia que tiene la mujer al atravesar las puertas de una institución psiquiátrica,
así como también, qué pasa con el contexto que la rodea, el cual queda puertas
afuera, considerando la internación como quiebre biográfico.
Para esta reflexión se parte de considerar y vincular tres términos: género,
subjetividad y el binomio salud–enfermedad. Se toma la conformación de lo que se
puede denominar ‗ciclo‘, el cual comienza con los primeros síntomas de una
enfermedad hasta la remisión de la sintomatología, lo cual implica vincular lo
previo y lo posterior a la internación, conjuntamente con el fortalecimiento de los
aspectos sanos y recuperados de la mujer.
La idea principal es mostrar cuáles son las expectativas de género planteadas
culturalmente y analizar cómo influyen esas expectativas en la lectura de la
enfermedad mental, como también observar las prácticas de los equipos
interdisciplinarios
Introducción:
De la observación de las mujeres internadas en el Hospital Psiquiátrico El Sauce
sito en Mendoza Argentina surge la inquietud acerca de cómo observan, se ven y
cuál es la vivencia que tienen la mujer al atravesar las puertas de un hospital y que
pasa con el contexto que la rodea puertas afuera. Se consideraron tres términos:
género, subjetividad y el binomio salud enfermedad
en conjunto con el
acuñamiento de un ciclo que va de los primeros síntomas hasta la post
internación.
Desarrollo:
La forma de enfermar y la manifestación de una enfermedad en la mujer son
diferentes. Esto se fundamenta en que desde el nacimiento las personas somos
marcadas por una socialización de género diferencial según el sexo biológico, lo
que marca la forma de ser, relacionarse, percibir y de estar en el mundo.
79
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
La salud mental se define como un proceso dinámico influenciado por múltiples
factores por lo que se debe tratar de analizar y abordar la salud mental de
hombres y mujeres de distinta manera, porque ambos desempeñan disímiles roles
en diversos espacios y tienen estilos y responsabilidades diferentes, según lo
consignado para cada sexo a lo largo de la historia.
El proceso de salud enfermedad mental implica analizar la forma de enfermar de
la mujer y cómo un trastorno psiquiátrico la afecta. Existe una construcción de la
subjetividad femenina establecida en torno a un determinado contexto así como
también una construcción en función de la salud y de los trastornos psiquiátricos
de semejantes características. El medio socio cultural delimita el proceso saludenfermedad, lo que se espera y lo que no, y marca para la subjetividad lo que
«debe hacer» una mujer para ser considerada como tal.
La aparición de un trastorno psiquiátrico y la internación en un hospital de salud
mental implican modificaciones en la vida cotidiana de una persona, alteración
que podría tener el matiz de «impacto o fisura» biográfica. Se produce una
transformación en la subjetividad de las mujeres, quienes perciben, viven y
manifiestan de manera diferente y particular la enfermedad y salud, dada por las
condiciones y pautas propias a la construcción de su identidad.
Para el estudio se establece un ciclo conformado por tres periodos: pre
internación, con dos fases: una marcada por el comienzo de la sintomatología y
otra de acentuación de la primera. La culminación de este periodo es la
internación propiamente dicha, que es el segundo periodo, el cual presenta, una
fase crítica o aguda (al momento del ingreso), una fase de recuperación paulatina
y la final de pre-alta(cuando la paciente se encuentra compensada pero se
continúa trabajando sobre su estabilidad y con el contexto en función del regreso a
su vida cotidiana); como tercer periodo el de post internación, que tiene como eje
la lectura de las expectativas y ansiedades propias del reintegro de la mujer a su
ámbito cotidiano.
Pre internación
Primera fase; aparición de los primeros síntomas: en el ámbito privado las
exigencias que presenta la mujer giran en torno a la realización de labores
domésticas y cumplimiento del rol y la función materna. Siendo estas actividades
propias de una socialización de género que establece un papel construido,
asignado e idealizado sociocultural e históricamente, que fomentan la abnegación
y el ser responsable del sostén afectivo familiar, teniendo que reprimir aquellos
deseos hostiles, por no ser considerados maternos o femeninos.
80
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
En el ámbito público (trabajo remunerado) encontramos que su inclusión en el
mundo laboral depende de la escolaridad alcanzada y del capital social existente
en la mujer. Las que son internadas realizan actividades como labores domésticas
o cuidado de niños, con lo que ello implica. También pueden ser profesionales que
presentan factores estresantes, bajos ingresos y exigencias de una doble jornada
laboral.
Los parámetros donde ella y su familia observan la sintomatología psiquiátrica,
son aquellos vinculados al ámbito doméstico o privado, tomando como eje la
función y el rol materno como pauta de lo normativo esperado.
Cuando comienzan a presentarse los síntomas psiquiátricos, estos se evidencian
en las dificultades para realizar lo estipulado según pautas acordes y propias de
su género, observándose, dentro del hogar, los cambios producidos por el proceso
de una enfermedad psiquiátrica, las modificaciones en la dinámica cotidiana son
observadas en el discurso familiar.
Los síntomas trasforman el modo en que la mujer percibe y actúa con el medio
inmediato o cotidiano cambiando la subjetividad; paralelamente a este proceso se
origina una modificación en la forma de ser percibida por ese medio, el cual puede
minimizar, amplificar o comprender lo que le sucede a la mujer y a ellos frente a
esta situación, considerando que este contexto pudo actuar como detonante de la
patología. Se puede reconstruir el punto de referencia de donde parten los
primeros síntomas psiquiátricos y su anudamiento con lo cotidiano.
Internación propiamente dicha
Es el periodo comprendido entre el ingreso y el alta hospitalaria. Presenta tres
fases:
Primera fase; Crítica o aguda: va desde el ingreso al comienzo de la remisión de
los síntomas. La paciente se encuentra en lo que denominamos «sensación de
perplejidad» frente al cambio de su contexto. El hecho de estar internada produce
una transformación en la cotidianeidad, por pasar del ámbito del hogar (donde
desarrolla gran parte de su experiencia vital) y del ámbito público (donde trabaja),
al espacio cerrado de una institución con reglas, horarios y actividades diferentes
a lo habitual. La mujer, al presentar trastornos en la percepción, la memoria, la
atención o en el curso o contenido del pensamiento ve alterado su proceso de
integración adaptativa a la realidad, dado que se modifica su forma de percibirla
por los fenómenos que la invaden, lo que, da como resultado un aumento de la
ansiedad y la exacerbación de la afectividad. Aparecen así sentimientos de
tristeza e irritabilidad, expresiones culturales más aceptadas en la mujer.
81
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
En esta fase se produce el mayor cambio en la forma en que percibe su medio y
en la forma en que es percibida por el contexto del cual proviene. La mujer y su
entorno pueden sentirse amenazados por el equipo dado que la vida privada
queda expuesta.
La trama familiar y contextual debe ser considerada por el equipo dado que
conforma la cotidianeidad y el espacio vital de la mujer, considerando además que
esta red puede o no ayudar en la recuperación. Esto implica que las acciones
planteadas por el equipo deben ser estratégicas e integradoras tratando de cubrir
variables distintas y diversas por la diferente socialización existente. Se debe
evaluar la forma de ser, estar y relacionarse con su contexto y las pautas de
género establecidas desde su contexto próximo hacia ella, tanto las positivas
como las negativas.
Segunda fase: desde que comienza a remitir la sintomatología psiquiátrica. En
este punto se puede descubrir la perspectiva de género en las construcciones
sociales, vinculares y familiares, donde ha sido socializada y donde la mujer ha
construido su rol e identidad, desde la visión y el relato de la mujer. Esto permite
observar los elementos constitutivos de la conducta según la singularidad de la
experiencia vital de la paciente y cómo estos elementos se han constituido en
factores estresantes para ella. Se pueden observar las variables históricas,
sociales y familiares de género, entre otras, que estipulan la forma particular en
que la mujer enfermó, cómo vive su enfermedad y la internación en la institución.
Con la remisión de los síntomas suele aparecer en la mujer el sentimiento de
culpa y ansiedad frente a no poder cumplir con las funciones establecidas para
ella en lo doméstico y en lo extra doméstico debido la internación.
A nivel familiar puede resultar difícil comprender la remisión de la sintomatología,
como el hecho de que pasar por una institución psiquiátrica produce cambios en la
mujer. Frente a estos cambios, el núcleo familiar puede actuar de tres formas:
considerar a la mujer como discapacitada, que estará sujeta a cuidados y que no
tiene capacidad de decisión. Negar lo ocurrido, lo que implica la necesidad de que
vuelva a ocuparse de todas sus labores, sin tomar en cuenta los efectos de la
medicación o del tiempo necesario para la remisión de la sintomatología y
comprender los cambios producidos en la mujer y en el mismo grupo familiar, lo
que muestra cierta plasticidad frente al cambio.
El equipo profesional debe observar que elementos existen para enlazar la mujer
que pasa por una internación psiquiátrica a su vida cotidiana a través de la
82
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
observación de valores, vivencias y conductas así como la forma particular de
experimentar el ciclo vital de la mujer y de la familia.
Tercera fase; Pre alta: Es cuando la paciente presenta una remisión general de su
sintomatología, lo que le posibilita el procesamiento de las vivencias
experimentadas antes y durante la internación en el hospital. Comienza a
reconstruir la subjetividad previa a la internación, pero tomando en cuenta el
cambio que pudo producir la enfermedad y el paso por una institución psiquiátrica.
También evalúa la forma de enlazarse nuevamente a su vida cotidiana,
En este periodo la familia suele presentar elevados montos de ansiedad, pues no
puede comprender el proceso que existe entre el fortalecimiento de los aspectos
sanos y los que pueden haber sido afectados por la enfermedad, además de no
tener la certeza de cómo actuar en consecuencia. El cambio en las pautas de
vinculación familiar necesita tiempo para modificarse, por lo que en esta fase se
plantea lo que ha ocurrido y lo que es esperable tanto en lo familiar como en la
experiencia particular de la mujer.
Son importantes las entrevistas conjuntas familiares-paciente para comenzar a
trabajar la ansiedad, el miedo y las vivencias de ambas partes.
Post internación
Puede ser el periodo más complejo, ambas partes deben elaborar los cambios
producidos en la forma de actuar, aprehender y comprender el medio. La paciente,
en su espacio vital cotidiano, debe poner en práctica las pautas de su subjetividad
modificadas ahora por la internación, o por consecuencias del padecimiento
psiquiátrico, rescatando y fortaleciendo aspectos de la socialización y vinculación
que puedan resultarle protectores y atenuando estresores. Esta tarea implica el
acompañamiento de los profesionales.
Debe considerarse la vivencia subjetiva de la mujer previa, durante y posterior a la
internación en lo referido a normas, valores, actitudes y construcciones de género
que la influyen, así como aquellas construcciones sociales referidas a la
enfermedad mental que afectan y se complementan con la identidad genérica.
Conclusión:
A lo largo del articulo se desarrolló lo que puede ser y significar la enfermedad y la
internación en un hospital psiquiátrico para la mujer; se utilizaron, a modo de
esquema general, diferentes periodos con sus respectivas fases, pero se debe
tener en cuenta que no existen límites demarcados entre una fase y otra, como
83
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
también que lo planteado dependerá de la enfermedad, del número de internación,
de la edad y el grupo familiar, entre otras variables.
Es función del equipo interdisciplinario poder trabajar y flexibilizar estereotipos de
género que son aplicados a la mujer y que son demandados por la familia,
además de todo lo mencionado a lo largo de este artículo, a fin de lograr una
mayor flexibilidad en las pretensiones, conjuntamente con una modificación de
exigencias existentes antes de la aparición del trastorno psiquiátrico.
El preguntarnos, el comprender, el poder considerar otras variables, el ampliar
nuestra visión, nos permite como profesionales un análisis integral, flexible y
distinto, donde la causalidad única no existe, donde cobra valor lo singular, la
palabra, la observación, el decir y el vivir del otro con relación en su historia.
La demanda de la mujer debe comprenderse en función de la socialización, de su
identidad, allí pueden estar las respuestas para su recuperación. Este trabajo
requirió no solo la búsqueda de lecturas sobre el tema, demandó la conexión con
el recuerdo de la experiencia de trabajar con mujeres bajo una observación
diferente, con otra mirada.
Referencias Bibliográficas:
Burin, M. (1987) Estudios sobre la Subjetividad Femenina. Mujeres y salud mental.
Buenos Aires: Centro Editor Latinoamericano.
- (1999) Género, Psicoanálisis y Subjetividad. Buenos Aires: Paidós
- & Meler, I. (1998) Género y Familia. Buenos Aires: Paidos.
Espinoza, G. (2007) Genero, equidad y salud en el marco de los derechos
humanos. En Hacia una política de salud con enfoque de género. Instituto
Nacional de la Mujer.
Foucault, M. (2005) El poder Psiquiátrico. Buenos Aires: Siglo XXI
- (1990) Historia de la locura en la época clásica tomo I. Buenos Aires:
Fondo de la Cultura Económica.
- (2003) Historia de la sexualidad. Tomos I, II y III. Buenos Aires: Siglo XXI
Lagarde y de los Ríos, M. (2001) Los cautiverios de las mujeres: Madresposas,
monjas, putas, presas y locas. México: Universidad Autónoma de México.
Montes González, S. (1995) Las mujeres y la salud. México: Colegio de México.
Perez-Gil Romo, S. H. (s.f.) Genero y salud femenina. Experiencias de
investigación en Mexico. Mexico: Centro de Investigaciones y Estudios
Superiores de Antropologia
Ricardo, G. (1992) La mujer y sus emociones. Mexico: HLM Producciones.
Richard Suarez, M. (2006) Introducción a la Psiquiatría. Buenos Aires: Polemos.
84
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Tenorio, R. (2005) Panorama de la investigación del trabajo social en el ámbito de
la salud mental. Revista Salud Mental, 28.
Palabras Claves: Género, enfermedad mental, subjetividad.
85
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
El trabajo de duelo frente a personas desaparecidas. Análisis de
casos.
Ramírez Guerrero Erick Salvador 1 y Huerta Yasmina Yomara Yesenia 1
1
Centro de Estudios Superiores Guerrero A.C.
El presente estudio tiene por objetivo conocer el proceso o trabajo de duelo en
aquellas personas que han perdido a un ser amado por desaparición. Freud
describe el duelo como la pérdida real del objeto amado, y menciona también que
el trabajo de duelo se inicia a partir de la prueba de la realidad que confronta al
sujeto de la inexistencia del objeto perdido, sin embargo, en el caso de sujetos
(objetos) desaparecidos esta prueba de realidad está ausente puesto que hay una
inexistencia del cadáver. El trabajo de duelo realizado por una persona no es el
mismo llevado por otra persona, pero incluso un duelo no es igual a otro duelo
aunque se trate de la misma persona debido a que la percepción que se tiene ante
el duelo es distinta así como también los mecanismos que se utilizan.
El familiar de la persona desaparecida pone resistencia al mantener viva la
imagen de un objeto inexistente impidiendo llevar a cabo el proceso de duelo
teniendo la esperanza en que el ser amado aparecerá o regresara un día, o por lo
menos encontraran su cuerpo (―prueba de realidad‖) para poder llevar acabo el
trabajo de duelo o bien sustituyendo el objeto perdido. La inexistencia del cadáver
como ausencia de la ―evidencia de realidad‖, necesaria para Freud, en el proceso
de trabajo del duelo, imposibilita la realización de rituales que permitan hacer
borde al agujero en lo real causado por la muerte. Los familiares de personas
desaparecidas no tienen la posibilidad de llevar cabo rituales funerarios que
aunque pueden ser diferentes dependiendo la cultura, tienen en común afrontar la
perdida y des-pedir a sus familiares muertos.
En el presente estudio se llevaron a cabo 3 relatos de vida a familiares de
personas desaparecidas para explorar, describir y comprender a partir de los
conocimientos que tienen los diferentes actores respecto a una situación, puesto
que ellos interactúan con otros miembros de su contexto social compartiendo el
significado y el conocimiento que tienen de sí mismos y de su realidad frente a la
desaparición.
La renuncia y aceptación de la pérdida de la persona amada se vuelve dolorosa e
incluso se desarrolla una resistencia a ello, puesto que como sabemos ese objeto
es único e irrepetible y no tendría que ser algo más, pero a ello Allouch nos dice
86
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
que ese algo más es un ―pequeño trozo de sí‖. Aceptamos la pérdida del ser
amado en tanto aceptamos una pérdida de nosotros mismos.
Desarrollo:
En ―Duelo y Melancolía‖ Freud dice que el duelo es, por lo general, la reacción a la
pérdida de un ser amado o de una abstracción equivalente: la patria, la libertad, el
ideal, etc. Ante la muerte, surge una demanda de la realidad que dice que el
objeto no existe más, y lo que corresponde en el duelo no patológico es quitarle la
libido a dicho objeto y con esto poder catectizar nuevos objetos. Contra esta
demanda surge una resistencia, pues sabemos que el hombre no abandona
gustoso ninguna de las posiciones de su libido, aun cuando les haya encontrado
ya una sustitución. El duelo normal vence la pérdida del objeto, pero su mandato
no puede ser llevado a cabo inmediatamente y sólo es realizado de un modo
paulatino, con gran gasto de tiempo y de energía psíquica, continuando mientras
la existencia psíquica del objeto. El Yo se vale de la satisfacción narcisista de
seguir con vida y prefiere conservar esta condición que seguir el fin de su objeto,
por lo que lentamente se deshace la ligadura con el mismo. Al final de la labor del
duelo vuelve a quedar el Yo libre y exento de toda inhibición. 6
La existencia de un trabajo intrapsíquico de duelo viene atestiguada, según Freud,
por la falta de interés por el mundo exterior que aparece con la pérdida del objeto:
toda la energía del sujeto parece acaparada por su dolor y sus recuerdos, hasta
que « [...] el yo, obligado, por así decirlo, a decidir si quiere compartir este destino
[del objeto perdido], al considerar el conjunto de las satisfacciones narcisistas que
comporta el permanecer con vida, se determina a romper su lazo con el objeto
desaparecido». Para que tenga lugar este desprendimiento, que hará finalmente
posibles nuevas catexis, es necesaria una tarea psíquica: «Cada uno de los
recuerdos, cada una de las esperanzas mediante las cuales la libido se hallaba
ligada al objeto, son presentificadas, sobrecatectizadas, y sobre cada una de ellas
se realiza el desprendimiento de la libido». En este sentido se ha dicho que el
trabajo del duelo consistía en «matar al muerto».7
La disolución del vínculo se va operando separadamente para cada uno de estos
recuerdos, y esto requiere tiempo. Freud llamo a este proceso ―trabajo de duelo‖.
La realización de este trabajo es una tarea difícil y desagradable que muchas
personas tratan, además, de retardar, aferrándose a la ilusión de que la persona
perdida aún vive y postergando con ello el necesario trabajo de duelo.
6
7
FREUD, S., O. C. (1915 [1917]) Duelo y melancolía. Ed. Amorrortu, Tomo XIV. Argentina.
ROUDINESCO, E.(2003). Trabajo de duelo, en Diccionario de psicoanálisis. Edit. Paidós. Argentina
87
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
La ilusión de que la persona perdida sigue viviendo y la identificación con las
misma se hayan íntimamente relacionadas. Toda persona en trance de duelo trata
de simplificar su tarea mediante la creación de una especie de objeto sustitutivo
dentro de sí misma una vez que el objeto real ha desaparecido.
Se puede observar a menudo que una persona que esta de duelo empieza a
parecerse en un detalle o en otro, a la persona que motiva el duelo. Así por
ejemplo, se desarrollan síntomas cardiacos si la persona falleció de una
enfermedad del corazón, o adopta una de las peculiaridades del habla o
determinados gestos de la persona fallecida.
El duelo se compone de dos actos: el primero consiste en llevar a cabo una
introyección, el segundo en poner fin a las ―ligazón‖ con el objeto introyectado.
Todo caso de muerte tiene probabilidades de movilizar la ambivalencia. El
fallecimiento de una persona a quien previamente se le había deseado la muerte
puede ser sentido como la realización de ese deseo. La muerte de los demás, en
general puede producir sentimientos de alegría por el hecho de haberles acaecido
a otros, no a uno mismo. Las personas con orientación narcisistas, colocadas en
el doloroso trance del duelo, tienden inconcientemente, a reprochar a los amigos
fallecidos el haberles conducido a ese penoso estado. Estas reacciones, a su vez,
crean sentimientos de culpa y remordimiento. Aun en los rituales normales de
duelo, nunca faltan síntomas de remordimiento.
La identificación con el muerto tiene también un significado de castigo: ―por qué
quisiste que muriera la otra persona, tendrás que morir tu‖. En este caso, el que
está de duelo teme que, por haber causado la muerte mediante la ―omnipotencia‖
de su deseo de muerte la persona fallecida puede buscar la manera de vengarse y
regresar para matarlo a él que ha quedado vivo. Este temor al muerto intensifica, a
su vez, la ambivalencia. El que esta de duelo trata de pacificar al muerto, y al
mismo tiempo de matarlo de nuevo y en forma más efectiva. Los piadosos rituales
consistentes en montar guardia junto al féretro, echar arena dentro de las tumbas
y erigir monumentos de piedra, pueden ser retraídos a las medidas arcaicas
destinadas a impedir el retorno del muerto.
Puede establecerse en resumen que el duelo se caracteriza por una introyección
ambivalente del objeto perdido, la persistencia, en relación con los objetos
introyectados, de sentimientos que alguna vez fueron dirigidos al objeto y la
participación de sentimientos de culpa a lo largo del proceso.8
8
ra
FENICHEL, O. (2005). Teoría psicoanalítica de las neurosis. 3 ed. Edit. Paidós. México
88
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Ante el desbaratamiento de las pulsiones provocado por la pérdida del objeto
amado el Yo se yergue: apela a todas sus fuerzas vivas –corriendo el riesgo de
agotarse- y las concentra en un único punto, el de la representación psíquica del
ser perdido. Por ello, el Yo está ocupado por completo en mantener viva la imagen
mental de la persona desaparecida, como si se encarnizara en querer compensar
la ausencia real del otro perdido agrandando su imagen. Entonces el Yo se
confunde casi totalmente con esta imagen soberana y vive amando –y a veces
odiando- la efigie del que ya no está, efigie que atrae hacia sí toda la energía del
Yo y hace que esta sufra una aspiración modular violenta que le deja exangüe e
incapaz de interesarse por el mundo exterior. En realidad estamos describiendo la
misma crispación defensiva del Yo que interviene en la génesis del dolor físico (el
dolor de reaccionar), cuando toda la energía psíquica se concentra en la
representación mental de la herida corporal. Por el momento, esa misma energía
afluye y se concentra en la representación mental del ser querido y desaparecido.
El dolor de perder a un ser querido se debe pues a la distancia desgarradora que
separa al Yo exangüe de la imagen siempre viva del desaparecido.
La reacción del Yo para amortiguar la conmoción desencadenada por la pérdida
se descompone en dos movimientos: un vaciamiento súbito de toda su energía –
movimiento de desinvestidura- y una polarización de toda esa energía en la
imagen de un detalle de la persona amada –movimiento de sobreinvestidura-. El
dolor mental es, por tanto, el resultado de una doble reacción defensiva: el Yo
retira súbitamente la investidura de la casi totalidad de sus representaciones para
sobreinvestir masivamente una única representación, la del ser amando que ya no
está. El vaciamiento súbito del Yo es un fenómeno tan doloroso como la
contracción en un punto corporal determinado. Estos dos movimientos de defensa
contra el trauma generan dolor. Pero si el dolor de la desinvestidura adquiere la
forma clínica de una inhibición paralizante el de la sobreinvestidura es un dolor
pulsante y que oprime. Propongamos pues, una nueva definición del dolor físico
como el afecto que expresa el agotamiento de un Yo completamente ocupado en
atesorar desesperadamente el recuerdo del ser amado perdido. 9
Destaquemos aquí que el recuerdo de la persona ida esta también fuertemente
cargada de afecto, esta tan sobreestimado, que termina no solo por devorar una
parte del Yo, sino por enquistarse en el Yo, es decir, que llega a ser ajeno al resto
del Yo que ha sido desinvertido. Si pensamos ahora en el trabajo de duelo
veremos que este se cumple siguiendo un movimiento inverso al de la reacción
defensiva del Yo. Mientras esta reacción consiste en una sobreinvestidura de la
9
NASIO, J. (1998). El dolor de amar. Edit. Gesida. España.
89
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
representación de la persona desaparecida, el trabajo de duelo realiza una
desinvestidura progresiva. Hacer un duelo significa en efecto, desinvertir poco a
poco la representación saturada del amado perdido con objeto de hacerla
nuevamente con el conjunto de la red de las representaciones del Yo. El duelo no
es otra cosa que una redistribución muy lenta de la energía psíquica hasta
entonces concentrada en una única representación que había llegado a ser
dominante y ajena al Yo.
Es comprensible pues que si ese trabajo de desinvestidura no se cumple y el Yo
permanece congelado en una representación coagulada, el duelo se eternice en
un estado crónico que paraliza al doliente durante muchos años y a veces durante
toda la vida. El Yo ama al objeto que continúa viviendo en él, lo ama como nunca
lo había amado antes y, al mismo tiempo, sabe que ese objeto no retornara. Lo
que hace sufrir no es la pérdida del objeto amado sino continuar amándolo más
que nunca ahora que sabemos que lo hemos perdido irremediablemente.
El duelo resulta más complicado y se convierte en patológico cuando la relación
de la persona con el objeto perdido ha sido extremadamente ambivalente. En este
caso la introyección adquiere un significado sádico. La incorporación representa
entonces no solo un intento de conservar el objeto amado, sino también en un
intento de destruir el objeto odiado. Cuando un significado hostil de este género se
haya en primer plano la introyección creara nuevos sentimientos de culpa.10
Respecto al duelo patológico Bleichmar (1997) señala que los déficit del sujeto –
reales o imaginarios-, al requerir que sean compensados a través de la unión con
un objeto, pasan a convertirse en obstáculo importante para la superación del
duelo al mantener al objeto perdido como aquel que dotaba de sentido, de valía,
de organización psíquica al sujeto. En consecuencia, la elaboración del duelo
requiere de un trabajo sobre los déficit en la representación y en la capacidad
funcional del sujeto. Se suele invocar, como causa de la fijación al objeto, la
idealización del objeto perdido, al que se consideró excepcional. No cabe duda
que la idealización, especialmente atribuir al objeto el carácter de ser único, no
duplicable en la realidad, desempeña un papel importante, ya que si no se espera
encontrar algo no se busca, o, cuando se encuentra, no se reconoce.11
Si decíamos que el proceso de duelo requiere una prueba de realidad que
testifique que el objeto amado ya no existe, en los casos de las desapariciones
esta prueba pareciera ausente ante la falta de un cadáver o de algún elemento
10
FENICHEL, op. cit. p.
BLEICHMAR, H. (1997). Avances en psicoterapia psicoanalítica. Hacia una técnica de intervenciones
específicas. Edit. Paidos. España
11
90
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
que confronte al sujeto con la pérdida real. Dicha imposibilidad para llegar a
proponer que, aunque por las características de la desaparición forzada ésta
implica efectos que complejizan el proceso de duelo, esto no anula completamente
la posibilidad de su tramitación sino que ésta, depende del movimiento psíquico
que hace un sujeto frente al objeto perdido y no del reencuentro con éste, ni
siquiera en la forma del hallazgo de su cadáver.12
Coderch (1991) menciona que el sujeto en duelo se siente inquieto, irritable,
profundamente entristecido, sin deseos de relacionarse con los demás, falto de
apetito e insomne, frecuentemente con sentimientos de miedo, culpabilidad y
ansiedad. La persona, abstracción o situación perdida ocupan de continuo su
mente, y no le es posible concentrar su actividad y su esfuerzo psíquico en otra
cuestión. Este proceso, dentro de un grado mayor o menor de intensidad, puede
considerarse normal, con un máximo de agudeza durante tres o cuatro semanas,
para alcanzar un reajuste emocional y social en el término de, aproximadamente,
seis meses. Comprensiblemente, la duración e intensidad del proceso de duelo se
hallan sujetas a grandes variaciones, dependiendo de factores tales como la edad
del individuo que ha experimentado la perdida; la clase de relaciones que existían
con la persona desaparecida; el hecho de si la muerte ha sido inesperada o bien
era presumible, cuando se trata del fallecimiento de un ser querido; las
posibilidades de cualquier índole que la vida puede ofrecer al doliente; la posición
social, familiar y económica.13 A esto agregaríamos las condiciones socioculturales.
El psicoanalista Jean Allouch (1995, c.p. Díaz, 2008) propone que hay una
disparidad fundamental entre la situación del sujeto antes y después del duelo.
Plantea que, tras éste, no hay posibilidad del encuentro con un objeto sustitutivo
―ya que por sostenido que sea el esfuerzo de hacer de un nuevo objeto un objeto
de sustitución, quedará el hecho mismo de la sustitución como diferencia
ineliminable: la segunda vez nunca será la primera‖.
En el seguimiento que hacíamos con Freud sobre la prueba de realidad
encontrábamos que no es por la vía de la recuperación del objeto —ni siquiera
como cadáver— como el duelo de un sujeto se resuelve. Decíamos, y
encontramos aquí la coincidencia con el planteamiento de Lacan, que es por la vía
de un cambio en la relación del sujeto con el objeto como este duelo se realiza. La
12
DÍAZ, V. (2008). Del dolor al duelo: límites al anhelo frente a la desaparición forzada. [versión electrónica].
Affectio Societatis Nº 9. Disponible en
http://revinut.udea.edu.co/index.php/affectiosocietatis/article/viewFile/5323/6578 Consultada el 20 de
Septiembre 2011
13
ta
CODERCH, J. (1991). Psiquiatría dinámica. 5 ed. Edit. Herder. España
91
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
elaboración se da entonces por la vía libidinal y no por el camino del reencuentro o
la sustitución del objeto.14
En el duelo en los casos de desaparición Zorio (s.f.) intenta organizar tres ejes
fundamentales desde el esquema lacaniano del nudo borromeo.: la búsqueda de
justicia ubicada en una articulación simbólico-imaginario; la relación ritual-cadáver
ubicada en una articulación simbólico-real; y, las construcciones fantasmáticas y
los sentimientos de culpa y angustia, ubicados en una articulación realimaginario.15
Podemos plantear que la desaparición es un evento inscrito en el registro de lo
real, aquello imposible de soportar y con grandes dificultades para ser tramitado.
Si consideramos los tres modos de tratamiento de lo real propuestos por el
psicoanálisis, encontramos que el primero de ellos trata lo real por lo real; se
inscriben allí las formas que intentan resolver el horror con métodos violentos tales
como la venganza y la destrucción. El segundo modo trata lo real por lo
imaginario, e integra todos los mecanismos que se sirven de la imagen, de la
sugestión y de la identificación pero que no producen un cambio de posición frente
a lo real. Es ésta una manera de hacer soportable lo insoportable sin modificar ni
lo real ni al sujeto. La tercera forma realiza un tratamiento es de lo real por lo
simbólico, e implica la pregunta de cómo puede el significante tramitar lo real. Este
interrogante es el fundamento de la clínica analítica y es también la base de la
teoría sobre la elaboración del duelo. Nos centraremos en esta tercera forma de
tratamiento de lo real con el reconocimiento de que ante un evento ominoso como
el que nos ocupa hay maneras posibles de tramitación simbólica, el ritual es una
de ellas.16
Los ritos de duelo, junto con todo el sistema simbólico–imaginario que invocan,
con sus elementos peculiares (conversación con los muertos y con los dioses,
preparación para el ―tránsito a la otra vida‖, etc.), contienen (en su doble sentido
de portar y detener) esa reacción enloquecida e inevitable.17 Los ritos de duelo
posibilitan el lazo social, el cual no sólo reconforta en esa difícil situación sino que
también puede llegar a favorecer su resolución.18
14
DÍAZ, op. cit. p. 10
ZORIO, S. (s.f.) El duelo en los casos de desaparición forzada de las víctimas de violencia política.
Universidad Nacional de Colombia. Maestría psicoanálisis, subjetividad y cultura. Recuperado el 28 de
Septiembre del 2011, a partir de http://hdl.handle.net/10720/336
16
Ibid. p.11
17
TAMAYO, L. (2004). El fin del duelo [versión electrónica]. Litoral. Muerte y duelo, 34, 163.
18
P. Ariès señala como una de las funciones del duelo el cuidado del deudo: “el duelo también tenía por
efecto el defender al sobreviviente sinceramente afectado contra los excesos de su pena. El duelo le
imponía un cierto tipo de vida social, visitas de parientes, de amigo s, que le eran merecidas y en el curso de
15
92
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Tamayo (2004) dice que los ritos funerarios por sí solos no posibilitan el fin del
duelo. Hay ritos que indican, incluso, después de cuánto tiempo se ―levanta el
duelo‖ y, en consecuencia, pueden dejar de usarse los atavíos propios de la
situación. Esas son finalizaciones ―sociales‖ que no alivian al ―sobreviviente
sinceramente afectado‖. Los ritos de duelo constatan la atadura interminable a
sistemas simbólicos, entre los cuales la religión constituye el más conocido y
referido.19
Allouch (1996, Tamayo, 2008) muestra una nueva concepción respecto al duelo,
una en la cual a la pérdida sufrida se le suma un sacrificio: la entrega de ―un
pequeño trozo de sí‖, que permite el fin del duelo:
[...] se está de duelo no porque una persona cercana (término oscurantista) haya
muerto sino porque quien ha muerto se llevó con en su muerte un pequeño trozo
de sí.20
Y Allouch señala que ese montoncito (petit tas, homófono de petit a) de tierra
arrojado, se identifica con el ―pequeño trozo de sí‖. Asimismo señala que: ―[...] el
gesto que yo proponía contenía [...] una fuerte connotación religiosa‖. 21
Ante la imposibilidad del entierro y de los ritos funerarios creados por la cultura,
hallamos que las víctimas emprenden acciones simbólicas que intentan remplazar
los ritos funerarios no realizados. Es el caso de misas, construcción de
monumentos, altares, entre otros, diversas acciones que se realizan en las fechas
de cumpleaños del desaparecido o en la fecha de la desaparición.22
Metodología:
Es un estudio cualitativo para explorar, describir y comprender a partir de los
conocimientos que tienen los diferentes actores respecto a una situación, puesto
las cuales la pena podía liberarse, sin que superase el umbral establecido por las costumbres”. Cfr. Essais sur
l’histoire de la mort en Occident, Seuil, París, 1975, p. 52. (Tamayo, L. Trad.) Existe versión castellana de la
obra: Historia de la muerte en Occidente desde la Edad Media hasta nuestros días, El Acantilado, Barcelona,
2000.
19
TAMAYO, op. cit. p.164
20
ALLOUCH, J. (1996). Erótica del duelo en el tiempo de la muerte seca. Traducción de Silvio Mattoni, Edit.
Edelp. Argentina
21
TAMAYO, op. cit. p. 165
22
ZORIO op. cit. p.6
93
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
que ellos interactúan con otros miembros de su contexto social compartiendo el
significado y el conocimiento que tienen de sí mismos y de su realidad. 23
Se hace uso de relatos de vida como herramienta metodológica para recolectar
información del testimonio oral ante determinada experiencia que nos interesa
conocer, pretendiendo describir la experiencia subjetiva ante las diferentes
dimensiones del tema estudiado. Se decide utilizar relatos de vida debido a que
describe un momento de la vida aportando una serie de hechos significativos para
el estudio, permitiendo el uso descriptivo, interpretativo, sistémico, crítico y
reflexivo de la investigación. 24
Se realizaron 3 relatos de vida a personas con un familiar desaparecido, en el
cual ellos nos describen sus sensaciones, pensamientos y acciones así como la
de sus familiares frente a la desaparición de su ser amado, se hizo uso de una
grabadora de voz para registrar los testimonios.
Análisis:
El primer caso es una joven a quien llamaremos Berenice, de 21 años, soltera,
actualmente estudiando, es sobrina de la persona desaparecida. Menciona que
hace tres años su tío desapareció después de haber realizado una última llamada
a su esposa para pedirle unos documentos para que fuesen entregados a una
persona mientras el realizaba un venta de un terreno. El mismo día que
desapareció, por la noche su esposa, su mama y ella al darse cuenta que no
llegaba su tío decidieron buscarlo en la policía municipal y en la policía federal,
quienes nos pudieron dar información respecto a su paradero. A partir de esa
fecha sus familiares empezaron a buscarlo mientras ella cuidaba de sus sobrinos,
hijos de su familiar desaparecido. Relata que fue su abuela la persona más difícil
para decirle la noticia respecto a la desaparición de su hijo, y fue su hermano de
Berenice, quien se encargó de decirle. Cuando su abuela supo de la desaparición
de su hijo, le reclamo a ella por no habérselo dicho antes, cuando previamente
habían hablado por teléfono, y dice que hasta la fecha aún lo sigue haciendo.
Berenice se la pasaba cuidando a sus primos quienes hasta la fecha a los 2
menores no se les ha dicho nada de la desaparición de su papa, mientras los
demás familiares buscaban a su tío, todos a excepción de Berenice y el hijo mayor
de la persona desaparecida se la pasaban llorando, la mama de la persona
desaparecida dice: ―quisiera tener el cuerpo de su hijo para llorarle, que si lo
23
BONILLA, E., RODRIGUEZ, P. (1997) Mas allá del dilema de los métodos. La investigación en las ciencias
sociales. Edit. Norma. Argentina.
24
VILLAMIL, O. (2003). Investigación cualitativa, como propuesta metodológica para el abordaje de
investigaciones de terapia ocupacional en la comunidad. [versión electrónica]. Umbral Científico, 002, 6.
94
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
mataron hubiera preferido que lo fueran a tirar a afuera de su casa, a no saber
nada‖.
La familia es católica y desde la desaparición del familiar cada año le hacen misa y
llevan un santo llamado el santo entierro a la casa de la mamá de la persona
desaparecida para velarlo y hacer el ritual funerario como si se tratase de su hijo.
Berenice dice que ella no tiene por qué llorar, y al respecto dice: ―si no se ha
encontrado el cuerpo es porque aún está vivo‖.
En la investigación que hace la procuraduría general de justicia, ya no les dieron
esperanza porque pasando el año ya se da por muerto a la persona desaparecida
sin 25embargo, Berenice dice que ella afrontara la perdida hasta que vea el cuerpo
de su tío y que mientras no puede aceptar la perdida. La mamá del desaparecido
le dijo a su nieto mayor (hijo de las persona desaparecida): ―como ya no está tu
papá ahora tu serás el hombre de la casa y tendrás que cuidar a tu mama y
hermanos‖. Actualmente sus hermanos le dicen papa.
En el caso de Berenice se muestra, que ante la ausencia del cadáver, ante la
ausencia de un rito funeral que vendría a representar la parte simbólica de la despedida, surge un duelo continuo y sin fin, que para la familia viene a encontrar un
aparente fin con la realización de un ritual simbólico sustitutivo, como lo fue el
haber llorado y velado al ―santo del entierro‖, sustituyendo la figura por el familiar
desaparecido. Surge así un desplazamiento de lo que se ha perdido por algo
religioso (también des-conocido) pero que les permite resolver la ausencia con
algo tangible, y finalmente sin vida también, para desprenderse tal y como lo dice
Freud de esa investidura puesta sobre el objeto, es decir, ante la falta de un objeto
real, la energía depositada sobre ese objeto perdido queda ―varada‖ en lo
imaginario, es hasta que se deposita sobre la imagen del santo que si bien real,
permite retirar de manera súbita o poco a poco la catexia sobre el objeto.
Sin embargo, Berenice cuando menciona que no puede aceptar la perdida al no
ver el cuerpo de su familiar desaparecido no le es posible sustituir la ausencia del
objeto perdido, sino que espera la confrontación de la ―prueba de realidad‖ para
iniciar su duelo, en tanto que como se mencionó anteriormente, es difícil y
doloroso renunciar a la imagen de un objeto en tanto que puede aparecer la culpa,
por haber sido uno la causa de ―matar‖ lo único vivo hasta ahora después de su
desaparición; su imagen. La madre de la persona desaparecida en última instancia
sustituye el objeto perdido por uno presente, ya que al haber ―aceptado‖ la
25
Energía psíquica deposita en los objetos.
95
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
perdida, pide al hijo mayor ser él quien sea ahora el padre de la casa y cuidar de
sus hermanos como de su madre.
El segundo caso una señora de 75 años casada a la que llamaremos Roció y
quien es mamá de la persona desaparecida. En su primer matrimonio tuvo 3 hijos,
2 mujeres y 1 hombre (la persona desaparecida). Llegó a vivir a la ciudad de
Chilpancingo, Guerrero en los años 70 son sus 3 hijos pequeños, contrajo
matrimonio nuevamente y tiene 49 años de vivir con su actual esposo con el que
tuvo 6 hijos más. Su hijo termino de estudiar el nivel medio superior y se fue a
estudiar la universidad a la ciudad de México en el año de 1976 donde lo último
que ella supo de él, es que lo habían detenido en la estación del metro Pino
Suarez junto con otra persona.
La señora Roció fue invitada para participar en marchas y movimientos sociales
para liberar a presos políticos, porque ella creía y cree hasta la fecha que fue
capturado por el gobierno. En fecha reciente a la desaparición de su hijo ella tuvo
que ir a la ciudad de México para practicarse una cirugía donde ella misma dice:
―Hay señor, que yo entre tanta gente, viera a mi hijo‖, como esto no sucedía, ella
regresaba triste. Relata que en una ocasión visito a un funcionario quien le dijo
que ya no preguntara y buscara más a su hijo, que él había trabajado en la policía
judicial y que muy posiblemente su hijo ya estaba muerto y también muy
posiblemente ahogado en el mar.
Dice ella que ha estudiado la biblia desde 1961 y que hubo una ocasión en que
ella asistió a la iglesia y recuerda haber entrado en ella y escuchar decir al pastor
lo siguiente: ―ahora que nuestro señor Jesucristo venga, el mar entregara a sus
muertos y el fuego entregara a sus muertos‖. En ese momento se dijo a si misma
que el señor resucitaría a su hijo, que desde ese momento se lo entregaba y que
él lo iba a resucitar y que desde ese momento ha sido otra persona recordando
con amor a su hijo. Dice que es gracias a dios que le ha ayudado a recuperarse de
esa perdida, y agrega por último que dios le había ya dado señales de cómo iba a
perder a su hijo, puesto que ya lo había perdido dos veces de pequeño.
En este segundo relato existe una necesidad de justicia expresada la madre, como
la búsqueda de un tercero que regule y ordene los sentimientos vividos en los
casos de una desaparición, como lo fue al visitar al funcionario e incluso desde el
momento que llega a la iglesia, tiene la esperanza de que dios venga a asumir la
justicia que los hombres no han ejecutado. Ve a dios como como el único
conocedor de la situación de los muertos, su paradero, su estado y hasta la
verdad de su muerte. Es claro ha depositado sobre dios la confianza para poder
superar la incertidumbre.
96
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Cuando la madre espera ver a su hijo entre tanta gente aparecen construcciones
fantásmaticas, porque en ausencia de lo simbólico que permitiría mediar y dar
orden a la relación espectral entre el desaparecido y el doliente, surgen fantasías
que impulsadas desde lo real, se visten de componentes imaginarios para intentar
dar respuesta a la incertidumbre, podríamos decir que hay un tratamiento
imaginario de los pendientes entre el muerto y el vivo.26
El tercer caso es una señora de 49 años a la que llamaremos Martha, casada,
originaria de Matías Romero Oaxaca quien actualmente radica en Chilpancingo
Guerrero. La persona desaparecida es su papa el cual menciona era alcohólico, él
vivía en la calle y ya no tenía un hogar donde vivir, menciona que su padre
desaparecía continuamente pero lo volvían a ver o le daban información de él, la
última vez que lo vio fue cuando regreso de Chilpancingo Guerreo a Matías
Romero Oaxaca sin referir fecha alguna .En ocasiones hablaba con su hermana
quien le decía que había visto a su papa y que ya estaba muy acabado y hasta
bastón usaba.
En el 2004 recibe una llamada de su hermana diciéndole que había ido a Matías
Romero Oaxaca y que la gente le había dicho que su padre había muerto, que lo
habían encontrado entre la basura y tirado a la fosa común. Después de tener esa
información sus familiares aceptaron la perdida de la persona mientras que ella
(su hija) cada vez que viajaba a Matías Romero preguntaba por él y todos le
decían lo mismo (que había muerto). Conforme pasaron los años cada vez que
ella viajaba a su ciudad natal preguntaba por su papa obteniendo cada vez menos
referencias de él, ya que las personas que le brindaban información también
fueron muriendo o desapareciendo.
