La ley corta de isapres contradice lo planteado en... Presidente: una nueva reforma del sistema de salud

¿Salvavidas a las isapres?
Miércoles, 06 de Abril de 2011 10:09
La ley corta de isapres contradice lo planteado en la campaña electoral por el actual
Presidente: una nueva reforma del sistema de salud
Por Carolina Tohá y Marco A. Nuñez, La Tercera
La llamada ley corta de isapres, que hoy se vota en la Comisión de Salud de la Cámara
de Diputados
, consolida la
discriminación por sexo y edad, y no guarda relación alguna con la reforma urgente que
necesita el sector salud en Chile.
En 2010, el Tribunal Constitucional estableció que las tablas de riesgo de las isapres
eran inconstitucionales y que los mayores cobros a las mujeres, recién nacidos y las
personas mayores constituían una violación del principio de no discriminación
arbitraria.
Esto ha provocado una oleada de reclamos
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ciudadanos ante los tribunales pidiendo que se invaliden los costos excesivos de sus planes
de salud y el sistema de isapres ha entrado en crisis.
Lo anterior abre una oportunidad de oro para reformar integralmente el sistema de salud
introduciendo solidaridad en el financiamiento, particularmente al sistema de isapres, que ha
funcionado con una lógica de selección de riesgos. En lugar de eso, el gobierno ha optado por
enviar al Congreso un proyecto que establece por ley las tablas de riesgo de las isapres
atenuando o aplanando las diferencias de precio.
Esta decisión contradice lo planteado desde la campaña electoral por el Presidente
Piñera
, quien
anunció su deseo de iniciar una reforma del sistema de salud. Con ese objetivo, el gobierno
encargó un informe a expertos, cuya posición de mayoría propuso diseñar un Plan Nacional de
Salud obligatorio para isapres y Fonasa, crear un
Fondo de Redistribución de Riesgo
para aumentar la equidad y la solidaridad del sistema, y que las isapres se transformen en
Instituciones de Seguridad Social en Salud. Ninguna de esas ideas está contenida en la ley
corta de isapres.
Lo que hay es un proyecto para salvar a las isapres sin cambiar significativamente las
reglas del juego. Se atenúan las diferencias de precio, pero se legaliza la posibilidad de
discriminar. El proyecto consolida por ley la denominada tabla de factores, que
discrimina por género y edad en la determinación de los precios de los planes de
cobertura, manteniendo la inequidad en el financiamiento del sistema. Es por esto que un
número de parlamentarios ha declarado su intención de rechazar este proyecto de ley, por
considerarlo una consolidación de la inequidad del sector salud.
En la reforma del Auge, durante el gobierno del Presidente Lagos, se planteó esta misma
discusión. El proyecto original, bastante más ambicioso que el aprobado finalmente, incluía la
creación de un fondo de compensación de riesgos financiado entre todos los cotizantes del
sistema de salud, público y privado. La derecha exigió eliminar dicho fondo como condición
para aprobar la reforma, señalando que cada persona es dueña de su cotización y no puede
ser obligada a aportar a un fondo común, olvidando que el 7% es una contribución obligatoria
y, como tal, debe adecuarse a la lógica del interés público.
Si se consolida una mayoría parlamentaria contra el proyecto, el gobierno deberá
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escuchar y hacer una reforma de verdad, que elimine las tablas de riesgo
reemplazándolas por un Fondo de Compensación en que todos ayudemos a financiar la
salud de los cotizantes más vulnerables. Un sistema solidario, como debe ser.
*Imagen del portal saludesunderecho.cl
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