Obra Social del Personal de la Industria del Vidrio OBRA SOCIAL RNOS Nº 122500 Protección Médica de Salud Cartilla de Prestaciones COMPAÑERO AFILIADO Usted dispone de una Red de seguridad para su Salud que cubre todas sus necesidades médicas. No concurra a hospitales públicos, ni a centros fuera de nuestra cartilla para hacerse atender. Obra Social del Personal de la Industria del Vidrio OSPIV -2- Índice ANEXO I Plan Materno Infantil…............................................................................................. 4 Internación domiciliaria………….……………...………………...….………..…..10 Rehabilitación ………………….…………….……………………………………10 Atención en salud mental …………………………………….……………….…...10 Medicamentos …………………..………..….……………………………….……11 Lactancia …………………………….…………………………………………….11 Óptica ……………………………………………….………………………….….12 Traslados ……………………………….………………………………….………13 Coseguros …………………………….….……………………………….…….….13 ANEXO II Servicio de Urgencia y emergencias ……………………………………….....…..14 Cómo utilizar los servicios ……………………………………………………..…14 ANEXO III Listado de Prestadores Capital Federal ………………….……………..…….……………………..…...…16 Zona Norte……………………………………….…..................................................18 Zona Sur……………………………………………………………...……….…..….20 Zona Oeste…………………………………………………………….….………….22 Odontología: Urgencias Odontológicas………….………………………….……………………23 Capital Federal ……………………………..…………….………………………….23 Gran Buenos Aires: Zona Norte ………………………………….…………….………………..………..24 Zona Sur………………………………………………….………………...…….…..24 Zona Oeste……………………………………………….………………..…….…...24 Salud Mental…………………………………………….…………………………25 Consejo útil para confección de su RP./……………….………………………..…26 Farmacias Capital Federal………………………………………..…………………..………….26 Zona Norte …………………………………………..………………………………27 Zona Sur …………………………………………….…………................................ 28 Zona Oeste…………………………………………………………...………………31 Interior………………………………………………………………………………..32 Pagina Web O.S.P.I.V………………………………………………………………..33 OSPIV -3- ANEXO I COBERTURA DE LA SALUD La O.S.P.I.V garantiza a sus afiliados el acceso oportuno, libre e igualitario a las acciones de promoción, protección, recuperación y rehabilitación de la salud, tomando como base el PMO de cumplimiento obligatorio de acuerdo a la Res. N° 1991/05 MS. Asimismo, este Plan cumple con el Programa Nacional de Garantía de Calidad de la Atención Médica y el Programa de Vigilancia de la Salud y Control de enfermedades. PROGRAMA MEDICO OBLIGATORIO 1-Atención Primaria La O.S.P.I.V ofrece a sus afiliados un plan de Atención Médica Primaria implementado a través de sus distintas prestadoras. El mismo consta de médicos de familia, distribuidos por zona, quienes efectúan consultas en sus consultorios particulares, en domicilio y en internación; y tienen la capacidad de poner en práctica los Programas de Protección y Prevención que implican actuar sobre los individuos sanos. La O.S.P.I.V actualmente tiene en ejecución los siguientes programas preventivos: Plan Materno Infantil Se brinda la cobertura del embarazo y del parto a partir del momento del diagnóstico y hasta 45 días luego del nacimiento. Atención del recién nacido hasta cumplir el año de edad. Comprende cobertura del 100% de la atención integral del embarazo, parto y del recién nacido. Cobertura del 100% de medicamentos inherentes al estado del embarazo, parto y puerperio para la madre y del 40% para medicamentos ambulatorios no relacionados. Cobertura del 100% de medicamentos para el niño hasta el año de vida. Atención del embarazo En embarazos normales se realizará un control mensual hasta la semana 35, quincenal de la 35 a la 38 y semanal desde la 38 hasta el parto. En embarazos de riesgo, se contemplarán los controles sin restricciones, con cobertura de los estudios que cada patología requiera. OSPIV -4- Primer control Primer trimestre: Anamnesis y confección de historia clínica. Determinación de la edad gestacional y fecha probable de parto. Examen gineco- obstétrico y mamario. Examen clínico general. Exámenes de laboratorio: grupo y factor RH, hemograma, glucemia, uremia, orina completa, VDRL, serología para Chagas, toxoplasmosis, HIV y HvsAg. Estudio bacteriológico de orina en pacientes con antecedentes de infección urinaria. Madres RH (-), prueba de Coombs indirecta, si fuera (+) repetir en la semana 32. Realizar grupo y factor al padre del niño. Colposcopía y papanicolau. Ecografía obstétrica. Evaluación cardiológica y odontológica. Educación alimentaría. Segundo trimestre: Ecografía obstétrica. Exámenes de laboratorio: hemograma, recuento de plaquetas, uremia, uricemia, glucemia y orina entre la semana 24 y 28. Glucemia post prandial o curva de tolerancia a la glucosa en caso de necesidad. Vacuna antitetánica en el 5° mes, primera dosis, para la paciente no vacunada o vacuna vencida. Tercer trimestre: Exámenes de laboratorio: hemograma, eritrosedimentación, glucemia, orina, coagulograma, VDRL, uricemia. Electrocardiograma y riesgo quirúrgico. Ecografía. Curso de psicoprofiláxis obstétrica. Monitoreo semanal a partir