Martha dice que su padre no ha muerto porque vive en su corazón y que como no
vio el cuerpo no tiene la certeza que el cuerpo que encontraron haya sido de su
papa. A veces cree que es mejor aceptar la muerte de su papa porque si
estuviera vivo cree que ya habría aparecido y agrega ―es mejor que este muerto
descansando en paz sin preocupaciones, ni vicios y no de borracho vagando por
las calles‖. Ella cree que mantener la mente ocupada es suficiente para no
recordar a su padre, sin embargo menciona que le hubiera gustado tener un lugar
donde visitarlo.
De acuerdo al relato existe un sentimiento culpa y sufrimiento a la satisfacción de
su deseo por la muerte de la persona amada, queda esta introyectada y que como
26
ZORIO, op. cit. 7
97
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
se mencionó anteriormente, ocupa su yo por completo en mantener viva la imagen
mental de su padre desaparecido, como si se encarnizara en querer compensar la
ausencia real del otro perdido agrandando su imagen, llevando a cabo dos actos:
el primero en una introyección, el segundo en poner fin a las ―ligazón‖ con el
objeto introyectado.
Es por ello que la persona dice que su padre no ha muerto, que vive dentro de su
corazón, convirtiéndose en una barrera del desprendimiento del objeto, es decir en
un duelo eternizante y tal como menciona Allouch pondrá fin al duelo en el
momento de estar dispuesta a perder ese algo de sí.
Al final del relato aparece la demanda de un recurso simbólico sustitutivo para que
ella pueda visitar a su muerto y así, tener en palabras de Freud un destino de
pulsión (la tumba).
Conclusiones:
El duelo es pues mantener vivo al muerto, sin dejar de reconocer que ya no está
en nuestro mundo. Esta aceptación, no se consigue de un momento para otro; por
eso lo llamamos trabajo de duelo. Hace falta tiempo y hace falta realizar un
trabajo. ¿En qué consiste ese trabajo? En decir: todos los días compruebo que él
ya no está y, sin embargo, esta en mi interior. El rito funerario no es más que una
manera de asegurarse de que la persona está en mi interior y no en el mundo
exterior. El rito de ir al cementerio, el rito de pensar en el ser amado, el rito de una
palabra, todos son rituales simbólicos relativos a la desaparición de un ser,
maneras que tiene el doliente de decir: el ya no está, pero está dentro de mí.
Ante la desaparición de un ser amado la lesión del dolor psíquico se localiza
equivocadamente en el mundo exterior, en realidad se sitúa en el punto en el que
la sensibilidad más íntima ha sido arrancada de la del otro amado; en donde la
imagen interior vacila por falta del soporte que representaba su persona y en el
punto en que el sistema simbólico se desploma por falta del eje que configuraba
el vínculo con el otro.
Sin embargo cuando el objeto amado y desaparecido no tiene una importancia
tan grande para el Yo, una importancia fortalecida por mis lazos, su perdida
tampoco es capaz de causar un duelo. Hacemos el duelo por alguien de quien
podemos decir: ―yo era su carencia‖. Hacemos el duelo por personas a las que
hemos tratado bien o mal o para quienes, sin saberlo, cumplíamos esa función de
estar en lugar de su falta.
98
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
El duelo es una retirada de la investidura afectiva de la representación psíquica del
objeto amado y perdido. El duelo es un proceso de desamor. Es un trabajo lento,
detallado y doloroso. Puede durar días, semana y hasta meses, o todo una vida.
El duelo es una lucha permanente entre un amor que nos ata al amado perdido y
la fuerza que nos separa de él. Durante el duelo, el Yo se identifica con la imagen
del amado perdido: la sombra del objeto cae sobre el Yo. Ser como aquel que ya
no está, es una forma de amor.
Referencias:
Allouch, J. (1996) Erótica del duelo en el tiempo de la muerte seca. Edelp:
Argentina
Bleichmar, H. (1997) Avances en psicoterapia psicoanalítica. Hacia una técnica de
intervenciones específicas. Paidos: España
Bonilla, E. y Rodriguez, P. (1997) Mas allá del dilema de los métodos. La
investigación en las ciencias sociales. Norma: Argentina.
Coderch, J. (1991) Psiquiatría dinámica. Herder: España
Diaz, V. (2008). Del dolor al duelo: límites al anhelo frente a la desaparición
forzada. [versión electrónica]. Affectio Societatis Núm. 9. Extraído el 20 de
Septiembre 2011, del sitio web de la Escuela de Nutrición y Dietética de la
Universidad de Antioquia: http://revinut.udea.edu.co/index.php/affectio
societatis/article/viewFile/5323/6578
Fenichel, O. (2005) Teoría psicoanalítica de las neurosis. Paidós: México
Freud, S., (1915 [1917]) Tomo XIV. Duelo y melancolía. Amorrortu: Argentina.
Nasio, J. (1998) El dolor de amar. Gesida: España.
Roudinesco, E. (2003) Diccionario de psicoanálisis. Trabajo de duelo. Paidós:
Argentina
Tamayo, L. (2004) El fin del duelo [versión electrónica]. Litoral. Muerte y duelo; 34,
163.
Villamil, O. (2003) Investigación cualitativa, como propuesta metodológica para el
abordaje de investigaciones de terapia ocupacional en la comunidad.
[versión electrónica]. Umbral Científico; 002, 6.
Zorio, S. (s.f.) El duelo en los casos de desaparición forzada de las víctimas de
violencia política. Extraído el 28 de Septiembre del 2011, del sitio web de la
a partir de Universidad Nacional de Colombia. Maestría psicoanálisis,
subjetividad y cultura: http://hdl.handle.net/10720/336
Palabras claves: duelo, persona desaparecida, catexis, prueba de realidad, objeto,
muerte, introyección, resistencia, fijación.
99
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Eje:
Psicología Forense y
Criminológica
100
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Prevalencia de cyberbullying en adolescentes mexicanos.
Castellanos Cerón Víctor Manuel 1, Gámez Guadix Manuel 2 y
Villa George Fabiola Itzel 3.
1
Facultad de Estudios Superiores Zaragoza - Universidad Nacional Autónoma de México.
2
Universidad de Deusto Universidad Autónoma de Madrid .
3
Introducción:
En los últimos años se ha tenido un avance importante en el ámbito de las
tecnologías de la información y la comunicación (TIC) y por ende se han
generado cambios sociales y culturales muy significativos derivados de su acceso
fácil y masivo. El sector más joven de la población vive totalmente inmerso en este
nuevo modelo de sociedad. Los adolescentes utilizan las TIC para jugar,
comunicarse y como herramienta de aprendizaje. Por lo tal motivo existe una
preocupación creciente en distintos países sobre el uso problemático y/o las
conductas que los adolescentes pueden desarrollar con estas nuevas tecnologías.
Actualmente las TIC se han convertido en un medio que ayuda a la propagación
de comportamientos agresivos, intencionales, repetidos y constantes hacia
víctimas que no pueden defenderse fácilmente por sí mismas. Esto ha recibido el
nombre de cyberbullying (CB) (Smith, Mahdavi, Carvalho y Tippet, 2006). De
acuerdo a Belsey, (2005) el CB es un subtipo de acoso, el cual está en
incremento día con día. En un principio se realizaron investigaciones en países
como Estados Unidos, Australia, Canadá, Nueva Zelanda y posteriormente en
España, Portugal y Reino unido. En México la investigación acerca del tema es
realmente escasa. De acuerdo al INEGI (2005) el riesgo de sufrir cyberbullying
podría calcularse a partir del número de usuarios de internet de edades entre los
12 y 24 años. Contar con escalas validas que nos permitan aproximarnos a este
fenómeno es de suma importancia.
Objetivos:
Analizar la validez factorial del cuestionario de cyberbullying en adolescentes
mexicanos. Analizar la prevalencia de victimas y perpetuadores de cyberbullying.
Método:
La muestra estuvo conformada por 1504 adolescentes de edades comprendidas
entre 12 y 18 años. Se llevo a cabo la evaluación de víctima y perpetuador de
cyberbullying mediante el Cuestionario de Cyberbullying CBQ, (Calvete, Orue,
Estevez, Villardón y Padilla, 2010), la calidad de vida se evaluó con la Escala de
Calidad de Vida de la OMS, y por último la ansiedad y depresión a través de las
101
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
subescalas de depresión y ansiedad del Brief Symptom Inventory, (BSI)
(Derogatis, 1975) Los datos fueron codificados y analizados en el programa SPSS
18 y EQS 6.1
Resultados y Discusión:
Los resultados mostraron un adecuado ajuste del modelo estimado: S-B χ2 (27) =
289,45, p < .001; NFI= .90; CFI = .91; SMRS = .047; RMSEA = .080.), su
consistencia interna y validez convergente también fueron analizadas,
confirmando a la escala con adecuadas propiedades psicométricas. En cuanto a la
prevalencia, el 43.6% de los adolescentes han declarado haber sufrido algún tipo
de cyberbullying. Existe una mayor prevalencia entre los varones (44.5%) que
entre las mujeres (42.5%). Un 30.6% de hombres comparte la condición de
víctimas y perpetuadores, mientras que para las mujeres es de 26.1%. Se
discuten posibles variables asociadas a esta prevalencia.
Palabras clave: cyberbullying, nuevas tecnologías, adolescentes, víctimas.
102
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Relación entre el consumo de sustancias y delitos: Reporte del
Reclusorio Preventivo Varonil Sur del Distrito Federal.
López Brambila Miguel Ángel 1, Murguía Álvarez Rubio Iliana 1, Mendoza
Meléndez Miguel Ángel 1, Valdez Gonzales Gayle Rosio 1, Hernández Quiroz
Pedro Martín 1 y López Cabrera Marcela 1.
1
Instituto para la Atención y Prevención de las Adicciones en la Ciudad de México.
Introducción:
El consumo de sustancias es un problema que se evalúa desde distintos
escenarios, debido a los efectos en distintas esferas de la sociedad, la seguridad
pública es una de ellas, muchos accidentes y delitos están relacionados con el
consumo de sustancias. Adicionalmente, el incremento del índice delictivo junto
con otras situaciones (Bergman, 2005), han incidido en el crecimiento en la
población penitenciaria del país.
El consumo de sustancias también sucede en las prisiones, donde algunos
internos inician durante la estancia y otros más ya ingresaron con éste hábito, el
cual pudo o no estar relacionado con el delito por el cual se encuentra
encarcelado. El consumo de drogas resulta una antítesis al interior de estos
lugares, ya que no debería existir y no está permitido pero ocurre con pleno
conocimiento y tolerancia de las autoridades (Castellanos, 2007), justificando que
es por la tranquilidad de los internos (Bergman, 2005).
En éste sentido el objetivo de éste trabajo es presentar un panorama del consumo
de drogas y problemas relacionados tales como delitos cometidos y abuso de
sustancias en el Reclusorio Preventivo Varonil Sur (RPVS) del Distrito Federal.
Metodología:
Se realizó un estudio transversal durante el segundo trimestre del 2011 en una
población de más de 8,000 varones en el RPVS de la ciudad de México, con una
media de 33.5 años de edad.
Se aplicó el Cuestionario Drug Abuse Screening en versión abreviada DAST-20
(Skinner y Goldberg, 1986), inicialmente constituido por 28 ítems y se incluyeron
variables sociodemográficas, el delito cometido, el consumo de sustancias, entre
otras.
103
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Resultados:
La información obtenida muestra que el 37.3% de los internos aceptó haber
cometido un delito bajo los efectos de alguna sustancia, incluidas drogas ilegales,
médicas y alcohol. De éstas en primer lugar se encuentra el alcohol (63.9%),
seguida de la cocaína (22.2%), la mariguana (15.1%) y los inhalables (11.8%).
EL 33.7% de los internos refiere que actualmente consume alguna sustancia
psicoactiva, el 78.8% de ellos consumen sólo una, mientras que el 21.6% reportó
consumir dos o más. En primer lugar de consumo se encuentra las mariguana
(60.2%), seguida de la cocaína (19.9%) y el alcohol con (18.3%). De acuerdo a la
escala DAST-20 el 31% mostró problemas de dependencia/abuso a las sustancias
consumidas.
Conclusiones:
Hay una diferencia de 3.6% de entre las personas que fueron internadas por haber
cometido un delito bajo los efectos de alguna sustancia, comparada con las
personas que actualmente consumen alguna sustancia al interior del reclusorio. La
droga de preferencia asociada al delito fue el alcohol seguido de cocaína, mientras
que la droga de preferencial interior del reclusorio es la marihuana manteniendo el
patrón de la cocaína en segundo lugar. Lo cual nos indica que el problema sigue al
interior, aunado a esto una tercera parte de los internos consumidores requieren
apoyo debido al abuso y dependencia.
Palabras clave: consumo de sustancias, reclusorio, delitos
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VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Desesperanza en una muestra internos del Reclusorio Preventivo
del Estado de Jalisco.
Morales Aguayo Cuauhtémoc 1 y Sánchez-Armáss Capello Omar1.
1
Universidad Autónoma de San Luis Potosí.
Introducción:
La desesperanza es la actitud o expectativa acerca del futuro, en donde
predominan sentimientos de desesperación, decepción y desilusión (Córdova,
Rosales y Eguiluz, 2005). Una persona con desesperanza manifiesta expectativas
negativas de sí mismo y de su ambiente, ya sea en el corto, mediano o largo
plazo. Tal es el caso de los individuos que se encuentran en prisión, debido a que
este acontecimiento vital y negativo en su vida, como es la reclusión, genera una
alteración y una vulnerabilidad en su sistema cognitivo. Por lo anterior, el objetivo
de la presente investigación es analizar la presencia de desesperanza en una
muestra de internos del Reclusorio Preventivo del Estado de Jalisco (RPEJ).
Método:
Participantes. Ciento treinta y dos internos del RPEJ, con edades entre 19 y 54
años. Instrumentos. Escala de Desesperanza (Córdova et al., 2005) consta de 15
reactivos de tipo Likert con categorías que van desde 1 (Nunca) hasta 5
(Siempre), dividida en tres dimensiones: (I) Pensamientos de igualdad entre el
presente y el futuro, (II) autoconcepto negativo, y (III) sentimientos que
acompañan a las expectativas negativas acerca del futuro.
Resultados:
La muestra quedó conformada por 132 internos, 28 de ANI-COC, 34 procesados
primodelincuentes, 20 procesados reincidentes, 36 de la Clínica de
desintoxicación y 14 sentenciados. La Escala de desesperanza logró un
coeficiente de fiabilidad de .95 lo cual a decir de diversos autores es aceptable
(Hernández, Fernández y Baptista, 2010; Kaplan y Saccuzzo, 2006; Prat y Doval,
2003). Se obtuvo una media de 29.92 para N=132, sin embargo en las
submuestras los puntajes oscilaron entre 33 y 26. Para verificar las diferencias
significativas se procedió a realizar un ANOVA de un factor con Tukey-b,
obteniendo una significancia de .016, lo que indica diferencia significativa en los
niveles de desesperanza por submuestra, debido a que se conformaron dos
subconjuntos. Por su parte en la Dimensión I y II no existe diferencia significativa,
ya que los valores arrojados fueron de .058 y .12 respectivamente; no obstante en
la dimensión III existe diferencia significativa debido a que se obtuvo un nivel de
105
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
significancia de 0.10 generándose dos subconjuntos. Al analizar los resultados de
desesperanza a partir de la reincidencia, se utilizó una Prueba-T para muestras
independientes, encontrándose que estadísticamente no existe diferencia
significativa entre primodelincuentes y reincidentes debido a que se obtuvo un
puntaje de .184.
Discusión:
La investigación permitió constatar que la desesperanza se encuentra por debajo
del puntaje medio de la escala total, sin embargo, fue posible verificar la diferencia
significativa que existe entre las submuestras del RPEJ, lo que indica que la
ubicación de los internos es un factor que influye en los niveles de desesperanza.
En cambio la reincidencia no es un factor asociado a los puntajes en
desesperanza.
Palabras clave: desesperanza, reclusión e internos
106
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Victimización y vulnerabilidad del menor de educación básica frente
al abuso o agresión sexual de su profesor, en la Secretaria de
Educación de Jalisco.
Velázquez Serrano Gerardo 1.
1
Universidad de Guadalajara..
Introducción:
¿Qué tan grave es el problema del abuso o agresión sexual al menor que cursa la
educación básica cometido por su profesor?
El abuso o agresión sexual del menor por su profesor en educación básica
(preescolar, primaria y secundaria) en la Secretaría de Educación Jalisco existe y
es una realidad.
El abuso o agresión sexual a menores de educación básica por su profesor es
también un tipo de violencia escolar.
Se estudió los tipos y características de las víctimas, los tipos de abuso o agresión
sexual más recurrentes y sufridas por el menor; los Indicadores y manifestaciones
(físicas, conductuales, emocionales, sexuales y sociales) que presenta el menor
victimizado permitiendo un diagnóstico del menor abusado o agredido
sexualmente por su profesor.
Existe una victimización y vulnerabilidad del menor frente a la conducta desviada,
que tiene un origen por su condición y en su formación aprendida desde el hogar,
pero también por condiciones externas a él, como el aula donde se le instruye y la
desventaja que tiene frente a su profesor que a su vez hace propicio la
observación de características específicas en la distinción de la víctima y de un
patrón de conductas y actos en la ejecución del ilícito que distinguen al victimario.
Se analiza y estudia como el menor atraviesa una victimización posterior al abuso
o agresión sexual por su profesor, frente a las instancias educativas y de gobierno
que como victimización secundaria le suceden a él, a su tutor o familiar en la
búsqueda de justicia, que se inicia con el casi nulo reconocimiento del problema
por el sector educativo que además origina un incumplimiento de las leyes que
protegen al menor educando y la falta de implementación de programas que den
atención, seguimiento y prevención del problema.
107
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Metodología:
La investigación sobre el tema, se desarrolló aplicando principalmente los métodos
Descriptivo, cualitativo, cuantitativo, multidisciplinar, crítico y propositivo.
Resultados:
La investigación arrojó los resultados de la confirmación de la recurrencia en los
casos, el perfil victimógeno de los menores, el tipo de conductas desviadas más
recurrentes, el perfil criminógeno del victimario, las circunstancias internas y
externas de la víctima que propician la victimización secundaria en su persona,
tutores o familiares; la falta de programas de atención y seguimiento del fenómeno
al interior de la SEJ, el incumplimiento de la autoridad educativa en las leyes que
protegen los derechos de las niñas, niños, y adolescentes en el fenómeno
antisocial que se investigó.
Conclusiones del trabajo:
La urgente necesidad de la implementación de programas de información,
atención, seguimiento y prevención del fenómeno antisocial.
La aplicación irrestricta de la ley que protege los derechos de las niñas, niños y
adolescente por parte de la autoridad educativa.
La expedición de un reglamento que de creación a una instancia al interior de la
SEJ (con la participación de psicólogos, victimólogos, trabajadores sociales y
abogados) con las facultades de seguimiento, atención y prevención del maltrato,
abuso o agresión sexual del menor de educación básica por su profesor y la
regulación de sus procedimientos.
Palabras claves: Abuso sexual, agresión sexual, conducta desviada, conducta
antisocial, ilícito, perfil victimógeno, perfil criminógeno, victimización, victimización
secundaria, vulnerabilidad.
108
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Eje:
Terapia de Pareja y Sexual
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VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Narrativa en la comprensión del divorcio
Ramos Escobedo Alejandro 1
1
Dpto. de Ciencias Sociales, CUCS, Universidad de Guadalajara
Introducción.
La finalidad del presente tranbajo es mostrar la relevancia de la narrativa en el
entendimiento del divorcio
Para muchas personas, contar su historia marital implica diversas necesidades
que van desde justificación, reivindicación, expiación, desahogo, reafirmación. Al
contar sus historias, las personas abordan diferentes aspectos de la vida
conyugal: la vida emocional, economía, hijos, apoyo e intervención de la familia de
origen, disputas y conflictos, etc.
Contar la vida personal en muchas ocasiones es una operación arriesgada y a
menudo penosa. La narrativa sitúa a la persona en relación a otros, y por lo tanto,
configura redes de relaciones significativas.27 Aunque puede resultar muy fácil
caer en la tentación de los psiquismos, es un hecho que la persona involucra una
comprensión social en sus historias. La narrativa no es solamente elaboración de
significados personales ya que suele proporcionar un contexto social en el que
estos se desarrollan. El relato del divorcio puede reflejar elementos tales como la
economía, las relaciones de poder conyugal las redes de apoyo familiar, aspectos
necesarios para entender la dinámica matrimonial y las decisiones en el divorcio.
La narrativa juega un papel fundamental en otorgar orden y significado a eventos
pasados pero también proporciona sentido a eventos futuros. La narrativa
proporciona un significado de orden, estructura y sentido a la experiencia
desordenada. La narrativa es un dispositivo primario que utilizan los individuos
rutinariamente para integrar acciones, intenciones y sentimientos con respecto a
su historia.28
Método.
El presente es producto del proyecto general acerca del estudio etnográfico de la
toma de decisiones en el divorcio. La información se obtuvo de relatos producto de
entrevistas a mujeres que se encontraban en proceso o recién habían concluido
su divorcio por mutuo consentimiento ante el Supremo Tribunal de Justicia (hoy
Procuraduría Social) en Guadalajara Jalisco desde el 2006 a la fecha
27
Ver: Bruner, Eduard. M. “Ethnography as narrative”, en Turner, W. Victor y Eduard M. Bruner, The
anthropology of experience. University of Illinois Press, 1986, p. 139-155
28
Citado en Simpson, B. op. cit. p. 130
110
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Resultados. La narrativa revela distintas propiedades de la relación de pareja
dentro de una dimensión temporal: el trato recibido y el trato otorgado, el lugar
concedido por el otro, el lugar de los afectos, los papeles asumidos por
consentimiento, por influencia de otros, por coacción de la pareja. Los acuerdos,
los desacuerdos, los márgenes de decisión, las formas de resistencia o de
confrontación ante la dominación. De manera evidente, en cada relato de divorcio
la mujer marca un antes y un después.
Como parte de una etnografía, la narrativa sobre el divorcio rescata aspectos
particulares acerca de la ley, la institución del divorcio y la presencia de otros
actores sociales como familiares y abogados
Conclusiones. La narración exhibe que una relación de pareja se desarrolla con
altas y bajas en una dimensión en el tiempo, que determinadas expectativas,
ilusiones y desalientos están presentes, que ideas y prácticas conservadoras
persisten, que la mujer puede ser tolerante pero también procurar relaciones
menos desiguales, que para lograr cambios se enfrenta a la pareja, a experiencias
legales, y en ocasiones a la propia familia.
Palabras clave: Narrativa, estudio, divorcio
111
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Conflictos cognitivos y separación psicológica de mujeres en
proceso de terminación de una relación violenta.
Macías Esparza Lidia Karina 1, Feixas Viaplana Guillem 1 Cirici Amell Roser 1,
Dada Sánchez Gloria 1.
1
Universidad de Barcelona.
La investigación se encuentra actualmente en la fase de análisis de resultados,
por lo que se pueden presentar resultados preliminares. El estudio aborda los
conflictos cognitivos y la separación psicológica que realizan las mujeres que son
víctimas de violencia de género por sus parejas masculinas durante el proceso de
terminación de la relación. Hemos constatado que a pesar de la importancia que
se le otorga a la separación psicológica en la literatura científica reciente, no existe
claridad en la definición ni en la operacionalización de la misma, por lo cual el
objetivo del estudio se centra en la caracterización de la separación psicológica a
través del establecimiento de sus indicadores y grados. Por otro lado, son pocas
las investigaciones que abordan la terminación de la relación violenta desde la
perspectiva constructivista enfatizando el significado personal y los conflictos que
presentan las mujeres durante la ruptura de la relación.
Los objetivos del estudio son a) establecer indicadores de la separación
psicológica con la finalidad de proponer una definición operativa del término, b)
reconocer los elementos identificadores de los distintos grados de separación
psicológica en las mujeres en el proceso de terminación de la relación violenta, c)
investigar la influencia de las características de la violencia en la separación
psicológica, d) estudiar la influencia de los conflictos cognitivos en los grados de
separación psicológica; y e) identificar la presencia, intensidad y contenido de los
conflictos cognitivos según cada nivel de separación psicológica en el proceso de
TRV.
Se realizaron entrevistas a 50 mujeres en proceso de terminar una relación
violenta de una pareja heterosexual y que presentaban algún grado de separación
psicológica. Se administraron instrumentos para evaluar las características de la
violencia y los conflictos cognitivos, así como sintomatología psicológica y física.
Las entrevistas se registraron en audio y fueron transcritas. Jueces independientes
codificaron las entrevistas. A partir de los resultados se ha diseñado un modelo de
fases y trayectorias de separación psicológica. Aún falta por analizar los conflictos
cognitivos presentes en el proceso de terminación de la relación violenta.
112
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
La investigación se enmarca en la perspectiva de género y el constructivismo y el
conocimiento generado puede ser útil en la implementación de propuestas para la
formación de profesionales que atienden a mujeres que viven en una relación con
violencia. Así mismo, se pueden extraer implicaciones para el diseño de
intervenciones psicoterapéuticas que permitan personalizar la ayuda según la
construcción que la mujer hace de la situación, tomando en cuenta la presencia de
sus conflictos cognitivos y el grado de separación psicológica. Ya que no se han
encontrado estudios previos que caractericen el concepto de separación
psicológica, esta investigación tiene relevancia a nivel teórico ya que puede
contribuir a precisar los elementos que la componen, a la vez que permitirán
explorar la relación entre ésta y los conflictos cognitivos dentro del proceso de la
terminación de la relación violenta.
Palabras clave: violencia de género, terminación de la relación violenta,
constructivismo, conflictos cognitivos, separación psicológica.
113
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
El rol de género percibido por parte de estudiantes, del I.N.E.A.
Herrera Caballero Juan Manuel1 y Saldaña Méndez Alma Delia 1.
1
Universidad Autónoma Metropolitana-Iztapalapa.
Resumen:
El objetivo de esta investigación, fue conocer la percepción que tienen estudiantes
de un Círculo de Estudio del INEA Promotor de las Mujeres (zona Iztapalapa
Oriente), sobre su participación (rol) como hombres o mujeres dentro de su hogar.
Se trató de un estudio descriptivo, ex post facto de índole cualitativa. Los
principales supuestos teóricos refieren que la percepción es la forma en la que se
crean las impresiones, opiniones o sentimientos sobre las personas, las relaciones
de la persona con los demás, incluyendo la percepción de los grupos e
instituciones sociales (Morales, 2005) y los prejuicios y estereotipos asociados a la
percepción y al género conllevan a una discriminación basada en el sexo (Tajfel,
citado en Alvaro, 2003). Se aplicó una entrevista con una guía de tópicos, validada
por tres expertos y con base en la relación entre los objetivos de la investigación,
la conceptualización y operacionalización de cada una de las preguntas. Los
sujetos investigados fueron ocho hombres y ocho mujeres asistentes a un
programa de enseñanza del INEA, de estos; cuatro hombres y cuatro mujeres
cuentan con el nivel primaria y cuatro mujeres y cuatro hombres con secundaria.
En esta investigación, los resultados reportan que para esta población el rol que
desempeñan hombres y mujeres dentro de su hogar, sí está basado en el género,
siendo éste desigual y desfavorable para las mujeres, por lo cual se considera que
el rol recibido y el rol percibido se orienta a ser estereotipado, sexista e
inequitativo, en perjuicio de las mujeres.
Introducción:
A 10 años de la implementación del Modelo de Educación para la vida y el trabajo
con algunos módulos con enfoque de género en el Instituto Nacional para la
educación de los Adultos (INEA), fue perinente conocer cuál es la percepción que
tienen algunos estudiantes del círculo de estudio de la plaza comunitaria Santa
Catarina de la Zona Iztapalapa Oriente del INEA sobre su participación como
hombres o mujeres dentro de su hogar. Asimismo saber de forma general cuál es
el enfoque de género que está contenido en los módulos diversificados de dicha
institución y que opinión tienen estos estudiantes sobre dichos módulos como
parte de su currícula (Ortega, 2007).
114
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
La percepción social es el proceso o procesos a través de los cuales pretendemos
conocer y comprender a las personas. Es el estudio de las influencias sociales
sobre la percepción de objetos no sociales (Morales, 1994)
La diferenciación entre hombres y mujeres no surge de la nada, las bases se
sientan en las familias y por ende en las instituciones y en la sociedad, que en
este caso son por lo general autoritarias y patriarcales (Canseco, 1998).
Metodología:
Objetivos:
Describir la percepción que tienen estudiantes del Círculo de Estudio del INEA de
la zona Iztapalapa Oriente sobre su rol de género dentro de su hogar (valores,
normas y comportamientos).
Diseño:
Se llevó a cabo una investigación desde una perspectiva psicosocial, en la que se
pretendió un diseño transversal exposfacto, De acuerdo con Hernández (2003) los
estudios tranversales tienen como objetivo indagar la incidencia y los valores en
que se manifiesta una o más variables
Resultados:
Una vez aplicadas las entrevistas, se procedió al análisis de contenido, el cual
muestra la relación que existe entre la teoría de percepción social, incluyendo los
prejuicios y estereotipos con la teoría de rol de género incluyendo los valores, las
normas y los comportamientos como sub sub categorías teóricas, las que también
explícitamente se relacionan con los prejuicios y estereotipos de género.
Valores:
Características o cualidades
En cuanto a los valores, como características o cualidades que perciben las
mujeres de sí mismas, se encontró que se perciben como buenas tanto en su
forma de pensar como de ser, son trabajadoras, cariñosas, amables, responsables
e independientes, en cuanto a las características y cualidades que perciben los
hombres de sí mismos, se encontró que se definen como trabajadores, honestos,
sinceros, cariñosos, tranquilos y no muy inteligentes.
Reconocimiento
La mayoría, de las mujeres entrevistadas refieren que sí hay reconocimiento por
parte de los demás miembros de su hogar, porque refieren: ―los demás hacen lo
mismo que yo, me agradecen, me alaban, me dicen ya descanse‖, además ellas
115
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
consideran que sí es importante el reconocimiento dentro del hogar. En este caso,
también la mayoría de los hombres refieren que sí reconocen su trabajo, porque
refieren: ―me pueden dejar solo, porque saben que yo hago el quehacer, me
agradecen‖, y también es importante para ellos que les reconozcan su trabajo.
Satisfacción
Todas las mujeres y todos los hombres entrevistados refieren que sí se sienten
satisfechos por las actividades y las funciones que realizan en su propia casa, las
mujeres porque consideran que es bueno que las apoyen y porque han trabajado
y se han sacrificado para darles educación a sus hijos y los hombres porque se
sienten bien de hacer el quehacer y además piensan que así debería de ser
porque todos deben ayudar en la casa.
Diferencias y similitudes de pensamiento entre hombres y mujeres
En cuanto a las diferencias y similitudes de pensamiento entre hombres y mujeres,
refieren ambos que sí existen; las mujeres dicen que es similar en ambos tienen
la misma educación, la responsabilidad de los hijos y en las ideas sobre poner las
normas para los hijos. Asimismo ellas perciben a los hombres diferentes en que
ellos piensan en trabajar para mantener a su familia, las mujeres se perciben a sí
mismas diferentes del hombre en cuanto a que ellas piensan más en la
responsabilidad del hogar y en que actualmente las hijas mujeres ya no piensan
en casarse.
Normas:
Normas de género
En cuanto a las normas establecidas en el hogar, se obtuvo que; la percepción
que hombres y mujeres tienen sobre la existencia de normas de género es
distinta, es decir, la mayoría de las mujeres sí perciben diferentes normas para
mujeres y para hombres dentro de su hogar, en cambio todos los hombres refieren
que no existen normas para hombres y mujeres en su hogar, sin embargo en el
desarrollo de las demás preguntas de la entrevista éstos sí describen normas
diferentes para unos y para otras.
Capacidad de género
En el aspecto de la capacidad de género (ámbito público: trabajo fuera de casa o
privado: actividades domésticas) que hombres y mujeres perciben de sí mismos y
del sexo contrario, se obtuvo que la mitad de las mujeres entrevistadas refieren
que las mujeres están más capacitadas para las funciones y actividades dentro del
hogar y que los hombres están más capacitados para las funciones y actividades
116
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
fuera del hogar. Las demás mujeres refieren que antes si era así pero que
actualmente ya es diferente.
Comportamientos:
Apoyo
En el aspecto del apoyo que hombres y mujeres brindan a los demás integrantes
de su hogar, se obtiene que las mujeres apoyan cuando los demás tienen
problemas, moralmente, dando consejos, y con el quehacer de la casa. Los
hombres también refieren que apoyan con el quehacer en la casa, con dinero ya
sea prestándoles cuando tienen un problema o con el gasto.
Comunicación
Respecto a la comunicación dentro del hogar, hombres y mujeres refieren que sí
es importante ésta para saber qué les pasa a su familia, para saber de las
necesidades y para conocerse más, las mujeres refieren además de éstas que la
comunicación sirve para no tener problemas. La mitad de las mujeres
entrevistadas consideran que es buena la comunicación en su hogar, mientras que
todos los hombres la consideran buena.
Toma de decisiones
En la participación de hombres y mujeres sobre la toma de decisiones, también se
observa que existe una diferencia de género; la mitad de las mujeres entrevistadas
dicen que en general son ellas las que toman las decisiones dentro de su hogar,
sobre la distribución del gasto antes y ahora también estas mujeres toman la
decisión, sobre poner las normas para los hijos también son ellas y sobre todo en
la educación de los menores también ellas toman las decisiones.
Por su parte todos los hombres entrevistados refieren que en general son el
hombre y la mujer (padres) quienes en conjunto toman las decisiones del hogar;
sobre la distribución del gasto, en cuanto a las normas y la educación de los
menores de edad también consideran que son ambos.
Actividades de género
Respecto a las actividades específicas de género también se detectan diferencias,
es decir, por su parte las mujeres refieren que las actividades que ellas realizan
en su casa es: hacer todo el quehacer; lavar trastes, barrer, lavar ropa, la comida,
trapear, planchar, la escuela, ayudarles a los hermanos e hijos a hacer su tarea.
Los hombres perciben de su mismo género que las actividades que les
corresponden son: trabajar fuera de casa, hacer cosas pesadas (carros, luz,
acarrear agua) y que sólo algunos hombres de la familia (generalmente los
117
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
adolescentes) hacen aseo de la casa y que las razones de ello es porque así
fueron educados.
Conclusiones:
Por lo anterior, se observa que tanto en el rol recibido como en el rol percibido
existen diferencias claras en cuanto al género, pues tanto mujeres como hombres
detectan que realizan actividades distintas y coinciden también en que dentro de
su hogar sí existen actividades exclusivas para cada sexo.
De los resultados obtenidos de las entrevistas realizadas a los estudiantes del
INEA, se concluye que el curso y los módulos con enfoque de género sí les han
servido para saber que los roles que desempeñan hombres y mujeres, se debe a
las diferencias de educación entre ambos.
Sin embargo, para poder llevar a cabo actividades y funciones más equitativas no
es suficiente con el estudio de los módulos del INEA, pues la percepción que
tienen estos estudiantes del INEA sobre su rol (valores, normas y
comportamientos) como hombres o mujeres dentro de su hogar es todavía
estereotipada y sexista, es decir, es inequitativa, en perjuicio de las mujeres.
Referencias:
Bonilla, R. E. (2009) Teoría de estructura de los estereotipos de Fiske: Resultados
empíricos de un estudio entre estudiantes universitarios, Rev. Filosofía
Univ. Costa Rica, XLVII (120-121); 105-111.
Bem, S.L. (1985) Gender schema theory.: A cognitive Account of sex typing.
Psychological Review, 88; 354-364.
Canseco, R. (1998) Alcances y limitaciones de los modelos pedagógicos de
educación básica para adultos en México. Tesina, Universidad Pedagógica
Nacional. México. UPN
CONMUJER (1999) Glosario de términos básicos sobre género. Coordinación
General de la Comisión Nacional de la Mujer (Conmujer),
Coolican, H. (1994) Métodos de investigación y estadística en psicología. México:
Manual Moderno
Dambrun, M. (2002) Revista: Investigación Actual En Psicología Social, El Papel
de la norma social percibida, vol. 7, núm. 8
De Beauvoir, S. (1990) El segundo Sexo, Tomo 2, La experiencia vivida. México:
Alianza Editorial Mexicana.
Giner, S. y Lamo de Espinosa, E. (1998) Diccionario de Sociología. México:
Alianza Editorial Mexicana
118
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Fischer, G. (1990) Psicología Social. Conceptos Fundamentales. Madrid.
Hernández, R., et. Al. (2003) Metodología de la Investigación. México: Mc Graw
Hill.
INMUJERES (2004) Pasos hacia la equidad de género en México. México:
Instituto Nacional de las Mujeres
- (2004) Perfil de mujeres y hombres en México. México: Instituto Nacional
de las Mujeres
- (2005) Mujeres y hombres en México. México: INEGI
- (2003) Marco Jurídico Institucional de la Participación Política de Mujeres
en México. Mexico: INMUJERES
- (2001) Características Generales del MEVyT, Módulo del asesor, libro del
asesor. Mexico: INEA
- COMUNIDAD INEA (2004) Órgano de Difusión, núm. 35. México: INEA.
- (1996) Educación de adultos 15 años y más, Instituto Nacional para la
Educación de Adultos. México: INEA
- (2003) Libro del Asesor, para el asesor del MEVyT. México: INEA
- (2004) Talleres de líneas transversales en el MEVyT. La perspectiva de
género en la construcción curricular. Mexico: INEA.
Lamas, M. (2002) Cuerpo: Diferencia Sexual y género. México: Taurus.
Mann, L. (1979) Elementos de Psicología Social. México: Limusa.
Mendoza, S. (2002) Converger para crecer: Género y Educación con personas
jóvenes y Adultas. Documento del INEA.
Morales, F. (1994) Psicología Social. España: McGraw-Hill.
Ortega, C. (2007) El equipo solidario del INEA como grupo de formación;
condición para mejorar la práctica educativa, el caso de la plaza comunitaria
e-México Santa Catarina. México: Universidad Pedagógica Nacional
Palomar V. C. (2004) La Política de Género en la Educación Superior. Trabajo
presentado en el Congreso Latinoamericano de Ciencia Política, Ciudad de
México.
Plan Nacional de Educación 2001-2006 por una Educación de Buena Calidad para
Todos un Enfoque Educativo para el Siglo XXI.
Ritzer, G. (1992) Teoría sociológica contemporánea. Madrid: MacGraw Hill
Ruiz O.J.I. (1999) Metodología de la investigación cualitativa. Bilbao: Universidad
de Deusto.
SEP (1994) Historia de la Alfabetización y la Educación de adultos en México.
Tomo III. México: SEP e INEA.
Reich, W. (1972) Psicología de masas del fascismo. La familia autoritaria como
aparato de educación. Madrid: Ayuso
119
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Representación social de las relaciones sexuales en adolescentes.
Herrera Caballero Juan Manuel1, Lucas Romero Marlen Itzel 1 y León Martínez
Diana M 1.
1
Universidad Autónoma Metropolitana-Iztapalapa.
Resumen:
La presente investigación tuvo como objetivo conocer los elementos que
conforman la representación social de los adolescentes sobre relaciones sexuales.
Primeramente se utilizó metodología cualitativa a través de 16 entrevistas
estructuradas examinadas con análisis de constructo (Nadelsticher 1983). Lo
anterior permitió conocer los elementos necesarios para la segunda etapa
utilizando metodología cuantitativa, con un diseño descriptivo transversal, donde
se aplicaron 300 cuestionarios a estudiantes del colegio de Bachilleres Núm. 2 100
Metros. El instrumento diseñado para este trabajo fue una escala de actitudes tipo
Likert, A través de la prueba t, de 81 reactivos originales se eliminaron 8 quedando
73 reactivos para el instrumento definitivo. La confiabilidad del instrumento es muy
alta con un alpha de 0.91
La muestra estuvo conformada por un nivel de confiabilidad de 95% y un grado de
error de 5%. La investigación se basó en la teoría de la Representación Social, la
cual supone que ésta transforma algo que no nos es familiar o nos es desconocido
en algo que nos es familiar (Moscovici 1984, citado en Álvaro, 2003)
Los resultados muestran que la importancia de las relaciones sexuales para los
adolescentes es de regular a alta. La importancia de los elementos de esta
significación describe como primer factor de importancia al acto sexual, seguida de
afectividad, prevención, seguridad, los amigos, familia, escuela, medios de
comunicación masiva, responsabilidad y por último vivencias. De tal manera que
estos elementos cobran importancia para el estudio de las relaciones sociales y
sobre todo para el sector educativo.
Introducción:
Una de las principales temáticas en torno a la adolescencia es la sexualidad, que
si bien esta presente desde el momento de nacer, es en la adolescencia donde se
encuentra la más notable modificación; tanto fisiológica como social. A partir de las
transformaciones del cuerpo, del cambio de niño a adulto se van adquiriendo
nuevos roles, obligaciones y derechos; de los cuales, la práctica sexual, se ha
120
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
colocado dentro de los principales focos de atención en las sociedades
occidentales.
Por ello, el objetivo principal de esta investigación es conocer cuál es la
representación social que tienen los adolescentes, de las relaciones sexuales; ya
que si gran parte de las investigaciones encuentran relevancia en conocer
solamente cómo llevan a cabo sus prácticas sexuales, también es importante
conocer cómo son entendidas las relaciones sexuales, desde el sentido común de
los adolescentes.
Sexualidad
La sexualidad es propia del ser humano, por ello no podemos tratarla como algo
ajeno a nuestro pensamiento, o una parte separada de nuestro cuerpo.
Constantemente el concepto de sexualidad es utilizado como sinónimo de sexo,
pero este concepto va mas allá de la parte biológica, nos acompaña durante todo
el desarrollo de la vida, influye sobre la personalidad y la conducta que se espera
de cada individuo, involucrando sentimientos así como aspectos físicos incluyendo
el crecimiento corporal, procesos fisiológicos, todo ello ligado con la moral, valores
y las creencias de una sociedad, así como con las prácticas de crianza, es un
constructo que social e históricamente se va definiendo y que involucra diferentes
dimensiones y significados, en el cual si bien el cuerpo es el sitio que establece y
delimita lo sexualmente posible, la sexualidad rebasa el ámbito de lo corporal, es
mucho más que un simple acto sexual (Macías, 2000).
El concepto de representación social designa una forma de conocimiento
específico, en este caso de las relaciones sexuales, el saber del sentido común,
cuyos contenidos manifiestan la operación de procesos generativos y
funcionales, socialmente caracterizados. En un sentido más amplio designa una
forma de pensamiento social (Jodelet, 1984). La representación social es un
proceso de elaboración preceptiva y mental de la realidad que transforma los
objetos sociales (personas, contextos, situaciones, sexualidad) en categorías
simbólicas (valores, creencias, ideologías) y les confiere un estatuto cognitivo que
permite captar los aspectos de la vida ordinaria mediante un énfasis de nuestras
propias conductas en el interior de las interacciones (Fischer, 1990)
Método:
Conocer la representación social que tienen los adolescentes sobre las relaciones
sexuales
Variables dependiente:
Representación social de las relaciones sexuales
121
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Variables Independientes
Familia, escuela, medios de comunicación, amigos, prevención, seguridad,
responsabilidad, afectividad, acto sexual, vivencias
Hipótesis:
Ho: No Existe una representación social de las relaciones sexuales en los
adolescentes
Ha: Existe una representación social de las relaciones sexuales en los
adolescentes
Diseño:
Se trató de un tipo de estudio transeccional, descriptivo con una sola medición
(Hernández, 2003), ya que nuestra unidad de análisis: la representación, fue
examinada en un solo punto en el tiempo, porque aunque existen gran cantidad de
investigaciones acerca de la representación social de los adolescentes, estas se
refieren en su mayoría a la sexualidad en general. De manera que se tuvo como
propósito identificar si existe una representación social de las relaciones sexuales
en los adolescentes y de existirla describirla.
Operacionalización
En una primera etapa, se utilizó metodología cualitativa utilizando recolección de
datos sin medición numérica. Con el propósito de conocer los indicadores de la
representación social de las relaciones sexuales en los adolescentes, (Hernández,
2003), a través de una entrevista estructurada, las cuales fueron examinadas con
la técnica de análisis de contenido. Lo anterior permitió conocer los elementos
necesarios para la segunda etapa utilizando metodología cuantitativa donde se
usó la recolección de datos para probar las hipótesis planteadas con base en la
medición numérica y el análisis estadístico para establecer patrones de
comportamiento aplicando un cuestionario con escala tipo Likert.
Entrevista
La guía de la entrevista fue elaborada con base a la coherencia entre las
definiciones conceptuales y los objetivos de la investigación y con el objetivo de
conocer los elementos que forman la representación social de relaciones sexuales
por parte de los adolescentes.
