Embriología y feto

Sistema Muscular
Los músculos tienen origen mesodérmico. Los músculos esqueléticos derivan del mesodermo paraxial, que
incluye: a) somitas, que crean los músculos del esqueleto axial, la pared corporal y las extremidades, y b)
somitómeras, que originan los músculos de la cabeza. Hacia la quinta semana cada miotoma está dividido en
una porción dorsal pequeña, el epímero inervado por un ramo primario dorsal, y otra ventral más grande, el
hipómero, inervado por un ramo primario ventral. Los mioblastos de los epímeros forman los músculos
extensores del cuello y de la pared corporal y el diafragma pelviano. El tejido conectivo derivado de los
somitas, el mesodermo somático y la cresta neural (región cefálica) establece el modelo de formación de
músculos. La mayoría de los músculos lisos, lo mismo que las fibras de músculo cardíaco, derivan de la hoja
esplácnica del mesodermo.
Los Aparatos Urinario y Genital
Los aparatos urinario y genital se desarrollan a partir del tejido mesodérmico. El aparato urinario se desarrolla
a partir de tres sistemas sucesivos:
• El pronefros se forma en la region cervical y es de carácter vestigial.
• El mesonefros se forma en las regiones torácica y lumbar, es de gran volumen y se caracteriza por sus
unidades excretoras (nefronas) y por su propio conducto colector, el conducto mesonéfrico o de Wolff. En
el ser humano puede tener una función temporaria y desaparece en su mayor parte.
• El metanefros o riñón definitivo se desarrolla a partir de dos orígenes. Al igual que los otros sistemas forma
sus propios túbulos excretores o nefronas, pero su sistema colector se origina en el brote ureteral, que es
una evaginación del conducto mesonéfrico. Este brote da origen al uréter, la pelvis renal, los cálices y todo
el sistema colector.
Es fundamental para el desarrollo normal la comunicación entre los sistemas de túbulos colectores y
excretores. La división prematura del borde ureteral puede producir riñones bífidos o supernumerarios con
uréteres ectópicos. Tambien es muy conocida la situación anómala del riñón, como es el caso del riñón
pélvico y en herradura.
El aparato genital consiste en: a) las gónadas o glándulas sexuales primitivas, b) conductos genitales y c) los
genitales externos. Los tres componentes pasan por un periodo indiferente en el cual pueden desarrollarse en
dirección masculina o femenina. El cromosoma Y es determinante del testículo y ocasiona: a) el desarrollo de
los cordones medulares (testiculares), b) la formación de la túnica albugínea y c) la falta de desarrollo de los
cordones corticales (ováricos). La falta del cromosoma Y estimula la formación del ovario con: a) sus
cordones corticales tipicos, b) la desaparición de los cordones medulares (testiculares) y c) la falata de
desarrollo de la túnica albugínea. Cuando las células germinativas primordiales no llegan a la gónada
indiferente, la gónada se mantiene en este periodo indiferenciado o falta por completo.
El sistema de conductos indiferenciados y los genitales externos se desarrollan por influencia de las hormonas.
La testosterona elaborada por los testículos estimula el desarrollo de los conductos mesonéfricos ( conducto
deferente, epidídimo) mientras que la sustancia inhibidora de Müller inhibe el de los condutos
paramesonéfricos (sistema de conductos femeninos). La dihidrotetosterona estimula el desarrollo de los
genitales externos, pene, escroto y próstata. Los estrógenos influyen en el desarrollo del sistema
paramesonéfrico femenino que comprende la trompa de Falopio, el útero y la porción superior de la vagina.
También estimulan los genitales externos incluyendo el clítoris, los labios mayores y menores y la porción
inferior de la vagina. Los defectos de producción o la falta de sensibilidad a las hormonas testiculares favorece
el predominio de los caracteres sexuales femeninos por influencia de los estrógenos maternos y placentarios.
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Aparato Respiratorio
El aparato respiratorio es una evaginación de la pared ventral del intestino anterior, y el epitelio de la laringe,
la tráquea, los bronquios y los alvéolos tienen origen endotérmico. Los componentes cartilaginoso y muscular
tienen origen mesodérmico. Durante la cuarta semana de crecimiento intrauterino la tráquea queda separada
del intestino anterior por el tabique traqueoesofágico, dividiendo de esta manera al intestino anterior en el
divertículo respiratorio por delante y el esófago por detrás. Se mantiene el contacto entre estas dos estructuras
por medio de la laringe, que está formada por tejido de los arcos faríngeos cuarto y sexto. El esbozo pulmonar
se desarrolla en dos bronquios principales: el de la derecha forma tres bronquios principales y tres lóbulos; el
de la izquierda forma dos bronquios secundarios y dos lóbulos. El tabicamiento insuficiente del intestino
anterior por el tabique traqueoesofágico ocasiona atresias esfágicas y la formación de fístulas
traqueoesofágicas.