de la semana 36. Atención del parto y puerperio inmediato Internación, será como mínimo de 48 horas para un parto vaginal y de 72 horas para una cesárea. En madres RH (-) no sensibilizadas con hijos (+) se dará cobertura con gammaglobulina anti RH, dentro de las 72 horas de ocurrido el parto y durante la internación. En madres RH(-) cuyos embarazos terminan en abortos se dará cobertura de gammaglobulina anti RH. Consejo para la lactancia materna, puericultura y procreación responsable. OSPIV -5- Atención del recién nacido y hasta el año de vida Brindar cobertura de internación de 48 horas con control adecuado por profesional a todos los recién nacidos. En caso de recién nacidos patológicos brindar cobertura de internación, medicamentos y métodos diagnósticos sin límites de tiempo. Características de la atención y los controles Promover el contacto inmediato del recién nacido con la madre. Estudios para la detección de enfermedades contempladas en la ley 25.673. Búsqueda semiológica de signos de luxación congénita de cadera (maniobra de Ortolani). Se solicitará ecografía de cadera en los nacimientos en podálica, con semiología positiva o dudosa y en niñas con antecedentes familiares. Determinación de grupo y factor RH, aplicación de vitamina K 1 mg intramuscular. Aplicación de la vacuna antihepatitis B en las primeras 12 horas de vida. Aplicación de vacuna BCG al recién nacido antes del alta. Provisión de libreta sanitaria infantil donde se consignará: peso, talla, apgar, características del parto y patologías obstétrico-neonatales. Consultas de seguimiento y control post alta, al décimo día del nacimiento y luego con frecuencia mensual. Inmunizaciones del período. Con el objeto de promover la lactancia materna no se cubrirán leches maternizadas . Para la cobertura de leches medicamentosas se cubrirán 4kg/mes hasta los tres meses de edad. La indicación médica se acompañará de resumen de historia clínica que la justifique. A partir del segundo semestre, en los niños que no reciban leche materna se recomienda la de leche fortificada con hierro, zinc y ácido ascórbico, en consonancia con el Programa Materno Infantil Público para la prevención de la anemia por deficiencia de hierro. En niños mayores de cuatro meses que no reciban leche fortificada con hierro, se deberá cubrir la suplementación medicamentosa con hierro oral hasta los 18 meses. Detección clínica de deficiencias sensoriales Al segundo día de vida el neonatólogo verificará prioritariamente: audición (movimiento de defensa ante ruidos); sensibilidad ante estímulos táctiles; reflejos a la semana de vida se efectuará y asentará en la ficha del neonato los siguientes controles: control de audición por ruido, reflejo fotomotor, reflejo de moro, reflejo de prehensión palmo-plantar, reflejo de enderezamiento y marcha. Ante la detección de deficiencias sensoriales: Después del primer mes se evaluará la indicación de estimulación temprana. OSPIV -6- De persistir baja reactividad a los estímulos sensoriales deberán realizarse potenciales evocados, auditivos y visuales. En las deficiencias sensoriales de niños distróficos se dará tratamiento prioritario de la distrofia. Detectada la hipoacusia: diagnóstico de la hipoacusia con potenciales evocados hasta los dos años comenzar rehabilitación fonoaudiológica en forma temprana. Programa de detección temprana del cáncer de mama Objetivos: Control mamario de la población femenina y evaluación mamográfica cada dos años a mujeres entre 20 y 70 años. Promover el control y screening mamario en la población femenina de O.S.P.I.V en pos de la detección temprana del cáncer de mama. Mejorar la calidad de vida de las mujeres portadoras de dicha enfermedad. El cáncer de mama es la neoplasia más frecuente y que produce el mayor número de muertes en la población femenina. La única manera de prevención hasta el momento es la detección precoz. Guías de atención: Difusión del Programa. Folletería. TV, charlas operativas en centros de salud de O.S.P.I.V, auto examen, detección mamográfica. Población en riesgo aumentado: Las mujeres por debajo de 40 años, con una fuerte historia familiar de cáncer de mama, deben entrar en planes diferenciados de prevención. En esta situación se recomienda una mamografía a los 35 años, y una mamografía anual a partir de los 40. Población en riesgo Standard: Se le debe realizar una mamografía a los 50 años. Si fuera negativa se debe continuar con una mamografía cada dos años hasta los 69 años. Con resultado mamográfico anormal se realizará biopsia. En caso de resultado positivo pasa a tratamiento. Si en cambio fuera negativa, realizar una mamografía al año y con el resultado normal regresa a los controles bianuales. Programa de cáncer ginecológico Objetivos: Control de cuello uterino de la población femenina y evaluación por papanicolau y Colposcopías cada dos años a mujeres entre 20 y 70 años. OSPIV -7- El cáncer de cuello uterino es una de las causas de morbimortalidad evitables de la patología oncológica de la mujer. La detección precoz