122
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Resultados del análisis de contenido
Se hicieron inferencias de acuerdo a los conceptos que manejaron los
adolescentes:
JERARQUIZACIÓN DE PALABRAS
FRECUENCIA
Condón
12
Escuela
10
Mamá, Amor, Amigos, Padres
7
Coito
6
Cuidarse, Enfermedades, Embarazo, Comunicación, Placer, Internet, 5
Protección, Respeto, Vagina, Pene, Responsabilidad
Información, Maestros, Caricias, Prevención, Seguridad
4
Famila, Cariño, Embarazo, Pareja, Pastillas, Penetración, Confianza, 3
Mujer, Protección, Televisión, Experiencias, Familia, Fiesta
Besos, Cama, Casa, Conocer, Cuidado, Delicadeza Ganas, Hermanos, 2
Platicar, Querer,
Cuestionario
El instrumento diseñado para este trabajo fue un cuestionario de actitudes con
una escala tipo Likert. Para evaluar los elementos que principalmente conforman
la representación social se tomaron como base los 10 indicadores encontrados. El
cuestionario contó con 81 reactivos y cinco opciones de respuesta. Para
determinar la validez del instrumento de medición se realizó primeramente un
análisis de frecuencias, con el objetivo de visualizar la distribución de las
respuestas y eliminar reactivos tendenciosos y utilizar solamente a aquellos cuya
distribución se pareciera a la de una curva normal. Posteriormente se realizó un
análisis de sensibilidad de los reactivos, para analizar como se comportaban estos
de la siguiente manera: se sumaron todos los reactivos y nuevamente se hizo un
análisis de frecuencias para ver cómo se comportan de acuerdo a los percentiles
de la distribución. Se determinó la capacidad discriminativo de los reactivos a
través de la prueba t contrastando puntajes altos contra puntajes bajos y de 81
reactivos originales se eliminaron 8 reactivos, quedando 73 reactivos para el
instrumento definitivo. Una vez realizado esto, para la validación del instrumento
se efectuó un análisis factorial por medio de factorización alfa con método de
rotación varimax con normalización de Kaiser y el alfa de Cronbach para su
consistencia interna. Con el análisis factorial de componentes rotados se
obtuvieron los mismos 10 factores, que integran principalmente la representación
social de las relaciones sociales en los adolescentes pero en esta ocasión por
nivel de importancia de cada factor. La confiabilidad del instrumento es muy alta
con un alpha de Cronbach 0.91
123
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Sujetos
Adolescentes de entre 15 a 18 años hombres y mujeres estudiantes de ambos
turnos del Colegio de Bachilleres 2 ―Cien metros‖ Para el presente estudio se
seleccionó una muestra de 300 de 1893 alumnos que cumplían con las
características para nuestra investigación. La muestra para nuestro estudio estuvo
compuesta por basada en el cálculo del programa Nsample el cual determina una
muestra de 289 sujetos con un nivel de confianza del 95% y un nivel de error del
5%.
Resultados
De acuerdo al análisis descriptivo que se obtuvo del programa SPSS, la
importancia de las relaciones sexuales para los adolescentes es de regular a alta,
señalada por la media de 249.75
Statisti cs
RELACIONES SEXUALES
40
30
20
Frequency
300
0
249.7567
2. 1409
254.0000
247.00
37. 0813
1375.0209
-. 714
.141
.496
.281
199.00
128.00
327.00
74927.00
228.2500
254.0000
276.0000
10
Std. Dev = 37.08
Mean = 249.8
N = 300.00
0
0
0.
33
0
0.
31
0
0.
29
0
0.
27
0
0.
25
0
0.
23
0
0.
21
0
0.
19
0
0.
17
0
0.
15
0
0.
13
RELACIONES SEXUALES
N
Valid
Missing
Mean
Std. Error of Mean
Median
Mode
Std. Dev iation
Variance
Skewness
Std. Error of Skewness
Kurt osis
Std. Error of Kurtos is
Range
Minimum
Max imum
Sum
Percentiles
25
50
75
RELACIONES SEXUALES
Con base en un análisis factorial se determinó la importancia de los elementos de
significación en torno a la representación de las relaciones sexuales y se describe
como primer factor de importancia al acto sexual, seguida de afectividad,
prevención, seguridad, los amigos, familia, escuela, medios de comunicación
masiva, responsabilidad y por último vivencias.
124
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
125
Statisti cs
N
Valid
Missing
Mean
Std. Error of Mean
Median
Mode
Std. Dev iation
Variance
Skewness
Std. Error of Skewness
Kurt osis
Std. Error of Kurtosis
Range
Minimum
Max imum
Sum
Percentiles
25
50
75
ACTO
SEXUAL AFECTI VI DAD
300
300
0
0
80. 5867
51. 1967
.8496
.7365
83. 0000
53. 0000
92. 00
59. 00
14. 7150
12. 7572
216.5309
162.7471
-1.231
-. 571
.141
.141
1. 690
-. 394
.281
.281
77. 00
56. 00
23. 00
14. 00
100.00
70. 00
24176.00
15359.00
74. 0000
42. 0000
83. 0000
53. 0000
91. 7500
62. 0000
PREVEN
CIÓN
300
0
59. 0300
.6199
62. 5000
70. 00
10. 7372
115.2867
-1.505
.141
2. 331
.281
56. 00
14. 00
70. 00
17709.00
54. 0000
62. 5000
67. 0000
SEGU RIDAD
300
0
54. 5700
.6787
57. 0000
55. 00
11. 7558
138.1991
-. 848
.141
.387
.281
54. 00
21. 00
75. 00
16371.00
48. 0000
57. 0000
63. 0000
AMIGOS
300
0
29. 1933
.4915
28. 0000
25. 00
8. 5126
72. 4642
.424
.141
-. 152
.281
41. 00
12. 00
53. 00
8758.00
23. 0000
28. 0000
35. 0000
FAMI LIA
300
0
24. 6367
.3910
24. 0000
25. 00
6. 7718
45. 8575
.042
.141
-. 608
.281
32. 00
8. 00
40. 00
7391.00
20. 0000
24. 0000
30. 0000
ESCU ELA
300
0
16. 9833
.3335
16. 0000
15. 00
5. 7770
33. 3743
.457
.141
-. 450
.281
28. 00
7. 00
35. 00
5095.00
12. 0000
16. 0000
21. 0000
MEDIOS DE
COMUN ICACI
ÓN MASIVA
300
0
25. 3233
.3635
25. 0000
24. 00
6. 2964
39. 6443
.277
.141
-. 443
.281
30. 00
10. 00
40. 00
7597.00
21. 0000
25. 0000
29. 0000
RESPONS
ABI LIDAD
300
0
15. 5167
.2359
16. 0000
17. 00
4. 0864
16. 6987
-. 274
.141
-. 238
.281
20. 00
5. 00
25. 00
4655.00
13. 0000
16. 0000
18. 0000
VIVENC IAS
300
0
16. 5033
.2426
17. 0000
18. 00
4. 2018
17. 6555
-. 433
.141
.050
.281
20. 00
5. 00
25. 00
4951.00
14. 0000
17. 0000
19. 0000
La importancia porcentual de cada factor de la representación social de las
relaciones sexuales en los adolescentes se presenta gráficamente:
VIVENCIAS
16.50 / 4.4%
RESPONSABILIDAD
15.52 / 4.2%
MEDIOS DE COMUNICACI
25.32 / 6.8%
ESCUELA
ACTO SEXUAL
80.59 / 21.6%
16.98 / 4.5%
FAMILIA
24.64 / 6.6%
AFECTIVIDAD
AMIGOS
51.20 / 13.7%
29.19 / 7.8%
SEGURIDAD
PREVENCIÓN
54.57 / 14.6%
59.03 / 15.8%
Por otra parte, sí existe una diferencia significativa de 0.027 entre la
representación de las relaciones sexuales de hombres y mujeres. En cuanto a la
diferencia entre la representación de los adolescentes de acuerdo a su edad, no
se encontró que no existen diferencias significativas. Así también, no existen
diferencias significativas en la representación social de las relaciones por turnos
.
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Conclusiones:
Se encontró lo propuesto por Fischer (1990), donde se avala nuestra hipótesis
donde los adolescentes organizaron todo su conocimientos sobre relaciones
sexuales transformándolo en varios factores, dentro de los cuales se encontró
que la significación en torno a la representación de las relaciones sexuales de
acuerdo a la importancia de los elementos describe como primer factor de
importancia al acto sexual, seguida de afectividad, prevención, seguridad, los
amigos, familia, escuela, MCM, responsabilidad y por último vivencias
De igual forma nuestra hipótesis que afirma que la representación social de las
relaciones sexuales no es igual entre hombres y mujeres se acepta con un nivel
de significancia mayor a 0.05
Y la representación social de las relaciones sexuales es igual en adolescentes de
diferentes edades y que la representación social de las relaciones sexuales es
igual en ambos turnos.
Para finalizar podemos determinar que si bien estamos de acuerdo a la definición
que utilizamos de relación sexual, encontramos que comúnmente se habla de
relación sexual como sinónimo de acto sexual. La relación sexual tiene como
objetivo primordial sentir placer y, por lo general, son dos personas las que
participan: pueden ser un hombre y una mujer, un hombre con otro hombre o
puede ser entre dos mujeres. Derivado de la presente investigación se puede
concluir una relación sexual, para los adolescentes de nivel preparatoria, es una
forma de relación física entre dos personas, conformada por el deseo sexual y la
excitación, donde puede existir un sentimiento de afectividad hacia la otra persona
y que tiene como finalidad llegar al orgasmo.
Referencias:
Álvaro, J.L. & Garrido, A. (2003) La Teoría de las Representaciones Sociales en
Psicología Social: Perspectivas Psicológicas y Sociológicas. Madrid: Mc
Graw Hill,
Amuchastegui A. (2001) Virginidad e iniciación sexual en México. México:
Edamex.
Arriaga C. & Páramo B. (1995) Investigación psicosocial de la sexualidad. Tesis de
UAM-Iztapalapa. México
Aznar P. (2005) Casi todo sobre sexo. Madrid: Obregón Grupo Anaya.
Crespo, E. (1995) Introducción a la Psicología Social. Madrid: Universitaria.
Cruz S. S. (2007) Los estudios sobre sexualidad en México. Extraído, del sitio web
de: http://www.irnweb.org/siteFiles/Publications
126
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Fischer, G. (1990) Psicología social. Conceptos Fundamentales. Madrid: Narcea,
SA
Gómez, C. H. (1998) Los Medios de comunicación masiva: Identidad y territorio
frente a la globalización de la información. En Revista Iberoamericana de
Educación, núm 18.
Hernández, S., R., Fernández, C., C. & Baptista, L., P. (2003) Metodología de la
investigación. México: McGraw-Hill.
Herzlich, C. (1975) La Representación Social: Sentido del concepto en
Introducción a la Psicología Social. Barcelona: Planeta.
Horstein. X., Faller A. & Streng (1968) Vida sexual sana. Madrid: Daimon
Jodelet, D (1984) La representación social: Fenómeno, concepto y teoría, en
Psicología social II. Barcelona: Paidós.
Liceras R. Á. (2005) Medios de comunicación de masas, educación informal y
aprendizajes sociales. Extraído el 15 de agosto del 2008, del sitio web de:
http://www.ub.edu/histodidactica/CCSS/Liceras-medios.pdf
León M. (2002) Representaciones sociales: actitudes, creencias, comunicación y
creencia social, en Psicología Social. Argentina: Prentice Hall.
López I. J. J. (1981) El libro de la vida sexual. Barcelona: Danae.
López, F. (1999) Hacia unos centros educativos de calidad: Contexto, fundamento
y políticas de calidad en la gestión escolar. España: Ministerio de
Educación y Cultura.
Macias V. T, G. (2000) Ser adolescente. México. Trillas.
Martí, O. (Coord.) (1997) Psicología del desarrollo: El mundo del adolescente.
España: HORISORI.
Montesinos R. (2002) Las rutas de la masculinidad. Barcelona: Gedisa.
Moscovici, S. (1988) Psicología Social I. Barcelona: Paidós.
Nadelsticher, A. (1983) Técnicas para la construcción de cuestionarios de
actitudes y opción múltiple. México: Cuadernos del Instituto Nacional de
Ciencias Penales.
Páez, D., et. al. (1987) Representación social, procesos cognitivos y desarrollo de
la cognición social en Pensamiento, Individuo y sociedad: cognición y
Representación Social. Madrid: Fundamentos.
Parra Á., M. A. (1997) ¿Sexualidad? no se para ti pero para mi es…. Tesis de
UAM-Iztapalapa. México
Perinat M., A (2003) Los adolescentes en el siglo XXI. Barcelona: VOC.
Separio C., A. (2006) Realidad Psicosocial: La adolescencia actual y su temprano
comienzo. Extraido, del sitio web de: http://www.injuve.mtas.es/
injuve/contenidos.downloadatt.action?id=2134049042
Taracena R. (2003) Embarazo adolescente. Extraído, del sitio web de:
www.gire.org.mx/publica2/embarazoact03.pdf
127
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
El vinculo en tres mujeres de 22 a 25 años, de Guadalajara, que
padecen un trastorno psicosomático (Colitis ulcerosa) y tienen una
relación dependiente de pareja.
Barriga Vega Adriana Leticia 1, Pérez Martínez Ana Karen 1 y Salcido Cárdenas
Elsa Minerva 1.
1
Universidad del Valle de Atemajac.
Introducción:
En la actualidad se presentan innumerables casos de mujeres de entre 22 y 25
años que padecen sintomatología de colitis ulcerosa. La principal causa de dichos
trastornos se presenta o se piensa con un origen orgánico, por mala alimentación,
tensión, entre otros hábitos comunes en mujeres jóvenes. Sin embargo existen
casos en los que no sólo requiere la atención del especialista médico, pues puede
ser provocado por un factor psicógeno como dependencia en relaciones
interpersonales, por esta razón es importante tratar de encontrar si esta
complicación surge de un trasfondo de tipo psicológico. Es por ello que la pregunta
de investigación es: ¿Cómo se presenta el vínculo en tres mujeres de 22 a 25
años de Guadalajara que padecen un trastorno psicosomático (colitis ulcerosa) y
tienen una relación dependiente de pareja?
Las premisas son: 1.- Tres mujeres de 22 a 25 años manifiestan un trastorno
psicosomático (colitis ulcerosa) como resultado de una relación dependiente de
pareja con origen en el vínculo formado durante las primeras etapas de desarrollo
con sus objetos primarios. 2.- Tres mujeres de 22 a 25 años de Guadalajara
presentaron experiencias primarias de sobreprotección ligados a la etapa oral. 3.Mujeres de 22 a 25 años de Guadalajara manifiestan una tendencia a expresar
conductas de índole codependiente en sus relaciones de pareja. El objetivo
general es analizar el vínculo en tres mujeres de 22 a 25 años de Guadalajara
que padecen colitis ulcerosa como trastorno psicosomático y tienen una relación
dependiente de pareja. La investigación se divide en dos capítulos: Trastorno
psicosomático y Relación dependiente de pareja.
Material y métodos:
Enfoque:
El enfoque es cualitativo, este enfoque ―Utiliza la recolección de datos sin
medición numérica para descubrir o afinar preguntas de investigación en el
proceso de interpretación‖ (Hernández, Fernández y Baptista 2010, p. 7). Se
128
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
realizaron entrevistas a profundidad en la que se pretende recabar suficiente
información para sustentar que la persona manifiesta vínculos afectivos
pertenecientes a experiencias pasadas que detonan la codependencia como
etiología de la enfermedad psicosomática.
Método:
Para esta investigación se realizarán tres estudios de caso. Para el logro del
objetivo principal de ésta investigación, es muy útil el método de estudio de caso
pues este permite sumergirse más en el fenómeno que existe entre las relaciones
de pareja dependientes, y la enfermedad médica de colitis ulcerosa, como
trastorno psicosomático secundario.
Universo:
El universo o población de la investigación son mujeres de 22 a 25 años que
tengan colitis ulcerosa, y que simultáneamente se encuentren en una relación de
pareja que a su vez vivan en Guadalajara, Jalisco, México. La población total de
mujeres en Guadalajara es de 777 785 mujeres. (INEGI, 2010)
Muestra:
La muestra de la investigación son tres personas. Ésta determinación se tomó ya
que el enfoque cualitativo permite la flexibilidad para abordar este fenómeno,
desde diferentes perspectivas, con esta investigación no se busca generalizar un
resultado, solo profundizar en éste fenómeno con el método de estudio de caso,
siguiendo siempre la guía de la investigación cualitativa. (Rodriguez, Gil, y García,
1996)
Método de muestreo:
El método de muestreo es no probabilístico. Los sujetos fueron elegidos de
acuerdo al interés de la investigación y de manera cuidadosa y controlada de
acuerdo a ciertas características específicas.
Unidad de Estudio:
La unidad de estudio será el trastorno Psicosomático (colitis ulcerosa) y las
relaciones dependientes de pareja.
Recursos Materiales:
Test proyectivos, hojas de papel, lápices, computadora, grabadora, pilas, y libros.
Financieros:
El costo del estudio será financiado por las investigadoras y se calcula
aproximadamente en $ 40,000.00
129
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Limites:
Tiempo:
La duración de la investigación tiene un tiempo estimado de 1 año, durante
séptimo y octavo cuatrimestre se llevó a cabo el avance de protocolo, en noveno
cuatrimestre se realizó el trabajo de campo, y en décimo cuatrimestre se realizará
el informe de resultados del trabajo de campo.
Contexto:
Esta investigación se llevó a cabo en los domicilios particulares de las informantes
ubicados en el municipio de Guadalajara.
Persona o Sujeto:
Mujeres de 22 a 25 años que presenten colitis ulcerosa diagnosticada y a la vez
una relación de pareja dependiente.
Criterios de Inclusión:
Mujeres
22 a 25 años
Diagnóstico de colitis ulcerosa
Universitarias
Relación de pareja
Que deseen participar
Criterios de no Inclusión:
Mujeres
Menores de 22 años
Mayores de 25 años
No presenten colitis ulcerosa
No se encuentren en una relación pareja.
Que no deseen participar
Criterios de Exclusión:
Que no desee continuar con la investigación, que no asista a las entrevistas.
Resultados:
La inserción al trabajo de campo se realizó en los meses de Mayo a Agosto del
presente año, en los cuales, se aplicaron las pruebas proyectivas mencionadas
anteriormente, mismas que arrojaron rasgos de psicopatología de carácter
dependiente en las tres mujeres, además de rasgos latentes de agresividad y
estrés, manifestados en los trazos de los diferentes test proyectivos.
130
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Posteriormente se realizaron las entrevistas a profundidad con sesiones temáticas
como autoconcepto, relaciones familiares, relaciones sociales, relaciones de
pareja y finalmente la colitis ulcerosa como síntoma de una dependencia ligada
inconscientemente a trasfondos psíquicos.
El análisis de datos corresponde al periodo de Septiembre a Diciembre del
presente año donde se está llevando a cabo la extracción de la información
adquirida por las entrevistadas, de manera que, se han encontrado en su discurso
resultados provisionales de lo que se busca comprobar con esta investigación.
En este sentido, los resultados provisionales hasta el mes de Septiembre son:
-
-
-
-
Las tres mujeres presentaron experiencias primarias con un vínculo
ambivalente madre e hija asociadas al abandono que posteriormente fueron
reflejadas en sus relaciones de pareja a la par de una colitis ulcerosa.
Las tres mujeres presentan una deficiente adherencia al tratamiento
originado por el introyecto de un objeto ambivalente del cual vive
relacionándose de forma dependiente.
Las tres mujeres manifiestan problemáticas relacionadas con hábitos
alimenticios como efecto residual de un trastorno alimenticio adquiridos
anteriormente.
Las tres mujeres presentan relaciones de pareja conflictivas siendo una
reproducción de los patrones de conducta adquiridos de las relaciones
objetales.
Bibliografía:
Aguilar, E. (1990) Elige bien a tu Pareja. México: Pax México.
Arias Henao, M. (2006) Aplicación del test de la figura humana de Karen Machover
a niños y niñas del programa jornada escolar complementaria. Componente
deportivo recreativo, de Comfenalco Antioquia.
Beattie, M. (2001) Ya no seas codependiente. México: Promexa
De Castillo, M. (1991) Libre de adicciones. México: Promexa
Drossman, D. (1996) Un enfoque Biopsicosocial de la dolencia y la enfermedad
gastrointestinales.
Feldman, M., Sleisenger, M. & Friedman, L. (2006) Enfermedades
Gastrointestinales y hepáticas, fisiopatología. Diagnóstico y tratamiento.
Buenos Aires: Médica Panamericana.
Fernández, J., Simón, M. & Bueno, A. (2010) Depresión, género y manifestaciones
sistémicas en las enfermedades inflamatorias crónicas del intestino.
Psicothema, vol. 22, núm. 2; 208-212.
131
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Hendrix, H. (1998) Como desarrollar una relación consciente. España: Obelisco
Jaén, R. & Garrido, F. (2005) Psicoterapia de parejas. Alcalá: Editorial CCS.
Jourard, S. (1998) La Personalidad Saludable. México: Trillas
Lacan, J. (1971). Escritos 1. España: Siglo XXI
La medicina Hipocrática y los Humores Humanos. Extraído el día 29 de Octubre
del
2010,
del
sitio
web
de
Planeta
Sedna:
http://www.
portalplanetasedna.com.ar/humores.htm
Lammoglia, E. (1995) El triángulo del dolor. Barcelona: Grijalbo
Lemaire, J. (1999) La Pareja Humana. México: Fondo de Cultura Económica
Martínez, J. M. (2008) Estudiantes universitarios y sus relaciones de pareja.
Revista Mexicana de Investigación Educativa, vol. 13, num. 38; 23 & 801823.
Méndez, J. C. (2010) Estudio Transversal sobre la Relación entre Neuroticismo y
Curso Clínico en Pacientes con Enfermedades Inflamatorias Intestinales.
Clinica y Salud, Vol. 21; 10 & 49-58.
Moreira, F. R. (2001) Enfermedades digestivas explicadas al paciente. Aravaca.
España: Mc Graw Hill Interamericana
Maldonado, M. (s.f.) Test Persona Bajo la Lluvia. Extraido el día 24 de marzo, del
2011
del
sitio
web:
http://www.infogerontologia.com/
documents/miscelanea/test_evaluacion/testpersonabajolalluvia.pdf
Mellody, P. (2005) La codependencia: qué es, cómo procede, cómo sabotea
nuestras vidas. México: Paidos.
Murray, H. (1994) Test de Apercepción Temática. México: Paidós
Noguera A., Bayona & Dávila, A. (2007) Un caso de un trastorno somatomorfo por
somatización. Revista Colombiana de psiquiatría, XXXVI; 349-358
Otero, J & Rodado, J. (2008) El enfoque psicoanalítico de la patología
psicosomática. Aperturas psicoanalíticas, núm. 16. [Versión electrónica]
Extraído el día 20 de Octubre del 2010, del sitio web de:
http://www.aperturas.org/articulos.php?id=0000282&a=El-enfoquepsicoana
litico-de-la-patologia-psicosomatica.
Portuando, J (2001) La Figura Humana Test Proyectivo de Karen Machover.
México: Biblioteca Nueva.
Remor Krowczuk, E. (2006) Psicosomática psicoanalítica: Una visión holística del
sujeto. Extraído el día 20 de Octubre del 2010, del sitio web de:
http://www.iacat.com/revista/recrearte/recrearte06/Seccion7/psicosomatica.
htm
Resultados definitivos censo de población 2010. Instituto Nacional de Estadística y
Geografía (INEGI). Extraído el día 8 de junio de 2011.
Rivera, S. (1987) Estilos de apego y patrones conductuales en la relación de
pareja. Revista Mexicana de Psicología, vol. 18, núm. 1; 79-80.
132
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Rodriguez, G., Gil, F. y García, J. (1996) Metodología de la investigación
cualitativa. S.L: Aljibe
Rojas, L. (1999) La Pareja Rota. Barcelona: Grijalbo.
Sakruka, M. (2000) De la devoción, a la adicción y separación de pareja. Revista
psicológica: La pareja.
Souza, M. (1999) Dinámica y evolución de la vida en Pareja. México.
Stora, R (1989) El Test del Árbol. Presses Universitairies de France. Buenos Aires:
Paidós
Tobon, S., et. al. (2007) Aspectos psicopatológicos en la enfermedad de Crohn y
en la colitis ulcerosa. Avances en Psicología Latinoamericana; 83-97.
Vargas, T. (1996) La familia del deficiente mental. Madrid: Pirámide.
Vinaccia, F., et. al. (2004) Conducta anormal de enfermedad en pacientes con
enfermedades gastrointestinales. Psicología y Salud; 31-41.
Winnicot (1945) De la devoción, a la adicción y separación de pareja. Revista
psicológica: La pareja
133
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Estilos de afrontamiento en mujeres que se encuentran en la
menopausia.
Esteban Valdés Juana María de la Luz 1, Percastre Miranda Raúl 1, Moysén
Chimal Alejandra 1, Balcazar Nava Patricia 1, Gurrola Peña Margarita 1 y Garay
López Julieta 1.
1
Universidad Autónoma del Estado de México, Facultad de Ciencias de la Conducta.
Resumen:
A través del tiempo se han realizado diversas investigaciones en una gran
variedad de ámbitos, en el cual algunos estudiosos como Lazaruz y Folkman
empezaron a teorizar acerca de cómo las personas afrontan situaciones que les
generan estrés, denominándolos estilos de afrontamiento. Se aplico la escala
multidimensional de evaluación de los estilos generales de afrontamiento (COPE),
una situación estresante puede generar angustia o ansiedad en mujeres que se
encuentran en la etapa de la menopausia, que si bien es un proceso normal e
irrevocable en la vida de toda mujer, los cambios fisiológicos que se dan en este
traen como consecuencia problemas psicológicos, sexuales y sociales. Por lo que
el objetivo de la investigación fue Describir los estilos de afrontamiento que las
mujeres utilizan para afrontar el periodo de la menopausia. En la cual participaron
150 mujeres de la ciudad de Metepec, Estado de México, sus edades fluctuaron
entre 40 y 69 años.
Introducción:
Para la mujer la igualdad de derechos y obligaciones ha ampliado el panorama
respecto al abordaje de la salud, sexualidad y la vida en general a lo largo de todo
su ciclo vital, especialmente en la menopausia la vida reproductiva de las mujeres
ha estado llena de silencios, tabúes, mitos y prejuicios (Charlton, 2004).
La menopausia es una fase de la vida normal de la mujer, que se caracteriza por
el cese de la menstruación, sin embargo, no todas las mujeres saben cómo
enfrentar este proceso ni que beneficios o consecuencias pueden tener antes,
durante y después de este periodo.
En relación con lo anterior, Buzzi (2000) menciona que la menopausia, es el
período de transición en la vida de una mujer cuando los ovarios dejan de producir
óvulos, su cuerpo produce menos estrógeno y progesterona, y la menstruación se
vuelve menos frecuente, hasta que finalmente todo esto cesa y no existe más la
vida reproductiva (Greer, 1999).
134
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
La menopausia, es una situación fisiológica que afecta a todas las mujeres
alrededor de los 50 años. Sin embargo, y a pesar de que es una situación natural,
frecuentemente tiene una serie de alteraciones, que pueden ser evitadas o
aliviadas, con un control médico y psicológico adecuado. Cada mujer la vive de
manera diferente: algunas no tienen molestias, pero otras sienten malestares
emocionales y físicos.
Para algunas mujeres este periodo significa el inicio de nuevos objetivos, el
desarrollo de nuevas potencialidades, de autorrealización, independencia,
autonomía personal, manejo de un nivel bajo de angustia y de ansiedad, buena
autoestima. Es un periodo de aumento de energía generadora de capacidad de
trabajo y actividad vital. Por lo que gozar de una buena autoestima le permitirá
comprender que la menopausia es únicamente la pérdida de su potencialidad
reproductiva y permite la oportunidad de fortalecer las relaciones afectivas. Pero si
esta etapa se enfrenta y se vive como amenazadora en donde prevalece la
inseguridad, el miedo, la angustia, la preocupación por el futuro y la salud,
entonces podría presentar depresión, tristeza, desánimo, y falta de interés lo que
la lleva a afectar su calidad de vida.
Papalia y Wendkos (2005), refieren que algunas causas psicológicas de la
menopausia están relacionadas con el estrés de la vida de la mujer como son:
a) Estrés emocional no resuelto: como es la preocupación, rabia, sentimiento
de culpabilidad, ansiedad y miedo.
b) Estrés ambiental y físico: se relaciona con el ejercicio excesivo, la
exposición a toxinas industriales u otras ambientales, alergias crónicas o
graves, exceso de trabajo, sea físico o mental, intervenciones quirúrgicas,
lesiones o traumatismos, temperaturas extremas y enfermedades crónicas.
c) Pensamiento Confuso: Las mujeres en la menopausia suelen describir
como la incapacidad para pensar ordenadamente, señalan que es un
cambio normal autolimitador.
Así, la aparición del estrés y otras reacciones emocionales están mediatizadas por
el proceso de valoración cognitiva, así las mujeres valoran los recursos de que
dispone para evitar o reducir las consecuencias negativas de la situación. Lo
anterior se refiere, a la capacidad de afrontamiento, el cual es un proceso
psicológico que se pone en marcha cuando el entorno se manifiesta amenazante,
(Lazarus y Folkman, 1986). Definen el afrontamiento como esfuerzos cognitivos y
conductuales constantemente cambiantes que se desarrollan para manejar las
demandas específicas externas y/o internas que son evaluadas como excedentes
135
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
o desbordantes de los recursos del individuo. Así mismo, plantean el
afrontamiento como un proceso cambiante en el que el individuo, en determinados
momentos, debe contar principalmente con estrategias defensivas y en otros, con
estrategias que sirvan para resolver el problema, todo ello a medida que va
cambiando su relación con el entorno.
Por lo tanto el afrontamiento es relevante en las mujeres que se encuentran en la
menopausia, ya que una situación estresante puede generar angustia o ansiedad,
sin embargo las mujeres confundan este proceso con el inicio de la vejez.
De acuerdo con Lazarus y Folkman (1991), decir que una persona tiene muchos
recursos no sólo significa que dispone de un gran número de ellos, sino que
también tiene la habilidad para aplicarlos ante las distintas demandas del entorno.
Estos significados comparten la idea de que los recursos son algo extraíble de uno
mismo, tanto si son realmente útiles como si constituyen un medio para hallar
otros recursos necesarios pero no disponibles. Antonovsky (citado por Lazarus y
Folkman, 1991), ha utilizado el término recursos generalizados de resistencia para
describir las características que facilitan el manejo del estrés. Estas características
pueden ser físicas, bioquímicas, materiales, cognitivas, emocionales, de actitud,
interpersonales y macrosocioculturales.
Por último cabe mencionar que los cambios experimentados en la menopausia,
llevan a la mujer a actuar de distintas maneras. En algún momento, se han
encontrado ante situaciones estresantes y cómo han sido estas afrontadas,
depende de la estructura de la personalidad de la mujer y del entorno en que se
desenvuelve. Siendo estás, respuestas interesantes y variadas, percibiéndose un
desequilibrio tanto emocional como físico.
Método:
Participantes:
La muestra, con la que se llevo a cabo la investigación estuvo comprendida por
150 mujeres de la ciudad de Metepec, Estado de México, sus edades fluctuaron
entre 40 y 69 años. La escolaridad varia desde primaria hasta profesional, su
principal ocupación fue la de amas de casa, con respecto al estado civil la
mayoría son casadas, de las cuales 69 ya pasaron el periodo de la menopausia y
81 se encuentran en ella.
136
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Tabla 1. Variables sociodemográficas de la muestra de estudio
INDICADOR
EDAD
ESCOLARIDAD
INTERVALO
FRECUENCIA
PORCENTAJE
40 – 49
57
38
50 – 59
60
40
60 – 69
33
22
Primaria
57
38
preparatoria
63
42
Licenciatura
30
20
empleada
54
36
Ama de Casa
96
64
Soltera
12
8
Casada
111
74
otro
27
18
Se encuentra en la menopausia
81
54
Ya pasó por la menopausia
69
46
OCUPACIÓN
ESTADO CIVIL
PERIODO DE MENOPAUSIA
Instrumento:
La escala multidimensional de evaluación de los estilos generales de
afrontamiento (COPE), fue desarrollado originalmente por Carvar, Scheier y
Weintraub, con el propósito de valorar las respuestas de afrontamiento ante
situaciones de estrés. Mencionan que este instrumento tiene su origen en el
elaborado por Lazarus y Folkman en 1980, y que la consistencia interna de las
subescalas de la versión española COPE, evaluada mediante el alpha de
cronbach, es mayor de .60 para todas ellas, excepto las actividades distractoras y
evadirse que es de .32 y .37, respectivamente. La fiabilidad test-retest es también
alta; todas las escalas tienen un índice mayor a .50 (excepto negación, que es de
.34) que son en todos los casos estadísticamente significativos. Los estilos que
componen el instrumento son 15.
Procedimiento:
Se contacto a las mujeres que cumplieran con el requisito de encontrarse o haber
pasado por el periodo de la menopausia. Se procedió a la calificación del
instrumento utilizando la estadística Descriptiva.
137
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Resultados:
La tabla 2 muestra las medias y desviación estándar de los estilos de
afrontamiento empleadas por las participantes de la investigación, religión tiene la
media más alta (M= 2.94), por lo que es la estrategia que más emplean, consumo
de alcohol o drogas es la que tiene la media más baja (M= 1.18), por lo que no
emplean este como una forma para hacer frente a la menopausia.
Tabla 2.
Media y Desviación Estándar de las sub escalas más altas y bajas de estilos de
afrontamiento en mujeres en el periodo de la menopausia
SUBESCALA
MEDIA
DESVIACIÓN ESTÁNDAR
RELIGIÓN
2.94
.565
CRECIMIENTO PERSONAL
2.86
.580
ACEPTACIÓN
2.80
.482
EVADIRSE
2.11
.573
HUMOR
2.03
.557
CONSUMO DE ALCOHOL O DROGAS
1.18
.322
Nota: Los valores van de 1 a 4
Se encontró que las mujeres de 40 a 49 años, en la menopausia utilizan más el
estilo de afrontamiento de búsqueda de apoyo social; la religión es una forma de
afrontamiento en mujeres de secundaria y en profesionistas buscan más
actividades distractoras para afrontar la menopausia.
Las mujeres que no tiene una licenciatura y que en su caso son amas de casa,
tratan de crecer personalmente mientras pasa la menopausia. Por otra parte el
humor y la búsqueda de apoyo social son elementales para el afrontamiento de la
menopausia sobre todo para mujeres cuya edad fluctúa entre los 50 y 59 años.
Con respecto al estado civil las casadas y amas de casa utilizan la búsqueda de
apoyo social y el crecimiento personal, no siendo así con las solteras que se
refugian en la religión
138
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Por otro lado, las mujeres que son empleadas aceptan el proceso de la
menopausia y lo reinterpretan de manera positiva en comparación de aquellas que
son amas de casa.
Las mujeres que se encuentran en la menopausia buscan más apoyo social y
tienden a centrarse en el problema y desahogarse, que aquellas que ya pasaron
por la menopausia.
Conclusiones:
De acuerdo a los teóricos consultados y al instrumento aplicado el proceso de la
menopausia no solo se dan alteraciones fisiológicas, sino también sociales y
psicológicas. Siendo las psicológicas de gran importancia debido a los cambios de
humor y a la ansiedad que el proceso genera.
Una mujer cuya menopausia fue prematura no afronta de la misma manera que
una mujer que se presentó posteriormente, sin embargo, hay coincidencias
importantes que se deben de considerar, por ejemplo, la mayoría de las mujeres
buscan el apoyo de la religión para afrontar el proceso, que si bien no es un
problema, muchas lo asumen como tal.
De igual forma, las condiciones sociales pueden favorecer o no para que el
proceso menopáusico se dé en las mejores condiciones, por ello otro estilo de
afrontamiento que las mujeres utilizan, es la búsqueda de apoyo social, lo que
corrobora lo que los autores refieren acerca de las relaciones interpersonales para
que no se sienta sola o se deprima.
Los estilos de afrontamiento que las mujeres utilizan en el proceso de la
menopausia son de acuerdo a los recursos tanto sociales como psicológicos con
los que cuente en el momento de la aparición de la misma
Finalmente, se concluye que los estilos de afrontamiento más comunes en la
menopausia para las mujeres del estudio son la religión, el crecimiento personal y
la aceptación.
Referencias:
Buzzi, S. (2000) El placer de ser mujer. Guía para la menopausia. Barcelona:
Editorial Juventud.
Charlton, D. (2004) Climaterio y menopausia, una mirada de género. revista
enfermería actual en Costa Rica. Extraído el 6 de Febrero del 2011, del sitio
web de Redalyc.
139
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Greer, G. (1999) El cambio, mujeres, vejez y menopausia. Barcelona: Anagrama.
Gutiérrez, T., Raich, D., y Sánchez, J. (2003) Instrumentos de Evaluación y
Medición en Psicología de la Salud. Madrid: Alianza.
Lazarus, R. y Folkman, S. (1986). Estrés y Procesos Cognitivos. España: Martínez
Roca.
- (1991) Estrés y Procesos Cognitivos. México: Ediciones Roca.
Papalia, E. y Wendkos, (2005). Desarrollo Humano. México: Mc Graw Hill.
Palabras Clave: Menopausia, afrontamiento, mujer.
140
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Eje:
Familias
141
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Variables Socio demográficas y Clima Familiar en la Zona
Metropolitana de Guadalajara
Ruvalcaba Romero Norma Alicia 1, Salazar Estrada José Guadalupe 1,
Valadez Sierra María de los Dolores 1 y Macías Heredia Saúl Elías 1
1
Universidad de Guadalajara
Hasta el momento, existe una gran discusión entre los autores que consideran que
si bien, los factores socioeconómicos no son determinantes en el bienestar
subjetivo que involucra al clima familiar con respecto al desarrollo de
competencias emocionales que garanticen una optima o adecuada satisfacción en
diversos ámbitos de la vida, si son relativamente significativos para los miembros
biológicos, afectivos y morales de una familia en contraste, con autores que
aseveran que de ninguna manera son significativos los factores socioeconómicos
con respecto a la dinámica y las relaciones involucradas que determinan el clima
familiar o los estilos educativos parentales.
En el estudio realizado se aplicaron a 478 padres de familia de la Zona
Metropolitana de Guadalajara (16% hombres y 84% mujeres, con una edad media
de 36.6 años) una encuesta de datos socio demográficos y la Escala de Clima
Familiar (Moos y Moos, 1984). Dicha escala evalúa los siguientes factores
Cohesión, Expresividad, Conflicto, Autonomía, Actuación, Orden, Control e
involucración en actividades Morales Religiosas, Intelectuales Culturales y
Sociales Recreativas.
Los datos de analizaron con el paquete estadístico SPSS v. 19. Al analizar las
correlaciones entre las variables socio demográficas y las sub escalas del Clima
familiar, encontramos que la escolaridad del encuestado presenta correlaciones
estadísticamente significativas (todas a nivel de p<.01), con la cohesión familiar (r
= .201), expresividad emocional (r = .171), conflicto (r = -.148),actuación (r = .207),
involucración en actividades intelectuales culturales (r =.314), involucración en
actividades sociales recreativas (r = .347), involucración en actividades morales
religiosas (r = .133), Orden (r = .135) y Control (r = .110).
Por su parte el ingreso familiar mensual, también presentó relaciones similares
con cohesión familiar (r = .170, p <.01), expresividad emocional (r = .144 p<.01),
autonomía (r =.134 p<.01), actuación (r = .132 p<.01), involucración en actividades
intelectuales culturales (r =.247 p<.001) e involucración en actividades sociales
recreativas (r = .355 p<.001 ).
142
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Cabe señalar que la variable edad, no presentó asociaciones estadísticamente
significativas con ninguno de los factores del clima familiar.
Al realizar un análisis de la varianza respecto al Estado Civil de los encuestados,
encontramos que los padres divorciados perciben una mayor cohesión entre los
miembros de su familia y mayor expresividad comparados con aquellos padres
que viven en unión libre, que son viudos o que son padres solteros. Así mismo los
padres que son viudos, perciben un mayor conflicto dentro de su familia y perciben
un ejercicio mayor del control, en comparación con los padres que presentan otros
estados civiles. Finalmente existe diferencia estadísticamente significativa entre
los padres casados y los padres solteros para la sub escala de involucración en
actividades morales religiosas.
A manera de conclusión, encontramos que sí existe asociación entre algunos
factores de tipo socio económicos y educativos en la percepción del clima social al
interior de la familia. Como prospectiva de investigación se insta a monitorear
otras variables de corte emocional al interior de la familia y así mismo a hacer
énfasis en las políticas públicas respecto al impacto principalmente de los niveles
educativos en el bienestar de la familia.
Palabras clave: Clima Familiar, Variables socio demográficas, padres.
143
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Impulsividad y consecuencias negativas del uso de internet en
adolescentes mexicanos.
Osorio González Eloisa Sonia 1, Cedillo Tufiño Merari Nayeli 1, Gámez Guadix
Manuel2 y Villa George Fabiola Itzel 3
1
2
Facultad de Estudios Superiores Zaragoza- UNAM, México. Universidad de Deusto, Bilbao,
3
España. Universidad Autónoma de Madrid, España.
Antecedentes y justificación:
La Asociación Mexicana de Internet (2008) reporta que existen aproximadamente
23.7 millones de ―internautas‖ (35% tienen entre 12 a 19 años). El internet es una
excelente herramienta de comunicación, provee beneficios en el ámbito escolar,
acorta la distancia entre las personas, entre otras. Sin embargo, su uso requiere
un manejo seguro ya que el tiempo destinado a navegar o a comunicarse por
Internet es significativo y la evitación de su empleo genera malestar. Esto
determina un deterioro del funcionamiento social, psicológico y académico
(Dell'Osso, Hadley & Hollander, 2008).
Objetivo:
Identificar la relación existente entre la impulsividad
disfuncional y las
consecuencias negativas del uso de Internet en adolescentes mexicanos.
Método:
1505 adolescentes entre 12 y 18 años que cursan la educación básica (64.11%) o
media superior. El 52.5% de la población son hombres, la media de edad es de 14
años 6 meses. Los adolescentes respondieron la Subescala de impulsividaddisfuncional (Dickman, 1985) compuesta por 12 ítems y la Escala de
Consecuencias Negativas del uso de internet (Gámez, Villa, 2011), ambas
escalas presentan adecuada validez y confiabilidad. Los datos fueron codificados
y analizados en el programa SPSS 18.
Resultados y conclusión:
Se encontró una correlación positiva (r = 0.328) y estadísticamente significativa (p
< .001) entre la Impulsividad y las consecuencias negativas del uso de Internet.
Las consecuencias que mostraron mayor correlación fueron relaciones sociales (r
= 0.283; p < .001) y problemas académicos (r = 0.271; p < .001), concluyendo que
a mayor impulsividad disfuncional mayores serán las consecuencias del uso de
Internet. Aunque la literatura reporta que el Internet es una herramienta en el
ámbito educativo suele ser contraproducente de acuerdo al uso que se le da.
144
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Palabras clave: Impulsividad, consecuencias, Internet, adolescentes mexicanos.
145
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Impacto de la enfermedad crónica asociada a variables psicológicas
y calidad de vida en ancianos, caso Ciudad Juárez, Chihuahua.
Vidaña Gaytán María Elena 1, González Celis Rangel Ana Luisa Mónica 1,
Ramírez Vázquez Patricia 1, Castro Valles, Alberto 1, Pérez Ruvalcaba Sara
Lidia1 y Saucedo Pérez Gabriela 1.
1
Universidad Autónoma de Ciudad Juárez
Resumen:
A nivel Mundial la pirámide poblacional se encuentra invertida. El 10.2% de la
población en el mundo es mayor de 60 años, y se espera que en el 2030 sean
16.6%. De acuerdo con el Consejo Nacional de Población (CONAPO) en México,
se estima que en el 2020,1 de cada 12 mexicanos será= o > de 60 años, en 2030,
1 de 8 y < de 1 de cada 5 en 2050. Cd. Juárez ocupa el primer lugar de
crecimiento de la población del adulto mayor con 4.1%, y se espera que en este
municipio se dupliquen en los próximos 18 años. CONAPO (2006. El proceso del
envejecimiento se ha asociado con al menos una enfermedad crónica no
trasmisible como la obesidad, la hipertensión la diabetes. La diabetes es una
enfermedad crónico degenerativa, con pronóstico poco favorable entre la
población mexicana, pues en ella influyen factores tanto sociales y heredo
familiares que pueden favorecer la aparición de este padecimiento en la población.