Luego de una fase seudoglandular (5 a 16 semanas) y otra canalicular (16 a 26 semanas), las células cúbicas
que recubren a los bronquíolos se transforman en células planas y delgadas, las células epiteliales alveolares
de tipo I, en intima asociación con los capilares sanguíneos y linfáticos. En el séptimo mes ya es posible el
intercambio de gases entre la sangre y el aire en los alvéolos primitivos. Antes del nacimiento los pulmones
están ocupados por un líquido que contiene escasas proteínas, algo de moco y una sustancia surfactante. Esta
sustancia es producida por las células epiteliales alveolares de tipo II y forma una capa de fosfolípido sobre las
membranas alveolares. Al iniciarse la respiración el líquido pulmonar es reabsorbido, con excepción de la
capa de surfactante que impide el colapso de los alvéolos durante la espiración, reduciendo la tensión
superficial en la interfase aire−sangre capilar. La falta de surfactante o su escaso volumen en el neonato
prematuro ocasiona el síndrome de dificultad respiratoria por colapso de los alvéolos primitivos.
El crecimiento de los pulmones en el periodo postnatal se debe al aumento del número de bronquiolos y
alvéolos respiratorios y no al incremento del volumen de los alvéolos. Por lo menos durante los 10 primeros
años de vida tiene lugar la formación de nuevos alvéolos.
Sistema Nervioso Central
El sistema nervioso central tiene origen endotérmico y aparece en forma de placa neural aproximadamente a
mediados de la tercera semana de la vida intrauterina.
Una vez que se han plegado los bordes de la placa, estos pliegues neurales se aproximan entre sí en la línea
media y se fusionan para formar el tubo neural. El extremo craneal se cierra aproximadamente en el
vigesimoquinto día y el extremo caudal en el vigésimoséptimo día. En estas circunstancias el sistema nerviosa
central es una estructura tubular con una porción cefálica ancha, el encéfalo, y una porción caudal larga, la
médula espinal. Cuando no se cierra el tubo neural se producen defectos tales como espina bífida y
anencefalia.
La médula espinal crea el extremo caudal del sistema nervioso central y se caracteriza por la placa basal, que
contiene las neuronas motoras; la placa alar, para las neuronas sensitivas, la placa del piso y la del techo, que
son láminas que conectan ambos lados. En la mayor parte de las vesículas encefálicas es posible reconocer
estas características fundamentales. El encéfalo constituye la porción craneal del sistema nervioso central y,
en su origen, consta de tres vesículas: a) el romboencéfalo (cerebro posterior), b) el mesencéfalo (cerebro
medio) y c) el prosencéfalo (cerebro anterior).
El rombencéfalo esta subdividido en: a) el mielencéfalo, que da origen al bulbo raquídeo (esta región posee
una placa basal para las neuronas eferentes viscerales y somáticas y una placa alar para las neuronas aferentes
viscerales y somáticas, y b) el metencéfalo, con sus placas basal (eferente) y alar (aferente) típicas. Además,
esta vesícula encefálica se caracteriza por la formación del cerebelo, centro de coordinación de la postura y el
movimiento, y el puente o protuberancia, que es la vía para las fibras nerviosas entre la médula espinal y las
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cortezas cerebral y cerebelosa.
El mesencéfalo o cerebro medio es la vesícula encefálica más primitiva y se parece más a la médula espinal
con sus placas basal eferente, y alar aferente. Las placas alares forman los colículos anterior y posterior, que
representan estaciones de relevo para los centros reflejos auditivos y visuales.
El diencéfalo, porción posterior del cerebro anterior, está formado por una delgada placa del techo y una placa
alar gruesa, en la cual se desarrollan el tálamo y el hipotálamo. Participa en la formación de la hipófisis que se
desarrolla a partir de la bolsa de Rathke. Mientras que la bolsa de Rathke da lugar a la adenohipófisis, el
lóbulo intermedio y la pars tuberalis, el diencéfalo forma el lóbulo posterior o neurohipófisis, que contiene
células de neuroglia y recibe fibras nerviosas desde el hipotálamo.
El telencéfalo, la vesícula encefálica más rostral, consiste en dos evaginaciones laterales, los hemisferios
cerebrales, y una porción mediana, la lámina terminal. La lámina terminal es utilizada principalmente por las
comisuras como vía de conexión para los haces fibrosos entre los hemisferios derecho e izquierdo. Los
hemisferios cerebrales, que originariamente son dos pequeñas evaginaciones, aumentan de volumen y cubren
la cara lateral del diencéfalo, mesencéfalo y metencéfalo. Eventualmente las regiones nucleares del
telencéfalo se ponen en íntimo contacto con las del diencéfalo.
El sistema ventricular, que la aloja al líquido cefaloraquídeo, va desde la luz de la médula espiral hasta el
cuarto ventrículo en el robencéfalo, por el estrecho conducto en el mesencéfalo y, ulteriormente, hasta el
tercer ventrículo en el diencéfalo. A través de los agujeros de Monro el sistema ventricular se extiende desde
el tercer ventrículo hasta los ventrículos laterales de los hemisferios cerebrales. El líquido cefaloraquídeo es
producido en el plexo coroideo de los ventrículos tercero, cuarto y laterales. Cuando se produce bloqueo del
líquido cefalorraquídeo en el sistema ventricular o el espacio subracnoideo, puede dar lugar a hidrocefalia.
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