es la manera de disminuir la morbimortalidad de esta patología. Promover el control y screening del Cancer de cuello uterino en la población femenina de la Obra Social en pos de la detección temprana del cáncer de cuello. Mejorar la calidad de vida de las mujeres portadoras de dicha enfermedad. Guías de atención: Difusión del programa. Folletería. TV, charlas operativas en centros de salud de O.S.P.I.V La detección precoz es la manera de disminuir la morbimortalidad de esta patología. Se debe realizar: papanicolau (PAP) inicial a toda mujer mayor de 20 años que haya iniciado su vida sexual. Si fuera normal, el mismo se repetirá a los dos años del anterior, manteniendo esta periodicidad hasta los 70 años. Después de los 70 años se efectuará cada cinco años. En caso que el PAP de control fuera anormal se debe realizar colposcopía y/o cepillado endocervical. Si estos controles fueran normales, el PAP se debe repetir dos veces en un año y si éstos fueran normales continúa con un PAP anual por tres años y de persistir normales vuelve al control cada tres años. De registrarse colposcopía patológica o anormal, se debe realizar biopsia dirigida colposcópica, si ésta verificara patología pasa al tratamiento de la misma. De ser la biopsia negativa se realizará un control anual con PAP y colposcopía. Si estos estudios fueran normales continúa con el control cada tres años. Programa de Salud sexual y procreación responsable (Ley 25.673) O.S.P.I.V tenderá fundamentalmente a la prevención del embarazo adolescente. Para ello, los menores de 14 a 21 años que desarrollen actividad sexual, contarán con consultorios específicos para tal fin, atendidos por profesionales seleccionados donde se les explicarán los riesgos de los embarazos como así también las formas de prevenirlos. Dichos profesionales serán proscriptores de los elementos de anticoncepción disponibles, cuya cobertura será al 100% a través de la Obra Social. Objetivos: Promover la consejería en salud sexual y reproductiva. Garantizar el acceso a la información y a las prestaciones, métodos y servicios necesarios para el ejercicio responsable de sus derechos sexuales y reproductivos. Promover la prevención y detección temprana de enfermedades genitales, infecciones y VIH/SIDA. Garantizar la atención integral durante el embarazo, parto y puerperio. Disminuir la morbimortalidad materno-infantil. OSPIV -8- Asesoramiento en métodos anticonceptivos adecuados, reversibles no abortivos, transitorios a solicitud de los beneficiarios. Asesoramiento en infecciones de transmisión sexual. Difusión de folletería informativa en lo concerniente al programa de salud sexual y procreación responsable. Ligadura de trompas de Falopio y ligadura de conductos deferentes o vasectomía en concordancia con la Res. N° 755/2006 SSSalud Anticoncepción hormonal de emergencia. Res. N° 232/2007 MS Programa de Prevención Odontológica Se realizan acciones de difusión para educar a la población sobre la incidencia de la cavidad bucal en el resto del organismo. Se pone énfasis en la salud bucal de la madre y el bebe. Programa de prevención de enfermedades cardiovasculares Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en la población adulta de la República Argentina. Objetivos: 1.- Generales: 2. Identificar los factores de riesgo cardiovascular. Disminuir la carga de la morbimortalidad por enfermedades cardiovasculares a partir de cambios de hábitos en los afiliados, informando y orientando para la prevención y el tratamiento a todos los beneficiarios del programa. Específicos: Intervenir en acciones preventivas concretas en la población de riesgo, a fin de disminuir la morbimortalidad por enfermedades cardiovasculares en general, y en particular la asociada al infarto agudo del miocardio y al accidente cerebrovascular agudo. Elaboración de los indicadores de prevalencia e incidencia de enfermedades cardiovasculares en general, infarto agudo del miocardio y accidente cerebrovascular en la población bajo programa. Elaboración del padrón de beneficiarios bajo el programa de prevención. Desarrollo del sistema de recolección, procesamiento, análisis y evaluación del programa Atención al Diabético OSPIV -9- Según Resolución 301/99 de la Superintendencia de Servicio de Salud se realiza promoción y prevención de la salud de los pacientes diabéticos mediante detección precoz de la enfermedad, y folleteria complementaria a todos los beneficiarios. Cobertura de insulina al 100%, antidiabéticos orales también al 70 %. En Diabetes I se cubre: jeringas descartables para insulina (24 al año), agujas descartables para uso subcutáneo (100 al año), lancetas descartables para punción digital (70% de cobertura, hasta 50 al año), digitopunsor automático (70 % de su valor, 1 cada 2 años), tiras reactivas para glucosa (400 al año), tiras reactivas para glucosa en orina (100 al año). En Diabetes II se cubre: tiras reactivas para glucosa en sangre (50 al año) y tiras reactivas para glucosa en orina (100 al año). 