La Organización Mundial de la Salud, 2010 (OMS), estima que a nivel mundial,
existen 250 millones de personas con esta enfermedad y considera que más de
300 millones están en riesgo de presentarla; además plantea que 95% del
tratamiento de un paciente diabético recae directamente en él. Por ello, en este
trabajo el objetivo del macroestudio la calidad de vida de adultos mayores en tres
poblaciones urbanas: Ciudad Juárez, Chihuahua, D. F. y estado de México fue
evaluar el impacto de la enfermedad crónico-degenerativa asociada a variables
psicológicas.Método. Con enfoque cuantitativo, bajo un diseño cuasi-experimental,
correlacional, con un grupo de (n=169) adultos mayores, con un muestreo no
probabilístico intencional y selectivo participaron de forma voluntaria y
consentimiento informado, a través de entrevista individual y una ficha de datos
sociodemográficos y de salud. Instrumentos. Escala de calidad de vida WHOQoLOLD, elaborado por la Organización Mundial de la Salud (Power, Quinn y
Schmmdt, 2005) versión en español por Lucas (2007), traducido y adaptado por
González-Celis (2010) 24 reactivos 5 opciones de respuesta agrupados en 6
dominios: autonomía, participación social, actividades cotidianas, actividades
recreativas, intimidad y temor a la muerte, Escala de Bienestar Psicológico (PGC),
146
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
elaborada por Lawton en 1975, adaptada para población anciana en México por
González-Celis y Sánchez-Sosa (2003).Los datos se procesaron en el programa
SPSS versión 17.
Resultados:
Se evaluaron 169 adultos mayores, entre 60 y 88 años, con un promedio de x=67
años de edad. El 62.1% fueron mujeres y 37.9%, hombres. Las puntuaciones
obtenidas en cada uno de los dominios de calidad de vida resaltaron como las
más bajas para los senescentes (F=17.824, p=.000), participación social (F=18.44,
p=.000), actividades cotidianas (F=16.691,p=.000), e intimidad (F=5.980, p=.015),
mientras que las altas se encontraron en temor a la muerte (x= 10.22)
independientemente del género, escolaridad y su estado civil.
Conclusiones:
Existe un decremento natural en los recursos para un buen funcionamiento
psicológico, social y biológico que disminuyen su calidad de vida cuando se
padece una enfermedad. González Celis (2010) Sin embargo, ante la asociación
de enfermedades crónico-degenerativas, los factores psicológicos requieren ser
identificados plenamente para formalizar programas de salud preventiva y de
atención integral a favor de la calidad de vida de los adultos mayores,
principalmente cuando existe un contexto de violencia masiva y social como es el
caso de Ciudad Juárez.
Palabras clave: Calidad de vida, diabetes, adulto mayor.
147
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Entre el deber y el querer cuidar en la vejez. Implicaciones
psicosociales y de género
Arroyo Rueda María Concepción 1, Ribeiro Ferreira Manuel1 y Pérez Herrera
María Eugenia 1.
1
Facultad de Trabajo Social-Universidad Juárez del Estado de Durango.
Resumen:
El proceso de envejecer implica dos caras de una misma moneda: los adultos
mayores ―funcionales‖, y los que sufren deterioro e incapacidad, denominados de
la ―cuarta edad‖ (Neugarten, 1999; Solís, 1999). Este último grupo, dada su
condición de fragilidad, requiere de recibir distintos tipos de cuidado. El cuidado de
los mayores ha sido siempre responsabilidad de la familia, pero
predominantemente de las mujeres (Aguirre, 2008; Arriagada, 2007; Robles,
2007); situación que se complica con el mayor acceso de la mujer al mundo
profesional y laboral. El cuidado en la vejez tiene impacto en distintas
dimensiones: física, material y afectiva, por lo que cuidar se considera un ―trabajo‖,
pero también una acción social (Robles, 2007). El cuidado a los adultos mayores
se identifica como un fenómeno polimorfo y un aspecto poco visible a las políticas
sociales de atención al envejecimiento y de equidad de género, pues el rol social
de las cuidadoras no figura en los beneficios de dichas políticas. Más
sorprendente aún, es que la función de cuidado resulta invisible para las propias
protagonistas y para el contexto social inmediato. Desempeñar la tarea de cuidado
se ve como algo ―natural‖, como un rol asignado y asumido por las mujeres,
ubicándolas en una situación paradójica: por un lado, la sociedad promueve el
ingreso de las mujeres a espacios profesionales y laborales y por el otro, las sigue
remitiendo al rol de cuidadoras (Robles, 2006). Los objetivos de este trabajo
fueron describir y analizar las experiencias de las cuidadoras de hombres y
mujeres mayores y sus repercusiones psicosociales, así como las implicaciones
de género que conlleva esta tarea. Se trata de un trabajo cualitativo con 15 casos
de mujeres cuidadoras de adultos mayores residentes de la ciudad de Durango.
La técnica de recolección de datos fue la entrevista a profundidad y ficha de datos
sociodemográficos. Para el análisis se utilizó el programa Ethnograph 5.0. Los
resultados reflejan que el cuidado se inserta en la lógica de la reciprocidad, del
afecto y del deber moral, pero con efectos adversos en la salud mental de las
participantes. El poder de estos discursos reproduce en las cuidadoras
desigualdades de género tradicional y culturalmente aceptadas de las que no es
fácil escapar.
148
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Introducción:
Una gran parte de la población está envejeciendo en el mundo y en nuestro
continente. Datos recientes sobre América Latina reportan que las personas de 60
años o más son casi un 7.5% de la población; por consiguiente, uno de cada 13
latinoamericanos es adulto mayor y se estima que para el año 2020 dicho grupo
será de un 12% (CELADE, S/F). En México, para 2010, la población mayor de 65
años era de 6.4 millones, con proyecciones de 14.3 millones para el año 2030 y
25.9 millones para 2050.
Además, al incrementarse la población de adultos mayores consecuentemente se
aumenta el riesgo de la aparición de enfermedades crónico degenerativas e
incapacitantes, lo que conlleva a su vez a una serie de pérdidas funcionales que
limitan y deterioran la calidad de vida de las personas mayores (Aparicio, 2002;
Frenk, 1990; en CONAPO, 1999; ENASEM, 2001; INEGI, 2005).
La pérdida de la autonomía y no poder llevar a cabo las actividades básicas de la
vida diaria trae serias repercusiones no sólo a los adultos mayores, sino a quienes
se encargarán de cuidarlos. Datos de nuestro país reflejan que una de cada 10
personas de 60 años o más tiene alguna condición física o mental que no le
permite desarrollar sus actividades cotidianas29. Adicionalmente, se da por hecho
que casi la tercera parte de la población mayor de 85 años, tiene estas
limitaciones (INEGI, 2005).
Las condiciones mencionadas colocan a los adultos mayores en una posición de
vulnerabilidad física, psicológica o social. Es entonces que el cuidado se convierte
en una función indispensable para su sobrevivencia y bienestar. El cuidado, como
responsabilidad social con los adultos mayores con algún tipo de dependencia
física puede ser desempeñada por el Estado, el mercado o la familia, siendo esta
última, la que tradicionalmente ha sido la principal fuente de apoyo en la vejez 30
(Bazo, 2002; Guzmán y Huenchuan, 2005; Huenchuan, 2004; Montes de Oca,
2004; Pinazo y Bueno, 2005).
29
En México las enfermedades más frecuentes en la edad avanzada son la hipertensión, la artritis
y la diabetes. La hipertensión arterial asume el primer lugar, afectando a 31% de los hombres y
50% de las mujeres, seguida por las enfermedades reumáticas, que afectan al 24.2% de los
hombres y 28% de las mujeres. Finalmente está la diabetes, en 14.6% de los hombres y 17.8% de
las mujeres (ENASEM, 2001; ENASEM, 2003; ENSA, 2000, en Gomes, 2006).
30
El Estado no cuenta con los suficientes recursos económicos, de infraestructura, humanos, etc.,
para cumplir con esta obligación social. De manera general, prevalece la idea de que la familia es
la principal responsable de cuidar a los ancianos. El mercado, a través de los servicios privados no
está al alcance de la mayoría, dados que generalmente son servicios de alto costo.
149
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Por otra parte, la perspectiva de las feministas ha ubicado al cuidado en la
dimensión de los derechos. En el planteamiento del cuidado como derecho, se
han analizado las implicaciones de género, destacando que la función de cuidar
ha sido históricamente relacionada con lo femenino (Pautassi, 2008). Es así que
aunque en el discurso se diga que la familia es la responsable del cuidado de los
adultos mayores, casi siempre es una mujer la que otorga esos cuidados. A este
fenómeno se le ha denominado ―feminización del cuidado‖, pues implica que la
responsabilidad familiar y comunitaria sea un asunto privado que es injerencia de
las mujeres (Robles, 2003:1). De esta forma, existe una fuerte inclinación para
pensar que la identidad femenina se conforma a partir de discursos predominantes
en un orden social que ubica a la mujer como cuidadora innata (Aronson, 1992).
Desde la postura feminista, el cuidado se percibe como un ―trabajo‖ invisible de las
mujeres cuidadoras en las familias y la forma en que esta tarea se comparte
inequitativamente entre hombres y mujeres (Finch and Groves, 1983; en
Waerness, 2001). Por otro lado, la perspectiva feminista ha hecho grandes aportes
al análisis del tema del cuidado. Las feministas plantean que esta labor se puede
conceptuar como una acción social, pero también como un trabajo, un trabajo
arduo y pesado y, además, un trabajo femenino (Graham, 1983; Kittay, 1999;
Pautassi, 2008; Robles, 2007; Sevenhuijsen, 1998).
El cuidado a las personas mayores es experimentado por las mujeres como parte
de la vida cotidiana, y no es mundo privado sino intersubjetivo y compartido. Los
protagonistas del cuidado: adultos mayores y cuidadoras, están inmersos en un
contexto de relaciones sociales cuyo escenario es la vida cotidiana (Robles, 2007).
Esta autora hace alusión a que en el proceso de cuidar intervienen además
situaciones de poder, en donde los miembros de la familia con más jerarquía
influyen en la designación de la cuidadora.
Resultados:
El escenario y las protagonistas del cuidado
Existen similitudes y diferencias en la experiencia de ser cuidadora, ninguna
realidad es igual a otra, en cada una hay significados diferentes, explicaciones
distintas y contextos particulares. Los recursos personales y sociales de las
cuidadoras, es decir, su capital social y humano, es crucial para determinar la
calidad del cuidado a los adultos mayores. En una primera fotografía de las
cuidadoras se muestran características socio-demográficas, que permiten
ubicarlas en un determinado contexto social y cómo éste influye en el cuidado que
realizan (véase cuadro 1).
150
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Cuadro 1. Las cuidadoras y sus características socio-demográficas
Caso
Edad
Estado Civil
Escolaridad
Fuente de ingreso
Ocupación actual
Parentesco
con el AM
1.Patricia
54
Casada
Técnica
cónyuge/pensión
Hogar/cuidadora
Hija
2.Concepción
67
Casada
Prim. inc.
Cónyuge
Hogar/cuidadora
Esposa
3.Rosario
48
Viuda
Secundaria
pensión/empleo
Cuid/hogar/emp.inf
Hija
4.Dora
73
Casada
Sec. inc.
cónyuge/hijos
Hogar/cuidadora
Esposa
5.Guadalupe
64
Casada
Secundaria
cónyuge/hijos
Hogar/cuidadora
Esposa
6.Quica
63
Viuda
Primaria
Pensión
Hogar/cuidadora
Hija
7.Guillermina
75
Casada
Primaria
cónyuge/hijos
Hogar/cuidadora
Esposa
8.Socorro
68
M. soltera
Técnica
Pensión
Hogar/cuidadora
Hija
9.Julia
30
Casada
Técnica
cónyuge/hermanos
Hogar/cuidadora
Hija
10.Josefina
54
Casada
Secundaria
cónyuge/empleo
Hogar/cuid/emp.inf
Esposa
11.Carmen
75
Casada
Prim. inc.
Hijos/neg. fam.
Hogar/cuidadora
Esposa
12.Teresa
38
Viuda
Lic. Derecho
Pensión/empleo
Cuid/hogar/emp.inf
Hija
13.Carmela
57
Casada
Prim. inc.
Cónyuge
Hogar/cuidadora
Hija
14.Virginia
57
Viuda
Secundaria
Hermanos
Hogar/cuidadora
Hija
15.Francisca
75
Casada
Ninguna
cónyuge/hijos
Hogar/cuidadora
Esposa
Fuente: Ficha sociodemográfica.
AM=Adulto mayor; M. soltera= madre soltera; Prim. Inc.=primaria inconclusa; Sec. inc.=secundaria inconclusa; Hijos/neg.
fam.=Hijos y/o-negocio familiar; Cuid/hogar/emp.inf.=Actividades de Cuidado, del hogar y empleo informal.
Como se puede apreciar, la edad de las cuidadoras refleja información importante
en cuanto a la salud, la fuerza física y la experiencia de cuidado que unas y otras
tienen. Las cuidadoras más jóvenes (generalmente son las hijas), tiene mejores
condiciones de salud física pero su experiencia como cuidadoras generalmente se
basa sólo en la crianza de los hijos. En cambio, las cuidadoras de más edad
(generalmente son las esposas), es habitual que tengan una condición de salud
física y emocional más vulnerable. Estas mujeres tienen mayor experiencia como
cuidadoras, pues ya han desarrollado en sus etapas del ciclo de vida, tareas de
cuidado con sus hijos, con sus padres cuando envejecen y continúan siendo
cuidadoras de sus esposos31. Como dice Robles (2003), la repetición en el rol de
31
Dado que la esperanza de vida es mayor en las mujeres, generalmente sobreviven a sus
cónyuges y cuando estos enferman, les corresponde cuidarlos, aunque ellas mismas están en una
151
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
cuidadoras se prolonga hasta la ancianidad, lo que puede dar como resultado que
el cuidado se convierta en el centro de sus vidas (Arber y Ginn, 1991).
En el caso de las esposas cuidadoras de mayor edad, su acceso a un ingreso
propio se reduce, ya que se conjugan el antecedente de una escasa instrucción
escolar y la carencia de actividad laboral, lo que da como resultado su
dependencia económica, ya sea con el cónyuge o con los hijos. Las cuidadoras
más jóvenes, que han incursionado en la vida laboral, tienen un mejor respaldo
económico, por lo que tienen la oportunidad de contribuir con su propio dinero a
satisfacer las necesidades de sus familiares mayores enfermos.
La información relacionada con la ocupación de las cuidadoras, muestra lo que se
ha documentado abundantemente en la literatura sobre cuidado: que además de
cuidar, ellas desempeñan otras múltiples tareas que implican tiempo y esfuerzo
(véase cuadro 2).
Cuadro 2. Actividades de cuidado realizadas por las cuidadoras
Tipo de cuidado
Actividades de cuidado
Cuidados personales
diarios
Levantarlo, cambiarlo, acomodarlo en un sillón, llevarle los alimentos, darle los alimentos,
lavarle las manos, cepillarle los dientes, llevarlo al baño/cambiarle el pañal, darle masaje,
cambiarlo de posición, hacer curaciones, darle medicamentos y observar sus condiciones de
salud.
La tarea de bañarlo no se realiza diariamente.
Actividades cotidianas
Salir a comprar el mandado y medicinas, llevarlo al médico, gestionar apoyos, preparar
remedios.
Tareas domésticas
Limpiar la casa, lavar, planchar, cocinar, etc.
Soporte emocional
Platicarle, leerle, animarlo, rezar con él, tranquilizarlo.
Fuente: entrevistas
En este estudio son pocos los casos en que las cuidadoras trabajan fuera del
hogar. No obstante, las cuidadoras que realizan una actividad laboral de tipo
informal, ocupan tiempo que no le dan al enfermo, desarrollan sentimientos de
culpabilidad. El grado de cansancio y estrés que se genera en el proceso de
cuidar en la vejez se relaciona directamente con la presencia o no de apoyo
recibido por los otros miembros de la familia o la red social amplia, como son los
vecinos o las instituciones (Sluzky, 1998), o bien contar con suficientes recursos
condición vulnerable por su propio deterioro en la salud. Este aspecto es denominado por Robles
como ―ancianas cuidando ancianos‖.
152
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
económicos. Las cuidadoras de mayor edad y con una mermada condición de
salud, reciben un fuerte apoyo de sus hijas para llevar a cabo el cuidado a sus
esposos enfermos.
Para las cuidadoras es casi imposible ―tener un respiro‖, sobre todo porque las
condiciones de salud de sus familiares demandan mayores cuidados. En estos
casos, el hogar se convierte en ―un encierro‖, una especie de ―prisión‖ para las
cuidadoras, donde trabajan sin parar y los tiempos de ―descanso‖ (ver la televisión
o leer), los viven junto al enfermo, situación que no les permite desprenderse
totalmente, obstaculizando el verdadero descanso.
De acuerdo con Robles (2007), el trabajo de las cuidadoras se convierte en
acciones vitales para el enfermo; pues le permiten a éste satisfacer sus
necesidades y obtener los recursos necesarios para su sobrevivencia. No
obstante, sin decirlo, las cuidadoras parecen expresar que hay insatisfacción y
enojo con su rol, con la falta de apoyo familiar y con la falta de atención a sus
propias necesidades.
El cuidado y sus implicaciones psicosociales
(…) necesito hablar con una psicóloga… ya lo viví con mi papá, con mi
hermana, la que se murió ¿y otra vez? (ser cuidadora)… Teresa, hija
cuidadora…
(…) me iba a ver a mi hijo cada tres meses, o dos meses y tenía el grupo de
oración, de catequesis, el grupo de la legión de María… y ahorita no puedo ir
ya… nada más voy a misa los domingos y vengo corriendo a darle su
medicina… me ha cambiado mucho mi vida… Quica, hija cuidadora…
(…) me pongo a rezar… rezar yo creo… si, pedirle a Dios que me de
fuerzas… Julia, hija cuidadora…
El cuidado de un padre o madre dependiente físicamente produce conflictos
individuales y familiares inevitables, matizados de acuerdo a las características
particulares de sus miembros, de sus relaciones y del contexto en que tenga lugar
el cuidado. La falta de participación familiar, tanto en el cuidado como en las
aportaciones económicas para la atención de los adultos mayores hace que surja
en las cuidadoras el deseo de ―abandonar el campo de batalla‖.
153
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
(…) se me hacía eterno, yo ya no… iba por el elevador y sentía que se iba…
más bien yo quería que ahí parara toda mi historia, pero no… agarraba
fuerza diaria, diaria, diaria… nos amanecía ahí y contábamos las horas… y
ella muy tranquila, eso sí… muy tranquila… (Teresa, hija cuidadora).
Por otro lado, el trabajo, la vida familiar, el descanso, la actividad social, son
actividades que se abandonan, suspenden o delegan cuando se cuida a un
enfermo; el cuidado requiere espacio y reorganización de los tiempos para cumplir
con las necesidades de los adultos mayores. La afectación de la salud emocional
y las relaciones sociales del cuidador tienen un impacto directo en la construcción
de su identidad; por un lado, se percibe como una persona altruista, compasiva,
responsable, que ―cumple con su deber‖, y por otro, en su discurso interno, se
muestra como una persona que sufre, que se enoja, que se impacienta y se frustra
ante ―la satisfacción del deber cumplido‖.
La influencia que ejercen los propios adultos mayores para la asignación de una
mujer en el cuidado, surge como una construcción cultural de las diferencias
sexuales entre los géneros y nos permite comprender por qué se adjudican tareas
diferentes a hombres y mujeres. En el caso de la categoría social de las
cuidadoras, ésta se construye también en torno a imágenes y creencias sobre lo
masculino y lo femenino que se reflejan en discursos predominantes, poderosos,
que influyen y determinan los comportamientos sociales en torno al cuidado.
El cuidado a los adultos mayores: ―a toda ley una mujer‖
Cuidar es una experiencia humana universal que tiene una dimensión social
importante (Ancizu y Bazo, 2001:47). Aguirre (2008), plantea que el cuidado
incluye aspectos materiales e inmateriales, donde está presente un vínculo
afectivo, emocional y sentimental entre el que otorga y el que recibe el cuidado.
Existe diversidad en las formas de construir la concepción del cuidado, lo que no
cambia es la percepción de a quién le corresponde cuidar.
Al influir elementos ideológicos y creencias culturales, resulta difícil que las
mujeres tengan la posibilidad de compartir de manera equitativa la responsabilidad
del cuidado de los viejos. Notemos en las narrativas de las cuidadoras y de los
adultos mayores, cómo se integran esas ―verdades‖ establecidas para lo femenino
y lo masculino:
(…) es que los hombres son más “despegados”, más… como te quiero
decir, en una palabra más “conchudos”, no es la palabra, verdad?, pero
154
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
algo te quiero decir de eso… que son más irresponsables en ese sentido
[de cuidar] (Socorro, hija cuidadora).
(…) pues los hombres… son hombres al fin ¿verdad?, y ella (su madre) los
educó así, muy despegados al trabajo de la casa, así era la educación que
tuvieron mis hermanos… (Patricia, hija cuidadora).
Esta imagen femenina de cuidado es compartida socialmente, el aprendizaje
cultural no ha sido sólo para las mujeres, por ello tiene tanta fuerza; los discursos
que giran en torno al cuidado permiten diferenciar claramente la construcción
social de las diferencias entre los géneros. En el hogar, es la mujer-madre la que
reproduce esas pautas, a partir de su mayor responsabilidad en la crianza y de la
exclusión del padre en estas tareas. El desempeño del varón en el hogar es
valorado de mala calidad, entonces es mejor que lo haga una mujer (Robles y
otros, 2006:276).
Las mujeres que se desempeñan como cuidadoras de adultos mayores con
limitaciones físicas enfrentan una serie de necesidades que a veces pasan
desapercibidas para los demás miembros de la familia y para las instituciones.
Dichas necesidades son diversas, pero tienen diferente impacto en las
participantes. En el siguiente cuadro destacamos las que son de mayor relevancia
para ellas:
Cuadro 3. Necesidades percibidas por las cuidadoras
Necesidades percibidas por las cuidadoras
Tipo de necesidad
Información
Narrativas sobre las necesidades
(…) más información de cómo cuidarlos, o qué hacerles cuando les pasa esto o aquello, fíjese,
por ejemplo, cuando le dio por primera vez infección en la sonda, ni idea tenía…
(…) no sé, que le digan a uno ¿sabes qué? Le van a dar muchos dolores y va a sentir esto
pero no puedes hacer nada… o puedes hablarnos… o algo
De compartir el cuidado
(…) pues yo lo que necesitaría es ayuda de… con él… me vienen a visitar (los hijos), pero
hasta ahí, a platicarme… que guiri guiri, pero se ofrece ya que del baño, o que lo voy a
bañar… y de ahí no hay ayuda…
(…) todos quieren venir a verla (los hermanos), pero el trabajo es para mí
(…) por ejemplo, que el día 10 de mayo, que celebran con los jubilados ¿verdad?, pues ya no
puedo yo a esas cosas, no puedo, como la dejo sola?
Económicas
(…) yo pediría de todo corazón que me dotaran de pañales
(…) pues mis necesidades son, p´os de medicamento de él es lo más urgente…
(…) pues dinero para todo, pedimos prestado para la resonancia magnética, pedimos
155
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
prestado… ¿de dónde agarramos?
Emocionales
(…) ni a la tienda voy… ella (la hija) es la que va… que tráeme hija, esto, que tráeme lo otro…
ni a la tienda siquiera…
(…) pues yo de recibir ayuda, como le quiero decir?, no económica, yo estoy deseosa de
ayuda moral… como que necesito mucho amor, mucha comprensión…
Las necesidades que adquieren un peso importante en las cuidadoras son las
secuelas emocionales del cuidado: los estados depresivos y el estrés por la
situación de su enfermo y por el esfuerzo que implica el cuidado; situaciones que
de manera general atañen a todas y que rara vez se atienden de manera
profesional. También destacan los conflictos familiares a causa de la falta de
apoyo y participación en el cuidado, lo cual redunda en el deterioro de las
relaciones al interior de la familia y con el propio adulto mayor.
Reflexiones finales:
La situación actual del cuidado y las cuidadoras tiene sus orígenes en los valores
del amor filial y del deber moral, aspectos que están fuertemente inculcados en
nuestra ideología y donde las mujeres han sido hasta hoy las protagonistas
esenciales. El cuidado es visualizado por las mujeres como fuente de satisfacción
y felicidad, y si la felicidad, como dice Hochschild (2008), deriva en parte de
sentirse valorado entonces, es necesario crear nuevas formas de valorar el
cuidado, desligarlo del género y de la atención del hogar. Los valores nos guían,
pero debemos cuestionarlos continuamente, re-significarlos, re-construirlos, para
llegar a encontrar ―nuevas verdades‖ sobre el cuidado y la obligación filial. El tema
de la equidad de género es crucial.
Para empezar, debe contemplarse la posibilidad de establecer el derecho al
cuidado y el apoyo a los que cuidan. Las principales demandas de las cuidadoras
giran en torno a mejorar las condiciones económicas que el cuidado provoca; las
condiciones de salud física y emocional y a contar con más apoyo familiar y social.
Lo anterior es particularmente importante en el caso de las cuidadoras de mayor
edad, pues tenemos ―ancianas cuidando a ancianos‖. Aquí cabe preguntarse:
¿qué papel juega la política social de la vejez, en apoyo a estas mujeres?
Las reflexiones aquí plasmadas surgen en función de las conversaciones con las
cuidadoras, de conocer sus experiencias en torno al cuidado, de conocer su lucha
diaria para resolver o intentar solventar sus necesidades más importantes. Las
cuidadoras priorizan las necesidades del enfermo y dejan de lado las propias;
éstas pierden importancia ante la aspiración de otorgar un buen cuidado a sus
familiares mayores.
156
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
En este sentido, es necesario puntualizar que el asunto del cuidado y de las
cuidadoras no debe ser exclusivo de la esfera privada de la familia, tampoco debe
centrarse en la esfera pública; sino que necesita ser un tema que se discuta en los
diferentes espacios; familiares, comunitarios e institucionales, es decir en un
terreno más amplio donde intervengan distintos actores, como son los tomadores
de decisiones, las cuidadoras y los propios adultos mayores receptores del
cuidado.
Bibliografía:
Ancizu I. Bazo, M.T. (2001) The caregiving dimension. En Daatland, S.O. y K.
Herlofson (eds.) Ageing, International Relations, Care Systems and Quality
of Life: An Introduction to de OASIS Project. Oslo: Norwegian Research; 4151. Extraído el 24 de diciembre de 2008, del sitio web de:
http://oasis.haifa.ac.il/downloads/oasis-final-report.pdf
Aguirre, R. (2008) El Futuro del cuidado. En: Futuro para las Familias y Desafíos
para las Políticas. Irma Arriagada (ed.) Serie Seminarios y Conferencias.
Santiago de Chile: CEPAL.
Arber, S. y Ginn, J. (1991) Gender and Later Life: a sociological analysis of
resources and constraints. London: SAGE Publications.
Aronson, J. (1992) Womens sense´of responsibility for the care of old people: “but
who else is going to do it?”. Gender & Society, vol. 6, num.1; 8-29. Ontario:
SAGE Social Science Collection. Extraído el 3 de abril de marzo de 2009,
del sitio web de: www.sagepublications.com
Arriagada, I. (2007) Transformaciones familiares y políticas de bienestar en
América Latina. En Irma Arriagada, Familia y políticas públicas en América
Latina: una historia de desencuentros. Extraído, del sitio web de:
http://www.eclac.org/publicaciones/xml/9/31999/LP96_Familia_ lcg2345.pdf
Bazo, M.T. (2002) Dar y Recibir: Análisis Comparativo de las Prácticas de
Intercambio entre Generaciones, Preferencias y Valores en las Familias
Españolas. En Revista Universitaria de Formación del Profesorado, num.
45; 55-65. Extraído el 4 de enero de 2008, del sitio web de:
http://redalyc.uaemex.mx/redalyc/src/inicio/ArtPdfRed.jsp?iCve=27404505
CELADE (s/f). Las personas mayores en América Latina y el Caribe: diagnóstico
sobre la situación y las políticas. Centro Latinoamericano y Caribeño de
Demografía. Extraído el 18 de julio 2005, del sitio web de:
www.eclac.cl.celade.noticias.paginas.3.132333.DLE1973-Sintesis.pdf
CONAPO (1999) El Envejecimiento Demográfico en México: retos y perspectivas.
México: Consejo Nacional de Población.
157
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
ENASEM (2001). Encuesta Nacional de Salud y Envejecimiento en México.
Extraído el 13 de abril de 2006, del sitio web de: http://www.mhas.pop.
upenn.edu/english/documents/Methodological/Doc_metodologico-v2.pdf.
Graham, H. (1983) Caring: a labour of love, en Janet Finch y Dulcie Groves (eds.),
A labour of love; Londres, Routledge. En Robles, Leticia, La relación
cuidado y envejecimiento: entre la sobrevivencia y la devaluación social.
Revista Papeles de Población, num, 45; 49-69.
Guzmán J. M. & Huenchuan S. (2005) Políticas hacia las familias con adultos
mayores: el desafío del derecho al cuidado en la edad avanzada. Ponencia
presentada en la Reunión de Expertos „Políticas Hacia las Familias,
Protección e Inclusión Sociales‟. Extraido el 21 de octubre de 2007, del sitio
web
de:
www.eclac.org/dds/noticias/paginas/2/21682/J
Guzman_SHuenchuan.pdf
Hochschild, A. (2008). La mercantilización de la vida íntima. Apuntes de la casa y
el trabajo. Buenos Aires: Katz Editores.
Huenchuan, S. (2004) Pobreza y Redes de Apoyo en la Vejez. Acercamiento
desde las Diferencias de Género. Trabajo presentado en el I Congreso de la
Asociación Latinoamericana de Población, realizado en Brasil. Extraído el
10
de
noviembre
de
2006,
del
sitio
web
de:
http://www.abep.nepo.unicamp.br/site_eventos_alap/PDF/ALAP2004_410.P
DF
INEGI (2005) Los Adultos Mayores en México. Perfil sociodemográfico al inicio del
siglo XXI. Aguascalientes: Instituto Nacional de Estadística, Geografía e
Informática.
Kittay, E. (2001) Love´s Labour. Essays on Women, Equality and Dependence.
Nueva Cork, Routledge, en Robles, L., El fenómeno de las cuidadoras: Un
efecto invisible del envejecimiento. Estudios Demográficos y Urbanos
(2001) num. 48; 561-584.
Montes de Ica, V. (2004) Envejecimiento y protección familiar en México: límites y
potencialidades del apoyo en el interior del hogar. En Imágenes de la familia
en el cambio de siglo. México: UNAM: 519563.
Neugarten, B. (1999) Los Significados de la Edad. Barcelona: Herder.
Pautassi, L. (2008) Nuevos desafíos para el abordaje del cuidado desde el
enfoque de derechos. En Irma Arriagada. Futuro de las familias y desafío
para las políticas. Serie Seminarios y Conferencias, num. 52. Chile: ONU.
Pinazo, S. & Bueno J. (2005) Reflexiones acerca del final de la vida. Un estudio
sobre las representaciones sociales de la muerte en mayores de 65 años.
En Revista Multidisciplinaria de Gerontología. vol, 14, núm. 1; 22-56.
Extraído
el
16
de
julio
de
2007,
del
sitio
web
de:
http://www.nexusediciones.com/pdf/ gero2004_1/g-14-1-004.pdf
158
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Robles, L., (2003) Una vida cuidando a los demás. Una “carrera” de vida en
ancianas cuidadoras. Ponencia presentada en la Reunión de Expertos en
Redes Sociales de apoyo a las Personas Adultas Mayores: El rol del
Estado, la familia y la comunidad. Extraído el 18 de enero de 2007, del sitio
web de: www.redadultosmayores.com.ar/buscador/files/CALIDO19.pdf
– Vázquez, F., Reyes, L. & Orozco, I. (2006) Miradas sobre la vejez. Un
enfoque antropológico. México: El Colegio de la Frontera Norte &
Plaza y Valdez.
– (2007) La invisibilidad del cuidado a los enfermos crónicos. Un estudio
cualitativo en el barrio de Oblatos. Guadalajara: Universitaria.
Sevenhuijsen, S. (1998) Too good to be true? IWM Working Papers, num. 3.
Viena: IWM Publications. Extraído el 30 de abril de 2009, del sitio web de:
www.sagepublications.com
Sluzky, C. (1998) La red social: frontera de la práctica sistémica. Barcelona:
Gedisa.
Solís, P. (1999) El ingreso a la cuarta edad en México: una aproximación a su
intensidad, calendario e implicaciones en el apoyo familiar y social a los
ancianos. En Papeles de Población, núm. 19; 4363. Extraído el 12 de
septiembre de 2007, del sitio web de: http://redalyc.uaemex.mx/redalyc/pdf/
112/11201904.pdf
Waerness, K. (2001) Social Research, political theory and ethics of care. Research
Review, vol. 17, núm. 1; 5-16. London: SAGE Publications. Extraído el 30
de abril de 2009, del sitio web de: www.sagepublications.com
Palabras clave: vejez, cuidado, género.
159
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Burnout en personal de estancias infantiles: Su relación con
habilidades carentes y manifiestas inherentes al perfil del puesto.
Pérez Adame Erika 1, González Zepeda Adriana Patricia
Mónica 1.
1
1
y Fulgencio Juárez
Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo.
El Síndrome de Burnout (también llamado, Síndrome de Quemarse por el Trabajo,
o Desgaste Profesional) es definido en términos generales como una respuesta al
estrés laboral crónico, que emerge en profesionales de las organizaciones de
servicio y que trabajan en contacto con clientes y/o usuarios de las mismas (GilMonte, 2005). De acuerdo a la literatura especializada existen múltiples factores
que pueden influir en el desarrollo de este síndrome, entre los que se encuentran
el perfil de puesto, especificado para determinados cargos laborales. De acurdo a
lo expuesto por Bermejo y colaboradores (2008), para que educadoras, asistentes
educativas, terapeutas, puericultistas y encargadas de sala (esto es, personal que
labora en instancias infantiles), desempeñen óptimamente sus funciones,
requieren contar con las habilidades de: altruismo, apertura, asertividad,
flexibilidad, empatía, independencia, tolerancia a la frustración, capacidad de
establecer vínculos afectivos, equilibrio emocional, reflexividad, capacidad de
resolución de problemas y capacidad de resolución del duelo, como perfil básico.
Con el objetivo de identificar si la carencia o dominio de alguna de estas
habilidades se vincula con los niveles de Burnout experimentado por personal de
instancias infantiles, se trabajó con 60 elementos del personal relacionado con el
cuidado infantil de tres guarderías subrogadas al IMSS de la Cuidad de Morelia
Michoacán, todos ellos del sexo femenino cuyas edades oscilaron entre los 19 y
los 38 años, con una antigüedad labora promedio de 2.6 años, a quienes se les
aplicaron: el Cuestionario para la Evaluación del Síndrome de Quemarse por el
Trabajo (CESQT) de Gil-Monte (2011) y el Cuestionario para la evaluación de
adoptantes, cuidadores, tutores y mediadores (CUIDA) de Bermejo y
colaboradores (2008). Los resultados mostraron que con excepción de un caso
que puntuó niveles altos de burnout, el resto de las participantes se situaron entre
niveles bajos y moderados de dicho síndrome. En términos generales también se
pudo observar que quienes puntuaron más bajo en burnout fueron quienes
obtuvieron puntuaciones satisfactorias en el CUIDA, principalmente en las áreas
de altruismo, empatía y equilibrio emocional. Los resultados se discuten en
términos de la pertinencia de implementar talleres destinados a desarrollar y
fortalecer habilidades que constituyan estrategias de afrontamiento para el manejo
del estrés laboral, lo cual repercutirá en el otorgamiento de un mejor servicio del
160
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
cuidado infantil, lo que constituye una necesidad imperante en un contexto
histórico-cultural en el que un creciente porcentaje de madres de niños en la
primer infancia, requieren imprescindiblemente involucrarse activamente en el
ámbito laboral.
Palabras clave: síndrome de Burnout, estancias infantiles, habilidades de cuidado
y atención, perfil de puesto, estrategias de afrontamiento.
161
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Inteligencia emocional y su relación con la agresión entre pares
(bullying).
Rosas García María Daniela 1, Hernández Rosas Enrique 1, Bernache Garibaldi,
Felipe1, Muñoz Avila Tanya Magdiel 1
1
Universidad de Guadalajara
Introducción
Entre los diferentes acercamientos a la IE, la teoría desarrollada por los creadores
del concepto, John Mayer y Peter Salovey (1990, 1997), sigue siendo la más
defendida y avalada empíricamente (Fernández-Berrocal y Extremera, 2002 y
2003).
La definición más concisa delimita la Inteligencia Emocional como ―la habilidad
para percibir, asimilar, comprender y regular las propias emociones y la de los
demás promoviendo un crecimiento emocional e intelectual‖ (Mayer y Salovey,
1997)
La literatura ha mostrado que las carencias en las habilidades de IE afectan a los
estudiantes dentro y fuera del contexto escolar. Se han encontrado cuatro áreas
fundamentales en las que una falta de IE provoca o facilita la aparición de
problemas entre los estudiantes como los son (Extremera y Fernández Berrocal,
2004b):
1. Déficit en los niveles de bienestar y ajuste psicológico del alumnado
2. Disminución en la cantidad y calidad de las relaciones interpersonales
3. Descenso del rendimiento académico
4. Aparición de conductas disruptivas y consumo de sustancias adictivas
Esto es apoyado por Guil, Gil, Mestre y Núñez (2006), que sostienen que el
desarrollo de la inteligencia emocional se presenta no sólo como una herramienta
útil, sino como una necesidad para garantizar un adecuado ajuste emocional en
los jóvenes, esto puede influir en el bullying.
La incidencia de conductas violentas muestra un incremento paulatino, poniendo
de manifiesto que el problema de la agresividad entre escolares afecta un gran
número de niños y adolescentes, impactando en su rendimiento académico y en
su desarrollo personal, en donde pueden presentarse graves síntomas de
162
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
ansiedad, percibiendo el ambiente escolar como aversivo y amenazante (Guil, Gil,
Mestre y Núñez 2006)
Fue Dan Olweus quien impulso el estudio y acuñó el término Bullying (del
anglicismo to bully), que significa intimidar, amenazar, maltratar) y lo definió
originalmente como una forma de persecución física repetitiva. Años después
también incluyó a las agresiones directas e indirectas realizadas por un estudiante
hacia otro, provocando en la víctima, ansiedad, depresión y descenso en la
autoestima que conllevan a una inadecuación al ambiente escolar y dificultades en
el desarrollo psicológico.
Antes de los años setentas se consideraba que el hostigamiento escolar era un
proceso necesario, debido a la falsa creencia de que el ser víctima de las
intimidaciones provee a la persona de fortaleza para afrontar los problemas en la
edad adulta (Pérez, 2004; en Dbiz, Ordoñez y Godoy, 2009). Sin embargo, las
investigaciones en torno al tema han proporcionado datos sobre las
consecuencias emocionales y conductuales tanto en la víctima (bullied), en el
agresor (bully) y en los espectadores (bystanders), por lo que no resulta pertinente
considerar el proceso de acoso escolar como ―normal.‖ (Dbiz, Ordoñez y Godoy,
2009)
Este fenómeno puede presentarse de diferentes formas: maltrato físico y verbal,
exclusión social, indirectas para inducir a la agresión a una tercera persona,
abuso sexual o actos de bullying sexual caracterizados por comportamientos
sexuales de exhibicionismo, voyeurismo, proposiciones sexuales, intimidación
sexual y abuso sexual Dbiz, Ordoñez y Godoy, 2009). Incluso las consecuencias
van más allá de lo esperado, pues no sólo las víctimas sino también los
observadores y el propio agresor terminan siendo dañados por el fenómeno
(Loredo y Perea, 2008).
Los efectos negativos suelen extenderse hasta otros ambientes y contextos aún
sin ser parte del fenómeno y suelen producir mayores índices de trastornos
afectivos y de conducta en los estudiantes y en su entorno (Loredo y Perea, 2008).
a) Escolares. Ansiedad, ausentismo, menor rendimiento académico,
abandono escolar, generación de agresores y de víctimas-agresores.
b) Ambiente escolar. Inseguridad, desintegración, insalubridad, violencia y
circunstancias que favorecen la réplica del fenómeno.
Entre los factores que se han descrito asociados al acoso escolar se encuentran el
sexo (ser hombre), la edad (más frecuente entre los 10 y 14 años), factores
familiares (sobreprotección de los padres) y el consumo de sustancias adictivas
163
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
como tabaco, alcohol y otras drogas de abuso. A su vez, tanto estudios
transversales como longitudinales han asociado el hecho de sufrir acoso escolar
con problemas psicopatológicos como depresión, ansiedad y trastornos
alimentarios (García, Pérez y Nebot, 2009).
Así mismo, Trauttman (2008), realiza una clasificación acerca de estos factores,
después de realizar una revisión de artículos:
-
-
Edad: La agresión entre iguales suele disminuir conforme aumenta la edad.
Género: los niños victimizan más que las niñas y utilizan más la agresión física
y verbal. Las niñas usan la agresión indirecta relacional, esparciendo rumores
o realizando exclusión social.
Lugar del maltrato: el patio del colegio o lugar sin supervisión de adulto es
donde ocurren las agresiones físicas. En clase, con o sin profesor presente,
ocurren las agresiones verbales
En base a esto el objetivo de la presente investigación es identificar la correlación
entre la Inteligencia Emocional Percibida y el bullying a nivel de educación media
superior, ya que es un sector educativo que ha sido poco abordado en este
aspecto.
Método
Participantes: El total de la muestra fue conformado por 432 (47% femenino y 53%
masculino) alumnos pertenecientes al bachillerato general, 189 alumnos
pertenecientes a una institución pública (Universidad de Guadalajara) y 243
pertenecientes a universidad privada (UTEG). Ambas instituciones ubicadas
dentro de la Zona Metropolitana de Guadalajara, distribuidas en diversos
planteles. El muestreo fue por conveniencia aplicado a alumnos que cursaban el
2do, 4to y 6to semestre de bachillerato en ambas instituciones. La edad
comprendida entre los participantes es de los 15 a los 23 años, siendo la media de
17 años.
Instrumentos
 Cuestionario de Características Sociodemográficas (edad, género, escolaridad
de ambos padres y promedio de las calificaciones obtenidas durante los
semestres cursados de bachillerato).
 Para evaluar el Bullying, se utilizó la Escala de Agresión entre Pares (EAP,
Cajigas, Kahan, Luzardo y Zamalvide, 2005), se refiere a una prueba
autoaplicada de 44 ítems y que consta de las siguientes sub escalas:
164
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
-
Sub-escala de influencias externas. Esta sub escala incluye el factor de
conductas trasgresoras de los amigos y el de la percepción de la actitud de
los adultos sobre la violencia. En este estudio obtuvo un alpha de Cronbach
de  = .407.
-
Sub-escala de actitud hacia la violencia. Incluye la evaluación de la Actitud
facilitadora, así como la actitud de falta de manejo. Obtuvo un índice de
fiabilidad interna de = .548
-
Sub-escala conductas prosociales, obteniendo un alpha de Cronbach de =
.441
-
Sub-escala conductas agresivas, que considera los elementos de Pelea,
intimidación y burla. La fiabilidad interna resultante fue de  = .765
Cabe señalar que debido a los bajos índices de fiabilidad resultantes en las
Subescalas de influencias externas y la de Conductas prosociales, éstos no se
tomaron en cuenta para el análisis de los resultados.
 Para medir la Inteligencia Emocional Percibida, se aplicó el Triat Meta Mood
Scale (TMMS-24, versión al castellano de Fernández-Berrocal, Extremera y
Ramos (2003), escala comprendida por 24 items valorados por una escala
Likert teniendo en cuenta la puntuación 1 como ―nada de acuerdo‖ y 5 como
―totalmente de acuerdo‖, en la que se evalúan tres dimensiones: Atención,
Claridad y Reparación Emocional. Los resultados de fiabilidad interna de la
escala en este estudio fueron de  = .857 para Atención,  = .864 para claridad
y = .860 para reparación.
Resultados
Análisis descriptivos.
Según los puntos de corte arrojados por la encuesta, para la Sub-escala de Actitud
hacia la violencia y en concordancia con la teoría que identifica que los hombres
tienen una mayor tendencia a involucrarse en conductas violentas, segmentamos
la base de datos de acuerdo al género y encontramos los resultados mostrados en
la tabla 1, que nos indican los porcentajes de la muestra que manifestaron
puntuaciones normales y altas para cada una de las sub escalas relativas a
actitudes o conductas violentas.
Tabla 1. Porcentajes de acuerdo al punto de corte de puntuaciones elevadas en las
actitudes y conductas violentas (EAP)
165
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Actitud Facilitadora
Actitud Falta de
Manejo
Pelea
Intimidación
Burla
Hombres
(Puntuación
normal)
49.80
84.30
Hombres
(Puntuación
alta)
50.20
15.70
Mujeres
(Puntuación
normal)
63.50
87.70
Mujeres
(Puntuación
alta)
36.50
12.30
66.40
59.80
83.80
33.60
41.20
16.20
79.30
70.40
91.60
20.70
29.60
8.40
Cabe señalar que al respecto, se realizaron los respectivos análisis de la varianza
(ANOVA), encontrando que los hombres obtienen puntaciones superiores a las
mujeres en todas las escalas consideradas en este estudio: Actitud facilitadora
F(1,432) = 18.42 p<.001; Actitud falta de manejo F(1,432) = 9.538 p<.01; Pelea
F(1,432) = 25.561 p<.001; Intimidación F(1,432) = 7.412 p<.01 y Burla F(1,432) =
17.769 p<.001.
