Solicitud del Seguro de Voluntariado

SOLICITUD CONTRATACIÓN SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL Y
ACCIDENTE
D./Dª_________________________________________________, con D.N.I. número
___________________,
Presidenta/e
de
la
Asociación
_________________________________________________________________________________
_____________________________________________, con domicilio en la C/ __________________
_____________ número _____ de ___________provincia ________ C.P. _________ , y C.I.F.
núm._____________,e inscrita en el Registro de Asociaciones de Andalucía, con el número ________ de
la sección _______:
SOLICITA: Con el acuerdo de la Junta Directiva, la Contratación del Seguro de accidente y
responsabilidad Civil adaptado a la nueva Orden de 30 de enero 2.008, por la que se establece las
condiciones de la póliza de seguro que debe suscribir las Entidades de Voluntariado. Voluntarios:
Presidente/a:_____________________________________DNI__________________
Vicepresedente/a:_________________________________DNI__________________
Secretario/a:_____________________________________DNI___________________
Tesorero/a:______________________________________DNI___________________
Vocal:__________________________________
Vocal:_______________________________________
Vocal:_______________________________________
Vocal:_______________________________________
Vocal:_______________________________________
Vocal:_______________________________________
Vocal:_______________________________________
Vocal:_______________________________________
DNI_________________
DNI___________________
DNI___________________
DNI___________________
DNI___________________
DNI___________________
DNI___________________
DNI___________________
En_________________________, a ___ de ________________ de 2008
EL/LA PRESIDENTE
Fdo.: ____________________
D.N.I. ___________________