2-Atención Secundaria a. Consultas Médicas O.S.P.I.V, brinda todas las especialidades reconocidas por la autoridad sanitaria nacional, y tiene a disposición de todos los afiliados del país, tanto en ambulatorio como en internación, profesionales de todas las especialidades, a través de una vasta red nacional, distribuidos geográficamente de manera tal que el acceso a las consultas, tanto básicas de nivel primario como en las de mayor complejidad, sea fácil y rápido. Características de acceso: el sistema contempla la libre elección de profesionales de los incluidos en las respectivas cartillas, independientemente de la especialidad de los mismos. b. Visitas Médicas Domiciliarias Urgencias y Emergencias La solicitud del servicio se canaliza llamando directamente a los servicios contratados que figuran en las respectivas cartillas de las distintas zonas del País. El sistema posibilita el traslado de pacientes en ambulancias comunes y unidades de terapia intensiva. c. Procedimientos complementarios de diagnóstico y tratamiento La Obra Social incluye todas las prácticas nomencladas y no nomencladas de probada eficiencia y aplicabilidad, de acuerdo con el PMO (Res. N° 201/02 MS Anexo II). Estas prestaciones están cubiertas por los centros e instituciones mencionados en las cartillas de prestadores, distribuidos por zonas, con el fin de facilitar la accesibilidad de los afiliados ante el requerimiento de las mismas. d. Atención en internación OSPIV -10- O.S.P.I.V cubre al 100% los gastos y honorarios de internaciones clínicas, quirúrgicas, especializadas y alta complejidad, incluyendo la totalidad de las prácticas indicadas así como medicamentos y materiales descartables, tanto en patologías programadas como de urgencia, a través de efectores contratados para tal finalidad y según el Anexo II del PMO vigente Res. N° 201/2002 MS. La institución y los profesionales actuantes quedan a libre elección del afiliado dentro de la nómina de prestadores de la cartilla médica, distribuidos geográficamente de forma tal que permite la fácil accesibilidad a los afiliados. e. Internación domiciliaria Cobertura en función de las patologías y su posterior rehabilitación, de acuerdo a lo establecido en la Res. N° 201/2002 MS. Comprende prestaciones médicas, pediátricas de diagnóstico básico, de enfermería, rehabilitación, medicamentos, materiales descartables y eventuales traslados. f. Atención en Salud Mental Los topes establecidos son 30 sesiones, por afiliado y por año calendario en ambulatorio bajo el sistema de terapias breves y de hasta 30 días por afiliado y por año calendario en hospital de día. Para internaciones, la cobertura se realiza sin cargo al afiliado y en centros contratados por O.S.P.I.V hasta 30 días por afiliado y por año calendario. g. Rehabilitación La Obra Social, en la actualidad cubre el 100% para las prestaciones de kinesiología, fonoaudiología y estimulación temprana, descriptas en el Anexo II Res. N° 201/2002 MS. La cobertura comprende hasta 25 sesiones, por beneficiario y por año, de prestaciones de kinesiología y fonoaudiología descriptas en el Anexo II Res. N° 201/2002 MS. Asimismo se cubre la estimulación temprana en los términos que se define en el Anexo II Res. N° 201/2002 MS. h. Atención Odontológica La cobertura odontológica comprende la atención en un todo de acuerdo con lo dispuesto en la Resolución Nº 201/02 MS. Odontología General Se cubren todas las prestaciones que figuran en el Anexo I.6 de la Res. N° 201/02 MS. OSPIV -11- i. Otras Coberturas Medicamentos La cobertura se brinda conforme lo establece el art. 2 de la Res. N° 310/04 MS modificatoria de la Res. N° 201/02 MS, prescripción por genéricos, a través de un listado de farmacias contratadas, ubicadas geográficamente en función de la población, en las cuales los afiliados reciben una bonificación del 40% y del 70% para patologías crónicas conforme al precio de referencia que se publica en el Anexo IV y para las formas farmacéuticas, concentraciones y presentaciones de cada medicamento, que allí se individualizan. La prescripción farmacológica se lleva a cabo en los recetarios particulares de los profesionales tratantes. Los medicamentos suministrados durante la internación tienen una cobertura del 100%. 1. Medicamentos Plan Materno Infantil O.S.P.I.V garantiza el 100% de cobertura sobre los medicamentos inherentes al embarazo a través de las farmacias contratadas ubicadas geográficamente en función de la población. Para la mamá durante el período de gestación y hasta 45 días post-parto, superando el plazo establecido en el P.M.O. y para el bebé todos los medicamentos que requieran durante el primer año de vida. 2. Lactancia La Obra Social estimula la lactancia materna, pero por exclusiva indicación médica otorga cobertura de leche medicamentosa, previa autorización de la Auditoria Médica. 