Análisis de correlación
Al analizar las correlaciones intra escalas, encontramos resultados esperados, con
relaciones estadísticamente significativas como podemos observar en las tablas 2
y 3.
Tabla 2. Análisis de correlación intraescala de la Escala de Agresión entre Pares
Actitud Facilitadora
Actitud Falta de
Manejo
Pelea
Intimidación
Burla
Actitud
Facilitadora
1
Actitud Falta
de Manejo
.185**
.313**
.344**
.315**
1
.239**
.123*
.103*
Pelea
Intimidación
Burla
1
.491**
.368**
1
.624**
1
*p<.05, ** p<.01
Por su parte la correlación intraescala del TMMS-4, es coincidente con otros
estudios realizados con esta prueba (Ver tabla 3).
166
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Tabla 3. Análisis de correlación intra escala del TMMS-24
Atención
Claridad
Reparación
Atención
1
.504**
.349**
Claridad
Reparación
1
.554**
1
*p<.05, ** p<.01.
Para identificar la relación entre los resultados de ambas escalas, se realizó un
análisis de correlación entre las sub escalas de Inteligencia Emocional Percibida y
las actitudes y conductas agresivas (Tabla 4).
Tabla 4. Análisis de Correlación entre las Escalas de la Inteligencia Emocional Percibida
(TMMS-24) y Sub escalas de la Escala de Agresión entre Pares (EAP).
Sub escalas
de IEP
Atención
Claridad
Reparación
*p<.05, ** p<.01.
Actitudes Personales
Facilitación de Actitud Falta
la Violencia
de Manejo
-.091
-.070
-.081
-.146**
-.164**
-.153**
Conductas Agresivas
Pelea Intimidación Burla
-.102*
-.160**
-.217**
.089
.003
-.059
.055
.063
.889
Cabe señalar que a pesar de que la correlación es ligera, resulta negativa y
estadísticamente significativa, principalmente en lo que se refiere a la comprensión
de las emociones y a la regulación de las mismas. Lo que nos sugiere que las
habilidades emocionales, favorecen una disminución de las actitudes violentas,
proveen de herramientas de manejo de situaciones conflictivas como en el acoso
entre pares y disminuyen la involucración en peleas.
Discusión
Los resultados de la presente investigación reportan similitudes con los
encontrados en Cajigas, Kahan, Luzardo, Najson y Zamalvide (2004) y Trautmann
(2008) en lo que refiere a que los varones presentan mayores conductas agresivas
que las mujeres, así como lo encontrado en actitud falta de manejo, pelea, burla
(Cajigas, et al, 2004). Así mismo, los resultados encontrados avalan
empíricamente lo descrito por Extremera y Fernández-Berrocal (2004) apelando a
que a mayor inteligencia emocional, menor bullying, y esto trae consigo, una mejor
resolución de conflictos entre los estudiantes e inclusive, no involucrarse en los
167
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
conflictos. Cabe mencionar que al tomar escuelas privadas y públicas, así como
tener otras variables (edad y nivel socioeconómico) fue para evaluar si existían
diferencias estadísticamente significativas, sin embargo, al hacer los análisis
correspondientes, no se encontraron dichas diferencias. Este acercamiento nos
permite además afirmar que la educación emocional y el desarrollo de habilidades
que favorezcan la convivencia, pueden ser herramientas eficaces en la
disminución de los índices de violencia que actualmente se presentan en México.
Referencias
Cajigas, N., Kahan, E., Luzardo, M., Najson, S., y Zamalvide, G. (2004). Escala de
agresión entre pares para adolescentes y principales resultados. Acción
Psicológica, 3(3), 173-186.
Dzib-Aguilar, J., Ordóñez, G., y Godoy-Cervera, V. (2009). Bullying:
Comportamiento antisocial en estudiantes de educación media superior:
Instituto Interdisciplinario de Psicología Jurídica.
Extremera, N., y Fernández-Berrocal, P. (2003). La inteligencia emocional en el
contexto educativo: hallazgos científicos de sus efectos en el aula. Revista
de Educación, 332(97-116).
Extremera, N., y Fernández-Berrocal, P. (2004). El uso de las medidas de
habilidad en el ámbito de la inteligencia emocional. Boletín de Psicología,
80, 59-77.
Extremera, N., y Fernández-Berrocal, P. (2004b). El papel de la inteligencia
emocional en el alumnado: evidencias empíricas. Revista Electrónica de
Investigación Educativa, 6(2).
García, X., Pérez, A., y Nebot Adell, M. (2009). Factores relacionados con el acoso
escolar (bullying) en los adolescentes de Barcelona. Gaceta Sanitaria,
24(2), 103-108.
Guil-Bozal, R., Gil-Olarte, P., Mestre-Navas, J., y Núñez-Vázquez, I. (2006).
Inteligencia emocional y adaptación socio escolar. Revista Electrónica de
Motivación y Emoción, 9(22).
168
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Loredo-Abdala, A., y Perea-Martínez, A. (2008). Bullying, acoso escolar: la
violencia entre iguales, problemática real en adolescentes. Acta Pediátrica
Mexicana, 29(4).
Mayer, J. y Salovey, P. (1997). What is Emotional Intelligence? En Mestre y
Fernández-Berrocal (2007). Manual de Inteligencia Emocional. Madrid:
Pirámide.
Salovey, P. y Mayer, J. D. (1990) Emotional intelligence. Imagination, Cognition,
and Personality, 9,185-211.
Trautmann, A. (2008). Maltrato entre pares o "bullying": una visión actual. Revista
Chilena de Pediatría, 79(1), 13-20.
Palabras clave: agresión entre pares, bullying, inteligencia emocional,
adolescentes.
169
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Percepción social del adulto mayor beneficiario de la pensión
alimentaria.
Herrera Caballero Juan Manuel1 y Sánchez Rodríguez Patricia 1
1
Universidad Autónoma Metropolitana-Iztapalapa.
Resumen:
El objetivo de la investigación fue identificar la percepción que tiene el adulto
mayor de su rol dentro de la familia, una vez beneficiario de la Pensión
Alimentaria. Para ello, se aplicó un cuestionario a 11 personas del grupo de
Adultos Mayores Beneficiarios de la ―Pensión Alimentaria para Adultos Mayores de
70 años residentes en el Distrito Federal‖, sin distinción de género, y condición
social. Se utilizo la Teoría de la Percepción Social, que explica que una persona
al percibir cualquier situación social debe tomar en cuenta de quién se habla, de
las intenciones que están llevan a cabo y como justifica su juicio. (Pepitone, 1958).
Además Heider, (1958) señala que en la mayoría de los casos de la percepción se
atribuyen a la conducta y sus efectos, cuando se debería tomar en cuenta el
contexto situacional. El diseño del estudio fue descriptivo, transaccional, ex postfacto. Se utilizo la técnica de observación y se elaboró una guía de tópicos. Los
datos obtenidos mediante un análisis de contenido (Kerlinger, 1983) nos permitió
formular la siguiente hipótesis guía: la obtención de la Pensión Alimentaría para
Adultos Mayores de 70 años, residentes en el Distrito Federal provoca un cambio
en la percepción del rol que se tiene del adulto mayor, orientado hacia la
autosuficiencia y mayor reconocimiento en la familia, tomando en cuenta
elementos tales como: la percepción social, los estereotipos y prejuicios.
Introducción:
Hoy en día, la sociedad no está preparada del todo para insertar al grupo de
adultos mayores en las actividades cotidianas, de la sociedad, por ello surge el
interés de abordar el tema de la Pensión Alimentaría para los Adultos Mayores de
70 años, residentes en el Distrito Federal, que nos da pauta para ver de cerca los
cambios externos en la percepción social del rol del adulto mayor dentro de la
familia y cómo este percibe su rol de sí mismo.
Hablar del Adulto Mayor, y el cambio de la percepción social del rol que este ha
tenido a partir de la obtención de la Pensión Alimentaría para Adultos Mayores de
70 años, residentes en el Distrito Federal, es importante, ya que si bien, se han
abordado temas concernientes al Adulto Mayor desde distintas disciplinas, como:
la psicología, la sociología, la antropología, la gerontología, la economía, entre
170
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
otros, no se ha profundizado en el actuar, en el sentir, y en el pensar real del
adulto mayor.
Metodología:
Objetivos:
Identificar el rol del Adulto Mayor beneficiario de la Pensión Alimentaría para
Adultos Mayores de 70 años, residentes en el Distrito Federal, a través de la
percepción social que tiene su grupo familia.
Identificar el rol con que se percibe el adulto mayor beneficiario de la pensión
alimentaria para adultos mayores de 70 años, residentes en el distrito federal
Tipo de Estudio:
Se trató de un estudio descriptivo, transaccional de índole cualitativo, no
probabilístico. El tipo de diseño fue ex pos facto, con una sola medición, ya que no
se manipularon las variables. En este tipo de estudio el estímulo no es controlado
por el investigador. (Hernández, 1991).
Diseño y Validación:
El criterio de validación fue de contenido, la cual consiste en probar que las
preguntas tópicos o afirmaciones de un instrumento de medición tengan que ver
con lo que está midiendo
Población y Muestra:
El total de la población es de 2500 adultos mayores. Se trabajo con una muestra
de 11 sujetos. Los cuales fueron elegidos de manera selectiva. Con este tipo de
muestreo pretendimos tomar una muestra del universo estudiado, aunque la
información recopilada solo es válida para la muestra.
Sujetos:
Se entrevistaron a 11 adultos mayores que son beneficiarios de la pensión
alimentaria para adultos mayores de 70 años, residentes en el distrito federal.
La condición fue que fueran adultos mayores beneficiarios de la pensión
alimentaria, ambos sexos, edad de 70 años y más, escolaridad: básica; medio
superior; profesional, nivel socioeconómico: bajo; medio
Instrumento:
Se utilizó la técnica de Observación Directa
estructurada.
y se aplico una entrevista
171
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Confiabilidad del instrumento:
El instrumento diseñado para este trabajo es de entrevista a profundidad y se
utilizaron múltiples fuentes de evidencia (Yin, 1994)
Observación:
Es una técnica que consiste en observar atentamente el fenómeno, hecho o caso,
tomar información y registrarla para su posterior análisis. Es directa cuando el
investigador se pone en contacto personalmente con el hecho o fenómeno que
trata de investigar (Ruiz, 1999). El tiempo en que se realizo esta observación fue
de 3 meses, con visitas realizadas de manera quincenal.
Resultados:
El grupo familiar forma parte importante en el desarrollo biopsicosocial del adulto
mayor, ya que entendemos que el concepto de familia se configura a partir de las
relaciones entre un hombre y una mujer unidos y cuando un niña(o) nace de esa
pareja se crea la familia nuclear; esta unidad comparte una espacio común y su
estructura está determinada por vínculos de afecto, identidad común y apoyo
mutuo.(Leñero, 1999) y es a partir de la familia que la realidad se mueve, el
pasado, presente y futuro, convergen para reconstruir practicas tales como los
ritos, costumbres, tradiciones, de ella depende que se transmitan normas, valores,
creencias, estereotipos y prejuicios.
El grupo primario llamado familia provee al adulto mayor de la capacidad moral
para aceptar tal o cual rol, es a partir de ella que el adulto mayor define su
permanencia en dicho grupo a través de sentimientos de pertenencia e identidad,
si bien es cierto, es poco notable dicho cambio, con el presente estudio y la
aplicación del instrumento deja ver de forma clara, el rol del adulto mayor, dicha
explicación va de la mano con algunos supuestos teóricos de (Sarbin, 1964) que
apuntan hacia tres factores determinantes, el rol como unidad de la cultura; la
posición, como unidad de la sociedad y el sí mismo, como unidad de la
personalidad.
Esto nos da la explicación de la información arrojada en los cuestionarios que se
aplicaron, donde deja ver que el rol del adulto mayor está dispuesto por cuestiones
familiares, más que personales, es decir, el adulto mayor va a modificar su rol de
acuerdo a las necesidades de su grupo primario y después a las necesidades del
grupo de referencia, es de esta forma que el adulto mayor proveedor del hogar,
deja de serlo para volverse, jubilado, pensionado, desempleado, mandadero,
cuidador de nietos, según sea las necesidades de su familia, posponiendo sus
intereses particulares.
172
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Conclusión:
La percepción social del rol que tienen los familiares del adulto mayor, en los
primeros años se ve modificada debido al interés de la pensión alimentaria, o bien
a que el adulto mayor se vuelva solvente económicamente en cierto sentido, si el
apoyo del grupo primario es bueno reforzara la acción del adulto mayor,
proporcionándole seguridad y sobre todo conocimiento del rol que juega en la
familia, esta situación se da cuando existen factores tales como la educación, la
cultura, y un nivel socioeconómico medio etc.
Sin embargo los hallazgos nos dejan ver que existe otra situación paralela a esta,
y es cuando no se produce ningún cambio en la percepción del rol del adulto
mayor, en este sentido se argumentan los mismos factores líneas atrás citadas,
para que no se dé un cambio en la percepción del rol.
Cabe mencionar, que el desarrollo que ha tenido el adulto mayor en la
construcción de la sociedad, nos permite darnos cuenta, de que este se encuentra
en medio, por una parte del rol que la sociedad espera de él, por otro el rol que a
él le gustaría realizar en su medio y finalmente el rol que asumió para ser funcional
en el plano de su vida familiar y social.
La investigación da cuenta de que los roles que juegan los adultos mayores solo
son validos para una cultura, un espacio determinado; es un proceso de
sociabilización que se enseña en el interior del grupo familiar y que con el paso del
tiempo se perpetuán, es decir, el sujeto necesita de la sociedad para reforzar los
roles descritos por la misma u esperados por el grupo en cuestión.
Referencias:
Aguilar, M. Á. y Reid, A. (2007) Tratado de Psicología Social. Perspectivas
socioculturales. México: Anthropos.
Algado, F. M. T. (1997) Envejecimiento y sociedad. Una sociología de la vejez.
Alicante: Instituto de Cultura Juan Gil-Albert.
Ardilla, R. (1972) La psicología contemporánea. Buenos Aires: Paidos
Bazo, M. T. (1990) La sociedad anciana. Madrid: Siglo XXI.
Blanco, A. (1988) Cinco tradiciones en la psicología social. Madrid: Morata.
Bruce J. B. (1979) Role Theory. New York: Academic Press.
DeCharms, R. (1968) Personal causation: The internal affective determinants of
behavior. New York: Academic Press.
Escartin, M. J (1992) Manual de trabajo social. Alicante: Aguaclara
173
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Feldman, S R. (1994) Psicología, con aplicaciones para Iberoamérica. México:
McGraw-Hill.
Fischer, G. N. (1990) Psicología Social. Conceptos Fundamentales. Madrid:
Narcea.
Freud S. (1989) El malestar en la cultura. Madrid: Alianza Editorial.
Heider F. (1958) The psychology of interpersonal relations. New York: Wiley.
Hernández, R., Fernández, C. & Baptista, P. (1991) Metodología de la
investigación. México: Mc Graw-Hill.
Kaufmann, H. (1977) Psicología Social. México: Nueva Editorial latinoamericana.
Kerlinger, F. N. (1983) Investigación del Comportamiento. Técnicas y Metodología.
México: Nueva Editorial Interamericana.
Mann L. (1979) Elementos de psicología social. México: Limusa.
Minois G. (1987) Historia de la vejez. De la Antigüedad al Renacimiento. Madrid:
Nevea.
Morales, F. (1995) Psicología Social. Madrid: McGraw Hill
Pepitone, A. (1958) Attributions of causality, social attitudes ,and cognitive
matching processes, en Person perception and interpersonal behaviour.
Stanford: Stanford University Press
Poyatos, A. (2003) Mediación familiar y social en diferentes contextos. Valencia
PUV. Universidad de Valencia. Nau Llibres
Ruiz O. J.I. (1999) Metodología de la investigación cualitativa. Bilbao: Universidad
de Deusto,
Schafers B. (1984) Introducción a la sociología de grupo. Historia, teorías, análisis.
Barcelona: Herder,
Stevens, C. (1968) La historia del hombre desde los orígenes de la humanidad a
nuestros días. Madrid: Guadarrama.
Yin, R. K. (1994) Case study research: Design and methods. Thousand Oaks:
Sage.
Ham, C. (1998) El envejecimiento en México: de los conceptos a las necesidades,
Papeles de población, núm. 19; 7-21.
Huaylupo, J. A. (1999) Las políticas públicas en un contexto de privatización de la
practica social del estado, Revista Mexicana de Sociología, vol. 61 núm. 4;
55-72)
Leñero, O. L. (1999) Implicaciones intrafamiliares de la población en la tercera
edad, Papeles de población, núm 19.
Sarbin, T. R & Allen, V. L. (1964) Role enactment, audience feedback, and attitude
change. Sociometry, 27; 182-193.
Schneider, R. B. & Wolfson L. (2005) La organización de los intereses económicos
y las coaliciones políticas en el proceso de las reformas de mercado en
América Latina. Desarrollo económico, vol. 45, num. 179; 349-372.
174
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Sottoli, S. (s.f.) La política social en América latina bajo el signo de la economía de
mercado y la democracia, Revista Mexicana de Sociología, vol. 62, num. 4;
43-65,
Zetina, L. M. G. (1999) Conceptualización del Proceso de Envejecimiento,
Papeles de población, núm. 19; 23-41.
Secretaría de Desarrollo Social (1999) Diagnostico de los adultos mayores en la
ciudad de México
- (2007) Manual de Procedimientos
Secretaria de Salud, Dirección General de Planeación y Coordinación Sectorial
(2004) Manual de Procedimientos para la Pensión Alimentaría para Adultos
Mayores de 70 años, Residentes en el Distrito Federal
Secretaria de Salud, servicios de salud pública del distrito federal, dirección de
promoción de la salud y atención al adulto mayor (2004) Manual de
Inducción para los prestadores de servicios que participan en la operación
de los programas a cargo de la Dirección de Promoción de la Salud y
Atención al Adulto Mayor
Batres, M. (2006) Políticas Social del DF: Paradigma para el país. Extraído el 28
de
diciembre,
del
sitio
web
de:
www.geocities.com/
lamazarevista/1xiques.htm
CONAPO (2006) Situación Demográfica de México. Extraído, del sitio web de:
http://www.conapo.gob.mx/publicaciones/sdm2006/index.htm
(2008) Situación Demográfica de México. Extraído, del sitio web de:
http://www.conapo.gob.mx
Enríquez P. I. (2005) Programa de educación, salud y alimentación (PROGRESA).
Extraído, del sitio web de: http://www.lainsignia.org
Moreno S., P. y Canto C. M. (2000) Los procesos de implementación de
programas sociales en gobiernos locales. Extraído, del sitio web
de:http://www.iij.derecho.ucr.ac.cr/archivos/documentacion/inv%20otras%20
entidades/CLAD/CLAD%20VI/documentos/morenosa.doc
175
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
―Hay que portarse bien‖: Violencia intrafamiliar y el deterioro de la
identidad femenina en León, Guanajuato.
De León Torres María Soledad 1
1
Universidad de Guanajuato
No obstante la creciente importancia que en la actualidad se concede a la
identificación y la erradicación de distintas expresiones de violencia intrafamiliar
este fenómeno está muy lejos de ser un problema de estudio agotado. Además de
las estadísticas relacionadas con la violencia intrafamiliar es importante conocer la
forma como las personas perciben distintas aristas de este fenómeno. ¿Qué es lo
que se considera violento en una relación de pareja? ¿Qué es lo que se puede
tolerar y lo que se considera inadmisible en una relación de familia? ¿Las mujeres
con distintos niveles de escolaridad comparten las mismas escalas para
determinar lo que se considera violento en la familia? Con base en los resultados
de una encuesta aplicada en León, Guanajuato en esta ponencia expondré las
respuestas que las mujeres con distintos niveles de escolaridad dieron a esta
clase de preguntas. A través de su análisis busco contribuir al conocimiento de los
aspectos ideológicos y culturales que podrían ayudar a explicar las conductas
permisivas ante relaciones mediadas por algún tipo de violencia. Con base en el
análisis de este conjunto de percepciones esta ponencia propone que un efecto
visible del ejercicio de la violencia en la familia, es la reproducción de identidades
femeninas deterioradas y devaluadas.
Palabras clave: violencia intrafamiliar, violencia de género, identidad femenina.
176
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Diferencias de la dinámica familiar entre familias con hijos en
común y familias reconstituidas.
García Zubillaga Diana Ixchel y Ramírez Guerrero Erick Salvador 1.
1
Centro de Estudios Superiores Guerrero A.C.
Resumen:
El presente proyecto de investigación tiene como objetivo detectar diferencias
dentro del establecimiento de la dinámica familiar entre familias con hijos en
común y familias reconstituidas, ambos tipos que tienen marcada prevalencia en la
sociedad de hoy en día.
Cabe mencionar que ambos tipos de familia, de los muchos que existen, fueron
seleccionados con el fin de identificar si es posible que existan alteraciones en las
áreas de estudio que componen la dinámica familiar en una familia que tiene hijos
en común y en otra que está reconstituida, es decir, que uno de los padres tuvo al
menos un hijo en la convivencia con otra pareja, anterior a la actual, donde esta
última es con la que ya ha formado una ―nueva‖ familia, con más hijos en común.
Actualmente es constante relacionar la mayoría de los problemas o dificultades de
los hijos, niños y/o adolescentes, con una inestabilidad en la convivencia del
hogar, pues a menudo se sabe que existen problemas de pareja que vienen a
repercutir en su dinámica familiar, sobre todo en su rol de padres; o bien, el caso
de las familias en dónde existe un divorcio y los hijos ante ésta ruptura, de su
familia natural, tienen ahora que compartir a sus padres con otras parejas e
incluso más hermanos, siendo éste también un motivo para crear actitudes de
desorientación y rebeldía.
Sin embargo, no debe quedar descartado que existan también familias que están
reconstituidas, pero que han logrado establecer una dinámica familiar estable, en
base a vínculos familiares fortalecidos que mantienen ésa conexión entre padre e
hijo.
Se aplico para el estudio el cuestionario de medición de la dinámica familiar a tres
familias con hijos en común y dos familias reconstituidas, elaborado por Garibay y
cols. (2003), el cual mide las siguientes variables : a) dinámica como pareja; b)
formación de identidad; c) comunicación en la familia; d) autoridad en la familia; e)
manejo del conflicto y la agresividad; f) disciplina y método; g) sistema de valores
y h) integración socio cultural.
177
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Desarrollo:
La familia se entiende como un sistema, lo que implica explicarla como una unidad
interactiva, es decir, como un organismo vivo compuesto de distintas partes que
ejercen interacciones reciprocas. Del mismo modo, podemos considerar a la
familia un sistema abierto constituido por varias unidades ligadas entre sí por
reglas de comportamiento.
Dicho sistema familiar está compuesto por diversos subsistemas: a) el conyugal,
formado por ambos miembros de la pareja: b) el parental formado por los padres
con los hijos, y c) el fraterno, conformado por los hijos.
Entonces, se entiende que el sistema familiar está en constante cambio porque se
acopla a los distintos momentos de desarrollo por los que atraviesa.
Además, la familia como tal, y hasta la actualidad, ha sido clasificada según dos
variables: una que comprende el número de integrantes, y otra que se enfoca a la
manera en que dichas familias fueron constituidas. De la primera se desprenden
dos tipos de familia, la familia nuclear que implica la presencia de un hombre y de
una mujer unidos en matrimonio, o bien, que comparten un proyecto de vida en
común y donde se generan fuertes sentimientos de pertenencia a dicho grupo,
más los hijos que tienen en común, todos viviendo bajo el mismo techo; el otro tipo
es la familia extensa, que está constituida por la troncal o múltiple, es decir, la de
los padres o los hijos de los hijos en convivencia. De acuerdo con los tipos de
familia según su forma de constitución como tal, se encuentra la familia con
padres divorciados, es decir, donde la relación entre los cónyuges se ha visto
fracturada; otro tipo es el de las familias reconstituidas, donde tras la separación o
el divorcio, los progenitores vuelven a formar pareja con otros para iniciar una
nueva convivencia, con vinculo matrimonial o sin él. Estas son las familias en las
que al menos un miembro de la pareja proviene de una unión anterior.
Anteriormente sólo era usual una segunda unión tras la viudez, sin embargo hoy
en día no es necesaria la defunción del cónyuge para iniciar una nueva relación; al
respecto McGoldrich y Cartes (1988 c. p. Eguiluz 2003) señalan que existen cuatro
razones para entender por qué una vez concluida una relación, los progenitores
deciden iniciar una nueva, ésas cuatro razones son: 1. Tanto las presiones
sociales como las necesidades individuales conducen a las personas a volver a
casarse. Esta presión es ejercida en particular sobre la madre, ya que se acepta
socialmente que el niño requiere dos padres para crecer y desarrollarse de
manera sana; 2. Las personas divorciadas o viudas suelen sentirse con frecuencia
incomodas en compañía de amigos casados; 3. Es creencia común que las
divorciadas o viudas no pueden sostener solas una casa y afrontar la
178
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
responsabilidad de los hijos y 4. Las necesidades de afecto, compañía adulta e
intimidad sexual llevan a buscar a un nuevo compañero o compañera matrimonial.
Otro tipo de la clasificación del principal grupo social es el de las familias
monoparentales que resulta cuando la pareja decide no seguir viviendo junta y se
separa o divorcia, el padre custodio de los hijos se relaciona del todo con ellos y
desarrolla barreras y refuerzos familiares para separase del exterior. Algunos
padres o madres se relacionan de tal manera con los hijos, como si no
necesitasen otro vínculo afectivo, por ende fortalecen su efecto y grandiosidad de
su persona frente a tal hecho, pudiendo en algunas ocasiones coartar las
posibilidades de crecimiento personal como familiar.
Finalmente, pero no menos importante, está la familia adoptiva basada en la falta
de un vinculo biológico entre padres e hijos. Las características de este tipo de
familia son diversas, tanto por los motivos que llevan a la adopción como por las
características de quienes adoptan y de quienes son adoptados, así como por la
formación de la dinámica de relaciones que se establecen en su interior.32
Sin embargo, los tipos de familia mencionados, y sobre todo los dos tipos elegidos
para realizar éste proyecto de investigación, dependen en gran medida de la forma
adquirida durante nuestro desarrollo para interactuar y formar relaciones
interpersonales; los seres humanos somos seres sociales por naturaleza y una de
las relaciones más comunes entre las personas son las relaciones de pareja.
Hombres y mujeres se enamoran y, en ocasiones, deciden contraer matrimonio.
Mucho se ha comentado sobre las implicaciones del conflicto en la relación marital
y el divorcio como consecuencia común de la incapacidad para superar las
diferencias en la pareja. Pese a estas dificultades las personas, en la necesidad
de compartir sus vidas, vuelven a casarse formando familias reconstituidas.
Al respecto, el académico de la UNAM Rolando Díaz Loving señala que algunos
individuos presentan conductas de apoyo y comprensión hacia su pareja, mientras
que otras manifiestan comportamientos de reproducción más que de afecto.33 Tal
vez esto podría explicar por qué algunas parejas después de procrear hijos en
común inician una crisis debido a que no encuentran otro motivo, aparte de formar
a sus hijos, para estar con su pareja y compartir con ella. O bien, existen casos
donde las familias viven en crisis y deciden que una medida para disminuir los
32
EGUILUZ, Luz de Lourdes. (2003). Dinámica de la familia: un enfoque psicológico sistémico. 1ª
edición. Ed. Pax. México.
33
HERNANDEZ, Jorge. (2010). La forma de relacionarse en pareja se define en la niñez. [Versión
electrónica] Diario Milenio. México.
179
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
problemas es traer hijos al mundo, lo cual ―soluciona‖ por un breve momento los
problemas, pero termina por complicar aún más la dinámica familiar a la larga.
Podría entonces decirse que la elección y sobre todo la decisión de formar una
pareja está por encima de todo el desarrollo de la familia y los cambios que irán
viviendo según su proceso.
La relación de pareja se ha estudiado desde diferentes disciplinas. Aún así, para
la década de los 80, la psicología aún no había explorado esta temática. De
hecho, hasta hace un par de décadas en los estudios sobre la pareja los términos
―pareja‖ y ―familia‖ se utilizaban indistintamente. La aparición de estudios sobre la
familia/pareja en la psicología surgió luego de que la industrialización alterara la
relación entre hombres y mujeres. Las mujeres comenzaron a trabajar
asalariadamente y a exigir igualdad de derechos. Para el siglo XX cambiaron los
temas de interés sobre la relación de pareja al aparecer transformaciones como:
1) el divorcio, 2) el aumento en el uso de métodos para prevenir embarazos y 3) la
inserción de la mujer en trabajos fuera del hogar. En estudios posteriores se han
identificado factores internos y externos que influyen en la relación de pareja.34
El matrimonio y la familia han permanecido como las instituciones básicas de la
humanidad a través del tiempo. Sin embargo, los recientes avances científicos y
tecnológicos, la irrupción abrupta masiva y revolucionaria de la informática y las
comunicaciones y las grandes transformaciones de los sistemas políticos y
económicos, han producido cambios profundos tanto en la vida conyugal como en
el mismo seno de la familia.35
En cuanto a la situación de las familias, se puede decir que en la década de los
setentas del siglo XX, hubo muchos cambios importantes: el descenso de la tasa
de matrimonios y segundas nupcias, menor cantidad de embarazos, y aumento de
divorcios. 36
34
WALTERS, K. P., & CINTRÓN, F. B., & SERRANO, I. G. (2008, Enero 29). Este es mi segundo
matrimonio: relaciones de pareja en la familia reconstituida. Vol. 13 ISSN. 2011-2521. Extraído el
20 septiembre, 2011 de http://www.psicologiacientifica.com/bv/psicologia-326-1-este-es-misegundo-matrimonio-relaciones-de-pareja-en-la-fam.html
35
VASQUEZ, E. & SANCHEZ, E. & NAVARRO, L. & KUMAZAWA, M. (2003). Instrumento de
medición de la dinámica de la familia nuclear mexicana: un enfoque cuantitativo. Instituto de
nutrición humana, Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Guadalajara, Hospital Civil
de Guadalajara ―Dr. Juan I. Menchaca‖, Guadalajara, Jal. México.
36
GONZÁLEZ, S. M., & GONZÁLEZ, A. V. (2005, diciembre) Organizaciones familiares diferentes:
familias reconstituidas. Vol. 8 No. 3 Extraído el 20 septiembre, 2011 de
www.iztacala.unam.mx/carreras/psicologia/psiclin/
180
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Además, las características de una familia representan algo más que la suma de
las personalidades individuales. Para entender su ―funcionamiento‖ es necesario
explorar la manera como se relacionan entre sí. Ahora, si la estructura familiar es
el conjunto invisible de demandas funcionales que organizan las diferentes formas
en que interactúan los miembros de una familia37, entonces su ―dinámica‖ se
desarrolla a partir de patrones únicos de interacción entre sí, en el interior del
núcleo familiar.
Sanit-Jacques y Parent al respecto dicen que ―no era que la institución familiar
hubiera llegado a su fin, lo que terminaba era la idea del matrimonio para toda la
vida‖.38 Y efectivamente, incluso en la actualidad son muchas las parejas que
eligen una unión libre, sin firmar legalmente o presentarse ante la iglesia,
simplemente existe el deseo de unir sus vidas y comenzar juntos la formación de
un hogar, lo cual en años pasados era algo sorprendente y propio de parejas
inmaduras o sin moral, hoy en día es algo normal y visto ya como algo común en
la mayoría de los casos.
Las parejas se casan por amor y se separan porque ya no se aman. En la medida
en que la vida matrimonial se vuelve insatisfactoria, se pone fin a esta. Es
entonces que se presenta otra vez un aumento de las denominadas ―familias
reconstituidas‖.
En los estados unidos muchos especialistas en relaciones familiares afirmaron que
para el año 2010 las familias reconstituidas pasarían a ser el tipo de vinculo más
frecuente, y de hecho, en ese país ya se ha creado una fundación, la Stepfamily
Association of America, encargada de asesorar a un gran número de adultos y
niños, de todo tipo de nivel social, que deben adaptarse a esta nueva forma de
sistema familiar.39
Metodología:
Es un estudio cuantitativo descriptivo con análisis de frecuencias de corte
transversal.
Muestra:
Nuestra muestra se compone de un total de 6 familias, seleccionadas al azar,
conformando así 3 familias con hijos en común y 3 familias reconstituidas.
37
PÉREZ, J. Terapia familiar en el trabajo social. (1998). Edit. Pax. México, D. F.
SAINT-JACQUES, M., & PARENT, C. (2003). La familia recompuesta. Como rehacer nuestras
vidas tras el divorcio. Cuarzo. México.
39
GONZÁLEZ, op. cit.
38
181
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
La primera de las familias con hijos en común está conformada por un hombre de
21 años, que labora como comerciante y tiene una edad escolar de 10 años; la
mujer tiene 22 años, también es comerciante y tiene una edad escolar de 13 años,
ambos casados por 5 años (fam. A). El hombre de la segunda familia tiene 23
años, es licenciado y tiene una edad escolar de 20 años, mientras que su esposa
tiene la misma edad, se dedica al hogar y cuenta con una edad escolar de 16
años, ambos casados por 3 meses (fam. B). La tercera familia está compuesta por
un hombre de 34 años, que desarrolla el oficio de pintor, dedicó 12 años al
estudio; su esposa tiene 32 años y es empleada, tiene una edad escolar de 15
años. Están casados desde hace 13 años (fam. C).
Dentro de las familias reconstituidas se encuentra la que está formada por un
hombre de 32 años, empleado que cuenta con 9 años de edad escolar; su esposa
tiene 23 años, es ama de casa y tiene también 9 años de edad escolar (fam. D).
La segunda familia se compone por un hombre de 26 años que es empleado y que
tiene una edad escolar de 12 años, su esposa tiene 25 años, es empleada y
también tiene 12 años de edad escolar (fam. E).
Instrumento:
Está diseñado para ser aplicado en diferentes estratos sociales, educacionales y
económicos e identifica patrones de comportamiento familiar considerados
―normales‖. Además, ha sido rediseñado en la estructura de las preguntas, las
cuales fueron acomodadas sin una secuencia predeterminada, en forma
independiente del área de la que proceden para evitar el sesgo de respuestas
―encadenadas‖.
El instrumento contempla ocho áreas de comportamiento:
I.
II.
III.
Los padres y su dinámica de pareja (factor A): La pareja representa la parte
central o medular de la familia nuclear también entendida como ―familia
conyugal‖. Este concepto conlleva un proceso fuerte de individualización e
independencia y una reafirmación de la unidad familiar: padre, madre e
hijos.
Indicadores: 1) Aspiraciones y metas comunes; 2) Odio-agresión(física y
psicológica); 3) Concordancia de ideología; 4) Amor 5) Compatibilidad de
caracteres; 6) Comunicación.
Formación de identidad (factor B): Los hijos necesitan del grupo familiar
para lograr descifrar y forjar su identidad personal. Al nacer dependen
totalmente de los padres, posteriormente, al final de la adolescencia
tendrán que afrontar su independencia y la separación de su familia, ser
182
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
IV.
V.
VI.
VII.
VIII.
IX.
X.
XI.
XII.
XIII.
autosuficientes y transferir los valores adquiridos en la niñez a personas
fuera de su familia.
Indicadores: 1) Facilitación de la independencia; 2) Confianza en sí mismo;
3) Toma de decisiones; 4) Modelos de identidad; 5) Tolerancia a la
frustración.
Comunicación, expresión y solidaridad en la familia (factor C): El ambiente
emocional que caracteriza a una familia influye en el desarrollo de la
personalidad y reacciones sociales del niño. la identidad se fortalece con la
comunicación, la expresión y solidaridad que conforman la identidad
familiar, que a su vez se apoya en la identidad social de la comunidad.
Indicadores: 1) Manifestaciones afectivas; 2) Cooperación familiar; 3)
Confianza; 4) Estructura familiar sólida; 5) Comunicación.
Estructura de la autoridad en la familia (factor D): La estructura ha sido
creada para designar y distribuir el poder, está relacionada con fines del
grupo familiar. Los esfuerzos unificados de los integrante de la familia para
conseguir fines comunes o similares requieren que cada miembro ejerza un
control sobre parte de sí mismo en sus relaciones con los otros miembros.
Para que la familia funcione adecuadamente deben existir límites,
jerarquías e intimidad.
Indicadores: 1) Toma de decisiones; 2) Administración de la economía en el
hogar; 3) Influencia de familiares (abuelos); 4) Dependencia conyugal.
Manejo del conflicto y la agresividad (factor E): Uno de los factores de la
personalidad que auxilia o en su defecto dificulta la socialización es la
agresividad. Ésta, cuando encuentra ciertas formas de expresión
adecuadas al medio, permite el ajuste social, fomentando la seguridad
propia y un funcionamiento psicosocial adecuado.
Indicadores: 1) Integración familiar; 2) Evasión de los conflictos; 3)
Agresión; 4) Indiferencia afectiva (como una manifestación de rechazo).
Disciplina y método (factor F): Todo sistema está gobernado por reglas,
pues éstas responden la pregunta de cómo un patrón dado se repite por sí
mismo. Las reglas que rigen a una familia ofrecen características
específicas de su funcionamiento. El término ―regla familiar‖ sugiere normas
que respetan la disciplina.
Indicadores: 1) Organización familiar; 2) Disciplina familiar; 3) Cuidado de la
salud; 4) Empleo del tiempo libre.
Sistema de valores (factor G): El desarrollo de la conducta moral,
indispensable para la socialización es un proceso educativo que permite al
niño adquirir ciertas normas y prohibiciones razonables con las expectativas
de la sociedad; mantener el orden social, mostrar respeto por la autoridad,
comprender la necesidad de que existan reglas y adquirir una conciencia
gobernada por ideales.
183
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
XIV.
XV.
XVI.
Indicadores: 1) Ambición por la escolaridad; 2) Religiosidad-valores
morales; 3) Confianza padres-hijos; 4) Auto percepción de la familia.
Aislamiento o integración sociocultural (factor H): El grupo primario, como
factor de integración sociocultural, es un conjunto de personas que
determinan en lo fundamental la identidad de una persona y se caracteriza
por las relaciones estrechas y afectivas, por la comunicación personal y
frecuente y porque tiende a generar el sentimiento de una unidad común
asimiladas como ―nosotros‖. Es un hecho que la conciencia de pertenecer a
uno u otro grupo afecta lo que las personas son y hacen.
Indicadores: 1) Apego a su identidad cultural; 2) Interés de los padres por
las relaciones de amistad de los hijos; 3) Sentimientos de solidaridad social.
La matriz completa del instrumento consta de 85 preguntas con respuestas ―si‖ y
―no‖ cuya respuesta cuando es la deseable o considerada adecuada tiene un valor
de 1 y cuando es no deseable o considerada inadecuada tiene un valor de 0.
El cuestionario aplicado a la muestra es el que contiene 63 preguntas, que
comprende las familias con hijos preescolares (menores de 72 meses); éste
cuestionario explora menos actitudes familiares de cada una de las áreas que
integran la matriz completa debido a que tales preguntas solo pueden contestarse
en familias donde existen hijos escolares, adolescentes o mayores de edad que
convivan en el seno de la misma familia. Cada pregunta del cuestionario de
preescolares tendría un valor de 1.59 (100/63).40
Resultados:
Los resultados del cuestionario de medición de la dinámica familiar arrojaron los
siguientes datos en cada una de las familias con hijos en común:
Fam. A: En el hombre su puntaje es de 30.15 y en la mujer es de 38.09, lo que los
ubica dentro del rango de disfuncionalidad. Respecto a la frecuencia de los
factores como lo muestra la tabla 1, en el caso del hombre obtiene una puntuación
alta en áreas que comprenden el desarrollo de mayor identidad (factor B) y en el
ambiente emocional de la familia en tanto que la mujer obtiene una puntuación
alta en el área enfocada al establecimiento de normas disciplinarias y organización
de la familia (factor F) y en la falta de convivencia de unos o más miembros de la
familia (Factor E). Ambos obtienen puntuaciones bajas en el factor D y E que
hacen referencia a las reglas y jerarquía, y a las dificultades de socialización.
40
VASQUEZ, op. cit.
184
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Familia A
6
4
HOMBRE
2
MUJER
0
A
B
C
D
E
F
G
H
Fam. B: La puntuación de la pareja en ésta familia se ubica dentro del rango de
funcionalidad, (hombre 87.30, mujer 77.77). Como se muestra en la siguiente
gráfica las puntuaciones más elevadas en el hombre se refieren a los factores que
indican comunicación en la pareja (factor A), manejo de la agresión (factor E),
organización y disciplina (factor F) y en el desarrollo de valores familiares (factor
G); mientras que la mujer únicamente obtiene una puntuación elevada en el factor
de aislamiento sociocultural de la familia (factor H).
Familia B
15
10
HOMBRE
5
MUJER
0
A B C D E
F G H
Fam. C: Según el resultado del cuestionario, el hombre se ubica dentro del rango
de disfuncionalidad (58.73), y la mujer obtiene una puntuación funcional (82.53).
Los factores que aparecen como fortalezas en la familia los obtiene la mujer con
los indicadores de relación de pareja (factor A), comunicación familiar (factor C),
resolución de conflictos (factor E) y el establecimiento de reglas familiares (factor
F), en tanto que el hombre obtiene en su mayoría puntuaciones bajas, sin
embargo, como se muestra en la gráfica, iguala la puntuación de la mujer en el
factor G que tiene que ver con la enseñanza y aplicación de valores en la
convivencia familiar.
185
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Familia C
15
10
HOMBRE
5
MUJER
0
A
B
C
D
E
F
G H
Fam. D: El cuestionario de medición de la dinámica familiar expresa en los
puntajes obtenidos de ésta familia rasgos de funcionalidad por el puntaje del
hombre (74.60) y rasgos de posible disfuncionalidad en el mujer (60.31). En el
análisis de los factores, que muestra en la siguiente tabla, el hombre alcanza
puntuaciones superiores en la relación y dinámica de pareja (factor A), manejo de
conflictos y control de agresividad (factor E) y el establecimiento de normas (factor
F), mientras que la mujer permanece por debajo en casi todos los factores, a
excepción del factor D de estructura en la jerarquía de autoridad.
Familia D
15
10
HOMBRE
5
MUJER
0
A
B
C
D
E
F
G
H
Fam. E: En el análisis de la familia E, las puntuaciones más altas, en casi todas
las áreas pertenecen a los resultados del hombre quien obtuvo un puntaje de 100
ubicándolo en el rango de funcionalidad, al igual que a la mujer (74.60). Las
puntuaciones marcadamente bajas de la mujer hacen referencia al establecimiento
de normas y disciplina en el hogar (factor F), el uso de valores éticos y morales en
la convivencia (factor G) y actitudes de aislamiento social (factor H).
186
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Familia E
15
10
HOMBRE
5
MUJER
0
A
B
C
D
E
F
G
H
La siguiente gráfica muestra el análisis de los puntajes obtenidos por las mujeres
de las familias A, B y C, con hijos en común, donde podemos observar que en los
indicadores de relación de pareja (factor A), comunicación en la familia (factor C) y
en la resolución de conflictos familiares (factor E) son las mujeres de las familias B
y C las que obtienen puntajes más elevados, en tanto que la mujer de la familia A
eleva sus puntuaciones solo en los factores F y H que indican organización de las
actividades familiares y apatía hacia la convivencia familiar, respectivamente.
Mujeres familias A, B y C
15
10
MUJER FAM A
5
MUJER FAM B
0
MUJER FAM C
A B C D E F G H
De igual forma se realizó un análisis de las puntuaciones de los hombres de las
familias con hijos en común, A, B y C. La gráfica muestra que el hombre de la
familia B desarrolla una óptima relación de pareja (factor A) y establece reglas
dentro de la convivencia familiar (factor F); mientras que el hombre de la familia C
tiene fortalezas en el área de resolución de conflictos (factor E). Sin embargo, los
tres hombres muestran puntuaciones significativas en el factor C que indica la
comunicación y expresión emotiva en la familia.
187
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Hombres familias A, B, C
15
10
HOMBRE FAM A
5
HOMBRE FAM B
HOMBRE FAM C
0
A B C D E F G H
Los resultados de las mujeres de las familias reconstituidas, D y E, expresan que
la mujer de la familia E obtiene puntuaciones superiores a la mujer de la familia D
en los factores A, C y E que indican relación y comunicación en la pareja,
solidaridad familiar y manejo del conflicto, respectivamente. Mientras que la mujer
de la familia D eleva su puntuación en el establecimiento de reglas y organización
en la familia (factor F) y en conductas de aislamiento (factor H).
