ACTA DE ESCRUTINIO En día de hoy: siendo las , nosotros: __________________________________________________________________ titulares de las cédulas de identidad número(s):___________________________________________________________________ _____________________________________________________________, encontrandonos reunidos en: Ubicados: XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX con el objeto de realizar el acto de escrutinio de las votaciones para elegir los(as) delegados(as) de prevención de XXXXXXXXXXXXXXXX, procediendo a la apertura de las urnas de votación y conteo de votos, obteniendo los siguientes resultados: Números de Total de Votos Escrutados: ____________ Número total de Votos Nulos: _____________________ Número de abtenciones: __________________________ Número de Votos por Candidatos Candidato Nº de votos Por mayoría de votos quedan electos como delegados(as) de prevención de XXXXXXXXXXXXXX los trabajadores:__________________________________________________________________ _______________________________, titulares de la cédulas de identidad número(s):__________________________________________________. El presente acto de escrutinio fue supervisado por el (los) funcionarios: ____________________________________________________________________________ ________, titulares de la cédula de identidad de: ____________________________________ __________________________________, actuando en el carácter de: ________________________________________________________________________. En XXXX a los días de de XXXXX ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ CONVOCATORIA A ELECCIONES DE DELEGADOS O DELEGADAS DE PREVENCION Se invita a todos los compañeros(as) de trabajo a participar en el proceso de votación para la elección de los delegados o delegadas de prevención del centro de Trabajo: XXXXXXXXXXX, a realizarse el día: entre las y las en el siguiente lugar, XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX. Se les recuerda que es nuestro deber participar en la elección de los delegados o delegadas de prevención que nos representaran en el comité de Seguridad y Salud Laboral. LOS TRABAJADORES / COMISION ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ELECTORAL ___________________________________ NOMBRAMIENTO DE COMISION ELECTORAL En el día de hoy: , siendo las: los abajo firmantes, encontrándonos reunidos en: XXXXXXXXXXXXXXXX con el objeto de nombrar la comisión electoral que se encargará de desarrollar y controlar los comicios electorales para elegir a los (las) delegados (as) de prevención del centro XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX.. resultando designados los de De la trabajo empresa: siguientes y/o explotación XXXXXXXXXXXXXX compañeros de trabajo:______________________________________________________________________. Dicha comisión electoral será presidida ___________________________________________ XX a los días de NOMBRE Y APELLIDO de XXXXX CEDULA DE IDENTIDAD FIRMA por: ACTA DE APERTURA DE MESA En el día de hoy: de , siendo las: , nosotros: ___________________________________ titulares de la cedula de identidad números: ____________________________________________________________________________, actuando en el carácter de: Comisión Electoral, encontrandonos reunidos XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX con el objeto en: de iniciar los comicios electorales para elegir a los (las) delegados(as) de prevención del centro de trabajo: XXXXXXXXXXXXX. de la empresa XXXXXXXXXXX posterior a la verificación de los cuadernos de votación e inicio del proceso de elección de los delegados de prevención antes aludidos. El presente acto de apertura de mesas de votación fue supervisado por el (los) funcionario(o): ____________________________________________________________________________ _______________________________________________titular(es) de la cédula de identidad Nº_____________, actuando en el carácter de:_______________________ En XXXXa los días de de XXXXXX. Es todo, se termino, se leyó y conformes firman. LOS TRABAJADORES EL FUNCIONARIO ACTUANTE BOLETA DE VOTACIÓN Boleta de Elección del Delegado o Delegad Art. 41 de la Lopcymat de Prevención POSTULACION Para dar cumplimiento a lo establecido en el Art: 41 de la Ley Orgánica de Prevención Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo, con relación al nombramiento de los delegados ó delegadas representantes de los trabajadores; indique con una (X) si desea o no postularse para ejercer a cabalidad la vigilancia, control y evaluación de las condiciones de seguriadad y salud en el trabajo. SI ( ) NO ( ) TRABAJADOR POSTULADO NOMBRE Y APELLIDO CEDULA DE IDENTIDAD CARGO FECHA EMPRESA: POSTULACION Para dar cumplimiento a lo establecido en el Art: 41 de la Ley Orgánica de Prevención Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo, con relación al nombramiento de los delegados ó delegadas representantes de los trabajadores; indique con una (X) si desea o no postularse para ejercer a cabalidad la vigilancia, control y evaluación de las condiciones de seguriadad y salud en el trabajo. SI ( ) NO ( ) TRABAJADOR POSTULADO NOMBRE Y APELLIDO CEDULA DE IDENTIDAD EMPRESA: CARGO FECHA CUADERNO DE VOTACIÓN PARA ELECCIONES DE DELEGADOS DE PREVENCIÓN DE XXXXXXXXXXX NRO. APELLIDOS NOMBRES C.I. 1 V 2 V 3 V 4 V 5 V 6 V 7 V 8 V FIRMA HUELLA DACTILAR VOTO NOTIFICACION DE LA VOLUNTAD DE ELEGIR DELEGADOS O DELAGADAS DE PREVENCION AL INSPECTOR DEL TRABAJO O A QUIEN LEGALMENTE HAGA SUS VECES ANEXO 1 Fecha: XX/XX/ XXXX Ciudadano: INSPECTOR DE TRABAJO Su despacho.- Nosotros, los abajo firmantes, nos dirigimos a usted con el objeto de manifestarles nuestra voluntad de elegir a los delegados o delegadas de prevención de la Empresa: XXXXXXXXXXXXX con domicilio en: XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Notificación que realizamos de conformidad con el artículo 44 de la Ley Orgánica de Prevención Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo. A continuación firman los solicitantes. APELLIDOS NOMBRES CEDULA FIRMA