3. Otros medicamentos con 100% de cobertura Cobertura al 100% a cargo de O.S.P.I.V: eritropoyetina (tratamiento de la IRC), Dapsona (tratamiento de la lepra), drogas para el tratamiento de la tuberculosis, inmunoglobulina antihepatitis B (según recomendaciones de uso del Anexo III), insulina (Res. N° 301/99 MS y AS), piridostigmina (Res. N° 791/99 MS y AS), medicamentos anticonceptivos incluidos en los Anexos III y IV, anticonceptivos intrauterinos (dispositivos de cobre), condones con o sin espermicidas, diafragmas y espermicidas. Cobertura al 100% de medicamentos oncológicos y analgésicos destinados al manejo del dolor, según protocolos oncológicos aprobados por la autoridad de aplicación. El soporte clínico de la quimioterapia destinada a la prevención y tratamiento de vómitos inducidos por agentes antineoplásicos tendrá la misma cobertura que la medicación ambulatoria. OSPIV -12- Cobertura al 100% de los medicamentos incluidos en las Resoluciones N° 475/02-APE, 500/04-APE, 5600/03-APE y 2048/03-APE y sus modificatorias. Tendrán cobertura al 100% los programas comprendidos en leyes de protección de grupos vulnerables. Cobertura de insulina (100%), antidiabéticos orales (70%), y tirillas reactivas (400 anuales). Para pacientes diabéticos insulino- dependientes participantes en programas específicos de prevención secundaria se duplicará la provisión de tirillas para medición de glucemia. 4. Cuidados Paliativos y Tratamiento del Dolor Para pacientes con enfermedades oncológicas, neurológicas evolutivas o degenerativas, renales crónicas, SIDA, enfermedades metabólicas y degenerativas, cuando la expectativa de vida no supera el lapso de 6 meses, que no responden a tratamientos con finalidad curativa. Se brinda a través de un equipo multidisciplinario, con el objetivo de aliviar el dolor, los síntomas y el abordaje psicosocial. Las prestaciones brindadas se realizarán en ambulatorio, domicilio e internación, en función de lo que marca el PMO vigente. 6. Hemodiálisis y Diálisis Peritoneal continúa Cobertura 100% a cargo de la obra social en centros contratados. Dando cumplimiento con la correspondiente inscripción de los pacientes en el INCUCAI dentro de los primeros 30 días de iniciado el tratamiento. 7. Provisión de sangre y plasma La Obra Social cubre al 100% las transfusiones pero la reposición de la sangre está a cargo de nuestros beneficiarios a través de la donación gratuita de acuerdo a la Ley Nacional N° 22.990 la cual prohíbe la comercialización de la misma. 8. Accidentes de Trabajo De acuerdo a la reglamentación vigente, los daños derivados de accidentes de trabajo y de enfermedades profesionales estarán a cargo de las Aseguradoras de Riesgos de Trabajo (A.R.T.) Ley 24557 (art. 1°, 26° y concordantes) 9. Otoamplífonos La cobertura se realizará al 100% a cargo de la Obra Social para audífonos nacionales y convencionales, bajo el sistema de provisión directa para niños de hasta 15 años. OSPIV -13- 10. Óptica Anteojos con lentes standard en un 100% de cobertura en niños de hasta 15 años. 11. Prótesis y órtesis La cobertura se realizará al 100% a cargo de la Obra Social para prótesis, e implantes de colocación interna permanente. 12. Traslados Se cubren a través de prestadores contratados sin cargo al afiliado cuando los pacientes no puedan movilizarse por sus propios medios. Los mismos son: Para diagnóstico o tratamiento de acuerdo a indicación médica fundamentada Todos los traslados programados deben solicitarse a O.S.P.I.V, donde son evaluados por la auditoria médica. 13. Prácticas con financiamiento del Fondo Solidario de Redistribución Según lo establecido por la Res. 500/04, Res. 5656/04 y Res. 5700/04 Tendrán cobertura del 100% para los beneficiarios y apoyo financiero del Fondo Solidario de Redistribución a cargo de las Administración de Programas Especiales (APE) en los términos del Dto. PEN 53/98 los medicamentos incluidos en la Res. N° 475/02-APE, 500/04 APE, Res. 5600/03-APE y Res. 2048/03-APE y sus modificaciones. Coseguros: Coseguros Vigentes (Importes) Consulta Médica $.15Visitas domiciliarias en Urgencias $ .25Sesión de Rehabilitación o Fonoaudiología $.7Prácticas de baja y alta complejidad $.15 y $.30Consulta Odontología < de 15 años y > de 65 años $.4Consulta Odontología entre 16 y 64 años $.7Consulta Psicología $.15Están exceptuados de los coseguros: Mujeres embarazadas desde el momento del diagnóstico, durante el embarazo, parto y puerperio (hasta 45 días después del parto), en todas las prestaciones inherentes a su estado. OSPIV -14- Las complicaciones y enfermedades derivadas del embarazo, parto y puerperio hasta su resolución. Recién nacidos hasta el 1° año de vida. Internaciones. Los pacientes que padezcan enfermedades oncológicas, para todas las prestaciones relacionadas con el diagnóstico, seguimiento y tratamiento de su enfermedad de base una vez diagnosticada. Los programas preventivos. OSPIV -15- ANEXO II SERVICIO DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS Líneas 24 horas 0810 888 3226 Llamando a dicho teléfono usted accederá a: Servicio de Urgencias y emergencias de O.S.P.I.V Atención de médico domiciliario el cual concurrirá en un lapso estimado menor a 2 horas. Atención con coseguro. Servicio de Emergencias Se entiende por emergencias aquellas situaciones donde existe riesgo de vida. Cuando llame es importante que siga las instrucciones del operador, responda a todas las preguntas que le realicen y no corte hasta que se lo indiquen. En estos casos se enviara una Unidad de Terapia Intensiva Móvil. Atención sin Coseguros Como Utilizar los Servicios 1. Su Credencial La credencial correspondiente, DNI y últimos 3(tres) recibos de sueldo serán requisitos indispensables para el hacer de los servicios. Recuerde que la misma es de uso personal e intransferible, pudiendo dar lugar a sanciones administrativas y judiciales en caso que sea utilizada por personas no autorizadas. 