Mujeres familias D y E
15
10
MUJER FAM D
5
MUJER FAM E
0
A B C D E F G H
En el caso de los hombres de las familias reconstituidas, como se muestra de
manera gráfica, es el hombre de la familia E quien obtiene puntuaciones elevadas
en la relación de pareja (factor A), solución de problemas familiares (factor E) y
disciplina familiar (factor F). Mientras que el hombre de la familia D muestra como
fortalezas las áreas de comunicación familiar y aislamiento dentro en la
convivencia familiar, factores C y H respectivamente.
188
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Hombres familias D y E
15
10
HOMBRE FAM D
5
HOMBRE FAM E
0
A B C D E F G H
Conclusiones:
El establecimiento de la dinámica familiar en ambos tipos de familia, con hijos en
común y reconstituida, se desarrolla sin diferencias potencialmente significativas,
es decir, la formación de la familia no influye en el desarrollo de la dinámica
familiar.
Aunque no haya diferencias muy marcadas entre ambos tipos de familia, existe
una que parece importante señalar; ésta comprende el factor A que mide la
relación y dinámica de la pareja, quienes forman la parte medular de la familia
compartiendo aspiraciones y metas en común, tolerancia ante la diferencia de
ideologías y compatibilidad de caracteres. En el caso de las mujeres de las
familias con hijos en común, A, B y C, obtienen puntajes más elevados que los
hombres en éste factor, a diferencia de las familias reconstituidas, donde son los
hombres quienes obtienen las puntuaciones más elevadas.
Entre los factores más estables en las cinco familias que forman parte de la
muestra, está el factor B de la identidad familiar, que indica la importancia del
cuidado y dirección de los padres hacia los hijos, desde que nacen hasta la etapa
de la adolescencia, donde habrán de permitir la independencia y separación del
hijo, una vez que puede tomar decisiones de manera responsable, tolerar la
frustración y haya desarrollado confianza en sí mismo.
Otro factor que destaca por las altas puntuaciones en la mayoría de las familias es
el que comprende la disciplina y los métodos que emplea la familia para llevar a
cabo sus actividades, (factor F). Todo sistema familiar requiere de normas que le
permitan formar un patrón de conducta, lo que genera que exista en cada miembro
de la familia una actitud colaborativa en la convivencia familiar, a la vez que
permite la dinámica familiar funcional en el hogar.
189
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Un factor con alta puntuación en la mayoría de las familias que forman la muestra,
pero que afecta de manera negativa la dinámica familiar, es el factor H, que indica
el aislamiento o integración sociocultural, es decir, éste factor expresa la falta de
comunicación dentro de la familia, la carencia de relaciones familiares estrechas y
afectivas debido a la falta de convivencia entre sus miembros. Por lo tanto, el
sentimiento de unidad de formar parte de una familia queda por debajo de los
índices adecuados para lograr una adecuada dinámica familiar, sin importar el tipo
de familia.
El factor G que indica el sistema de valores para el desarrollo de una conducta
moral, indispensable para socializar, se encuentra en la mayoría de las familias
por debajo de la puntuación ideal. Los que indica una deficiencia en cuanto al
desarrollo moral dentro de la familia, la falta de conocimiento del orden social, la
falta de respeto hacia la autoridad y desconocimiento del respeto hacia las reglas,
lo que conlleva a una falta de conciencia para actuar en relación con otras
personas.
Referencias:
Eguiluz, L. L. (2003) Dinámica de la familia: Un enfoque psicológico sistémico.
Mexico: Pax México.
González, S. M. & González, A. V. (2005) Organizaciones familiares diferentes:
Familias reconstituidas, vol. 8, núm. 3 [Versión electrónica] Extraído el 20
septiembre
del
2011,
del
sitio
web
de:
www.iztacala.unam.mx/carreras/psicologia/psiclin/
Hernández, J. (2010) La forma de relacionarse en pareja se define en la niñez.
[Versión electrónica] México: Diario Milenio.
Perez, J. (1998) Terapia familiar en el trabajo social. México: Pax México
Saint-Jacques, M. & Parent, C. (2003) La familia recompuesta. Como rehacer
nuestras vidas tras el divorcio. México: Cuarzo.
Vasquez, E., et. al. (2003) Instrumento de medición de la dinámica de la familia
nuclear mexicana: Un enfoque cuantitativo. Instituto de nutrición humana,
del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Guadalajara, del
Hospital Civil de Guadalajara “Dr. Juan I. Menchaca”, Guadalajara, Jal.
México.
Walters, K. P., Cintron, F. B. & Serrano, I. G. (2008) Este es mi segundo
matrimonio: Relaciones de pareja en la familia reconstituida, vol. 13
Extraído el 20 septiembre, 2011 del sitio web de: http://www.psico
logiacientifica.com/bv/psicologia-326-1-este-es-misegundo-matrimonio-rela
ciones-de-pareja-en-la-fam.html
190
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
El uso de internet y su relación con el bajo rendimiento escolar en
alumnos del nivel superior
Cambray Gómez Ana Leticia 1, García Bautista Francisco Javier 1, Poblete Lara
Cinthia Natividad 1
1
Centro de Estudios Superiores Guerrero A.C.
El presente trabajo tiene por finalidad analizar y describir las características sobre
el uso del internet asociado con el bajo rendimiento académico a nivel
licenciatura, con el fin de determinar si el internet ha influido en la preparación
profesional de los jóvenes de entre 17 a 30 años de edad. Por ende haremos un
análisis descriptivo sobre los usos y abusos del internet, determinando las posibles
causas que pudieran generar el uso de este medio de comunicación. Tomando en
cuenta algunos aspectos muy importantes como lo son los antecedentes históricos
del internet que no tenían otra finalidad más que comunicación con el mismo
gobierno estadounidense tanto político como militar, y no para poder comunicarse
con el resto del mundo. En la actualidad esta finalidad se ha modificando gracias a
la demanda de nuevas industrias tecnológicas, ya que han acaparado la atención
en los jóvenes estudiantes hoy en día. Por ello partiremos de varios aspectos que
pudieran influir en la conducta y en la adaptación con el medio. Teniendo como
objetivo esclarecer si el uso del internet puede ser una causa o factor principal
para manifestar una bajo rendimientos escolar o síntomas que pudieran influir en
el rendimiento.
Se realizo una investigación con una muestra total de 194 alumnos pertenecientes
al nivel superior, todos hacen uso del internet, es un estudio cuantitativo
descriptivo de corte transversal y por su muestra de tipo sistémica. Se aplico por
primera vez un cuestionario para conocer el uso y frecuencia que los jóvenes
hacen del internet y su asociación con el rendimiento escolar. Esta primera
aplicación es con la finalidad de dar confiabilidad al instrumento a través de un
test-retest. Los resultados que aparecen en este estudio son productos de la
primera aplicación que tendrán que ser consistentes con una segunda aplicación.
Según los indicadores, el rendimiento escolar no está asociado con el uso de
internet. Un dato importante es que aproximadamente el 85% de la muestra total
usa el internet para hacer investigación y que pudiera estar asociado a un alto
rendimiento escolar. Según la muestra probablemente no es el uso de internet
factor influyente para el bajo rendimiento escolar, sino el uso de redes sociales en
internet.
191
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Desarrollo:
El uso del internet41 cuenta con más de 30 años de existencia desde que se
presento como un simple sistema de comunicaciones diseñado en 1969, por el
ejército de los Estados Unidos.
Todo comenzó con la creación del proyecto ARPANET (Advanced Research
Project Agency Net) por parte del Gobierno estadounidense. Se trataba de una red
en la que los ordenadores conectados a ella disponían de diversas rutas por las
que alternar las comunicaciones, con el fin de continuar funcionando aunque
alguno de ellos fuese destruido como consecuencia de algún ataque. Ya en los
años setenta comenzaron a unirse a la Red empresas e instituciones educativas,
desmarcándose así del ámbito estrictamente militar. De forma paralela iban
surgiendo redes similares a ARPANET a lo largo del planeta. Sin embargo,
éstas no podían comunicarse entre sí, al utilizar protocolos para la transmisión
de datos diferentes. El primer programa de correo electrónico fue creado en 1971
por Ray Tomlinson. En este mismo año, investigadores del MIT presentaron la
propuesta del primer ―Protocolo para la transmisión de archivos en Internet‖ que
sentó las bases para el futuro ―Protocolo de Transmisión de Ficheros‖ (FTP).
En 1974 Vinton Cerf junto con Bob Kahn publicó el Protocolo para
Intercomunicación de Redes por paquetes, en el que se detallaban las
características del nuevo protocolo TCP/IP (Transfer Control Protocol/Internet
Protocol), cuya definición como estándar culminó en 1982.
En 1983 ARPANET se independiza de la red militar que la originó y podemos
considerar este año como el del nacimiento de Internet. La nueva especificación
se concibió así como el idioma común de todos los ordenadores conectados a la
Red. De este modo, diversas redes pudieron conectarse a una única, la cual pasó
a denominarse Internet. Durante la década de los 80, la Red se expandió en gran
medida gracias a la conexión de un gran número de ordenadores. Fue entonces
cuando se creó el sistema de denominación de dominios (DNS, Domain Name
System).
En 1985 se presenta el ―Protocolo de Transferencia de Ficheros‖ (FTP), que sigue
vigente en la actualidad.
No obstante, a pesar del auge experimentado, Internet era considerado como un
medio de comunicación cuya información estaba restringida a ciertos ámbitos,
como el académico. La situación se mantuvo hasta 1989, cuando el Laboratorio
Europeo de Física de Partículas (CERN) se inició en el desarrollo de una
41
MORENO, F. (s.f.) señala que es como una "red de redes", es decir, una red que no sólo interconecta
computadoras, sino que interconecta redes de computadoras entre sí.
192
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
especificación para facilitar el acceso a sus bases de datos, denominada Protocolo
de Transferencia de Hipertexto (HTTP). Ésta permitía acceder a documentos que
contenían enlaces con otros, lo que simplificaba enormemente la localización de la
información. La definición de este protocolo promovió la aparición de la World
Wide Web (WWW), concepto con el que hoy se conoce popularmente a Internet.
En 1993 aparece el navegador Mosaic de la mano de Marc Andersen; la (WWW)
se fue haciendo más accesible y más sencilla de utilizar. En cualquier caso, hubo
que esperar a 1995 para que se produjera el gran boom de la Internet comercial. A
partir de entonces, comenzó a incrementarse de una manera casi exponencial el
número de servicios que operaban en la Red. En ese mismo año la Universidad
de Illinois distribuye gratuitamente Mosaic, el primer navegador que permite
navegar por Internet. Dicha explosión dio origen a un nuevo concepto llamado
―Internet2‖.42 El cual fue creado el 7 de octubre de 1996, por un grupo de
universidades estadounidenses, con el propósito de crear una nueva red orientada
a la educación e investigación, que ofreciera ―mayor velocidad y seriedad que la
actual internet‖.
Hoy en día existen multitud de buscadores, tanto en castellano (Excite, Buscopio,
Canal21, Enlaweb, Inicia, Lycos, Metabusca, MSN, Navegalia, Ozu, Terra, Uol,
Starmedia, Periscopio, Telepolis, Ya, Yahoo, Yupi, Wanadoo, Worldonline,...)
como en otros diferentes idiomas (About, Altavista, Aol, Askscott, Excite,
Freeserve, Go, Hotbot, Infoseek, Lycos, Netcenter, Searchenginewatch,
Webcrawler, Wanadoo, Yahoo, Zdnet,...), que, con sistemas bastante similares,
ofrecen un número determinado de registros en función de la demanda de
información efectuada. Sin embargo, en muchos casos, los registros que ofrecen
para nada se relacionan con nuestra solicitud debido a que no todas las consultas
pueden tener una equivalencia exacta en una página o sitio web. A pesar del
similar funcionamiento, cada buscador tiene sus propias características.
Nadie puede empezar a moverse por la red sin conocerla mínimamente y su
atractivo irá en aumento a medida que descubramos cómo puede ayudar a
satisfacer nuestras demandas más inmediatas. Sin embargo dichas demandas
son susceptibles de crear una adicción43 en función de la relación que el sujeto
establezca con ese uso.
42
RUBIO, A. (s.f.) Historia e internet: aproximación al futuro de la labor investigadora.[versión
electrónica]. Dpto. de Historia de la Comunicación, Fac. de Ciencias de la Información, Universidad
Complutense de Madrid,1.extraido el 19 septiembre ,2011,de
www.ucm.es/info/hcs/angel/articulos/historiaeinternet.pdf
43
Organización Mundial de la Salud. (s.f.)Señala que es una enfermedad física y psicoemocional que está
representada por los deseos que consumen los pensamientos y comportamientos (síndrome de abstinencia)
193
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Uno de los aspectos problemáticos es: ¿A que se hacen adictos, los adictos a
internet?, ¿Es al contenido al que acceden o es al internet en sí? Respecto a esto
Pratarelli y Cols (1999), utiliza en el término de adicción al ordenador/internet, y la
definen como:
Un fenómeno o desorden putativo que depende tanto
del medio como del mensaje, sin inclinarse a favor de
ninguno.
Varios autores ( Echeburúa, 1999; Griffths, 1998) han señalado que internet podía
ser, en la mayoría de los casos solo un medio o ―lugar‖ donde alimentar otras
adicciones o trastornos.
Internet se introduce poco a poco en nuestra vida, y las previsiones es que su
presencia sea cada día mayor. Es por tanto necesario que nos anticipemos y
aprendemos lo máximo posible sobre como internet puede tener un impacto
negativo en nuestro bienestar psicológico, no solo desde el punto de vista de la
adicción, sino también de los cambios personales y sociales que puede traernos la
llegada del mundo virtual. 44
Conectarse a Internet es una de las actividades extracurriculares más populares
entre los estudiantes hoy en día. Para ellos es una forma de comunicación, se
utiliza como una extensión de su relación entre pares y con la finalidad de
mantenerse informados, básicamente sobre todo aquello que es parte de su vida
social y cotidiana. Los jóvenes aprecian que Internet y los medios audiovisuales
son una importante posibilidad de "conocer" sobre muchos aspectos que la
escuela no les permite y le asignan un valor de complemento a la educación que
reciben en el aula. 45
El internet puede ofrecer una gran cantidad de recursos para la educación de los
estudiantes y puede ser beneficioso para aumentar el rendimiento académico, sin
embargo, sitios no educativos pueden hacer justamente lo contrario. En concreto,
del adicto, y éstos actúan en aquellas actividades diseñadas para conseguir la sensación o efecto deseado y/o
para comprometerse en la actividad deseada (comportamientos adictivos).
44
MADRID, N. La adicción a internet.[en línea] 2000.[ fecha de acceso el 22 de septiembre de 2011].URL
disponible en:http://www.psicologiaonline.com/colaboradores/nacho/ainternet.htm
45
José D. Existe la adicción a Internet? [en línea][s.f.]. [ fecha de acceso 28 de septiembre del 2011]. URL
disponible en: http://www.serlibre.org.uy/editorial8_7.htm
194
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
algunos tipos de sitios sirven para no atender a sus obligaciones escolares, por
tanto disminuye su rendimiento escolar.46
Fernández Gil (1984, Portellana, s.f.) menciona que el rendimiento escolar
generalmente es evaluado, se puede medir a través de calificaciones escolares, o
en términos de bien y mal. Se tiene que considerar que el rendimiento escolar
además de que es un tipo de medición, también intervienen otras variables que
influyen en este como el nivel intelectual, personalidad (extraversión, introversión,
ansiedad, etc.) y aspectos motivacionales, así como nivel de escolaridad, sexo y
aptitudes.
Para explicar el rendimiento de un alumno es imprescindible, pues, tener en
cuenta tanto las capacidades reales como las creencias personales sobre las
propias capacidades para realizar las tareas escolares. El rendimiento del
estudiante no depende tanto de la capacidad real como de la capacidad creída o
percibida. Como señala Bandura (1987, Portellana, s.f.), existe una notable
diferencia entre poseer una capacidad y saber utilizarla en situaciones diversas.
Parece bastante evidente que las actitudes, percepciones, expectativas y
representaciones que tenga el estudiante de sí mismo, de la tarea a realizar, y de
las metas que pretende alcanzar constituyen factores de primer orden que guían y
dirigen la conducta del estudiante en el ámbito académico. Pero, no sólo debemos
tener en cuenta estas variables personales e internas sino también aquellas otras
externas, procedentes del contexto en el que se desenvuelven los estudiantes,
que les están influyendo y con los que interactúan.47
De acuerdo con Almaguer (1998) si el éxito ó fracaso se atribuye a factores
internos, el éxito provoca orgullo, aumento de la autoestima y expectativas
optimistas sobre el futuro. Si las causas del éxito o fracaso son vistas como
externas, la persona se sentirá ` afortunada ´ por su buena suerte cuando tenga
éxito y amargada por su destino cruel cuando fracase. En este último caso, el
individuo no asume el control o la participación en los resultados de su tarea y
cree que es la suerte la que determina lo que sucede (Woolfolk, 1995). 48
Cuando el rendimiento académico de un alumno es malo o no aceptable, como
reprobar, bajas calificaciones, deserción, se habla de que existe un fracaso
46
Tomado de: Tamyra. A. Distraído: Diferencias de Rendimiento Académico Entre los usuarios adolescentes
y los no usuarios de MySpace y tecnología de comunicación [en línea] [s.f.]. [fecha de acceso 28 de
septiembre del 2011]. URL disponible en: http://E214BL.pdfwww.iiisci.org/journal/CV$/sci/pdfs/
47
Tomado de: Portellano Pérez, José Antonio. Fracaso escolar, diagnostico e intervención: una perspectiva
[en linea] [s.f.]. [Fecha de acceso 27 de septiembre del 2011]. URL disponible en:
http://www.tuobra.unam.mx/publicadas/070626102410.html#fnB1
48
Navarro R. [2003]. El rendimiento académico: Concepto, Investigación y Desarrollo Revista Electrónica
Iberoamericana sobre Calidad, Eficacia y Cambio en Educación 2003, Vol. 1, No. Extraído el 27 de
septiembre del 20011 de http://www.ice.deusto.es/rinace/reice/vol1n2/Edel.pdf .
195
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
escolar. El fracaso escolar, según los expertos, es el hecho de concluir una
determinada etapa en la escuela con calificaciones no satisfactorias, lo que se
traduce en la no culminación de la enseñanza obligatoria. Las calificaciones que
intentan reflejar el resultado del trabajo del alumno, lo convierten en fracasado.49
Este fracaso es resultado del bajo rendimiento debido a la pérdida de atención o
las distracciones durante la exposición o demostración de un contenido de estudio,
deriva en puntos de discontinuidad en la asimilación del conocimiento; de manera
que cuando el estudiante quiere reconstruir una determinada secuencia, encuentra
dificultades para atar cabos, porque no tiene las debidas experiencias que le
permitan lograr el conocimiento pertinente, y su resultado es una labor incompleta
de aprendizaje. La asimilación consciente de las experiencias de aprendizaje
requiere de ciertos hábitos de comportamiento que exigen concentración,
pensamiento reflexivo, capacidad de análisis y síntesis; además de formas
adecuadas y predisposición psicológica para el aprendizaje; hábitos que deben ser
formados desde el inicio de la educación sistemática. 50
A partir de la iniciación de esta tecnología llamada internet se relaciona con las
actividades escolares y según se avanza en edad aparece y se intensifica la
comunicación con los iguales (Valkenburg y Meter, 2007). En adolescentes y
jóvenes el uso más frecuente es de carácter placentero y no instrumental.
Predominan las aplicaciones del Messenger y las redes sociales y las webs más
visitadas son de entretenimiento (Blais et al., 2008; Conde, Torres y Ruiz, 2002;
Roberts, Foehr, Rideout y Brodie, 1999; Subrahmanyam, Greenfield y Brendesha,
2004). 51
En un evento reciente por parte de la AMIPCI, Iván Marchant, quién es Country
Manager de comScore para México, mostró un Estudio sobre la Situación de
Internet en México, que muestra entre otras cosas, ¿qué es lo que consumen los
mexicanos en Internet y cuáles son sus marcas predilectas? además de cuáles
49
Tomado de: Portellano Pérez, José Antonio. Fracaso escolar, diagnostico e intervención: una perspectiva
[en linea] [s.f.]. [Fecha de acceso 27 de septiembre del 2011]. URL disponible en:
http://www.tuobra.unam.mx/publicadas/070626102410.html#fnB1
50
Navarro R. [2003]. El rendimiento académico: Concepto, Investigación y Desarrollo Revista Electrónica
Iberoamericana sobre Calidad, Eficacia y Cambio en Educación 2003, Vol. 1, No. Extraído el 27 de
septiembre del 20011 de http://www.ice.deusto.es/rinace/reice/vol1n2/Edel.pdf .
51
Conde, E., Ruiz, C. y Torres-Lana, E.(s.f.). Relación entre el uso de internet y el rendimiento académico en
una muestra de adolescentes canarios. Recuperado el 27 de septiembre del 2011, del sitio web de la
Universidad de La Laguna:
http://www.gabinetecomunicacionyeducacion.com/files/adjuntos/Relaci%C3%B3n%20entre%20el%20uso%20d
e%20%20Internet%20y%20el%20rendimiento%20acad%C3%A9mico%20en%20una%20muestra%20de%20adol
escentes%20Canarios.pdf
196
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
son las aplicaciones que usamos para comunicarnos en la red de redes, entre
otros.
Los datos que podemos destacar del estudio, son:
-
-
-
Latinoamérica creció un 21% en el último año: 18 millones de nuevos usuarios
web mayores de 15 años
Por su parte, México sumó 2.8 millones de nuevos usuarios web en el último
año
La penetración de Internet en México, tiene un porcentaje más alto en las
personas con edades de entre 15 y 24 años con un 45%.
Los usuarios de Internet de entre 15 y 24 años, pasan en promedio 32.7 horas
en línea al mes, lo que significa 8 horas más que el usuario mundial de la
misma edad.
La búsqueda es la actividad más realizada en México con el 89% Windows
Live Messenger es utilizado en promedio, 6 horas/mes por el 72% de usuarios
mexicanos de Internet.
La mayoría de mexicanos tiene cuenta en Hotmail, su alcance es de 75%
mientras que el de Yahoo! Mail es de 16%.
Entretenimiento
-
.
YouTube, Batanga, Vevo, Musica.com y iTunes lideran esta área en México;
siendo YouTube el sitio de entretenimiento en el que los mexicanos pasamos
más tiempo
El Social Networking ha disminuido en México, de 71.5% a 69.3% el último
año.
Facebook duplicó su alcance, y Twitter lo multiplicó por nueve. Para alegría de
muchos, el uso de Metroflog y HI5 ha disminuido de forma importante.
México no es uno de los países que ha adoptado más fácilmente Twitter, ya
que sólo en el último año, ha tenido un crecimiento de 13.1%.
El uso de Blogs es fuerte en América Latina, en México el porcentaje de uso es
de 60.7%.
El 15% de la población online de América Latina lo representa México.
Cómo podemos ver en los anteriores puntos, México sigue creciendo en cuanto a
penetración de Internet se trata.52
52
Alan V. Estadísticas del uso de Internet en México [en línea][2010]. [fecha de acceso 28 de septiembre del
2011]. URL disponible en: http://conecti.ca/2010/08/30/estadisticas-del-uso-de-internet-en-mexico/
197
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Muchos iniciaron su aventura informática al principio por pura curiosidad, mientras
que otros por la necesidad que el trabajo o la escuela les imponían. Lo cierto es
que ahora consideran a las tecnologías de la información importantes en sus vidas
pues hace la búsqueda de información fácil y económica, hacen mucho más
eficientes y sencillos sus trabajos y facilitan las telecomunicaciones. Muy pocos
han aceptado que el INTERNET puede hacerlos más flojos, irritables o que ha
afectado en alguna medida su capacidad de interacción social. Los objetivos
iníciales del Internet fueron académicos, de manejo de información de
investigación, hoy en día éstos se han visto opacados por una ola enorme de
nuevos servicios En estas épocas, la sociedad de la información vive un auge que
hubiera sido difícil de predecir varios años antes. Simultaneo a la creación diaria
de sitios de Internet con contenidos variados, millones de nuevos usuarios en todo
el mundo han ido incorporando a sus hábitos cotidianos la consulta de
información, al alcance de un simple click en sus teclados.53
Metodología
La investigación es un estudio cuantitativo descriptivo de corte transversal y por su
tipo de muestra sistematica.54 En los resultados se muestra el análisis de la
primera aplicación del instrumento creado con el fin de dar confiabilidad a través
del test-retest. Para el análisis de los datos obtenidos se utilizo el programa SPSS
v19.
Muestra:
El tamaño de la muestra es de 194 estudiantes del nivel licenciatura de los cuales
91 son mujeres que hace un equivalente al 46.9% total de la muestra femenina
entre 19-30 años, en las que encontramos 2 casadas, 2 en unión libre y 86
solteras y 103 son hombres correspondiendo a un 53.1%, total de la muestra
masculina entre 17-30 años, en los cuales encontramos 8 casados y 86 solteros.
Instrumento
Se elaboro un instrumento que nos permitiera medir el uso del internet relacionado
al bajo rendimiento y con ello poder correlacionar las distintas variables. El
cuestionario consta de 13 ítems que se divide en dos partes, la primera es la ficha
de identificación la cual contiene los siguientes datos: (1) edad, (2) sexo, (3)
estado civil, (4) inasistencias en el semestre y (5) último promedio semestral. La
segunda parte se compone de los siguientes ítems:(6 )¿Haces uso del internet?,
53
Tomado de: Galaviz J. El internet y la sociedad [en línea] [s.f.]. [fecha de acceso 28 de septiembre del
2011]. URL disponible en: http://jessi9ca-galaviz-esparza.espacioblog.com/post/2007/02/22/el-internet-ysociedad-2:
54
Tipos de investigación (s.f.). Recuperado el 28 de septiembre de 2011, de
http://www.rena.edu.ve/cuartaEtapa/metodologia/Tema4.html
198
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
(7) ¿A qué edad empezó hacer uso del internet?, (8) ¿Por qué decidiste hacer uso
del internet?, (9) ¿En qué lugar accesas a internet?, (10) ¿Qué utilidad le das al
internet?, (11) ¿Cuántas horas al día haces uso del internet?, (12) ¿Qué paginas
frecuentas más?, (13) ¿Qué porcentaje consideras que es indispensable para tu
vida cotidiana el internet?
Resultados
La variable del ultimo promedio semestral se dividió en base al sexo: hombres y
mujeres los promedios se establecieron bajo los siguientes rangos: 7.0-7.9, 8.08.9 y de 9.0-10.0. En los hombres el porcentaje mayor es de 61.1%
correspondiente al rango 8.0 a 8.9 con un total de 49 hombres, en el rango de 7.0
a 7.9 el porcentaje fue de 21.4 % de un total de 22 hombres y el porcentaje menor
fue de 15.5 % y corresponde al rango de 9.0 a 10.0 con un total de 16 hombres,
como muestra la (Tabla 1).
Tabla 1.
Válidos
Frecuencia
Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
7.0 a 7.9
22
21.4
21.4
21.4
8.0 a 8.9
65
63.1
63.1
84.5
9.0 a 10.0
16
15.5
15.5
100.0
Total
103
100.0
100.0
En las mujeres el porcentaje mayor en promedio fue de 50.5% correspondiente al
rango de 8.0 a 8.9 con un total de 46 mujeres, el rango de 9.0 a 10.0 su
porcentaje es de 28.6% con un total de 26 mujeres, el porcentaje menor en
promedio corresponde al rango 7.0 a 7.9 con un porcentaje de 20.9% con un total
de 19 mujeres (Tabla 2).
199
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Tabla 2.
Válidos
Frecuencia
Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
7.0 a 7.9
19
20.9
20.9
20.9
8.0 a 8.9
46
50.5
50.5
71.4
9.0 a 10.0
26
28.6
28.6
100.0
Total
91
100.0
100.0
En la variable de inasistencias semestrales en relación con los hombres, el
porcentaje mayor del 82.5% corresponde al rango de 0-5 con un total de 85
hombres, con un porcentaje del 12.6 % corresponde al rango de 6-10 con un total
de 13 hombres, el porcentaje del 2.9% corresponde al rango de 11-15 con un total
de 3 hombres y el porcentaje menor del 1.9% corresponde al rango de 16-20 con
un total de 2 hombres como lo muestra la (Tabla 3).
Tabla 3. Inasistencias hombres
Válidos
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Frecuencia
Porcentaje
0-5
85
82.5
82.5
82.5
6-10
13
12.6
12.6
95.1
11-15
3
2.9
2.9
98.1
16-20
2
1.9
1.9
100.0
103
100.0
100.0
Total
En las mujeres el porcentaje mayor es de 79.1% correspondiendo al rango de 0-5
con un total de 72 mujeres, con un porcentaje 17.6% corresponde al rango de 6-10
con un total de 16 mujeres y el porcentaje menor del 3.3% corresponde al rango
de 11-15 con un total de 3 mujeres como lo muestra la (Tabla 4).
200
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Tabla 4. Inasistencia Mujeres
Válidos
Frecuencia
Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
0-5
72
79.1
79.1
79.1
6-10
16
17.6
17.6
96.7
11-15
3
3.3
3.3
100.0
Total
91
100.0
100.0
La variable sobre ¿Por qué decidió hacer uso del internet? se dividió en cinco
categorías en base a los resultados, las cuales son las siguientes: por
investigación, ver videos, diversión, descargas y para comunicarse. El mayor
porcentaje lo ocupo la categoría de investigación con un 85.1% con un total de
165 estudiantes, siguiéndole la categoría el uso por diversión con un porcentaje
del 21.6% con un total de 42 estudiantes, la categoría de comunicación obtuvo un
porcentaje del 14.9% con un total de 29 estudiantes, la categoría de ver videos
obtuvo un porcentaje del 3.1% con un total de 6 estudiantes y con el porcentaje
menor del 2.6% lo obtuvo la categoría de descargas con un total de 5 personas.
La variable ¿En qué lugar accesas a internet? Se dividió en cuatro categorías, las
cuales son las siguientes: en el trabajo, en la escuela, lugares públicos y en casa.
El porcentaje mayor corresponde a la categoría en casa con un 58.2% con un total
de 113 estudiantes. Seguido de la categoría lugares públicos obteniendo un
porcentaje del 12.4% con un total de 24 estudiantes. La categoría en la escuela
obtuvo un porcentaje del 5.2% con un total de 10 estudiantes y el porcentaje
menor del 3.6% lo ocupa la categoría en el trabajo con un total de 7 estudiantes
como se muestra.
La variable ¿Qué utilidad la das al internet? Se divide en cuatro categorías:
investigación, ver videos, comunicación y diversión. El porcentaje mayor lo obtuvo
la categoría investigación con el 85.1% con un total de 165 estudiantes (Tabla 15),
siguiéndole la categoría de comunicación con un porcentaje del 43.8% en un total
de 85 estudiantes (Tabla 16). La categoría de diversión obtuvo un 27.8% con un
total 54 estudiantes (Tabla 17) y el porcentaje menor lo ocupa la categoría ver
videos con un 15.5% con un total de 30 estudiantes.
La variable ¿Cuántas horas al día haces uso del internet? Las horas se dividieron
en 4 rangos de 0-3, 4-7, 8-10 y de 11-15- hora. El porcentaje mayor es de 59.3%
correspondiendo al rango de 0-3 horas con un total de 115 estudiantes, el 27.8%
201
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
lo obtuvo el rango de 4-7 horas con un total de 54 estudiantes, el porcentaje del
6.2% corresponde al rango de 8-10 horas con un total de 12 estudiantes y el
porcentaje menor del 4.6% lo obtuvo el rango de 11-15 horas con un total de 9
estudiantes. Se obtuvieron 4 datos perdidos debido a falta de respuesta
correspondiéndole el 2.1%.
La variable ¿Qué páginas electrónicas frecuenta más? Se dividió en seis
categorías las cuales son las siguientes: buscadores (google), redes sociales
(facebook, twitter), videos (You tube), correos electrónicos (Hotmail, Yahoo),
enciclopedias virtuales (Wikipedia) y por último la categoría otras. El mayor
porcentaje lo obtuvo la categoría de buscadores con el 78.9% con un total de 153
estudiantes, seguido de la categoría de redes sociales con un porcentaje del
75.8% con un total de 147 estudiantes, la categoría de videos (You tube) obtuvo el
57.2% con un total de 111 estudiantes, la categoría de correos electrónicos
(Hotmail, Yahoo) obtuvo el 42.3% con un total de 82 estudiantes, le sigue la
categoría de otras obtuvo un porcentaje de 34.5% con un total de 67 estudiantes y
el porcentaje menor del 22.2% lo obtuvo la categoría de enciclopedias virtuales
con un total de 43 estudiantes.
La variable ¿Qué porcentaje consideras indispensable para tu vida cotidiana el
uso del internet? Se dividió en los siguientes 4 rangos: 0-25%, 25-50%, 50-75% y
de 75-100%. El porcentaje mayor del 39.7% lo obtuvo el rango 25-50% con un
total de 77 estudiantes, seguido del rango 50-75% con un porcentaje del 30.9%
con un total de 60 estudiantes, el rango del 0-25% obtuvo un porcentaje del 14.9%
con un total de 29 estudiantes y el porcentaje menor del 13.4% lo obtuvo el rango
de 75-100% con un total de 26 estudiantes. Se obtuvieron dos datos perdidos a
falta de respuesta ocupando un porcentaje 1.0%.
Conclusiones
Los resultados obtenidos de la investigación sobre uso del internet demuestran
que no existe una correlación significativa en el bajo rendimiento escolar de los
estudiantes del nivel superior.
Sin embargo al analizar a detalle los datos arrojados de la muestra, encontramos
que la mayoría de los promedios tanto en el género masculino y femenino no
sobrepasa el 8.9. a pesar de que no es un rendimiento bajo es interesante
mencionar que hay muy pocas calificaciones de 9.0 y 10.0. Lo cual nos permite
hacer otra correlación que nos indica que los estudiantes del nivel medio superior
utilizan el internet para fines de investigación, pero con una mínima diferencia de
porcentajes lo utilizan para comunicarse. Además de que la pagina más visitada
es la de google la cual los estudiantes lo manejan como un buscador de
202
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
investigación, sin embargo esta página también nos permite acceder a otras
páginas más como lo son el Facebook, Youtube, Hotmail entre otras, que
pertenecen a la categoría de redes sociales, las cuales obtuvieron el segundo
lugar de las páginas más frecuentadas.
Por lo que nos hacemos la pregunta siguiente ¿Realmente el principal motivo de
acceso a internet se mantiene durante el tiempo de su estancia o es la apertura
para otro tipo de acceso?
El internet en la actualidad para los estudiantes de nivel superior es indispensable
y es accesible en cualquier lugar, y la utilidad dependerá de diversos motivos.
Palabras clave: internet, rendimiento escolar, fracaso escolar.
203
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Inteligencia Emocional y Rendimiento Académico en adolescentes
Buenrostro Guerrero Alma Elizabeth 1, Valadez Sierra María de los Dolores 1,
Soltero Avelar Rubén1, Nava Bustos Gonzalo1, Zambrano Guzmán Rogelio1 y
García García Angélica 1.
1
Universidad de Guadalajara
El objetivo del presente trabajo fue conocer la relación entre la inteligencia
emocional y el rendimiento académico en 439 adolescentes que cursaban el
primer año de secundaria. Se utilizó el EQ-i: YV y el promedio de las calificaciones
obtenidas (que se clasificaron en rendimiento académico alto, medio y bajo). Se
encontraron diferencias significativas entre los niveles de rendimiento académico y
las variables del EQ-i: YV: interpersonal, manejo de estrés, adaptabilidad e
inteligencia total. Se encontraron correlaciones positivas y significativas con todas
las variables del EQ-i: YV. El análisis por sexo indicó que las mujeres calificaron
más alto en algunas variables del EQ-i: YV. Estos resultados indican una fuerte
relación entre inteligencia emocional y rendimiento académico en los alumnos de
secundaria.
204
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Eje:
Prevención y Promoción
de la Salud Mental
205
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Motivaciones para la práctica de actividad física: estudio comparado
de dos parques públicos en la ciudad de Puebla.
Pacheco Reyes José Luis 1, Guzmán López Diego Armando 1 y González
García Cruz Ernesto1
1
Universidad Autónoma de Nayarit
La tendencia cada vez más marcada al sedentarismo en nuestras sociedades,
producto del avance tecnológico, las condiciones y carácter complejo de las
mismas, vinculada al exceso de peso corporal (sobrepeso y obesidad), en
porcentajes notoriamente elevados de la población, se constituyen en dos de los
más importantes problemas de salud pública (Carmona, et al., 2007, SS, 2010)
para las sociedades contemporáneas alrededor del mundo. (Armendáriz, Guillén y
Aguinaga, 2005).
Este hecho ha provocado que instancias gubernamentales y de salud vuelquen
sus esfuerzos hacia el diseño de estrategias de combate y prevención de dichos
males, (Erdociaín, Solís y Isa, 2001).
Sin embargo, a pesar de los esfuerzos y a pesar de que la práctica regular de
actividad física se asocia con la mejora de la salud y la reducción del riesgo de
algunas de las causas de mortalidad (PAGAC; 2008), porcentajes elevados de la
población deciden no practicar alguna actividad física o abandonarla después de
un periodo corto de tiempo, razón por la cual, adquiere un sentido prioritario el
análisis de las razones por las cuales los sujetos deciden practicar cualquier tipo
de actividad física y/o deportiva (Rodríguez, 1998).
Un posicionamiento particular respecto de este hecho ha sido el referido al estudio
de las motivaciones para el desarrollo de la actividad física, puesto que se
considera que la realización sistemática de ésta, depende de la existencia de una
serie de factores que se comportan como motivantes (Wentzel y Wigfield, 2009).
Un grupo importante de estudios sugiere que las motivaciones para el desempeño
de la actividad física se asocian con factores de carácter deportivo, físico y de
salud (Blasco, 1994, Serra, 2001), otros más consideran se vinculan con
cuestiones de orden emocional y personal, como son la gratificación, necesidad de
comunicación y satisfacion (Ebbeck, 1995; Ogles et al; 1995).
Un tercer grupo de investigaciones señalan que la motivación se asocia con
cuestiones de salud mental y bienestar (Cantón; 2001, García, 2002) la mejora de
206
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
estados emocionales (Morgan y Goldston; 1987), o bien con el mejoramiento de
las relaciones interpersonales (Comellas y Mercader; 1992).
Por nuestra, parte la motivación se entiende como aquel impulso humano interior
que interviene en el desarrollo de cualquier actividad, consideramos que ésta se
encuentra sometida a un gran dinamismo, y en ella influyen múltiples factores
tanto de carácter personal, como ambiental y de la actividad misma. Así mismo,
consideramos que analizarla nos permitirá definir no solo las razones que llevan a
las personas a desarrollar actividad física, sino también las que hacen que se
mantenga o pierda.
Para tal efecto se diseño un instrumento, con 33 variables agrupadas en 9
factores, cada uno contiene variables identificadas como motivos para la práctica
de actividad física. El instrumento se aplico en 2 parques públicos de la ciudad de
puebla, a un total de 100 personas, hombres y mujeres de entre 14 y 70 años.
Palabras clave: motivación, actividad física, psicología.
207
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Desarrollo de la creatividad en estudiantes con altas capacidades a
través de la creación literaria.
López Aymes, Gabriela 1, Acuña, Santiago Roger 1 y Hume Figueroa, Miriam 2.
1
Universidad Autónoma del Estado de Morelos
2
Universidad de Castilla La Mancha.
La creatividad es actualmente uno de los elementos mejor aceptados en el
constructo de superdotación. La creatividad puede definirse como una habilidad
para producir un trabajo novedoso (original, inesperado) y a la vez apropiado (útil,
adaptativo)
(Sternberg y Lubart, 1999). El concepto está estrechamente
relacionado con niveles individuales (procesos cognitivos y motivacionales) y
sociales (influencias del contexto) de actividad productiva. Por ejemplo, en el
ámbito individual la creatividad es relevante para la solución de problemas
profesionales o de la vida cotidiana (Guilford, 1981; Maker, 1993; Torrance, 1976);
mientras que en el ámbito social, la creatividad puede llevar a descubrimientos
científicos, nuevas invenciones, creación de nuev Renzulli (1978) mencniona que
los rasgos característicos de una persona creativa son: originalidad de
pensamiento, apertura a la experiencia, novedad de enfoque, capacidad para
dejar los convencionalismos establecidos, curiosidad, especulación, deseo de
asumir riesgos y lo singular de la contribución de una persona o innovación. De
manera similar, Sternberg y Grigorenko (2002) señalan que el superdotado
creativo es capaz de crear, inventar, descubrir, explorar, imaginar y suponer.
Además de estos rasgos, los estudios que se han realizado para entender el
proceso creativo plantean la necesidad de prestar más atención a aspectos tales
como la personalidad, el talento, la cultura, la cognición, las características de la
tarea y otras cuestiones que influyen en dicho proceso (Collins y Amabile, 1999;
Renzulli, 1994), pero sobre todo, puntualizar el gran peso que tiene la motivación y
el amor por el propio trabajo para lograr un producto creativo.
Actualmente algunos investigadores han sugerido que alcanzar un grado de
pericia en cualquier campo, incluyendo la creatividad, se consigue como resultado
de una práctica deliberada (Sternberg y O‘Hara, 1999). De esta manera, la
competencia creativa no es realmente una habilidad, sino el resultado de una
práctica deliberada en determinado dominio.
Por lo tanto, en esta comunicación se propone una estrategia para desarrollar la
creatividad en adolescentes con altas capacidades intelectuales que participaron
en el programa ―Conoce, crea, aplica‖ durante mayo y junio del 2011 en el marco
del Programa Psicoeducativo de Enriquecimiento Extracurricular para Alumnos
208
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
con Altas Capacidades de la Provincia de Toledo (PPEEAC-TO), diseñado por
Hume y López-Aymes (2008). Dicha estrategia basa en la creación literaria,
teniendo como pretexto el arte contemporáneo.
Participaron 18 estudiantes, 6 chicos y 7 chicas de 11 a 15 años de edad. En los
resultados se describen las producciones de los estudiantes, así como la
evaluación de satisfacción de las mismas.
Conclusiones:
El hecho que una persona sea considerada creativa, depende de la valoración que
haga de ellas el entorno (Hume, 2000). En este sentido, Winner (2000) señala que
pocos niños con características de superdotación llegarán a ser adultos creadores
debido a que las destrezas y los factores de personalidad requeridas para ser
creadores son muy diferentes de aquellas que caracterizan a la mayoría de niños
superdotados. Por lo tanto, se sugiere introducir actividades que permitan el
desarrollo del pensamiento creativo en los estudiantes, y con ello obtener un
mejor estado de equilibrio personal.
Palabras clave: Creatividad, altas capacidades, creación literaria.
209
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Factores de riesgo de la conducta alimentaria: Propuesta de un
programa de prevención para preadolescentes.
Lima Téllez Zugary1.
1
Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla.
La presente investigación titulada ―Factores de Riesgo de la Conducta Alimentaria:
Propuesta de un Programa Preventivo para Preadolescentes‖, tiene como finalidad
determinar en qué medida la aplicación de un taller de prevención basado en el
autoconcepto, autoestima e imagen corporal disminuye los factores de riesgo de
la conducta alimentaria (obsesión por la delgadez, insatisfacción corporal y
perfeccionismo) en niños de entre 10 y 12 años de edad, es decir, de quinto y
sexto año de primaria de una institución educativa particular de la Ciudad de
Puebla, con un total de 38 participantes de ambos sexos (19 hombres y 19
mujeres).
Se trabajó mediante una metodología de tipo cuantitativo, con un estudio
correlacional. El diseño de la investigación se define como preexperimento,
específicamente de preprueba-posprueba con un solo grupo. Los instrumentos
aplicados fueron: Autoconcepto Forma 5 AF-5 (García y Musitu, 2009) y el
Inventario de Trastornos de la Conducta Alimentaria EDI-2 (Garner, 1998).
También, se considera la aplicación de El Taller ―Prevención de Trastornos
Alimentarios‖ cuya finalidad consiste en promover el cuidado de la salud en torno a
la conducta alimentaria, a través de la implementación de actividades y técnicas
enfocadas a áreas consideradas como factores de riesgo o protección en torno a
los trastornos de la alimentación.
Los resultados analizados con el programa estadístico SPSS, revelan
correlaciones significativas acerca del autoconcepto (.538), y tres de las
subescalas del EDI-2: obsesión por la delgadez (.583), insatisfacción corporal
(.534) y perfeccionismo (.575), con un nivel de significancia del 0.01. ,
comprobando la hipótesis planteada. Asimismo, se corroboraron las diferencias de
género, siendo las mujeres quienes presentan un mayor índice de riesgo con
puntuaciones más bajas que los hombres, y un impacto positivo más significativo
en los participantes de menor edad, siendo importante también la etapa de
desarrollo.
