Solicitud del certificado de cobertura de responsabilidad civil
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SOLICITUD DE CERTIFICADO DE RESPONSABILIDAD CIVIL D/Dª ……………………………………………………………………………………… con D.N.I. Nº ………………………., causó alta en el Ilustre Colegio Oficial de Enfermería de ALICANTE, con el número de colegiada/a…………….. y con domicilio actual en la calle …………………………………………………………………………. c.p. …………….. Población ………………………. Provincia ………………………. y con ejercicio profesional en ……………………………………………………………… EXPONE: Que siendo colegiado/a del Ilustre Colegio Oficial de Enfermería de ALICANTE y estando al corriente de todas las obligaciones colegiales según los Estatutos del Colegio al que pertenezco, SOLICITA: Certificación de la Póliza de responsabilidad Civil Profesional concertada por el Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (CECOVA) Fdo.: D/Dª ……………………………………………… D. JOSE ANTONIO AVILA OLIVARES Secretario del Iltre. Colegio Oficial de Enfermería de Alicante Certifica que todos los datos expuestos por D/Dª ……………………………………………………………………………………………. han sido comprobados por esta Secretaría, debiendo ser la solicitud del mismo aceptada por el CECOVA (Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana) EL SECRETARIO Vº Bº LA PRESIDENTA Fdo.: Belén Payá Pérez Fdo.: José A. Ávila