2. Médicos de Cabecera Los adultos mayores de 65 años cuentan con Médicos de Cabecera. Dichos médicos son los encargados de la atención y seguimiento de los pacientes así como encargados de solicitar las interconsultas con otros especialistas. 3. Médicos Especialistas Las consultas con otras especialidades son por derivación del Médico de Cabecera o Clínico según la edad del paciente. OSPIV -16- 4. No Requieren Derivación las Consultas con: *Pediatría *Obstetricia *Oftalmología *Urgencias y Emergencias *Odontología 5. Estudios de Diagnostico y Tratamiento. Las prácticas son generadas por una consulta al Médico de Cabecera o Especialista. Para la realización de la práctica el afiliado, deberá solicitar autorización de O.S.P.I.V que podrá indicar el prestador. La autorización se podrá realizar personalmente en la Sede de O.S.P.I.V Los estudios de mediana y alta complejidad se autorizan personalmente, por vía fax o Email en O.S.P.I.V 6. Internaciones La orden deberá ser emitida por un médico de cartilla. O.S.P.I.V se reserva el derecho de traslado del paciente hacia otra institución en los casos que la Auditoria Médica lo considere necesario. La orden de internación deberá contar con los siguientes datos: Fecha, Nombre y Apellido, Nro. de afiliado, tipo de cirugía indicada, diagnóstico médico, firma y sello del profesional. 7. Internación de Urgencia El ingreso a un establecimiento de cartilla en caso de urgencia deberá ser informado dentro de las primeras 24 horas hábiles para el trámite de autorización correspondiente. 8. Renovación de la cartilla Los cambios paulatinos que se pudieren producir son informados de beneficiarios a través de las seccionales del S.O.I.V.A, remitiéndole constan las modificaciones, para ser reemplazada en forma directa en la móviles que tienen en su poder y que fuera entregada por O.S.P.I.V en OSPIV -17- inmediato a los las hojas donde Cartilla de hojas su momento. La información de cambios referidos tendrá una periodicidad de 60/90 días, en el supuesto que se produzcan. 9. Quejas y Reclamos Frente a hechos o actos de los prestadores que afecten o puedan afectar las normales prestaciones médico-asistenciales, los afiliados cuentan con un libro de quejas donde podrán efectuar la queja, sugerencia o denuncia. El procedimiento se ajustará a normas de legalidad, celeridad e inmediatez. El reclamo podrá hacerse mediante la concurrencia personal, carta documento, fax o correspondencia a la sede de O.S.P.I.V y/o a la Superintendencia de Servicios de Salud, sita en Diagonal Roque Sáenz Peña 530 de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, quien cuenta además con línea telefónica gratuita 0800-222-SALUD (72583). OSPIV -18- ANEXO III LISTADO DE PRESTADORES CAPITAL FEDERAL Centros de Internación Climedica Saavedra 1039 Tel.: 4943-0183 Instituto Argentino de Riñón y Transplante Billinghurst 31 Tel.: 4115-0431 Grupo Pediatrico (Hospital Militar) Luis Maria Campos 726 Tel.: 4771-0990 Instituto Médico de Obstetricia Tte. Gral Juan Domingo Peron 2275 Tel.: 4951-7318 Investigaciones Vasculares Viamonte 1871 Tel.: 4127-2800 Anamed Tucuman 1863 Tel.: 4816-0602 Consultorios Externos Ctro Medico Miralla Castañares 5040 Tel.: 4601-4326 Ctro. Medico San Juan Av. San Juan 2511 Tel.: 4941-5248 OSPIV -19- Instituto Argentino de Riñón y Transplante Billinghurts 31 Tel.: 4115-0431 Instituto Médico de Obstetricia Bme. Mitre 2225 Tel.: 4951-1011 Aries Salud (Docto-Red) Lautaro 34 Tel.: 4633-0000 Investigaciones Médicas Pichincha 69 Tel.: 4127-2800 Grupo Pediátrico Cabildo 957 Tel.: 4785-6084 Lic. Mariela Chao (Psicóloga) Roma 1070 Tel.:4644-6628 Lic Nadia Chao (Psicóloga) Roma 1070 Tel.: 4642-3647 Nephrology Cabello 3889 Tel.:4802-3985 Centros de Diagnóstico Ctro de Otorrinolaringología Dr Chinski Charcas 2777 1º A Tel.: 4821-1272 Ctro de Urodinamia Charcas 2737 5ºD Tel.: 4826-7359 DHARMA ( Psiquiatría y Psicología) OSPIV -20- Av Chiclana 3319 Tel.: 4912-7221/4911-9262 Sistema Diagnostico Av. La Plata 1210 Tel.: 4923-5500 M T de Alvear 2421 Tel.: 4821-5887 Consultorio Radiológico del Dr Sexer Av. Córdoba 1886 1ºA Tel.: 4812-6797 Consultorio del Dr Goldschmidt (Genetica) Tel.:4796-7725 Consultorio del Dr Gladstein (Carga Viral) Hidalgo 775 6º Tel.:4982-7717 Sigma Imágenes Venezuela 1380 Tel.: 4384-0425 TCBA Jerónimo Salguero 560 Tel.:4860-1000 GRAN BUENOS AIRES ZONA NORTE Centros de Internación Hospital