Palabras clave: prevención, preadolescencia, factores de riesgo, conducta
alimentaria.
210
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Trabajo, estrés y salud en personal de enfermería de una unidad,
de la Secretaria de la Salud de la ZMG.
Aldrete Rodríguez María Guadalupe 1, Cortés Nuño Soledad 1, Pérez Aldrete
Berenice Monserratt 1 y Medina Becerra Eduardo 1.
1
Instituto de Investigación en salud Ocupacional, Departamento de Salud Pública del CUCS
Universidad de Guadalajara.
Introducción:
Estrés: resultado de un desequilibrio entre las demandas y los recursos
personales en la relación persona-ambiente. El estrés y el desgaste que muestra
el personal de enfermería afecta la calidad de atención hacia el paciente,
ocasionando una carencia de rendimiento el cual suele asociarse con la carga
excesiva de trabajo, falta de material y cantidad de pacientes a su cargo.
Objetivo:
Determinar la frecuencia de estrés y su asociación con el trabajo y la salud del
personal de enfermería de una unidad de atención a la mujer en un hospital de
Guadalajara
Material y métodos:
Estudio observacional, prospectivo, transversal y analítico. En el personal de
enfermería en una Unidad de Atención de la Secretaría de Salud de la ZMG. Se
incluyó al personal de enfermería con más de 6 meses en la institución,
excluyendo al personal que estaba de permiso, incapacidad, practicantes, y
pasantes. Los datos fueron captados por medio de dos materiales: El instrumento
de datos generales, laborales y de salud construido ex profeso y la escala de
síntomas de estrés de Seppo Aro (ESE).
Resultados:
Participaron 69 personas de las cuales el 87.0% eran mujeres, el rango de edad
fue de de 18 a 62 años con un promedio de 32.6 y una desviación estándar de
10.7. Los turnos con mayor participantes fueron el Vespertino y el Nocturno con un
30.4% un 21.7% de los trabajadores tenían otro empleo fuera de la institución. El
56.5%, presentaron estrés, los síntomas de estrés más reportados fueron:
Dificultad para quedarse dormido, y acidez o ardor de estómago. El personal de
enfermería califica su salud actual como ―Deteriorada‖ en un 17.4% en
comparación con personas de su misma edad, atribuyéndola en un 5.8% a la
―Edad‖ y ―Cansancio" El 20.3% de la población estudiada relaciona su problema
211
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
de salud con el trabajo. Los problemas de salud más reportados fueron: problemas
gástricos y diabetes, se encontró asociación entre el estrés y calificar su salud
como deteriorada, el acudir a un medico en los últimos 6 meses y el fumar (p <
0.05).
Conclusión:
La salud del personal de enfermería que trabajan en las distintas áreas del
hospital constituye una prioridad en la cual es necesario desarrollase refleja en la
calidad de atención que se ofrece a los pacientes.
Palabras clave: Estrés, salud, enfermería.
212
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Gestión de Riesgos Psicosociales para equipos de Salud mental en
Centros Penitenciarios. Detección de Riesgos y Marco Jurídico
Mexicano.
Valdez Bonilla Heriberto
Módulo de Atención Integral de la Comisaría General de Prevención y Reinserción social del
Estado de Jalisco.
Introducción
El trabajo de los equipos de salud mental y los riesgos psicosociales a los que
están expuestos dentro de los centros penitenciarios, es un campo aun poco
documentado, a pesar de que la convivencia de la enfermedad mental con la
conducta antisocial ha caracterizado a las instituciones penitenciarias desde que
comenzaron a fungir como centros de contención a finales del siglo XV (Valdez,
2006).
Objetivo:
El objetivo de este estudio es sentar las bases para la gestión de riesgos
psicosociales de los equipos de Salud mental que laboran en Centros
Penitenciarios partiendo de la evaluación de riesgos psicosociales y la legislación
existente en México.
Metodología:
Se realizó un estudio transversal, descriptivo de tipo cuantitativo - cualitativo en
una muestra (n = 22) no aleatoria compuesta por psiquiatras, psicólogos,
trabajadoras sociales, enfermeros y preceptores adscritos a un centro Psiquiátrico
penitenciario, con una edad promedio de 42 años, antigüedad promedio de 15
años en la institución y 10 años en el puesto (74% hombres y 36% mujeres).
La evaluación de riesgos psicosociales se realizó con la batería de evaluación de
riesgos psicosociales CESQT prisiones (Gil- Monte, 2008), validada en este
colectivo (a de Cronbach = .76). El estudio se completó con el análisis de discurso
de más de 300 entrevistas directas no estructuradas realizadas al personal
durante el lapso de 14 años.
Resultados: Los resultados obtenidos con la batería CESQT nos describieron a un
equipo de trabajo con presencia del síndrome de Quemarse por el trabajo
(68.19%) de moderado a alto, depresión (80%), ambigüedad en el rol (78%) e
índices significativos de absentismo (86%) y sintomatología psicosomática
asociada al estrés crónico y presencia de síntomas característicos de angustia de
213
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
compasión y estrés post traumático, sin llegar a cumplir todos los criterios
diagnósticos establecidos por la APA y la OMS.
Discusión:
El tamaño de la muestra sugiere la necesidad de aumentar el número de sujetos
para dar mayor representatividad a los resultados. Otra limitante es la legislación
existente en nuestro país donde aun o se llega al establecimiento de estándares
referentes a la exposición a riesgos psicosociales, por lo que la pertinencia de las
medidas a implementar depende de la evaluación rigurosa del mismo investigador,
quien a su vez depende de la voluntad política de las autoridades penitenciarias.
Conclusiones:
Siendo este un estudio inicial, acera de la realidad psicosocial y el marco jurídico
que protege a quien presta servicios de salud mental de segundo y tercer nivel en
centros penitenciarios, consideramos que si se cumple el objetivo planteado, pero
queda el compromiso de dar seguimiento a este trabajo hasta la generación de
políticas institucionales de protección al persona.
Este estudio es relevante debido a que las exigencias de atención a la presencia
de la enfermedad mental entre la población penitenciaria, es una constante en os
sistemas penitenciarios a nivel mundial y representa una sobre exposición a
riesgos psicosociales (derivado de la violencia, conductas delictivas y enfermedad
mental). Por otra parte, la consideración de la legislación existente, es un
elemento que debe complementar los trabajos de investigación para dar paso a la
viabilidad y sustentabilidad de las intervenciones.
214
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Riesgo de trabajo y salud mental en los policías, de la zona
Metropolitana de Guadalajara.
Jun Kim Hyemin 1.
1
Universidad de Guadalajara.
Introducción:
Este trabajo investiga las condiciones de un medio laboral violento que afectan la
salud mental, la finalidad es tener bases para intervenir con los policías que
trabajan en la Zona Metropolitana de Guadalajara en un nivel de prevención sobre
de la salud pública en el trabajo.
Muchos policías están permanentes sometido a estrés y sufren un desgaste
prematuro, físico, psíquico, que se nota durante toda la carrera. La muerte de
algún compañero de trabajo provoca miedo, ansiedad o depresión. Después de
retirarse de su trabajo, algunos sufren de trastorno postraumáticos, de problemas
cardiacos y cáncer. Por eso para abrir espacios para tratamiento de las
enfermedades de los policías relacionados con la violencia es más que
indispensable, pero se necesita de tiempo suficiente y de servicios adecuados
para la atención social de los policías.
Método:
Tipo de estudio:
Mixto inició con un proceso de encuesta cuantitativa y terminó con proceso de
orden cualitativo, denominados constructivo-interpretativo con enfoque
psicoanalítico. Ivart-Pando, entrevista semi estructurada y claves temáticas de la
entrevista fueron aplicados a 14 (30) elementos de policías en la Zona
Metropolitana de Guadalajara (1 mujer y 13 hombres; uno de supervisión general,
el resto son policía de línea). Edad 22- 46 años, estado de civil es casado,
separado, divorciado y soltero. Temporalidad. 2010-2011
Resultados:
1. La dimensión de intensidad de Inventario de violencia y acoso psicológico
en el Trabajo (IVART-PANDO) reportó que el 23% (3) estuvieron en el nivel
medio, el 54%(7), en el nivel bajo, y solamente un policía reporto nivel nulo
de violencia y 15% (2) datos pérdidas.
2. El resultado de claves temáticas reportó que el 78%(11) contestaron que
van a responder un delincuente la apunte con un arma, el 7% (1) reportaron
que no sabe cómo actuar y el 14%(2) respondieron con toda la prudencia.
215
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
3. El caso de Fernando. El ha tenido una experiencia riesgosa del trabajo
que fue afrontamiento con un robo a carro, le disparo. Por eso el tiene
cicatriz. Además, el ha sido su experiencia más traumática del trabajo
cuando un compañero fallece, el empezó a reprimir. El empleo de
mecanismo de sublimación evoluciona el padecimiento de la enfermedad.
Los escasos logros sobre su trabajo y conocimiento sobre pudiera mostrar
la lucha por la muerte por introyeccion como neurosis obsesiva.
Conclusiones:
Las investigaciones que hemos presentado, responden a una fuerte
responsabilidad desde que la Salud Publica en el trabajo, tenemos con los
policías enfermos psíquicos. Intervenirlos a la relación entre la violencia y salud
mental de los policías ha presentado en los últimos años.
Palabras clave: Violencia, policía, salud mental, síntoma, psicoanálisis, tratamiento
216
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Satisfacción laboral: Una aspiración al mejoramiento del bienestar
del ser humano en el ámbito del trabajo.
Zariñana Herrejón Rocío 1, Aguilar Rodríguez Ana Gabriela 1 y Osornio Sánchez
Eliud1
1
Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo. Facultad de Psicología.
Resumen:
El estudio de la Satisfacción laboral a lo largo de los años, ha cobrado interés por
parte de empresarios y gerentes pues intenta entender diversos aspectos, entre
ellos: la percepción, pensamientos e ideas de los trabajadores, pretendiendo
generar bienestar en los centros laborales, donde el ser humano pasa un gran
porcentaje de su vida.
Intervenir en el tema de la satisfacción laboral tiene un interés que va más allá de
simplemente considerar las condiciones laborales como fuente de bienestar en el
trabajador, es una aspiración por conocer sus sentimientos con relación a la
organización lo que implica indagar en aspectos más complejos del ser humano.
Hackman y Oldham, afirman que ―algunos aspectos influyen tanto en la conducta
como en las actitudes, pero sin que afecten a todo el personal en la misma forma‖
(citados en Schultz, 1991, p. 254) debido a que las personas tienen diferentes
―deseos, necesidades, anhelos y experiencias‖ (Davis y Newstrom 1991, p. 114)
que combinados forman las expectativas de la persona. Esto es, ―(…) que las
necesidades personales del individuo estén cubiertas en la situación laboral‖
(Marín, 1987, citado por Zubieta y Supinos, 1992, p. 35).
Por lo tanto, de una pronta y adecuada intervención diagnóstica dependerá la
salud organizacional y el cumplimiento de los objetivos tanto de trabajadores como
de la organización; por todo lo anterior el objetivo de la investigación fue realizar
un diagnóstico que permitiera conocer el nivel de satisfacción laboral, así como su
áreas de oportunidad para la generación de acciones de mejora.
Introducción:
La satisfacción laboral tiene su historia desde los años 20´s con los estudios de
Hawthorne, donde el interés va más allá de considerar a las condiciones laborales
como la fuente de bienestar para el trabajador, es entonces donde se comienza a
dar mayor énfasis hacia las actitudes y el impacto de estás en los centros de
trabajo.
217
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Por otro lado, Elton Mayo (1924), afirma que la gente deploraba las prácticas
administrativas autoritarias y orientadas a la tarea, he aquí donde (Pigors y Myers,
1969, citados en Brunet, 2005, Pág. 75) afirman que;
a)
b)
c)
d)
La gente quiere sentirse importante
Ser informada
Pertenecer a grupos
Que le reconozcan sus méritos
A partir de este momento se muestra gran interés por este factor, que
anteriormente ya se estudiaba, pero a raíz de dichos indicios se logra dar mayor
énfasis. Así mismo Locke (1976), indica que la satisfacción como tal, es un estado
emocional positivo o agradable que resulta de la valoración del trabajo, o de las
experiencias laborales. (Citado por Muchinsky, 1994, Pág. 332).
Por otro lado, Muchinsky (1994, pág.331), señala que la satisfacción laboral es la
medida en que una persona obtiene placer de su trabajo. Por lo tanto se ven
mezclados una gran cantidad de factores o razones culturales, funcionales e
históricas, que pueden o no interferir en dicha temática.
La primera razón es cultural; en el sentido que como nación, valoramos la libertad
individual, el crecimiento personal y la oportunidad. Como consecuencia de ello,
surge la preocupación por sí le gusta a la gente su trabajo o no.
La segunda razón para interesarnos en la satisfacción laboral es funcional. El
concepto de satisfacción laboral tiene un valor intrínseco, que está asociada con
variables como absentismo, la rotación y el rendimiento. Por lo que los
sentimientos de satisfacción altos se asocian a niveles determinantes de estas
variables.
La tercera y última razón es la histórica, la cual nos remonta a los estudios
realizados en los años 20‘s que marcan el devenir histórico hasta nuestros días de
la satisfacción laboral, y que a su vez dieron pie a las múltiples investigaciones
que hasta hoy en día han sido participes de los grandes cambios en el entorno
laboral, teniendo como fin principal, el de mejorar la vida laboral de los
trabajadores.
Por otro lado Blum y Naylor (1999, Pág. 551) aluden que la satisfacción en el
trabajo es una actitud generalizada, que resulta de muchas actitudes específicas
en muchos campos: determinados factores de trabajo, ajuste individual y
relaciones de grupo.
218
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Por tal hecho, Newstrom (2007), señala que la satisfacción laboral es un conjunto
de emociones y sentimientos favorables o desfavorables que tiene el empleado
hacia sus actividades laborales. Es una actitud afectiva, una sensación de relativo
gusto o disgusto hacia algo. Por lo tanto nos refiere al aspecto personal y
emocional del individuo, factores que hoy en día son tan importantes que engloban
de manera general el ser, pensar y sentir de los individuos y su puesto de trabajo
y/o área.
Aunado a esto, (Blum y Naylor, 1999, Pág. 522) señalan que la satisfacción en el
trabajo es el resultado de diversas actitudes que poseen los empleados. En
sentido estricto, esas actitudes tienen relación con el trabajo y se refieren a
factores específicos, tales como los salarios, la supervisión, la constancia del
empleo, las condiciones de trabajo, las oportunidades de ascenso, el
reconocimiento de la capacidad, la evaluación justa del trabajo, las relaciones
sociales en el empleo, la resolución rápida de los motivos de queja, el trato justo
por los patrones.
La variación de actividades y tareas puede desarrollar diversas capacidades en los
trabajadores, como lo afirman;
Chruden y Sherman, (2004, Pág. 36) señalan que, el trabajo debería proporcionar
algo más que la mera subsistencia. También debería proporcionar satisfacción y la
oportunidad de poner en juego su talento y su energía, lo que podría ser tan
remunerador como muchas de las actividades efectuadas en su tiempo libre. Al
buscar trabajo muchas personas en especial las que entran al mercado laboral por
vez primera, buscan algo más que sólo dinero por el trabajo; buscan un trabajo
retador y significativo que les permita participar, por lo menos en un grado
limitado, en los procesos de toma de decisiones.
Diversos autores también han abordado la satisfacción y motivación como
temáticas similares o sinónimos de sí mismos;
Lawler III, dice que la motivación está influida por las consideraciones del futuro a
propósito de la relación entre desempeño y recompensas, mientras que la
satisfacción se refiere a los sentimientos de la gente hacia las recompensas que
recibe. Así, la satisfacción es una consecuencia de los acontecimientos pasados,
mientras que la motivación es el resultado de las expectativas porvenir. (Citado en
Hersey, Blanchard y Dewey, 1998, pág. 84).
219
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
De acuerdo a los hallazgos reportados por Hoppock (1935), da inicio con los
primeros estudios empíricos donde señala varios factores en los cuales hace
referencia al trabajo, los compañeros, la supervisión, las condiciones de trabajo,
las políticas de la compañía, los procedimientos y oportunidades de promoción,
como factores que pueden llegar a generar la satisfacción laboral. (Citado en
Muchinsky 1994, Pág. 332).
Aunado a esto Robbins (1999, Pág.152), menciona que ―dentro de los factores
más importantes, que pueden dar lugar a la satisfacción laboral son: a) Trabajo
mentalmente desafiante, b) Recompensas justas, c) Condiciones favorables de
trabajo, d) Colegas que brinden apoyo, e) Compatibilidad entre la personalidad y el
puesto‖.
Por otro lado Vadillo (2005), señala otras variantes de estos factores, 1.
Remuneración, 2. Dirección y relaciones humanas, 3. Política y dirección de la
empresa, 4. Supervisión técnica, 5. Condiciones de trabajo, 6. Reconocimiento, 7.
Realización, 8. El trabajo mismo, 9. Responsabilidad, formación y desarrollo, 10.
Promoción. Por lo tanto son estos los factores a los que la organización debe
prestar mayor atención y lograr si es posible, conjuntar los objetivos y metas de los
empleados, como los suyos en sí.
Por lo tanto, a lo largo de los años, la satisfacción en el trabajo y en el puesto a
cobrado interés por parte de empresarios, gerentes y hoy en día psicólogos
laborales, situación que resulta difícil pues intenta atender diversos aspectos,
entre ellos la percepción, pensamientos e ideas de los trabajadores e integrantes
de las organizaciones.
La satisfacción laboral es una temática de gran interés para los diversos ámbitos,
pero el más interesado por esta, es el ámbito laboral, ya que esto trae consigo
varios resultados positivos dentro de las organizaciones.
De una pronta y adecuada intervención diagnostica dependerá la salud
organizacional y el cumplimiento de los objetivos tanto de trabajadores como de la
organización; por todo lo anterior el objetivo de la investigación fue realizar un
diagnóstico que permitiera conocer el nivel de satisfacción laboral y de los factores
que la determinan para identificar áreas de oportunidad con la finalidad de
proponer acciones de mejora en estás.
Método:
La investigación fue realizada con un enfoque cuantitativo, no experimental, de
tipo descriptivo, transversal.
220
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
El estudio se realizó en una empresa metalmecánica con un total de 230
trabajadores del área operativa y administrativa, el 97% de los participantes son
hombres, el 79% tiene menos de 39 años de edad, el 67% es casado, y el 75%
tiene un nivel escolar entre secundaria y preparatoria. El 70% de los participantes
tienen de 0 a 2 años de antigüedad en la empresa.
Para conocer las características de los participantes se utilizó una escala socio
demográfica con variables como sexo, edad, estado civil, años de estudio, número
de hijos, antigüedad, entre otras.
El instrumento utilizado para medir la satisfacción laboral fue el 23/20 de Meliá y
Peiró, validado y estandarizado en población mexicana en la empresa de calzado
―Cliff de Purísima de Bustos en el Estado de Guanajuato‖ obteniendo una varianza
total de 60.03 %; y un alpha de .91(Zariñana, 2010). Este cuenta con 23 reactivos,
que pertenecen a 5 dimensiones que son; satisfacción intrínseca, satisfacción con
la supervisión, satisfacción con la participación, satisfacción con las condiciones
de trabajo y satisfacción con el ambiente físico. El cual consta de 7 opciones de
respuestas que van de muy satisfecho a muy insatisfecho.
La aplicación se realizó por los investigadores, en forma colectiva con grupos de
40 personas, antes y después de sus horarios de trabajo. El procesamiento de los
datos se realizo con el programa SPSS versión 17.0. Los resultados obtenidos
fueron retroalimentados tanto a directivos de la empresa como al personal de la
misma, que participó en la investigación.
Resultados:
Los resultados obtenidos muestran un promedio de la satisfacción laboral de 5.33
sobre la escala de 1 a 7, lo cual corresponde a un nivel de respuesta de bastante
satisfecho obtenido por un 36.96% de promedio en dicha respuesta.
Las dimensiones que puntuaron por abajo del promedio, fueron: satisfacción con
el ambiente físico y satisfacción con las condiciones de trabajo con un promedio
de 5.2, el mejor promedio lo presento la satisfacción intrínseca con un 5.6, seguido
de satisfacción con la supervisión y con la participación con un 5.3.
Los reactivos con menor calificación fueron los asignados al ambiente físico del
trabajo en relación con la temperatura, la ventilación, la iluminación y la limpieza e
higiene, también se calificaron bajos los reactivos de oportunidades de promoción,
trato justo, forma en que se realiza la negociación y el salario.
Es conveniente considerar que dentro de las dimensiones de mayor promedio
fueron satisfacción con la supervisión y satisfacción intrínseca con el trabajo; que
221
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
están dirigidos al aspecto de cómo los superiores juzgan su tarea, dentro del área
en la que se desempeñan y el trabajo en sí mismo, al realizar cosas que les
gustan y la oportunidad de destacar. Esto es, que a pesar de que la gente calificó
algunas dimensiones por debajo del promedio, su trabajo les gusta, desean
cumplir, están dispuestos a colaborar y muestran un nivel más elevado de
satisfacción en estas dos áreas.
A partir de la retroalimentación que se llevo a cabo con los trabajadores fue
posible generar propuestas en las áreas con menor promedio, las cuales dieron
origen a las acciones de mejora. Dentro de estas propuestas, las más importantes
que se plantearon fueron; Ambiente físico (instalaciones), Capacitación, Definición
de tareas, Trato de Jefes, Supervisores y de Recursos Humanos. Permitiendo
involucrar a los trabajadores de manera directa, logrando obtener su opinión
personal acerca de dichos componentes; esto a su vez generó mayor
participación, responsabilidad, menor resistencia a los cambios, que en su
momento se comenzó a generar.
Conclusiones:
Se logro el objetivo, al conseguir identificar el nivel de la satisfacción laboral, así
como los factores que la determinan, identificando las áreas de oportunidad con la
finalidad de proponer acciones de mejora.
Esta investigación ha sido un intento por tratar de entender y ejemplificar la causa
de las conductas laborales de las personas y el cumplimiento de objetivos.
Inclusive, se conforma como una aspiración por conocer sus sentimientos con
relación a la organización.
Estos resultados abren nuevas preguntas de investigación que permiten realizar
nuevos planteamientos ¿Es posible que con la implementación de las acciones de
mejora se eleve el nivel de satisfacción laboral dentro de la empresa?
Referencias:
Blum, M. L. y Taylor, J. C. (1999) Psicología industrial, sus fundamentos teóricos y
sociales. México: Trillas
Davis, K. y Newstrom, J. W. (1991) El comportamiento humano en el trabajo:
comportamiento organizacional. México: McGraw-Hill.
Hersey, P. B. y Jonson D. E. (1998) Administración del comportamiento
organizacional: liderazgo situacional. México: Prentice Hall
Locke, E. A. (1976) The nature and causes of job satisfaction in Handbook of
industrial and organizational psychology. Chicago: McNally.
222
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Muchinsky, P. M. (1994) Psicología aplicada al trabajo: una introducción a la
psicología industrial y organizacional. España: Desclée de Brouwer.
Newstrom, J. W. (2007) Comportamiento humano en el trabajo. México: McGrawHill.
Palomo Vadillo, M. T. (2005) Liderazgo y motivación de equipos de trabajo.
Madrid: ESIC.
Robbins, S.P. (2004) Comportamiento organizacional. México: Prentice Hall.
Schultz, D. P. (1996) Psicología industrial. México: McGraw Hill.
223
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Diagnóstico de clima organizacional en una institución educativa de
nivel superior, en Michoacán.
Zariñana Herrejón Rocío 1, Campuzano Acuña María Marleni 1 y Liévanos Ruiz
Francisco Javier 1.
1
Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo. Facultad de Psicología.
Resumen:
Chruden y Sherman (1993) mencionan que el clima de una organización es como
su ―personalidad‖ y se debe tener cuidado en como influye en las necesidades
psicológicas y sociales del personal pues estas a su vez están relacionadas con
los objetivos y la productividad de la organización.
Desde el punto de vista de Guillén, Gala y Velázquez (2000) el clima
organizacional es ―la percepción de un grupo de personas que forman parte de
una organización y establecen diversas interacciones en un contexto laboral‖ y
establecen su importancia en tres razones principales:
1) Evaluar las fuentes de conflicto, estrés o insatisfacción que contribuyen al
desarrollo de actitudes negativas frente a la organización.
2) Intervención sobre elementos específicos.
3) Prever problemas que puedan surgir.
Considerando esto la presente investigación tiene como objetivo realizar un
diagnóstico del clima organizacional y los factores que lo determinan en personal
docente, administrativo y alumnado de una institución educativa de nivel superior
en Michoacán, para generar propuestas de mejora.
El enfoque fue cuantitativo, con un diseño no experimental, de tipo descriptivo
comparativo, transversal.
En el estudio participaron 357 alumnos pertenecientes a las diferentes secciones
de segundo, cuarto y sexto semestre de la carrera, así como 62 docentes y 37
administrativos. La edad promedio en alumnos es de 20 años y en el personal
docente y administrativo de 35 años, la mayoría tanto en alumnado, docentes y
administrativos son del sexo femenino en una proporción de 2 a 1 en el personal
docente y administrativo y de 4 a 1 en el alumnado, en el personal docente el 41%
con nivel de maestría y una antigüedad en la organización de 4 años
aproximadamente. Fue una muestra no probabilística.
224
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
El instrumento utilizado para el diagnóstico del clima organizacional en docentes y
administrativos fue diseñado con 51 reactivos agrupados en las siguientes
dimensiones:
satisfacción
en
el
puesto,
comunicación,
motivación,
responsabilidad, normas y reglas, sueldos y prestaciones e infraestructura; y en
los alumnos con 30 reactivos en las dimensiones: satisfacción en la carrera,
motivación, infraestructura, normas y políticas, comunicación y servicios. Ambos
con una escala tipo Likert con 5 opciones de respuesta que van de muy
insatisfecho a muy satisfecho. Ambas escalas incluyeron datos sociodemográficos
como edad, sexo, estado civil, nivel de estudios, antigüedad, semestre, sección,
lugar de procedencia, ocupación, puesto, entre otros.
El procedimiento consistió en la aplicación del instrumento a los alumnos durante
el horario de clases en sus respectivos salones, y a los administrativos y docentes
durante su jornada laboral en sus áreas de trabajo.
Los resultados muestran que el personal docente y administrativo considera el
clima institucional como ―satisfactorio‖ con un promedio de 4.0, la dimensión que
se encuentra con una mayor puntuación en relación a la media es la de
―satisfacción en el puesto‖, que comprende aspectos como la pertenencia y el
gusto por el trabajo; y la que se percibe como menos favorable es la de la
―motivación brindada por la institución‖, específicamente con la retribución de lo
que consideran que merecen en relación a su esfuerzo. En el caso de los alumnos
el promedio general del clima institucional tiene un promedio de 3.3 que hace
referencia a la categoría de ―ni satisfechos ni insatisfechos‖, la dimensión que
cuenta con mayor puntuación es ―satisfacción por la carrera‖ considerando a el
nivel académico y desempeño de sus docentes, así como las metas relacionadas
con su carrera; y la dimensión con menos nivel de satisfacción fue la
―infraestructura‖ en aspectos como el área de baños y la cafetería.
Introducción:
Martínez Guillén (2003) se refiere al clima organizacional, como el determinante
de la manera en que el individuo percibe su trabajo, rendimiento, productividad y
satisfacción. Si aunado a esto consideramos todos aquellos aspectos inherentes
en cada integrante de un espacio laboral como son sus condiciones personales,
entre ellas; la edad, el sexo, las expectativas y deseos, esto se convierte en algo
interesante y complejo.
Es entonces donde cobra interés conocer más sobre la percepción que cada
individuo tiene de su ámbito de trabajo, pues mientras más cercanos estemos de
todo lo que involucra la salud biopsicosocial de las personas, será más factible
225
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
generar cambios que impacten de manera benéfica no solo a quienes conforman
una organización participando en su funcionamiento, sino a todos aquellos que
directa o indirectamente son interdependientes de esta actividad, como la familia,
proveedores, clientes, sociedad, entre otros.
El decodificar la forma en que un individuo recibe los estímulos de su medio a
través de una intervención diagnóstica, el generar e implementar planes que
ayuden en la mejora de aquellas condiciones que se perciben como desfavorables
y el lograr cambios propicios para esas personas, es una labor titánica de gran
importancia. Es por esto, que la labor del psicólogo en el campo del trabajo debe
ser dirigida y sustentada en la salud de aquellos que diariamente pasan gran parte
del día, durante varios días a la semana, realizando actividades que le dan vida a
las organizaciones, y por lo tanto es compromiso de las organizaciones generar
condiciones que den una mejor vida a sus integrantes.
Cuando hablamos de organizaciones no necesariamente estamos dirigiéndonos
solo a las personas que trabajan en ellas a cambio de un incentivo económico,
sino también a todos aquellos que son parte de su razón de ser, como lo son los
alumnos para una institución educativa, y de quienes también depende el
funcionamiento de dicha organización.
Zabalza (2003) menciona que cuando se trata de medir el clima en alguna
institución, como lo es una escuela de nivel superior, esto puede aplicarse a
diversas instancias como es: la universidad en conjunto, cada facultad o cada
departamento. El presente estudio fue dirigido a la institución en conjunto y tuvo
como objetivo realizar un diagnóstico del clima organizacional y los factores que lo
determinan en personal docente, administrativo y alumnado de una institución
educativa de nivel superior en Michoacán, para generar propuestas de mejora.
Materiales:
El instrumento utilizado para el diagnóstico del clima organizacional en docentes y
administrativos fue diseñado con una escala que consta de 51 reactivos
agrupados en las siguientes dimensiones: satisfacción en el puesto, comunicación,
motivación, responsabilidad, normas y reglas, sueldos y prestaciones e
infraestructura; y en los alumnos con una escala de 30 reactivos con referencia en
las siguientes dimensiones: satisfacción en la carrera, motivación, infraestructura,
normas y políticas, comunicación y servicios. Ambos con una escala tipo Likert
con 5 opciones de respuesta que van de muy insatisfecho a muy satisfecho.
Ambas escalas incluyeron datos sociodemográficos como edad, sexo, estado civil,
nivel de estudios, antigüedad, semestre, sección, lugar de procedencia,
ocupación, puesto, entre otros.
226
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Método:
El enfoque de investigación fue cuantitativo, con un diseño no experimental, de
tipo descriptivo comparativo, transversal.
Los participantes fueron alumnos, docentes y administrativos de una institución
educativa de nivel superior, con una muestra de 357 alumnos pertenecientes a
diferentes secciones de segundo, cuarto y sexto semestre de la carrera, así como
62 docentes y 37 administrativos. La edad promedio en alumnos es de 20 años y
en el personal docente y administrativo de 35 años, la mayoría tanto en alumnado,
docentes y administrativos son del sexo femenino en una proporción de 2 a 1 en el
personal docente y administrativo y de 4 a 1 en el alumnado.
El 41 % del personal docente cuenta con nivel de maestría y una antigüedad en la
organización de 4 años aproximadamente. Fue una muestra no probabilística.
El procedimiento consistió en la aplicación del instrumento a los alumnos de las
diferentes secciones y en los diversos niveles, durante el horario de clases, en sus
respectivos salones. Y a los administrativos y docentes durante su jornada laboral
en sus áreas de trabajo.
Resultados:
En los resultados se puede observar que el personal docente y administrativo
perciben el clima organizacional como ―satisfactorio‖ mostrando un promedio
general de 4.0 sobre una escala donde el 5 es la puntuación máxima.
En cuanto a dimensiones, la que se encuentra con una mayor puntuación en
relación a la media es la de ―satisfacción en el puesto‖, que comprende aspectos
como la pertenencia y el gusto por su trabajo; y la dimensión que se percibe como
menos propicio es la de la ―motivación‖ brindada por la institución, donde el
aspecto que se percibe más desfavorable y con menor puntuación es la retribución
ya que consideran que no va en relación a su esfuerzo.
227
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Figura 1. Promedio de respuesta de las dimensiones de clima organizacional de
docentes.
En el caso de los alumnos el promedio general en el clima tiene un promedio de
3.3 que hace referencia al nivel ―ni satisfechos ni insatisfechos‖, en una escala
donde la puntuación máxima es 5.
La dimensión que se cuenta con mayor puntuación en relación a la media es la
que tiene que ver con la ―satisfacción por la carrera‖, haciendo referencia a
aspectos como el nivel académico y desempeño de sus docentes, así como las
metas relacionadas con su carrera; y la dimensión con menor puntuación fue la
relacionada con la ―infraestructura‖, en aspectos como el área de baños y la
cafetería.
228
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
5.00
4.00
3.00
2.00
1.00
Nivel y
Metas escolares Respeto entre
desempeño de
compañeros
profesores
Área de
cafetería
Área de baños
Figura 2. Promedio de respuesta de las dimensiones de clima organizacional de
docentes.
Conclusiones:
Se puede observar que en esta institución, el clima percibido por los docentes y
personal administrativo se encuentra favorable en aspectos relacionados con el
gusto por el trabajo, así como por las tareas y la pertenencia que estas les dan,
esto genera una visión optimista, pues es un aspecto propicio para el desarrollo e
implementación de acciones que permitan la mejora, por otra parte, se podría
considerar como área de oportunidad la percepción que se refleja con relación a la
motivación que tienen de la organización.
En relación a los alumnos, es importante mencionar que su percepción más
favorable también está sustentada con respecto a su satisfacción con la carrera, y
en especial expresando una mayor satisfacción en el nivel y desempeño de sus
profesores, así como de las metas que se proponen durante la carrera, esto
también es fundamental y un punto de partida crucial para el cambio. Los aspectos
relacionados con la infraestructura son a los que se debe poner especial atención
pues muestran puntuaciones menos favorables.
Una vez que son conocidas estas áreas de oportunidad, el objetivo de esta
investigación se cumple, permitiendo obtener un diagnóstico sobre el clima de la
institución basado en la opinión y percepción de alumnos, docentes y
administrativos, lo que permite generar acciones para la mejora, y que impactara
para el más adecuado cumplimiento de objetivos.
229
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Referencias:
Chruden, H. J. y Sherman, A. (1993) Administración de personal. Compañía
Editorial Continental.
Guillén, G., Gala L. y Velázquez, M. (2000) Clima organizacional. En Psicología
del trabajo para relaciones laborales. México: McGraw Hill.
Martínez Guillen, M. C. (2003) La gestión empresarial: Equilibrando objetivos y
valores. Ediciones Díaz de Santos.
Zabalza, M. A. (2003) Competencias docentes del profesorado universitario:
calidad y desarrollo profesional. Narcea Ediciones.
230
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Factores predisponentes de quemarse por el trabajo en docentes,
de Ciencias de la Salud.
Zarate Depraect Nikell Esmeralda 1, Arita Watanabe Beatriz Yatzuko
Quintero Georgina 1 y Guevara Rosalva 1
1
2,
López
2
Facultad de Odontología, Facultad de Psicología de la Universidad Autónoma de Sinaloa.
Resumen:
El ―Síndrome de Quemarse por el Trabajo‖ (SQT) es la respuesta al estrés crónico
que se desarrolla cuando fallan las estrategias de afrontamiento que el individuo
utiliza para manejar las diferentes situaciones que le provocan estrés. Incluyen 5
factores: los síntomas disfóricos, las alteraciones de conducta, los síntomas físicos
de estrés psicofisiológica, la inadecuada adaptación al trabajo, y el menor
rendimiento laboral; manifestándose por vivencias de baja realización personal, de
insuficiencia e ineficacia laboral, desmotivación y retirada del trabajo; este
síndrome se asocia con factores organizacionales como: las disfunciones de rol,
la falta de salud organizacional, la estructura, la cultura y el clima como estresares
laborales, que a su vez favorecen la presencia de alguna de las dimensiones del
SQT. En este estudio se encontró que los docentes de la salud que interactúan
constantemente con factores organizacionales percibidos desfavorablemente
producen deficiencias en su productividad impactando en la institución educativa
y en su persona; manifestando ausentismo, desmotivación, estrés, enfermedades
psicosomáticas, deficiencia en el proceso de enseñanza-aprendizaje e incluso el
SQT.
Método:
Diseño: Correlacional. Participantes: 85 Docentes del área de la Salud. Muestra
aleatoria. Instrumentos: Cuestionario para la evaluación del Síndrome de
Quemarse por el Trabajo (CESQT; Gil Monte y Peiró, 2005). Cuestionario para
evaluar las Condiciones de Trabajo (COLAES) Zárate, 2008. Resultados
analizados en paquete estadístico SPSS V13.
Resultados:
Para CESQT el análisis de confiabilidad de la escala total y los valores de Alfa de
Cronbach son superiores a 0.70; en el estudio de análisis factorial confirmatorio
los índices globales de ajuste del modelo (por ejemplo, GFI,NFI,NNFI,CFI) han
alcanzado valores superiores a 0.90, con valores para el Root Mean Square Error
of Approximation (RMSE) inferiores a 0.80. (Gil-Monte Peiró, 2005). La
231
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
confiabilidad de Alfa de Cronbach del instrumento COLAES es de 0.91 en la
escala total. El SQT se presentó en 1.17%, mientras que en las dimensiones del
Síndrome se manifiesta en orden de frecuencia; el desgaste psíquico en un
18.82%, ilusión por el trabajo en un 14.11%, culpa en un 5.88% y desencanto
profesional en un 3.52%. En el análisis de Correlación de Pearson;
correlacionaron significativamente la dimensión de Ilusión por el Trabajo de
CESQT con 3 dimensiones de COLAES; Desarrollo profesional (r=0.394, p <
0.000), Función (r=0.296, p < 0.006), Tarea y ambiente (r=0.335, p < 0.002).
Esto indica que la baja ilusión por el trabajo, la dificultad para conseguir un
ascenso, el ser relegado, la ambigüedad de funciones, los objetivos
organizacionales confusos, los pocos recursos para cumplir con el trabajo, el
exceso o poca cantidad de trabajo, y el grado de responsabilidad; son factores
organizacionales importantes que causan estrés en el docente provocando en él
insatisfacción laboral, perdiendo así las ganas de alcanzar metas laborales,
agotamiento emocional y físico (Despersonalización)
Conclusión:
Los resultados coinciden con la literatura y constituye un reto para la salud
ocupacional el desarrollar acciones que contribuyan a transformar esta realidad,
ya que el 81.17% de los participantes resultó estar expuesto a estresares
laborales. Por ello es necesario que la organización implemente diferentes
estrategias de crecimiento, seguridad y bienestar laboral para sus docentes tales
como: actualización docente, establecer funciones de rol, seleccionar personal con
el perfil deseado, fomentar el compromiso y responsabilidad hacia el proceso
enseñanza-aprendizaje y mejora su calidad de vida laboral.
Referencias bibliográficas:
Arita W. y Yasuko, B. (2006) Síndrome de Burnout estrés crónico asistencial. UAS:
México
Cairo, H. (s.f) Burnout o Estrés Laboral: Un síndrome cada vez más expandido.
Extraído en Abril 2002, del sitio web de Mujeres de Empresa:
www.mujeresdeempresa.com/relaciones humanas/relaciones020402.shtml
Gil-Monte, P. & Moreno-Jimenez, B. (2007) El Síndrome de Quemarse por El
Trabajo (Burnout) grupos profesionales de riesgo. España: Piramide.
Hamson W.D (2005) A social competence model Burnout. Stress and Burnout in
the human services professions. The New England Journal; 29-31
Hernández Vargas & Fernández Ortega (2008) El síndrome de desgaste
profesional en médicos mexicanos. Rev Fac Med vol, 51. Núm., 1.
232
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Palmer Yusvisaret, et al. (s.f) Factores de riesgo organizacionales asociados al
síndrome de burnout en médicos anestesiólogos. Salud Mental, vol 28,
núm., 1; 82-91.
Palabra clave: Síndrome de quemarse por el trabajo, Factores organizacionales,
docentes de la salud.
233
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Percepción de calidad de vida de personas que cursan un taller de
arte: Un estudio exploratorio.
Acosta Sierra Inda 1, González Zepeda Adriana Patricia 1 Zúñiga Ayala Lucía
María Dolores 1.
1
Facultad de Psicología de la Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo.
Resumen:
El ocio es concebido por Hegel (citado por Munné, 2004) como una actividad
realizada para descansar del trabajo; debe tener sentido e identidad, ya que de no
ser así, sería aburrido. Es así que el tiempo de ocio puede ser entendió como un
tiempo recreativo que es usado a discreción por cada persona y que le permite
crear y recrearse.
El presente trabajo tuvo como objetivo explorar la percepción de personas que en
su tiempo de ocio cursaban algún taller artístico, respecto a su calidad de vida en
el contexto laboral.
Para cumplir tal cometido se planeó un estudio exploratorio, de corte transversal y
bajo un enfoque cuantitativo, en el que participaron voluntariamente 16 personas
laboralmente activas, cuyo tiempo de ocio estaba destinado a asistir como
alumnos de la Casa de la Cultura en la ciudad de Morelia, Mich. Para recolectar la
información se utilizó un cuestionario de elaboración propia, conformado por doce
reactivos de opción múltiple de respuesta y por nueve preguntas abiertas.
En los resultados se observa que todos los participantes percibieron un beneficio
del taller artístico que se cursa para su vida cotidiana, viéndose reflejado en lo
psicológico, social y biológico. Un 93.75% reconoció que la actividad artística les
aporta beneficio en su actividad laboral, siendo solo un 6.25% que no lo considera.
Con base en lo anterior los beneficios que percibieron las personas de la muestra
son: en primer lugar Mejor rendimiento y liberación de tensión con un 50%, en
segundo lugar Implementación de ideas y enseñanza del arte en el aula con un
18.75%, en tercer lugar Creatividad y sensibilidad con un 12.5% y en cuarto lugar
Confianza personal y Mejorar las relaciones laborales con un 6.25%,.porque, a
través del arte las personas no sólo encuentran la creación, la sensibilidad, el
gusto estético o el juicio crítico. De acuerdo a las respuestas la actividad artística
les brinda el autoconocimiento y aceptación de una imagen positiva de sí mismo y
la posibilidad de valoración de sus posibilidades y limitaciones.
234
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Algunos de los alcances de la presente investigación fueron los siguientes: Se
conocieron algunos de los beneficios que brinda una actividad artística como
tiempo de ocio de las personas que tiene una actividad estructurada y
remunerada.
Si es posible realizar una actividad artística como tiempo de ocio, después o antes
de la jornada laboral.
Algunos de los beneficios de la actividad artística es posible que se vean
reflejados en la vida cotidiana y en la calidad de vida en el trabajo y por tanto en
su salud.
Introducción:
El trabajo ocupa un papel fundamental en la vida personal y la estructura social.
La mayor parte de las personas obtienen de él ingresos económicos,
convirtiéndolo en un medio para generar recursos imprescindibles y, en la mayoría
de los casos, para la supervivencia y el bienestar (Brown, 1989). Está
estrechamente vinculado con otras facetas de la vida, como son la familia,
formación, participación social, ética, religión, tiempo libre y tiempo de ocio entre
otras, que constituirían como contra partida, el ámbito del no-trabajo e incidirá en
conjunto con los otros factores a generar una cierta calidad de vida.
La Calidad de Vida es un constructo social, relativamente reciente, que ha surgido
de rápidos y continuos cambios sociales; es resultado de los procesos sociales
que dirigen una incierta transición desde una sociedad industrial a una sociedad
postindustrial.
Hay un espacio en el medio de las intersecciones de factores que influyen en el
accionar como la cultura, la historia personal, la ubicación sociocultural y
geográfica en donde se nace, entre otras, y ese espacio es lo que le da a cada
persona su manera de sentir la vida, expectativas, metas, deseos, su sentido de
vida, entre otras y que se relaciona directamente con la libertad (siempre
entendiéndola como limitada por los factores del entorno).
La percepción de los problemas medio ambientales ha tenido protagonismo sobre
la construcción de la idea de Calidad de Vida, de tal forma que se hace difícil
separar uno de otro. El medio ambiente contribuye indirectamente sobre la Calidad
de Vida (Arostegui, 1998).
235
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
La interacción del medio ambiente sobre el uso del tiempo, del espacio, sobre el
territorio, la salud, el trabajo, la cultura y las relaciones sociales, rehacen
fenómenos que demuestran con mayor claridad la interdependencia de las
distintas dimensiones de la vida humana, mostrando así la conveniencia de
reconocer la existencia de sistemas abiertos y los límites del propio ecosistema.
Un medio ambiente deficiente significa una salud deficiente, al igual que pone en
evidencia los desequilibrios territoriales y sociales, por lo tanto puede ser motivo
de tensiones y conflictos sociales de muy diversa naturaleza (Arostegui, 1998).
No es frecuente señalar a una única dimensión humana cuando se hace
referencia a la Calidad de Vida y no es fácil mencionarse a la falta de esta si no es
desde una perspectiva de la carencia o de la deficiencia de varias dimensiones de
la vida humana.