Dr Duhau Lavalle 2066 (Jose C Paz) Tel.: (02320) 422644/431951 Clínica Privada Fatima Spadaccini 1084 (Escobar) Tel.:(03488) 421000/423982 OSPIV -21- Clínica Privada Fatima Victor Vergani 830 (Pilar) Tel.: (02322) 420303/420789 Asistir (Internación Domiciliaria) Av. Maipu 821 5ºB (Vcte Lopez) Tel.:4718-2614 Consultorios Externos Clínica Privada Fatima Spadaccini 1084 (Escobar) Tel.:(03488) 421000/423982 Clínica Privada Fatima Victor Vergani 830 (Pilar) Tel.: (02322) 420303/420789 Hospital Duhau Zapiola 4951 (Jose C Paz) Tel.: (02320) 421913 Consultorios GAB Salguero 31 (San Martin) Tel.:4713-1277/4724-3088 Ituzaingó 618 (Pilar) Tel.:(02322) 664964 3 de Febrero 1876 (San Fernando) Tel.: 4725-3435/4745-9576 Zentrum Tucuman 2301 (San Martin) Tel.: 4755-0071/6715/4713-2369 Centros de Diagnostico Laboratorio de Análisis Clínicos Dra Aramburu OSPIV -22- Mitre 3885 4º of. 4 (San Martin) Tel.:4753-3888/4755-7155 Radiaciones San Martin Felix Ballester 2245 (San Martin) Tel.:4755-4065/4754-3659 ZONA SUR Centros de Internación POLICLINICO DEL VIDRIO Ayacucho y Formosa (Don Bosco) Tel.: 4252-2091 (Prestaciones Médicas) 4252-2092 (Internaciones) 4252-2093/94 (Conmutador) PEDIATRÍA/OBSTETRICIA Clínica Materno Infantil de Quilmes Brandzen 128 (Quilmes) Tel.:4253-0160/4257-3136/37 Clínica del Niño y la Familia Calle 843 Nº 2416 (San Fco. Solano) Tel.: 4212-6606/5805 Clínica Boedo Boedo 595 (Lomas de Zamora) Tel.:5238-9000/9002/9003 Sanatorio Privado del Niño Av. Alsina 1519 (Lomas de Zamora) Tel.:4244-4533/3828/1830 Consultorios Externos Seccional Berazategui OSPIV -23- Calle 146 Nº 1157 Entre 11 y 12 Tel.:4256-2818/4226-1692 Seccional Llavallol Rondeau 151 Tel.:4298-1323 Seccional Avellaneda (Médico de cabecera para afiliados jubilados de la zona) José M. Freyre 69 Tel.:4208-7110/1895 Clinica Brandzen Moreno 877 (Quilmes) Tel.:4254-5281/6440 Clínica del Niño y la Familia Calle 843 Nº 2416 (San Fco. Solano) Tel.: 4212-6606/5805 Clínica Boedo Boedo 595 (Lomas de Zamora) Tel.:5238-9000/9002/9003 Sanatorio Privado del Niño Av. Alsina 1519 (Lomas de Zamora) Tel.:4244-4533/3828/1830 Asociación Mutual 31 de Agosto Charlone 224 (Llavallol) 4231-0239 Centros de Diagnóstico Laboratorio de Análisis Clínicos Dra Viviani Luzuriaga 247 (Llavallol) Tel.:4298-7625 Diagnostico por Imágenes Humberto Drago Paso 553 (Lomas de Zamora) Tel.:4243-2850/4292-0185/87 Ditac Calle 15 A Nº 4766 (Berazategui) Tel.:4356-1356 OSPIV -24- Diagnosis Av. Amoedo esq. Urquiza (Quilmes) Tel.:4257-7779 Ctro de Urodinamia Belgrano 632 (Quilmes) Tel.:4254-0516 C.A.P.S.I (Ctro de Atención Psicologica y Psiquiatrica) Bº Buenos Aires 1731 (Luis Guillón) Tel.:4290-7703 Salud Sur Av. San Martin 572 Subsuelo (Bernal) Tel.:4251-9899 Ctro. de Otorrinolaringología Dr Chinski Montevideo 15 1ºA (Lanus Oeste) Tel.:4241-1241 FKT Lic. Barrera Guido 354 (Quilmes) 4254-5924 ONCOLOGIA: Ctro Coordinador Policlinico del Vidrio Dra Patricia Vega Tel.: 4252-2093/94 ZONA OESTE Centros de Internación Clínica Mitre Bartolomé Mitre 164 (Ramos Mejia) Tel.:4608-0049 al 54 OSPIV -25- Junto a Vos (Internacion Domiciliaria) Sta Ana 3440 (Hurlingham) Tel.: 4662-5993 Consultorios Externos Clínica Mitre Bartolomé Mitre 164 (Ramos Mejia) Tel.:4608-0049 al 54 Hospital Duhau Paunero 1189 (San Miguel) Tel.:4451-5142 Consultorios GAB Maestro D’Ellía 1775 (San Miguel) Tel.:4664-1014 Centros de Diagnóstico Consultorio Radiológico León Gallardo Maestro D’Ellía 1412 (San Miguel) Tel.:4665-5918 ODONTOLOGIA URGENCIAS Capital Federal ODONTO-RED San José 356 Tel.: 4381-4330 Guardia: lun a vier de 20 a 8 hs Urgencias: sab, dom, feriados 24 hs. Zona Norte Odonto-Red Alvear 47 1º (Martinez) Tel:4733-0717 Zona Sur Odonto-Red OSPIV -26- Av. Hipolito Yrigoyen 9899 (Lomas de Zamora) Tel:4244-3051/4292-8057 Zona Oeste Odonto-Red Rauch 945 (Moron) Tel:4489-4600 CAPITAL FEDERAL Dra Alaiz Claudia Av. Córdoba 1752 3ºC Tel.: 4815-7527 Odontología Buenos Aires Ramon Falcón 6847 (Liniers) Tel.: 4644-5151/3110 Oris (Prácticas odontológicas) Olleros 2411-of. 302 (Belgrano) Tel.: 4777-6153 CIRUGIA MAXILO-FACIAL Dr Gaisler J Av. Cordoba 1752 3ºC Tel: 4815-7527 CONSULTORIOS ZONALES ZONA NORTE Odontología Buenos Aires Av. Maipú 2535 1º (Olivos) Tel.:4790-4849 Odonto-Red Olaguer y Feliu 4020 (Vcte. Lopez) OSPIV -27- Tel.:4760-3850 Felix Ballester 81 (San Martin) Tel.:4755-0847/4752-4330 ZONA SUR Odonto-Red Garibaldi y Paz s/n (Quilmes) Tel.: 4253-1364/4325 ZONA OESTE Odonto-Red Bme Mitre 388 (Ramos Mejia) Tel.: 4658-1590/4656-5025 Salud Mental Capìtal Federal DHARMA (Internación Psiquiátrica) Av Chiclana 3319 Tel.: 4912-7221/4911-9262 Zona Norte Psiquis Maria Zell Carlos Calvo 2551 (Munro) Tel.:4756-5757/58 Stgo del Estero 157 (Martinez) Tel.:4580-8200 OSPIV -28- Zona Oeste Psiquis Maria Zell Matheu 3663 (San Martin) Tel.:4839-1030/31 OSPIV -29- CONSEJO ÚTIL Controle la receta una vez terminada la consulta con el profesional para evitar inconvenientes en la farmacia Datos que debe tener la receta correctamente confeccionada Membrete de la Institución o del Profesional Nombre y apellido del afiliado O.S.P.I.V Nº……… Rp./ Nombre Genérico Nombre comercial Nº de envases Diagnóstico: Firma y sello Fecha FARMACIAS CAPITAL FEDERAL Farmacia Maga Nueva Era Av Caseros 999 Tel: 4300-6522 Farmacia Y Perfumería Zona Vital Av Fco. Beiro 5800 Tel: 4644-2237 Cadefa Av. Scalabrini Ortiz 14 OSPIV -30- Tel: 4854-3069 GRAN BUENOS AIRES ZONA NORTE Farmacia y Perfumería Zona Vital Av. Sta Fe 902 (Acasusso) Tel: 4793-8900 Farmacia Laguzzi Fco. Segui 1455 (Grand Bourg) Tel: (02320) 480292 Farmacia y Perfumería Zona Vital Av. Libertador 14882(Acasusso) Tel: 4798-2683 Farmacia y Perfumería Zona Vital Av. Alvear 1999 (Don Torcuato) Tel: 4748-8500 Farmacia y Perfumería Zona Vital Av. Santa Fe 2013 (Martinez) Tel: 4793-4774 Farmacia y Perfumería Zona Vital Unicenter Shopping Tel: 4836-0921 Farmacia y Perfumería Zona Vital Av. Del Libertador 2217 (Olivos) Tel: 4790-6779 Farmacia y Perfumería Zona Vital Av. Del Libertador 2217 (Olivos) Tel: 4790-6779 Farmacia y Perfumería Zona Vital Las Palmas del Pilar Shopping (Pilar) Tel: 02322-472770 OSPIV -31- Farmacia y Perfumería Zona Vital Ruta 27 Nº 5971 (Tigre) Tel: 5272-5480 Farmacia y Perfumería Zona Vital Av. Maipú 918 (V. Lopez) Tel: 4797-5034 ZONA SUR Farmacia El Alto Av GÜEMES 850 (Avellaneda) Tel: 4204-0146/0467 Farmacia Franco Italiana Sarmiento 1847 (Lanus Este) Tel: 4241-0363 Farmacia Sol Wilde Ramon Franco 5919 (Wilde) Tel: 4353-0644 Farmacia Argentina F. Onsari 1199 (Wilde) Tel: 4227-6122 Farmacia Las Flores Las Flores 501 (Wilde) Tel: 4207-7110 Farmacia Sanar 11 Las Flores 884 (Wilde) Tel: 4217-4523 Farmacia Di Amandy Av. Mitre 2702 (Sarandi) Tel: 4265-3328 Farmacia Belgrano Av. Belgrano 4600 (Villa Dominico) Tel: 4353-0266 OSPIV -32- Farmacia Sanar 3 Centenario Uruguayo 1209 (Villa Dominico) Tel: 4206-9992 Farmacia Sanar 1 Av Los Quilmes 1 (Bernal) Tel: 4251-3580/7681 Farmacia Sanar 5 Cramer 450 (Bernal) Tel: 4259-3465/4252-9029 Farmacia Sanar 7 Av. Dardo Rocha 427 (Bernal) Tel: 4251-9593/4259-5264 Farmacia Sanar 9 9 de Julio 190 (Bernal) Tel:4252-6236/4251-1051 Farmacia Sanar Bernal 9 de Julio 57 (Bernal) 4252-2121/4251-4584 Farmacia Maga Norte Comandante Franco 850 (Carrefour Bernal) Tel: 4259-8455/4251-5910 Farmacia Sanar 6 Cramer 952 (Don Bosco) Tel: 4259-6458 Farmacia Marinero Chaco 183 (Don Bosco) Tel: 4259-9869 Farmacia Mega Sol F. Amoedo 2300 (Quilmes) Tel: 4200-5874/7067 Farmacia Sanar 2 Av. Calchaqui 5186 (Quilmes) Tel: 4210-0240/0170 Farmacia Sanar 4 OSPIV -33- Av. Calchaqui 1015 (Quilmes) Tel: 4250-4081 Farmacia Sanar 8 12 de Octubre 2347 (Quilmes) Tel: 4250-0844 Farmacia Sanar 10 Colon 147 (Quilmes) Tel: 4224-8825 Farmacia Sanar 12 Carlos Pellegrini 703 (Quilmes) Tel: 4253-0820 Farmacia Quilmes O 12 de Octubre 440 (Quilmes) Tel: 4224-3861 Farmacia Maga Andres Baranda 200 (Quilmes) Tel: 4251-4019 Farmacia Prieto Centro Alsina 127 (Quilmes) Tel: 4254-5536 Farmacia Prieto Santiago Av. 12 de Octubre 333 (Quilmes) Tel: 4254-7954 Farmacia Prieto Quilmes Av. Mosconi 2599 (Quilmes) Tel: 4250-4181 Farmacia Prieto Mosconi II Av. Mosconi 1001 (Quilmes) Tel: 4250-1744 Farmacia Di Ilio Oeste Calle 892 Nº 1106 esq. Av. Tomas Flores (Quilmes) Tel: 4270-9653 Farmacia Prieto Solano OSPIV -34- Av Mosconi esq. 850 (S Fco Solano) Tel: 4280-3920 Farmacia Sol Berazategui Av. Mitre 2372 (Berazategui) Tel: 4216-7523/7579 Farmacia Restuccia 31 Nº 4552 (Berazategui) Tel: 4258-1337 Farmacia Tambussi Av. 14 Nº 4653 (Berazategui) Tel: 4256-1515 Farmacia Cema Calle 29 nº 4955 (Berazategui) Tel: 4258-1874 Farmacia Arrebola Av. Mitre 89 (Berazategui) Tel: 4226-2118 Farmacia Rosati Av. 365 Nº 361 (Ranelagh) Tel: 4223-1777 Farmacia Di Virgilio Hipolito Yrigoyen 1200 (Fcio. Varela) Tel: 4255-1880 Farmacia Baez A. del Valle 238 (Llavallol) Tel: 4298-3663 Farmacia La Nueva Antártida Argentina 1644 (Llavallol) Tel: 4298-0904 Farmacia Lenoier Av 7 Nº 1441 (La Plata) Tel: (0221) 4210344 Farmacia Cantani Calle 54 Nº478 entre 4 y 5 (La Plata) OSPIV -35- Tel: (0221) 4212605 Farmacia Sepia Diagonal 74 Nº 2183 Entre 16 y 17 (La Plata) Tel: (0221) 4517210 ZONA OESTE Farmacia Nueva Funes Av. Del Libertador 393 (Merlo) Tel: (0220)4850396 Farmacia y Perfumería Zona Vital El N Manuel 758 (Lujan) Tel: (02323) 435800 INTERIOR LISTADO DE PRESTADORES Zona Mendoza Clínica Sta Maria José M. Moreno 1519 Tel: (0261) 4258011 Zona Cordoba Sanatorio Sto Tomas Privado Caseros 899 Tel: (0351)4258193 Sanatorio Aconcagua Privado Chacabuco 566 Tel: (0351)4467000 Zona San Carlos Centro Clinica de Las Colonias Arturo Ilia 406 Tel: (03404)420964 OSPIV -36- Zona San Juan Amisa Tel: (0264) 4224890 Zona Rosario Hospital Español Sarmiento 3150 Tel: (0342) 4858700 Zona La Plata Clinica Eco-ber Calle 3 Nº 646 Tel: (0221)4831163 Clinica Privada Del Centro Pediatrico Calle 12 Nº 761 Tel: (0221)4250660 Instituto Medico Platense Calle 51 Nº 315 Tel: (0221) 4258390 Zona Mar del Plata Clinica Pueyrredon Colon y Jujuy 2176 Tel: (0223)4911989 SR. AFILIADO RECUERDE CONSULTAR NUESTRAS ACTUALIZACIONES EN LA WEB: http://www.soivavidrio.com.ar/ OSPIV -37-