El concepto calidad de vida es considerado como subjetivo, alrededor de todo el
mundo la calidad de vida varía en la cultura en la cual se enmarque, en el espacio
y en el tiempo; el punto central depende de la situación, el conjunto de las
variables ambientales más convenientes puede y debe ser diferente en diversos
contextos (Aria-Galicia y Heredia-Espinosa, 2004).
Por tanto, es importante revisar el significado del concepto Ocio que se ha
modificado a través de los años, conforme ha ido evolucionando la humanidad. Es
un término muy antiguo, perdido hace años y recuperado recientemente, incluso
con una connotación de pérdida de tiempo.
El tiempo de ocio, al igual que el tiempo de trabajo, requiere una organización que
responda de forma adecuada a las características individuales de cada persona,
para que se puedan llevar a cabo las actividades elegidas, de una forma
gratificante y satisfactoria.
Gestionar el tiempo, surge de una exigencia interna, un esfuerzo, una estrategia,
práctica, costumbre o hábito, personal, es, definitivamente individual. (UrcolaTellería, 2001).
El tiempo de ocio es un derecho y una necesidad. Jesus-Monteagudo (2008),
menciona que el ocio promueve beneficios, entendidos desde varias acepciones:
como mejora de una condición o situación de una persona, grupo o entidad; como
prevención y/o mantenimiento y finalmente, como consecución de una experiencia
psicológica en el marco de un ocio ajustado.
236
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Para Iglesias-González (1994), el arte es un medio de fraternidad entre los
hombres que les une en un mismo sentimiento y, por lo tanto, es indispensable
para la vida de la humanidad y para su progreso en el camino de la dicha.
El arte se considera como una de las creaciones humanas que permiten la
expresión de diversas formas, donde se conjugan lo material y lo espiritual; en
cuanto al arte, la Psicología ha centrado sus esfuerzos en el estudio de la creación
y la apreciación artística del ser humano.
La Psicología del Arte trabaja el gusto individual, apoyándose en otras disciplinas
como la Filosofía, Historia del Arte, Psicobiología y Psicopatología, entre otras con
la finalidad de ampliar el estudio del arte siguiendo los principios de la psicología
científica (Álvarez-Villar, 1974). De la conjunción de estos tres indicadores surge la
siguiente pregunta ¿Cuál es la percepción que tienen las personas que como
tiempo de ocio cursan algún taller artístico, respecto a su calidad de vida en el
contexto laboral. El propósito de esta investigación pretende identificar si los
participantes establecen alguna relación entre la actividad artística que desarrollan
y su calidad de vida en lo cotidiano y en lo laboral.
Materiales y métodos:
Se utilizó un cuestionario de elaboración propia, conformado por 21 preguntas, 12
de opción múltiple de respuesta y 9 abiertas; una pregunta indagó sobre el taller
que cursaban, otra el por qué dicha elección, seis preguntas destinadas a su
percepción respecto a los beneficios en su vida cotidiana y laboral, otras seis
fueron sociodemográficas respecto a su trabajo, tres más acerca de su
desempeño laboral, tres referentes a la calidad de las relaciones con los
compañeros y una última de la percepción de su actividad laboral.
Se trabajó con 16 alumnos de la Casa de la Cultura de Morelia, Michoacán que
cursaban el periodo septiembre-diciembre de 2007 y que llevan a cabo una
actividad estructurada y remunerada, cuyas edades oscilaron de entre los 19 y los
56 años; seis de género masculino y diez de género femenino; su escolaridad
varía entre nivel de secundaria, técnicos, medio superior y superior. Un 18.75%
asistían al Taller de Artes Plásticas (TAP); un 37.5% asistía al Taller de Danza
Contemporánea (TDC) y un 43.75% de los participantes asistían al Taller de
Creación Literaria (TCL).
Sus ocupaciones fueron: maestros, comerciante ambulante, comercio estable,
imprenta, asistente de investigación, empleado de laboratorio, diseñador gráfico,
empleada de iglesia y técnico profesional.
237
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
El estudio es no experimental, exploratorio y de una sola medición. Los criterios de
inclusión fueron aplicar el cuestionario sólo a alumnos de la Casa de la Cultura
que estuviesen inscritos en algún taller y que realizaran alguna actividad
productiva. La selección se hizo bajo los siguientes criterios: que estuvieran
tomando un curso en el trimestre septiembre-diciembre del 2007.
El cuestionario se aplicó a alumnos de cuatro talleres que cumplían con tres
condiciones: ser alumnos inscritos, tener una actividad estructurada y remunerada
y contestarlo voluntariamente. En ese periodo se impartieron dos talleres más:
música y danza en los que no fue posible intervenir.
Los talleres a los que asistían los participantes fueron: Artes Plásticas, Danza
Contemporánea, Creación Literaturay Creación de Historietas que es de la misma
rama de Literatura, hubo buena participación por parte de los alumnos
En cada taller las consigna para la aplicacióndel cuestionario fue explicada
verbalmente.
Resultados:
En los resultados se observa que todos los participantes percibieron un beneficio
del taller artístico que se cursa para su vida cotidiana, viéndose reflejado en lo
psicológico, social y biológico. Un 93.75% reconoció que la actividad artística les
aporta beneficio en su actividad laboral, siendo solo un 6.25% que no lo considera.
(véase Figura 1)
Figura 1. Muestra los aspectos que los participantes consideraron que les ayuda el
taller cursado
238
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Los beneficios que percibieron las personas de la muestra son: Mejor rendimiento
y liberación de tensión con un 50%, Implementación de ideas y enseñanza del arte
en el aula con un 18.75%, en tercer lugar Creatividad y sensibilidad con un 12.5%
y en cuarto lugar Confianza personal y Mejorar las relaciones laborales con un
6.25%, porque a través del arte las personas no sólo encuentran la creación, la
sensibilidad, el gusto estético o el juicio crítico. De acuerdo a las respuestas la
actividad artística les brinda el autoconocimiento y aceptación de una imagen
positiva de sí mismo y la posibilidad de valoración de sus alcances y limitaciones
(Ver figura 2).
Figura 2. Muestra la opinión sobre la aportación que una actividad artística tiene
en aspectos personales que facilitan la forma en que los participantes realizan su
trabajo
Conclusiones:
Los alcances de la presente investigación fueron los siguientes: Se observa que
todos los participantes percibieron un beneficio del taller artístico que se cursaba
para su vida cotidiana, viéndose reflejado en lo psicológico, social y biológico.
Ciertos beneficios de la actividad artística es posible que se vean reflejados en la
vida cotidiana y en la calidad de vida en el trabajo y por tanto en su salud.
Las personas de la muestra opinan que se ven favorecidas por la actividad que
realizan en su tiempo libre el cual se convierte en un tiempo de ocio, aunque no se
sabe si ellos lo consideran así porque no se cuestionó al respecto. Sin embargo se
puede considerar que se hace uso de él, porque hay una libre elección de la
actividad.
239
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Con base en esta investigación se concluye que la influencia o aporte del arte a la
vida cotidiana o laboral puede ser diverso y percibido de acuerdo a diversos
contextos.
Como limitaciones se puede asegurar que una actividad artística sea la única
forma de practicar el tiempo de ocio.
No se midió el tiempo de ocio, ni el tiempo libre, solamente los beneficios de la
actividad artística.
Las actividades artísticas brindan una mejora en la calidad de vida en el trabajo y
vida cotidiana pero no se midió en qué grado incentiva.
Por tanto se propone para futuros estudios realizar investigaciones del tiempo de
ocio, con diferentes grupos, actividades y de otras instituciones para precisar las
interacciones y diferencias.
Incluir otras variables como motivación, salud psicológica, estrés.
Referencias:
Álvarez-Villar, A. (1974) Psicología de la Cultura III. Psicología del Arte. Madrid:
Biblioteca Nueva.
Arostegui, I. (1998) Evaluación de la calidad de vida en personas adultas con
retraso mental en la comunidad autónoma del País Vasco. España:
Universidad de Deusto.
Brown, J. A. C. (1989) La psicología social en la industria. México: Fondo Cultura
Económica.
Dumazedier, J. (1968). Hacia una civilización del ocio, Barcelona: Estela
- (2001) Historia del Arte. España: Ediciones Culturales Internacionales
Iglesias-González, J. (1994) Estética o teoría de la sensibilidad. México: UMSNH.
Jesus-Monteagudo, M. (2008) Consecuciones Satisfactorias de la Experiencia
Psicológica del Ocio. Revista Mal-estar E Subjetividade-Fortaleza, 2; 307325.
Munné, F. (2004) Psicología del tiempo libre. México: Trillas.
Pérez Sánchez, A. (2002) Tiempo, tiempo libre y recreación y su relación con la
calidad de vida y el desarrollo individual. En V Congreso de Latinoamérica
de Tiempo Libre y Recreación. Cartagena de Indias: Funlibre.
Palabras claves: Tiempo de ocio, tiempo libre, calidad de vida, arte.
240
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Evaluación del autoconcepto para promover la convivencia escolar.
Lozano Castellanos Olga Lilia 1 y López Aymes Gabriela 1.
1
Universidad Autónoma del Estado de Morelos.
En el estado de Morelos, el índice de violencia en planteles educativos ha ido en
aumento, esta se ve reflejada en las conductas agresivas de algunos alumnos, en
el acoso escolar (bullying) y en los niveles de exclusión y rechazo hacia algunos
compañeros. Diversos estudios relacionan los bajos niveles de convivencia
escolar con la violencia. Tal como lo señala Díaz-Aguado (2002), desde los
primeros estudios longitudinales sobre el origen de la violencia, se ha observado
continuidad entre determinados problemas relacionados con la exclusión, tal como
se manifiesta en la escuela desde los 8 a los 10 años de edad, y el
comportamiento violento en la juventud y en la edad adulta. Según dichos
estudios, los adultos violentos se caracterizaban a los 8 años por: 1) ser
rechazados por sus compañeros de clase; 2) llevarse mal con sus profesores; 3)
manifestar hostilidad hacia diversas figuras de autoridad; 4) expresar baja
autoestima; 5) tener dificultades para concentrarse, planificar y terminar sus
tareas; 6) falta de identificación con el sistema escolar; 7) y abandonar
prematuramente la escuela.
En ese sentido, un aspecto relacionados con la competencia social es el
autoconcepto, que suele definirse como el conjunto de creencias, informaciones y
pensamientos que el alumno/a tiene sobre sí mismo, Así pues, el propio
autoconcepto y equilibrio personal condicionan la relación interpersonal, y así, un
alumno/a que se siente extraño consigo mismo es frecuente que tenga problemas
en cuanto a su interacción social (Arocas, 2004).
En esta investigación interesa evaluar diferentes aspectos relacionados con la
convivencia escolar. Uno de estos es la percepción y aceptación de cada niño
tiene de sí mismo, a través de la evaluación del autoconcepto.
La Escala de autoconcepto de Piers-Harris, permite obtener información sobre la
percepción que los alumnos/as tienen de sí mismos/as (autoconcepto global) y
cómo valora diferentes aspectos de su forma de ser y su comportamiento
(conductual, intelectual, físico, popularidad, felicidad-satisfacción y autoconcepto
global)
241
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Objetivo:
Evaluar el autoconcepto en un grupo niños/as de primaria y compararlo con el
estatus que guarda cada niño con respecto a su grupo.
Método:
Descriptivo.
Participantes:
Un grupo de 25 alumnos de 4° grado de primaria, de una escuela pública de turno
vespertino del municipio de Puente de Ixtla, Morelos.
Instrumento:
Escala de autoconcepto de Piers-Harris y cuestionario sociométrico.
Resultados:
Con respecto al autoconcepto global, tenemos que un poco más del 60% del
grupo tiene un autoconcepto bajo; es llamativo especialmente en la dimensión
intelectual y física, ya que más del 70% de los estudiantes se ubican en niveles
bajos de autoconcepto. Por otro lado, hemos detectado que tres niños que tienen
niveles bajos de aceptación o son rechazados por parte de sus compañeros,
tienen, a su vez, un percentil bajo en autoconcepto en varias dimensiones.
Conclusiones:
Ante estos resultados, una estrategia para mejorar la convivencia en el ámbito
escolar, es el desarrollo de las competencias socio-afectivas en los alumnos. Para
esto se diseñará y aplicará un programa de intervención psicopedagógica para
contribuir a la mejora de la convivencia escolar.
Palabras clave: competencias sociales, autoconcepto, evaluación, convivencia
escolar.
242
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Trabajos Libres en
Prevención e Intervención
en Salud Mental
243
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Educación inclusiva de alumnos con discapacidad en el aula
regular. Las representaciones sociales del docente
Trujillo Toledo Kenia
Facultad de Comunicación Humana de la Universidad Autónoma del Estado de Morelos.
En México existen políticas públicas que rigen al sistema educativo, actualmente,
una de esas políticas es la de brindar una educación de calidad y para todos. Bajo
esta concepción, ahora se habla de educación inclusiva, como un derecho
ineludible a la educación de los niños y jóvenes de nuestro país.
A este respecto, la educación inclusiva ha ido avanzando en los últimos años, un
elemento clave en la implantación con éxito de esta política es la opinión del
personal que asume la responsabilidad principal de su puesta en práctica, es
decir, el docente (Avramidis y Norwich, 2004). Se argumenta que las
representaciones sociales de los docentes son fundamentales para asegurar el
éxito de la inclusión educativa en la práctica profesional.
De esta manera, se plantea y se apuesta por el papel del docente para que sean
ellos, quienes funjan como agentes de cambio y transformadores de la comunidad,
tanto educativa como de la sociedad en general. Propiciando una cultura de
inclusión de la diversidad. Para lograr dicho propósito, es preciso, en primer
instancia tener un acercamiento con las representaciones de los docentes, por
ello el objetivo del estudio es conocer y describir las representaciones sociales
que tienen los docentes respecto a la inclusión educativa de los alumnos con
necesidades educativas especiales asociadas a la discapacidad que asisten a una
primaria regular de una zona rural en el municipio de Tetela del Volcán, Mor.
El enfoque de la investigación es de corte cualitativo y su alcance es descriptivo.
El diseño de la investigación es de tipo etnográfico. Los participantes son docentes
de aula regular de primer a sexto grado de una primaria rural del municipio de
Tetela del Volcán. Los métodos utilizados para recolectar información fueron a
través de entrevistas semidirigidas y asociación de palabras.
Los resultados esperados es que a través de la información proporcionada de las
representaciones de los docentes se pueda obtener datos relevantes que le
permiten al docente reflexionar sobre su quehacer profesional, y se busquen
estrategias que propicien de manera exitosa la inclusión educativa de todos y para
todos los alumnos (con o sin discapacidad), como derecho de todo ser humano.
244
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Palabras claves: representaciones sociales, educación inclusiva, necesidades
educativas especiales (NEE), discapacidad, educación rural.
245
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
El desarrollo de la resiliencia conscientemente en familias con un
integrante del espectro autista como un reto para la propuesta
educativa del Centro Interdisciplinario para el Tratamiento e
Investigación del Autismo
Chávez Beltrán Luz Elena 1
1
Centro Interdisciplinario para el Tratamiento e Investigación del Autismo
En la experiencia hemos aprehendido que antes que reaccionar y actuar sobre el
sujeto (el niño), el orden del trabajo es así; identificado el síndrome debemos dar
un tiempo y atender simultáneamente pero en una proporción 60 a 40%
priorizando a los padres antes que al niño.
Entrar de lleno como primer objetivo orientar y dar apoyo psicológico a la familia
para que el proceso de intervención inicial en el niño sea sustentable. Ya que de
no ser así será un proceso largo y no necesariamente exitoso o al menos no en
las metas de desarrollo que se podrían plantear, dependiente solo del niño. Los
padres se pueden volver un obstáculo o incluso perjudiciales para la evolución del
pequeño.
Hay que puntualizar que el estadio de la atención especializada es medular
(atención en el CAM), es aquí donde se toman las decisiones más importantes en
cuanto a tiempo, intervención y seguimiento. Y donde se entrelaza y fortalecen los
ámbitos involucrados, y donde se tutorea el proceso recuperando las condiciones
previas a la intervención y posterior a ella en la integración e inclusión del pequeño
en un momento dado.
La propuesta de intervención educativa es de largo plazo generalmente, y aunque
en algunos tipos dentro del espectro (como el Asperger) es más dinámica su
evolución, el manejo y estrategias son muy detalladas a fin de garantizar la
adecuada estructuración cognitiva del alumno.
Objetivos
Favorecer el proceso de intervención educativa en niños y niñas del espectro
Autista, a través de la orientación y formación a su familia. Desarrollando la
capacidad resiliente en ellas y brindando a estos niños y niñas un ambiente
propicio a su desarrollo.
Metodología
Talleres formativos programados para padres y hermanos, dentro del plan anual
del Centro educativo. Abordando temáticas que impacten y favorezcan el
desarrollo de la capacidad resiliente.
- Actividades artísticas, de expresión creativa, musicales, etc.,
- Actividades de crecimiento y desarrollo humano
- Actividades comunitarias, ecológicas y de conciencia urbana
246
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
-
Actividades de desarrollo de habilidades metales, juegos de mesa, retos y
rallys
Destacando en el diseño de los talleres elementos que estén permanentemente
fortaleciendo la conciencia y valor existencial55 tengo, soy, estoy y puedo
(habilidades para relacionarse), estos elementos como las fuentes interactivas de
la resiliencia; de acuerdo con Edith Grotberg (1997).
Resultados esperados
Con el desarrollo y conciencia del compromiso con ellos mismo, con su familia y
su entorno se optimizara la intervención ya que veremos en los padres
comprometidos un ambiente próspero y el trabajo colaborativo entre los
especialistas y la familia se dará de manera armónica para dar el último paso, que
es el proceso de integración a un ambiente regular.
Palabras clave: Intervención educativa, Padres, Familia, Capacidad resiliente.
55
Intrapsíquicas
247
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
El estrés de los promotores de la salud
Huerta Ruiz Oscar Hugo 1, Murillo Martínez José Carlos 1
1
Universidad de Guadalajara
Esta investigación pretende identificar los factores estresantes de mayor
ponderancia en la práctica clínica de los promotores de la salud en la carrera de
psicología en el centro universitario de ciencias de la salud, quienes son o en un
futuro serán los encargados de mantener la salud mental de la sociedad.
Permitiendo delimitar las variables que impactan desfavorablemente su desarrollo
como promotores de la salud. Se hará uso de un instrumento diagnostico
elaborado para identificar los estresores y las variables que impactan en mayor o
menor medida en la capacidad de afrontamiento ante el estrés de los sujetos de
esta investigación, con los resultados se hará una comparativa, permitiendo
dilucidar la frecuencia de aparición de los mismos pudiendo establecer así una
escala o bien una tipificación de ser posible.
Palabras clave: Estrés, estresores, moduladores del estrés, promotores de la
salud
248
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Experiencia sobre la aplicación de un programa psicoeducativo,
dirigido al personal de enfermería de dos instituciones de salud en
el Distrito Federal que contribuye al desarrollo y fortalecimiento de
sus capacidades humanas, permitiéndoles reducir los factores de
riesgo que pueden desencadenar el Síndrome de Burnout.
Goñy González Wendy Angélica.
Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia de la Universidad Nacional Autónoma de
México e Instituto Nacional de Psiquiatría Dr. Ramón de la Fuente Muñiz.
El Síndrome de Burnout (SB), también llamado “el Síndrome de estar quemado” o
desgaste profesional, y que varios autores lo consideran como la fase aguda del
estrés profesional resultado de una exposición prolongada en aquellos trabajos en
donde una de sus actividades centrales es el apoyar y ayudar a otros;
implicándole de ésta forma el uso directo y continuo de los “servicios humanos” y
sus emociones. Como sucede en el caso de los trabajadores del área de la salud
como médicos, enfermeras, trabajadores sociales, psiquiatras y psicólogos.
Generando, en estos profesionistas síntomas que van desde el agotamiento físico,
mental y emocional hasta relaciones interpersonales conflictivas. Varios autores
apuntan, que debido al tipo de trabajo que desarrolla el profesional de enfermería
es en ellas donde se observa la mayor incidencia de desgaste profesional y se
agudiza en aquellas que trabajan en áreas críticas, servicios de urgencias o de
psiquiátrica. Sin embargo, existe poca evidencia científica que describa el ¿cómo
se está abordando ésta problemática de salud?. Reporta la Organización Mundial
de Salud (OMS) que el estrés es un factor de riesgo importante en el desarrollo de
varias enfermedades (cardiovasculares) y de algunos trastornos mentales
(depresión) los cuales figuran dentro de las primeras causas de discapacidad a
nivel mundial. Por ello, como enfermera especialista de Salud Mental, considere
oportuno iniciar un programa psicoeducativo en el que se promueve la salud
mental del personal de enfermería que reduzca los factores de riesgo para el SB.
Objetivo
El objetivo del presente trabajo es compartir una experiencia enriquecedora del
empleo de la psicoeducación como un proceso que facilita el cambio de actitud en
el personal de enfermería dos instituciones hospitalarias en el Distrito Federal,
cuyo objetivo es contribuir al desarrollo y fortalecimiento de las capacidades
humanas del personal de enfermería de éstas instituciones hospitalarias, que les
permitan emplear modos más adaptativos para el manejo y control del estrés. Y,
con ello reducir los factores de riesgo para el desarrollo del SB.
249
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Método:
Resulto de una iniciativa personal que surge durante mis estudios de posgrado en
Salud Mental y la cual compartí con mis profesores de las distintas asignaturas
que curse durante el año pasado. Y, en donde comencé a enfocar mis
intervenciones durante el bloque práctico al personal de enfermería de las
diversas instituciones de salud por las que rote y en donde a través de la
psicoeducación el personal de enfermería ha logrado desarrollar y fortalecer sus
propios recursos humanos, los cuales les permitieron adoptar cambios de
conductas y actitudes, disminuyendo así, parte de los factores de riesgo para el
SB. De tal forma, que espero en un futuro se logre implementar de forma definitiva
en éstas dos instituciones de salud y otras lo adopten en pro de la salud mental
del personal de enfermería.
Resultados:
A través de un fotorama (serie de fotos) en aquellos que dieron su consentimiento
informado, se aprecian cambios de expresión corporal y facial significativo. Y
cambio de conducta y actitud ante situaciones que ellas referían no podían
controlar.
Palabras claves:
psicoeducación.
Sindrome
de
Burnout,
profesionales
de
enfermería,
250
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Intervención en el desarrollo de habilidades sociales en un alumno
con Trastorno del Espectro Autista en contextos inclusivos.
Severiano Cuevas Diana Montserrat 1, López Aymes Gabriela 1 y Acuña
Santiago Roger1
1
Universidad Autónoma del Estado de Morelos.
Resumen:
La educación inclusiva concede a la escuela un papel activo y la responsabilidad
de promover una educación de calidad, basada en la equidad de oportunidades y
la eliminación de barreras para el aprendizaje y la participación. Siendo parte
esencial la valoración de características y necesidades de los alumnos.
En el caso de niños con Trastornos del Espectro Autista (TEA) se han
implementado modelos de intervención educativa que han ido modificándose
debido a la evolución en los planteamientos teóricos y metodológicos. Inicialmente
se creó un sistema de atención especializada para atender a niños con alguna
discapacidad, centrada en el déficit y en un modelo de intervención rehabilitatoria.
Sin embargo, a partir de movimientos sociales, se demandó la integración de
estos niños a contextos escolares ordinarios aspirando a la normalización con un
enfoque más pedagógico. A pesar de ello, se determina que no basta la
integración física en las escuelas regulares, y se proyecta la necesidad de una
transformación profunda del sistema educativo para brindarles una educación de
calidad basada no sólo en las necesidades de los alumnos sino también en la
eliminación de las barreras para el aprendizaje y la participación dentro del
contexto escolar, promoviendo el uso de apoyos que impacten en el desarrollo
integral del alumno.
Este último modelo tiene sus bondades. Sin embargo, se manifiestan
irregularidades, pues generalmente se hace un uso inadecuado de los apoyos; no
hay un proceso de capacitación docente, se genera una actitud pasiva hacia el
proceso y continúan las prácticas homogeneizadoras, que sólo encubren las
verdaderas necesidades de los alumnos.
Por tales razones, es preciso re-direccionar el proceso educativo, siendo vital
diversificar las prácticas educativas, mantener una visión basada en la
heterogeneidad, fomentar el trabajo colaborativo, crear espacios de capacitación y
retroalimentación, con la finalidad de lograr una educación que impacte
positivamente en el desarrollo global de los alumnos y de la comunidad escolar en
general.
251
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Frente a las carencias en el proceso de inclusión de alumnos con TEA en
escuelas regulares, y ante el desafío de desarrollar sus competencias para un
funcionamiento individual, surge la propuesta de implementar un programa de
habilidades sociales a un niño con TEA de alto funcionamiento que cursa 4to de
primaria en una escuela regular. El programa consta de 3 estrategias que se
abordarán de manera simultánea. Una de ellas se relaciona con la habilitación de
competencias sociales para la convivencia, dirigido específicamente al alumno con
TEA; por otro lado, se realiza un proceso de capacitación docente analizando el
impacto del trabajo cooperativo en las relaciones sociales y en el desarrollo
cognitivo de todos los niños, y finalmente el docente diseña y ejecuta el programa
de acción con el grupo. Esta propuesta logrará fomentar ambientes favorables
para aprender a través de la cooperación y facilitará los procesos de interacción
social entre el alumno con TEA y sus compañeros, promoviendo con ello la
atención a la diversidad y el respeto y valoración a las diferencias, que se verá
reflejado en el bienestar generalizado de la comunidad.
Palabras clave. Trastorno del Espectro Autista, habilidades sociales, interacciones
sociales, trabajo cooperativo, educación inclusiva.
252
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Manifestación de la resiliencia y procesos evolutivos en la
intervención educativa con personas del Espectro Autista
Chávez Beltrán Luz Elena 1
1
Centro Interdisciplinario para el Tratamiento e Investigación del Autismo
La inmersión en el contexto de la discapacidad, me ha formado una visión simple
del ser. La oportunidad de convivir con el autismo, es una de las riquezas que la
vida me ha dado. El espectro autista para mí ha sido el manual humano.
La intervención educativa con personas de esta condición me deja claras razones
teóricas conductistas, humanistas, psicoanalistas, cognoscitivistas, gestálticas,
constructivistas, y palpar en el desarrollo de diversas técnicas su trascendencia en
el efecto del aprendizaje humano. Veo en el desarrollo de cada niño paradigmas
teóricos debilitarse y surgen en mi quehacer nuevas hipótesis.
En estos contextos donde el duelo familiar se vuelve en algunos casos un estilo de
vida, donde la desesperanza y la segregación por convicción se vuelven la salida
más fácil.
La postura profesional en este panorama es determinante, hay que asumir con la
visión de transformar o el riesgo de alienarse de manera involuntaria es inminente.
El individuo autista es un ejemplo claro de la capacidad resiliente del humano,
tengo la experiencia de acompañar historias de vida donde la solidaridad familiar
ha sido el mejor medicamento, que ha logrado recuperar sorprendentemente
errores de desarrollo característicos del Espectro autista complementando nuestra
labor pedagógica.
Método
Intervención educativa desarrollada con estrategias pedagógicas como el PID
(Programa de Iniciación Diaria), la Experimentación Sensorial Guiada en las tareas
didácticas, el estímulo y acompañamiento en la convivencia social y guías
sensoriales para identificar contextos.
Resultados y Conclusiones
14 años en esta institución, aplicando diversas metodologías, reorientando la
intervención y la experiencia de trabajo de más de un centenar de alumnos, de los
cuales he aprehendido el camino. Viviendo fracasos y tropiezos pero también en
los últimos años grandes éxitos, niños integrados y con mayor independencia,
jóvenes con expresión creativa y seguros de sí mismos.
253
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Como ejemplo; el joven Miguel Ángel Peña flor ganador de un concurso nacional
de composición (2007, una carta) o el pequeño Ángel Ramón Ramírez integrado
exitosamente o el de Jorge Luis Alatorre actualmente integrado a escuela regular y
aun con apoyo complementario con nuestra institución. Por mencionar algunos.
La eficacia de la intervención metodológica, se puede constatar con la evidencia
de la evolución de los niños en aspectos educativos, pero el desarrollo, y el
descubrimiento de la resiliencia conscientemente en sus familias es un nuevo reto.
Para que nuestra propuesta educativa se desarrolle óptimamente.
Como educadores la intervención debe ser clara, privilegiando la convivencia
humana (a pesar de que no en todos los espacios sociales estén preparados),
bajo valores universales, optimizando la evolución y conociendo el mundo que le
rodea objetiva y sensorialmente. Erradicar el ―entrenamiento‖ sin contexto
significativo.
Palabras clave: Capacidad de resiliencia, aprendizaje, desarrollo, evolución,
experimentación sensorial, estrategias pedagógicas, guías sensoriales para
identificar contextos.
254
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Personalidad adictiva.
De Juan Díaz Celia Rose Lynn.
Objetivos:
Describir el origen de la enfermedad y su ciclo adictivo. Aportar conocimientos y
herramientas prácticas a más profesionales de la salud.
Metodología:
Nos basaremos en la teoría de la personalidad adictiva de Craig Nakken de forma
cualitativa exponiendo casos que han sido tratados con la técnica.
"El ser humano debe ser adicto a la vida,
a la armonía y a la sociedad... no a las situaciones
y sustancias que te alejan de lo que más amas..."
El ser humano por naturaleza es hedonista busca el placer, evadiendo el
sufrimiento, aprendemos a obtener ese sentimiento de felicidad de nutrición
emocional a través de relaciones interpersonales, mediante un proceso de
realización sentando objetivos a mediano y largo plazo. También aprendemos que
no siempre podemos estar en un estado de paz y bienestar, que hay altas y bajas
en la vida, nos vemos con la necesidad de enfrentar situaciones adversas que no
podemos cambiar y de aceptar la realidad tal y como se nos presenta.
Por lo que habría que encontrar el justo medio entre estas tendencias. Este
aprendizaje no en todas las personas se da y en estos casos hay una mayor
propensión a la adicción.
Lo que las adicciones tienen en común es que responden inmediatamente con una
alteración perceptual de la realidad.
El adicto al vivir ciclos de fluctuación emocional trata de controlar la realidad, no a
través de un proceso adaptativo o de razonamiento y buscando apoyo en fuentes
de confianza, sino que busca el apoyo en una situación o en una conducta de
elección.
Los objetos conductuales que son potencialmente adictivos son aquellos que
reúnen las características de alteración perceptual, intensidad, rapidez y
constancia en su respuesta. Una vez concretado el aprendizaje adictivo y
habiendo una restructuración de la personalidad, no es raro encontrar una
coexistencia entre procesos adictivos o la sustitución de estos. Hay un proceso
255
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
que se identifica como lógica adictiva; es cuando el adicto sabe que no va a
encontrar nutrición emocional, realización, bienestar o paz mental a través de su
adicción. Para el adicto esta necesidad es de supervivencia y antecede a cualquier
otra necesidad básica.
El proceso adictivo se caracteriza por su capacidad de aislamiento. El adicto al
encontrar esa satisfacción íntimo-afectiva en relación con su adicción, se aísla
psicológica y emocionalmente del mundo.
La teoría de la personalidad adictiva de Craig Nakken la he manejado desde hace
tiempo con excelentes resultados en la mayoría de mis pacientes, la técnica les da
estructura y los enseña a conocer su enfermedad y comportamiento, adquiriendo
herramientas de control de manera práctica.
Palabras claves: personalidad adictiva, adicción, origen de enfermedad, síntomas,
tratamiento.
256
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Programa para favorecer las habilidades sociales en una
adolescente con autismo en el aula inclusiva
Román Ayala Juan Carlos
Santos Carreto Guadalupe
Facultad de Comunicación Humana, Universidad Autónoma del Estado de Morel os
La dificultad en las habilidades sociales que tiene los adolescentes con autismo de
alto rendimiento es una de las causas por las cuales son excluidos socialmente,
ocasionando su aislamiento y la poca participación de actividades en la
comunidad. La importancia de abordar las habilidades sociales en los
adolescentes con autismo consiste en que son parte de los aprendizajes básicos
para la vida, mismos que ayudaran a resolver problemas de la vida cotidiana,
convivir armoniosamente con los demás así como la toma de decisiones de forma
asertiva (Torroella s/f y UNESCO, 1996). El objetivo general de la investigación es
analizar cuáles son los efectos de la propuesta del programa habilidades sociales
en la diversidad para favorecer las habilidades sociales de una adolescente con
autismo de alto rendimiento que está incluida en la escuela primaria rural Lázaro
Cárdenas del municipio de Xochitepec Morelos.
El objetivo específico es identificar en el grupo las fortalezas comunicativas para
favorecer las habilidades sociales. El programa se sustentará en la perspectiva
teórica histórico cultural y en la teoría de la mente. El programa consistirá en la
aplicación de 10 sesiones con una duración de 2 horas por un periodo de 5
meses, la aplicación del programa será en el aula inclusiva. El aula inclusiva se
entiende como el derecho de asistir al aula regular sin distinción donde cada
alumno puede interactuar y aprender de, y con todos. El nivel socioeconómico de
los participantes es medio bajo, mientras que la comunidad es sub urbana. Los
participantes del estudio serán la adolescente con autismo de 13 años y sus 32
compañeros de sexto grado de primaria que tienen una edad de 11 años. La
investigación se basará en un estudio de caso, el enfoque del estudio será
cualitativo y el alcance de la investigación será explicativo, empleándose un
diseño de investigación-acción, basado en el modelo de atención a la diversidad.
Entendiendo que el modelo de la diversidad hace referencia a los derechos
humanos, refiriendo que todos tienen derecho a una educación regular que sea
digna y de calidad. Para evaluar el programa se considerará los siguientes
aspectos: las habilidades de comunicación, asertividad y el cómo expresan sus
emociones, pueden ser en un futuro herramientas para actividades de la vida
adulta, como lo es el área laboral.
257
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Los resultados esperados después de la aplicación del programa de intervención
es que se vean favorecidas las habilidades sociales en los alumnos así como en la
adolescente con autismo. Este programa de intervención pretende contribuir a que
se emplee en otras instituciones educativas que brinden atención a niños con
autismo.
Palabras claves: Relaciones sociales, programa de intervención, autismo de alto
rendimiento, habilidades sociales, aula inclusiva.
258
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Proyecto de inclusión y accesibilidad para personas con
discapacidad en Tetela del Volcán, Morelos.
Artis María, Brauer Vega Alejandro, Esparza Avilés Erik, Sánchez Ortega
Lorena, Trujillo Toledo Kenia.
Institución: Stimulo, Centro de Estimulación y Desarrollo Neurocognitivo. A.C
El municipio de Tetela del Volcán se encuentra a dos horas de la ciudad de
Cuernavaca; es una comunidad formada en su mayoría por familias de muy bajos
recursos económicos, de la cual una parte de la población es indígena y cuenta
con un alto índice de niños con discapacidad. La pobreza, la poca eficacia de los
servicios de salud existentes y la falta de servicios especializados e información
sobre el tema de la discapacidad han dejado a estos niños relegados de la vida
familiar y social en la comunidad, al mismo tiempo que provocan que este grave
problema vaya en aumento.
Frente a este panorama, creamos un proyecto partiendo de las necesidades
específicas de esta población, buscando que los resultados tuvieran un impacto
real y profundo en la vida de estos niños y sus familias. El objetivo fue orientar e
informar a las madres de niños con discapacidad sobre actividades que
incrementen la calidad de vida de sus hijos, mediante una serie de talleres que
permitieran optimizar el proceso de inclusión social.
El estudio es tipo descriptivo y transversal, se realizó en las comunidades de
Tetela del Volcán, en los meses de diciembre de 2009 a julio de 2010. Se
efectuaron evaluaciones para detectar los casos de discapacidad, posteriormente
se efectuaron 6 talleres para informar y sensibilizar a la comunidad sobre el tema
de la discapacidad, y así tener un mejor abordaje de las personas que padecen de
alguna discapacidad. Los resultados obtenidos fueron una memoria de trabajo y la
elaboración de una declaración de madres y padres de niños con discapacidad,
basado en los Derechos Humanos y en la Convención de los Derechos de las
Personas con Discapacidad.
Las conclusiones fueron qué través de los talleres y de la convivencia con las
personas que asistieron, conocimos aspectos de la comunidad en cuanto a su
constitución, costumbres y nos dimos cuenta que era necesaria una presencia
estable e incidente, para que las familias lograran incorporar nuevos hábitos que
favorecieran la calidad de vida de sus hijos con discapacidad y de sus familiares.
Que existe un porcentaje mayor de personas con discapacidad de la que teníamos
detectadas, y que por falta de información se siguen violentando sus derechos
humanos.
Hubo
sensibilización de las necesidades de
personas con
259
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
discapacidad, y se formularon algunas estrategias para la inclusión social de estas
personas, para brindarles una mejor calidad de vida.
Palabras claves: Discapacidad, Inclusión social, Comunidad, Calidad de vida,
Derechos Humanos.
260
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Factores de riesgo psicosocial en menores infractores.
Núñez Casillas Jesús 1, Orozco Estrada Víctor Oswaldo 1
1
Centro de Evaluación e Investigación Psicológica del CUCS, U. de G.
La delincuencia es un cáncer social que repercute directamente en la seguridad,
calidad de vida y salud mental de quienes vivimos rodeamos de ella, situación
bastante común en nuestro contexto socio-cultural.
Hoy en día, se han realizado bastantes estudios con respecto a los factores que
determinan la formación de la personalidad delictiva; entre ellos, los factores
biológico-genéticos, familiares, educativos y sociales.
Dichos estudios han arrojado resultados de carácter preventivo y de intervención,
proponiendo así, nuevos modelos educativos que causen una menor taza de
personalidades delincuentes dentro de los sistemas familiares, sociales y
educativos; sin embargo, ya no solo los modelos educativos intervienen en la
formación de personalidades delictivas, sino también las normas sociales, las
leyes gubernamentales, así como la cultura del crimen organizado, promueven y
salvaguardan el futuro y evolución de dichas personalidades; lo cual nos emerge
en un problema de cuidado, el cual tiene cada ves mas infractores de menor edad:
―menores infractores‖.
261
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
INDICE DE AUTORES
A
Acosta Sierra Inda, 234
Acuña Santiago Roger, 201, 258
Aguilar Rodríguez Ana Gabriela, 217
Alcocer Díaz Barreiro Luis, 24, 25, 27, 28, 32
Aldrete Rodríguez María Guadalupe, 211
Alveano H. Jesus, 34
Arita Watanabe Beatriz Yatzuko, 231
Arroyave Loaiza Maria Gilma, 44
B
Balcázar Nava Patricia, 134
Barriga Vega Adriana Leticia, 128
Bernache Garibaldi Felipe, 162
Bernal Perez Rosalia Pilar, 46
Brauer Vega Alejandro, 259
Buenrostro Guerrero Alma Elizabeth, 204
C
Cambray Gomez Ana Leticia, 191
Campuzano Acuña María Marlen, 224
Castellanos Cerón Víctor Manuel, 101
Castillo Hernandez Ana, 44
Castro Valles Alberto, 146
Cedillo Tufiño Merari Nayeli, 144
Cirici Amell Roser, 112
Cortés Nuño Soledad, 211
Cruz Ortiz Maribel, 48
D
Dada Sánchez Gloria, 112
De Leon Torres Maria Soledad, 176
E
Esteban Valdés Juana María de la Luz, 38, 134
Esparza Avilés Erik, 259
F
Feixas Viaplana Guillem, 112
Figueroa López Carlos, 24, 25, 27, 29, 30, 32
Flores Robaina Noelia, 48
Fulgencio Juárez Mónica, 160
262
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
G
Gámez Guadix Manuel, 101, 144
Garay López Julieta, 134
Garcés de Los Fayos Ruíz Enrique Javier, 38
Garcia Bautista Francisco Javier, 191
Garcia Garcia Angélica, 204
Garcia M. Yolanda Elena, 34
García Zubillaga Diana Ixchel, 177
González Ceja Boris, 49
González Celis Rangel Ana Luisa Mónica, 146
Gonzalez Garcia Cruz Ernesto, 206
González Zepeda Adriana Patricia, 160, 234
Gonzalo Nava Bustos, 204
Guevara Rosalba, 231
Gurrola Peña Margarita, 134
Guzmán López Diego Armando, 206
H
Hernández Pérez María Andrea, 28
Hernández Quiroz Pedro Martín, 46, 103
Hernandez Rosas Enrique, 162
Herrera Caballero Juan Manuel, 114, 120, 170
Herrera Sánchez David, 18
Huerta Yasmina Yomara Yesenia, 86
Hume Figueroa Miriam, 208
J
Jenaro Rio Cristina, 48
Jiménez Quintero Luz de Alicia, 34
Jun Kim Hyemin, 208
L
León Martínez Diana M., 120
Liévanos Ruiz Francisco Javier, 224
Lima Téllez Zugary, 210
Lopez Aymes Gabriela, 208, 241, 251
López Brambila Miguel Angel, 103
López Cabrera Marcela, 46, 103
López Hernández Osvaldo, 25
Lopez Gonzalez Vannessa Elizabeth, 44
Lopez Quintero Georgina, 231
Lozano Castellanos Olga Lilia, 241
Lucas Romero Marlen Itzel, 120
Luna Guevara Gerardo, 18
263
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
M
Macías Esparza Lidia Karina, 112
Macias Heredia Saul Elias, 142
Márquez Rosa Sara, 38
Medina Becerra Eduardo, 211
Medrano Medina Liliana, 40
Mendoza Meléndez Miguel Ángel, 46, 103
Mercado Maya Aida, 22
Molina Fernández de Lara Luis, 24, 28, 30
Morales Aguayo Cuauhtémoc, 40, 105
Moysén Chimal Alejandra, 134
Muñoz Avila Tanya Magdiel, 162
Murguía Álvarez Rubio Iliana, 103
Murillo Ruíz Karla Silvia, 49
N
Núñez Casillas Jesús, 261
O
Olivares Jiménez José Bernardo, 20
Orozco Estrada Víctor Oswaldo, 261
Orozco Hernandez Cynthia, 36
Osorio González Eloisa Sonia, 144
Osornio Sánchez Eliud, 217
P
Pacheco Reyes Jose Luis, 206
Pérez Adame Erika, 160
Pérez Aldrete Berenice Monserratt, 211
Pérez Herrera María Eugenia, 148
Pérez Martínez Ana Karen, 128
Pérez Rodriguez Ma. del Carmen, 48
Pérez Ruvalcaba Sara Lidia, 34, 146
Pescastre Miranda Raúl, 38, 134
Poblete Lara Cinthia Natividad, 191
R
Ramírez Guerrero Erick Salvador, 86, 177
Ramírez Vázquez Patricia, 146
Ramos Escobedo Alejandro, 110
Ramos del Río Bertha, 25, 28, 30, 32
Ribeiro Ferreira Manuel, 148
Rincón Salazar Santiago, 24, 25, 27, 30
Robles Estrada Erika, 22
Rocha Rodríguez Víctor Alfonso, 24
264
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Román Ayala Juan Carlos, 257
Rojas Ortiz Roxana Graciela, 30, 79
Rosas Garcia Maria Daniela, 162
Ruvalcaba Romero Norma Alicia, 142
S
Sainz Lara Samantha Viridiana, 28
Salas Medina María Guadalupe, 57
Salcido Cárdenas Elsa Minerva, 128
Saldaña Méndez Alma Delia, 114
Salazar Estrada Jose Guadalupe, 142
Sánchez-Armáss Capello Omar, 105
Sánchez Ortega Lorena, 259
Sánchez Rodríguez Patricia, 170
Santos Carreto Guadalupe, 257
Saucedo Pérez Gabriela, 146
Severiano Vuevas Diana Monserrat, 257
Siqueff Jose Jorge Alberto, 44
Soltero Avelar Ruben, 204
T
Talavera Peña Ana Karen, 27
Trejo Amador Ulises, 44
Trujillo Toledo Kenia, 259
V
Valadez Sierra Maria de los Dolores, 142, 204
Valdez Bonilla Heriberto, 213
Valdez Gonzales Gayle Rosio, 46, 103
Vazquez Serrano Gerardo, 107
Vega Cordova Vanessa, 48
Vidaña Gaytán María Elena, 146
Villa George Fabiola Itzel, 101, 144
Villafaña Montiel Gabriela, 22
Z
Zalapa L. Elsa Edth, 34
Zambrano Guzman Rogelio, 204
Zárate Depraect Nikell Esmeralda, 231
Zariñana Herrejón Rocío, 217, 224
Zúñiga Ayala Lucía María Dolores, 36, 234
265
VI CONGRESO INTERNACIONAL DE SALUD MENTAL
Memorias, VI Congreso Internacional de Salud Mental
Se terminó de imprimir en Noviembre de 2011 en
La Unidad editorial del Centro Universitario de Ciencias de la Salud
Guadalajara Jalisco
500 Ejemplares
266